Контроль белков мочи для анализатора
Содержание статьи
Белок в моче: методы определения
Патологическая протеинурия является одним из наиболее важных и постоянных признаков заболеваний почек и мочевых путей. Определение концентрации белка в моче является обязательным и важным элементом исследования мочи. Выявление и количественная оценка протеинурии важна не только в диагностике многих первичных и вторичных заболеваний почек, оценка изменения выраженности протеинурии в динамике несет информацию о течении патологического процесса, об эффективности проводимого лечения. Обнаружение белка в моче даже в следовых количествах должно настораживать в отношении возможного заболевания почек или мочевых путей и требует повторного анализа. Особо следует отметить бессмысленность исследования мочи и, в частности, определения белка мочи без соблюдения всех правил ее сбора.
Все методы определения белка в моче можно разделить на:
- Качественные,
- Полуколичественные,
- Количественные.
Качественные методы
Все качественные пробы на белок в моче основаны на способности белков к денатурации под влиянием различных физических и химических факторов. При наличии белка в исследуемом образце мочи появляется либо помутнение, либо выпадение хлопьевидного осадка.
Условия определения белка в моче на основе реакции коагуляции:
- Моча должна иметь кислую реакцию. Мочу щелочной реакции подкисляют несколькими (2 — 3) каплями уксусной кислоты (5 – 10%).
- Моча должна быть прозрачной. Помутнение устраняется через бумажный фильтр. Если помутнение не исчезает, добавляют тальк или жженую магнезию (около 1 чайной ложки на 100 мл мочи), взбалтывают и фильтруют.
- Качественную пробу следует проводить в двух пробирках, одна из них – контрольная.
- Искать помутнение следует на черном фоне в проходящем свете.
К качественным методам определения белка в моче относятся:
- кольцевая проба Геллера,
- проба с 15 – 20% сульфосалициловой кислотой,
- проба с кипячением, и другие.
Как показывают многочисленные исследования, ни один из большого числа известных методов качественного определения белка в моче не позволяет получать надежные и воспроизводимые результаты. Несмотря на это, в большинстве КДЛ в России эти методы широко используются в качестве скрининга – в моче с положительной качественной реакцией в дальнейшем проводят количественное определение белка. Из качественных реакций чаще используют пробу Геллера и пробу с сульфосалициловой кислотой, однако пробу с сульфосалициловой кислотой большей частью считают наиболее подходящей для выявления патологической протеинурии. Проба с кипячением в настоящее время практически не используется в связи с ее трудоемкостью и длительностью.
Полуколичественные методы
К полуколичественным методам относятся:
- метод Брандберга-Робертса-Стольникова,
- определение белка в моче с помощью диагностических тест-полосок.
В основе метода Брандберга-Робертса-Стольникова лежит кольцевая проба Геллера, поэтому при данном методе наблюдаются те же ошибки, что и при пробе Геллера.
В настоящее время для определения белка в моче все чаще используются диагностические полоски. Для полуколичественного определения белка в моче на полоске в качестве индикатора чаще всего используется краситель бромфеноловый синий в цитратном буфере. О содержании белка в моче судят по интенсивности сине-зеленой окраски, развивающейся после контакта реакционной зоны с мочой. Результат оценивается визуально или с помощью анализаторов мочи. Несмотря на большую популярность и очевидные преимущества методов сухой химии (простота, скорость выполнения анализа) данные методы анализа мочи в целом и определения белка в частности не лишены серьезных недостатков. Одним из них, приводящих к искажению диагностической информации, является большая чувствительность индикатора бромфенолового синего к альбумину по сравнению с другими белками. В связи с этим, тест-полоски в основном приспособлены к обнаружению селективной гломерулярной протеинурии, когда практически весь белок мочи представлен альбумином. При прогрессировании изменений и переходе селективной гломерулярной протеинурии в неселективную (появление в моче глобулинов) результаты определения белка оказываются заниженными по сравнению с истинными значениями. Данный факт не дает возможности использовать данный метод определения белка в моче для оценки состояния почек (гломерулярного фильтра) в динамике. При тубулярной протеинурии результаты определения белка также оказываются заниженными. Определение белка с помощью диагностических полосок не является надежным индикатором низких уровней протеинурии (большинство выпускаемых в настоящее время диагностических полосок не обладают способностью улавливать белок в моче в концентрации ниже, чем 0,15 г/л). Отрицательные результаты определения белка на полосках не исключают присутствия в моче глобулинов, гемоглобина, уромукоида, белка Бенс-Джонса и других парапротеинов.
