Метод дренирования мочевого пузыря при простатите

Содержание статьи

Метод дренирования мочевого пузыря при простатите

Оперативное вмешательство при запущенном простатите не является методом, который избавит от данного заболевания. Лишь некоторые наблюдают у себя значительные улучшения.

При хроническом воспалении уролог может направить мужчину на операцию, если у него есть хотя бы один из нижеперечисленных пунктов:

Отсутствие эффекта от приема лекарственных средств, назначенных врачом.
Абсцесс железы.
Значительное сужение прохода мочевого канала в уретре.
Возникновение тяжелого состояния и сторонних осложнений.
Наличие воспалительного очага в малом тазу.
Наличие гнойного воспалительного процесса в области прямой кишки.
Примеси крови в моче.
Патологии мочевыводящих путей.

Проблемы при опорожнении мочевого пузыря.
Отсутствие мочи (анурия).
Большое количество остатков мочи.
Твердые образования в почках, появившиеся по причине выраженных симптомов при простатите.
Выраженная гиперплазия простаты.
Простатит в хронической стадии с подозрением на злокачественную опухоль.

Если мужчина после операции следует всем предписаниям и наставлениям уролога и хирурга, тогда риск развития осложнений сводится к минимуму.

Трудности в плане потенции. Самое пугающее осложнение, возникающее после полного удаления простаты. Дисфункция такого рода встречается достаточно редко, примерно в 10% при всех обращениях.

Каждый вид операции рассматривается при отсутствии эффективности после прохождения лечебного курса медикаментами и дополнительными процедурами.

Простатэктомия. Данное вмешательство подразумевает полное устранение предстательной железы. Причем удаляется не только орган, а также находящиеся рядом семенные пузырьки с лимфоузлами.

Данный тип операции делится на два вида – полосная и эндоскопическая. При первом варианте подразумевается разрез скальпелем между анальным отверстием и мошонкой. В процессе эндоскопической операции выполняются проколы на брюшине, через которые с помощью эндоскопа продвигаются к предстательной железе.

Резекция железы. Устранение отдельной части предстательной железы. Бывает трех вариантов, каждый из них отличается способом доступа к простате.

Надлобковая – удаление пораженного участка через брюшную стенку путем разреза. Мужчина после данного вмешательства должен находиться в стационаре не менее 4-х суток.
Лапароскопическая – операция проводится с использованием эндоскопа путем создания нескольких проколов. После окончания процедуры пациенту накладываются швы, которые в скором времени станут незаметны.
Трансуретральная (ТУР) – удаление пораженного отдела простаты через мочевыделительный канал. Считается самым малотравматичным методом. Операция выполняется с помощью резектоскопа. Как правило, после хирургического вмешательства пациент идет домой в этот же день.

Циркумцизио. Применяется не для удаления воспаленной части простаты, а для профилактики такого заболевания, как простатит. Операция подразумевает удаление верхней плоти. Выполняется как с помощью зажимов, так и ручным методом. Если процедура проводится без специальных зажимов, увеличивается риск получения микротравм на половом члене.

Дренирование абсцесса. В случае гнойного воспалительного процесса в полости простаты, возникает решение о дренировании с использованием пункционной иглы. Ее вводят через прокол и делают промывку воспаленной области антисептическими средствами.

Самое частое осложнение после хирургической процедуры – кровотечение. При сильной кровопотере показано переливание крови. Обычно такое состояние возникает после открытого вмешательства и ТУР.
Водная интоксикация – тяжелое последствие. Знакомо как ТУР-синдром. Виной ему — приток влаги, применяемой для очистки уретры, в кровь. По статистике, данная патология развивается в 6% случаев.

Задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры кровяными шариками. Данная задержка может привести к серьезным патологическим процессам, но появление данного отклонения можно наблюдать и купировать, дабы не допускать проблем со здоровьем.
Непроизвольный выход мочи. Возникает довольно редко. Может возникать как периодами, так и протекать регулярно. Недержание – слабое развитие мышечного сфинктера. Осложнение проходит само по себе.
Трудности с мочеиспусканием. Около трети всех операций, проведенных на простате, оставляют пациенту проблемы при мочеиспускании. Это выражается в непроизвольном подтекании жидкости. Иногда такое осложнение выражается болевыми ощущениями в половом члене и уретре.

Об осложнениях, которые могут возникнуть после хирургической процедуры, врач обязательно говорит пациенту. Поэтому часто мужчины боятся их больше, чем симптомов самого воспаления. Подобные проявления возникают после любого вмешательства на область простаты, но проходят также сами по себе.

Если выполняется трансуректальная резекция, нарушение мочеиспускания возникает на фоне неполного удаления предстательной железы. Ситуацию исправить можно, стоит лишь провести аналогичную операцию повторно.
Воспаления различного вида. Воспалительные процессы часто возникают не только после операции на простате, но и при любых других хирургических вмешательств. Обычно их можно ощутить на пятые сутки после процедуры. Воспаления данного характера можно купировать, если начать прием антибиотиков.

При частичном устранении области простаты чаще возникает уретрит и орхит.

Отсутствие спермы. В медицинских кругах это называется ретроградное семяизвержение. При оргазме мужчина не выбрасывает семя, как обычно. Оно уходит в область мочевого пузыря. Это частая патология, встречающаяся после операции на предстательной железе.

Следует продолжать употреблять больше жидкости, чтобы максимально промыть мочевой пузырь.
Не рекомендуется сильно тужиться и напрягать тело в процессе опорожнения кишечника.

Соблюдать правильную диету, чтобы исключить риск возникновения запоров. Если он имеет место быть, следует пройти консультацию у специалиста для назначения подходящего слабительного.
Временно забыть об интимной близости.
Нельзя поднимать тяжелые предметы длительное время.
Не стоит в первые дни после операции водить автомобиль.
Не нужно жалеть себя и лежать на диване – ведите привычный образ жизни.

Как проводится трансуретральная резекция простаты — это можно узнать ниже:

Читайте также: Витамины для мужчин для улучшения потенции
Подробнее о силденафила Сз
Что лучше: левитра или сиалис — читайте здесь.

Развивающееся воспаление предстательной железы первое время может никак не проявляться. Но чем дольше болезнь прогрессирует, тем очевиднее становится ее присутствие, и учащенное мочеиспускание – один из самых видимых симптомов.

Почему происходят частые позывы в туалет
Как лечить частое мочеиспускание при простатие
Продолжительность симптома частого мочеиспускания
Как избежать частых позывов к мочеиспусканию?

У мужчины, который столкнулся с таким недугом, может возникнуть закономерный вопрос: частое мочеиспускание при простатите – это нормально, или же стоит отнести такой симптом к отклонениям? Ответить же на него однозначно почти невозможно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку израильских ученых … Подробнее >>

Итак, предстательная железа – это исключительно мужской орган, располагающийся под мочевым пузырем. Более того, простата охватывает уретральный канал, поэтому проблемы с частым позывом в туалет при воспалении железы вполне нормальное явление.

Когда предстательная железа воспаляется, ее размер становится значительно больше, чем в обычном состоянии, из-за чего она перекрывает мочеиспускательный канал. Мужчина чувствует желание опорожнить мочевой пузырь, но сделать это до конца у него не получается из-за того, что железа с двух сторон сдавливает канал.

Таким образом, пузырь не может быть полностью опорожнен, а это значит, что в скором времени больной снова захочет в туалет.

Дело в том, что частые позывы к мочеиспусканию можно назвать и нормальным явлением, и в то же время – это отклонение. Что касается именно простатита, то в течение этого заболевания постоянное желание опорожнить мочевой пузырь считается обычным явлением. Но для здорового человека – это отклонение.

