Лечение парафином мочевой пузырь

Энурез и физиотерапия: помогают ли природные факторы?

Многие слышали, что с помощью физиотерапии можно излечить практически любые заболевания. Однако мало, кто знает, чем конкретно занимается эта область медицины, когда стоит применять её методы, а когда они будут полостью бесполезны. Давайте попробуем разобраться, стоит ли обращаться к физиотерапии для лечения энуреза у детей.

Физиотерапия – коротко о главном

Чтобы понять, что такое физиотерапия, надо вспомнить все природные факторы (например, электричество, тепло, холод, ультразвук, магнитные поля и т.д.) и то, каким образом они могут действовать на те или иные органы и системы организма человека. Это влияние настолько многогранно, что в медицинской науке физиотерапия была выделена в отдельную специальность. И, разумеется, родитель, не будучи врачом, не только не сможет подобрать правильный режим физиотерапии, но и адекватно оценить, нужна она ребёнку или нет.

Ещё один важный момент: лечить детский энурез исключительно физиотерапией – малоэффективно. Физиотерапевтические методы являются действенным дополнением к лекарственной терапии, на порядок увеличивающим её эффект [1].

Кому показана физиотерапия?

Итак, вы с ребёнком посетили врача, прошли все необходимые обследования, и настала пора назначения лечения. В каких случаях доктор выпишет маленькому пациенту не только таблетки, но и отправит на консультацию к физиотерапевту или врачу ЛФК?

Прежде всего физиотерапия показана, если у ребёнка подтвердилась нейрогенная дисфункция мочевого пузыря (НДМП). Это состояние, при котором нарушается работа мочевого пузыря из-за поражения механизмов нервной регуляции в головном или спинном мозге, а также в периферических нервах и интрамуральных нервных сплетениях [2]. К подобным нарушениям могут привести врожденные аномалии, нейроинфекция, осложнённый период новорождённости, травмы и т.д. Для диагностики НДМП у врачей существуют стандарты и протоколы.

У НДМП выделяют два типа: гиперрефлекторный и гипорефлекторный. При первом варианте дети часто ощущают резкие позывы в туалет, с которыми бывают не в состоянии справиться, ночные эпизоды энуреза случаются несколько раз за ночь, а днём такие пациенты часто принимают «вынужденное положение», чтобы не намочить штанишки (сжимают бёдра и область промежности, переминаются с ноги на ногу) [3].

При гипорефлекторном типе дети до последнего не чувствуют «сигналов» от мочевого пузыря о необходимости сходить в туалет. Такие мальчики и девочки ходят в уборную всего 2-3 раза в сутки, зато в течение дня у них отмечаются частые эпизоды недержания мочи маленькими порциями.

Электрофорез, ультразвук, парафин – что выбрать?

Прежде, чем выбирать метод, которым лечить детский энурез, необходимо понять, что стало причиной недержания мочи, гипер- или гипорефлекторный мочевой пузырь. В первом случае у физиотерапевтического метода должен быть стимулирующий эффект, во втором – расслабляющий.

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу определённой области тела лекарственных веществ. Пациентам с гиперрефлекторным мочевым пузырём проводят сеансы электрофореза с холинолитиками (атропин или эуфилин), а при гипорефлекторным — с прозерином [4]. Обычно для достижения эффекта требуется около 10 сеансов.

Ультразвук

В физиотерапии используются ультразвуковые колебания в диапазоне 800-3000 кГц (0,8-3 МГц). Они оказывают множество эффектов как на тканевом, так и на клеточном уровне. Особенно ценно то, что ультразвук стимулирует нервную систему, в результате чего нормализуется передача импульсов. Также ультразвук улучшает кровообращение в области мочевого пузыря. Процедуры совершенно безболезненные, и маленькие пациенты хорошо их переносят.

Диадинамотерапия

Это метод лечения электрическим током, относится к импульсной терапии. Суть его в подаче в область поражённого органа тока различной частоты (от 50 до 100Гц). На протяжении 5-минутного сеанса маленький пациент чувствует лишь легкие покалывания в месте приложения датчиков. На самом же деле в это врем идёт активная стимуляция сфинктера мочевого пузыря, который собственно и отвечает за удерживание мочи в этом анатомическом резервуаре. Данная методика часто применяется при гиперрефлекторный мочевом пузыре.

Парафиновые аппликации

На живот (проекция мочевого пузыря) накладываются тёплые (40-45°С) парафиновые аппликации. Тепло, как известно, обладает спазмолитическим эффектом. В результате прогреваний расслабляется гладкая мускулатура мочевого пузыря, а у ребёнка урежаются императивные позывы к мочеиспусканию, и маленький пациент дольше остаётся сухим.

