Месячные давят на мочевой пузырь

Цистит во время месячных

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Месячные давят на мочевой пузырь

Частота инфекций мочевыводящих путей у женщин обусловлена особенностями строения женской промежности.

Относительно короткой и широкой уретрой, а также изменениями гормонального статуса в разные фазы цикла.

Восходящий путь распространения инфекций приводят к тому, что цистит становится самой распространенной формой воспалительных заболеваний мочевыделительной системы у дам.

Нередко встречается цистит во время месячных.

Как развивается цистит

Самый частый виновник воспаления в мочевом пузыре — это кишечная палочка.

Энтерококковый инфекционный агент постоянно обитает в кишечнике.

А из-за близости ануса и наружного отверстия уретры нередко попадает в мочеиспускательный канал.

По которому достигает мочевого пузыря, где и вызывает воспалительные изменения.

Также женщина может реагировать на сапрофитную флору своего полового партнера.

Для мужчины она уже привычна и не опасна, а для дамы становится патогеном.

Известны и случаи специфических циститов, связанные с возбудителями венерических заболеваний.

Они развиваются в программе осложнений гонорейных, микоплазменных, хламидийных, уреаплазменных, трихомонадных кольпитов и уретритов.

Бывает цистит во время месячных, причины которого кроются в наличии мочекаменной болезни.

Также начинается от присоединения инфекции к начавшим свое движение или перекрывшим просвет уретры камням или песку.

По составу камни могут быть фосфатными, уратными, оксалатными, холестериновыми.

Травмируя слизистую мочевого пузыря, они открывают путь инфекционным агентам.

Вирусные циститы чаще всего возникают на фоне респираторных инфекций.

Почему цистит бывает во время месячных

Могут ли быть месячные во время цистита причиной его начала?

Вполне.

Цикл у женщины предполагает смену фаз гормональной активности.

К началу цикла, когда начинается кровотечение, активность прогестиновой составляющей гормонального фона минимальна.

Как известно, прогестерон обладает противовоспалительной активностью.

С падением его уровня связывают некоторое ослабление местной иммунной защиты.

Это облегчает развитие инфекционных агентов в мочевыводящих путях.

Дополнительными факторами становятся:

  • недостаточная гигиена,
  • использование нестерильных прокладок,
  • наличие воспалительных заболеваний половых путей,
  • дисбиоз влагалища,
  • аномалии развития мочевыводящих путей,
  • хронический цистит, который просто обостряется в моменты падения иммунного ответа.
  • секс во время месячных цистит может вызывать без барьерной контрацепции.

Поставьте оценку статье:

Месячные давят на мочевой пузырь

Цистит во время месячных

рассказывает гинеколог

Гаряева Ирина Владимировна

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским

стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

НаименованиеСрокЦена
Прием гинеколога с осмотром на кресле1200.00 руб.

Проявления цистита во время месячных

Когда начинается цистит во время месячных, симптомы не отличаются от любого острого цистита и в любое другое время.

  • О начале цистита можно подозревать в случае, когда появляются боли во время мочеиспускания (на всем его протяжении не только в области уретры, но и в нижних отделах живота). После окончания мочеотделения остаточные боли могут оставаться в надлонной области. Они носят колющий, режущий, щиплющий характер. Интенсивность болей нарастает постепенно по мере вовлечения в воспалительный процесс слизистой пузыря. Если цистит начался во время месячных, ощущения могут быть отнесены женщиной к менструальным болям, однако последние не связаны с актом мочеиспускания.
  • Наряду с болями появляются ложные позывы на мочеиспускание. Истинные позывы становятся императивными (когда терпеть практически невозможно).
  • Частота мочеиспусканий увеличивается. Однако количество отделяемой мочи при каждом из них может быть не значительным.
  • Может меняться и цветность мочи, которая становится более мутной, с большим количеством слизи и примесью хлопьев белка. Также возможно окрашивание мочи кровью (чаще при вирусном цистите или из-за попадания менструальных выделений).