Частое мочеиспускание при простатите сопровождается такими неприятными симптомами, как боль в уретре и мошонке. Из-за сужения мочеиспускательного канала невозможно нормально опорожнить мочевой пузырь – приходится тужиться, что также доставляет неприятные ощущения мужчине. И такие симптомы при воспалении предстательной железы тоже можно назвать нормальными.

Лечение частого мочеиспускания при простатите осуществляется в комплексной терапии. Первоначально врач отправляет больного на обследование, чтобы подтвердить диагноз, потому что описанные здесь проблемы с опорожнением пузыря также могут быть у мужчины при инфекции уретрального канала, болезни почек и так далее.

После проведенных исследований, учитывая все результаты, уролог может сделать вывод об этиологии простатита – инфекционная или неинфекционная. Назначаются определенные лекарственные средства, в числе которых препараты для укрепления иммунитета, борьбы с инфекцией и для снятия воспаления. Обязательно выписывают противобактериологические, антимикробные и снимающие болевой синдром лекарства.

Также возможны дополнительные методы лечения, типа физиотерапии и фитотерапии. Все действия направлены на то, чтобы упросить процесс мочеиспускания. Разумеется, в первую очередь для этого нужно избавиться от воспаления, потому что как только предстательная железа станет нормального размера, она перестанет сжимать уретральный канал, благодаря чему походы в туалет перестанут быть мучением.

Отдельного внимания в лечении простатита заслуживает массаж предстательной железы. С его помощью можно добиться расслабления мускулатуры органа, которая, в свою очередь, поспособствует упрощению процесса мочеиспускания.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом. … Подробнее >>

Если же после лечения простатита частое мочеиспускание не проходит, об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выявить истинную причину данного явления.

Продолжительность описываемого недуга целиком и полностью зависит от того, насколько правильным и полноценным будет лечение. Если мужчина вовремя обратится к доктору, и не будет затягивать с походом в поликлинику, можно рассчитывать на то, что в ближайшие 2 недели опорожнить мочевой пузырь станет простой задачей, как и прежде.

Несвоевременное обращение к врачу, а именно, если затянуть с обследованием и лечением, грозит больному осложнениями. Возможно, что в скором времени опорожнение мочевого пузыря станет вообще невозможным, при этом появятся сильнейшие боли в паховой области.

Осложнения приведут пациента на операционный стол, а худшее, что может случиться – это радикальная простатэктомия, то есть удаление предстательной железы.

Самый верный метод предупреждения такого симптома – не допустить возникновения простатита. А именно, вести регулярную половую жизнь, с новыми партнерами обязательно предохраняться, правильно питаться, регулярно делать физические упражнения и отказаться от вредных привычек.

Чтобы облегчить течение недуга, принимают Ибупрофен. При хроническом простатите для расслабляющего действия на шейку и мышцы мочевого пузыря назначают Доксазозин, Теразозин, Тамсулозин. Для восстановления и укрепления иммунной защиты рекомендуют Тимоген, Полиоксидоний, Циклоферон. Чтобы снизить тонус мышц, находящихся в промежности и доставляющих болезненные ощущения при простатите, назначается Баклофен и Но-шпа.

Для лечения простатита используют и Ликопрофит, содержащий каратиноид, микроэлементы, витамины, а также экстракты целебных растений. Препарат накапливается в тканях простаты избирательно, снижая воспаление. Он укрепляет защитные функции, защищает от поражения клеток свободными радикалами, контролирует процесс разрастания тканей простаты. В итоге признаки затрудненного мочеиспускания и болезненных синдромов проходят.

В действительности, нынче выпускается много эффективных препаратов для терапии воспалений простаты. Однако не стоит самостоятельно назначать применять, даже если отсутствуют противопоказания. Любой прием лекарств должен быть согласован с врачом.

