Матка и придатки с мочевым пузырем трансабдоминально это как

УЗИ органов малого таза трансабдоминально

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Салюков Р.В.

Пятница, Октябрь 16, 2020

Ультразвуковое исследование — первый метод диагностики, который назначает врач при жалобах пациента на дискомфорт или боль в малом тазу, при нарушении функции мочеполовой системы, во время беременности или в рамках диспансеризации. УЗИ малого таза безопасно для здоровья, не оказывает негативного воздействия на организм взрослого, ребенка или плода, так как не имеет рентгеновского излучения, а картинка на мониторе аппарата создается за счет отражения звуковых волн от внутренних органов.

Матка и придатки с мочевым пузырем трансабдоминально это как

Что такое трансабдоминальное УЗИ

УЗИ органов малого таза можно выполнять несколькими способами. Иногда, чтобы тщательно рассмотреть изучаемую часть тела, датчик вводят внутрь организма пациента через естественные пути: влагалище или прямую кишку. Подобные процедуры могут вызывать некоторый дискомфорт. Но для создания обзорной картины органов малого таза, получения представления об их расположении, подтверждение или опровержения наличия новообразования, а также в целях наблюдения за беременностью, как правило, достаточно проводить УЗИ малого таза трансабдоминально.

Указанный метод означает, что датчик врач размещает на передней стенке живота. Трансабдоминальное УЗИ совершенно безболезненно и безопасно для пациентов любого возраста.

Как проходит трансабдоминальное УЗИ

Во время проведения УЗ-исследования пациент лежит на спине, располагаясь на медицинской кушетке. Низ живота необходимо обнажить. Врач на кожу пациента наносит специальный гель, призванный улучшать проходимость волн, что повышает качество изображения. Помимо этого, гель помогает скользить трансабдоминальным датчиком по коже, не повреждая ее.

Врач осуществляет осмотр малого таза на мониторе, водя по животу пациента плотно прижатым датчиком, перемещая его над теми органами, которые требуется изучить. Иногда врач останавливает датчик в одной точке и производит необходимые замеры органа или его части на экране аппарата.

Когда обследование завершено, врач ультразвуковой диагностики расшифровывает, что показывает УЗИ, выдает заключение.

Исходя из результатов, лечащий врач определяет последующие действия, назначает, при необходимости, лечение или дает рекомендации.

Нужно ли готовиться к исследованию

Невзирая на простоту метода, чтобы сделать трансабдоминальное УЗИ, готовиться все-таки необходимо. Соблюдая несколько простых правил, пациент тем самым обеспечивает максимальную информативность итогов.

Итак, традиционно подготовка к обследованию малого таза начинает за два-три дня, когда нужно отказаться в своем питании от продуктов, способных вызвать излишнее образование газов в кишечнике, так как они в состоянии значительно ухудшить обзор. В список неразрешенных продуктов входят:

  • сырые овощи, фрукты
  • молоко цельное
  • черный хлеб
  • бобовые культуры
  • напитки с газом
  • жирные пирожные, торты.

Непосредственно перед исследованием за три-четыре часа желательно не мочиться. При ультразвуковой диагностике малого таза наполненный мочевой пузырь помогает качественнее разглядеть органы. Если такой период выдержать трудно, то можно выпить за час до приема литр или больше воды.

Не проводят трансабдоминальное исследование после инструментального или рентгенологического обследования желудочно-кишечного тракта, например, гастро- или колоноскопии.

Также врачу, проводящему диагностику, необходимо знать, какие препараты принимает пациент на момент выполнения ультразвуковой диагностики органов малого таза.

Матка и придатки с мочевым пузырем трансабдоминально это как

Что смотрит врач на УЗИ

Трансабдоминальное УЗИ предназначено для осмотра разных органов малого таза у мужчин и у женщин.

Женщинам указанный метод подходит для:

  1. проверки на наличие отклонений в репродуктивной системе, в частности при проблемах с зачатием
  2. выявления случая внематочной беременности
  3. поиска вероятного новообразования
  4. подтверждения факта беременности
  5. наблюдения за течением беременности, общим развитием малыша
  6. определения в матке кисты или миомы, анализа их величин
  7. постановки диагноза эндометриоз
  8. выявления поликистоза яичников
  9. определения причин нарушения цикла.

Мужчинам такое УЗИ назначают при:

  • болезненных, неприятных ощущениях внизу живота, паховой области
  • любых отклонениях в нормальном мочеиспускании (затрудненное, болезненное или, наоборот, слишком частое)
  • наличии неестественных выделений из уретры, в том числе крови
  • проблемах с зачатием, потенцией
  • инфекционных заболеваниях с половым путем передачи
  • возрасте после 40 лет, как профилактика.

Врач оценивает контуры органов малого таза, делает измерения, проводит анализ расположения и общего вида.

Кому противопоказано трансабдоминальное УЗИ

Как уже упоминалось, метод проведения УЗИ через брюшную стенку по своей сути абсолютно безопасное мероприятие. Ультразвуковые волны не причиняют вреда здоровью любого пациента: от эмбриона до пожилого человека. Процедура не имеет противопоказаний, однако назначать ее должен только врач-специалист после полноценного осмотра и консультации.

Стоимость

КодНазваниеЦена
10.17УЗИ органов малого таза трансабдоминально1 800 руб

Заключение

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование — легкий, популярный, безопасный и, главное, информативный способ диагностики различных состояний органов малого таза.

В нашем центре в Москве можно пройти ультразвуковое обследование, которое осуществляют врачи экспертного уровня на аппаратах, отвечающих высоким требованиям международного качества. Своевременное проведение столь простой для пациента процедуры, как УЗИ, может предотвратить развитие многих заболеваний органов малого таза. Цена на услугу весьма доступна.

Читайте также:  Рак мочевого пузыря метастазы в кишечнике

Источник

Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза

В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.

С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т⁠-⁠Ж.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.

Принцип работы аппарата УЗД

Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.

Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.

Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.

УЗИ органов малого таза может помочь найти сместившуюся внутриматочную спираль. Источник: MDedge

Виды УЗИ ОМТ

Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:

  1. Трансабдоминальное — датчик просвечивает сквозь брюшную стенку.
  2. Трансвагинальное — датчик вводят во влагалище.

Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.

Датчики для УЗИ. Фото: Медальянс Изображение при трансвагинальном УЗИ. Источник: учебное пособие для гинекологов Изображение, полученное при трансабдоминальном УЗИ той же пациентки. Поскольку «ракурс съемки» и физическое окружение датчиков неодинаково, это сказывается и на изображении. Источник: учебное пособие для гинекологов

Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.

Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.

Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.

Показания к проведению процедуры

Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.

Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:

  1. «Познакомиться» с новой пациенткой: определить размеры органов малого таза, включая матку, яичники и придатки, а также рассмотреть структуры, которые определяются при осмотре или пальпации, то есть ощупывании, — новообразования, аномалии органов.
  2. Найти причину жалоб — кровотечений, нарушения цикла, боли внизу живота.
  3. Подтвердить или опровергнуть наличие маточной или внематочной беременности, оценить состояние плода, найти причину бесплодия.
  4. Определить положение внутриматочной спирали.
  5. Провести повторное обследование для подтверждения диагноза или успешного лечения.

УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.

В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.

Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.

Обратите внимание на заключение: результат УЗИ — еще не диагноз

Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.

Читайте также:  Осложнения после тур опухоли мочевого пузыря

Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.

Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.

Как лечиться экономно

Или не платить за лечение вообще. Расскажем в нашей рассылке вместе с другими материалами о деньгах

Есть ли вред от процедуры

Излучение от УЗИ не вредит здоровью. УЗИ без опасений назначают пожилым людям, беременным женщинам и детям — процедура считается безопасной, а известные побочные эффекты минимальны.

УЗИ во время беременности, которое проводят по показаниям врача, тоже безопасно. Но делать его слишком часто «для успокоения» не рекомендуется. При УЗИ звуковые волны могут нагревать ткани тела. В результате микропузырьки газа, которые там есть, могут увеличиваться в размерах — это называется кавитацией. Разрастаясь, пузырьки теоретически могут повреждать соседние клетки. Чтобы во время обследования такого не происходило, специалист контролирует время и мощность воздействия ультразвука. Но исключить малейшие риски воздействия невозможно, поэтому врачи предостерегают от слишком частых УЗИ без медицинских показаний.

При этом, согласно систематическому обзору ВОЗ, ультразвуковое обследование матери во время беременности не сказывается отрицательно на здоровье ребенка в будущем.

Дополнительные обследования при УЗИ ОМТ

Иногда в списке анализов можно увидеть аббревиатуру ЦДК — цветовое доплеровское картирование. ЦДК основано на эффекте Доплера — изменении частоты волны при движении источника волн. Излучение из датчика «отскакивает» от эритроцитов, на основании этого можно судить о скорости и направлении потока крови. ЦДК проводят, когда нужно оценить кровоток в органах малого таза. Это актуально в акушерском УЗИ, чтобы оценить кровоснабжение плода и плаценты.

ЦДК не отдельная процедура, оно проводится в рамках обычного УЗИ. Как правило, такой вид обследования стоит дороже, потому что для процедуры нужна специфическая экспертиза специалиста, а также дополнительное программное обеспечение.

Есть еще 3D-УЗИ. Оно позволяет получить объемное изображение органов пациентки, что может быть полезно при подозрении на структурные заболевания, например аденомиоз, разрастание эндометрия. С точки зрения рисков все как с обычным УЗИ — нежелательно, чтобы обследование длилось дольше, чем по протоколу. Чем опытнее врач, тем быстрее проходит обследование.

Снимок УЗИ с ЦДК. Обычная картинка УЗИ серая, а с помощью ЦДК получают цветное изображение. Цвета условные — они нужны, чтобы увидеть направление потока крови. В этом случае УЗИ с ЦДК понадобилось для анализа редкого случая — внематочной беременности (ВБ) у пациентки с двурогой маткой. Источник: ReGate Снимок УЗИ с 3D. Обычная картинка УЗИ плоская, специальные программы позволяют получить объемное изображение. Цвет изображения — условный оттенок телесного, его нельзя увидеть с помощью УЗИ, фактический цвет кожи ребенка может отличаться. Этот метод можно использовать для диагностики генетических заболеваний внутриутробно. Источник: Reveal Ultrasound Studio

Как проходит УЗИ

Когда делать УЗИ ОМТ, зависит от целей исследования — уточните их у врача. Как правило, анализ УЗИ рекомендуют проводить на 5-9 день цикла, когда менструации прекратились и эндометрий матки достаточно тонкий, поэтому не мешает рассмотреть функциональные кисты и новообразования.

Если у вас нерегулярный цикл или процедуру УЗИ нужно провести срочно — не откладывайте, но сообщите о ситуации врачу. Если на момент УЗИ у вас месячные, то перед обследованием стоит заменить тампон или менструальную чашу на прокладку. Так вам будет проще раздеться в кабинете.

Подготовка к процедуре

Готовиться к УЗИ несложно, но важно — так будет лучше видно внутренние органы. Как говорилось выше, помешать получению качественной картинки может воздух в кишечнике и иногда пустой мочевой пузырь.

Если УЗИ трансабдоминальное, то наполненный жидкостью мочевой пузырь служит линзой или экраном для наблюдения за органами малого таза, а пустой можно принять за новообразование. За день до анализа не рекомендуется принимать в пищу продукты, способствующие газообразованию, — бобовые, свежие овощи и фрукты, газированные напитки. За 1-2 часа до анализа надо наполнить мочевой пузырь.

Рекомендации по подготовке к УЗИ

ШагТрансабдоминальное УЗИТрансвагинальное УЗИ
Что не естьПищу, которая вызывает газообразованиеСправедливо все то же самое
Что надетьСвободную одежду, чтобы можно было оголить нижнюю часть животаСвободную одежду, которую легко снять и надеть, — вас, скорее всего, попросят обнажить нижнюю часть тела
Что взять с собойЕсли это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилыСправедливо все то же самое
Как наполнять мочевой пузырьЕсли вы не беременны, то за час до процедуры выпейте три стакана воды, чтобы наполнить мочевой пузырьПить воду не нужно, напротив, лучше опустошить мочевой пузырь перед анализом
О чем предупредить врачаНужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячныеТо же самое. И если у вас аллергия на латекс — предупредите врача до того, как он наденет презерватив на датчик

Что не есть

Пищу, которая вызывает газообразование

Читайте также:  Как расположено мочевой пузырь

Что надеть

Свободную одежду, чтобы можно было оголить нижнюю часть живота

Что взять с собой

Если это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилы

Как наполнять мочевой пузырь

Если вы не беременны, то за час до процедуры выпейте три стакана воды, чтобы наполнить мочевой пузырь

О чем предупредить врача

Нужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячные

Что не есть

Пищу, которая вызывает газообразование

Что надеть

Свободную одежду, которую легко снять и надеть, — вас, скорее всего, попросят обнажить нижнюю часть тела

Что взять с собой

Если это повторное обследование, захватите предыдущий протокол УЗИ. В зависимости от клиники может понадобиться взять с собой пеленку, бумажные полотенца и бахилы

Как наполнять мочевой пузырь

Пить воду не нужно, напротив, лучше опустошить мочевой пузырь перед анализом

О чем предупредить врача

Нужно сообщить день цикла и предупредить, если продолжаются месячные. И если у вас аллергия на латекс — предупредите врача до того, как он наденет презерватив на датчик

Как-то раз я забыла выпить воды перед трансабдоминальным УЗИ, но не сказала об этом врачу. Врач попросила меня выйти из кабинета, попить воды и пропустить вперед двух пациенток. Если не хотите потерять время и быстро пить через силу — готовьтесь заранее.

