Микроэлементы в моче норма

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (ISP-MS)

Когда нужно сдавать анализ Анализ минерального обмена (23 элемента) (моча)?

•    Выявление отравлений ядовитыми и токсичными веществами.
•    Обнаружение дисбаланса минеральных элементов и патологических изменений, связанных с избытком или недостаточным количеством элементов минерального обмена в тканях, определение тактики лечения.

Подробное описание исследования

Минералы необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Они не дают энергии, но обеспечивают нормальное протекание процессов метаболизма, входя в состав ферментов, транспортных белков (в том числе гемоглобина), обеспечивая прочность зубов и костей, нормальное функционирование нервной системы, работу мышц и сердца.

Анализ минерального обмена веществ – комплексное исследование, которое выявляет избыток или недостаток минеральных веществ и оценивает полноценность метаболизма. Под метаболизмом следует понимать сочетание процессов переноса, всасывания, секреции и ассимиляции веществ, которые присутствуют в организме в виде неорганических соединений. Даже если с пищей поступает достаточно минералов, нарушения их усвоения могут встречаться на всех уровнях: от всасывания в кишечнике до усвоения клетками.

Жизненно-необходимые человеку микроэлементы условно можно разделить на группы, перечисленные ниже. Важно понимать, что микроэлементы необходимы организму в очень малых количествах – в высоких дозах они токсичны. 

• Структурные элементы: кальций, магний, натрий, калий, фосфор.
• Эссенциальные (жизненно необходимые) элементы: железо, медь, цинк, кобальт, хром, молибден, никель, селен, марганец, мышьяк, литий.
• Условно-необходимый элемент: бор.
• Другие важные элементы: кадмий, свинец, алюминий.
• Ультрамикроэлементы: бериллий, ртуть, сурьма.

Моча – биологическая жидкость, которая образуется в почках при фильтрации через них крови. С мочой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ, вода, соли и минералы, а также токсические вещества. При патологиях внутренних органов (почек, печени, сердца, пищеварительной системы, желез внутренней секреции и др.) происходит изменение химического состава крови и, соответственно, состава мочи. Размер молекул минералов достаточно мал для того, чтобы пройти через почечный фильтр. Химический анализ мочи позволяет выявить даже небольшие нарушения обменных процессов в организме, в том числе и минерального.

Исследование включает анализ 23 элементов, участвующих в минеральном обмене.

Железо. Оно входит в состав гемоглобина, обеспечивая возможность переноса кислорода и углекислого газа кровью. Также железо входит в состав миоглобина – похожего на гемоглобин белка, который содержится в мышцах и в сердце, который запасет кислород, создавая его резерв. В крови и некоторых органах есть подобный «резервуар», ферритин – железо-белковый комплекс, который содержит этот металл в резервной форме. Если железа в организме будет недостаточно, ферритин обеспечит его дополнительное поступление в кровь. 

Медь. Входит в состав ферментов, обеспечивающих клеточное дыхание. Цитохром с-оксидаза переносит электроны в дыхательной цепи для выработки энергии, а супероксиддисмутаза обезвреживает токсичные активные формы кислорода.

Цинк. Этот металл необходим для синтеза ростовых гормонов: инсулина, гормона роста соматотропина, тестостерона. Он входит в состав фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющей алкоголь, а также необходим для усвоения и использования мощнейшего антиоксиданта – витамина Е. Цинк особенно важен для здоровья мужчин: только с ним возможны выработка спермы и большинства мужских гормонов. Помимо этого, от него зависит здоровье предстательной железы.

Кобальт. Входит в состав витамина В12 (кобаламина), который необходим для синтеза ДНК и нормального кроветворения – при его недостатке может возникнуть анемия. Он же обеспечивает защиту и поддержание жизнеспособности нервных клеток и детоксикационную функцию печени.

Хром. Входит в состав желудочного фермента трипсина, который расщепляет белки. Также он принимает участие в метаболизме углеводов и липидов. Его недостаток может привести к повышению уровня холестерина в крови.

Молибден. Входит в состав ферментов, участвующих в тканевом дыхании и обмене азота мочевой кислоты, при нарушении которого может возникнуть подагра. Усиливает эффект антиоксидантов (витаминов С и Е), поддерживает активность иммунной системы.

Никель. Усиливает действие инсулина на клетки организма, не допуская чрезмерного повышения уровня сахара в крови. Усиливает эффективность аскорбиновой кислоты и обеспечивает работу ферментов, участвующих в обезвреживании токсических веществ.

Селен. Сам по себе является антиоксидантом, поскольку защищает клетки от действия активных форм кислорода – одной из причин старения организма. Авторитетный медицинский журнал Lancet сообщает, что он показал значительную противораковую активность в отношении опухолей прямой и толстой кишки, простаты, легкого, в целом снижая смертность от онкологических заболеваний на 39%. Селен обладает противоаллергическим действием, улучшает заживление тканей, поддерживает работу сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Марганец. Микроэлемент, важный для кроветворения, развития и поддержания здоровья половых желез.

Мышьяк. Необходим организму в очень малых дозах, считается ультрамикроэлементом. Участвует в кроветворении и поддержании иммунитета. Также способствует росту и укреплению костей в детском и молодом возрасте.

Литий. Играет очень важную роль в функционировании нервной системы, снижая ее возбудимость. Препараты лития используются в психиатрии и неврологии для лечения эпилепсии. Принимает участие в обмене углеводов и жиров, обладает легкими противоаллергическими свойствами.

Использованная литература

1.    Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
2.    Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. – М.: Издательский дом «Оникс 21 век»: Мир, 2004, 216 с.
3.    Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70. 
4.    Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2017. 8;14(3)
5.    Rayman MP. Selenium and human health. Lancet. 2012;379(9822):1256-1268. doi:10.1016/S0140-6736(11)61452-9

Исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса и диагностики острой и хронической интоксикации.

Состав исследования:

1. Ртуть
2. Свинец
3. Алюминий
4. Кадмий
5. Калий
6. Кобальт
7. Кремний
8. Молибден
9. Медь
10. Мышьяк
11. Натрий
12. Селен
13. Титан
14. Хром
15. Цинк
16. Кальций
17. Никель
18. Магний
19. Марганец
20. Бор
21. Литий
22. Железо
23. Сурьма

Синонимы русские

Железо, Кобальт, Никель, Медь, Цинк, Мышьяк, Селен, Молибден, Кадмий, Сурьма, Ртуть, Свинец, Литий, Бор, Натрий, Магний, Алюминий, Кремний, Калий, Кальций, Титан, Хром, Марганец.

Синонимы английские

Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи, волосы, ногти.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тяжелые металлы – неорганические элементы, в пять раз превышающие удельный вес воды. Некоторые из них могут приводить к серьезным последствиям для организма, например мышьяк, кадмий, ртуть, свинец имеют свойство биоаккумуляции и отрицательно влияют на репродуктивную, нервную системы, желудочно-кишечный тракт и другие. Предполагается, что одним из механизмов действия тяжелых металлов при их накоплении является избыточное образование свободных радикалов, которые, в свою очередь, повреждают ДНК и вовлекаются в окисление тиоловых групп белков и перекисное окисление липидов.

Современный человек подвержен повышенному риску интоксикации тяжелыми металлами. Их основными источниками являются загрязненная вода и воздух, а также продукты питания (например, рыба, выловленная из загрязненных водоемов, или фрукты и овощи, выращенные на загрязненной почве). У жителей крупных городов риск хронической интоксикации выше, так как небольшие, субтоксические дозы металла постоянно поступают в их организм и накапливаются в течение длительного времени. Реже отмечаются случаи острого отравления, при которых заболевание возникает в результате однократного поступления высоких доз токсических металлов. Острая интоксикация чаще носит профессиональный характер. Кроме того, интоксикация может развиться при применении препаратов токсических металлов в терапевтических целях для лечения некоторых заболеваний (соединения алюминия, лития, мышьяка). Особую опасность представляет литий, терапевтические дозы которого очень низкие.