Хроническая форма простатита порой лечится в домашних условиях. Для этого используют травы и различные народные методики, ориентированные на повышение сопротивляемости организма и облегчение болевых ощущений.

Первым делом выделяют семена тыквы. Их рекомендуют употреблять сырыми, ежедневно, по тридцать штук в сутки. Также можно прокрутить полкилограмма семян на мясорубке и добавить 200 граммов меда. Из смеси следует сделать шарики размером с лесной орех. Такое средство принимают дважды в день перед едой (за полчаса) по одному шарику. Жевать — две-три минуты. Наиболее эффективным будет курс, который продлится в течение года. Хранить такие тыквенные шарики следует в холодильнике.

При лечении простатита используется и лещина. Несколько веточек куста вместе с листьями заливают водой, после закипания кипятят двадцать минут. Отвар настаивают до красновато-коричневого раствора. Над ним парятся в течение получаса. Курс лечения — неделя.

Известнейшим народным средством против простатита является настойка коры осины на водке. Кора должна быть порядка трех-пяти миллиметров. Ее следует заготавливать до того, как почки деревьев распустятся, в самом начале движения сока. Потом 100 граммов сырья, которые предварительно измельчили и высушили в духовке, заливают водкой (200 г) и закрывают крышкой. Настаивают две недели в темном месте. Процеженный настой принимают до еды, трижды в день по двадцать капель на четверть стакана воды в течение двух месяцев.

Но какими бы действенными ни были народные средства, следует дополнять их физическими упражнениями. Ежедневно необходимо ходить пешком два-три километра. Также следует делать утренний массаж промежности и заниматься лечебной гимнастикой, что повысит мышечный тонус и усилит поток крови. Перед едой можно выполнять одно простое упражнение. Встать в полный рост, держа ноги вместе, и присесть наполовину. В таком положении следует поднимать колени поочередно. Упражнение выполняют по пять минут утром и вечером.

В план лечения простатита порой входят и физиотерапевтические методики. Они приятны для пациента, не имеют побочных эффектов, противопоказаний. Недостатки лишь в необходимости долгого лечения и в высокой стоимости некоторых процедур. Физиотерапевтические методики целесообразно использовать в комплексе с гормональной или антибактериальной терапией.

Острую форму недуга можно пресечь на начальных этапах развития. При хроническом простатите физиотерапевтические процедуры могут стать отличными превентивными мерами и предупредить обострение заболевания.

Наиболее популярной методикой является магнитотерапия. Магнитное поле на молекулярном уровне воздействует на организм и простату, в частности. Оно активирует кровообращение в капиллярах органов. В результате воспалительные процессы угнетаются, отек снимается, зуд исчезает и боль уменьшается. Продукты обмена вымываются из простаты, а взамен доставляются собственные факторы защиты, улучшающие эффект лекарственных препаратов.

При индуктотерапии используется импульсный переменный высокочастотный ток. Помимо эффекта магнитотерапии наблюдается и обезболивание, своеобразный спазмолитический и даже антибактериальный эффект. Теплотерапия проводится как со специальными устройствами, так и в домашних условиях при выполнении ванночек. Для обезболивания назначают ультразвуковую физиотерапию. Внедряют и светолечение. Все методики безболезненны и эффективны. Своевременная квалифицированная помощь медицинских специалистов поможет каждому мужчине одолеть жуткий недуг.

Источник

у женщин, мужчин и детей, алгоритм дренирования, виды катетеров

Довольно часто, при патологических процессах в организме человека, чаще урологического характера, возникает необходимость в дренировании МП, то есть – создания искусственного оттока урины из моче-пузырной резервуарной полости. В современной медицинской практике, этот процесс осуществляется с помощью целого набора модифицированных приспособлений (катетеров), изготовленных из различных материалов. Катетеризация мочевого пузыря применяется, как в диагностических, так и в терапевтических целях.