ЛФК в помощь

Часто врачи назначают детям физиотерапию совместно с сеансами лечебной физкультуры. Дело в том, что лечебная гимнастика при энурезе имеет больший эффект, если ткани и органы «подготовлены» к ней. Этой подготовкой как раз и являются физиотерапевтические процедуры. Также они помогают организму прийти в норму после физических нагрузок. Однако в ЛФК тоже непросто разобраться, не будучи врачом. Так, например, гимнастика Кегеля при энурезе считается действенной методикой, и многие родители, не долго думая, заставляют детей изо дня в день выполнять эти упражнения. Однако, если разобраться, то гимнастика Кегеля при энурезе помогает в основном женщинам, у которых отмечается слабость мышц тазового дна, что и вызывает недержание. Дети редко страдают подобной патологией, поэтому у маленьких пациентов данная лечебная гимнастика при энурезе будет малоэффективна.

Таким образом, методик, способных помочь вашему ребёнку справиться с мокрыми ночами, множество. Выбор остаётся за вами. Точнее не за вами, а за лечащим врачом, с которым каждый здравомыслящий взрослый постарается наладить плодотворное сотрудничество.

1. «Современные методы лечения энуреза при нарушениях мочеиспускания у детей» Т.В Отпущенникова, И.В.Казанская
2. Нейрогенный мочевой пузырь у детей (Серия «Современная медицина»), Осипов И.Б., Смирнова Л. П., СПб: Питер, 2001г.
3. Новые пути коррекции нейрогнннной дисфункции мочевого пузыря к детей (информационное письмо) Шапошникова Н.Ф., Марушкин Д.В. -2007г
4. Физиотерапия в педиатрии». Х.Т.Умарова, Т.В.Карачевцева, 1993).

Для лечения заболеваний кожи, а также опорно-двигательной системы, хронических патологий внутренних органов медики часто рекомендуют использовать парафинотерапию. Широко распространено средство и в косметологии для устранения целлюлита. На чем основан целебный эффект парафина?

Польза парафиновых аппликаций

Парафин – вещество, обладающее высокой теплоемкостью. Во время нагрева он вбирает в себя энергию и при проведении медицинских и косметических процедур равномерно отдает тепло коже, повышая температуру тела на этом участке на 2°С. В результате создается эффект сауны, который позволяет максимально раскрыть поры и стимулировать функциональность сальных желез.

• Длительное прогревание в домашних условиях приводит к выделению большого объема пота. Вместе с ним организм покидают токсины, накопление которых вызвано воспалительными процессами. Непосредственно после процедуры обезвоженная кожа начинает усиленно впитывать влагу, что приводит к повышению эластичности поверхностного слоя эпителия.
• Вредные вещества, выделившиеся с потом, впитываются в парафин. Поэтому для каждой процедуры рекомендуется использовать свежее вещество, которое не стоит смешивать с парафином, оставшимся от предыдущей манипуляции.
• Кроме эффекта сауны в домашних условиях парафиновая аппликация вполне может заменить массажные процедуры. По мере охлаждения средство сжимается, тонизируя кожу и активизируя работу периферической кровеносной системы.

Расплавленное вещество быстро застывает после нанесения на кожу, но верхняя часть аппликации по-прежнему продолжает интенсивно выделять тепло. Таким образом, нижний слой в виде пленки предохраняет тело от ожога. Воздействие тепла тем временем длится достаточно долго, чтобы прогреть мышечные ткани при миозите или суставы при дисплазии.

Как делаются парафиновые аппликации: техника процедуры

Чтобы правильно нанести на кожу парафин, потребуется:

1. парафин;
2. 2 кастрюльки для нагрева вещества;
3. малярная кисть небольшого размера;
4. полиэтиленовая пленка;
5. теплый плед.

Так как растапливается вещество на водяной бане, необходимо запастись кастрюльками разного объема.

Выполняется процедура просто:

