Красная моча у мужчины причины фото

В норме урина имеет соломенно-желтый цвет, вызванный нахождением небольшого количества желчного пигмента уробилина. Это вещество образуется после многоступенчатой утилизации красных кровяных телец и выводится с мочой, делая ее светло-желтой. Такой оттенок означает, что организм здоров, не обезвожен и нормально функционирует.

Однако при некоторых заболеваниях цвет может кардинально поменяться. Причины этого явления различны – от употребления лекарств и пищевых продуктов до злокачественных опухолей.

Белая моча

Такое состояние вызывается двумя причинами – увеличением количества урины и плохой работой почек, при которой из организма выводится практически одна вода.

Моча осветляется при последующих болезнях:

• Сахарном и несахарном диабете. При этих болезнях резко вырастает мочевая выработка, поэтому концентрация пигмента в ней падает. Снижается ее плотность, которая в норме составляет 1018-1026 г/л, а при диабете приближается к 1005 г/л.
• Остром цистите и уретрите, сопровождающихся учащенным мочеиспусканием. Постоянное отхождение урины заставляет больного пить много воды, в результате снижается концентрация желчного пигмента и урина становится очень светлой.
• Почечной недостаточности. В этом случае через почечные структуры не фильтруются пигменты и другие вещества, которые должны быть выведены из организма. В результате шлаки и токсины остаются в крови, что вызывает значительное ухудшение состояния больного.

Поэтому сочетание плохого самочувствия и светлой урины – признак, требующий скорейшего посещения врача-уролога.

Темно-желтая моча

Эта ситуация возникает при повышении концентрации желчных кислот. Если в организме мало влаги, урина получается очень концентрированной, становясь темно-желтой. Такое состояние возникает при обезвоживании, вызванном рвотой и диареей.

Насыщенный оттенок появляется при застойной почке. В этом случае из-за кровеносного застоя, вызванного болезнями сердца и сосудов, нарушается почечная фильтрация и лишняя жидкость не удаляется из организма. Застойные явления сопровождаются отеками, болями в области сердца и поясницы.

Придать жёлтую окраску урине могут нитроксолин и витамины группы В. В этом случае после окончания приема лекарств насыщенно-желтый оттенок исчезнет самостоятельно.

Красная моча

Такое состояние, называемое гематурией, возникает при попадании крови в мочевыводящие пути. Незначительный красноватый оттенок говорит о небольшой концентрации крови – микрогематурии, а ярко-красный цвет свидетельствует о макрогематурии. Это признак серьезного кровотечения в мочевыводящей системе.

Гематурию вызывают:

• Травмы почек, мочеточников, мочевого пузыря, при которых происходит разрушение кровеносных сосудов и попадание кровяных телец в мочевыделительную систему.
• Воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре и предстательной железе, при которых также повреждаются мелкие сосуды. Красноватый цвет – частый признак ЗППП и других инфекций.
• Мочекаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камня из почки. В результате слизистая мочеточника травмируется камешком, что приводит к гематурии. Состояние сопровождается значительными болями в пояснице и внизу живота.
• Выделение большого количества уратов – солей мочевой кислоты. Такое состояние, называемое урикемией, – признак подагры – болезни, сопровождающейся воспалением суставов.
• Злокачественные опухоли, которые кровоточат при распаде. При раковых поражениях оттенок варьируется от ярко-красного до цвета мясных помоев.
• Массовая гибель красных телец – эритроцитов. Такая ситуация возникает при инфекционных заболеваниях, отравлениях, укусах змей и переливании крови, несовместимой по группе.

Поэтому такое окрашивание – признак серьёзного осложнения – гемолитической анемии, сопровождающейся падением уровня гемоглобина и эритроцитов. В результате кислород не доставляется в ткани, что вызывает кислородное голодание, опасное для жизни.

Красное окрашивание может быть вызвано употреблением большого количества свеклы. Такое состояние называется битурией. Само по себе оно не опасно, но указывает на проблемы с ЖКТ и недостаток железа в организме. Поэтому при таком симптоме желательно сдать кровь на анемию и проверить желудочно-кишечный тракт.

Если эта ситуация не связана с употреблением свеклы или продуктов с красным красителем, нужно срочно обратиться к врачу. Такое состояние требует незамедлительного лечения.