отток

Чем обусловлена необходимость катетеризации МП

Показания к процедуре дренирования индивидуальны и зависят от множества причин. Обычно, это пациенты с проблемами урологической направленности. Дренажная система необходима:

При обследовании уретральных путей на предмет наличия непроходимости у пациентов, утративших способность самостоятельных микций, что привело к их длительной задержке (более 12 часов) и развитию острого болевого синдрома, что может быть следствием дисфункции иннервации МП, сильного воспалительного процесса в уретре, присутствия конкрементов либо опухолевых образований в самих органах мочевыделительной системы и в прилегающих к ней тканях.

Для лабораторного мониторинга урины на микрофлору – для большей достоверности результатов, стерильная урина берется прямо из резервуарной моче-пузырной полости.
При необходимости цистоуретрогафического обследования – диагностика с контрастным веществом.
Для промывания моче-пузырной полости от застойной мочи, гноя, либо кровавых сгустков, образованных вследствие инфекционно-воспалительных процессов, либо оперативных вмешательств.
Показания к катетеризации имеют пациенты перенесшие хирургические вмешательства на органах системы мочевыделения, что способствует процессам полной регенерации и восстановления.
И наконец, пациентам, находящимися в состоянии комы, утративших способность к самостоятельным микциям.

Абсолютные противопоказания к катетеризации, обусловлены:

наличием у пациента инфекционного уретрита;
патологическими нарушениями, препятствующими поступлению урины в моче-пузырную полость;
травмой моче-пузырного органа и уретральных путей;
наличием крови в уретре и мошонке;
признаками наличия моче-пузырного рефлюкса;
потенциальными осложнениями в виде острого простатита или перелома члена;
реальным риском инфицирования МП извне.

Методы дренирования мочевого пузыря

В зависимости от состояния пациентов и цели дренирования, катетеризация мочевого пузыря у женщин и иных пациентов различных возрастов, может носить разовый характер, проводится периодически (интермиттирующая катетеризация) или устанавливаться на постоянный срок. Для каждого конкретного случая подбирается своя дренажная система.

Разовая процедура катетеризации применяется:

при необходимости вывода урины из резервуарной пузырной полости для диагностической оценки состояния МП и сбора урины на лабораторный мониторинг;
у беременных женщин с урологическими проблемами, для стабилизации состояния перед самыми родами;
при необходимости лекарственного орошения резервуарных тканей МП.

Для таких целей используют разовые катетеры. Процедура по длительности не превышает 2 минут, а минимальное присутствие дренажной трубки в организме, минимизирует риски дополнительного инфицирования и развития иных осложнений.

разовые

Процедура постоянной катетеризации со средины прошлого столетия применяется при хронических проблемах мочеиспускания. Дренаж оставляется в моче-пузырном резервуаре на продолжительный срок. Устанавливается уретральным путем, либо посредством цистостомы (разреза в лобковой зоне живота). Но, как показывают исследования, продолжительное дренирование способствует формированию конкрементов (камней) в системе моче выведения и увеличивает риск образования злокачественных опухолей в МП.

По показаниям международных исследований и рекомендациям ассоциации урологов – катетеры постоянного характера не должны устанавливаться на срок более 2 недель.

Метод интермиттирующего дренажа с конца XX столетия широко применяется взамен постоянного дренирования. Метод основан на 4, 6 разовой катетеризации в течение суток, что имитирует нормальные процессы моче выведения разовым дренажом. Данная методика представляет наименьший риск развития функциональных нарушений в почках, инфекционных и иных нарушений. Может использоваться в течение многих месяцев и лет, не принося какого-либо вреда здоровью.

