Кровь из мочевого пузыря и сгустки крови
Содержание статьи
Сгустки крови в моче – симптом различных заболеваний у женщин и мужчин
Сгустки крови в моче во время мочеиспускания или после полового акта всегда — признак заболевания почек и мочевыводящих путей. Состояние требует консультации уролога, дальнейшей диагностики и лечения.
У женщин и мужчин появление крови в моче чаще всего — симптом инфекции МВП. Однако, гематурия — первый признак рака мочевого пузыря, гломерулонефрита и других заболеваний, не всегда связанных с мочеполовой системой.
Что такое гематурия. Как отличить нормальную мочу
Гематурия — это наличие крови в моче, заметное невооруженным глазом в виде окрашивания мочи в красный цвет или присутствия в ней сгустков крови. Это состояние следует отличать от эритроцитурии, то есть наличия в моче красных кровяных клеток — эритроцитов, которые можно обнаружить только при микроскопическом исследовании осадка мочи.
Сравнительная характеристика визуальных параметров мочи у здоровых людей и при гематурии
Признаки | Моча здорового человека | Гематурия |
Прозрачность | Прозрачная | Помутнение мочи. |
Цвет | Соломенно-желтого цвета | Различные оттенки красного, от нежно-розового до красно-коричневого. |
Наличие примесей | Нет слизи и крови | Может быть слизь, хлопья, сгустки крови. |
Любое изменение цвета мочи требует обращения к урологу, особенно если гематурия имеет эпизодический характер, поскольку многие урологические заболевания протекают в скрытой форме без других выраженных симптомов.
Конечно, не всегда изменение цвета мочи свидетельствует о присутствии в ней крови, иногда это ложная гематурия, связанная с применением лекарственных препаратов или употреблением некоторых продуктов питания, которые окрашивают мочу. Однако, если есть сомнения, всегда стоит обратиться к урологу, сделать хотя бы общий анализ мочи и УЗИ почек.
Гематурия и воспалительные заболевания
Сгустки крови в моче и гематурия — самый распространенный симптом воспалительных процессов мочеполовой системы. Причина воспаления — бактериальные, вирусные, грибковые или паразитарные инфекции.
Не всегда инфекции мочевыводящих путей сопровождаются характерными симптомами: болями в брюшной полости, лихорадкой, слабостью, жжением и болью при мочеиспускании. Многие заболевания протекают без выраженных симптомов, например, латентный пиелонефрит протекает с незначительными общими проявлениями, относится к длительным прогрессирующим заболеваниям и вызывает нарушение структур и функции почек с развитием серьезных осложнений (почечной гипертензии, хронической почечной недостаточности).
Поэтому в диагностике и лечении инфекционных заболеваний мочеполовой сферы решающее значение имеет своевременное обращение к урологу.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у мужчин
Три основных причины появления сгустков в крови у мужчин, не связанных с заболеваниями почек:
- Простатит. У мужчин примесью крови в моче и наличием сгустков крови в моче после полового акта часто сопровождается воспаление или гипертрофия простаты.
- Физические перегрузки. Иногда мужчины замечают у себя кровь в моче после интенсивной тренировки или сильной физической нагрузки. Это так называемая маршевая гематурия, вызванная повреждением мочевыводящих путей с разрывом кровеносных сосудов.
- Камни предстательной железы. Образование камней предстательной железы сопровождается симптомами дизурии, гематурией, гемоспермией (кровь в сперме). Инфицирование на фоне образования камней служит источником персистирующего и рецидивирующего простатита.
Нормальная и увеличенная простата
Мужчинам важно знать, что наличие камней в простате может быть очень долго бессимптомным. При этом нет увеличение простаты и не увеличивается уровень ПСА в крови. Поэтому нужно раз в год проходить профилактический осмотр у уролога. Наличие камней в предстательной железе диагностируется при помощи трансректального и/или трансабдоминального ультразвукового исследования.
Если в моче появились сгустки крови — это уже запущенная стадия патологии.
Причины наличия сгустков крови в моче и гематурии у женщин
Основные причины появления сгустков в крови у женщин, не связанные с заболеваниями почек:
- Эндометриоз. Наличие сгустков крови в моче у женщин без симптомов инфекционно-воспалительных заболеваний МВП, в первую очередь предполагает эндометриоз.