Соединения тяжелых металлов могут поступать в организм различными путями: ингаляционно, перорально, парентерально, а также через кожу и слизистые оболочки. Выводятся они чаще всего очень медленно, через почки, печень, слюнные и потовые железы, слизистые оболочки, что сопровождается поражением этих органов.

Результаты исследования элементного статуса организма используются для индивидуального обследования, в медико-биологической экспертизе. Целесообразно назначать исследование при общем мониторинге состояния здоровья, эффективности лечения, при формировании групп риска по микроэлементозам, а также профессиональным заболеваниям, связанным с интоксикацией химическими соединениями.

Для чего используется исследование?

• Для оценки питания и усвоения микроэлементов.
• Для контроля баланса микроэлементов при различных патологиях.
• Для диагностики отравлений токсическими соединениями тяжелых металлов.

Когда назначается исследование?

• При недостаточности питания.
• При различных патологиях для контроля баланса микроэлементов в целях коррекции лечения и предотвращения осложнений.
• При профилактических осмотрах пациентов, деятельность которых связана с добычей и переработкой, а также с контактом с соединениями тяжелых металлов.

Что означают результаты?

Референсные значения

Для б/м «венозная кровь»:

Молибден в сыворотке: 0.10 — 3.00 мкг/л

Мышьяк в сыворотке: 2.00 — 62.00 мкг/л

Натрий в сыворотке: 2900.00 — 3335.00 мг/л

Титан в сыворотке: 0.00 — 0.28 мкг/л

Хром в сыворотке: 0.05 — 2.10 мкг/л

Цинк в сыворотке: 650.00 — 2910.00 мкг/л

Калий в сыворотке: 132.60 — 195.00 мг/л

Свинец в сыворотке: 0.15 — 4.00 мкг/л

Ртуть в сыворотке: 0.21 — 5.80 мкг/л

Селен в сыворотке: 23.00 — 190.00 мкг/л

Алюминий в сыворотке: 0.00 — 15.00 мкг/л

Кадмий в сыворотке: 0.01 — 2.00 мкг/л

Кобальт в сыворотке: 0.10 — 0.40 мкг/л

Кремний в сыворотке: 0.00 — 500.00 мкг/л

Медь в сыворотке: 575.00 — 1725.00 мкг/л

Кальций в крови: 86.00 — 102.00 мг/л

Никель в сыворотке: 0.60 — 7.50 мкг/л

Магний в сыворотке: 12.15 — 31.59 мг/л

Марганец в сыворотке: 0.00 — 2.00 мкг/л

Литий в сыворотке: 0.24 — 84.00 мкг/л, концентрация терапевтическая: 0.60000 — 1.20000 ммоль/л

Бор в сыворотке: 7.00 — 100.00 мкг/л

Железо в сыворотке: 270.00 — 2930.00 мкг/л

Сурьма в сыворотке: 0.03 — 0.71 мкг/л

Для б/м «волосы/ногти»

Калий в волосах: 30.000 — 1000.000 мкг/г

Калий в ногтях: 30.000 — 1800.000 мкг/г

Кадмий в волосах/ногтях: 0.000 — 2.430 мкг/г

Кальций в волосах/ногтях: 300.000 — 5800.000 мкг/г

Железо в волосах/ногтях: 13.000 — 177.000 мкг/г

Медь в волосах/ногтях: 4.000 — 60.000 мкг/г

Молибден в волосах/ногтях: 0.020 — 0.490 мкг/г

Кремний в волосах/ногтях: 5.000 — 35.000 мкг/г

Кобальт в волосах/ногтях: 0.010 — 1.800 мкг/г

Литий в волосах: 0.00 — 0.10 мкг/г

Литий в ногтях: 0.00 — 0.50 мкг/г

Магний в волосах/ногтях: 30.000 — 461.000 мкг/г

Марганец в волосах/ногтях: 0.200 — 4.400 мкг/г

Сурьма в волосах/ногтях: 0.000 — 1.000 мкг/г

Свинец в волосах/ногтях: 0.000 — 20.000 мкг/г

Селен в волосах/ногтях: 0.200 — 1.400 мкг/г

Ртуть в волосах: 0 — 12.200 мкг/г

Ртуть в ногтях: 0 — 15.00 мкг/г

Мышьяк в волосах/ногтях: 0.000 — 0.500 мкг/г

Натрий в волосах: 50.000 — 850.000 мкг/г

Натрий в ногтях: 50.000 — 2500.000 мкг/г

Никель в волосах: 0.010 — 1.800 мкг/г

Никель в ногтях: 0.010 — 25.00 мкг/г

Хром в волосах: 0.060 — 4.100 мкг/г

Хром в ногтях: 0.060 — 4.800 мкг/г

Цинк в волосах: 124.000 — 320.000 мкг/г

Цинк в ногтях: 30.000 — 320.000 мкг/г

Титан в волосах/ногтях: 0.000 — 3.000 мкг/г

Бор в волосах/ногтях: 0.100 — 7.500 мкг/г

Алюминий в ногтях: 5.600 — 120.000 мкг/г

Алюминий в волосах: 5.600 — 50.000 мкг/г

Для б/м «разовая порция мочи»

Ртуть в моче: 0.0000 — 100.0000 мкг/л

Свинец в моче: 0.0000 — 25.0000 мкг/л

Алюминий в моче: 0.0000 — 31.0000 мкг/л

Кадмий в моче: 0.0000 — 2.6000 мкг/л

Калий в моче: 375.00 — 6396.00 мг/л

Кобальт в моче: 0.1000 — 2.0000 мкг/л

Кремний в моче: 1.50 — 6.00 мг/л

Молибден в моче: 2.0000 — 110.0000 мкг/л

Медь в моче: 2.0000 — 80.0000 мкг/л

Мышьяк в моче: 0.0000 — 300.0000 мкг/л

Натрий в моче: 345.00 — 6923.00 мг/л

Селен в моче: 0.0000 — 200.0000 мкг/л

Титан в моче: 0 — 50 мкг/л

Хром в моче: 0.00 — 5.00 мкг/л

Цинк в моче: 40.00 — 1200.00 мг/л

Кальций в моче: 5.00 — 379.00 мг/л

Никель в моче: 0.0000 — 9.6000 мкг/л

Магний в моче: 4.00 — 232.00 мг/л

Марганец в моче: 0.0000 — 10.0000 мкг/л

Бор в моче: 38.0000 — 1500.0000 мкг/л

Литий в моче: 5.2000 — 49.0000 мкг/л

Железо в моче: 60.00 — 1000.00 мг/л

Сурьма в моче: 0.0000 — 2.0000 мкг/л

Причины повышения уровня токсических микроэлементов:

• острая или хроническая интоксикация токсическими металлами.

Понижение уровня токсических микроэлементов не имеет диагностического значения.



Что может влиять на результат?

• Возраст.
• Наличие вредных привычек.
• Сопутствующие заболевания и прием лекарственных средств.

Также рекомендуется

• Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)
• Витамины и микроэлементы, участвующие в регуляции антиоксидантной системы (Fe, Cu, Zn, Se, S, Co, Mn, Mg, витамины A, C, E, K, B2, B5, B6, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
• Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние кожи, ногтей, волос (K, Na, Ca, Mg, Fe, Cu, Zn, S, P, витамины A, C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12)
• Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние нервной системы (Ca, Mg, Cu, P, витамины E, B1, B5, B6, C)
• Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние женской репродуктивной системы (Fe, Cu, Zn, Se, Ni, Co, Mn, Mg, Cr, Pb, As, Cd, Hg, витамины A, C, E, омега-3, омега-6 жирные кислоты)
• Витамины и микроэлементы, влияющие на состояние мужской репродуктивной системы (Se, Zn, Mn, Ni, Cr, Fe, Co, витамины A, C, B9, B12)

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач обще практики, профпатолог, педиатр.

Литература

• Медицинская токсикология / Лужников Е.А. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014.
• Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
• Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70.
• Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2017. 8;14(3)