Виды дренажных мочевых систем

Существуют различные виды катетеров для мочевого пузыря, отличающиеся по материалу изготовления, размерам и модификации, женские, мужские и детские, мягкие (резиновые), твердые или ригидные (металлические) и полумягкие (синтетические), оснащенные дополнительными внутренними каналами (от 1 до 3), для постоянного и временного дренажа. Рассмотрим некоторые из них, применяемые в медицинской практике:

Дренажная система Нелатона (Робинсона) – наиболее простой вариант резинового или полимерного катетера. Предназначен для интермирующего дренажа при неосложненных случаях. Изготовлен из поливинила. Под действием температуры тела становится мягким. Оснащен двумя боковыми отверстиями и закрытым закругленным концом. Используются как у мужчин, так и у женщин, отличаются только длиной – женские от 12 см до 15, мужские, до 40 см. Размеры маркируются различной цветовой кодировкой. Специальное гидрофильное покрытие при взаимодействии с влагой, делает его скользким, что не требует дополнительной смазки, и минимизирует риски дополнительного инфицирования.

Робинсон

Система Мерсье (Тиммана) – оснащена эластичным изогнутым наконечником, двумя отверстиями и одним отводящим каналом. Используется при сложных инфекционно-воспалительных процессах на фоне аденоматозных разрастаний в простате, либо стеноза уретральных путей.
Система Нелатона с наконечником Тиммана – имеет характеристики основополагающей системы, но загнутый наконечник вышеописанного устройства помогает дренировать пациентов с наличием простаты.
Катетер длительного использования системы Пеццера. Имеет вид обычной резиновой трубочки, оснащенной двумя выводными каналами и фиксатором в виде утолщения трубки.
Дренажный катетер Фолея – самый востребованный вид дренажа в урологии. Является отличным вариантом для длительного применения. Оснащен специальным баллоном, (заполненным стерильной жидкостью) удерживающим устройство внутри МП. Через данный катетер промывают мочевой пузырь, вводят лекарства, или выводят мочу в присоединенный к концу трубки мочеприемник.

Дренажный

Дренажная модификация этой системы (катетер Фолея) может быть различной:

двухканальной с общим ходом для оттока урины и промывания МП и канала через который вводится баллонная жидкость;
трехканальной с дополнительным каналом для введения медикаментозных препаратов, изготовленной из латекса с силиконовым покрытием (дешевый вариант), что исключает отложение солей внутри катетера, либо из силикона, покрытого серебром (дорогой вариант), которое сдерживает бактериальную репликацию и снижает риск развития инфекции;
двухканальной с клювовидно изогнутым наконечником Тиммана, что является наиболее удобным вариантом катетеризации на фоне простаты и ее гиперплазии;
с вариантами женской и детской модификации (короче по длине и с меньшим диаметром).

Дренаж регидными (металлическими) системами сегодня проводится в редких случаях. В обычной практике применяется катетеризация мягким катетером, что минимизирует риск травмирования уретры.

регидные

В каждом конкретном случае дренажная система подбирается врачом и устанавливается медицинским персоналом. Самостоятельное дренирование чревато серьезными последствиями, дополнительным заносом инфекции и развитием опасных осложнений, так как процедура требует особой подготовки и знания определенных правил алгоритма установки.

Самостоятельная катетеризация проводится лишь в экстренных случаях, когда нет возможности вызвать доктора, либо медицинская помощь слишком запаздывает.

Рекомендуем ознакомиться:

Цистоскопическое обследование мочевого пузыря.
Диагностическое исследование – цистометрия.
УЗИ мочевого пузыря.
Оказание первой помощи при цистите.

Подготовка к дренажной манипуляции

Подготовительный период катетеризации пациентов состоит из нескольких этапов, включающих:

предварительный осмотр врачом для уточнения отсутствия противопоказаний;
соблюдение определенного питательного рациона (исключение жареных и острых продуктов, алкоголя и сладких напитков с газом) за пару дней до процедуры;
тщательную подготовку пациента специалистом (обработка половых органов антисептиком, ознакомление с техникой проведения катетеризации).