- Рак. Примеси крови в моче появляются при развитии многих злокачественных опухолей женских половых органов.
- Инфекция мочевых путей. Наиболее частая причина гематурии у женщин — любые инфекции мочевыводящих путей, которые у женского пола возникают очень часто, независимо от возраста.
Когда наличие сгустков крови в моче — признак заболевания почек
Значительное количество крови в моче часто вызвано обострением мочекаменной болезни, что сопровождается характерной острой болью в спине в области поясницы, которая отдает в мочеточники. Кроме боли, пациентов беспокоит тошнота и рвота, а также вздутие живота, и позывы к мочеиспусканию.
Другие заболевания почек, которые сопровождаются гематурией:
- гломерулонефрит;
- рассеянный склероз клубочков почек;
- кисты почек;
- опухоли почек;
- механическая травма.
Для диагностики этих заболеваний почек уролог назначает лабораторные и физические исследования:
- общий анализ мочи;
- определение биохимических показателей крови (креатинин, мочевина, СКФ);
- визуальное исследование почек — УЗИ.
При необходимости нужно будет сделать компьютерную томографию почек.
Заболевания мочевого пузыря и появление крови в моче
- Рак. Появление сгустков крови в моче и окрашивание мочи в красный цвет — это первый симптом рака мочевого пузыря. При раке гематурия имеет преходящий характер и часто не сопровождается никакими болевыми ощущениями.
- Доброкачественные новообразования. Также гематурия наблюдается при доброкачественных опухолях мочевого пузыря и мочеточников, к которым относятся: фиброма, гамартома, онкоцитома.
- Липома почки. Особого внимания заслуживает липома почки, развивающаяся в результате гипертрансформации жировой ткани капсулы почки, характеризующаяся интенсивным ростом (факторы роста опухоли не обнаружены) и возможностью малигнизации.
- Цистит. Частая причина появления сгустков крови во время мочеиспускания — острое и хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), которому чаще всего сопутствуют симптомы дизурии — боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.
Цистит
Массивная гематурия и многочисленные сгустки крови в моче развивается после лучевой терапии мочевого пузыря и органов малого таза.
Другие причины гематурии, не связанные с мочеполовой системой
Не всегда гематурия и сгустки крови в моче возникают при заболеваниях мочеполовой системы. Изменением цвета и характера мочи сопровождаются нарушения свертываемости крови, гемофилия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, васкулит, порфирия, IgA нефропатия (болезнь Бергера).
Самостоятельно определить причину гематурии невозможно, при появлении явных сгустков и примеси крови любой здравомыслящий человек обратится к урологу, а вот скрытая микрогематурия — наличие эритроцитов в моче без изменения ее окраски, часто обнаруживается только при проведении профилактического осмотра с назначением анализов мочи.
Важно помнить, что любая явная или микрогематурия — это признак развития не только распространенных заболеваний мочеполовых органов, но и редких, очень опасных патологий.
Источник
Кровь в моче у мужчины без боли
Гематурия может быть составляющей потенциально смертельной болезни, но иногда свидетельствует просто о незначительных сбоях в организме. Почему появляется кровь в моче у мужчин без боли, что означает такая патология и какие подходы к лечению актуальны в данном случае?
Виды гематурии
Принято классифицировать гематурия на микро и макро. При микрогематурии наличие крови в моче можно выявить лишь в условиях лаборатории посредством микроскопических исследований.
Специальное лечение для гематурии отсутствует, терапия направляется на устранение основной патологии.
При макрогематурии кровь визуально заметна без специальных приспособлений и исследований.
Любое количество крови в моче у мужчины является серьезным признаком патологии, которая может быть связана как с опасным для жизни заболеванием, так и с образом жизни или жизненными обстоятельствами пациента.
Распространенные причины
Многие из причин нельзя назвать опасными для здоровья, но если случай запустить, осложнения могут спровоцировать более серьезные проблемы со здоровьем.
Чрезмерные физические нагрузки
Причиной появления кровных выделений может стать усиленная физическая нагрузка:
- интенсивная и длительная пробежка;
- пробежка при полностью пустом мочевом пузыре провоцирует трение его стенок;
- активная работа с силовыми тренажерами;
- слишком большая нагрузка на пресс.
