Лейкоциты микроскопия в моче повышены причины у женщин

Повышенные лейкоциты в моче у женщин: причины и диагностика

Почему у женщин лейкоциты в моче повышены и что это значит?

Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены у женщин, то причины в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы человека.

Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

Лейкоциты микроскопия в моче повышены причины у женщин

Что это такое?

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

  1. Незначительная. Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
  2. Умеренная. Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
  3. Выраженная. Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств. 

Норма лейкоцитов

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Симптомы

Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

  • высокое артериальное давление;
  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • рези в нижней части живота, в области лобка;
  • повышенная температура тела;
  • примеси крови в моче;
  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • цистит или уретрит;
  • половые инфекции;
  • застоявшаяся моча;
  • аппендицит;
  • закупорка мочевого канала;
  • отсутствие личной гигиены;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
  • воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
  • травма почек или половых органов;
  • туберкулезное поражение почек;
  • бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Читайте также:  Нет мочи у пожилой женщины

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Физиологические причины

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

  1. Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
  2. Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
  3. Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
  4. Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак. 

Причина повышенных лейкоцитов в моче при беременности

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Незначительное увеличение лейкоцитарных клеток отмечается в момент закрепления зиготы (оплодотворенной клетки) к маточной стенке.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

Лейкоциты микроскопия в моче повышены причины у женщин

Лейкоциты в моче повышены после родов

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.

По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Диагностика проблемы

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

  1. Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
  2. Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
  3. ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Лейкоциты микроскопия в моче повышены причины у женщин

Как правильно сдавать мочу

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

За сутки до сдачи анализа исключите из рациона щавель, дичь, шоколад, взрослым – красное вино. Также нужно посоветоваться с врачом, можно ли отменить «Преднизолон», «Дексаметазон», другие гормональные или антибактериальные препараты на 2-3 суток до этого лабораторного исследования.

Сразу после пробуждения нужно подмыться с мылом, причем промыть все: паховые складки, половые органы, наружный анальный сфинктер движениями, направленными спереди назад. Далее аккуратно открываете крышку банки и собираете туда мочу. Для общего анализа нужна не средняя, а полная порция мочи: не менее 5 мл (у грудничков) и не более 150 мл у взрослых.

Читайте также:  Почему моча пахнет нашатырем у женщин

Что делать и как лечить?

Лечение зависит от причины, которая вызвала появление лейкоцитурии. Определить ее и правильно подобрать лекарство может только опытный специалист, поэтому не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести только к ухудшению состояния.

  1. Аллергические состояния снимаются при помощи антигистаминных средств – Супрастин, Димедрол.
  2. Для терапии вирусной инфекции используются противовирусные препараты, а также симптоматическое лечение.
  3. Опухолевые образования лечатся хирургическим путем с применением лучевой и химической терапий.
  4. При бактериальных инфекциях используют антибиотики, которые применяют локально (вагинальные свечи, промывание мочевого пузыря) и вводят инъекционно или в виде таблеток, популярны такие препараты, как Цефтриаксон, Ампицилин, Тетрациклин.

Если возникло повышение лейкоцитов в моче после приема лекарств, врач снизит дозировку или подберет аналоги.

Незначительная лейкоцитурия во время беременности и в послеродовом периоде не требует лечения, следует только наблюдать за динамикой изменений. 

Правила питания

Питанию при лейкоцитурии и пиурии уделяется повышенное внимание, ведь диета помогает быстрее нормализовать в моче уровень белых кровяных телец. В целом, диета подразумевает выполнение классических рекомендаций лечебного питания.

Лучшими помощниками же станут продукты, содержащие в большом количестве витамины группы B и аскорбиновую кислоту. Среди них:

  • перец болгарский;
  • яйца;
  • нежирное мясо и рыба;
  • апельсины, киви, хурма, лимоны, яблоки, абрикосы;
  • крупы (гречневая, ячменная, овсяная, пшеничная);
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • орехи (кедровые, пекан, фундук, грецкий);
  • капуста брюссельская, цветная, краснокочанная, брокколи;
  • черная смородина, облепиха, плоды шиповника.