На следующем этапе подбирается специальный набор для катетеризации, включающий:

Комплект стерильных подручных материалов, необходимых для процедуры – марли, ватных тампонов и салфеток.
Медицинские перчатки одноразового использования.
Обезболивающие препараты и стерильные растворы, облегчающие установку дренажной трубки катетера.
Стерильный пластиковый пинцет и конусной конфигурации шприц Жане.
Раствор антисептика и средства для обработки гениталий.
Лоток для приема урины.

Статья по теме:

Троакарная цистостомия.

Особенности дренирования МП у взрослых

Дренирование моче-пузырного органа у мужчин сопряжено с особенностями анатомической конфигурации уретры (длинной и изгибистой) и разным строением ее участков – простатического, перепончатого и пещеристого, что делает ее довольно уязвимой и чувствительной к различного рода повреждениям.

Алгоритм выполнения катетеризации мочевого пузыря у мужчин обусловлен определенной, последовательной техникой введения дренажного устройства.

Введение дренажа мужчинам может быть в положении стоя и лежа. Классический метод – лежа на кушетки с согнутыми в коленях ногами.
Процедуру начинают с обработки головки пениса антисептиком, закапывания в уретральную щель стерильного глицерина и обработки им же, конца трубки катетера.
Сосуд для сбора урины устанавливается между ног пациента. Если выполняется установка постоянной системы, пациенту параллельно даются рекомендации по ее уходу. Иногда больному, перенесшему хирургическое вмешательство, предлагается операция по выводу стомы.
Следующий этап – введение системы. Обработанным антисептиком пинцетом врач, на расстоянии 6 сантиметров от края, захватывает трубку катетера и постепенно погружает в уретру. Чтобы предотвратить неконтролируемые микции, головку члена немного сдавливают.

у мужчин

Достижение полости мочевого резервуара катетером знаменуется выделением мочи.
После выхода урины, трубку системы присоединяют к шприцу со стерильным фурацилином, для последующего промывания моче-пузырного резервуара. При необходимости параллельно проводится внутрипузырная медикаментозная терапия.
После внутрипузырного промывания, система выводится из полости уретры и дизинфицируется. Чтобы избежать осложнений, вывод системы из пузыря выполняют после полного выхода жидкости или воздуха из баллонного фиксатора.
Остатки капель, раствора или мочи убираются с пениса стерильной салфеткой, а пациенту рекомендуется полежать после процедуры в течение часа.

Особенности алгоритма катетеризации у женщин, мало чем разняться от технических особенностей установки дренажной системы у мужчин.

Процедура дренирования МП у женщин проводится лежа на кушетке с согнутыми в коленях, разведенными ногами. Женщину подмывают, после чего убирают судно.
У основания ног устанавливают лоток для сбора мочи.
Поочередно обрабатываются складки половых губ. Затем они раздвигаются пальцами доктора и проводится обработка уретрального хода антисептиком.
Основание катетера осторожно, посредством круговых движений, погружают на глубину до 5 см в полость уретры, второй конец помещается в моче приемный лоток. Выход мочи указывает на присутствие трубки в резервуаре пузыря.
По завершении мочеотделения, проводится процедура внутрипузырного промывания стерильным раствором посредством шприца Жане до полного очищения пузырной полости.
В лоток выводится промывочный раствор, система осторожно вынимается, а уретра обрабатывается уросептиком.

Дренирование МП у детей

Алгоритм катетеризации МП у детей, в отличие от взрослых, требует особой осторожности врача, либо его ассистента во время процедуры, учитывая все возрастные особенности ребенка. Техника катетеризации мочевого пузыря у детишек проводится с соблюдением строгих правил антисептики, от которых в прямом смысле этого слова, может зависеть жизнь ребенка.

Рекомендации по дренированию детского мочевого пузыря включают:

Тщательный подбор дренажного устройства во избежание травм – размером, соответствующим возрасту.
Строгое соблюдения всех норм антисептики, помогающих предотвратить заражение.
Проведение манипуляции на заполненный МП (определяется по результатам УЗИ).
Обеспечение хорошего освещения рабочего места, во избежание ошибок.