Все эти факторы приводят к перегрузке почек, которые больше не могут своевременно выводить продукты метаболизма. Так в мочу попадают эритроциты, поэтому моча бывает красноватой. Если дать организму отдохнуть, работа почек нормализуется, и негативные последствия больше не побеспокоят.
Гипертония
Гипертензию провоцирует повышенное артериальное давление. Кровь начинает более активно двигаться по почечным артериям и стенки мелких сосудов теряют свою целостность, пропуская кровь в мочу.
Для возникновения такого осложнения систолическое давление должно превышать 200 мм. После нормализации давления проблема исчезает.
Лекарственные препараты
Проницательные свойства сосудов повышаются ввиду приема антиагрегатных лекарств, способствующих разжижению крови. Провоцирующими могут стать Циклофосфан, Гепарин и Рифампицин.
В некоторых случаях прием лекарственных средств, приводящий к изменению цвета мочи на красный, не свидетельствует о наличии крови, если в препаратах есть красители.
В коррекции дозировки или отмене приема лекарств нет необходимости, если гематурия не слишком выражена.
При наличии серьезных сгустков стоит назначить другие медикаменты вместо текущих.
Травмы
Травма слизистой оболочки уретры может возникнуть при установке катетера, поэтому примеси крови станут вполне ожидаемым последствием процедуры на несколько часов или суток.
Также причина может заключаться в тупой или проникающей травме:
- ушиб от удара или падения;
- ранение;
- порез.
Особо тяжелые травмы провоцируют разрыв мочевыводящих органов, что потребует безотлагательного лечения в стационаре.
Сопутствующие заболевания
Если провоцирующим фактором для возникновения у мужчины в моче сгустков крови стали рассмотренные ниже заболевания, квалифицированное лечение должно быть незамедлительным.
- Нарушение свертываемости крови — симптом, который сопровождает гемолитическую анемию и наследственную гемофилию.
- Мочекаменная болезнь сопровождается формированием песка и камней, двигающихся по мочеточнику.
Боль является не обязательным симптомом для данной болезни, но частое мочеиспускание наблюдается всегда. Кровотечение возникает из-за травмы тканей мочеточника песком и камнями.
- Поликистоз почек проявляется чаще всего единственным симптомом — гематурией, которая возникает на начальной стадии и свидетельствует о формировании кист. Умеренное кровотечение возникает из-за давления образований на окружающие ткани. У мужчин от 40 лет и до пожилого возраста заболевание проявляется наиболее часто.
- Посткоитальный цистит представлен в виде острого воспалительного процесса, который развивается ввиду попадания в органы мочеполовой система патогенной микрофлоры во время полового акта.
- Простатит или аденома. По мере роста опухоль будет все больше сдавливать мочеточники и уретру, появляются проблемы при мочеиспускании. В итоге выстилающие мочевой пузырь сосуды лопаются из-за его переполнения.
- Злокачественные образования мочевого пузыря и почек проявляются после 40 лет. Окружающие сосуды и ткани разрушаются под воздействием быстрорастущей опухоли. Симптоматика проявляется только гематурией вплоть до последней стадии, которую лечить уже не представится возможным.
Если кровяные сгустки не сопровождаются болевыми ощущениями, значит, с высокой вероятностью речь идет о злокачественных новообразованиях почек или мочевого пузыря. О патологии предстательной железы свидетельствует также увеличение длительности мочеиспускания, задержка начала, слабая струя мочи.
Наличие инфекций
Сгустки крови могут идти также из-за разных инфекционных пологий, которые иногда сопровождаются температурой. Следующие заболевания наиболее распространены:
- туберкулез почек;
- уретрит;
- нефрит (гломерулонефрит и пиелонефрит);
- венерические заболевания
Степень тяжести инфекционного процесса может быть различной, поэтому разработку схемы лечения стоит доверить лечащему врачу.
Диагностика
Рассмотренные далее аппаратные, инструментальные и лабораторные методы диагностики принято использовать для определения характера основной патологии и разработки плана последующей терапии.
- Благодаря общему анализу мочи удается определить ее состав и оценить физические свойства. Используется специальный анализатор и микроскоп.
- Биохимический анализ определяет показатели свертываемости, позволяет оценить общее состояние пациента, выявляет сопутствующие патологии.
- Ультразвуковое исследование позволяет визуализировать простату, почки, мочевой пузырь для обнаружения инфильтративных или очаговых образований. Данный метод диагностики относится к наиболее точным при исследовании рассматриваемой проблемы.
- КТ и МРТ при выявлении заболеваний половых и мочевыводящих органов являются основными методами диагностики.
Поскольку вечером и утром цвет мочи может быть разным, врач в обязательном порядке должен обсудить историю болезней пациента на консультации перед началом диагностики.
Кровотечения из лоханки или почки выглядят как червеобразные сгустки, тогда как непосредственно в мочевом пузыре формируются бесформенные большие сгустки, которые проблематично выходят.
Необходимость в дополнительных анализах также может возникнуть, если стандартная диагностика не дает однозначных результатов.
Медикаменты для остановки крови
Лечение с купирования основной проблемы — кровотечения. Для этой цели назначают следующие препараты.
Название | Характеристика |
Викасол | Представляет собой аналог витамина К, но синтетический. Нормализует свертываемость крови и участвует в формировании протромбина. |
Дицинон | Рассматриваемое средство антигеморрагическое, воздействует на сердечнососудистую систему. Способствует нормализации проницаемости сосудистой стенки при патологическом процессе за счет блокировки расщепления мукополисахаридов. |
Хлористый кальций (раствор 10%) | Ионы кальция берут участия в передаче нервных импульсов, работе сердечной мышцы, сокращении гладких и скелетных мышц, свертывании крови и формировании костной ткани, оптимальной работы других систем и органов. |
Аминокапроновая кислота | Представлена в виде гемостатического лекарственного средства, действие которого направлено на блокировку трансформации профибринолизина в фибринолизин. Способствует снижению проницаемости капилляров. |
Общие принципы лечения
Присутствие кровяных сгустков в моче чаще всего свидетельствует о наличии серьезного заболевания, именно поэтому возникает необходимость в комплексном лечении, но терапия основной патологии в приоритете. Консервативная терапия актуальна, если тяжелые повреждения мочевого пузыря и почек отсутствуют.
- Инфузионная терапия показана при кровопотерях в объеме более 500 мл.
- Противовоспалительные и антибактериальные средства используются при инфекциях и воспалениях.
- Если конкремент присутствует в уретре или мочеточнике, назначаются тепловые процедуры и спазмолитики, способствующие облегчению выхода камня. Оперативное или цитоскопическое вмешательство становится необходимым, если камень не выходит самостоятельно.
- Необходимость экстренного хирургического вмешательства наблюдается при травмах почек, результатом которых стали разрывы тканей и гематомы.
- Кортикостероиды назначаются при высокой протеинурии.
- Народные средства обеспечивают поддерживающую терапию, но не могут восприниматься как основное лечение. Примером такого средства является лечебный сбор Монастырский чай.
- Железосодержащие препараты и витамины группы В назначаются, если проявления гематурии имеют постоянный характер.
- Хирургическое вмешательство показано при онкологии или поликистозе.
Игнорирование проблемы приводит к тяжелым осложнениям в виде острого воспаления мочевыводящих путей и почек, опухоли прогрессируют, возникают урологические патологии, ткани почек разрушаются, слизистая мочевого пузыря атрофируется. Несвоевременное лечение может стать причиной смерти или инвалидности.
Источник
Кровь в анализе мочи
Содержание
- Причины крови в моче больного
- Гематурия
- Факторы, влияющие на развитие рака почек и мочевого пузыря
- Гломерулонефрит и рак
- Цвет мочи
- Расшифровка анализа на онкомаркеры
- Диагностика рака почек
- Информативность общего анализа мочи при раке
- Онкология мочевого пузыря
- Прогноз выживаемости онкобольных с гематурией
- Лечение новообразований мочеполовой системы
- Подытоживая
Наличие крови в моче свидетельствует о заболеваниях мочеполовой или других систем организма. Научное название явления — гематурия. Такой симптом может указывать на развитие острых состояний, которые требуют немедленного врачебного вмешательства. В то же время, гематурия может сопровождать хронические недуги. В таком случае необходима коррекция терапии со стороны лечащего врача. Чаще всего симптом появляется у лежачих больных. Отсутствие движения приводит к ослаблению иммунитета и защитных функций организма, обострению хронических заболеваний, нарушению нормального цикла кровообращения и увеличению риска инфекционных воспалений. Проведение лабораторного анализа мочи позволяет определить, насколько эффективно работают почки, сердечно-сосудистая система, иммунная система. Кровь в моче встречается как у мужчин, так и у женщин.
Причины крови в моче больного
Обострение хронических болезней мочеполовой системы.
Бактериальная инфекция (стафилококк, кишечная палочка, гонококк, синегнойная палочка).
Мочекаменная болезнь.
Травмы внутренних органов.
Новообразования.
Гиперплазия предстательной железы.
Аденома простаты.
Воспалительные процессы в почках.
Туберкулезное заболевание мочеполовой системы.
Чрезмерные силовые тренировки у мужчин, недостаточный отдых для восстановления.
Беременность (причины на данный момент не установлены).
Неправильный образ жизни.
Разрыв почки.
Наследственные факторы.
Вирусные заболевания.
Гематурия
Урина здорового человека не содержит эритроцитов, при анализе норма для женщин составляет 3 единицы, а для мужчин 2. Если показатели выше, врач диагностирует гематурию. Выделяют 2 вида заболевания:
Микрогематурия — в биологическом продукте присутствует 4-6 единиц эритроцитов. Визуально изменения мочи не заметны.
Макрогематурия — более 7 единиц эритроцитов. В зависимости от концентрации цвет биопродукта может быть от розового до бордового, и даже темно-коричневого.
Кроме анализа мочи для диагностики гематурии проводят дополнительные исследования: УЗИ почек, УЗИ мочеточников, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, МРТ почек, МРТ мочевого, КТ, эксткреторную урографию. В зависимости от стадии и течения болезни может назначаться медикаментозная терапия или проводиться хирургическое вмешательство. При опухолях в подавляющем большинстве случаев врач останавливает выбор на хирургии.
Темно-красный цвет мочи (напоминает цвет концентрированных мясных помоев) свидетельствует о большом количестве эритроцитов. Это может быть спровоцировано приемом лекарственных средств, мочекаменной болезнью или гломерулонефритом.
Гематурию диагностируют у 70% больных онкологией почек и мочевого пузыря. Если вовремя не предпринять мероприятий по лечению, возможно развитие анемии у пациента. Это означает, что в кровеносной системе недостаточное количество крови. Кроме сгустков крови в урине онкология мочеполовых органов сопровождается такими симптомами: продолжительная субфебрильная температура тела, лихорадка, припухлость почечных тканей, колики в области почек, нарастающая боль в области поврежденных опухолью почек, онкотоксикация организма (тошнота, рвота, сонливость, слабость, потеря аппетита, снижение работоспособности), учащенное и затрудненное мочеиспускание.
Факторы, влияющие на развитие рака почек и мочевого пузыря
Употребление табачных изделий.
Наследственность.
Принадлежность к мужскому полу.
Работа с химическими веществами — бензидинами, формальдегидами, ацетатами, анилинами и пр.
Возраст после 40 лет.
Хронический цистит.
Острый невыпеченный цистит.
Принадлежность к европеоидной расе.
Лучевое воздействие на мочевой пузырь и почки.
Паразитарный мочевой шистостомоз.
Употребление диабитеческих лекарственных средств длительное время.
Прием ифосфамида в рамках онкотерапии.
Прием циклофосфамида в рамках онкотерапии.
Гломерулонефрит и рак
Еще одной причиной крови в урине могут быть проблемы с нефроном, который является фильтром для вывода отработанных веществ из организма человека. Со временем под воздействием различных инфекций и вирусов, при ослаблении иммунитета, аллергических реакциях, токсических воздействиях это фильтр, сосудистый клубочек настолько истончается, что пропускает эритроциты, которые и попадают в мочу, меняя ее цвет на красный или коричневый. Дополнительными сигналами гломерулонефрита являются: отек лица, гипертонический криз, повышение артериального давления.
Если же у больного развивается онкологическое заболевание, то раковые клетки повреждают сосудистую систему (стенки сосудов) мочеполовых органов. Это сопровождается кровяными выделениями в форме сгустков. Боли пациент при этом не испытывает. Чаще всего раком поражается мочевой пузырь. При терапии онкологии кроме раковых клеток повреждаются и здоровые, отчего состояние больного зачастую ухудшается.
Для того, чтобы патогенные онкоклетки начали развиваться необходим определенный фактор, который выступит спусковым механизмом. Им может стать нарушение работы любого органа или системы. Если новообразование начало развиваться, то анализ урины покажет высокую концентрацию билирубина, глюкозы, различных солей и кетоновых тел. Чтобы исключить другие недуги, необходимо сдать кровь на онкомаркеры, мочу на онкомаркеры (при раке мочевого пузыря проявляется маркер UBS) пройти другие исследования, назначенные онкологом. В зависимости от стадии рака цвет урины может меняться.
Цвет мочи
Светло-желтый оттенок. Может указывать на сахарный диабет и проблемы с почками.
Темно-желтый оттенок. Свидетельствует о обезвоживании организма больного или проблемах сердечно-сосудистой системы.
«Пивной» оттенок. Скорее всего, у пациента патологии ЖКТ или печени.
Мутная консистенция. Указывает на чрезмерную концентрацию в урине лейкоцитов, белков, эпителиальных клеток, флоры патогенного характера. Плотность мочи значительно увеличена.
Алый цвет. Указывает на мочекаменную болезнь, характерна при приеме некоторых медикаментозных препаратов, а также при травмах таза и поясничного отдела.
Розовой или красный оттенок. Указывает на наличие эритроцитов, может свидетельствовать про развитие онкологических процессов.
Цвет мочи не может быть единственным методом исследования при постановке диагноза, требуется дифференциальная диагностика. Ее назначает лечащий врач.
Основные показатели анализа мочи приведены в таблице ниже.
Расшифровка анализа на онкомаркеры
Основным фактором, свидетельствующим о развитии новообразования или предопухолевого состояния является наличии онкомаркеров в анализе. Основные среди них:
UBC. Специфический маркер-белок антигена при опухоли мочевого пузыря. Ключевым является концентрация белка, при раке она возрастает более чем в 150 раз. Забор анализа проводится с утра после гигиенических мероприятий, материал должен быть доставлен на исследование в течении 2-х часов. Кроме опухоли в мочевом маркер может указывать на развитие онкологических процессов в легких, печени, предстательной железе, кишечнике, молочной железе. Также возможно повышение UBC при циррозе печени, печеночной недостаточности и диабете.
NMP22. Маркер-белок ядерного матрикса. Сигнализирует про новообразование в мочевом пузыре. Позволяет выявить патогенный процесс на ранних стадиях, до появления первых симптомов. Назначается вместе с другими анализами на онкомаркерами.
CYFRA 21-1. Антиген-маркер немелкоклеточного рака легкого и ряда других злокачественных новообразований. Повышение концентрации свидетельствует о наличии онкопроцесса в организме. Тем не менее, анализ не может быть единственным при диагностике. Обязательно проведение ряда других исследований, а также сбор жалоб больного. Онкомаркер может указывать на образование опухолей в печени, кишечнике, желудке, предстательной железе, шейке матки. Также может быть повышенными при заболеваниях почек и доброкачественных новообразованиях в печени.
TPS. Антиген-маркер Цитокератин 18. Это неспецифический тканевой полипетид, который сигнализирует про онкологию эпителиально-клеточного типа. Среди них: опухоль мочевого пузыря, предстательной железы, яичников, молочной железы. При метастазировании показатели маркера имеют запредельную концентрацию. Анализ проводится перед оперативным вмешательством, а также после для мониторинга эффективности вмешательства.
Диагностика рака почек
После того, как врач диагностировал гематурию у больного, назначаются дополнительные исследования для выявления онкологического недуга. Среди них:
Анализ крови на онкомаркеры (проводится для определения новообразования, а также позже — для мониторинга эффективности терапии).
Анализ мочи на онкомаркеры(проводится для определения новообразования, а также позже — для мониторинга эффективности терапии).
Физикальный осмотр пациента — ректальный у мужчин и влагалищный у женщин.
УЗИ почек.
КТ и МРТ почек.
Экскреторная урография — в организм вводится контрастное вещество, а с помощью серии рентгеновских снимков отслеживается его вывод мочеполовой системой больного. В качестве контраста выступает йодосодержащий раствор, который вводится внутривенно.
Цистоскопия — исследование мочеканала, его слизистой оболочки и мочевого пузыря. Манипуляцию проводят с использованием цистоскопа, который вводят черезмочевой канал под местной анестезией.
Биопсия тканей — гистологический и цитологический анализ тканей потенциально поврежденного органа. Позволяет окончательно подтвердить диагноз. В зависимости от типа (обычная или обширная) проводится под общим наркозом или анестезией спинномозгового воздействия.
Наличие крови в моче должно быть подтверждено исследованием биопродукта под микроскопом. Обязательно необходимо провести посев мочи, чтобы исключить инфекционные заболевания. Диагностика онкологии не происходит быстро. При обнаружении онкомаркеров результат будет получен в течение 5-7 дней. Подготовка к забору анализа ничем не отличается от стандартной сдачи мочи.
Информативность общего анализа мочи при раке
Опухоль кишечника. Достаточнго информативен, дописследование на онкомаркеры назначается редко.
Опухоль желудка. Информативен при ранних стадиях заболеваниях. Требует подтверждение онкомаркерами.
Опухоль легких. Низкоинформативен, напрямую не указывает на рак. Сигнализирует о проблемах выделительной функции почек.
Опухоль крови. При лейкоза анализ позволяет определить опухоль печени и почек.
Опухоль груди. Низкоинформативен для диагностики основного заболевания. Может указывать на процессы интоксикации организма.
Опухоль матки, шейки матки, яичников. Укажет на осложнения — воспалительные процессы в области таза и мочеполовой системы.
Опухоль щитовидки. Малоинформативен, требуется дополнительная диагностика.
Опухоль почек. Очень информативен, указывает на развитие новообразования уже на ранних стадиях недуга.
Опухоль пищевода. Неинформативен.
Опухоль поджелудочной. Достаточно информативен, фиксируется изменение цвета, плотности и химического состава урины.
Опухоль простаты. Достаточно информативен, используется в комплексной диагностике вместе с другими видами исследования.
Опухоль печени. Достаточно информативен, указывает на воспалительные процессы в организме.
Онкология мочевого пузыря
Данный тип рака является одним из самых распространенных. Последние 30 лет он входит в список десяти наиболее диагностируемых новообразований. Большое влияние на развитие патологии оказывает употребление табачных изделий. В медицине выделяют 3 основных вида данной онкологии: переходноклеточный и плоскоклеточный рак, а также аденокарцинома. Патогенные клетки развиваются на стенках органа. В зависимости от локализации и формы опухоли онкологи-урологи выделяют 2 типа рака: в виде папиллярных наростов на стенке и в виде одиночного инвазирующего новообразования. Метастазы при раке мочевого развиваются достаточно быстро м проникают в лимфоузлы таза, легкие, печень, забрюшинное пространство, костные ткани.
Прогноз выживаемости онкобольных с гематурией
Как ив других типах новообразований, прогноз выживаемости напрямую зависит от того, насколько своевременно выявлен недуг. При диагностировании рака на ранних стадиях, прогноз благоприятный. Однако, наличие крови в урине — в большинстве случаев показатель запущенной болезни, поэтому перспективы терапии скорее негативные. Средняя выживаемость пациентов с диагнозом «онкология почки» после хирургического вмешательства — 2 года.
Лечение новообразований мочеполовой системы
Наиболее распространенным методом терапии онкологии данного типа является операция по удалению тканей, поврежденных патогенными раковыми клетками. Хирург-онколог проводит радикальное иссечение новообразования, таким образом, останавливая распространение опухоли, снимая болевые ощущения и избавляя больного от перманентного попадания крови в урину. Операция целесообразна на всех стадия ракового заболевания. Единственным противопоказания для операции — общее негативное состояние больного, создающее дополнительные риски для жизни или функционирования жизненно важных органов.
В комплексном лечении может быть назначена химиотерапия, которая дает стабилизацию состояния в 40% клинических случаев. Тем не менее, в большинстве случаев лечение заболеваний мочеполовой системы имеет паллиативный характер, поскольку онкология такого типа сопровождается метастазами в другие органы — печень, легкие, ЦНС.
Подытоживая
Кровь в моче может являться признаком рака. Однако данное явление характерно и для ряда других проблем в функционировании систем человека. К этому может привести обострение хронического заболевания, результат вирусного или инфекционного недуга, травмы внутренних органов. Самостоятельно делать вывод про онкологии нельзя. Для постановки диагноза даже опытному специалисту-онкологу необходимо провести комплексное дифференциально обследование с помощью анализов, УЗИ, КТ, МРТ, биопсии. Выявление рака на ранней стадии позволяет эффективно лечить заболевание и добиться полного выздоровления.
Источник