Моча молочного цвета

Молочно-белый оттенок характерен для пиурии – выделения гноя, вызванного поражением почек и мочевого пузыря. Ситуация также возникает при прорыве гнойника из соседнего органа в мочевыделительную систему. Иногда помутневшая урина имеет неприятный запах.

Урина может помутнеть из-за попадания в нее нерастворимых солей кальция и фосфора. Такое явление наблюдается при распаде опухоли костной ткани, содержащей большое количество кальциевых и фосфорных соединений.

Такое состояние очень опасно, поэтому требует срочного визита к врачу-урологу. Медлить в этом случае нельзя.

Коричневая моча

Такой цвет она приобретает при выведении большого объема мышечного белка миоглобина, появляющегося после обширных травм.

Коричневатое окрашивание может появляться при употреблении бобов, приеме метронидазола, нитрофурантоина, слабительных, содержащих сенну.

Коричневая мутная урина появляется при свищах, через которые в мочевой пузырь или уретру попадает кал из прямой кишки. Ее отличие – резкий гнилостный запах.

Зеленая моча

Такой оттенок появляется при тяжелых гнойных поражениях мочевыводящей системы, сопровождающихся застойными процессами.

Ещё одна причина столь необычной окраски – введение раствора метиленового синего, с помощью которого определяют проходимость и работу мочевыводящих органов. Синий цвет красителя перемешивается с желтой мочой, делая ее зеленой.

Такую же окраску придает прием некоторых антидепрессантов, снотворных препаратов и лекарств от болезни Паркинсона.

Моча цвета пива

Этот симптом возникает при патологиях печени и желчного пузыря – циррозе, гепатите, отравлениях, желчекаменной болезни, приеме препаратов, влияющих на печеночную функцию. Его причина – перекрытие желчевыводящих протоков, вызванное воспалительным процессом, опухолью или камнем.

В результате желчные пигменты, которые должны уйти в кишечник, остаются в организме, попадая в кровь, а из нее – в урину. Поэтому коричневое окрашивание урины сопровождается осветлением кала.

Черная моча

Очень опасный признак, который может указывать на наличие в организме крайне злокачественной опухоли меланомы, имеющей черно-коричневый цвет. Из раковых очагов выделяется темный пигмент меланоген, окрашивающий урину. Это крайне неблагоприятный признак.

Оранжевая и розовая моча

Оранжевый оттенок появляется при употреблении моркови, морковного сока и пищи, содержащей оранжевые красители. Такой цвет придают некоторые лекарственные препараты – рифамицин, сульфасалазин, седурал, витамины.

Розовый цвет указывает на нахождение в мочевых путях бактерии Serratia marcescens. Эта палочка, выделяющая красновато-розовый пигмент продигиозин, появляется у больных с ослабленным иммунитетом, поэтому розовая урина – повод сдать анализы на иммунитет.

Сине-фиолетовая моча

Урина может приобретать даже такие оттенки. Фиолетовый цвет связан с длительным нахождением катетера в мочевом пузыре. В этом случае странная окраска возникает при попадании в мочевыводящие пути триптофана, который под действием бактерий и воздуха превращается в индоксил, а потом в индиго-фиолетово-синий пигмент.

Голубая окраска наблюдается при генетическом заболевании – синдроме голубых пеленок, или синдроме Хартнупа. При этом нарушении в урине появляются синие вещества, вызванные неправильным обменом аминокислоты триптофана.

Что делать при изменении цвета мочи

Вначале нужно проанализировать свое питание и прием медикаментов. Если накануне съесть много свеклы, моркови, спаржи, большое количество зелени или пищу, содержащую разнообразные красители, не стоит удивляться, что унитаз засверкал цветами радуги. В этом случае урина сама постепенно приобретет естественный цвет.

При стойком изменении цвета нужно обращаться к врачу-урологу. Специалист назначит анализы:

• Общее исследование мочи, в которой могут обнаружиться кровяные тельца, соли, печеночные пигменты, белок, бактерии.
• Общий анализ крови. В нем может обнаружиться гемолитическая анемия – малокровие, вызванное гибелью красных кровяных клеток. В этом случае концентрация гемоглобина и эритроцитов резко падает.
• Биохимию крови. В зависимости от конкретных симптомов назначаются исследования на функции печени, почек, сердца или других органов.
• Посев урины на флору и чувствительность к антибиотикам. Анализ выявляет бактериальное обсеменение и показывает чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
• Анализ на ПЦР-реакцию, применяемый при цистите или уретрите инфекционного происхождения. Обследование выявляет даже скрытые инфекции.
• УЗИ малого таза, почек и ТрУЗИ простаты выявляют патологии мочевыводящих путей, которые могли вызвать изменения мочевого оттенка.
• УЗИ брюшной полости, позволяющее диагностировать болезни печени и желчевыводящих путей, окрасившие урину в «пивной» цвет.

По итогам диагностики больным назначается лечение, зависящее от выявленной патологии. При благоприятном исходе урина постепенно меняет окраску, становясь соломенно-желтой.

В норме моча у мужчин и у женщин имеет желтый цвет. Появлению розовой способствует множество причин: употребление некоторых продуктов питания, лекарственных средств (препаратов, разжижающих кровь, антибиотиков, противовоспалительных), запой, различные заболевания (в основном органов мочеполовой системы). При появлении необычного оттенка мочи необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку заболеваний, при которых моча приобретает розовый цвет, довольно много, и каждое имеет свое лечение.

1 Продукты питания

Некоторые продукты из-за содержания пигментов или красителей способны окрашивать мочу в розовый цвет. К ним относятся:

• свекла;
• черника;
• смородина;
• вишня;
• морковь;
• газированные напитки.

Появление розовой мочи после употребления данных продуктов нормально и не требует лечения.

2 Лекарства

Существует ряд лекарственных препаратов, которые увеличивают проницаемость эритроцитов через сосудистую стенку почек и попадание их в мочу, что может придавать ей розовый или красный цвет.

Пример таких лекарств:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Ибупрофен;
• Метронидазол;
• леводопа;
• Метилдопа;
• Антикоагулянты (Варфарин, Гепарин, Дабигатран).

Если человек применяет какой-либо лекарственный препарат из этого списка, и цвет мочи при этом изменился на розовый, он должен сообщить об этом своему лечащему врачу для замены препарата.

3 Заболевания

Розовый цвет мочи может быть симптомом многих заболеваний мочеполовой системы.

3.1 Пиелонефрит

Пиелонефрит — это инфекционное заболевание чашечно-лоханочной системы почек. Основной возбудитель — бактерия кишечной палочки (Escherichia coli). Чаще всего поражается одна почка. Розовая моча при пиелонефрите может появиться вследствие повышения проницаемости сосудистой стенки в очаге воспаления.

Симптомы пиелонефрита:

• боль в правой или левой поясничной области;
• высокая температура тела;
• помутнение мочи;
• частое мочеиспускание в ночное время;
• повышение артериального давления;

При общем анализе мочи обнаруживается небольшое количество белка и эритроцитов, много лейкоцитов и бактерий.

3.1.1 Лечение

Основным лечением пиелонефрита является антибактериальная терапия.

Наиболее эффективные антибиотики:

• Амоксиклав;
• Ципрофлоксацин (Ципролет);
• Левофлоксацин (Таваник);
• Цефуроксим (Зиннат)

3.2 Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь характеризуется наличием камней в почках или мочеточниках. Причины образования конкрементов:

• длительное употребление жесткой воды;
• дефицит фруктов и овощей в рационе;
• строгое вегетарианство;
• частые инфекции почек;
• наследственные нарушения обмена веществ — подагра, гиперпаратиреоз и т. д.

В зависимости от химического состава различают:

• Оксалатные камни — содержат соли щавелевой кислоты;
• Уратные камни — содержат соли мочевой кислоты;
• Фосфатные камни — содержат соли фосфорной кислоты;
• Смешанные камни.

Большинство камней являются кальцийсодержащими.

Основным симптомом патологии считается почечная колика. Она проявляется внезапной сильной болью в поясничной области. Боль бывает настолько сильной, что человек не может усидеть на месте, постоянно мечется. Возможны тошнота, рвота, повышение температуры тела. Моча приобретает розовый или красный оттенок вследствие повреждения камнем почки или мочеточника. Изменение цвета урины происходит после приступа почечной колики.