Хлопья слизи с высоким содержанием гликопротеидов (например, при воспалительных процессах в мочевых путях, пиурии, бактериурии) могут оседать на индикаторной зоне полоски и приводить к ложноположительным результатам. Ложноположительные результаты могут также быть связаны с высокой концентрацией мочевины. Плохое освещение и нарушение цветоощущения может быть причиной неточного результата.
В связи с этим, использование диагностических полосок следует ограничить скринирующими процедурами, а результаты, полученные с их помощью, следует рассматривать лишь как ориентировочные.
Количественные методы
Корректное количественное определение белка в моче в ряде случаев оказывается непростой задачей. Трудности ее решения определяются следующим рядом факторов:
- низким содержанием белка в моче здорового человека, часто находящимся на пороге чувствительности большинства известных методов;
- присутствием в моче множества соединений, способных вмешиваться в ход химических реакций;
- значительными колебаниями содержания и состава белков мочи при различных заболеваниях, затрудняющими выбор адекватного калибровочного материала.
В клинических лабораториях преимущественно применяются так называемые «рутинные» методы определения белка в моче, однако они далеко не всегда позволяют получать удовлетворительные результаты.
С точки зрения специалиста-аналитика, работающего в лаборатории, метод, предназначенный для количественного определения белка в моче, должен отвечать следующим требованиям:
- обладать линейной зависимостью между поглощением образовавшегося в ходе химической реакции комплекса и содержанием белка в пробе в широком диапазоне концентраций, что позволит избежать дополнительных операций при подготовке пробы к исследованию;
- должен быть прост, не требовать высокой квалификации исполнителя, выполняться при малом количестве операций;
- обладать высокой чувствительностью, аналитической надежностью при использовании небольших объемов исследуемого материала;
- быть устойчивым к воздействию различных факторов (колебаниям состава образца, присутствию лекарственных препаратов и др.);
- обладать приемлемой стоимостью;
- быть легко адаптируемым к автоанализаторам;
- результат определения не должен зависеть от белкового состава исследуемого образца мочи.
Ни один из известных к настоящему времени методов количественного определения белка в моче не может в полной мере претендовать на роль «золотого стандарта».
Количественные методы определения белка в моче можно разделить на турбидиметрические и колориметрические.
Турбидиметрические методы
К турбидиметрическим методам относятся:
- определение белка с сульфосалициловой кислотой (ССК),
- определение белка с трихлоруксусной кислотой (ТХУ),
- определение белка с бензетоний хлоридом.
Турбидиметрические методы основаны на снижении растворимости белков мочи вследствие образования суспензии взвешенных частиц под воздействием преципитирующих агентов. О содержании белка в исследуемой пробе судят либо по интенсивности светорассеяния, определяемого числом светорассеивающих частиц (нефелометрический метод анализа), либо по ослаблению светового потока образовавшейся суспензией (турбидиметрический метод анализа).
Величина светорассеяния в преципитационных методах обнаружения белка в моче зависит от множества факторов: скорости смешивания реактивов, температуры реакционной смеси, значения pH среды, присутствия посторонних соединений, способов фотометрии. Тщательное соблюдение условий реакции способствует образованию стабильной суспензии с постоянным размером взвешенных частиц и получению относительно воспроизводимых результатов.
Некоторые лекарственные препараты влияют на результаты турбидиметрических методов определения белка в моче, приводя к так называемым «ложноположительным», либо «ложноотрицательным» результатам. К ним относятся некоторые антибиотики (бензилпенициллин, клоксациллин и др.), рентгеноконтрастирующие йодсодержащие вещества, сульфаниламидные препараты.
Турбидиметрические методы плохо поддаются стандартизации, часто приводят к получению ошибочных результатов, но, несмотря на это, в настоящее время они широко используются в лабораториях из-за невысокой стоимости и доступности реактивов. Наиболее широко в России используется метод определения белка с сульфосалициловой кислотой.
Колориметрические методы
Наиболее чувствительными и точными являются колориметрические методы определения общего белка мочи, основанные на специфических цветных реакциях белков.
