Медицина кровь в моче у женщин микрогематурия лечение

Гематурия у женщин: причины, методы лечения

Гематурия у женщин – это симптом, который предполагает наличие кровяных телец в моче. Он возникает вследствие многих патологий и подразделяется на микро- и макрогематурию. Это играет огромную роль, поскольку макрогематурия указывает на значительные деструктивные изменения в мочеполовой системе. Микрогематурия встречается гораздо чаще. Лечение зависит от причины возникновения. Поэтому при гематурии очень важна правильная постановка диагноза.

1

Характеристика патологии

Гематурия — это присутствие красных кровяных телец в моче человека. Это очень важный симптом, который виден невооруженным глазом. Он сигнализирует о значительных сбоях в работе почек и мочевыделительной системы, в более редких случаях гематурия не связана с патологиями мочеполовой системы.

Классифицируют макро- и микрогематурию:

  • В первом случае патология определяется по четкому изменению цвета мочи, что требует немедленной консультации у специалиста. Для этой разновидности характерно наличие большого количества эритроцитов и продуктов их распада, более чем 2500 в 1 мл крови. Она может быть изолированной неясной этиологии или сочетаться с нарушениями в показателях клинического анализа мочи.
  • Во втором случае наблюдается появление эритроцитов под микроскопом, о чем пациент узнает только во время плановых исследований. Микрогематурию диагностируют при наличии более чем 5 красных кровяных телец в поле зрения, или 1000 эритроцитов в 1 мл крови.

Также гематурия классифицируется на истинную и ложную. Причиной крови в моче первого вида являются патологии почек и мочевыводящих путей, второго — болезни, не связанные с проблемами мочевыделительной системы. К ним относятся туберкулез и заболевания половой системы у женщин.

Сейчас гематурия периодически возникает у 20% девушек. Она носит идиопатический характер, то есть кровь в моче неясного генеза. В таком случае лечение не имеет смысла, поскольку сам по себе симптом – это последствие незначительного воспаления или других неблагоприятных процессов внутри мочевыводящих путей.

В ряде других ситуаций возникает неуточненная изолированная гематурия конкретного пациента, которая не доставляет дискомфорта. Такой тип характерен только для 10% женщин, остальные 90% случаев заболевания требуют срочного и комплексного лечения.

Что значат бактерии в моче у женщин, расшифровка результатов анализов и лечение

2

Причины

Гематурия — это симптом, который очень редко встречается у здоровых людей. Кровь в моче по физиологическим причинам может возникать у спортсменов и военнослужащих, однако их анализы быстро нормализуются после отдыха.

В большинстве случаев появление гематурии свидетельствует о значительных нарушениях внутри женского организма. Особенно это касается макрогематурии, потому что в норме она никогда не встречается.

По этиологии гематурия делится на почечную и непочечной локализации.

Кольпит у женщин: причины, симптомы и методы лечения

2.1

Почечная гематурия

Причины изменений в почках разнообразны:

  • Острый гломерулонефрит. При этой патологии почек происходит нарушение целостности клубочков и проницаемости капилляров.
  • Различные нефропатии. Возникает повреждение паренхимы почки, внутрисосудистая коагуляция, что ведет к появлению крови в моче.
  • Мочекаменная болезнь с расположением камня в почке или другая травма. Из-за наличия конкремента могут повреждаться паренхима, лоханка или прилежащие сосуды.
  • Туберкулез почек. Наблюдается гематурия из-за некроза почечных сосочков.
  • Гипернефрома. Это злокачественное новообразование в почке, вследствие инфильтративного роста которого возникает гематурия.
  • Опущение почки, или нефроптоз. При этом наблюдается почечная венозная гипертензия. Из-за повышенного давления происходят кровотечения.
  • Тромбоз, тромбоэмболия больших сосудов почки.
  • Заболевания аутоиммунного характера с поражением сосудов. К ним относятся красная системная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит, вирусные и невирусные васкулиты.
  • Поликистоз почек.

Воспаление придатков у женщин: причины, симптомы и методы лечения

2.2

Непочечная гематурия

Непочечная гематурия возникает вследствие деструктивных, некротических, воспалительных изменений в мочевыводящих путях:

  • Камни, которые продвигаются по мочевыводящим путям и разрушают их слизистую.
  • Воспаление мочевого пузыря, или цистит. Возникает из-за воспалительного процесса в слизистой оболочке или артериях мочевого пузыря.
  • Папиллома и другие опухолевые образования мочевого пузыря. Вследствие их роста происходит разрушение сосудов, кровь из которых выливается в полость мочевого пузыря.
  • Воспаление слизистой оболочки или артериол мочеиспускательного канала. Особенно характерно для женщин, учитывая анатомические особенности уретры: она короткая, менее извилистая, располагается очень близко к прямой кишке.
  • Паразитарные заболевания мочевыводящих путей.
  • Травмы различной локализации.
  • Побочное действие некоторых лекарственных средств.

3

Диагностика

Несмотря на разнообразие причин появления крови в моче, диагностика начинается с того, что в первую очередь врач ищет:

  • опухолевый процесс;
  • туберкулез;
  • мочекаменную болезнь.

Обычно больным с эритроцитами в моче назначают:

  • Клинический анализ мочи. Он включает в себя физикальное обследование — это количество, цвет, запах, прозрачность, относительная плотность. Далее оценивают количество различных химических веществ. Например, глюкозы, билирубина, белка, гемоглобина, кетоновых тел и других. Затем используют микроскопию для обнаружения клеток.
  • Анализ мочи такими методами, как Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковский.
  • Трехстакановую пробу. Это исследование очень полезно для определения отдела, из которого возникло кровотечение. Оно состоит в том, что пациент последовательно собирает мочу в 3 разных пробы при единичном мочеиспускании. Если наблюдается наличие крови в первой пробе, то кровотечение из уретры. Если кровь во всех трех, то она связана с патологией почек или мочеточника. Если кровь только в третьей пробе, то кровотечение возникает в мочевом пузыре.
Читайте также:  Белые хлопья в моче у женщины лечение

Если вышеперечисленные способы не помогли в постановке диагноза, используют более инвазивные методы:

  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • цистоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • компьютерную томографию;
  • радиоизотопную ангиографию;
  • биопсию почки и мочевыводящих путей.

4

Симптомы

Обычно появление крови в моче сопровождается и другими нарушениями с мочеиспусканием. Поэтому симптомы гематурией не ограничиваются.

Может быть болезненное мочеиспускание, частые позывы к процессу, наличие гноя в моче. Появляется синдром интоксикации организма — общая слабость и температура, которая значительно повышена.

5

Лечение

Чтобы устранить гематурию, нужно найти первопричину ее появления и бороться с ней.

В случае обнаружения макрогематурии необходимо в кратчайшие сроки обратиться к доктору, поскольку ее последствия могут приводить даже к смерти больного вследствие значительной анемии или почечной недостаточности.

Лечение обычно зависит от обстоятельств появления крови в моче. Если причина – это воспаление, то назначаются препараты с антибактериальным эффектом. Начинают с антибиотиков широкого спектра действия, например, Бензилпенициллина, Оксациллина, Амоксиклава, Аугментина, Ципрофлоксацина. В случае тяжелого состояния их вводят внутривенно или внутримышечно. В более благоприятных — принимают перорально.

Мочекаменную болезнь лечат с помощью Ибупрофена, Напроксена, Тамсулозина. Дополнительно назначают специальную минеральную воду, которая способствует отхождению камня. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Если причина крови в моче — опухоль, одним из рекомендованных вариантов является операцию по ее удалению. Для поддержки состояния дополнительно назначается симптоматическая терапия.

При беременности лечение зависит от срока из-за возможного тератогенного эффекта (нарушения эмбрионального развития) лекарственного средства на плод. Разрешено применять следующие антибиотики: Оксациллин, Амоксиклав, Эритромицин, Цефазолин.

Источник

Микрогематурия и норма содержания эритроцитов в анализе мочи

Гематурия всегда вызывает беспокойство как у больного, так и у врача. Даже незначительное количество обнаруженных эритроцитов в моче часто указывает на серьезное заболевание (обычно – мочевыделительной системы). Чтобы подобрать эффективную тактику лечения, необходимо установить точный диагноз. Для этого потребуется комплексное проведение диагностических мероприятий под присмотром нефролога с учетом индивидуальных особенностей человека.

Определение

Гематурия представляет собой присутствие крови в моче. У здоровых людей за 24 часа в норме выделяется до 1,2 * 106 эритроцитов. Лабораторный анализТакже определяют продукты их распада – гемоглобин и гемосидерин. Это нередко сопровождается потерей белка, кальция и солей.

При массивной кровопотере моча меняет свой цвет (это макрогематурия), что заметно невооруженным глазом – она становится красно-розовой. Но подобная окраска может быть ложной при употреблении свеклы, ягод, слабительных, обезболивающих и продуктов с красителями (родамин В).

Важно знать! Микрогематурия — это выделение эритроцитов в небольшом количестве, которое не меняет окраску мочи. Она чаще всего является «случайной» находкой при прохождении профосмотра, так как протекает обычно бессимптомно.

Возможные причины

Так как потеря эритроцитов происходит в мочевой системе, прежде всего нужно исключить ее поражение. При выборе дальнейшего объема диагностических исследований и тактики лечения это имеет принципиальное значение.

Физиологические

Микрогематурия у детей встречается очень часто на первом году жизни, что связано с несостоятельностью фильтрационной системы почек (повышена проницаемость), так как они все еще формируются в условиях адаптирующегося к новой среде организма.

В мочу могут попадать эритроциты, незначительно превышая норму, в следующих ситуациях:

  • эпизод повышенной физической активности (условия труда, спорт);
  • длительные пешие переходы («маршевая» микрогематурия);
  • слишком интенсивный массаж спины;
  • беременность (фактор риска развития осложнений);
  • длительный или чрезмерно активный половой акт.

Патологические

К сожалению, в большинстве случаев даже незначительное попадание крови в мочу указывает на одно из следующих заболеваний:

  1. Почечного происхождения (ренальная микрогематурия):
    • очаговый, хронический гломерулонефрит;
    • генетически обусловленные дефекты мембраны – синдром Альпорта;
    • застойные явления в сосудах почек при сердечной недостаточности;Микрогематурия
    • токсикоинфекции: грипп, скарлатина, инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, тонзиллит, дизентерия вплоть до развития сепсиса;
    • туберкулез почек;
    • нефроптоз;
    • прием фармацевтических средств: аминогликозиды, обезболивающие, «Циклоспорин А», цитостатики, «Уротропин», сульфаниламиды;
    • мочекислый инфаркт почек у новорожденных;
    • пиелонефрит (при этом в моче также присутствуют в большом количестве лейкоциты, бактерии);
    • онкология или врожденные пороки развития почек.
  2. Внепочечные:
    • воспаление, полипы, новообразования (опухоль Вильсона) или травма мочевыводящих путей;
    • мочекаменная болезнь (движение конкрементов сопровождается повреждением слизистых оболочек);
    • патология свертываемости крови: болезнь Шенлейн-Геноха, Ранлю-Ослера, Верльгофа, тромбоцитопатии, тяжелые анемические состояния, гемофилия, печеночная недостаточность, побочное действие приема антикоагулянтов;
    • заболевание Барлова (детский авитаминоз С), первый признак – кровоточащие десна;
    • шистосомоз (кровяные паразиты);
    • инородные тела в мочеиспускательном тракте;
    • травмы живота, спины, органов малого таза;
    • гемолитическая болезнь новорожденных;
    • артериовенозные аневризмы;
    • системные заболевания соединительной ткани.

Также следует учитывать, что кровь может попасть в мочу при менструации или болезнях половых органов у женщин, а также заболеваниях простаты, яичек и пениса у мужчин.

Сопутствующие симптомы

Чаще всего пациентов беспокоят такие проявления:

  • лихорадка: повышение температуры тела, головная боль, выраженная слабость;Проявления микрогематурии
  • артериальная гипертензия;
  • сопутствующее снижение остроты слуха (при синдроме Альпорта);
  • отеки лица и конечностей;
  • болезненные, внезапные позывы и повышенная частота мочеиспусканий;
  • нарушение толщины струи мочи, неполное опорожнение;
  • боль в поясничной и надлобковой областях, или непосредственно в месте травмы;
  • нарушения процесса пищеварения (диарея или запор);
  • боли в суставах;
  • кожный зуд;
  • геморрагическая сыпь;
  • желтуха;
  • длительные кровотечения (например, после удаления зуба), подозрительно быстрое образование больших гематом при незначительном повреждении мягких тканей.
Читайте также:  Вялая струя мочи у женщины

Примечательно, что онкологические заболевания редко проявляются какими-либо симптомами на начальной стадии. Поэтому случайное обнаружение крови в моче помогает вовремя начать лечение.

Диагностика

В поиске причин, приведших к микрогематурии, огромная роль отводится изучению анамнеза. То есть у потенциального больного выясняют, были случаи семейных заболеваний почек, респираторные инфекции и травмы за последние несколько недель.

Методы

Микрогематурию первично обнаруживают при проведении общего анализа мочи. Кроме этого используются следующие методы для подсчета количества и оценки формы эритроцитов:

  1. Светооптическая или фазово-контрастная микроскопия. Видимое изменение формы клеток позволяет предположить почечную (гломерулярную) природу заболевания.
  2. Тест-полоски ФАН. Метод основан на способности гемоглобина ускорять окисление специального реагента, который в присутствии эритроцитов меняет окраску.
  3. Трехстаканная проба. Преобладание крови в 1-й порции говорит о поражении уретры, в 3-й – пришеечной части мочевого пузыря или простаты. Тотальная гематурия во всех исследуемых образцах указывает на тяжелое повреждение паренхимы почек.

Анализ мочи

Определить количество клеток крови можно по методам Нечипоренко и Каковского-Аддиса.

Подготовка к сбору мочи

Для общего анализа требуется утренняя (средняя порция) мочи. Если неправильно ее собрать, результаты будут недостоверны, из-за чего можно потратить не только время, но и деньги на дополнительные исследования. Поэтому надо придерживаться таких советов:

  1. За 2-3 дня до анализа исключите из рациона красящие продукты или лекарственные вещества, а также алкоголь.
  2. Сразу после пробуждения проведите туалет наружных половых органов, не применяя антисептические средства.
  3. Для сбора, транспортировки и хранения рекомендуется использовать одноразовые контейнеры (продаются в любой аптеке) или чистую, сухую, баночку с крышкой, которую можно плотно закрутить.
  4. Первые несколько капель сливают в унитаз, далее, не останавливая мочеиспускание, подставляют емкость. Требуется около 100-150 мл материала.

Совет! Мочу следует доставить в лабораторию не позже 1-1,5 часов с момента забора. Исключите перегрев контейнера и попадание прямых солнечных лучей на него.

Нужны ли дополнительные исследования

Сама по себе гематурия не является основанием для постановки диагноза, поэтому требуется проведение следующих диагностических мероприятий:

  • общеклинический анализ крови и исследование биохимических маркеров (креатинин, мочевина, трансаминазы, билирубин, электролиты);
  • бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • коагулограмма (фибриноген, МНО, АЧТВ, ПТИ);
  • титр АСЛ-О;
  • серологическое исследование крови: аутоиммунные маркеры (анти-ДНК, АНФ, АНЦА) и антитела к специфическим возбудителям;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза, допплерография сосудов;
  • биопсия почечной ткани;
  • цистоскопия, урография;
  • КТ, МРТ.

Для комплексного обследования больного также приглашают других специалистов с консультативной целью.

Расшифровка результатов

О гематурии говорят отклонения от нормы в следующих анализах мочи:

 ОбщийПо НечипоренкоПо Аддису-Каковскому
Эритроциты, кол-во>1-2 клеток в поле зрения> 1000/мл свежесобранного материала> 1,5 * 106 в суточной моче

Условная граница между микро- и макрогематурией – это наличие в 1 л общего анализа мочи около 0,5 мл крови (2,5 тысячи эритроцитов в 1 мкл нецентрифугированного материала).  Если показатель меньше – то говорят о микрогематурии, если же больше – о макрогематурии.

Принципы терапии

Лечить нужно не саму гематурию, а заболевание, на фоне которой она развилась. При этом руководствуются следующими принципами:

  1. Подбор рациона питания, сбалансированного по возрасту и сопутствующей патологии.
  2. Режим (постельный или активный) зависит от тяжести состояния.
  3. Этиологическая терапия при установленном виде возбудителя (антибиотики, противовирусные средства).
  4. Нефропатии, сопровождаемые потерей белка с мочой (протеинурия), могут требовать применения глюкокортикоидов («Преднизолон»). Они необходимы также при геморрагических васкулитах и системных заболеваниях соединительной ткани.
  5. Замедление снижения функции почек – ингибиторы АПФ («Эналаприл»).
  6. При постинфекционном гломерулонефрите проводят курс антибиотикотерапии в течение 2 недель (защищенные аминопенициллины).
  7. Симптоматическая терапия чаще всего требует нормализации артериального давления и лечения отечного синдрома: диуретики («Фуросемид», «Спиронолактон»), блокаторы кальциевых каналов («Амлодипин»).
  8. Болевой синдром купируется приемом анальгетиков («Кетопрофен»).

Лечение каждого больного проводится в индивидуальном порядке, с учетом его особенностей. Это касается как выбора медикаментов, так и продолжительности общего курса.

Источник

Кровь в моче у женщин

Содержание:

Состояние, при котором количество эритроцитов в моче превышает физиологическую норму, называется гематурией. В норме в моче нет примесей крови, а при микроскопии осадка могут быть выявлены единичные неизмененные эритроциты, которые попадают туда из области наружных половых органов после тщательного туалета. Однако нередко бывает так, что в клиническом анализе мочи обнаруживается кровь. Такое состояние в 60% случаев сигнализирует о развитии урологической патологии, поражающей почки, мочевой пузырь или мочевыводящие пути. Вместе с тем в 40% случаев гематурия становится следствием гинекологических заболеваний или болезней крови, сопровождающихся гиперкоагуляцией.

Если в моче обнаруживается небольшое количество крови, которую можно выявить только при помощи лабораторных методик, речь идет о микрогематурии. При этом цвет мочи остается в пределах физиологической нормы.

Если же у пациентки моча изменяет свой цвет, мутнеет и указывает на присутствие в ней значительного количества крови, диагностируется макрогематурия.

Причины появления крови в моче у женщин

  1. Цистит.
  2. Уретрит.
  3. Эндометриоз мочевой системы (мочевыделительного тракта или мочевого пузыря).
  4. Идиопатическая гематурия беременных.
  5. Ранение или сильный ушиб почки.
  6. Уролитиаз (образование камней в почках).
  7. Опухоли и полипы мочевого пузыря.
  8. Мочеполовые инфекции.
  9. Травматические повреждения уретры после катетеризации или цистоскопии.
  10. Прием антикоагулянтов.

Вместе с тем иногда паника по поводу появления крови в моче оказывается ложной. Так, придать моче красное окрашивание могут некоторые лекарственные препараты и пищевые продукты

Как определить, что спровоцировало появление крови в моче?

В том случае, когда кровь полностью растворяется в моче, проблему следует искать в почках. Для того чтобы точно установить локализацию патологического процесса, пациентке назначается трехстаканная проба мочи.

Читайте также:  Почему красная моча причины у женщин

Почечное кровотечение, или нефрорагия – это патологическое состояние, при котором моча приобретает красный или коричневый цвет, и в ней присутствуют сгустки. Оно может быть вызвано некоторыми ядами, болезнями крови, инфекционными патологиями, а также ранениями почки.

Если появление крови в моче сопровождается сильной болью, это может сигнализировать о наличии камня или опухоли в мочевыводящей системе. Следует отметить, что в этом случае моча приобретает ярко-алое окрашивание.

Возникновение примесей крови в конце мочеиспускания говорит о том, что она находится в мочевом пузыре.

Состояние, при котором кровь выходит из мочеиспускательного канала вне процесса мочеиспускания, свидетельствует о ранениях стенок мочеиспускательного канала.

Частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие полного облегчения из-за того, что мочевой пузырь не может полностью освободиться, сопровождающиеся появлением крови в моче, сигнализирует о его воспалении.

При гломерулонефрите моча приобретает темно-коричневую окраску или цвет мясных помоев. Данное заболевание сопровождается возникновением отеков, олигурией и повышением артериального давления. В том случае, когда к вышеперечисленным симптомам присоединяется суставная боль, диагностируется красная волчанка.

Цистит

Цистит – это наиболее частая причина возникновения крови в моче у женщин. Данное заболевание, которое представляет собой воспаление мочевого пузыря, может протекать в острой и в хронической форме. При этом возникают частые, иногда ложные позывы к мочеиспусканию, в моче появляются примеси крови, а также пациентки жалуются на постоянные или периодические боли в нижней части живота.

Цистит может развиться по причине местного переохлаждения, при наличии воспалительных процессов во влагалище, из-за несоблюдения правил личной гигиены, при венерологических, гинекологических или урологических патологиях. Также признаки цистита могут появиться после лишения девственности (дефлорации). Вместе с тем патологический процесс может стать следствием частых простудных заболеваний, ослабленного иммунитета, постоянных стрессов и погрешностей в питании.

Уретрит

Это еще одна очень частая причина возникновения крови в моче. Данное заболевание развивается вследствие воспаления стенок мочеиспускательного канала. При этом пациентки жалуются на резкие боли при мочеиспускании, из уретры появляются скудные выделения слизисто-гнойного характера, а примеси крови обнаруживаются во всех порциях мочи.

Спровоцировать развитие патологического процесса у женщин может стриктура уретры (сужение просвета мочеиспускательного канала), мочекаменная болезнь и травмирование уретральных стенок в ходе медицинских манипуляций.

Эндометриоз мочевой системы

Эндометриоз мочевой системы – это вторичная патология. Вначале заболевание поражает матку, затем придатки, реже – наружные гениталии и свод влагалища. Чаще всего эндометриозом поражается мочевой пузырь (до 90% случаев), реже – мочевыводящие пути (1-2%).

При развитии патологического процесса в стенке мочевого пузыря формируется опухолевидное образование, которое морфологически сходно с тканями эндометрия, ежемесячно отторгающимися маткой в период менструации. В данном случае во время месячных у женщины возникает боль в области мочевого пузыря и нарушается процесс мочеиспускания. Как следствие может развиться гематурия.

Если эндометриоз локализуется в мочевыводящих путях, происходит сдавливание мочеточников, нарушается отток мочи, повышается внутрилоханочное давление и развивается гематурия циклического типа.

Гематурия беременных

В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка. К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин. На ранних сроках, по мнению специалистов, кровь в моче может появляться из-за изменений гормонального фона, а позже – из-за повышения внутрибрюшного давления, нарушения кровоснабжения почечных лоханок и механического сдавливания растущим плодом органов выделительной системы.

Хотелось бы подчеркнуть, что это достаточно опасное состояние, которое может привести к очень серьезным последствиям. Во-первых, из-за развивающейся гипоксии плода может наступить плацентарная недостаточность, которая зачастую становится причиной преждевременного прерывания беременности, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов. Во-вторых, в послеродовом периоде у женщины могут развиваться коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения.

Дети, рожденные матерями, страдавшими гематурией во время беременности, гораздо хуже адаптируются к внеутробной жизни, чем малыши, рожденные здоровыми матерями.

Кровь в моче при инфекциях мочеполовой системы

При развитии инфекционного процесса в мочеполовой системе источником кровотечения, как правило, становятся устья мочеточников и капилляры, пронизывающие воспаленные и отечные стенки почечных лоханок. В данном случае у пациенток может развиваться как микрогематурия, так и макрогематурия. В ходе лабораторной диагностики в моче обнаруживаются инфекционные возбудители, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса. После того, как воспаление будет ликвидировано, поступление крови в мочу прекращается.

Функциональная гематурия

Это состояние, при котором кровь в моче появляется после тяжелой физической нагрузки, перегревания или переохлаждения. Как правило, оно сочетается с альбуминурией (появлением белка в моче). Вместе с тем функциональный характер имеет временная гематурия, развивающаяся при токсикоинфекциях (грипп, бронхопневмония, краснуха, инфекционный мононуклеоз, эпидпаротит, ангина, сепсис и пр.).

Кровь в моче: диагностика

В том случае, когда у женщины в моче обнаруживаются примеси крови, ей в обязательном порядке проводится инструментальное и физикальное обследование и назначается общий анализ мочи с микроскопией осадка. Параллельно назначаются исследования, позволяющие выявить возможные инфекции или опухоли. При необходимости производится цистоскопия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и внутривенная урография. Также может быть назначена томография почек и области малого таза и ультразвуковое исследование урогенитальных органов.

Источник