3.1.1 Лечение

Лечение медикаментами мочекаменной болезни состоит из двух этапов:

При неэффективности консервативной терапии или при больших размерах камней применяются следующие методики:

• Дистанционная ударно-волновая литотрипсия.
• Чрескожная нефролитолапаксия.
• Лапароскопическая операция.
• Открытая операция.

3.3 Гломерулонефрит

Гломерулонефрит — это заболевание с иммунным поражением мембраны капилляров почечных клубочков.

Наиболее частая причина — нелеченый или плохо леченый стрептококовый тонзиллит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А. При длительном нахождении в организме человека эта бактерия вызывает образование иммунных комплексов, которые повреждают сосуды почек.

Также гломерулонефрит может развиться при системных заболеваниях соединительной ткани, таких как системная красная волчанка, системная склеродермия, системные васкулиты.

Из-за прохождения эритроцитов через поврежденные стенки сосудов происходит окрашивание урины в розовый и красный цвет. Более характерен цвет мясных помоев.

Основные симптомы:

• отеки на лице и на ногах — более выражены по утрам;
• повышение артериального давления;
• частое мочеиспускание в ночное время;
• моча цвета мясных помоев.

В общем анализе мочи большое количество белка и эритроцитов.

3.1.1 Лечение

Рекомендуется ограничение поваренной соли и белков.

Лечение проводится препаратами, уменьшающими иммунную агрессию на почечные сосуды:

• Глюкокортикоидами — Преднизолон, Метилпреднизолон;
• Цитостатиками — Циклофосфамид, Азатиоприн.

Для снижения артериального давления предпочтительны ингибиторы АПФ и диуретики:

• Лизиноприл (Диротон);
• Индапамид.

При наличии тонзиллита для профилактики дальнейшего обострения гломерулонефрита производится удаление миндалин — тонзиллэктомия.

3.4 Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Наиболее частый возбудитель — бактерия кишечной палочки. Изменение цвета мочи говорит о выраженном воспалении мочевого пузыря.

Основные симптомы:

• боли или неприятные ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет;
• боли при мочеиспускании;
• малые порции мочи.

3.1.1 Лечение

Для лечения цистита используются антибактериальные препараты:

• Фосфомицин (Монурал);
• Цефтриаксон;
• Нитроксолин.

3.5 Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Основная причина патологии — малоподвижный образ жизни. В 90 % случаев простатит является небактериальным. Изменение окраски мочи происходит очень редко.

Клинические проявления:

• жжение в мочеиспускательном канале;
• боли или тяжесть в надлобковой области;
• частые позывы в туалет;
• вялая струя мочи;
• ощущение полного мочевого пузыря после мочеиспускания;
• снижение потенции.

3.1.1 Лечение

Основное лечение простатита — массаж простаты. Это самый эффективный способ улучшения кровоснабжения и отхождения воспалительного секрета из предстательной железы.

Для уменьшения симптомов применяют альфа-адреноблокаторы — Тамсулозин, Теразозин.

При бактериальном простатите назначаются антибиотики:

• Левофлоксацин (Таваник);
• Азитромицин (Сумамед).

3.6 Острая перемежающаяся порфирия

Острая перемежающаяся порфирия — это очень редкое тяжелое наследственное заболевание, в основе которого лежит дефект ферментов синтеза гема, основного компонента гемоглобина. Вследствие этого происходит накопление аминолевулиновой кислоты, которая обладает токсичными свойствами.

Заболевание протекает приступообразно. Приступ возникает под действием провоцирующих факторов, таких как:

• стресс;
• голодание;
• алкоголь;
• лекарственные препараты;
• бактериальные или вирусные инфекции.

Основные симптомы:

• сильная боль в животе;
• учащение сердцебиения;
• ощущение покалывания в руках и ногах;
• онемение в руках и ногах;
• параличи;
• мышечная слабость;
• эпилептические припадки;
• галлюцинации;
• психозы;
• розовый или красный цвет мочи.

Розовая или красная моча — характерный симптом порфирии.

3.1.1 Лечение

Лечение многокомпонентное и включает:

• максимальное избегание провоцирующих факторов, особенно употребление лекарственных препаратов;
• употребление глюкозы и препарата Нормосанг;
• диету, богатую углеводами.