Катетеризация МП у девочек

При проведении дренирования моче-пузырного резервуара у девочек, для обработки промежности используют минимальное количество антисептических средств, чтобы снизить риск бактериального инфицирования извне.

Врач аккуратно раздвигает на небольшое расстояние малые половые губы ребенка, чтобы минимизировать возможность нарушения целостности уздечки.
Трубка системы должна вводится без усилий. При невозможности свободного введения, манипуляцию прекращают до выяснения наличия препятствий оттоку урины.
Во избежание закручивания трубки в спираль, введение ее прекращают с первым появлением оттока мочи.

После опорожнения пузыря, систему быстро, но осторожно извлекают, чтобы предотвратить проникновение инфекции извне.
Извлечение системы с приложением усилий недопустимо, так как возможно закручивание трубки в узел. В этом случае необходимо присутствие уролога.

Как видим, данная манипуляция требует определенных навыков и знаний, поэтому проводить ее должен квалифицированный специалист, чтобы все прошло безболезненно и без осложнений, а результаты помогли в назначении эффективного курса терапии.

Катетеризация МП у мальчиков

Дренирование МП у мальчиков предусматривает введение системы в различном положении – лежа или стоя.

Головка пениса протирается антисептиком, катетер обрабатывается очищенным жидким вазелином.
Крайнюю плоть пениса, если она не обрезана, осторожно сдвигают, обнажая уретральное отверстие. При этом следует учитывать, что у новорожденных малышей могут присутствовать признаки физиологического фимоза.
Чтобы избежать рефлекторных микций, основание члена слегка сдавливают.
Чтобы не допустить перегиба уретрального канала, пенис оттягивается кверху, как бы насаживаясь на дренажную трубку.
При плохой видимости уретрального входа, дренажная трубка вставляется через расширенное препуциальное пространство пениса.

При наличии сопротивления в наружном сфинктере мочеиспускательного канала, допустимо применение легкого надавливания. Манипуляция продолжается по прошествии внутри уретрального спазма. Если процедура невозможна вследствие наличия препятствия, ее откладывают до выяснения причинного фактора.

Возможные осложнения

Специфика самой процедуры катетеризации, даже при всем соблюдении предписанных правил, не гарантирует отсутствия развития возможных осложнений. Они способны проявиться:

дополнительным инфицированием моче-пузырных и уретральных тканей;
повреждением слизистого покрытия органов;
развитием пиелонефрита и катетеризационной лихорадкой;
разрывом уретрального канала.

Как восстановиться после катетеризации

В зависимости от диагноза и общего здоровья пациента дренажная система мочевого пузыря может устанавливаться на длительный срок, после чего, пациенту очень сложно восстановить процесс самостоятельных микций. Для этого есть специальная программа, которая посредством тренировочных занятий, помогает быстро справиться с проблемой. Непременное условие – занятия должны быть систематическими. Занятия состоят из не многих и совсем не сложных упражнений:

Лечь на спину и на протяжении 2, 3 минут попеременно вместе и порознь поднимать ноги вверх.
Установить кулаки в зоне моче-пузырного органа, присесть, сделав упор на пятки, глубоко вдохнуть, а на выдохе, как можно ниже наклониться вперед. Проделать наклоны до 8 раз.
Стать на колени и сцепить кисти рук за спиной. Глубоко вдохнуть. На выдохе медленно наклоняемся вперед, как можно ниже. Выполняем до 6 раз.
Лежа на спине располагаем руки вдоль туловища, ноги выпрямлены. Начинаем постепенно расслабляться с пальцев стоп.

Приступая к восстановлению не забудьте согласовать упражнения с лечащим врачом, может быть, что именно для вас, они будут противопоказаны. Не стоит заниматься самолечением, доверьтесь специалисту. Потому как, каждый такой больной должен находиться под постоянным контролем врача.