Меню при белке в моче при беременности

Белок в моче при беременности

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Беременные женщины вынуждены сдавать большое количество различных анализов, среди которых важную позицию занимает анализ на содержание белка в моче. Белок в моче при беременности может послужить причиной для проведения тщательных дополнительных исследований для предупреждения и лечения многих возможных заболеваний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по МКБ-10

N06 Изолированная протеинурия с уточненным морфологическим поражением

Причины появления белка в моче при беременности

Что может являться причинами появления белка, которого в норме не должно быть в моче?

Кровь, как известно, фильтруется почками: все бесполезные для организма вещества переходят в мочу, а необходимые (в частности, белок) — остаются в крови. Однако при нарушениях фильтрации белок не проходит необходимый отбор и оказывается в моче. Причин этому может быть много:

  • воспалительный процесс в почках (пиелонефрит) — кроме появления белка в моче, там же обнаруживают превышение нормы лейкоцитов, возможно, и эритроцитов, состояние сопровождается повышением температуры тела, болевым синдромом в пояснице;
  • воспалительное заболевание почечных клубочков (гломерулонефрит) — сопровождается значительным повышением количества эритроцитов и белка в моче. В зависимости от течения заболевания, возможны боли в почках и гипертермия;
  • состояние нефропатии (или гестоза) — серьезное осложнение при беременности, может проявляться с двадцатой недели вынашивания. Степень тяжести при гестозе определяет срок беременности и яркость клинических проявлений, заболевание сопровождается появлением отечности и повышением показателей давления. Данное патологическое состояние может привести к отеку мозга и эклампсическим припадкам у беременной, а также к нарушениям внутриутробного развития и даже к гибели малыша.

Иногда появление белковых фракций в моче (в не очень больших количествах) может быть связано с некорректным сбором материала на анализ: в таких ситуациях мочу рекомендуют пересдать.

Норма белка в моче при беременности

У беременных женщин возможность определения некритичного количества белка в моче может быть нормой: суточное выделение мочи может содержать его около 0,08 г. После небольших стрессовых ситуаций, после физических нагрузок уровень выводимого белка может повыситься до 0,2 г, хотя показатели нормы при беременности допускают показание 0,14 г/л.

Многие специалисты склонны считать, что повышение количества белка в моче более 0,033 г/л — это первый звоночек для принятия срочных мер профилактики осложнений во время беременности.

Беременность предусматривает усиленную нагрузку на почки и мочевыделительную систему, однако, к сожалению, организм не всегда с ней справляется.

Начиная с 20-й недели вынашивания, увеличивающаяся матка своими размерами может препятствовать нормальному кровоснабжению почек и мочевыводящих протоков. Это может способствовать формированию воспалительной реакции в мочевыделительной системе. Поэтому при обнаружении белка в анализах мочи рекомендуется постоянное посещение уролога или нефролога в течение всего периода беременности.

Следы белка в моче при беременности

Обнаружение незначительного количества белка в моче (менее 0,14 г/л) может считаться допустимой нормой: иногда это просто обманный или физиологический тип протеинурии.

Обманная протеинурия может возникать при неправильном сборе мочи для анализов:

  • проводится сбор только утренней порции мочи;
  • баночка для сбора анализов должна быть чистой и сухой;
  • необходимо соблюдать правила интимной гигиены — перед сбором анализа нужно подмыться;
  • при наличии выделений из влагалища рекомендуется поставить на время сбора тампон, во избежание смешивания выделений и мочи;
  • не следует во время подмывания использовать антисептические вещества, фурацилин, марганцовку, травяные отвары.

Причины протеинурии физиологического характера следующие:

  • употребление в пищу значительного количества продуктов, насыщенных белками (молочная продукция, мясо, яйца);
  • занятия физкультурой, в том числе и долгие пешие прогулки;
  • стрессовые ситуации, насыщенные эмоциональные состояния;
  • простудные заболевания накануне сдачи анализа;
  • холодный или контрастный душ с утра, переохлаждение.
Читайте также:  Белок в моче у беременных в 1 триместре

При определении следов белка в моче может быть порекомендована повторная сдача анализа на следующий день, с соблюдением всех правил сбора мочи.

Белок в моче после беременности

Остаточные количества белка после родов, отягощенных развитием гестоза, вполне допустимы. Однако выраженная протеинурия после разрешения беременности может сигнализировать о том, что мочевыделительная система не смогла восстановиться от значительных нагрузок на почки в период вынашивания. Воспалительная реакция могла усугубиться, но без анализов и дополнительных исследований трудно оценить тяжесть ситуации.

