Кровоточащий полип мочевого пузыря

Пер. с англ. Н.Д. Фирсовой

Что такое полипы мочевого пузыря? 

Полип – это небольшая опухоль, вырост, который образуется на слизистой оболочке или другой поверхности внутри вашего тела. Полипы могут развиваться в разных органах, включая мочевой пузырь.

Мочевой пузырь – это полый орган в области таза, в котором накапливается моча. Полипы мочевого пузыря – это новообразования в ткани, выстилающей мочевой пузырь. Полипы могут быть доброкачественными или злокачественными.

Что вызывает образование полипов мочевого пузыря?

Полипы образуются, когда клетки начинают анормально расти. Во многих случаях причину этого роста установить не удается.

Иногда клетки полипа начинают быстро расти и распространяться на другие органы. Такие полипы являются злокачественными.

Рак мочевого пузыря может быть вызван следующими факторами:

• Табачный дым. Около половины всех случаев рака мочевого пузыря вызваны курением.
• Воздействие радиации или токсичных химических веществ, контакт с которыми чаще всего происходит на работе (профессиональные вредности).
• Раздражение ткани, выстилающей мочевой пузырь, например, хроническим инфекционным воспалением.

Фиброэпителиальные полипы – это редко встречающиеся доброкачественные полипы, которые образуются в мочеточниках и верхней части мочевого пузыря. Иногда дети рождаются с этим типом полипа. В других случаях фиброэпителиальные полипы вызваны инфекциями, раздражением мочевого пузыря или травмой.

Редко полипы могут образовываться из коллагена, который вводится в мочевой пузырь для лечения стрессового недержания.

Вызывают ли полипы мочевого пузыря какие-либо симптомы?

Полипы мочевого пузыря в большинстве случаев не имеют никаких проявлений. Если у вас есть симптомы, они могут включать:

• боль при мочеиспускании;
• кровь в моче;
• учащенное мочеиспускание;
• настоятельная необходимость мочиться (императивные позывы к мочеиспусканию);
• боль в проекции мочевого пузыря.

Эти симптомы могут быть и признаками рака мочевого пузыря, но также они могут быть вызваны другим состоянием, например, инфекцией мочевых путей или доброкачественной гиперплазией простаты.

Каковы факторы риска?

У вас больше шансов получить полипы мочевого пузыря, если у вас есть один или несколько следующих факторов риска:

• Мужчина. Мужчины подвергаются большему риску развития полипов и рака мочевого пузыря, чем женщины.
• Дым. Сигареты, сигары и табак для курительных трубок содержат токсичные химические вещества, которые накапливаются в моче и повреждают слизистую оболочку, выстилающую мочевой пузырь.
• Возраст старше 40 лет. Риск развития рака мочевого пузыря также увеличивается с возрастом.
• Профессиональные контакты с веществами, вызывающими рак (канцерогенами). Некоторые химические вещества, используемые для производства красителей, кожи, резины, текстиля и красок, связаны с повышенным риском развития рака мочевого пузыря.
• Частые инфекции. Повторные инфекции приводят к раздражению мочевого пузыря и увеличивают риск возникновения полипов и рака мочевого пузыря.

Дополнительные факторы риска развития рака мочевого пузыря есть у людей, которые:

• В течение длительного периода времени имели катетер в мочевом пузыре.
• Имеют камни мочевого пузыря.
• Ранее подвергались химиотерапии или радиации. Химиотерапевтический препарат циклофосфамид (Цитоксан) и облучение таза связаны с повышенным риском развития рака мочевого пузыря.
• Имеют отягощенную семейную историю. У вас больше шансов на развитие рака мочевого пузыря, если у вашего родителя, родственника или другого близкого родственника была эта болезнь.
• Инфицированы вирусом папилломы человека (ВПЧ). Некоторые исследования показывают, что не исключена связь между ВПЧ и риском развития рака мочевого пузыря.

Как диагностировать полипы мочевого пузыря?

Чтобы диагностировать полипы мочевого пузыря, вы можете посетить специалиста, называющегося урологом. Врач сначала расспросит вас об имеющихся жалобах, а также о вашей личной и семейной истории полипов и рака мочевого пузыря.

Тесты, которые используются для диагностики полипов и рака мочевого пузыря:

• Бактериологическое (культуральное) исследование мочи. Врач проверит образец мочи на наличие бактерий, вызывающих инфекционное воспаление. Важно правильно собрать чистую мочу в качестве образца для исследования.
• Цитология мочи. Образец мочи проверяется на наличие раковых клеток.
• Анализы мочи на опухолевые маркеры. С помощью таких анализов в моче обнаруживаются вещества, выделяемые клетками раковой опухоли мочевого пузыря.
• Цистоскопии. Врач вводит в мочевой пузырь тонкий зонд, снабженный светом и камерой на конце. Это исследование позволяет обнаружить любые изменения в ткани, выстилающей мочевой пузырь.
• Биопсия. Врач может проверить полип на наличие рака, изъяв из него небольшой кусочек ткани во время цистоскопии и отправив его в лабораторию для изучения под микроскопом.

Как лечат полипы мочевого пузыря?

Если полип мочевого пузыря не является злокачественным и не вызывает никаких симптомов, никакого лечения не требуется.

Если полип мочевого пузыря раковый (злокачественный), или он достаточно велик, чтобы вызвать симптомы или влиять на функцию мочевого пузыря, хирург удалит его.

Один из способов удаления полипов – это операция, называемая трансуретральной резекцией мочевого пузыря (ТУР). Доктор сначала вводит цистоскоп через уретру в мочевой пузырь, затем использует лазер, проволочную петлю или электричество для удаления новообразования.

Если полип злокачественный, и рак распространился, врач может провести радикальную цистэктомию. В ходе этой процедуры удаляется весь мочевой пузырь вместе с соседними органами, такими как:

• уретра;
• простата у мужчин;
• матка и яичники у женщин.

Что в перспективе?

Прогноз зависит от того, является ли полип злокачественным. Как только доброкачественный полип удаляется, у вас больше не должно быть симптомов.

Частота выживания при раке мочевого пузыря зависит от его стадии. Стадия определяется размером опухоли и тем, распространяется ли она на другие органы. Показатели выживаемости при раке мочевого пузыря на ранних стадиях выше, чем при раке поздней стадии. Ваш уролог скажет вам, чего ожидать при вашей стадии рака.

Вопросы и ответы: полипы мочевого пузыря и риск развития рака мочевого пузыря

Вопрос: Обеспечивают ли доброкачественные полипы мочевого пузыря риск развития рака мочевого пузыря в будущем?

Ответ: Текущие исследования не дают определенного ответа на этот вопрос. Некоторые доброкачественные полипы связаны с более высоким риском развития злокачественных опухолей, подобно тому, как разные типы полипов толстой кишки имеют разные риски. Лучший способ снизить риск развития рака – это устранить такие факторы риска, как курение и воздействие вредных химических веществ.

Алана Биджерс, MD

11.09.2019

Если у женщины выявили полипы в мочевом пузыре, не стоит тревожиться и отчаиваться. Нужно принимать правильные меры. Обращение к хорошему врачу-урологу, здоровый образ жизни, некоторые средства помогут стать снова здоровой!

Доброкачественные образования эпителия на поверхности органов называются полипами. Они могут быть расположены в самых разных тканях, также в слоях мочевого пузыря. Это довольно сложное заболевание.

Конечно же, если лечение будет отсутствовать, тогда могут быть осложнения в мочеполовой системе, в самом крайнем случае – полип может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому не стоит тянуть с лечением, нужно относиться к себе бережно.

Следует заметить, что по статистике этой патологии подвержены больше люди старшей возрастной группы. У более молодых людей полипы тоже встречаются, но гораздо реже. Вообще такая болезнь встречается в десяти процентах случаев от всех мочеполовых заболеваний. У мужчин недуг возникает реже, чем у женщин.

Причиной полипов могут быть вредные привычки, например, частое курение, а также вредные предприятия, связанные с химическим производством, на которых работает человек. Также могут навредить токсины. Часть их выходит с мочой. Среди причин заболевания также стоит генетическая наследственность и нарушение метаболизма. Могут быть и сопутствующие воспалительные и инфекционные заболевания в мочеполовой системе.

Признаки болезни:

1. болезненное мочеиспускание;
2. частое мочеиспускание;
3. задержка опорожнения у мужчин;
4. позывы мочеиспускания сохраняются, но сам процесс заторможен;
5. боли в надлобковой части.

Что сделает врач?

Врач назначит анализ мочи. Он посмотрит в ней наличие макрогематурии, лейкоцитурии и другие важные составляющие. Также он назначит УЗИ мочевого пузыря. При необходимости сделает цистоскопию. Этот метод очень информативен для определения диагноза. Путем биопсии берется кусочек отростка на исследование. Также врач , если необходимо, может назначить МРТ и экскреторную урографию. Лечащий врач должен быть уверен, что у пациента нет сифилиса и туберкулеза, поэтому он проведет реакцию Вассермана (для нее берется кровь из вены) и ПЦР.

Лечение полипа – дело трудоемкое. Обычно симптомы, к тому же, не сразу дают о себе знать. Если высока вероятность заболеть, нужно проверяться регулярно, сдавать анализ крови и мочи.

Полип могут лечить как в условиях стационара, так и под наблюдением врача-уролога. Если у пациента нет жалоб, но проблема есть, то врач будет следить за его состоянием. В крайнем случае делается операция. Если полип маленький, его удаляют без захвата окружающих тканей. Если же он большой, то удаляются близлежащие ткани (частично).

Советы, которые дают врачи

1. Нужно отказаться от работы с химикатами.
2. Нужно отказаться от курения.
3. Не следует задерживать мочу, если хочется в туалет.
4. Нужно пить не менее полутора литров чистой воды в день.
5. Не следует заниматься случайным и незащищенным сексом.
6. Следует проходить профосмотр.
7. Следует проходить осмотр, если есть генетическая предрасположенность к полипам.

Профилактика

В качестве профилактики терапевты советуют выпивать больше воды и контролировать мочеиспускание. Есть также народные методы профилактики и лечения. К ним относят настои и отвары из василька, чистотела, крапивы, можжевельника, кукурузных рыльцев, полевого хвоща, птичьего горца и некоторых других лекарственных растений. Но перед принятием лекарственных трав, следует проконсультироваться с урологом и быть уверенным, что у Вас нету аллергии на травы.

Беречь себя, не допускать переохлаждений, незащищенного полового акта, случайных связей, раздражения организма ядохимикатами – это советы, которые помогут предупредить полипы в мочевом пузыре.

Навигация по записям