Лейкоциты в моче повышены причины у мужчин

Повышенные лейкоциты в моче у мужчин — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Лейкоциты относятся к форменным элементам клеточной части крови. Их количество во всех биологических жидкостях организма (моче, ликворе, крови, мокроте и т.д.) строго лимитировано нормами лабораторной диагностики.

Отклонением от нормы считается только увеличение количества лейкоцитов, снижение их концентрации диагностической ценности не представляет. Состояние, при котором повышены лейкоциты в моче у мужчин (детей, женщин) свидетельствует о нарушении биохимических процессов и возможном развитии серьезных заболеваний.

Лейкоциты в моче

Лейкоциты — белые (другое название — бесцветные) кровяные клетки иммунитета, наделенные функциями охраны организма от антигенов, иначе, вирусной, бактериальной, паразитарной инвазии и проникновения аллергенов. Каждому антигену противостоит определенный вид лейкоцитов, составляющих лейкограмму (лимфоциты, моноциты, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы, базофилы).

Под контролем иммунных кровяных клеток находятся все органы и системы организма. Инспекцию мочевыделительной системы на предмет вторжения антигенов проводит небольшая лейкоцитарная группа, определяемая в поле зрения при лабораторном исследовании. В случае массивной инвазии количество бесцветных клеток резко увеличивается, возникает лейкоцитурия, указывающая на развитие воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Важно! Лейкоцитурия не диагностирует конкретное заболевание, а является основанием для подробного обследования мочеобразующих и мочевыделительных органов.

Как диагностировать отклонение от нормы?

Определение лейкоцитов производится в ходе общего анализа мочи (ОАМ) — основного метода первичной лабораторной диагностики. Исследование назначается:

• по характерным жалобам пациента на симптомы болезней;
• во время плановой проверки состояния здоровья (скрининг беременных, диспансеризация, поступление на работу или учебу, ВВК и др.);
• в качестве контроля результатов лечения (при диагностированной патологии).

Так выглядят лейкоциты в анализе мочи под микроскопом

Оценка результатов анализа заключается в сравнении полученных показателей лейкоцитов с принятыми референсными значениями. Кроме того, врач сопоставляет наличие лейкоцитурии с другими отклонениями в анализе, в частности, гематурии — повышенной концентрации красных кровяных клеток (эритроцитов) в моче.

При повышенном содержании лейкоцитов врач может направить пациента на дополнительные исследования урины:

• пробу по Нечипоренко;
• пробу Аддиса-Каковского;
• пробу Амбурже.

Расширенная диагностика выполняется для подтверждения лейкоцитурии и гематурии. Эритроциты в урине допускаются в мизерном количестве: не более 1-2 клеток у мужчин, не более 3-х — у женщин. Кроме того, при дополнительных пробах выявляется цилиндрурия — присутствие в урине цилиндров.

Цилиндры — это белковые формирования в почечных канальцах, появляющиеся в моче при развитии патологических процессов и дисфункции почечного аппарата. В здоровой урине допускается незначительное количество только гиалиновых цилиндров. Другие разновидности (зернистые цилиндры, эпителиальные, эритроцитарные, восковидные) должны отсутствовать.

Нормальные показатели лейкоцитарных клеток в моче у мужчин

Единицей измерения бесцветных кровяных клеток в общем анализе урины является цифровой показатель (количество насчитывающихся элементов в поле зрения — п/з). Для взрослого мужчины (фертильного возраста) нормативом содержания лейкоцитов в общем анализе мочи считается ≤ 3 в п/з (у женщин — ≤ 6).

Референсными значениями для мальчиков до 6 лет являются от 0 до 2 в п/з. У младенцев мужского пола (до годовалого возраста) содержание бесцветных клеток крови в моче до 7 в п/з не является анормальным. Это обусловлено недостаточно развитой способностью детских лейкоцитов к защите организма (их требуется больше).

У мужчин 60+ допускается превышение границы нормы в 1,5 раза, что связано с возрастными изменениями половой функциональности и работой почечного аппарата. Норма лейкоцитарных клеток в пробах урины по Нечипоренко и по Амбурже для мужчин составляет ⩽2000 в 1 мл осадка (для женщин — ⩽ 4000).

Почему женские показатели лейкоцитов в моче в два раза выше, чем у мужчин? Это объясняется анатомическими различиями половых органов. Проникновение в мужской организм бактерий извне затруднено из-за размера уретры (длинной и узкой), в отличие от широкого и короткого женского мочеиспускательного канала, куда легко попадают микробы из влагалища.