Возможные причины протеинурии по окончании беременности — это формирование осложнений и присоединение некоторых патологических состояний:

  • повышенное кровяное давление;
  • нарушения обмена веществ;
  • воспалительные поражения, нарушения мочевыделительной функции (явления пиелонефрита, гломерулонефрита);
  • формирование и рост новообразований в почках;
  • инфекционные повреждения;
  • травматическое поражение почек;
  • частые переохлаждения;
  • интоксикация и отравления;
  • развитие аутоиммунной патологии.

Обнаружение белка в моче после родов требует обязательных дополнительных исследований и консультации квалифицированного доктора. Рекомендуется провести еще несколько сравнительных анализов мочи, на основании которых можно проследить динамику развития патологии и оценить тяжесть ситуации.

Лечение повышенного белка в моче при беременности

Принципы терапии при повышенном содержании белковых фракций в моче напрямую зависят от непосредственных причин протеинурии и количества обнаруженного белка. Иногда на поздних сроках беременности, когда содержание белка является критичным и может спровоцировать нежелательные осложнения, врачи прибегают к экстренной стимуляции родовой деятельности или к операции кесарева сечения, что часто помогает спасти малыша и уменьшить нагрузку на организм матери.

Женщины, которые и до беременности имели проблемы с мочевыделительной системой, должны осуществлять наблюдение у специалиста (нефролога или уролога).

Терапевтические мероприятия в обязательном порядке должны включать в себя:

  • постоянный контроль показателей давления;
  • ограничение употребления соленой пищи, сахара, белковых продуктов;
  • добавление в ежедневный рацион достаточного количества овощей и фруктов;
  • питьевой режим следует ограничить, но не сводить к минимуму — недостаток жидкости может привести к нарастанию признаков интоксикации организма и нарушению работы почек;
  • не принуждать себя к значительным физическим нагрузкам — недолгих прогулок и легких упражнений будет достаточно;
  • следует избегать переохлаждения, простуд, стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия при обнаружении белка в моче определяется исключительно доктором на основании комплексных обследований пациентки.

К своему организму следует относиться бережно, особенно когда вы беременны, и несете ответственность не только за себя, но и за вашего еще не родившегося малыша. Если у вас обнаружили белок в моче при беременности — в обязательном порядке скажите об этом своему лечащему доктору, даже если вы чувствуете себя прекрасно, и вас ничего не беспокоит. Этим вы, возможно, спасете здоровье и жизнь вашего будущего ребенка.

Источник

Повышенный белок в моче

Причины повышенного белка в моче

Пожалуй, все знают, что белок — это главный строительный элемент в нашем организме. Из него состоят мышцы, кости, органы, он участвует во многих процессах, которые происходят внутри человеческого тела.

Когда кровь фильтруется почками, то в норме все ненужные организму вещества (токсины, продукты распада) выводятся с мочой. Если же по какой-либо причине фильтрация почек нарушена, то в мочу попадают и жизненно необходимые вещества, такие, как белок.

Иногда небольшое содержание белка может считаться допустимым, однако, постоянное присутствие его в моче — нехороший признак.

Среди причин, вызывающих временное появление протеинурии, можно выделить такие:

  • нарушение водного баланса в организме (чрезмерный вывод жидкости, или недостаток жидкости извне);
  • лихорадящие состояния;
  • резкое переохлаждение или перегрев организма;
  • выделения из влагалища, несоблюдение правил интимной гигиены;
  • белковая диета, избыточное употребление белка с пищей;
  • стрессовые состояния;
  • физические перегрузки.

К тому же, наличие белка может быть замечено на фоне приема некоторых лекарственных средств. К ним относятся производные салициловой кислоты, препараты лития, пенициллина, сульфаниламиды, аминогликозиды, цефалоспориновые антибиотики.

В основе стойкого обнаружения белка лежат более серьезные патологии, требующие лечения и дополнительных обследований:

  • стойкая гипертония;
  • воспалительные заболевания почечной и мочеполовой системы;
  • туберкулез;
  • опухолевые процессы мочевыделительной системы;
  • плазмоцитома (злокачественное заболевание крови);
  • аутоиммунные заболевания (волчаночный нефрит);
  • нарушения обменных процессов (проявления сахарного диабета);
  • токсикоинфекции, отравления;
  • сильные ожоги;
  • травмирование почки.

К тому же, белок может появиться в моче при прохождении химиотерапии, а также при наличии врожденных аномалий развития почек.

Симптомы повышенного белка в моче

Небольшое содержание белка в общем анализе мочи может не сопровождаться какими-либо симптомами. Более того, такое незначительное повышение количества белка может носить временный или случайный характер и со временем анализы придут в норму.