Обострение цистита во время месячных в случае его хронического течения клинически почти не отличается от острого воспаления мочевого пузыря.

Диагностика цистита

Диагноз ставится на основании жалоб и результатов общего анализа мочи.

В моче будет присутствовать большое число бактерий, лейкоцитоз, эпителий и слизь.

При калькулезном цистите в мочевом осадке обнаруживаются соответствующие соли, фибрин.

Могут отмечаться эритроциты.

Для уточнения диагноза может быть выполнено ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.

После окончания кровотечения может проводиться дифференциальная диагностика с патологией гениталий.

При необходимости будет проведена цистоскопия.

С жалобами целесообразно обращаться к гинекологу, урологу или терапевту.

Лечение цистита во время месячных

Если развился цистит во время месячных, лечение проводится по стандартным схемам.

Они приняты в национальных рекомендациях для инфекций мочевыводящих путей.

Никаких усеченных курсов антибактериальной терапии и никакой замены эффективных антибиотиков растительными уросептиками быть не должно.

Читайте также:  Туберкулез мочевого пузыря как можно заразиться

Цистит — довольно серьезное заболевание, которое при неадекватном лечении может приобрести хроническое течение.

Неполноценные курсы антибиотиков, как и частая необоснованная их смена, опасны.

Они воспитывают множественную лекарственную устойчивость у микроорганизмов.

Когда возникает цистит во время месячных, что делать, по какой схеме лечиться, должен выбирать врач.

Дело пациентки — не ошибиться в выборе врача и строго выполнять его рекомендации.

Цистит: варианты лечения

При выборе схем терапии опираются на тот факт, что более половины всех циститов у женщин вызываются эшерихией коли.

То есть кишечной палочкой.

Поэтому недостаточно просто воспользоваться пенициллинами широко спектра.

А надо выбирать антибиотики с наибольшей активностью в отношении энтерококков.

Или остановиться на препаратах, активных против грамположительных и грамотрицательных бактерий одновременно (нитрофураны).

Для острого процесса без осложнений возможно использование:

  • Три грамма фосфомицина трометамола (монурала) однократно.
  • Нитрофурановые: фурамаг или нитрофурантоин на пять дней.

Альтернативной схемой предусмотрены:

  • Фторхинолоны: ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин).
  • Цефалоспорины: цефиксим, цефтибутен на пять суток.

При этом цефалоспорины и фторхинолоны должны назначаться только в случае полной безуспешности основной схемы лечения.

Повторяющийся или часто обостряющийся хронический цистит предполагает назначение:

  • нитрофуранов (нитрофурантоина или фосфомсицина на курс десять дней),
  • цефалоспоринов первого поколения (цефалексина, цефаклора).

Альтернативной схемой предусмотрен уроваксом.

Параллельно для уменьшения болей и дискомфорта могут использоваться спазмолитики.

Это но-шпа, дротаверина гидрохлорид, тримебутин.

И нестероидные противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом.

Например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак, мелоксикам.

Таким образом цистит — довольно частый спутник женщин, ведущих активную сексуальную жизнь.

Поэтому его профилактика также необходима, как и своевременное адекватное лечение.

При подозрении на цистит во время месячных обращайтесь к опытным гинекологам нашего медицинского центра.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону

8 (495) 642-30-37

с 9:00 до 21:00

,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону

8 (495) 642-30-37

с 9:00 до 21:00

,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону

8 (495) 642-30-37

с 9:00 до 21:00

  • Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

    Мазуров Дмитрий, киноактер

  • Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

    Артем

  • Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

    Коллектив группы НА-НА

  • Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

  • Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.

    Пчелкина Мария Сергеевна

Видеоотзывы

  • Embedded thumbnail for Отзыв

  • Embedded thumbnail for Отзыв #2

Запишитесь на прием сейчас

Источник

Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)

Месячные давят на мочевой пузырьСиндром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит — это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.

Симптомы интерстициального цистита

Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.

Симптомы включают в себя:

  • боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);

  • хроническая тазовая боль;

  • постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;

  • учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;

  • ночное мочеиспускание;

  • боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;

  • боль во время полового акта.