Разновидности отклонения от нормы

Независимо от гендерной принадлежности, лейкоцитурия в ОАМ имеет четыре степени тяжести (по количественному содержанию форменных элементов):

• Несущественное изменение. До 50 лейкоцитов в поле зрения указывает на присутствие патогенов, но их невысокую активность.
• Умеренное повышение. Признаком воспаления является наличие бесцветных клеток в количестве до сотни единиц;
• Выраженное отклонение. О хронических либо острых заболеваниях мочевыделительной системы свидетельствует увеличение лейкоцитарной концентрации до 250. На расширенной лейкограмме острый процесс характеризуется увеличением нейтрофилов, при хроническом течении болезни преобладают моноциты.
• Пиурия. Более 250 клеток в поле зрения определяется при гнойно-воспалительных процессах.

Важно! При неудовлетворительных результатах первичного анализа исследование должно быть назначено повторно, для исключения ошибочных данных.

Кроме количественного показателя, лейкоцитурию определяют как:

• Истинную. Повышение концентрации лейкоцитов из-за патологических изменений мочевыделительной системы (заболеваний).
• Ложную. Проникновение клеточных элементов крови в организм из половых путей из-за некорректного сбора мочи (для дополнительной диагностики исследуются мазки).
• Физиологическую. Связанную с особенностями образа жизни пациента.

По природе происхождения отклонения в показателях мочи могу иметь инфекционный либо неинфекционный (асептический) характер.

Причины лейкоцитурии

Ряд болезней органов мочевыделительной системы, сопровождаемых активной выработкой лейкоцитарных клеток, не градируется по гендерной принадлежности. Обобщенными причинами повышенных лейкоцитов в моче у мужчин и женщин являются заболевания воспалительного характера, сопровождающиеся специфической симптоматикой:

• боли (тянущие, режущие) внизу живота;
• дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
• гипертермия;
• болезненность в области поясницы.

Первичными предполагаемыми диагнозами являются:

• Цистит. Воспалительное заболевание передней, задней и боковой стенок мочевого пузыря. Может иметь острое течение (поверхностный, геморрагический, язвенный цистит) либо хронический характер (персистирующий, интерстициальный, латентный). При остром гнойном цистите диагностируется пиурия.
• Уретрит. Острое или хроническое бактериальное воспаление стенок мочеиспускательного канала. Различают первичный и вторичный уретрит. В первом случае причины болезни связаны с проникновением венерических инфекций, во втором — с осложненным течением хронических патологий мочеполовых органов. У мужчин уретрит может осложняться воспалительным поражением семенного бугорка (колликулитом).
• Пиелонефрит и его осложнения (паранефрит и пионефроз). Инфекционно-воспалительная неспецифическая патология паренхимы, чашечки и лоханки почек.
• Гломерулонефрит. Инфекционно-воспалительное или аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением фильтрующих клубочков почек (гломерул).

Справка! У мужчин цистит в большинстве случаев сопровождается уретритом либо иными патологиями и венерическими заболеваниями. Имеет более тяжелое течение, чем у женщин, нередко приводит к осложнениям.

Высокие показатели лейкоцитов в моче фиксируются при следующих почечных и внепочечных патологиях:

• формирование и отложение конкрементов (камней) в мочевых путях, иначе — уролитиаз, или в почках — нефролитиаз;
• пустотелое образование на почке, заполненное жидким содержимым, — киста почки;
• отложение между нефронами (почечными клетками) глобулярных и фибриллярных белков (амилоидов) — почечный амилоидоз;
• инфицирование почек палочкой Коха — туберкулез почки (нефротуберкулез);
• поражение системы почечных сосудов, развивающееся на фоне сахарного диабета — нефропатия диабетическая;
• тяжелое течение системной красной волчанки (болезни сосудов и соединительной суставной ткани аутоиммунного генеза) — волчаночный нефрит;
• некротическое изменение паренхимы органа — инфаркт почки;
• дегидрация (обезвоживание) организма вследствие тяжелой интоксикации (лекарственной, химико-токсической, алкогольной и др.);
• острое или хроническое воспаление придатка слепой кишки, требующее хирургического вмешательства (аппендицит);
• механические травмы (удар, ушиб) органов мочевыделительного аппарата.

Цистит всегда сопровождается появлением лейкоцитов в моче

Повышенный уровень лейкоцитов в моче нередко наблюдается при инфекционных болезнях, не связанных с функциональностью почечного аппарата. Это могут быть паразитарные и протозойные заболевания, тяжелая пневмония, инфицирование бактериями рода лептоспира (лептоспироз) и другие.

Отдельно можно выделить инфекционные заболевания с характерными возбудителями, передающиеся при интимном контакте:

Лейкоцитурия, характерная только для мужчин, развивается на фоне острых и хронических патологий полового члена или простаты — непарной железы внешней секреции, отвечающей за производство секрета и качество спермы, а также за процесс разделения мочи и семенной жидкости.

Специфические болезни мужской мочеполовой системы, при которых повышаются лейкоциты в моче:

• Воспаление простаты острого или хронического характера — простатит. Может иметь бактериальную (инфекционную) либо не бактериальную природу происхождения.
• Воспалительное заболевание крайней плоти и головки пениса — баланопостит, возникающий вследствие ИППП, дерматологических патологий, механических травм, уретрита, простатита.
• Состояние сужения (стягивания) крайней плоти, вследствие чего отсутствует возможность полного обнажения головки пениса — фимоз. У мальчиков чаще всего диагностируется врожденная форма фимоза. У взрослых мужчин причиной развития может стать травма наружных половых органов либо осложнение баланопостита.
• Воспаление парных мужских половых желез (яичек) и их придатков — орхоэпидидимит.
• Воспалительный процесс в семенных пузырьках (трубчатых желез мужской половой системы) — везикулит.
• Инфекционное воспаление семенного канатика — фуникулит.
• Увеличение объема железистой ткани простаты под влиянием образовавшейся опухоли доброкачественной природы — аденома (гиперплазия) предстательной железы.
• Злокачественное новообразование в предстательной железе — рак простаты.
• Злокачественная опухоль тканей пениса — рак полового члена.

Не патологические причины увеличения лейкоцитарных клеток в анализе урины: вынужденное длительное сдерживание мочеиспускания, хронический алкоголизм, чрезмерное увлечение острыми специями и приправами, дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение), пренебрежения правилами интимной гигиены.

На достоверность результата анализа оказывает влияние длительное или некорректное лечение следующими медицинскими препаратами: медикаменты, подавляющие иммунитет (иммунодепрессанты), специальные противотуберкулезные медикаменты, лекарства, применяемые при онкопатологиях (цитостатики), диуретические лекарства (в том числе средства народной медицины), НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Важно! Перед сдачей мочи на исследование необходимо отказаться от приема любых лекарств, кроме жизненно необходимых препаратов, минимум за три дня.

Собирать урину для общего анализа следует в стерильный аптечный контейнер. Время сбора — утро, после гигиенической процедуры половых органов.

Дополнительно

При стабильно высоких лейкоцитарных показателях пациенту требуется расширенное обследование, включающее:

• лабораторные анализы (клиническое и биохимическое исследование крови, пробу мочи по Нечипоренко);
• аппаратную диагностику (УЗИ, КТ, МРТ).

Внимательное отношение к здоровью мочевыделительной системы позволит своевременно диагностировать развитие ХПН (хронической почечной недостаточности) — полной дисфункции почечного аппарата.

Итоги

Лейкоциты относятся к клеткам крови. Их наличие в биологических жидкостях организма (моче, крови и т.д.) строго регламентировано нормами лабораторной микроскопии. Повышенные лейкоциты в моче — это клинико-диагностический признак воспалительных процессов в мочеобразующих, мочевыделительных и половых органах.

При отсутствии отклонений в моче у мужчин должно быть не более 2-х лейкоцитарных клеток по результатам общего анализа. Превышение нормы является основанием для подробного обследования органов мочеполовой системы.

Источник

Повышены лейкоциты в моче у мужчин

Возможность записаться к врачу как мужского так и женского пола на выбор

Уникальная авторская 100% БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ методика забора мазков у мужчин

300 метров от метро Кропоткинская

БЕЗ ВЫХОДНЫХ с 09:00 до 20:00

Результаты анализов за 20 минут (мазок и кровь на ЗППП) стоимость 500 рублей на 1 инфекцию

Врачи высшей категории, кмн с опытом работы от 15 лет — консультация 900 рублей

Анонимность анализов и лечения

Записаться на прием

* поиск по всем статьям на сайте

Лейкоциты — это клетки иммунной системы.

Повышение их количества в тканях или биологических жидкостях является свидетельством воспалительного процесса соответствующей локализации.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у мужчин

определяется во время клинического анализа.

Оно развивается в результате воспалительных процессов в структурах урогенитального тракта, развивающихся под действием различных причин.

Почему повышены лейкоциты в моче у мужчин?

Моча образуется в почках и проходит через различные структуры мочевыделительной системы.

Во время проведения клинического общего анализа при микроскопии осадка лаборант может обнаружить, что лейкоциты в моче повышены.

Поставьте оценку статье:

Причины повышения лейкоцитов

в моче. Рассказывает подполковник

медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Смотреть видео

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским

стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Наши цены на услуги

Причины у мужчин повышения лейкоцитов в моче могут включать различные этиологические факторы.

Они приводят к развитию воспалительного процесса в структурах урогенитального тракта.

К ним относятся:

1. I.Воспаление почечных лоханок, в которых скапливается, моча во время ее образования (пиелонефрит), приводящее к значительному повышению количества лейкоцитов в моче. В ней обычно определяется белок, слизь и бактерии.

1. II.Воспалительный процесс в мочевом пузыре (цистит) может вызывать умеренное повышение лейкоцитов, сопровождающееся болью и резью внизу живота во время мочеиспускания.
2. III.Патологический процесс в тканях простаты (острый или хронический простатит). Повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчин появляется на фоне болей внизу живота, а также нарушения эрекции и эякуляции (семяизвержение). В сперме обычно появляются патологические примеси (прожилки гноя, слизи, крови).

1. IV.Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) характеризуется появлением в моче лейкоцитов и эритроцитов. Часто развивается не самостоятельно (изолированно), а сопровождает цистит, простатит или другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

Основной причиной воспаления различных отделов урогенитального тракта является инфекционный процесс, вызванный болезнетворными микроорганизмами.

Выделяют:

• неспецифическую инфекцию — представлена бактериями, которые могут вызывать воспаление любой локализации в организме. К ним относятся стафилококки, клебсиелла, синегнойная палочка, кишечная палочка, протей, стрептококки.

• инфекцию, передающуюся преимущественно половым путем. Она насчитывает более 20 возбудителей, к которым относятся бактерии, простейшие одноклеточные микроорганизмы и вирусы.

Диагностика причин повышенных лейкоцитов в моче у мужчин

Определение повышенного количества лейкоцитов во время проведения клинического анализа мочи у мужчин дает возможность выявить факт наличия воспалительного процесса в структурах урогенитального тракта.

Для достоверной диагностики локализации воспаления проводятся дополнительные методики инструментального исследования.

Они включают в частности УЗИ почек, предстательной железы, мочевого пузыря.

Идентификация патогенных возбудителей воспаления выполняется при помощи лабораторных методик диагностики.

В них входит бактериологическое исследование, ПЦР, микроскопию, ИФА.

Лечение повышенных лейкоцитов в моче у мужчин

Так как лейкоциты в моче у мужчины повышены под действием различных причин, то эффективное лечение заключается в устранении воздействия этиологического фактора (этиотропная терапия).

Для этого применяются:

1. A.антибиотики в случае выявления бактериальной инфекции;
2. B.антипротозойные препараты при заболеваниях, вызванными простейшими одноклеточными микроорганизмами;
3. C.фунгицидные средства, если болезнь спровоцирована грибами.

Обязательно устраняются провоцирующие факторы развития воспалительного процесса.

При необходимости назначается лечение, направленное на устранение симптомов.

При появлении повышенных лейкоцитов в моче, обращайтесь к автору этой статьи — урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории

Запись на прием ежедневно по телефону

8 (495) 642-30-37

с 9:00 до 21:00

,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону

8 (495) 642-30-37

с 9:00 до 21:00

,

Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный врач венеролог, уролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Запись на прием ежедневно по телефону

8 (495) 642-30-37

с 9:00 до 21:00

• Отличная клиника, в случае проблем со здоровьем всегда обращаюсь к этим докторам, уже давно с ними знаком и никогда никаких проблем в обслуживании не возникало. Все четко и понятно, приехал и проконсультировался, получил лечение.

  Мазуров Дмитрий, киноактер

• Рекомендую всем своим знакомым, поскольку только здесь получил первоклассное лечение. Хорошая клиника, меня все устраивает, особенно демократичные цены и удобно, что можно проконсультироваться сразу по многим вопросам.

  Артем

• Весь наш коллектив регулярно лечится в этой клинике. Здесь работают классные специалисты, главное все комфортно, все обследования можно сделать сразу на месте и главное результаты лечения хорошие.

  Коллектив группы НА-НА

• Анонимная пациентка благодарна доктору Ленкину за квалифицированную помощь по диагностике и лечению вен заболеваний. Ранее обращалась в другие клиники, но результат был неудовлетворительным, и только в этой клинике смогли оказать квалифицированную помощь.

• Благодарю своему спасителю, прекрасному врачу, и просто хорошему человеку доктору Ленкину, за очень уважительное и внимательное отношение к своим пациентам, терпение и объяснение всего процесса лечения. Конечно болеть всегда неприятно и плохо, но в руках этого замечательного специалиста чувствуешь себя уверенно и не переживаешь по поводу результатов лечения.

  Пчелкина Мария Сергеевна

Видеоотзывы

Запишитесь на прием сейчас

Источник