Кровь в моче после инстилляция в мочевой пузырь

Осложнения после инстилляций

 
#1  

23.02.2012, 21:48

Серфер

 

Регистрация: 23.02.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 4

Осложнения после инстилляций

Более 2х месяцев лечила цистит. Острая форма перешла (после 2х курсов антибиотиков) в вялотекущую (жжение после переохлаждения, спорта, сауны, секса, если мало пить). анализы и посев чистые.
Обратилась к урологу, который назначил инстилляции колларголом.
После первой инстилляции была кровь и сильное жжение при выходе лекарства.
Теперь мочеиспускание происходит с большим трудом, тонюсенькой струйкой, будто там внутри что-то мешает нормальному оттоку, постоянно прерывается, опорожнять мочевой пузырь приходится в несколько заходов с небольшими перерывами, почти постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря. Если мочи немного, то мочеиспускание немного проще, если мочевой пузырь полный, то на выходе образуется будто затор не секунду и потом мочеиспускание начинается тонкой вялой струей.
До инстилляции с «мощностью» струи все было абсолютно нормально.
Вторую инстилляцию (диоксидином) уролог делал более аккуратно (после моих жалоб), крови и боли не было, но на качестве мочеиспускания это не отразилось. После первой инстилляции, когда появилась проблема с оттоком мочи, прошла почти неделя, никаких улучшений.
Подскажте, плз, в чем может быть причина таких ухудшений? как исправлять ситуацию?

 
#2  

24.02.2012, 21:04

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Причина — инстилляции, не эффективная и небезопасная манипуляция. Их применяют при определенных показаниях, которых Вы не описываете. Колларгол и диоксидин не применяют для этих целей. По поводу этих препаратов почитайте поиском по форуму.
Нужно:
1. Сменить уролога.
2. Отменить инстилляции и дать слизистой восстановиться.
3. Посетить гинеколога.
4. Выложить анализы мочи и мазки на ИППП методом ПЦР.
5. Взять за правило пить клюквенный морс (или сок) ежедневно.

 
#3  

28.02.2012, 15:26

Серфер

 

Регистрация: 23.02.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 4

анализ мочи по всем показателям в норме. сегодня получила результаты анализов на инфекции — ничего не обнаружено.
по показаниям узи — обнаружена среднедисперсная взвесь в нижних отделах мочевого пузыря.
сейчас уже мочеиспускание почти восстановилось, только вначале оно прерывистое, иногда если сильно чихну — небольшое недержание.
если пью не очень много в течение дня — во время мочеиспускания появляется жжение очень небольшое, ощущения ближе к концу мочеиспускания. эти симптомы у меня и были, с которыми я обратилась к врачу. если жидкости пью много, то почти все ок, кроме того, что нельзя далеко от туалета отойти)
может ли это все быть связано с этой взвесью в мочевом пузыре? оксалаты или еще что, которые могут раздражать уретру?

 
#4  

28.02.2012, 22:11

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Взвесь при УЗИ тут ни при чем. Вам нужно подобрать оптимальный питьевой режим, чтобы не допускать излишне концентрированной мочи, но и не быть привязанной к туалету. Включить в рацион клюквенный сок (морс) — как уже говорилось. Стараться не допускать переполнения пузыря — тогда будет легче контролировать удержание (для этого можно мочиться не дожидаясь выраженного позыва), также могут быть полезны упражнения Кегеля. Остальные рекомендации из предыдущего поста в силе.

 
#5  

28.02.2012, 22:33

Серфер

 

Регистрация: 23.02.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 4

спасибо за ответ. то есть все в порядке?
просто непонятно, почему все было нормально и только после перенесенного острого цистита теперь необходимо упиваться водой..

 
#6  

28.02.2012, 22:35

Серфер

 

Регистрация: 23.02.2012

Адрес: Москва

Сообщений: 4

кстати, этот уролог сказал, что у меня шеечный цистит. я, копаясь в инете, не очень поняла, что с ним делать и как лечить, если инфекций нет, и вообще, откуда он берется. может такое быть, что «просто так»?

 
#7  

29.02.2012, 22:56

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Цитата:

Сообщение от Dauphina

то есть все в порядке?
просто непонятно, почему все было нормально и только после перенесенного острого цистита теперь необходимо упиваться водой..

Каке может быть «все в порядке», раз есть жалобы? Смысл предыдущих сообщений был в том, чтобы объяснить ненужность инстилляций, подсказать, что делать для облегчения состояния сейчас и для того, чтобы разобраться с ситуацией: воспользоваться рекомедациями из поста 2 — для выяснения причины жалоб.

Источник

Цистит с кровью у женщин: причины, признаки и лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Цистит – это распространенное воспалительное заболевание мочеиспускательной системы, которое приносит ощутимый дискомфорт. Подобная проблема чаще возникает у женщин. Серьезным осложнением воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря является наличие крови в моче. В медицинской терминологии такое явление называется гематурией.

Читайте также:  Как опорожнять мочевой пузырь

Следы крови в выделениях являются тревожным симптомом, свидетельствующим о структурных и функциональных нарушениях внутренних органов, однако далеко не всегда служат признаком онкологических заболеваний или развития необратимых последствий. Лечение цистита с кровью проводится после детального обследования пациентов, уточнения диагноза и выявления причины осложнений.

1

Цистит с кровью у женщин: о чем это говорит?

Цистит с кровью свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы. Любые изменения цвета или запаха физиологической жидкости являются поводом для посещения уролога. Иногда такое происходит при употреблении в большом количестве продуктов питания, содержащих красящий пигмент, например, свеклы или лекарств, способных менять цвет мочи. После их отмены окраска мочи становится естественной.

Однако в большинстве случаев пациентам ставят диагноз острый или геморрагический цистит. Оба заболевания хорошо поддаются медикаментозному лечению и при своевременной терапии проходят без всяких осложнений. При обследовании докторам нередко приходится проводить дифференциацию с проявлениями онкологии. Цистит с кровью у женщин диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. Доктора связывают это с физиологическими особенностями женского организма — более коротким мочеиспускательным каналом.

Причины возникновения цистита у женщин, симптомы и лечение

2

Основные причины возникновения патологии

Причиной гематурии в большинстве случаев является острый или хронический цистит, характеризующийся развитием воспалительного процесса в мочевом пузыре. Появление крови в моче при хронизации процесса характерно для периодов обострения. Возбудителями геморрагического цистита являются вирусные, бактериальные инфекции, грибки и простейшие, обитающие в слизистой влагалища и в кишечнике.

Большинство микроорганизмов, за исключением простейших и вирусов, в ограниченном количестве присутствуют в организме каждого здорового человека. Их функционирование создает нормальную микрофлору. Ослабление влияния бифидо- и лактобактерий приводит к размножению патогенных бактерий, в результате чего и развивается воспалительный процесс. Такое бывает при попадании бактерий в благоприятную среду. При цистите ею является мочевой пузырь, который у женщин отличается особой уязвимостью.

Читайте также:  Недержание мочевого пузыря после операции

Среди других факторов и косвенных причин, способствующих развитию цистита, выделяют:

  • нарушение правил элементарной гигиены, касающихся ухода за половыми органами;
  • осложнения после применения катетера;
  • наличие инородного предмета в мочевом пузыре;
  • механические повреждения и травмы мочевого пузыря;
  • переохлаждения организма;
  • застойные процессы в результате редких мочеиспусканий;
  • септические проявления;
  • последствие уретирита в виде восходящего инфицирования;
  • нисходящее инфицирование на фоне гломерулонефрита.

Цистит с кровью в конце мочеиспускания после катеризации или несоблюдения правил личной гигиены проявляется далеко не каждый раз. У человека с нормальным иммунитетом негативные факторы нейтрализуются, результатом чего является предотвращение воспаления мочевого пузыря. А вот при ослаблении защитных функций женского организма бактерии и вирусы получают все условия для развития. В данном случае имеют значение пристрастие к вредным привычкам, повышенные физические и психические нагрузки.

Особого внимания заслуживают заболевания, характеризующиеся тяжелым протеканием, при которых возникает серьезная угроза для здоровья:

Наименование заболеванияПричиныПоследствия
Геморрагический циститПоражение мочевого пузыря грибами или аденовирусной инфекцией, длительный прием цитостатиков, лучевая болезньОслабление и ломкость сосудистых стенок, сопровождающиеся просачиванием крови в просвет мочевого пузыря
Гангренозная болезньВведение хирургических инструментов или катетеров в полость мочевого пузыря или в мочевыводящие путиОтмирание тканей мочевого пузыря, развитие сепсиса
Язвенный цистит

Осложнения после лучевой терапии

Образование сливающихся язвенных очагов, захватывающих все слои мочевого пузыря; выделение кровяных сгустков, открытие кровотечений

Причины, симптомы и лечение боли при мочеиспускании у женщин

3

Симптомы

Цистит с кровью у женщин характеризуется определенной симптоматикой. У здорового человека урина имеет светло-желтый цвет, а полость мочевого пузыря является абсолютно стерильной, что обусловлено химическим составом мочи. Ее оттенок может изменяться в зависимости от количества потребляемой жидкости. При развитии воспаления урина мутнеет, а при цистите, который может быть спровоцирован застойными явлениями, создается среда для размножения патогенных микроорганизмов.

В случае развития гематурии моча становится красноватой. В урологии существуют такие понятия как микро- и макрогематурия. В первом случае кровь в моче можно выявить только при сдаче анализов. Ее наличие может свидетельствовать о возникновении микротравм в мочевом пузыре. Хотя данные проявления возникают и во время ремиссий при хроническом цистите.

При макрогематурии присутствие эритроцитов в моче становится заметным. Ее цвет может варьироваться от розового до красного.

Кровь в моче после инстилляция в мочевой пузырь

Признаками воспаления мочевого пузыря являются:

  • отек слизистой;
  • боль при мочеиспускании;
  • гиперемия кровеносных сосудов;
  • ухудшение свертываемости крови;
  • повышенная выработка лейкоцитов в крови;
  • образование гноя.

Специфические проявления геморрагического цистита:

  • болевые ощущения в области мочевого пузыря по направлению к лобку;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • повышение температуры;
  • болезненные мочеиспускания;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • анемия;
  • общая слабость.

При появлении подобных симптомов настоятельно рекомендуется не затягивать с визитом к урологу.

Симптомы и лечение цистита у женщин в домашних условиях

4

Диагностика

Диагностика заболевания при наличии крови в моче осуществляется при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. Больным назначают:

  • общий анализ крови, подтверждающий увеличение количества лейкоцитов и повышенную СОЭ — явные признаки воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи на наличие белка и крови;
  • иммуноферментное исследование мочи с целью определения возбудителя и степени чувствительности инфекции к антибиотикам;
  • исследование мочевого пузыря аппаратом УЗИ для оценки состояния слизистой оболочки органа, выявления или исключения опухолей.
Читайте также:  Рак сигмовидной кишки мочевой пузырь

При дифференциации геморрагического цистита с онкологическими поражениями мочевого пузыря может быть назначена биопсия. Материалом для исследования служат образцы тканей данного органа.

5

Медикаментозное лечение

Длительность лечения цистита с кровью при неосложненном течении составляет 7 дней, в тяжелых случаях курс может быть продлен до двух недель. Терапия назначается с учетом вида возбудителя, выявленного посредством иммуноферментного анализа. Схема лечения разрабатывается для пациенток в индивидуальном порядке. Применяются следующие препараты:

  • антибиотики при бактериальной инфекции: Фурагин, Фурадонин, Монурал;
  • противовирусные препараты: Виферон, Гепон;
  • средства на основе растительных трав с противовоспалительным эффектом, назначаемые с целью купирования воспаления и усиления действия антибиотиков: Канефрон, Цистон;
  • спазмолитики для купирования болевых ощущений: Дротаверин, Но-Шпа;
  • пробиотики, восстанавливающие микрофлору: Линекс;
  • иммуномодуляторы: Галавит, Уро-Ваксом;
  • кровоостанавливающие и сосудоукрепляющие препараты: Викасол, Дицинон, Этамзилат;
  • комплекс витаминов: Мульти-Табс.

При геморрагическом цистите нельзя заниматься самолечением. Неправильно выбранные антибиотики и неверный подбор дозы могут привести к формированию устойчивости бактерий к препарату.

Несвоевременность и неэффективность лечения нередко является причиной развития разных осложнений:

  • вторичных инфекций;
  • железодефицитной анемии;
  • перехода болезни в хроническую форму;
  • почечной недостаточности.

Особого подхода требует лечение цистита с кровью у беременных. Оно проводится в условиях стационара и только после детального обследования. При адекватном подходе выздоровления можно добиться достаточно быстро. Учитывая вероятность развития осложнений, женщинам даже в период беременности назначаются антибактериальные препараты, анальгетики, кровоостанавливающие таблетки, витамины, травяные настои. Будущим мамам рекомендуется строго придерживаться врачебных назначений и рекомендаций.

На поздних сроках беременности применяются инстилляции мочевого пузыря — промывания полости органа антисептическими растворами через катетер. Это достаточно эффективный метод, при помощи которого можно избежать нежелательного воздействия лекарственных препаратов на плод.

6

Народные методы

В качестве дополнительного лечения при цистите можно использовать народные средства. Их реально приготовить в домашних условиях. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться у врача.

6.1

Ванны с отварами трав

При цистите с кровью достаточно эффективными являются ванны с отварами лекарственных трав (2 ст. л. сырья на 1 л кипятка), обладающих противовоспалительным действием. Для их приготовления подойдут:

  • кора дуба;
  • календула;
  • лекарственная ромашка;
  • кукурузные рыльца;
  • тысячелистник.

Температура воды в ванной не должна быть выше 40 градусов. В противном случае существует риск открытия сильных кровотечений.

6.2

Настой чистотела

Быстрее вылечить цистит поможет настой из чистотела. Для его приготовления понадобится:

  • 200 г свежесорванных измельченных листьев чистотела завернуть в марлю, привязав к свертку небольшой камень в качестве груза;
  • поместить его в литровую емкость с кипятком и оставить на 2 часа.

Разделить полученное лекарство на 3-4 части и выпить в течение дня, с трехчасовыми перерывами между приемами. Курс лечения — 5 дней.

6.3

Отвар тысячелистника

В качестве вспомогательного средства можно использовать противовоспалительный и кровоостанавливающий отвар из тысячелистника. Рецепт приготовления:

  • 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка;
  • поставить на медленный огонь на 2 минуты;
  • остудить, профильтровать и употреблять в качестве чая.

Для вкуса в отвар можно добавить немного меда.

6.4

Настой льна

Хорошим обезболивающим эффектом обладает настой льна. Для его приготовления необходимо:

  • заварить 1 ч. л. лекарственного сырья стаканом кипятка;
  • оставить настаиваться до полного остывания;
  • процедить и принимать по стакану в день.

Лекарство помогает снять боль при мочеиспускании.

Источник