Диагностика интерстициального цистита

  • Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания — это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.

  • Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.

  • Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.

  • Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия — это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.

  • Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.

  • Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.

Читайте также:  Мочевой пузырь объем малый

Лечение интерстициального цистита

На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.

Физиотерапия

Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим — терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.

Медикаментозная терапия

  • Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.

  • Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.

  • Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы — ургентность.

  • Пентосан полисульфат (Элмирон) — это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря — уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.

Нейростимуляция

  • Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном — время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.

  • Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.

Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря

Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.

Инстилляции мочевого пузыря

Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь — так называемое местное лечение мочевого пузыря.

Хирургическое лечение

К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.

К хирургическим методам лечения относятся:

  • Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)

  • Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.

  • Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.

Источник

Симптомы и причины интерстициального цистита

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит (ИЦ), также называемый болевым синдромом мочевого пузыря, представляет собой хроническое или длительное состояние, вызывающее болезненные мочевые симптомы. Симптомы ИЦ могут отличаться от человека к человеку. Например, некоторые люди чувствуют легкий дискомфорт, давление или нежность в области таза. Другие люди могут испытывать сильную боль в мочевом пузыре или бороться с неотложными позывами на мочеиспускание, внезапной потребностью в мочеиспускании или необходимостью мочиться чаще.

Медицинские работники диагностируют ИЦ, исключая другие состояния с подобными симптомами.

Исследователи не знают точную причину ИЦ. Некоторые исследователи полагают, что ИЦ может возникнуть в результате длительно существующего очага воспаления где-либо в организме.

Тяжелые симптомы ИЦ могут повлиять на качество вашей жизни. Вы можете чувствовать, что не можете заниматься спортом или выходить из дома, потому что вам приходится слишком часто пользоваться ванной, или, возможно, ваши отношения страдают из-за того, что секс причиняет боль.

Обращение к специалистам, включая уролога или урогинеколога, вместе со специалистом по боли, может помочь улучшить ваши симптомы ИЦ.

Каковы симптомы ИЦ?

Люди с интерстициальным циститом (ИЦ) испытывают повторный дискомфорт, давление, болезненность или боль в мочевом пузыре, нижней части живота и области таза. Симптомы варьируются от человека к человеку, могут быть легкими или серьезными, и могут даже меняться у каждого человека с течением времени.

Симптомы могут включать сочетание следующих симптомов:

Срочность

Срочность — это чувство, что вам нужно помочиться прямо сейчас. Сильное позывы — это нормально, если вы не мочились в течение нескольких часов или если вы пили много жидкости. При ИЦ вы можете чувствовать боль или жжение, а также срочную необходимость мочиться, прежде чем ваш мочевой пузырь успеет заполниться.

Читайте также:  Дивертикулы мочевого пузыря истинные и ложные

Частота

Частота мочеиспускания чаще, чем вы думаете, вам нужно, учитывая количество жидкости, которую вы пьете. Большинство людей мочатся от четырех до семи раз в день. употребление большого количества жидкости может вызвать более частое мочеиспускание. Прием лекарств для снижения артериального давления, называемых диуретиками или мочегонными, также может вызвать более частое мочеиспускание. Некоторые люди с ИЦ чувствуют сильное, болезненное желание мочиться много раз в день.

Боль

Когда ваш мочевой пузырь начинает заполняться, вы можете чувствовать боль, а не просто дискомфорт, который усиливается, пока вы не мочитесь. Боль обычно проходит на некоторое время, когда вы опорожняете мочевой пузырь. Люди с ИЦ редко испытывают постоянную боль в мочевом пузыре. Боль может уйти на несколько недель или месяцев, а затем вернуться. У некоторых людей могут быть боли без срочности или частоты. Эта боль может исходить от спазма мышц тазового дна, группы мышц, которая прикреплена к костям таза и поддерживает мочевой пузырь, кишечник и матку или простату. Боль от мышечного спазма тазового дна может усилиться во время секса.

Что вызывает ИЦ?

