Магний в моче причины

[06-055]
Магний в суточной моче

300 руб.

Это выявление количества магния в моче, собранной за сутки.

Синонимы русские

Магний в моче, соли магния в моче.

Синонимы английские

Urine magnesium (Mg), quantitative (24-hour), urine Mg2+, urine magnesium level.

Метод исследования

Ионселективные электроды.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Суточную мочу.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не употреблять алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Исключить прием мочегонных препаратов за 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).

Общая информация об исследовании

Магний является четвертым по распространенности минералом в организме человека и жизненно важен для его функционирования. Это один из главных внутриклеточных катионов. Являясь кофактором многих ферментных систем, он задействован в реакциях энергетического обмена с участием аденозинтрифосфата (АТФ). Около 70  % магния – у человека в костях, оставшаяся часть главным образом содержится внутри клеток тканей и органов и включена в непрерывные метаболические процессы. 70 % от нее находится в свободном виде, в то время как 30  % связано с белками (в основном с альбуминами), а также с цитратами, фосфатами и другими веществами. Хотя только 1  % магния содержится в крови, в поддержании этого количества на постоянном уровне задействованы многие системы человеческого тела.

Регуляция магния происходит благодаря процессам в почках, в основном в восходящей части петли Генле. В частности, концентрация сывороточного магния зависит от того, сколько его выделилось через почки с мочой. Излишки поступившего с пищей минерала могут в небольшом количестве выходить со стулом.

Нарушения клубочковой фильтрации ведут к задержке магния и, как следствие, к повышению его концентрации в сыворотке. Гипермагниемия может возникать при острой и хронической почечной недостаточности, из-за избыточного поступления магния при лечении, а также при высвобождении магния из костей. Это опасно замедлением атриовентрикулярной проводимости.

При избытке магния могут возникать сбои в работе сердца, нарушение дыхания, депрессия.

Множеством исследований была доказана взаимосвязь между недостатком магния и изменениями в обмене кальция, калия, фосфора, ведущими к трудно поддающимся лечению желудочковым аритмиям, повышенной чувствительности к дигоксину, спазмам коронарных артерий. К тому же параллельно могут возникать симптомы нервно-мышечных и нейропсихиатрических нарушений.

Для чего используется это исследование?

• Для составления полной характеристики пищевых и метаболических нарушений.
• Для диагностики патологий, связанных с нарушением питания и дыхания.

Когда назначается исследование?

• При диагностике эндокринных заболеваний и многих нарушений почек.
• При слабости, снижении рефлексов, нарушении сердечного ритма, снижении внимания, депрессивном настрое, замедлении дыхания.
• При расстройстве нервно-мышечной передачи, сопровождающемся судорогами, тетаническими сокращениями, сердечными аритмиями.

Что означают результаты?

Референсные значения: 3 — 5 ммоль/сут.

Причины пониженного уровня магния в суточной моче

• Ухудшение почечной функции (при дегидратации, диабетическом кетоацидозе или болезни Аддисона).
• Неполноценность питания, мальабсорбция и гипопаратиреоз (из-за понижения количества всасываемого магния).      
• Алкоголизм.
• Длительно проводимая парентеральная терапия.
• Хроническая почечная недостаточность.
• Гиперкальциурия.
• Остеопороз.
• Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (синдром Пархона).
• Синдром и болезнь Аддисона (из-за снижения выделительной функции почек).                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

Причины повышенного уровня магния в суточной моче

• Хронический гломерулонефрит, гиперальдостеронизм, которые усиливают выделение магния с мочой.
• Синдром Барттера.
• Хронический гломерулонефрит.
• Нефролитиаз.

Что может влиять на результат?

Причины ложнозавышенного результата

• Кровь в моче.
• Препараты альдостерона, глюкокортикоиды, цисплатин, этакриновая кислота, тиазидные диуретики (фуросемид, гипотиазид), гентамицин, амфотерицин, циклоспорин.

Причины ложнозаниженного результата

• Тетрациклин.



Важные замечания

• При дефиците магния его уровень в моче снижается быстрее, чем в крови.
• Как правило, тест на магний в суточной моче назначается вместе с тестом на магний в сыворотке крови.

