Лечение недержания мочи женщин минске
Содержание статьи
Стрессовое недержание мочи: около 70% белорусок замалчивают проблему. Интервью с гинекологом
Текст:
Ирина Репина, 14 августа 2017
8957
Стрессовое недержание впервые возникает почти у всех женщин во время беременности. СНМ не проходит самостоятельно, но лечится. О том, когда стоит идти к врачу, в интервью с доктором-гинекологом Наталией Лакотко.
Наталия Лакотко
врач акушер-гинеколог медицинского центра Confidence,
кандидат медицинских наук,
врач высшей категории
У кого возникает проблема стрессового недержания мочи
При состоянии «стрессовое недержание мочи» у женщины непроизвольно вытекает какое-то количество мочи после малейшего перенапряжения. Например, при кашле, чихании, прыжке, беге, подъеме тяжестей… Это отражается на качестве жизни, снижает физическую и социальную активность женщины.
Единственный позитивный момент СНМ в том, что оно не развивается стремительно. Состояние «набирает обороты» постепенно на протяжении нескольких лет. Важно не стесняться, а своевременно обращаться к врачу.
— Чаще всего на стрессовое недержание мочи жалуются женщины после 30 лет. К 60 годам проблема существенно прогрессирует. Это медико-социальный недуг, поэтому женщины не всегда доверяются врачу. Часто именно доктор диагностирует болезнь на осмотре и фиксирует внимание пациентки на том, что это действительно проблема.
Около 70% женщин, к сожалению, замалчивают данный вопрос, считают СНМ нормальной ситуацией и мирятся с ней. Кто-то носит прокладки, кто-то чаще прибегает к гигиеническим процедурам. Задача доктора — рассказать женщине, что СНМ — это не норма, а патология.
— Бояться диагноза не стоит. С ним сегодня сталкивается каждая четвертая представительница прекрасного пола. Здесь, как и при любой болезни, важно понять, когда обратиться к врачу. Для этого и предусмотрены ежегодные осмотры пациенток врачами-гинекологами.
Часто женщинам после 30 лет врач на приеме задает вопрос о том, есть ли проблемы с мочеиспусканием.
— Иногда ответ «нет» побуждает меня задавать клиенткам более конкретные вопросы о том, что происходит с организмом, если они чихнут, кашлянут, пробегутся, подпрыгнут. Потечет ли в этих случаях моча? Когда женщина отвечает, мол, ну да, иногда, я начинаю более подробный опрос и осмотр. Определяю тяжесть заболевания, выставляю диагноз, предлагаю лечение.
СНМ в первый раз может появиться во время беременности
Врач объясняет: признаки заболевания чувствует почти каждая. Сегодня с проблемой недержания мочи от 30 до 60% женщин впервые сталкиваются во время беременности. После родов СНМ обычно всегда проходит. Однако к возрасту 30+ состояние может вернуться вновь и прогрессировать, если не обращаться к доктору.
— Благодаря большей информированности пациентки сегодня осведомленнее. Многие называют вещи своими именами, не тушуются. Это радует. Однако мы, врачи, все равно стараемся объяснить, как предотвратить заболевание и в чем может быть его причина.
Причины стрессового недержания мочи
Есть два основных фактора развития стрессового недержания мочи. Первый — ослабление мышц и тканей тазового дна, второй — повышение давления и нагрузка на ткани тазового дна, которые и вызывают СНМ.
— К ослаблению мышц и тканей тазового дна приводит беременность и роды (в том числе после кесарева сечения). Влияет на этот показатель также количество родов, величина плода (чем крупнее плод, тем выше вероятность развития СНМ в будущем), любые вмешательства в родах (разрывы, разрезы, щипцы).
Мышцы и ткани тазового дна ослабляются у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки, другие оперативные вмешательства на органах малого маза, лучевую терапию.
— Имеет значение и генетическая предрасположенность к болезни. Это врожденная слабость тканей промежности, органов малого таза и мочеполовой системы. К сожалению, белые женщины чаще страдают стрессовым недержанием мочи.
Климакс также влияет на развитие СНМ. Уровень женских половых гормонов (эстрогенов) в это время резко снижается. Соответственно, эластичность тканей мочеполовой системы нарушается и провоцирует болезнь. Все женщины в климаксе находятся в группе риска. Вот почему нельзя игнорировать гормонально-заместительную терапию, которую доктора часто назначают пациенткам этого возраста. Это в том числе и профилактика СНМ.
Второй фактор развития СНМ — повышенное давление на ткани и органы тазового дна. Это может происходить вследствие поднятия тяжестей перед собой. В том числе и неконтролируемые занятия в тренажерных залах.
На здоровье тканей и органов таза влияет общий вес самой женщины. Повышенная масса тела способствует развитию стрессового недержания мочи. Еще один фактор — хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются частым кашлем. Спровоцировать состояние могут и запоры. Вот почему необходимо тщательно следить за питанием.
— Что делать, чтобы не заболеть тем, кто знает о своей генетической предрасположенности к СНМ?
— Кроме контроля за питанием и весом (причем как вне беременности, так и во время), важно не допускать воспалительных процессов мочеполовой системы. Не забывать о спорте (в том числе тренировках мышц тазового дна). Желательно своевременно лечить болезни ЖКТ, легких и гормональные состояния.
Важно помнить, что если проблему не устранить, она будет прогрессировать. СНМ имеет несколько стадий: от 0 до 4. Если женщина чувствует симптомы СНМ, но ничего не предпринимает, годы идут своим чередом, количество женских половых гормонов уменьшается, состояние ухудшается. Стрессовое недержание не проходит самостоятельно.
Как лечить стрессовое недержание мочи
— Лечение зависит от стадии заболевания. На начальных этапах предлагается заняться лечебной физкультурой. Женщина осваивает упражнения и делает их в течение всей своей жизни. К упражнениям добавляется физиотерапевтическое лечение. Это механические тренажеры либо электростимулирующие.
Не у всех получается тренироваться. Не все хотят ежедневно выполнять специфические упражнения и долго ждать эффект. Для таких женщин существует другой метод — лазерное лечение СНМ. Эта безболезненная процедура выполняется гинекологом, и затем в течение жизни курс лечения повторяется один раз в 2 года.
При более тяжелых стадиях стрессового недержания мочи помогает только хирургическое лечение.
Важная особенность в том, что у женщин в климаксе все перечисленные методы применяются в комплексном лечении с заместительной гормональной терапией.
— Существуют лекарственные методы лечения, но они имеют много побочных эффектов, поэтому редко применяются для лечения стрессового недержания мочи.
Фото: Анна Иванова
Длительное вегетарианство опасно для женщин. Разговор со специалистом
Что нужно знать о прокладках и тампонах. Девушки делятся своим мнением, гинеколог отвечает на вопросы
Источник
Недержание мочи
О недержании мочи женщины говорят неохотно. Умалчивая о данной патологии, живут с этой проблемой многие годы. И страдают, закрываются, замыкаются в себе. Однако сегодня эта проблема хорошо поддается лечению. Не стоит молчать! Расскажите об этом вашему доктору – и он обязательно окажет нужную помощь!
Недержание мочи, или инкотиненция – это состояние, когда непроизвольно выделяется определенное количество мочи.
Бытует распространенное заблуждение, что инкотиненция встречается только у женщин в возрасте после 50 или после 60 лет. Однако это совершенно не так! Такая проблема может настигнуть и совершенно молодую женщину. Особенно, если она готовится стать мамой. Часто недержание мочи появляется у беременных женщин после 30 недели беременности, когда тяжелая матка давит на мочевой пузырь, а также — у женщин после родов. Из-за особенностей строения мочеполовой системы (уретра женщины шире и длиннее чем у мужчин), это заболевание в основном женское.
Недержание мочи может быть:
- Стрессовым. При этом виде инкотенции позыва сходить в туалет женщина не ощущает. Обычно несколько капель мочи выделяются при физической нагрузке, кашле, чихании, беге, смехе. Этот вид непроизвольного мочеиспускания наиболее распространенный. Основная причина – опущение органов малого таза вследствие осложненных родов, травм и хирургических вмешательств. Лечение стрессовой инконтенции может проводиться врачом акушером-гинекологом.
- Ургентное. Появляется сразу после того, как женщина почувствовала желание сходить в туалет, однако добежать до него не успела. При этом мочевой пузырь может быть наполнен незначительно. Вызывается вследствие нарушений работы спинного и головного мозга, инфекций мочевыводящих путей, развития злокачественных заболеваний.
- Смешанное. Соединяет в себе признаки стрессового и ургентного типа непроизвольного выделения мочи.
Какие же причины влияют на возникновение инкотенции у женщин?
Причины недержания мочи у женщин следующие:
- Сложные роды, многоплодная беременность, крупный плод. В результате таких родов тазовые мышцы очень сильно растягиваются (ибо и вовсе разрываются), и уже не способны удерживать органы малого таза в положенном месте (анатомический фактор).
- Хирургическое вмешательство. Операции на органах малого таза, например – удаление матки — также могут спровоцировать появление такого неприятного заболевания, как недержание мочи.
- Гормональные изменения. Особенно часто недержание мочи встречается у женщин во время климакса, когда происходят резкие и значительные изменения в гормональном фоне.
- Инфекции мочевыводящих путей, запоры.
- Опухоли мочеполовой системы.
- Ожирение.
- Тяжелый физический труд.
- Стресс, депрессия, нервное перенапряжение.
- Травмы и заболевания спинного и головного мозга.
Определить точную причину, вызвавшую недержание мочи, и назначить эффективное лечение подтекания мочи без операции может врач акушер-гинеколог. Не медлите с визитом к врачу, ведь у многих женщин одновременно с недержанием мочи развиваются психические проблемы – комплекс неполноценности, чувство старения, стрессовые состояния, боязнь не добежать до туалета, исключение интимной жизни.
Что будет делать доктор?
После того, как вы расскажете доктору о своей проблеме, он проведет ряд мероприятий для постановки точного диагноза:
- Проведет осмотр половых органов на кресле.
- Возьмет необходимые мазки из влагалища и канала шейки матки.
- Назначит или проведет узи органов малого таза, почек и мочевого пузыря и другое.
Как же лечится недержание мочи?
Лечение стрессового недержания мочи у женщин, как и лечение ургентного недержания, предусматривает разные подходы в зависимости от факторов, которые и вызывают это заболевание. Может быть назначена как специальная тренировка для укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля), так и медикаментозное лечение — например, гормональные препараты при менопаузе. Некоторым женщинам может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Однако самым эффективным методом сегодня считается лечение стрессового недержания мочи и ургентного недержания мочи с помощью лазера.
Лазерное лечение недержания мочи имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими методами:
- Безболезненность процедуры. Вы не почувствуете никаких неприятных ощущений.
- Эффективность. Проблема может быть устранена всего за один сеанс.
- Безопасность, подтвержденная клиническими испытаниями.
- Непродолжительность по времени самой процедуры, однако долгосрочный результат после лечения.
- Комплексное воздействие. Кроме лечения основной проблемы, достигается отличный результат общего омоложения половых органов женщины.
В медицинском центре ГАРМОНИЯ лечение недержания мочи у женщин лазером проводится врачом акушером-гинекологом на новом аппарате Deka Mona Lisa Touch (Италия). Этот лазер разработан для применения в гинекологии и использует специальную запатентованную технологию CO2. Лечение проходит без разрезов, швов, крови и боли.
Лазерная фракционная коррекция стенок влагалища с использованием CO2 лазера (Лазерное омоложение стенок влагалища)
345,39
Лазерная депегминтация кожи вульвы с использованием CO2 лазера (Отбеливание интимных зон)
130,20
Лазерная фракционная коррекция стрессовой инконтинентации с использованием СО2 лазера (Лазерное лечение стрессового недержания мочи)
309,53
Лазерная фракционная коррекция кожи промежности с использованием СО2 лазера (Лифтинг больших половых губ)
130,20
Лазерная фракционная коррекция вульвы с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы)
462,88
Лазерная фракционная коррекция кожи промежности и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение перианальной области с лифтингом больших половых губ)
462,89
Комплексная лазерная фракционная коррекция слизистых вульвы и влагалища с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение вульвы и стенок влагалища)
795,57
Комплексная лазерная фракционная коррекция кожи и слизистых влагалища, вульвы и перианальной области с использованием СО 2 лазера (Лазерное омоложение влагалища, вульвы и перианальной области)
1128,26
Записаться на приём
Весь перечень услуг смотрите в полном Прайс-Листе
Подготовка к процедуре лазерного лечения недержания мочи
Возможность проведения процедуры оговаривается с врачом акушером-гинекологом во время консультации. Врач обязательно проведет необходимые манипуляции, чтобы выявить возможные противопоказания. Список этих манипуляций прост и чаще всего выполняется за время одного визита к врачу акушеру-гинекологу. Обычно это осмотр на кресле, кольпоскопия, мазки на онкоцитологию, анализ на инфекции и ВПЧ, УЗИ органов малого таза.
Как проходит сама процедура?
Как обычный визит к врачу-гинекологу. Вы удобно устраиваетесь на кресле, и врач мягко вводит лазер во влагалище. Вы чувствуете только тепло и некоторую вибрацию. После окончания процедуры вы отправляетесь домой, и можете смело заниматься нужными делами. Исключается на некоторое время только половая жизнь. Некоторые дополнительные индивидуальные рекомендации доктор даст после окончания процедуры.
Результат лечения стрессового недержания мочи
Результат вы заметите сразу.
Благодаря использованию новейшего лазера происходит быстрое сокращение тазовых мышц, стенок мочевого пузыря. Повышается тонус, увеличивается выработка коллагена. Они снова становятся эластичными и крепкими и могут надежно удерживать органы малого таза. Также улучшается кровоснабжение и питание органов малого таза. Если заметили у себя подтекание мочи, лечение лазерным аппаратом будет одним из самых быстрых и эффективных способом устранить это неприятное состояние!
Профилактика недержания мочи
Чтобы избежать такого неприятного заболевания, выполняйте наши простые рекомендации:
- Старайтесь не поднимать тяжестей, особенно более 10 килограмм.
- Следите за питанием, не набирайте лишний вес.
- Ведите здоровый образ жизни.
- Обязательно лечите инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза.
- Своевременно обращайтесь к докторам при возникновении малейших симптомов. Выполнение рекомендаций врача позволит быстро вылечить заболевание.
Если вы стали замечать жидкость прозрачного цвета на белье с характерным запахом мочи — обращайтесь в нашу клинику! Доктора ГАРМОНИИ прошли необходимое обучение и имеют все сертификаты по работе с лазерным аппаратом фирмы DEKA. Мы быстро окажем нужную квалифицированную помощь.
Источник
Недержание мочи
Недержание мочи — самопроизвольное подтекание ее из мочеиспускательного канала, чаще всего имеет стрессовый патогенез.
Это неприятное явление может произойти даже при незначительном возрастании внутрибрюшного давления, вызванном такими простыми действиями, как смех, кашель, резкие движения, чихание. Нередко отмечается оно при физических нагрузках, и даже при половых контактах. Женщина, имеющая подобную проблему, чувствует постоянный дискомфорт.
Проблема недержания – это не отдельное заболевание, а проявление других патологических процессов физиологического или неврологического характера, и подходы к ее лечению должны быть индивидуальны.
Как лечится недержание мочи?
По международным статистическим данным, такую проблему имеют около 35-40% женщин, начиная с сорока лет, и 50% женщин, перешагнувших 60-летний рубеж.
Недостаток информации приводит к тому, что лишь 3 % из них поверили в лечение и согласились на него, достигнув полного выздоровления. Остальные, увы, связывают этот процесс со старением организма и не считают его болезнью.
Недержание не пройдет само собой, имеет свойство прогрессировать, негативно влияя на весь образ жизни.
Со временем женщина перестает выходить из дома, отклоняя приглашения пойти в гости или в театр, так как боится оказаться в неловком положении. Некоторые вынуждены избегать половой жизни по тем же причинам. И как итог — патология портит жизнь и травмирует психику еще достаточно молодых и жизнеспособных женщин, хотя коррекция недержания возможна – для этого надо всего лишь обратиться в специализированную клинику.
Ведущие специалисты в Белоруссии предлагают кардинальное решение подобных проблем. Обратившимся к нам пациенткам окажут квалифицированную медицинскую помощь по выявлению причин заболевания и его лечению. С 2007 года в Беларуси проводится уникальная слинговая операция.
Причины недержания и программа диагностики
Обратившись в клинику, вы пройдете широкий диагностический курс для исключения следующих первопричинных патологий:
- нарушение работы гормональной системы;
- непосильный физический труд;
- травма мочеполовых органов, в том числе и при тяжелых родах;
- гинекологические операции или операции органов малого таза;
- проблемы психоэмоционального характера.
Программа диагностики при стрессовом недержании включает ряд процедур
- Визуальный гинекологический осмотр для выявления степени патологии мочевого пузыря и половых органов.
- Специальные нагрузочные тесты.
- Уретроцистография.
- Исследование на УЗИ-аппарате органов малого таза.
- Уродинамическое обследование.
Только после получения полной клинической картины назначается соответствующее лечение.
Лечебные процедуры при недержании (операции со слинговыми системами)
Если стрессовое недержание мочи носит легкий, невыраженный характер, достаточно будет специальной лечебной физкультуры и процедуры электростимуляции. Однако, при заболеваниях, имеющих более тяжёлую степень, самым эффектным методом лечения является хирургическое вмешательство. Для каждого отдельного случая вид операции подбирается индивидуально.
Белорусская клиника располагает высококлассным оборудованием известнейших мировых брендов: MEDISON, Olimpus, Roche Diagnostics, Karl Zeiss Karl Shtorz для проведения всех возможных и необходимых операций. Проводят их самые опытные специалисты в этой области.
К хирургическим вмешательствам относятся
- лапароскопия — операция через несколько проколов, без полостных разрезов;
- малоинвазивные — коррекция мочевого пузыря при его опущении, слинговые (петлевые), операции с использованием синтетической ленты TVT Obturator и TVT (коррекция уретры для приведение ее в нормальное состояние). Важно отметить, что при данных операциях пациентка уже в этот же день встает на ноги, а на следующий день может быть выписана из клиники;
- в редких случаях прибегают к открытым операциям.
Обратившись к нам вы получите полное информационное и документальное сопровождение всего дальнейшего процесса диагностики и лечения с гарантированным результатом.
Наши специалисты гордятся тем, что подавляющее большинство их пациенток навсегда избавляются от досадного недуга и возвращаются к нормальному образу жизни без каких бы то ни было ограничений.
Источник