Исследователи работают, чтобы понять причины ИЦ и найти методы лечения, которые работают. Несмотря на то, что точная причина неизвестна, вы можете обнаружить, что определенные события или факторы провоцируют обострение ваших симптомов. Некоторые люди сообщают, что их симптомы обостряются, когда у них есть определенные эмоции, такие как гнев или грусть, кроме того обострению способствуют:

  • Половая жизнь
  • Менструация
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • Длительное воздержание от мочеиспускания
  • Обезвоживание
  • Сезонные и климатические изменения
  • Аллергия
  • Прием определенных лекарств или пропуск в лечении
  • Тесное белье и одежда
  • Выполнять определенные физические упражнения, такие как толкание или подъем тяжелых предметов
  • Длительное нахождение в положении стоя
  • Мазок по Папаниколау
  • Прием антидепрессантов или обезболивающих

Поговорите со своим лечащим врачом обострениях. Если вы знаете, какие факторы вызывают у вас симптомы, вы можете их избежать. Однако, если факторы, влияющие на ваше здоровье, такие как секс, мазок Папаниколау или прием определенных лекарств, вызывают обострение симптомов, немедленно поговорите со своим врачом.

Медицинские работники будут использовать вашу историю болезни, медицинский осмотр и лабораторные анализы для диагностики ИЦ.

Медицинский работник спросит, есть ли у вас в анамнезе проблемы со здоровьем, связанные с ИЦ. Он или она задаст вопросы о ваших симптомах и другие вопросы, чтобы помочь найти причину проблем с мочевым пузырем.

Врачи диагностируют IC на основе

· боль в мочевом пузыре или рядом с ним, обычно с учащенным мочеиспусканием и срочностью

· отсутствие других заболеваний и состояний, которые могут вызывать сходные симптомы, такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП), рак мочевого пузыря, эндометриоз у женщин или простатит — инфекция или воспаление простаты — у мужчин.

Какие тесты врачи используют для диагностики ИЦ?

Медицинский работник может использовать следующие тесты для исследования мочеиспускательного канала и мочевого пузыря и даже взять образец ткани изнутри мочевого пузыря. Медицинский работник будет использовать тесты для исключения определенных заболеваний и состояний, таких как ИМП и рак мочевого пузыря. Если результаты теста нормальные и все другие заболевания и состояния исключены, врач может поставить диагноз интерстициальный цистит

Анализ мочи и посев мочи

Медицинский работник даст вам инструкции по сбору мочи. Белые и красные кровяные клетки и бактерии в моче могут указывать на ИМП, который можно лечить с помощью антибиотика.

Цистоскопия

Врачи могут использовать цистоскопию, чтобы заглянуть внутрь мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Врачи используют цистоскоп, трубчатый инструмент для выявления язв мочевого пузыря, рака, отека, покраснения и признаков инфекции.

Не найдено одного варианта лечения интерстициального цистита, которое подходит для всех. Врачи нацеливают текущее лечение на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник будет работать с вами, чтобы найти план лечения, который соответствует вашим потребностям. Ваш план может включать

  • изменения образа жизни
  • тренировка мочевого пузыря
  • физиотерапия
  • медикаменты
  • процедуры для мочевого пузыря

Некоторые процедуры могут работать лучше для вас, чем другие. Вам также может понадобиться комбинация этих методов лечения для облегчения симптомов.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных процедур, прежде чем вы найдете тот метод, который работает для вас. Ваши симптомы могут исчезнуть с лечением, изменением того, что вы едите, или без четкой причины. Даже если ваши симптомы исчезнут, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Исследователи не знают почему. Со временем вы и ваш врач сможете найти лечение, которое даст вам некоторое облегчение и поможет вам справиться с болезнью.

Физиотерапия

Если у вас есть симптомы ИЦ или спазм мышц тазового дна, ваш врач может предложить вам обратиться к физиотерапевту, который специализируется на проблемах тазового дна. Физиотерапевт поможет растянуть мышцы тазового дна и поможет вам расслабиться.

Источник