• Для манипуляций лучше использовать ингредиент, который продается в аптеках в виде небольших кусочков белого цвета. Это вещество очищено и точно не содержит в себе никаких вредных примесей;
• Кусочки перекладывают в небольшую кастрюльку. Крупную емкость заполняют на треть водой. Затем в нее ставят кастрюльку с мелко нарезанным ингредиентом. Желательно, чтобы кастрюля погрузилась в воду почти полностью. В то же время необходимо следить, чтобы при нагревании в вещество не попала вода;
• Без водяной бани вещество нагревать не стоит. В этом случае по мере расплавления парафин начинает выпускать удушливый дым и даже может воспламениться;
• Конструкцию ставят на медленный огонь, плотно прикрыв крышкой емкость с веществом, и продолжают нагревать, пока ингредиент полностью не расплавится. Как правило, для этого потребуется около часа. После этого кастрюльку снимают с нагрева;
• Сразу после расплавления наносить аппликацию не рекомендуется, особенно при лечении детей, так как высока вероятность ожога. На паровой бане вещество разогревается до 60-70°С. Нужно дождаться, когда температура средства станет терпимой, примерно 55°С. Убедиться в этом можно, смочив в массе малярную кисть и проведя ею по тыльной поверхности руки;
• Как только необходимая температура будет получена, можно приступать к манипуляции. Если наносить средство нужно на шею, придется воспользоваться услугами кого-то из домашних;
• Предварительно тщательно моют и подсушивают кожу на участке тела, который должен подвергнуться прогреванию. В жидкую массу опускают кисть и наносят средство на участок тела, захватывая не только его, но и небольшую часть окружающих тканей. Парафиновую аппликацию для детей и взрослых выполняют послойно;
• Нанеся первый слой, нужно немного выждать, чтобы вещество «схватилось». После этого приступают к выполнению второго слоя, создавая оригинальную «маску». У готовой аппликации толщина должна быть не меньше 2-х см;
• Слой парафина накрывают пищевой пленкой. Если выполняется парафиновая аппликация на шею, колено, локтевой сустав, можно обмотать пленкой всю часть тела. Сверху участок заботливо укутывают теплым пледом, махровым полотенцем или шарфом;
• Во время процедуры лучше лежать, расслабившись и наслаждаясь теплом. Вместо пищевой пленки можно использовать вощеную бумагу или клеенку;
• Когда вещество полностью остынет, его аккуратно снимают и выбрасывают. Если на коже остались частички средства, его удаляют, используя бинт с вазелином;
• Продолжительность домашних процедур составляет 30-60 минут. Выполнять их следует ежедневно либо с промежутком в 1 день. Как правило, рекомендуется курс, состоящий из 10-20 сеансов. Однако необходимо посоветоваться с врачом, как часто проводить процедуры.

Очень удобно выполнять манипуляции непосредственно перед сном. В этом случае участок тела, вобравший в себя тепло, будет прогреваться намного дольше. Кстати, чтобы повысить эффективность лечения, в аппликации нередко добавляют прочие не менее полезные компоненты.

Зачем нужны парафиновые аппликации с озокеритом

Порой в лечебных целях рекомендуется добавлять в аппликации озокерит, воскообразное натуральное вещество, в основе которого находится нефть. Этот продукт содержит в себе огромное количество смол, минеральных примесей и углерода.

В медицине вещество часто применяют во время физиотерапии в качестве прогревающего средства, оказывающего легкий раздражающий эффект, усиливающий кровоток и оптимизирующий метаболизм. Также озокерит помогает снизить боль, рассасывает участки воспаления. Особенно часто назначают при дисплазии парафиновые аппликации с добавлением озокерита.

Нередко подобные манипуляции практикуют при лечении тазобедренной дисплазии у ребенка. В этом случае рекомендуется сделать «сапожок».

Для него понадобятся:

1. 500 г очищенного медицинского парафина;
2. 250 г озокерита;
3. вазелиновое масло;
4. плотная клеенка.

Подготовка ингредиентов практически не отличается от того, как делать парафиновые аппликации.

Растапливают компоненты на водяной бане, добавляя немного вазелинового масла:

• Форму для «сапожка» выполняют из плотной клеенки. Лучше использовать клеенку, выполненную по советским нормативам. Ее и сегодня можно приобрести в аптеках;
• Накладывать «сапожок» нужно на попу ребенка. Поэтому клеенка должна быть немного шире, чтобы захватить не только саму попу, но и бока;
• Уголки клеенки скрепляют зажимами. Можно использовать бельевые прищепки. В результате получается что-то вроде импровизированного противня с достаточно высокими бортиками;
• Расплавленный парафин с озокеритом выливают в форму и равномерно распределяют. Толщина слоя – не меньше 1-го см. Спустя 5-10 минут нужно проверить температуру массы, опустив нее локоть. Если температура снизилась до терпимого уровня, можно приступать к манипуляции;
• На постели раскладывают теплый плед, затем простынку и сверху «сапожок». Ребенка кладут на парафиновую массу попой. Чтобы средство не сдвинулось и прогревало нужную часть тела, следует плотно укутать попку. Прогревать тело выше нельзя, так как в районе поясницы находятся почки. Также прогреву не должны подвергаться половые органы;
• Продолжительность процедуры для новорожденного ребенка – 5-7 минут. Детям старше 6-ти месяцев можно увеличить время манипуляции до 10-ти минут. Рекомендуется сделать 20 процедур, после которых обязательно проводят массаж ножек.

После подобной аппликации попка ребенка покраснеет и может пропотеть. Однако это естественная реакция.

Не рекомендуется проведение парафинотерапии при наличии диабета, варикозного расширения вен, гипертонии, дерматологических заболеваний, сердечно сосудистых патологий.

Соблюдая элементарные правила подготовки и нанесения парафина, можно существенно снизить выраженные симптомы заболеваний и даже улучшить функциональность суставов. Прежде чем использовать парафин, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник