Кровь в моче у бабушек причины
Содержание статьи
Почему появляется кровь в моче у лежачего больного (гематурия)

Когда человек прикован к постели, его иммунная система ослабевает: замедляется кровообращение, обостряются хронические заболевания, увеличивается риск воспалений инфекционного происхождения. Кровь в моче у лежачего больного свидетельствует о развитии различных патологических процессов и требует срочной диагностики организма.
Гематурия – общие сведения
Присутствие крови в моче носит название «Гематурия». Это явление свидетельствует о наличии различных заболеваний мочеполовой и других систем организма. Некоторые состояния требуют неотложной помощи, другие являются симптомами хронических обострений и нуждаются в коррекционной терапии.
Моча здорового человека в норме не должна содержать эритроциты (кровяные тельца), допустимы значения: у мужчин – 2 единицы, у женщин – три. Если показатели крови в моче у лежачего больного выше, доктор диагностирует гематурию.
В зависимости от количества эритроцитов в выводимой жидкости различают:
- Микрогематурию – присутствие от 4 до 6 единиц кровяных телец. При мочеиспускании визуально определить изменение оттенка урины невозможно.
- Макрогематурию – свыше 7 единиц эритроцитов. Цвет мочи зависит от количества присутствующей крови и может варьироваться от розового до темно коричневого.
Примечание. Некоторые медикаментозные препараты и пищевые продукт, например, свекла могут окрашивать мочу в оранжево-красный цвет. Перед диагностикой проанализируйте состав принимаемых лекарств и пищевой рацион лежачего больного.
Если кровь в моче у лежачего больного появилась впервые, необходимо пройти диагностическое обследование в срочном порядке. Не стоит пренебрегать исследованиями, которые позволят выявить новое заболевание на ранней стадии и предупредить развитие осложнений.
Причины появления крови в моче
Почему у лежачего больного моча с кровью – частый вопрос ухаживающих родственников. Причин для развития гематурии множество. Любые воспалительные процессы и инфекционные заболевания могут спровоцировать повышение эритроцитов в урине.
Причины крови в моче у лежачего больного:
- мочекаменная болезнь;
- воспалительные процессы мочеполовой системы;
- опухоли злокачественного происхождения;
- гломерулонефрит (воспаление почек);
- бактериальная инфекция;
- травмы мочеполовых органов.
Воспаление, инфекции и мочекаменная болезнь
Наиболее часто кровь в моче у лежачего больного провоцируют камни в почках. Кристаллы соли скапливаются в почечных сосочках, образуя твердые соединения. Камни создают благоприятную среду для размножения бактерий, раздражают слизистую оболочку мочеточников. Крупные экземпляры вызывают механические повреждения мочевыводящих путей, кровотечения и острую боль.
Моча с кровью у лежачих больных часто наблюдается и при воспалительных и инфекционных процессах в почках. Осложняет ситуацию плохая циркуляция и застой крови в пораженных участках. Происходит интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры, болевым синдромом, ухудшением общего состояния больного.
Причиной воспаления могут стать как специфические возбудители, так и неспецифическая инфекция:
- стафилококки и гонококки;
- кишечная и синегнойная палочка;
- различные вирусы.
К таким заболеваниям относятся цистит, уретрит, пиелонефрит.
Примечание. Если помимо гематурии у лежачего больного сохраняется повышенная температура тела, диагностике необходимо уделить особое внимание. Длительные субфебрильные цифры без болезненных ощущений вызывают подозрение на туберкулезное заболевание мочеполовой системы.
Гломерулонефрит и онкологические заболевания
Кровь в моче у лежачего больного может быть обнаружена при поражении нефрона (сосудистого клубочка), который отфильтровывает отработанные вещества для выведения из организма. Под действием токсинов, аллергенов и инфекций нефроновый барьер истончается и становится проницаемым для эритроцитов. В результате появляется коричневая моча у лежачего больного.
К основному симптому (крови в моче) при гломерулонефрите присоединяются:
- отек лица;
- повышение артериального давления;
- стойкая гипертония.
При онкологических заболеваниях кровь в моче у лежачего больного возникает из-за повреждения сосудистых стенок раковыми клетками. При этом могут выделяться кровяные сгустки без видимых болевых ощущений. Наиболее уязвим перед злокачественными новообразованиям мочевой пузырь, поэтому гематурия у онкобольных – довольно частое явление. Ситуацию осложняет агрессивное лечение, при котором уничтожаются раковые клетки, но страдают здоровые органы и системы.
Диагностика гематурии
Важным моментом для правильной диагностики является сбор полной клинической картины. Внимание обращают на цвет урины, который может меняться в зависимости от приема пищи и лекарственных препаратов, времени сбора анализов. Устанавливают, какая порция мочи у лежачего больного окрашивается в красный цвет (начальная, последняя или происходит равномерное распределение). При визуальном обследовании обращают внимание на общее состояние лежачего больного, цвет кожных покровов, склер и др.
К основным методам диагностики для определения причин появления в моче эритроцитов относятся:
- Лабораторные исследования крови и мочи по различным методикам;
- Цистоскопия;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- Магнитно-резонансная терапия;
- Экскреторная урография – рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества, позволяющего увидеть состояние лоханки, мочеточников;
- Компьютерная томография.
Часто для постановки точного диагноза требуется транспортировка лежачего больного в клинику. После проведения обследования врач поставит окончательный диагноз и назначает лечение.
Методы лечения
В зависимости от причины гематурии применяется медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.
При инфекционном воспалении почек назначают антибактериальную и восстанавливающую терапию. Лечение гломерулонефрита проводят в условиях стационара. В комплекс мероприятий входит противовоспалительная и симптоматическая терапия. При опухолевых поражениях может быть назначено оперативное вмешательство. Хирургические методы используют, если обнаружены крупные камни в мочеиспускательном канале, а также при тяжелых поражениях органов выводящей системы.
Больные, прикованные к постели, требуют особенного внимания. При возникновении патологий процесс выздоровления более длительный и трудоемкий. Поэтому родственники должны при первых признаках гематурии обращаться за квалифицированной помощью и ежегодно проводить плановые обследования анализа мочи лежачему больному.
Видео
209
Источник
Почему может появиться кровь в моче у женщин пожилого возраста? Разбираемся в проблеме.
Появление крови в моче у женщин пожилого возраста – явление ненормальное и требует срочной диагностики для выявления причин, спровоцировавших патологию.
Причины, почему в анализе мочи появляется кровь
Среди основных факторов, провоцирующих появление крови и кровавых сгустков в моче, являются следующие:
- проявление мочекаменной болезни, из-за которой в почках накапливаются вредные вещества, постепенно превращающиеся в песок и камни;
- воспаление уретры, вызванной инфекциями или бактериями, попавшими в канал из анального отверстия или из-за плохой гигиены;
- воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе, при этом женщину в 95% случаев беспокоит боль внизу живота и области промежности, сильный дискомфорт при мочеиспускании, а также рези и зуд;
- травмы мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек, они могут быть спровоцированы случайными ударами и авариями;
- цистит, провоцирующийся попаданием бактерий и инфекций при половом акте или во время посещения бань, бассейнов и купания в открытых водоемах;
- опухоли почек и мочевого пузыря.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
В редких случаях кровь в урине может быть вызвана аутоиммунными заболеваниями, например, волчанкой. Болезни этого типа не излечиваются, а только купируются, давая возможность пациенту жить полноценной жизнью.
Что означает кровь в моче у женщин?
Помимо перечисленных выше причин, спровоцировать появление кровь в урине могут травмы влагалища при медицинском обследовании. Это может произойти на кресле у гинеколога при использовании зеркал или при прохождении кольпоскопии и осмотра половой системы посредством аппарата УЗИ. Опасность таких травм заключается в их возможном инфицировании, поэтому важно пройти антибактериальную терапию и дополнительное обследование.
Симптом у пожилых женщин
У пожилых женщин кровь в моче не может уже быть связана с менструациями и беременностью, именно поэтому причину патологии стоит искать среди более серьезных нарушений. Одной из них может стать песок или камень в почках, которые образуются на фоне отравления организма и снижения иммунитета из-за возраста.
Также у женщин после 60 лет причины кровотечения в урину связаны с опухолью мочевого и почечного отдела. При этом рак может развиваться без каких-то симптомов и болевых ощущений. Чтобы вовремя заметить изменения в организме, в таком возрасте важно проходить все необходимые обследования.
Не будет лишним проверить также уретру на наличие инфекций. Иногда бактерии и вирусы могут находиться в спящем состоянии и проявляться только в момент снижения иммунитета или из-за развития других хронических болезней. При уретрите женщину сопровождает боль и дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте.
Кровь при мочеиспускании
Если причина симптома не связана с опухолью и инфекциями, скорее всего, источник болезни находится в почках и провоцируется камнями или песком. Вначале женщина может заметить, что урина стала слегка коричневой. Но по мере продвижения песка и камней в моче начнут появляться явные следы крови, которые наиболее ярко будут проявляться в конце мочеиспускания.
Мнение эксперта
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Задать вопрос эксперту
Также при мочеиспускании о себе может заявить травма мочевого пузыря. При этом женщину будет постоянно сопровождать ноющая боль, иногда переходящая в острую и колющую. При таком заболевании кровь может также появляться на белье.
При инфицировании мочевыводящих путей также наблюдается кровь при мочеиспускании. Во время нахождения в туалете у женщин наблюдается сильная резка боль, мочеиспускание затруднено и может растягиваться на несколько минут. При прохождении урины по мочевыводящим каналам дополнительно ощущается жжение, так как слизистая очень сильно раздражена.
Кровь в моче без боли
Кровотечение, при котором у женщин нет выраженных болевых ощущений, может быть очень опасно, так как во многих случаях вызвано развитием опухолей. Они долгое время не дают о себе знать, поражая тем временем организм все больше. Раковые опухоли, провоцирующие выделение крови в мочу, могут расти в мочевом пузыре и почках. С разрастанием раковых клеток может постепенно появляться ноющая боль, а кровь будет появляться при каждом мочеиспускании.
Кровотечение с болью
Кровотечение с болью бывает при инфекциях, мочекаменной болезни, а также травмах мочеполовой системы и почек. В пожилом возрасте симптомы инфекционных заболеваний и мочекаменной болезни такие же, как и в период юности и зрелости. Цистит и уретрит могут быть спровоцированы отсутствием должной гигиены, переохлаждением, посещением общественных бань и бассейнов.
При инфекциях и мочекаменной болезни у женщин может возникать сильная режущая боль, не дающая возможность даже сидеть. Пациентка хочет лечь и свернуться, пытаясь снизить болевые ощущения. Также подобные симптомы могут вызывать пиелонефрит и гломерулонефрит. Эти заболевания могут носить хронический характер, при этом боль от них в большинстве случаев ноющая и проходит после приема необходимых таблеток и обезболивающих.
В стадии обострения пиелонефрит и гломерулонефрит вызывают сильную боль при мочеиспускании, которая может сопровождаться кровотечением. Лечение болезней в тяжелой стадии проводится только в условиях больницы.
Как лечить опасный симптом?
Лечение в пожилом возрасте почти всегда проводится антибиотиками и противовоспалительными препаратами, так как все болезни носят опасный характер и не могут лечиться обычным налаживанием диеты. Но поддержание правильного рациона не будет лишним во время и после терапии.
Наиболее часто врачи выбирают для лечения пожилых Цефалоспорин, Эритромицин, Цефтриаксон и другие антибиотики широкого спектра действия. Дополнительно назначаются препараты для поддержания микрофлоры желудка, чтобы не спровоцировать язву, гастрит или расстройство. Подойдут Линекс или Биофлор.
При уретрите, а также ряде заболеваний почек, назначаются мочегонные Фурагин и Канефрон. Раковые опухоли лечатся в условиях стационара путем оперативного вмешательства или препаратов для химиотерапии, а также облучением. Во время любого лечения постоянно берутся анализы мочи, делаются бактериальные посевы и УЗИ почек.
В тех случаях, если появление крови в моче носит единовременный характер, все равно стоит обратиться за врачебной консультацией во избежание развития дальнейших проблем.
Источник
Причины крови в моче у женщин пожилого возраста
Каждый врач знает, что кровь в моче является тревожным симптомом. Чаще всего она свидетельствует о поражении почек и пузыря. Данное состояние называется гематурией. В тяжелых случаях, когда количество эритроцитов повышается до предельных значений, моча приобретает красноватый цвет. При наличии этого симптома необходимо сразу обратиться к врачу (терапевту или урологу).
Гематурия при различных заболеваниях
Следы крови в моче в норме могут обнаруживаться у женщин, но только в единичном количестве. У мужчин появление в поле зрения хотя бы одного эритроцита свидетельствует о патологии. Сгустки в моче являются поводом для срочного обследования. Гематурия – это частый лабораторный признак различных заболеваний.
Почему наблюдается гематурия, известно не каждому. Моча с примесью крови выявляется при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- мочекаменной болезни;
- остром и хроническом гломерулонефритах;
- геморрагическом цистите;
- паразитарных инфекциях (шистосомозе);
- раке органов мочеполовой системы;
- кисте;
- бактериальных инфекциях;
- травмах почек;
- разрыве органов;
- эмболии сосудов;
- болезни Бергера;
- туберкулезе;
- папиллярном некрозе;
- хронической форме почечной недостаточности.
Наиболее частыми причинами являются камни, травмы и опухоли. Гематурия выявляется у людей любого возраста. У женщин появление крови наблюдается при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Частой причиной является эндометриоз. Нередко данный признак выявляется во время беременности. Выделяют макрогематурию и микрогематурию.
Первая отличается тем, что присутствие крови видно невооруженным глазом. Моча приобретает красный или розовый оттенок. В норме она соломенно-желтого цвета. Темно-красная урина может быть проявлением синдрома длительного сдавливания и гемолитического криза или вследствие разрушения эритроцитов и выхода гемоглобина. Если в моче обнаружены красные клетки крови, то причинами могут быть порфирия, анемия, острый уретрит и наличие инородного тела.
Не всегда гематурия свидетельствует о патологии. Причинами могут стать неправильно проведенный анализ и случайное попадание эритроцитов в мочу. У женщин это возможно на фоне менструальных кровотечений. У мужчин эритроциты могут попасть в мочу из уретры. Это происходит при поднятии тяжестей, после бани или во время эрекции. Вот почему сдавать клинический анализ мочи нужно, соблюдая определенные правила.
Эритроциты в моче при уролитиазе
Гематурия – это специфический лабораторный признак мочекаменной болезни. При данной патологии в почках, пузыре, мочеточниках или уретре формируются конкременты. Болеют люди в возрасте от 20 до 55 лет. У мужчин уролитиаз развивается гораздо чаще. Камни могут достигать 10 см и более. Чаще всего наблюдается двустороннее поражение. К предрасполагающим факторам развития уролитиаза относятся: однообразное питание, гиподинамия, неблагоприятные климатические условия, плохая экология, недостаточное потребление чистой жидкости, вредные условия, труда, нехватка витаминов, нарушение минерального обмена.
Мочеиспускание с кровью является специфическим признаком заболевания. Этот симптом наблюдается более, чем у 90% больных с данной патологией. Чаще всего он появляется после почечной колики. Причины наличия крови в моче – травмирование вен. Появление крови в моче у женщин является не единственным симптомом. При уролитиазе наблюдаются острая боль, дизурические расстройства, тошнота, рвота, признаки пареза кишечника, лейкоцитурия, наличие гноя. В тяжелых случаях ток мочи нарушается.
Причина в паразитарной инфекции
Гематурия – частый симптом шистосомоза. Это паразитарное заболевание, вызванное гельминтами из группы сосальщиков. Во всем мире от этой патологии страдает более 300 млн человек. Мужчины болеют в 5 раз чаще женщин. Причина кроется в анатомическом строении уретры. Шистосомы – это плоские черви величиной до 20 мм. Они могут паразитировать в органах мочеполовой системы.
Человек является окончательным хозяином шистосом. Они живут в небольших венах органов малого таза, включая мочевой пузырь. Шистосомы питаются клетками крови. Люди заражаются через воду. Происходит это при купании, стирке в загрязненных водоемах и поливе земли. Паразиты проникают через кожные покровы.
Урогенитальный шистосомоз проявляется следующими признаками:
- гематурией;
- сыпью;
- кашлем;
- кровохарканьем;
- отеком кожи;
- увеличением печени и селезенки;
- дизурией.
При легкой степени заболевания гематурия незначительна. Выделение крови из мочеиспускательного канала больных происходит по причине повреждения мелких сосудов и образования язвенных дефектов на слизистой. Шистосомоз становится причиной цистита, пиелонефрита, кольпита, простатита и других воспалительных заболеваний. В тяжелых случаях при отсутствии лечения возможен летальный исход. Особенность болезни в том, что в выделяемой моче присутствуют не только эритроциты, но и яйца шистосом.
Наличие гематурии при гломерулонефрите
Кровь в моче у женщины и мужчины является признаком воспаления по типу гломерулонефрита. Это опасное заболевание, которое нередко приводит к почечной недостаточности. Это аутоиммунная патология, для которой характерно поражение клубочков. Последние участвуют в фильтрации крови. Когда их функция нарушается, во вторичной моче появляются эритроциты.
Острая форма гломерулонефрита диагностируется среди молодых людей в возрасте до 40 лет. Различают первичную и вторичную формы заболевания. Гломерулонефрит может развиться на фоне системной красной волчанки, эндокардита и васкулита. К предрасполагающим факторам относятся очаги хронической инфекции, переохлаждение, аутоиммунные нарушения. Кровь в конце мочеиспускания является специфическим признаком гломерулонефрита. В процессе исследования обнаруживаются выщелочные эритроциты.
При мочекаменной болезни они свежие. Гематурия – постоянный симптом гломерулонефрита. У большинства больных наличие крови заметно глазу. В тяжелых случаях моча становится похожей на мясные помои. Она ярко-красного цвета. В некоторых случаях моча становится темно-коричневой или почти черной. Гематурия при гломерулонефрите сочетается с отеками, повышением артериального давления, снижением суточного диуреза и субфебрильной температурой.
Эритроциты в моче при туберкулезе
Если имеется гематурия с положительным анализом на микобактерии, то это значит, что у человека туберкулез. При данном заболевании поражаются не только легкие, но и почки. Возбудитель проникает в орган через кровь. Первые симптомы появляются не сразу после инфицирования, а спустя 2-3 года. В процесс могут вовлекаться пузырь и мочеточники.
На ранних стадиях заболевание протекает в скрытой форме. Гематурия отсутствует. Этот симптом появляется позже. Тотальная гематурия развивается во время деструкции тканей. В моче кровь появляется по причине эрозии сосудов на фоне язвенного поражения сосочков почек. Гематурия часто сочетается с пиурией. В случае туберкулезного поражения мочевого пузыря наблюдаются следующие симптомы:
- кровь в моче;
- частые микции;
- боль в нижней части живота;
- императивные позывы в туалет.
Таким людям больно писать. Характерна периодическая макрогематурия. При отсутствии лечения туберкулез приводит к развитию вторичной артериальной гипертензии и почечной недостаточности.
Причина в геморрагическом цистите
Кровь при мочеиспускании у женщин и мужчин может быть признаком острого геморрагического цистита. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка. Моча с кровью выделяется как в начале, так и в конце микций. Она становится розовой или грязно-коричневого цвета. Нередко моча имеет неприятный запах.
Выделяют следующие причины развития геморрагической формы цистита:
- проникновение инфекции в мочевой пузырь;
- наличие воспалительных заболеваний других органов;
- редкое опустошение органа;
- сужение уретры;
- опухоль;
- патология прямой кишки;
- снижение тонуса органа.
Эта патология проявляется частыми микциями, болью во время мочеиспускания, гематурией, дискомфортом внизу живота. Геморрагический цистит всегда плохо поддается лечению. Гематурия наблюдается постоянно. Потеря крови может стать причиной развития анемии. Выявить признаки воспаления можно при помощи УЗИ.
Причина в раке мочевого пузыря
Если имеется кровь в моче, причины могут крыться в злокачественных заболеваниях. Одним из них является рак пузыря. Это новообразование, которое формируется из эпителиальной ткани. Мужчины болеют чаще женщин. Рак может быть вызван следующими причинами:
- воздействием канцерогенных веществ;
- курением;
- вредными производственными факторами;
- шистосомозом.
Заболевание протекает в 4 стадии. На первой опухоль прорастает только слизистый слой. Рак второй стадии характеризуется поражением всех оболочек, включая мышечную. При третьей степени в процесс вовлекаются окружающие мягкие ткани. Рак четвертой стадии отличается наличием отдаленных метастазов. При этом затрагиваются другие органы.
Рак мочевого пузыря проявляется следующими симптомами:
- интенсивной ноющей болью внизу живота;
- затруднением оттока мочи;
- кожным зудом;
- потерей веса;
- ложными позывами в туалет;
- наличием свежей крови в мочи.
Если гематурия сочетается с болью во время микций, то нужно исключить другие заболевания. Моча приобретает красноватый оттенок. Чаще всего наблюдается микрогематурия. В этом случае эритроциты обнаруживаются только в процессе лабораторного исследования. Данное заболевание часто выявляется у лиц пожилого возраста. Нарушение мочеиспускания у женщин и мужчин с раком может проявляться ее недержанием.
Методы обследования и лечения больных
Кровь после мочеиспускания является поводом для обращения к врачу. Наличие данного симптома означает, что требуется комплексное обследование. Понадобятся следующие исследования:
- общий и биохимический анализы крови;
- исследование мочи;
- УЗИ мочевого пузыря, почек и мочеточников;
- урография;
- анализ по Нечипоренко;
- диаскинтест (проба Манту);
- томография органов брюшной полости;
- гинекологический осмотр;
- цистоскопия.
При необходимости осматривается уретра. Каждый врач должен знать причины появления крови в моче, что это такое и как излечить больных. Терапия определяется основным заболеванием. При мочекаменной болезни требуется хирургическое лечение и соблюдение строгой диеты. Уратные камни растворяют при помощи лекарств (Блемарен, Уралит-У).
Болевой синдром устраняется спазмолитиками и анальгетиками. Если сгустки крови в моче выявляются на фоне шистосомоза, то назначаются противоглистные препараты на основе Празиквантела (Бильтрицид, Азинокс). При развитии осложнений может потребоваться хирургическое лечение. Если выявлен рак мочевого пузыря, то проводится резекция органа. Все чаще применяется внутрипузырный метод химиотерапии и иммунотерапия.
Иногда удаляют весь орган. Это может привести к инвалидности. Обнаружение в организме микобактерий является показанием для применения противотуберкулезных препаратов (Пиразинамид, Рифампицин, Изониазид, Этамбутол). Нередко эти лекарства сочетают с фторхинолонами. Если женский врач в ходе обследования выявил воспалительные заболевания половых органов, то назначаются антибиотики широкого спектра.
Гематурия на фоне гломерулонефрита является показанием для назначения диеты №7, Имурана, антибиотиков и кортикостероидов. Дополнительно назначаются симптоматические препараты. Если имеется ощущение повышенного давления, то нужно его измерить и при необходимости принять антигипертензивный препарат. Таким образом, гематурия является признаком многих заболеваний. Наличие этого симптома является поводом для обращения к врачу.
Источник