Исключить из рациона следует:

  • консервы;
  • майонез;
  • пряности, острые, терпкие приправы;
  • острые, соленые и жирные блюда;
  • копчености, колбасы, мясные полуфабрикаты;
  • сладкое.

Обязательно следует позаботиться о питьевом режиме, чтобы хорошо промывать почки и мочевыводящие пути, предотвращая застойные явления. Здесь поможет не только свежая чистая вода, но и морсы (особенно, клюквенный), настои и отвары лекарственных трав, травяные чаи.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность заболевания, необходимо придерживаться элементарных рекомендаций:

  • иметь одного полового партнера;
  • два раза в год сдавать общий анализ мочи;
  • постоянно соблюдать личную гигиену и менять нижнее белье каждый день;
  • при наличии нескольких половых партнерах пользоваться презервативами;
  • заниматься физкультурой и питаться полезной пищей;
  • после каждого мочеиспускания пользоваться антибактериальными или сухими салфетками для удаления оставшейся на половых органах мочи.

Даже при незначительном повышении лейкоцитов в моче стоит настоять на дополнительном анализе и по возможности сделать УЗИ почек. Если результат снова будет выше нормы, может потребоваться стационарное лечение.

Источник

Огромное количество лейкоцитов в моче. — 26 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

956 просмотров

31 января 2021

Добрый день.
Прокомментируйте анализ крови и мочи. Огромное количество лейкоцитов.
У меня хронический гастрит и желчный сладж. Осенью 2020 началось обострение, начал терять вес.
Ходил на прием к гастроэнтерологу, он назначил лечение. На фоне лечения улучшения не наступило, проблемы с ЖКТ сохранились.
В середине января начал замечать, что моча стала темней. Чуть позже вес начал еще снижаться.
Начал проходить обследование и получил такие результаты.
Симптомы только со стороны ЖКТ, почки не беспокоили. В моче белок и лейкоциты в большом количестве. В крови повышены лимфоциты.
Прокомментируйте, пожалуйста, что дальше делать?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте. Вы УЗИ почек делали?

Олег, 31 января

Клиент

Ольга, я прикрепил. И кровь и мочу.

Терапевт

УЗИ почек делали?Вам необходимо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты, сдать БАК развернутый с определением мочевины и креатина, определить СКФ по креатинину,суточная протеинурия, консультация нефролога

Олег, 31 января

Клиент

Ольга, делал в ноябре 2020, перед походом к гастроэнтерологу. Камень в правой почке, много лет, не увеличивается. Все остальное без изменений.

Терапевт

Возможно, у вас на фоне моче каменной болезни развился хронический вторичный пиелонефрит, необходимо сдать БАК и повторить УЗИ +мочевой пузырь и простата

Терапевт

Здравствуйте как мочитесь ?

Олег, 31 января

Клиент

Сергей, нормально, без боли и жжения.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по крвови всё нормально, а вот по моче есть воспаление

Олег, 31 января

Клиент

Екатерина, это воспаление серьезное? Мне нужна госпитализация? Или я могу планово обследования пройти?

Невролог, Терапевт

можно планово, тем более если нет жалоб. пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря, сдайте мочу по Нечипоренко и бак посев мочи

Терапевт

Здравствуйте, кровь нормальная, по моче есть воспаление. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря

Терапевт

Здравствуйте! В ОАК все хорошо (клинически значимых отклонений нет). В общем анализе мочи признаки пиелонефрита. Вам необходимо выполнить УЗИ почек, повторно сдать мочу (предварительно выполнить гигиену половых органов), и анализ мочи на суточную потерю белка.

Читайте также:  Высокие лейкоциты в моче у женщин лечение

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. А Вы чувствуете боли при мочеиспускании? Чаще ходите в туалет ? Необходимо сделать Узи мочевого пузыря , предстат железы , почек для верификации диагноза

Терапевт

Здравствуйте, оак в норме, в моче есть признаки воспаления. Вам необходимо сдать биохимический анализ крови, повторно общий анализ мочи, УЗИ почек и с ними идти очно к урологу

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. По ОАК все в норме. По ОАМ есть признаки воспаления мочеполовой системы. Нужно сделать узи почек,мочевого пузыря, сдать биохимический анализ крови, суточную мочу на белок, посев мочи на стерильность, мозгу из уретры на урогенитальные инфекции. С результатами обратитесь к урологу.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, по общему анализу мочи есть признаки нефропатии, поэтому рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи на суточную протеинурию, биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, кальций, СРБ, АСЛ-О), проведите УЗИ почек и мочевого пузыря. Обратитесь к урологу с результатами обследования как можно быстрее.
На данный момент по препаратам можете принимать Канефрон Н по 2 драже 3 р/сут 2 нед., Трентал внутрь по 0,2—0,4 г 3 раза в день после еды,
через 1—2 недели дозу уменьшают до 0,1 г 3 раза в
день, продолжительность курса — 3—4 недели (или вместо него можно Курантил по 0.025 г 3—4 раза вдень в течение 3—4 недель).

Олег, 31 января

Клиент

Елена, биохимию делал, белок, альбумин, мочевина, в пределах референса. Остальные показатели не сдавал.
Можете посмотреть, если несложно я прикрепил.
У меня камень в правой почке 4 мм., не увеличивается, несколько лет наблюдаю.
Я уже записался к урологу, но только на четверг, меня пугает очень большое значение лейкоцитов.
Это не закончится катастрофически, я могу проходить обследование планово? У меня почки не откажут?
P.S. Вы простите мою истеричность, но у меня достаточно проблем с ЖКТ, чтобы еще вот это…

Гастроэнтеролог, Терапевт

Изучила б/х анализ крови, да, показатели хорошие, но остальные желательно так же пройти.
Вы можете проходить в теч. след. недели планово, совмещая обильное теплое питье (морсы, компоты, также есть урологические сборы), препараты канефрон и трентал (или курантил), как раз к урологу уже придете подготовленным.

Олег, 31 января

Клиент

Елена, Канефрон мне не противопоказан, при моих проблемах с ЖКТ? Гастрит, проблемы с всасыванием в прямой кишке, диспепсия, потеря веса. Спасибо!

Гастроэнтеролог, Терапевт

У Канефрона противопоказание — язвенная болезнь желудка и ДПК, в Вашем случае при хроническом гастрите и билиарном сладже этот препарат можно принимать.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Температуры нет?
В моче — лейкоцитурия и повышение слизи, что может указывать на неправильный сбор мочи!
Необходимо выполнить анализ мочи по нечипоренко!
Биохимию крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, с реактивный белок).
Выполните узи почек, мочевого пузыря и предстательной железы!.
Сейчас достаточно принимать больше жидкости, и канефрон!
После дообследования коррекция терапии!
Здоровья вам!

Олег, 31 января

Клиент

Татьяна, температуры нет. Канефрон мне не противопоказано принимать, при проблемах с ЖКТ? Гастрит, проблемы с всасыванием в прямой кишке, диспепсия, потеря веса. Спасибо!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет, не противопоказан!
Можете спокойно принимать!

Кардиолог, Терапевт

Добрый день у ВАс белок очень высокий в моче, идет потеря белка, расскажите поподробнее какие симптомы есть у ВАс кроме потери в весе? может снижение мышчной массы, или ощущение мурашек и покалываний по телу?
ВАм необходимо сделать УЗИ почек, УЗИ сердца.
Лейкоциты в моче — это не так драматично, меня больше беспокоит белок

Олег, 31 января

Клиент

Анна, мурашек или покалываний не отмечал, бывает озноб. Снижение мышечной массы, пожалуй, есть.
УЗИ делал в ноябре 2020, камень в правой почке, наблюдаю за ним несколько лет. Все остальные показатели без изменений. Повторно, конечно, сделаю. УЗИ сердца делал 1,5 год назад, все было нормально. Нужно делать повторно?

Кардиолог, Терапевт

Да! Нужно посмотреть размеры стенок сердца, сдайте анализ мочи на суточную протеинурию и сдайте в крови уровень белка общего и альбумина

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник