Лечение недержание мочи спазмекс

Спазмекс – лекарственный препарат, который назначают при гиперактивности мочевого пузыря.

Отзывы пациентов подтверждают его эффективность против недержания мочи, энуреза, других расстройств мочеиспускания.

Лекарство используется урологами, терапевтами, хирургами, неврологами и применяется в комплексе для монотерапии.

Общая информация о препарате

Спазмекс – препарат, действие которого направлено на снижение тонуса гладкой мускулатуры мочеиспускного пузыря. Основная функция – спазмолитическая, назначается для устранения симптомов при различных нарушениях мочеиспускания.

Средство выпускается в форме обычных таблеток и покрытых пленочной оболочкой, в одной блистерной упаковке содержится 10 штук. Основное действующее вещество – хлорид троспия, его в одной таблетке содержится 5, 15 или 30 мг, остальную массу составляют дополнительные компоненты.

Показания и противопоказания

Спазмекс назначают при следующих патологиях в мочеиспускательной системе:

• недержание мочи смешанных форм;
• цистит;
• гиперактивность мочевого пузыря, которая сопровождается частыми позывами, увеличением частоты мочеиспускания, недержанием;
• нарушение функции пузыря, причиной которого послужили нейрогенные патологии, например, инсульт, рассеянный склероз, приобретенные или врожденные заболевания и травмы спинного мозга, болезнь Паркинсона, высокая активность детрузора;
• энурез (дневной и ночной);
• никтурия;
• поллакиурия;
• нарушения после катетеризма.

Лекарство не назначают в следующих случаях:

• возраст до 14 лет;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость компонентов состава (чаще всего галактозы);
• дефицит лактазы;
• расстройство переваривания глюкозо-галактозы;
• глаукома;
• задержка мочи;
• злокачественные образования в органах мочеиспускательной системы;
• почечная недостаточность, нуждающаяся в диализе;
• нарушения функций печени;
• задержка перехода пищи из желудка в кишечник, язвенный колит;
• миастения;
• тахиаритмия.

Отзывы врачей

Врачи без сомнений назначают Спазмекс своим пациентам. Эффективность доказана положительными лабораторными анализами после лечения.

Чаще с жалобами о недержании мочи приходят женщины, связано это с анатомическими особенностями и большей склонности к воспалительным заболеваниям и гиперактивности мочевого пузыря. После исключения противопоказаний назначают Спазмекс. Препарат дает отличный стойкий результат.

Гарнагина П.Р., терапевт.

Некоторые пациенты испытывают такие побочные эффекты как сухость во рту, тошнота, запор, но их выраженность невысокая, что не мешают пациентам комфортно жить и продолжать работать.

Мелешко В.А., уролог.

Небольшое количество противопоказаний позволяет назначать Спазмекс и взрослым, и пожилым пациентам. Большинство из них отмечают быстрое облегчение.

Андропов Д.Ю., терапевт.

Неврозы сопровождаются не только изменением эмоционального состояния, но и физиологического. Такие пациенты часто страдают от недержания мочи. Проводится сложная комплексная работа, курс лечение не обходится без Спазмекса, который позволяет быстро избавиться от мешающего жить симптома.

Цыганок С.В., психотерапевт.

Эмоциональное напряжение часто приводит к проблеме с туалетом. Психотерапия направлена на длительное лечение, а вот Спазмекс позволяет уже через несколько дней начать полноценно жить.

Христова Т.В., психолог.

Спазмекс назначаем пожилым пациентам, которые поступили в стационар и имеют возрастное недержание мочи. Лекарство прекрасно справляется с высокой активностью мочевого пузыря. Важно не забывать про противопоказания и побочные эффекты.

Евтушенко С.А., хирург.

В нашей практике Спазмекс назначаем женщинам с циститами и пиелонефритами, исключением являются беременные.

Гагарина Ж.В., гинеколог.

Мнение от пациентов

Пациенты хорошо отзываются о Спазмексе, основные его достоинства – быстрый выраженный результат, нечастое проявление побочных эффектов.

Сначала я не обращала внимания на учащенные позывы в туалет, подумала, что обычная простуда, которая не представляет собой опасности. Со временем проблема только усилилась и начала мешать вести привычный образ жизни. После сдачи всех анализов врач назначил Спазмекс. Проблема быстро ушла без дополнительных препаратов.

Виктория, 25 лет.

После пережитого стресса появились проблемы с мочеиспусканием, в туалет приходилось вставать даже ночью. Врач обозначил проблему и назначил Спазмекс. Препарат средней ценовой категории, но его стоит покупать, так как симптомы быстро уходят.

Валентина, 59 лет.

Находясь в постоянном напряжении на работе, появилось проблема с мочевым пузырем. Все анализы оказались хорошими, поэтому лечением занимался невролог. Прописали таблетки Спазмекс, длительность курса 2 месяца. Пока что не получается пить их регулярно, так как их запрещено принимать при вождении автомобиля, но положительные результаты уже имеются.

Валерий, 40 лет.

Спазмекс назначили для комплексного лечения хронического цистита. Помимо этого были и другие дополнительные лекарства. Препарат имеет свои плюсы и минусы. Из плюсов – высокая эффективность и не высокая по сравнению с аналогами цена, из минусов – побочные эффекты. В течение всего лечения отмечалась сухость во рту.

Анастасия, 38 лет.

Обратился в больницу с жалобами на учащенное мочеиспускание, оказалось воспаление мочевого пузыря. Уролог назначил Спазмекс и еще некоторые лекарства. 30 таблеток по 15 мг стоили примерно 480 рублей, на курс лечения пришлось потратить немало средств. Не стоит ждать мгновенного результата, первые результаты появились на четвертый день, более стойкий результат через 8 дней, всего лечение длилось 2 недели.

Артур, 32 года.

Снова цистит и снова Спазмекс. Мне этот препарат прописал уролог при остром воспалении, теперь всегда им лечусь, так как он оказался наиболее эффективным среди остальных. Позывы в туалет прекращаются уже через несколько дней после начала лечения.
Анна, 33 года.

С высокой активность мочевого пузыря столкнулась впервые. В течение всего курса страшно мучила сухость во рту, но это ничто по сравнению с постоянными позывами в туалет. Уже через неделю прекратились ночное недержание и дневные неудобства, появилась возможность переносить длительные поездки и прогулки.

Людмила, 49 лет.

После осмотра урологом был назначен препарат Спазмекс, купил две упаковки по 450 рублей, считаю что можно найти препараты и дешевле, но с врачом спорить не стал. Практически сразу исчезло недержание, но и появился противоположный эффект, чтобы сходить в туалет приходилось прикладывать усилия.

Сергей, 36 лет.

После рождения ребенка произошли изменения в части мочеиспускания. Курс лечения Спазмексом не дал результата, как оказалось причина скрывалась глубже, что выявили на цистоскопии. В моем случае результат исчез после окончания приема таблеток, было назначено оперативное вмешательство.
Екатерина, 26 лет.

Когда поставили диагноз высокая активность мочевого пузыря, незамедлительно стала пить Спазмекс. Длительность курса составила 3 месяца, проблема исчезла, хотелось бы верить, что навсегда.

Мария, 30 лет.

От родителей

Встречаются случаи назначения препарата детям младше 14 лет, что запрещено инструкцией. Во избежание непредвиденных эффектов, рекомендуется проконсультироваться с другими специалистами.

От рефлюкса назначили комплексное лечение, в том числе препарат Спазмекса. Выбор врача насторожил, так как в инструкции указано, что нельзя давать его детям до 14 лет. Перечить педиатру не стали, через три недели анализы пришли в норму, побочных эффектов не наблюдалось.

София, мама 5-летнего сына.

Переходной возраст и проблемы в школе привели к ночному недержанию. Спазмекс дал краткосрочный эффект, будем искать другие методы лечения.

Татьяна, мама 14-летнего сына.

Спазмекс показал себя как эффективный препарат при борьбе с нарушениями мочеиспускания. Препарат легко переносится пациентами и не оказывает вреда организму. Во избежание негативных реакций следует четко следовать инструкции и рекомендациям врача.

Инструкция по применению

Разовая доза хлорида троспия составляет 10-15 мг при идиопатическом повышении активности мышечной ткани в мочеиспускном пузыре (принимают 3 раза в сутки) и 20 мг при неврологическом (принимают 2 раза в сутки). При сниженной скорости клубочковой фильтрации максимальная суточная доза вещества составляет 20 мг.

Таблетку принимают натощак или перед едой, запивая большим количеством воды. Длительность лечения может продолжаться до 3-х месяцев, перерыв между курсами 3-6 месяцев. Во время лечения следует отказаться от управления автомобилем и работы за потенциально опасными механизмами.

• Главная
• |
• Лечение недержания мочи

Недержание мочи, или инконтиненция, представляет собой неконтролируемое и непроизвольное вытекание мочи в определенном количестве из мочевого пузыря. Данное заболевание может быть вызвано нарушением функций данного органа, а также мочеиспускательного канала. Непроизвольное мочеиспускание – достаточно широко распространенная болезнь, которой подвержены 20% населения планеты. Наиболее часто недержание наблюдается у женщин. По данным Международного общества по удержанию мочи ICS (International Continence Society), в странах Европы и США неконтролируемое выделение мочи регулярно проявляется у 38 и 36 % женщин соответственно. Непроизвольное мочеиспускание чревато возникновением не только гигиенических, но и социальных проблем. Заболевание приводит к ухудшению качества жизни больного во всех сферах: семейной, общественной и профессиональной. Кроме того, недержание может быть симптомом более серьезного заболевания. Поэтому так важен своевременный поход к специалисту и грамотное лечение недержания мочи.

Виды недержания

Стрессовое

Такое недержание мочи возникает в случаях, если повышается давление внутри брюшной полости – например, при кашле, смехе и физических нагрузках. При этом у больного отсутствуют позывы к мочеиспусканию. Согласно эпидемиологическим данным, данный тип недержания наблюдается у 49 % пациентов. Состояние стресса тазового дна возникает в случае снижения уровня коллагена в тазовых связках и их последующего ослабления.

Ургентное

Такое недержание отличается внезапным императивным позывом к мочеиспусканию и непроизвольной утечкой мочи, которая возникает либо сразу после позыва, либо одновременно с ним. Ургентное непроизвольное мочеиспускание наблюдается у 22 % пациентов. Заболевание возникает вследствие высокого давления внутри мочевого пузыря, которое вызывается напряжением детрузора, и низкого давления в уретре.

Смешанное

Данный тип недержания представляет собой непроизвольную утечку мочи, которая возникает при напряжении (смехе, кашле, чихании) и одновременном резком позыве к мочеиспусканию. Смешанный тип заболевания наблюдается у 29 % пациентов. К причинам возникновения данного типа недержания относят причины появления недуга двух вышеописанных типов.

Парадоксальное

Парадоксальное недержание также называют «недержанием переполнения». Характеризуется затруднением оттока мочи при полном мочевом пузыре или его излишнем растяжении. Статистические данные по этому типу патологии не приводятся. К причинам возникновения относятся наличие у пациента заболеваний мочеполовой системы (аденомы простаты, стриктуры уретры), повреждение нервов при сахарном диабете или травме спинного мозга.

Причины возникновения недержания

Гормональные

В эту группу причин возникновения недержания входит дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы. Недостаток женских половых гормонов приводит к тому, что в оболочках органов мочеполовой системы, мышцах и связках тазового дна начинается атрофирование небольших участков. Слабость мышц и сфинктера могут обуславливать как недержание мочи, так и энурез.

Анатомические

К анатомическим причинам недержания относятся изменения взаиморасположения органов малого таза и снижение их чувствительности, к которым могут привести операции на органах малого таза, осложнения после родов, ожирение, хронические воспалительные процессы и большие физические нагрузки. Снижение чувствительности и ослабление связок и фасций тазового дна приводят к нарушению деятельности мочевого пузыря и непроизвольному оттоку мочи или даже энурезу.

Причины, вызванные заболеваниями

К таким причинам относятся травмы и онкологические заболевания спинного и головного мозга, диабет, рассеянный склероз, нарушение кровообращения в органах малого таза, хронические заболевания и воспалительные процессы, а также болезни ЦНС. В данном случае недержание выступает в качестве симптома, а не как самостоятельный недуг.

Диагностика недержания

Диагностика необходима, чтобы правильно определить тип непроизвольного мочеиспускания, а также наличие хронических или иных заболеваний для назначения грамотного лечения.

Первичные исследования

Первым этапом диагностики является опрос врача. Специалист спрашивает пациента о частоте мочеиспусканий, дискомфортных ощущениях, давности проявлений заболевания и наличии  дополнительных симптомов. Затем проводится первичный осмотр, полностью обследуются органы брюшной полости и малого таза. После проведения необходимых мероприятий можно выявить основную причину недержания. Пациент проходит ряд клинических анализов и тестов. Если после первичных исследований диагноз становится ясен, пациенту назначается соответствующее лечение и препараты. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные исследования.

Дополнительные исследования

Если есть необходимость в проведении дополнительных исследований для установки диагноза и назначения грамотного лечения недержания мочи, врач направляет пациента к соответствующему специалисту. Как правило, проводится шесть дополнительных исследований.

УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза. Ультразвуковое исследование проводится с целью определения общего состояния органов, а также для выявления различных патологий (опухолевых процессов, камней, аномалий и дивертикулов). Врач наносит на живот пациента прозрачный гель, после чего начинает водить по животу датчиком, который осуществляет передачу изображения на монитор аппарата УЗИ.

Цистография. Метод применяется для выявления в полости мочевого пузыря наличия новообразований (камней, песка, опухолевых процессов) и аномалии его формы. Через катетер внутрь органа вводится контрастное вещество, затем делаются два рентгеновских снимка мочевого пузыря: один в состоянии покоя, другой – в процессе его опорожнения.

Цистоскопия. Исследование применяется для определения места кровотечения или отделения гноя как внутри мочевого пузыря, так и из отверстий мочеточников, а также для осмотра слизистых оболочек мочевыделительной системы на предмет их воспаления. Для процедуры используется стерильный цистоскоп, который вводится через уретру. Изображение с прибора выводится на экран, и специалист оценивает состояние слизистых.

Стресс-тест. Исследование направлено на определение наличия оттока мочи в случае напряжения. Врач просит пациента чихнуть или покашлять, а сам в это время наблюдает за непроизвольным выделением мочи.

Исследование остаточной мочи. Суть метода – в определении количества мочи, оставшейся в мочевом пузыре после опорожнения. Для этого пациент мочится в емкость для измерений. Затем через уретру в мочевой пузырь врач вводит катетер, по которому впоследствии вытекает оставшаяся моча, объем которой и измеряют.

Уродинамическое исследование. Исследование применяется для оценки состояния сфинктера и детрузора. Через уретру вводится катетер, по которому мочевой пузырь заполняется физраствором. Специалист определяет давление стенок пузыря в состоянии покоя и при опорожнении. Параллельно измерятся давление жидкости.

Данный комплекс мер направлен на выявление мельчайших патологий в работе мочеполовой системы. В соответствии с результатами первичных и дополнительных исследований уролог определяет программу лечения недержания мочи и энуреза у пациента и назначает соответствующие препараты.

Методы лечения недержания

С развитием медицины лечение недержания мочи перестало быть сложным и неприятным процессом. В зависимости от тяжести заболевания терапия может строиться на применении различных методик.

Немедикаментозный

Немедикаментозная методика лечения включает проведение комплекса тренировок мочевого пузыря и мышц промежности для исключения в дальнейшем непроизвольного оттока мочи. Суть тренировок сводится к увеличению временного интервала между мочеиспусканиями. Тренировка мочевого пузыря проводится под строгим контролем лечащего врача. Она состоит из трех этапов: обучения пациента, составления плана мочеиспусканий и выполнения этого плана. Немедикаментозный метод эффективен при лечении всех типов энурезов и недержания (стрессового, ургентного, смешанного и парадоксального).

Медикаментозный

При медикаментозном подходе к лечению недержания мочи пациенту назначается ряд лекарств для увеличения емкости мочевого пузыря, а также для снижения его активности. Препарат и его дозировка подбираются строго индивидуально с учетом результатов анализов. Лечение препаратами от недержания мочи подходит пациентам с любой формой заболевания.

Хирургический

Хирургический метод применяется в случае, если с помощью двух вышеописанных подходов не удалось вылечить недуг. Тактика оперативного вмешательства определяется с учетом наличия сопутствующих или хронических заболеваний. Хирургический метод имеет много тонкостей, поэтому для каждого пациента порядок проведения операции подбирается строго индивидуально. Наиболее часто данный тип лечения назначают пациентам с недержанием стрессового или парадоксального типа.

Категории препаратов для лечения недержания мочи

При медикаментозной терапии применяются различные лекарственные средства. Цель у них одна – остановить непроизвольное мочеиспускание, но механизмы действия различаются. Поэтому все препараты, используемые для лечения неконтролируемого мочеиспускания, можно разделить на четыре категории.

1. Препараты, подавляющие непроизвольное сокращение детрузора и расслабляющие его. В данную категорию включаются вещества, снижающие тонус мускулатуры мочевыводящих путей.
2. Медикаменты, уменьшающие атрофические возрастные видоизменения слизистой. В эту группу входят аналоги женских половых гормонов – эстрогенов. Назначение эстрогенов и лечение ими недержания должны проходить под строгим контролем специалиста.
3. Препараты, направленные на уменьшение количества мочи путем ее концентрации. К этой группе лекарственных средств относятся вещества, содержащие в составе антидиуретический гормон вазопрессин. Он увеличивает степень реабсорбции воды почками, и количество мочи после этого уменьшается. Как и эстроген, вазопрессин применяется с осторожностью из-за влияния на кровеносные сосуды и головной мозг.
4. Антидепрессанты трициклического типа. Эти препараты используются, как правило, для улучшения настроения и снятия стресса. При лечении недержания они применяются потому, что имеют один побочный эффект – задержку мочеиспускания.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.