Процедура длится от десяти до сорока минут, ограничений после нее нет. Стираете остатки геля, одеваетесь, забираете заключение и живете дальше.

Как выбрать медицинский центр для прохождения УЗИ?

Ольга Бакшутова

врач УЗД, консультант Best Doctor

Выбирать прежде всего стоит именно врача, а не клинику. УЗИ — это специалист-зависимый метод, многое зависит от профессионализма и опыта врача. Мы называем это насмотренностью.

Врач УЗИ обрабатывает очень много визуальной информации, его мозг «затачивается» под это. Любые изменения серой шкалы на УЗИ, которые для остальных просто серая и не очень четкая картинка, для него — данные, которые можно интерпретировать, чтобы помочь лечащему врачу.

В то же время у отличного специалиста должен быть аппарат экспертного класса, который позволяет получить качественное изображение. Ценный специалист не станет работать на плохом аппарате, так как это будет ограничивать его возможности.

Постарайтесь узнать больше о враче, к которому записаны: как давно он занимается ультразвуковой диагностикой? Повышал ли квалификацию в последние пару лет? Какие отзывы оставляют о нем пациенты?

Какой врач проводит УЗИ

Специалист, который проводит ультразвуковую диагностику органов малого таза, называется сонолог или гинеколог.

Если у вас нет серьезных жалоб, а гинеколог обучен ультразвуковой диагностике, он может самостоятельно провести обследование прямо на гинекологическом кресле. Сразу после устного опроса, сбора жалоб и осмотра врач выключает свет, чтобы лучше видеть экран, берет в руки датчик — и проводит анализ. На мой взгляд, это проще и быстрее — чтобы получить ответ на вопрос, не нужно ходить по разным кабинетам.

Влияет ли на результат УЗИ, кто его проводит — гинеколог или сонолог?

Ольга Бакшутова

врач УЗД, консультант Best Doctor

В России постепенно приживается тренд, когда УЗИ выполняет сам лечащий врач. С точки зрения пациента это удобно — гинеколог ведет пациента целиком, от и до, и точно знает, на что хочет обратить внимание при исследовании.

С другой стороны, ультразвуковые диагносты — это не просто люди с датчиками. Мы всегда тщательно расспрашиваем пациента, знакомимся с его анамнезом и результатами других исследований — это важно для интерпретации того, что мы видим на изображении. Да, плановое УЗИ лечащий доктор может провести сам. Но если мы говорим о сложной диагностике, которая ведется при жизнеугрожающих состояниях — однозначно стоит обратиться именно к врачу УЗИ.

Также невозможно совместить акушера-гинеколога и специалиста, который проводит УЗИ-скрининги во время беременности. Это отдельное искусство в диагностике, и врачи обучаются ему годами. Ни один врач УЗИ, который занимается комплексной ультразвуковой диагностикой, не возьмется за УЗИ плода без специальной подготовки и долгой практики.

Исключения, конечно, бывают. Это великолепные врачи, которые после специализации по гинекологии получили образование в ультразвуковой диагностике. Они постоянно занимаются сложными исследованиями и имеют в этом опыт. Неоднократно встречаются гинекологи, у которых кандидатские написаны на стыке с ультразвуком. Такие специалисты на вес золота, им стоит доверять.

Сколько стоит УЗИ органов малого таза

В Москве цена варьируется от 500 до 14 798 Р за процедуру. В сетевых клиниках в Москве или Петербурге дороже, в регионах дешевле. Цены в одной сети клиник могут различаться даже в пределах города. Так, УЗИ малого таза в «Медси» может стоить от 1280 до 2560 Р в зависимости от филиала.

Трансвагинальный метод УЗИ, как правило, дороже. ЦДК также добавляет анализу в стоимости. Скорее всего, цены в конкретной клинике определяют исходя из объема исследования и информативности, а различия между группами клиник зависят от ценовой политики в целом.

Цены на УЗИ малого таза в городах России

Нижний Новгород750-2500 Р
Москва500-14 798 Р
Новосибирск500-3850 Р
Челябинск450-1750 Р
Ростов-на-Дону430-4600 Р
Санкт-Петербург400-7000 Р
Самара400-2500 Р
Казань350-2485 Р
Екатеринбург330-3600 Р
Омск300-1050 Р

Источник