Лейкоциты и бактерии в моче повышены причины

Содержание статьи

В моче бактерии и лейкоциты: какова норма и что делать при повышенном содержании

У здорового человека при проведении диагностики в моче должны отсутствовать бактерии и лейкоциты. Как быть, если в вашем анализе были замечены отклонения?

Откуда они появляются?

Появление в моче бактерий называется бактериурией и говорит о вероятности того, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Но перед тем, как предпринимать какие-либо шаги, нужно убедиться, что анализ был сдан правильно. Возможно, вы воспользовались нестерильной баночкой, и повторная диагностика выявит, что все показатели в норме. Иногда пересдавать анализы приходится много раз.

Кроме того, даже стерильная моча абсолютно здорового человека, двигаясь по уретре, встречает на своем пути микроорганизмы. В результате прохождения через мочеиспускательный канал в моче могут содержаться бактерии в незначительном количестве. Это допустимая норма, поэтому переживать не стоит.

Чтобы лечение было действенным, нужно выявить, о какой именно бактериурии идет речь. Выделяют две разновидности этого заболевания:

истинная – бактерии и другие микроорганизмы не просто содержатся в моче, а и продолжают размножаться;
ложная – бактерии поступают в мочу с током крови из далеких очагов инфекции и не размножаются, что особенно опасно для женщин в период беременности и для грудничка.

Пути появления микроорганизмов в мочевыделительной системе

Существует несколько способов появления бактерий в моче:

восходящий;
нисходящий;
гематогенный;
лимфогенный.

Восходящим путем заражаются преимущественно женщины в силу особенностей анатомии. Чаще всего это проявляется в период беременности. Бактерии попадают в мочу через мочеиспускательный канал. Таким же путем происходит заражение при проведении операций и других вмешательств: уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, цистоскопии.

Нисходящим путем бактерии оказываются в моче в результате развития инфекционных заболеваний почек. Лимфогенный путь проходит через лимфатические пути, соединяющие органы мочеполовой системы с находящимися рядом очагами воспаления. Гематогенным путем бактерии двигаются из отдаленных очагов воспаления по кровотоку к мочеполовым органам.

Факторы развития бактериурии

Проявлению бактерий в моче способствуют следующие факторы:

понижение иммунитета (часто проявляется у детей в результате болезни и у женщин при беременности);
остаточные явления после перенесенных венерических и других заболеваний, передающихся половым путем;
неправильный уход и несоблюдение правил интимной гигиены;
беспорядочная половая жизнь и постоянная смена партнеров;
наличие хронических патологий мочеполовой системы и сахарного диабета.

Для определения причины явления и подбора методов, которыми будет осуществляться дальнейшее лечение, производится бактериологический посев. Он помогает выявить вид микроорганизмов и их реакцию на воздействие антибиотиков.

Особенности бактериурии у беременных

Анализы, которые постоянно сдаются в период беременности, нередко показывают наличие бактерий в моче. Это касается даже тех беременных, которые никогда не страдали бактериурией до этого. Основных причин развития этого заболевания у будущих мамочек три:

Постоянно увеличивающаяся матка – это норма для периода беременности. Однако с каждым месяцем на почки оказывается все большее давление, которое препятствует их нормальной работе.
В организме беременных создается особая среда, которая должна идеально подходить для вынашивания ребенка. При этом у самой женщины могут случаться застои в мочевом пузыре, а это значит, что возможно ускоренное развитие микроорганизмов.
Гормональные изменения происходят у всех беременных. Смена гормонального фона является еще одной причиной появления бактерий в моче.

При выявлении отклонений в анализах необходимо безотлагательно начинать лечение, поскольку развитие в период беременности инфекционных заболеваний, в частности, пиелонефрита, может повлечь за собой преждевременные роды.

Бактериурия у детей

У детей в моче содержится меньше бактерий по сравнению со взрослыми, имеющими постоянные половые контакты. По этой же причине риск выявления бактерий у грудничка и ребенка до шести лет крайне мал. Основными причинами развития бактериурии у детей дошкольного возраста являются следующие:

несоблюдение правил личной интимной гигиены;
наличие у ребенка травм половых органов;
купание грудничка в водоемах сомнительной чистоты.

В младшем школьном возрасте появление бактерий в моче у детей встречается так же редко, а вот в юношеском периоде нужно уделить этому вопросу отдельное внимание. Помимо начала половой жизни, у многих из них появляется непреодолимое желание следовать всем модным тенденциям. Порой родителям бывает сложно отговорить ребенка надевать модную кофту или брюки, открывающие низ живота. Если летом с этим и можно смириться, то с наступлением первых холодов очень важно оградить детей от переохлаждения мочеполовых органов.

Распознать бактериурию у детей непросто, особенно если она протекает без явных симптомов. Присмотритесь, нет ли у ребенка одного из опасных проявлений. К таким настораживающим симптомам относятся ноющие болевые ощущения внизу живота, которые проявляются или усиливаются при мочеиспускании. Если диагностика при этом не показывает наличия бактерий в моче, делается анализ на количество лейкоцитов. Привлечь внимание должно также наличие примесей в моче. Самостоятельно что-либо делать в таком случае не нужно. Обратитесь в поликлинику, где для вашего ребенка подберут подходящее лечение.

Анализ на уровень лейкоцитов в моче

Наличие в анализе мочи лейкоцитов, как и выявление бактерий, свидетельствует о воспалительных процессах в мочеполовой системе или инфекционном заболевании в организме. Их содержание колеблется в течение всего дня, и наибольшее отклонение по отношению к норме наблюдается вечером. Это объясняется стрессом, количеством и качеством принимаемой пищи, наличием физических нагрузок и распорядком дня. Поэтому уровень лейкоцитов в моче выявляют с самого утра натощак.

Поводом для проведения анализа, как правило, является подозрение на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе, период беременности. Также обязательно обследование грудничка. В таких случаях проводят общее исследование на лейкоциты, эритроциты и белок. Повышенные показатели не всегда свидетельствуют о заболевании – иногда причиной отклонений является прием лекарственных препаратов.

Содержание лейкоцитов в анализе мочи

Норма содержания лейкоцитов зависит от пола, возраста и типа проводимого анализа. Для общего анализа под микроскопом норма для женщин составляет 0-6 лейкоцитов в поле зрения, а для мужчин этот показатель не должен быть больше трех. При диагностике с помощью анализатора у здорового человека не должно быть более 10 лейкоцитов в 1 мкл. Превышение нормы грозит развитием двух заболеваний:

лейкоцитурии при незначительном отклонении от нормы;
пиурии, при которой лейкоциты меняют цвет и прозрачность мочи.

Если анализ показал неблагоприятный результат, значит, доктор обследует пациента на предмет мочеполовых инфекций, назначает соответствующее лечение. Если жалоб и симптомов нет, возможны два варианта: либо больной находится в ранней стадии воспалительного процесса, либо инфекция появилась давно, но заболевание протекает бессимптомно. Во втором случае проводится повторная диагностика на лейкоциты, бактерии, эритроциты и белок.

Отсутствие болей и жалоб не является поводом расслабиться. Лечение, начатое с опозданием из-за скрытого течения болезни, может привести к снижению функции почек.

Лейкоциты у детей

В первый год жизни грудничка проводится несколько анализов мочи, которые, помимо лейкоцитов, выявляют эритроциты, цилиндры, соли, белок и ацетон. Это позволяет на ранней стадии выявить воспаления почек и мочевыводящей системы у детей. Такие заболевания чаще всего сопровождаются повышением уровня лейкоцитов в моче. Если у ребенка все в порядке, результаты его анализа должны выглядеть следующим образом:

ацетон, сахар и белок должны полностью отсутствовать независимо от возраста ребенка;
эритроциты могут содержаться в количестве не более единицы, при этом для грудничка в возрасте до одного года не является отклонением показатель до пяти единиц;
норма показателя лейкоцитов у мальчиков колеблется в пределах 1-2, а у девочек не должна превышать 5.

Содержание лейкоцитов у детей в возрасте грудничка и немного старше превышает аналогичный показатель взрослого человека. Определяют его также в осадке мочи с помощью микроскопа. У новорожденного и грудничка этот показатель может колебаться от 1 до 8.

Особенности содержания лейкоцитов в моче беременных

В период беременности женщине приходится много раз делать одни и те же анализы. Это в том числе касается и определения уровня лейкоцитов в моче. У беременных этот показатель бывает завышен, поскольку вынашивание ребенка является большой антигенной нагрузкой.