Читайте также:  Pro белок анализа мочи

Лишь резко выраженная и длительная протеинурия может быть представлена некоторыми симптомами:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель. Повторное лабораторное подтверждение протеинурии заявляет о необходимости тщательного обследования организма и, в частности, мочевыделительной системы.

Повышенный белок в моче при беременности

Если в моче у беременной женщины обнаруживают белок, это означает, что почкам тяжело перенести увеличившуюся нагрузку и в их функции начались неполадки. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, нарушается нормальное выведение мочи вследствие роста размеров матки, обостряются хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.

Воспаления и инфекционные процессы — это лишь часть причин, провоцирующих протеинурию. При обнаружении белка беременной женщине необходимо тщательно обследоваться, не откладывая посещение врача, ведь протеинурия при беременности — один из симптомов начала нефропатии. Это состояние является грозным осложнением течения беременности: если вовремя не предпринять меры, заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и даже летальный исход.

Отечность, гипертензия и обнаружение белка в моче будущей матери — вот три признака развивающейся нефропатии, или гестоза.

Не сетуйте на то, что доктор так часто выдает вам направления на анализ мочи. Он обязан следить за возможным появлением в моче белка, чтобы успеть вовремя принять меры и спасти вашу жизнь и жизнь вашего будущего ребенка.

Повышенный белок в моче ребенка

Наличие белка в детских анализах мочи — сигнал для более тщательного обследования здоровья ребенка. Протеинурия сопровождает практически любую воспалительную реакцию в организме, поэтому необходимо срочно установить причины такого состояния. Таких причин может быть много, и главное, в первую очередь исключить заболевания почечной системы.

Обнаружение белка в моче ни в коем случае не следует игнорировать. Для начала необходимо исключить болезнь мочевыделительной системы и наличие инфекции в организме малыша.

У грудных детей протеинурия может носить функциональный характер. Этому способствует банальный перекорм ребенка, сильный испуг, простуда, диатез. Такая протеинурия должна исчезнуть самостоятельно. Проще говоря, если результат количества белка в моче малыша не выше 0,036 г/л, то переживать не стоит. Однако не лишним будет в такой ситуации сдать повторный анализ мочи ребенка через 1,5-2 недели.

Если же, помимо протеинурии, у ребенка есть и другие настораживающие симптомы, либо повторный анализ мочи указал на стойкое повышение уровня белка, необходимо безотлагательно проконсультироваться у педиатра.

Иногда белок в моче может быть вызван неправильным сбором материала на анализ. Мочу следует собирать утром, при этом половые органы ребенка должны быть тщательно вымыты и не содержать следов моющего средства. Емкость для анализа должна быть также идеально чистой. Собранную мочу необходимо принести в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Источник

Что важно знать о «почечной» диете с низким содержанием белка?

Низкобелковое питание позволяет снизить нагрузку на почки, поэтому такие диеты могут существенно влиять на состояние здоровья людей с хронической почечной недостаточностью или фенилкетонурией. Конечным продуктом метаболизма белка в организме является мочевина, и если наши почки не функционируют должным образом, накапливаясь в крови она может не только вызывать усталость или потерю аппетита, но и критические поражения ЦНС и организма в целом.

Продукты с низким содержанием белка

все фрукты, за исключением сухофруктов

все овощи, кроме гороха, фасоли и кукурузы

полезные жиры, такие как оливковое масло и авокадо

травы и специи

Низкобелковых продуктов достаточно много, однако не все они полезны. Тем не менее дополнить рацион можно сахаром, конфетами без желатина, чаем и кофе без коровьего и козьего молока, вареньем, джемом, желе, майонезом, сливочным маслом, соусами.

Продукты с умеренным содержанием белка

На низкобелковой диете человек должен внимательно относиться даже к продуктам с умеренным содержанием белка, — хлебу, печенью и крекерам, хлопьям для завтрака, макаронным изделиям, овсянке, рису.

Лучший способ контроля за потреблением белка, — знание его пищевых источников и внимание к информации указанной на этикетке. При низкобелковой диете доля протеинов должна занимать минимальную часть суточной нормы калорий (менее 10%).

Читайте также:  Че такое белок мочи

Продукты, которых следует избегать

Белок является важной частью питания и источником незаменимых аминокислот, поэтому даже тем, кто придерживается низкобелковой диеты, для поддержания здоровья требуется определенное количество протеина.

В первую очередь, следует ограничить или избегать употребления продуктов животного происхождения, а также сои и бобовых: мяса, птицы, рыбы и морепродуктов, яиц, молочных продуктов, включая молоко, творог и сыр, фасоли, гороха и чечевицы, соевых продуктов, таких как тофу, орехов, семечек, желатина.

Альтернативой молоку могут стать некоторые «молочные напитки» на растительной основе.

Возможные преимущества низкобелковой диеты

Учёные предполагают, что диета с пониженным содержанием белка может быть полезна и людям со здоровыми почками. Ограничение белковой пищи в среднем возрасте (но не у пожилых людей, когда прогрессирует саркопения) может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака.

Исследование, опубликованное в журнале Cell Reports, показало, что диета с низким содержанием белка и высоким содержанием углеводов поддерживает здоровье мозга и тормозит снижение когнитивных функций. Однако в этом случае, ученые проводили свой эксперимент только на животных.

То же самое относится и выводам команды биологов из Австралии и США, которые посчитали низкобелковую, высокоуглеводную диету (LPHC) столь же эффективной для увеличения продолжительности жизни, как и ограничение калорийности питания (из-за её пользы для здоровья сердца и пищеварения). Она тестировалась исключительно на грызунах.

Идеи рецептов

Основой низкобелковой диеты являются овощи, фрукты, полезные жиры и зерновые культуры. Мясо, бобовые, соя, яйца и молочные продукты должны рассматриваться не более, как дополнение к базовому меню.

Нефрологи утверждают, что большинство людей, с заболеваниями почек или без них, могут полностью удовлетворить свои потребности в протеине всего двумя порциями мяса, злаковых или бобовых (по 100 г., или 30-40 г. общего белка).

Несколько примеров сытных блюд с низким содержанием белка:

бутерброд с тонко нарезанным мясом (слайсами), большим количеством овощей и майонезом

жареный белый рис с овощами и небольшой порцией мяса, тофу, рыбы или морепродуктов

низкобелковые макароны (мягких сортов) с томатным соусом и овощами

буррито (шаурма) с лепёшкой из муки с низким уровнем клейковины, овощами, соусом и нутом или фасолью

овощное карри с низкобелковым (белым) рисом

домашний овощной суп с картофелем

запеченный картофель с острым соусом

Десерты с низким содержанием белка:

свежие фрукты

кексы и печенье, приготовленные из смеси для выпечки с низким содержанием белка

фруктовые смузи с водой или заменителями молока с низким содержанием белка (рисовое молоко)

домашнее фруктовое мороженое (фруктовый лёд)

Советы по низкобелковой диете

Эти правила помогут поддерживать низкое потребление белка без большого ущерба для вкусовых качеств и сытности блюд:

Используйте рисовое молоко, если в рецепте есть указание на коровье.

Добавляйте в овощные супы небольшое количество риса или макаронных изделий.

Увеличьте содержание овощей, уменьшив долю мяса в рецепте. Хорошей альтернативой могут стать грибы.

Добавляйте в салаты половинку яйца, а в другие блюда немного тёртого твёрдого сыра для повышения сытности.

Используйте больше полезных жиров, — оливкового масла и масла авокадо.

При покупке продуктов всегда внимательно проверяйте этикетки на предмет содержания белка и других ингредиентов!

Как поддержать здоровье на диете с низким содержанием белка?

Поскольку белок жизненно важен для здоровья, прежде чем ограничить потребление протеина ниже уровня 10% от дневной нормы потребления калорий необходимо проконсультироваться с врачом! Как правило, переход на такую диету назначается по медицинским показаниям.

Низкобелковая диета требует тщательного планирования. В противном случае она может привести к дефициту питательных веществ и таким серьёзным проблемам, как потеря мышечной массы, снижение иммунитета и неврологические нарушения.

Кроме того, ограничение потребления белка подходит далеко не всем. Исследования показывают, что пожилым людям требуется дополнительный белок в связи с возрастной потерей мышечной массы. Для многих соблюдение подобного типа диеты оказывается невыполнимой задачей, однако при тщательном планировании, рацион с низким содержанием белка может не только приносить пользу здоровью, но и не снижать качество жизни.

Возможно, что человеку на низкобелковой диете потребуется дополнительный приём некоторых витаминов, например B-12, природными источниками которого являются только продукты животного происхождения.

Ещё одним вариантом низкобелковой диеты, который показал хорошие результаты при лечении почечной недостаточности до диализа, является вегетарианская низкобелковая диетотерапия дополненная кетоаналогами (синтетическими незаменимыми аминокислотами).

Использование витаминов и любых других добавок на низкобелковой диете возможно только с санкции лечащего врача и при регулярной диагностике состава крови и общего состояния здоровья!

Источник: ( Ссылка )

Источник