Также рекомендуется

• Кальций в сыворотке
• Магний в сыворотке
• Мочевина в сыворотке
• Креатинин в сыворотке
• Калий в суточной моче
• Натрий в сыворотке
• Калий в сыворотке
• Кальций в суточной моче
• Фосфор в суточной моче
• Альдостерон
• Кортизол
• Кальцитонин в сыворотке

• Витамин D, 1,25-гидрокси (кальциферол)

• Паратиреоидный гормон, интактный

Кто назначает исследование?

Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, гинеколог.

Магний – микроэлемент, который является кофактором многих ферментов, влияет на работу нервной и мышечной систем. Он выводится почками, поэтому уменьшение его концентрации в моче свидетельствует о нарушении клубочковой фильтрации и риске развития гипермагниемии. Анализ на магний в моче выполняется в комплексе исследований на электролиты (в моче и сыворотке), широко распространен в урологии, нефрологии, гастроэнтерологии, эндокринологии. Результаты используются для диагностики нарушений работы почек, эндокринных заболеваний, для установления причин расстройств нервно-мышечной передачи, сердечного и дыхательного ритма, эмоционального состояния. Материалом исследования является суточная моча. Определение концентрации магния производится с помощью ионоселективных электродов. В норме значения колеблются от 3 до 5 ммоль/сут. Готовность результатов составляет 1 день.

Магний – микроэлемент, который является кофактором многих ферментов, влияет на работу нервной и мышечной систем. Он выводится почками, поэтому уменьшение его концентрации в моче свидетельствует о нарушении клубочковой фильтрации и риске развития гипермагниемии. Анализ на магний в моче выполняется в комплексе исследований на электролиты (в моче и сыворотке), широко распространен в урологии, нефрологии, гастроэнтерологии, эндокринологии. Результаты используются для диагностики нарушений работы почек, эндокринных заболеваний, для установления причин расстройств нервно-мышечной передачи, сердечного и дыхательного ритма, эмоционального состояния. Материалом исследования является суточная моча. Определение концентрации магния производится с помощью ионоселективных электродов. В норме значения колеблются от 3 до 5 ммоль/сут. Готовность результатов составляет 1 день.

Магний в моче – биохимический показатель, который отражает нарушения метаболизма этого микроэлемента, а также особенности процесса фильтрации крови почечными клубочками. Исследование позволяет установить причину нарушений в работе нервно-мышечной, сердечно-сосудистой, эндокринной и выделительной системы. В организме магний является одним из самых распространенных и жизненно важных катионов. Его антагонистическое взаимодействие с кальцием стабилизирует клеточные мембраны, поддерживает оптимальный уровень их возбудимости, что способствует нормальной сокращаемости мышечных волокон и проводимости нервных импульсов. Кроме этого, магний – кофактор множества биохимических, в том числе ферментативных реакций. Он участвует в энергетическом обмене, синтезе АТФ, белков, ДНК и РНК. При дефиците этого микроэлемента развивается сердечная аритмия, судороги, появляется чувство онемения и покалывания в конечностях, нарушается сон и аппетит, нарастает раздражительность.

Магний поступает в организм вместе с продуктами питания, абсорбируется в пищеварительном тракте. Выведение происходит преимущественно через почки, реабсорбция осуществляется в восходящей ветви петли Генле. Анализ на магний в моче имеет важное прогностическое значение, так как при дефиците микроэлемента уменьшение экскреции катионов происходит раньше, чем развивается гипомагниемия. Кроме этого, снижение концентрации электролита в моче может свидетельствовать об уменьшении его реабсорбции, то есть о повреждении почечных канальцев. В клинических лабораторных условиях уровень магния определяется в крови, моче, а также волосах и ногтях. При исследовании биологических жидкостей используется ионоселективный метод. Сфера применения анализа очень широка, результаты востребованы в практике уролога, нефролога, эндокринолога, гастроэнтеролога, диетолога, гинеколога, терапевта.

Показания

Анализ на магний в моче используется для выявления нарушений метаболизма микроэлементов и оценки функции почек. Показанием может служить эндокринное заболевание, пищевое расстройство, патологии нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, изменения со стороны психической сферы, проявляющиеся депрессией, апатией, снижением когнитивных функций. Основанием для назначения исследования служат такие симптомы, как слабость, снижение рефлексов, парестезии, мышечные судороги, нарушение ритма сердца, загрудинные боли, понижение или повышение кровяного давления, замедление дыхания, бронхиальные спазмы, запоры, диарея, тошнота, ухудшение памяти и внимания, плаксивость, раздражительность, общая слабость, быстрая утомляемость. Анализ на магний в моче показан пациентам с почечными заболеваниями, при которых нарушается клубочковая фильтрация – с гломерулонефритом, пиелонефритом, амилоидозом и другими патологиями.

Анализ на магний в моче не назначается при заболеваниях, сопровождающихся выделением крови с мочой, а также в период менструального кровотечения. В таких случаях результат оказывается ложноповышенным. Данный тест выполняется вместе с исследованиями кальция, калия и фосфора в плазме и моче. Результаты интерпретируются комплексно, что позволяет достоверно оценить кислотно-основное равновесие, обменные процессы организма, работу почек. Ограничением исследования являются сложности при сборе биоматериала – суточной мочи. Нарушение правил этой процедуры ведет к искажению результатов.

Подготовка к анализу и забор материала

Специальной подготовки к сбору биоматериала не требуется. Однако за сутки необходимо отказаться от приема алкоголя и любых пищевых продуктов, изменяющих цвет мочи. За два дня нужно прекратить использование мочегонных препаратов (после обсуждения этого вопроса с врачом). Процедура сбора суточной мочи стандартна: первая порция пропускается, последующие в течение 24 часов собираются в стерильную емкость с крышкой. Хранить материал нужно в холодильнике без замораживания. В лабораторию направляется порция объемом около 50-100 мл с отметкой о суточном диурезе.

В некоторых лабораториях исследование выполняется ферментативным, колориметрическим или атомно-абсорбционным методом. Но чаще всего для определения концентрации магния в моче используются ионоселективные электроды. Этот метод является наиболее чувствительным и экономичным. Его суть заключается в том, что электроды определенного строения чувствительны к катионам магния и при проведении заряда притягивают их к себе. Подготовка результата занимает не более 1 дня.

Нормальные значения

Нормальная концентрация магния в суточной моче колеблется от 3 до 5 ммоль/сут. Референсные значения не зависят от пола и возраста. Снижение уровня электролита в моче у женщин в период беременности и лактации связано с его усиленным расходом и корректируется с помощью минеральных добавок. Физиологическое уменьшение экскреции магния встречается редко, как правило, оно провоцируется несбалансированным питанием, соблюдением жестких диет.

Повышение уровня магния

Причиной повышенного уровня магния в моче может стать заболевание почек, сопровождающееся снижением реабсорбции микроэлемента. Высокие показатели определяются у пациентов с хроническим пиелонефритом, интерстициальным нефритом, гломерулонефритом, тубулярным некрозом, постобструктивной нефропатией, почечноканальцевым ацидозом, а также в период реабилитации после трансплантации почки. Другой частой причиной повышенного уровня магния в моче становятся эндокринные заболевания, при которых нарушаются метаболические процессы.

Концентрация электролита увеличивается у пациентов с гипо- или гипертиреозом, акромегалией, острой надпочечниковой недостаточностью, первичным гипоальдостеронизмом, осмотическим диурезом на фоне сахарного диабета. В отдельных случаях количество экскретируемого магния повышается на фоне гиперкальциемии, гепатита, злокачественных новообразований, метаболического ацидоза вследствие голодания, алкоголизма. Среди лекарственных препаратов выведение электролита усиливают диуретики, цитостатики, иммунодепрессанты, препараты лития, глюкокортикоиды.

Снижение уровня магния

Причиной пониженного уровня магния в моче может быть почечная недостаточность, развитие болезни Аддисона, диабетического кетоацидоза. Также уменьшение экскреции электролита происходит при его дефиците в организме, вызванном неполноценностью питания, синдромом мальабсорбции, гипопаратиреозом, алкоголизмом, острой и хронической диареей, панкреатитом, наличием свища в пищеварительном тракте. Кроме этого, причиной снижения уровня магния в моче может стать остеопороз, синдром Пархона, первичная неонатальная гипомагниемия, гиперкальциурия, прием тетрациклинов.

Лечение отклонений от нормы

Анализ на магний в моче является важным диагностическим тестом при исследовании метаболизма электролитов и оценке функции почек. Результаты позволяют выявить дефицит микроэлемента на ранней доклинической стадии. Если данные анализа не соответствуют норме, необходимо обратиться за консультацией к врачу, направившему на диагностику, – терапевту, нефрологу, эндокринологу, диетологу. Физиологическое понижение показателей встречается редко, для его коррекции необходимо придерживаться рационального питания.

Источник