Если при беременности наблюдается значительное превышение уровня лейкоцитов, незамедлительно назначается лечение, иначе развитие воспалительного процесса может негативно сказаться на здоровье будущего грудничка. Для беременных нормой является показатель в 1-2 лейкоцита в поле зрения.

Работаю врачом ветеринарной медицины. Увлекаюсь бальными танцами, спортом и йогой. В приоритет ставлю личностное развитие и освоение духовных практик. Любимые темы: ветеринария, биология, строительство, ремонт, путешествия. Табу: юриспруденция, политика, IT-технологии и компьютерные игры.

Источник

В моче обнаружены бактерии, что это значит?

У здорового человека не должно быть в анализе мочи бактерий. Если же бактериологическое исследование мочи обнаруживает их, это состояние называется бактериурией и требует лечения у специалиста – уролога.

Наиболее распространенная в посеве мочи Escherichia coli. Бактериурия в моче определяется лишь в том случае, если органы мочевыделительной системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники) инфицированы, а иммунная система не смогла самостоятельно справиться с болезнетворными бактериями.

Почему у человека в общем анализе мочи обнаруживаются бактерии, и что это значит мы рассмотрим в этой статье.

Как бактерии попадают в мочу?

Выделяют несколько путей попадания возбудителя в мочевые пути:

Восходящий – инфекционный агент проникает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Данный вариант инфицирования больше характерен для женщин, по причине анатомических особенностей (короткая и широкая уретра). Кроме того, данный механизм проникновения бактерий в мочу весьма вероятен при таких инструментальных манипуляциях как катетеризация мочевого пузыря, уретроскопия, цистоскопия, бужирование уретры, трансуретральные оперативные вмешательства.
Нисходящий – при инфекционном поражении почек.
Лимфогенный – инфицирование происходит по лимфатическим путям из инфекционных очагов, расположенных вблизи органов мочеполовой системы.
Гематогенный – возбудитель заноситься в мочевые пути с кровью из отдаленных очагов инфекции.

Как правило, при патологических изменениях в мочевыводящей системе помимо бактерий выявляется повышение концентрации других показателей воспаления – лейкоцитов и слизи.

Формы бактериурии

Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление.
Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.
Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.
О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Если в моче обнаружены бактерии в большом количестве – это называется бактериурией, и говорит о вероятности того, что в мочевыделительной системе развивается инфекция. Но перед тем, как предпринимать какие-либо шаги, нужно убедиться, что анализ был сдан правильно. Возможно, вы воспользовались нестерильной баночкой, и повторная диагностика выявит, что все показатели в норме. Иногда пересдавать анализы приходится 2-3 раза.

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.
Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным.
Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

При обнаружении бактерий в анализе мочи необходимо определить, какие именно это бактерии, чтобы подобрать правильное лечение. Для этого проводится бактериологический посев мочи – бактерии помещаются в питательную среду и выращиваются в благоприятных для них условиях. С помощью такого исследования определяется вид бактерий, а также их чувствительность к антибиотикам.

Расшифровка результатов

Результат оценивается в колониеобразующих единицах, содержащиеся в 1 мл исследуемой жидкости. Если получены показатели, которые будут меньше 1000 КОЕ/мл, то в лечении, как правило, нет необходимости. Когда результаты исследования показали, что количество микроорганизмов от 1000 до 100 000 КОЕ/мл, то этот анализ может вызвать сомнения, будет необходима пересдача мочи.

Если количество микроорганизмов равно или превышает 100 000 КОЕ/мл, то можно говорить о связи воспаления именно с инфекцией. Необходимо провести обязательное лечение.

Повышенные лейкоциты и бактерии в моче

Лейкоциты и патогенные бактерии в моче свидетельствуют о возможном развитии таких заболеваний:

пиелонефрит;
интерстициальный нефрит;
васкулит;
атероэмболия почечных артерий;
везикулит;
цистит;
уретрит;
нефросклероз.

Эпителиальные клетки иногда присутствуют в материале для анализов, но в минимальном количестве.

Слизь и бактерии в моче

Если в моче есть слизь и бактерии в концентрации, превышающей норму, причины обычно следующие:

мочекаменная болезнь;
нефриты;
воспаление мочеточника, мочевого пузыря или почек.

Также микробы, эпителий и лейкоциты часто обнаруживаются вследствие неправильного сбора биологической жидкости. Наружные половые органы необходимо непосредственно перед мочеиспусканием тщательно вымыть, а емкость для транспортировки мочи лучше приобрести в аптеке, полностью стерильную.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря.

Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Следующая после E. coli по встречаемости является Enterococcus faecalis. Являясь грамм положительной бактерией, она в норме присутствует в гастроинтестинальном тракте у здоровых людей, участвуя в пищеварении. Попадание в мочевой тракт происходит посредством каловых масс. После чего происходит бесконтрольных рост данной бактерии. Так же возможно инфицирование крови, раны и области таза.Инфекция вызванная Enterococcus faecalis трудно поддается лечению. Данная бактерия очень устойчива к большинству антибиотиков.

Причины бактерий в моче при беременности

Очень много причин их появления, потому что это очень тяжелый период для женщины, создаются разные условия, когда застаивается моча и в ней начинают развиваться бактерии. Также во время беременности постоянно растет матка, которая давит на почки и не дает им полноценно работать.

Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка. Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка. Кроме того, мочевой пузырь может оказаться приближенным к прямой кишке.

Изменение гормонального фона также может повлиять на появление бактерий в моче при беременности. Бактериурия возникает и при кариесе или из-за снижения иммунитета. У женщин, страдающих сахарным диабетом, также могут оказаться в моче бактерии.

Особенно рискуют заполучить бактерии беременные женщины, ведущие неупорядоченную сексуальную жизнь, то есть, часто меняющие половых партнеров. Такая же опасность подстерегает женщин, не соблюдающих надлежащим образом правила личной гигиены. Определенную угрозу беременности несут такие заболевания мочеполовой системы, как цистит и пиелонефрит.

Бактерии в моче у ребенка

В зависимости от количества выявленных в моче ребенка бактерий, могут возникнуть следующие заболевания:

Для цистита и уретрита чаще характерны дизурические расстройства (задержка или недержание мочи, учащение мочеиспусканий в ночное время, мочеиспускание небольшими порциями), боли и жжение при мочеиспускании, слабость, вялость, повышение температуры до 37–38 градусов, боль внизу живота с иррадиацией в промежность и/или поясницу.
Пиелонефрит, при котором возникают боли в поясничном отделе и животе, понос, озноб, повышенная температура, рвота. У новорожденных детей и младенцев при заболевании наблюдается полный отказ от приема пищи и общее беспокойство.
Асимптомная бактериурия – состояние, при котором отсутствуют всякие признаки болезни. Это явление доброкачественное и не требующее лечения, так как повреждений почечной ткани при нем не возникает.
Бактерии в моче у ребенка могут быть обнаружены при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы, которые развиваются на фоне врожденных пороков почек, мочеточников и мочевого пузыря, а также половой сферы (семявыводящих протоков, яичка) или при сложных врожденных пахово-мошоночных грыжах.

Соответственно, лечение бактерий в моче у ребенка происходит на основании данных исследования анализа и назначений врача, индивидуально в каждом конкретном случае. Лечить следует причину, то есть заболевание, которое предоставило возможность бактериям проникновения в мочу.

Симптомы

Обычно бактериурии сопутствуют какие-либо клинические проявления, но в некоторых случаях это явления протекает бессимптомно.

К наиболее характерным признакам бактериурии относят:

частое мочеиспускание;
боли и жжение при мочеиспускании;
покраснение наружных половых органов, сопровождающееся зудом;
недержание мочи;
боли внизу живота;
моча идет с резким, противным запахом, возможны примеси крови или слизи;
цвет мочи очень мутный или имеет белесый оттенок.

Если инфекция поражает мочевой пузырь или уретру, температура тела не повышается, но при распространении инфекционного заражения на почки, возможно повышение температуры, тупая боль в поясничной области, тошнота и рвота.

Чем лечить бактерии в моче?

Прежде всего, необходимо пройти детальное обследование для обнаружения характера и причины возникновения бактериурии. Также экспериментальным путем выявляется стойкость бактерий к тому или иному антибиотику.

Лечение направлено на устранение очага заболевания и на улучшение процесса мочеиспускания. Обычно назначаются антибиотики, нитрофураны и сульфаниламидные препараты.

Что бы предотвратить возникновение бактериурии необходимо обязательно соблюдать личную гигиену, а при любых подозрениях немедленно обращаться к специалисту. Сдача анализов не просто прихоть врачей, а способ оградить вас от опасных заболеваний. Если при обследовании обнаружены сомнительные микроорганизмы, повторите анализ.

Источник