К ним относятся:
- биуретовая реакция,
- метод Лоури,
- методы, основанные на способности различных красителей образовывать комплексы с белками:
- Понсо S (Ponceau S),
- Кумасси бриллиантовый синий (Coomassie Brilliant Blue)
- пирогаллоловый красный (Pyrogallol Red).
С точки зрения исполнителя, в повседневной работе лаборатории при большом потоке исследований биуретовый метод является неудобным из-за большого числа операций. В то же время, метод характеризуется высокой аналитической надежностью, позволяет определять белок в широком диапазоне концентраций и выявлять альбумин, глобулины и парапротеины со сравнимой чувствительностью, вследствие чего биуретовый метод рассматривают в качестве референтного и рекомендуют для сравнения других аналитических методов обнаружения белка в моче. Биуретовый метод определения белка в моче предпочтительно выполнять в лабораториях, обслуживающих нефрологические отделения, и использовать в тех случаях, когда результаты определения с помощью других методов представляются сомнительными, а также для определения величины суточной потери белка у нефрологических больных.
Метод Лоури, обладающий более высокой чувствительностью по сравнению с биуретовым методом, сочетает биуретовую реакцию и реакцию Фолина на аминокислоты тирозин и триптофан в составе белковой молекулы. Несмотря на высокую чувствительность, данный метод не всегда обеспечивает получение надежных результатов при определении содержания белка в моче. Причиной тому служит неспецифическое взаимодействие реактива Фолина с небелковыми компонентами мочи (чаще всего аминокислотами, мочевой кислотой, углеводами). Отделение этих и других компонентов мочи путем диализа или осаждения белков позволяет с успехом использовать данный метод для количественного определения белка в моче. Некоторые лекарственные препараты – салицилаты, хлорпромазин, тетрациклины способны оказывать влияние на данный метод и извращать результаты исследования.
Достаточная чувствительность, хорошая воспроизводимость и простота определения белка по связыванию красителей делают эти методы перспективными, однако высокая стоимость реактивов препятствует более широкому их использованию в лабораториях. В настоящее время в России все большее распространение получает метод с пирогаллоловым красным.
Проводя исследование уровня протеинурии, нужно иметь ввиду, что различные методы определения протеинурии имеют разную чувствительность и специфичность к многочисленным белкам мочи.
Исходя из эмпирических данных, рекомендуется определять белок двумя разными методами и рассчитывать истинное значение по одной из приведенных формул:
протеинурия = 0,4799 B + 0,5230 L;
протеинурия = 1,5484 B – 0,4825 S;
протеинурия = 0,2167 S + 0,7579 L;
протеинурия = 1,0748 P – 0,0986 B;
протеинурия = 1,0104 P – 0,0289 S;
протеинурия = 0,8959 P + 0,0845 L;
где:
B – результат измерения с Кумасси G-250;
L — результат измерения с реактивом Лоури;
P — результат измерения с молибдатом пирогаллола;
S — результат измерения с сульфосалициловой кислотой.
Учитывая выраженные колебания уровня протеинурии в различное время суток, а также зависимость концентрации белка в моче от диуреза, различное его содержание в отдельных порциях мочи, в настоящее время при патологии почек принято оценивать выраженность протеинурии по суточной потере белка с мочой, то есть определять так называемую суточную протеинурию. Она выражается в г/сут.
При невозможности сбора суточной мочи рекомендуется определять в разовой порции мочи концентрации белка и креатинина. Поскольку скорость выделения креатинина в течение дня достаточно постоянна и не зависит от изменения скорости мочеотделения, отношение концентрации белка к концентрации креатинина постоянно. Данное отношение хорошо коррелирует с суточной экскрецией белка и, следовательно, может использоваться для оценки выраженности протеинурии. В норме отношение белок/креатинин должно быть менее 0,2. Белок и креатинин измеряют в г/л. Важным достоинством метода оценки выраженности протеинурии по соотношению белок-креатинин является полное исключение ошибок, связанных с невозможностью или неполным сбором суточной мочи.
Литература:
- О. В. Новоселова, М. Б. Пятигорская, Ю. Е. Михайлов, «Клинические аспекты выявления и оценки протеинурии», Справочник заведующего КДЛ, № 1, январь 2007 г.
- А. В. Козлов, «Протеинурия: методы ее выявления», лекция, Санкт-Петербург, СПбМАПО, 2000 г.
- В. Л. Эмануэль, «Лабораторная диагностика заболеваний почек. Мочевой синдром», — Справочник заведующего КДЛ, № 12, декабрь 2006 г.
- В.И. Пупкова, Л.М. Прасолова — Определение белка в моче и спинномозговой жидкости. Кольцово, 2007 г.
- Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. Под ред. Е. А. Кост. Москва, «Медицина», 1975 г.
Источник
Анализаторы мочи для определения белка в моче креатинин
Анализатор мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК
URiСКАН-БК – первый специализированный отечественный анализатор мочи для диагностики протеинурии с автоматическим расчетом соотношения белок/креатинин
Уникальность анализатора URiСКАН-БК заключается в том, что он не только определяет концентрацию белка в моче (это могут и другие приборы), но также определяет концентрацию креатинина в моче и автоматически рассчитывает соотношение белок/креатинин.
На протяжении многих лет стандартом диагностики протеинурии являлось определение белка в суточной пробе мочи. Для этого приходилось собирать биоматериал в течение суток. А это трудоемко и неудобно. А в целом ряде случаев, например, у маленьких детей и пожилых пациентов, собрать суточную мочу в принципе невозможно. Определение соотношения белок/креатинин в разовой порции мочи является современной альтернативой определению белка в суточной пробе.
Внимание! Продажа товаров осуществяется только Юридическим Лицам
Где необходим анализатор URiСКАН-БК
Анализатор URiСКАН-БК незаменим в ЛПУ, где предъявляются повышенные требования к точности анализа мочи:
- педиатрического профиля,
- акушерского-гинекологического профиля
- нефрологического профиля
- эндокринологического профиля
- хирургического профиля
Определение соотношения белок/креатинин сегодня рекомендовано ведущими российскими и зарубежными медицинскими профессиональными сообществами.
Особенности анализатора мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК
- Определение белка в моче методом пирогаллоловый красный – самое точное определение концентрации белка в моче, вне зависимости от причины протеинурии;
- Определение креатинина в моче методом Яффе – стандартный, унифицированный метод определения креатинина в моче;
- Автоматический расчет соотношения белок/креатинин – не требуется дополнительный пересчет значений. Результат сразу отображается в числовом формате на экране прибора и распечатывается на чеке.
- Анализатор управляется всего 3 кнопками – запуск прибора и обучение лаборанта занимает не более 15 минут;
- Удобное пошаговое меню – на каждом этапе анализатор подскажет, что нужно делать;
- Для работы на анализаторе используются недорогие отечественное реагенты – Юни-ТЕСТ-БМи Креатинин–UTSпроизводства ООО «Эйлитон», (Россия).
Работа на анализаторе
Работать на анализаторе URiСКАН-БК совсем не сложно. После включения прибора и до получения результата нужно выполнить всего три операции.
Раз – измерить холостые пробы;
Два – измерить калибровочные пробы;
Три – измерить пробы пациентов.
Результат анализа отобразиться на экране прибора и распечатается на чеке.
Технические характеристики анализатора мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК
Определяемые параметры | белок, креатинин, соотношение белок /креатинин |
Диапазон измеряемой концентрации |
|
Погрешность измерений | не превышает 8% |
Объем пробы для исследования |
|
Методика анализа |
|
Единицы измеряемой концентрации | г/л |
Отображение результата исследования |
|
Встроенный принтер | термопринтер |
Время выхода прибора на рабочий режим | не более 5 сек после включения |
Используемые пробирки для образцов | стандартные пробирки боросиликатного стекла с внутренним диаметром 10 мм |
Потребляемая мощность | не более 18 Вт |
Возможность подключения компьютера | наличие |
Размеры | 260х160х90 мм |
Вес | 0,8 кг |
Гарантийный срок эксплуатации | 12 месяцев |
Детальные технические характеристики Вы можете уточнить, связавшись с нашими специалистами.
источник
Лабораторная диагностика
Услуги
Анализ мочи биохимический (соотношение белок/креатинин)
Определение соотношения в моче белка к креатинину – эталон ранней диагностики болезней почек.
Для чего определяют белок в моче?
Определение концентрации белка в моче является обязательным и важным элементом исследования мочи.
Выявление и количественная оценка протеинурии важна не только в диагностике многих первичных и вторичных заболеваний почек, оценка изменения выраженности протеинурии в динамике несет информацию о течении патологического процесса, об эффективности проводимого лечения. Обнаружение белка в моче даже в следовых количествах должно настораживать в отношении возможного заболевания почек или мочевых путей и требует повторного анализа.
Появление белка в моче является предвестником почечной недостаточности. Данное явление также называется протеинурия. Поступление белка с более высокой молекулярной массой в мочу обуславливается повреждением базальной мембраны почек. Одновременно с этим низкомолекулярные соединения (в том числе и креатинин) ещё фильтруются по-прежнему, и их концентрация в моче и крови не меняется.
Повышенное содержание белка в моче указывает на патологию почек. Это ранний показатель повреждения нефронов при отсутствии сопутствующих изменений уровня мочевины и креатинина, определяемых классически в сыворотке крови. Причинами повреждения могут быть лекарственные средства (аминогликозиды, циклоспорин), тяжёлые металлы (свинец), анальгетики, ишемия почек, перенесенные болезни и метаболические заболевания. Расширить диагностику протеинурии можно, определив соотношение белка и креатинина в моче. Данное исследование намного объективно и применяется для определения тяжести протеинурии.
А почему тест-полоски для мочи не подходят для диагностики протеинурии?
В настоящее время для определения белка в моче все чаще используются диагностические полоски. Это качественный и полуколичественный метод. О содержании белка в моче судят по интенсивности сине-зеленой окраски, развивающейся после контакта реакционной зоны с мочой. Результат оценивается визуально или с помощью анализаторов мочи. Несмотря на большую популярность и очевидные преимущества методов сухой химии (простота, скорость выполнения анализа) данные методы анализа мочи в целом и определения белка в частности не лишены серьезных недостатков. Одним из них, приводящих к искажению диагностической информации, является большая чувствительность индикатора к альбумину по сравнению с другими белками. В связи с этим, тест-полоски в основном приспособлены к обнаружению селективной гломерулярной протеинурии, когда практически весь белок мочи представлен альбумином. При прогрессировании изменений и переходе селективной гломерулярной протеинурии в неселективную (появление в моче глобулинов) результаты определения белка оказываются заниженными по сравнению с истинными значениями. Данный факт не дает возможности использовать данный метод определения белка в моче для оценки состояния почек (гломерулярного фильтра) в динамике. При тубулярной протеинурии результаты определения белка также оказываются заниженными. Определение белка с помощью диагностических полосок не является надежным индикатором низких уровней протеинурии (большинство выпускаемых в настоящее время диагностических полосок не обладают способностью улавливать белок в моче в концентрации ниже, чем 0,15 г/л). Отрицательные результаты определения белка на полосках не исключают присутствия в моче глобулинов, гемоглобина, уромукоида, белка Бенс-Джонса и других парапротеинов.
Хлопья слизи с высоким содержанием гликопротеидов (например, при воспалительных процессах в мочевых путях, пиурии, бактериурии) могут оседать на индикаторной зоне полоски и приводить к ложноположительным результатам. Ложноположительные результаты могут также быть связаны с высокой концентрацией мочевины. Плохое освещение и нарушение цветоощущения может быть причиной неточного результата.
В связи с этим, использование диагностических полосок следует ограничить для скрининговых первичных процедур, а результаты, полученные с их помощью, следует рассматривать лишь как ориентировочные.
Наиболее чувствительными и точными являются колориметрические методы определения общего белка мочи, основанные на специфических цветных реакциях белков. Данное исследование проводится на биохимическом анализаторе, что обуславливает большую точность проводимого исследования и позволяет определить абсолютное значение содержания белка в моче.
Почему нужно определять соотношение белка к креатинину в моче?
Учитывая выраженные колебания уровня протеинурии в различное время суток, рекомендуется определять в разовой порции мочи концентрации белка и креатинина. Поскольку скорость выделения креатинина в течение дня достаточно постоянна и не зависит от изменения скорости мочеотделения, отношение концентрации белка к концентрации креатинина постоянно. Данное отношение хорошо коррелирует с суточной экскрецией белка и, следовательно, может использоваться для оценки выраженности протеинурии.
Важным достоинством метода оценки выраженности протеинурии по соотношению белок/креатинин является полное исключение ошибок, связанных с невозможностью или неполным сбором суточной мочи.
Как собрать мочу для анализа?
Материалом для исследования является моча. Предпочтительно собрать среднюю порцию утренней мочи (достаточно 2 — 5 мл) в чистую сухую стеклянную или пластиковую посуду с плотно закручивающейся крышкой. По возможности нужно собирать мочу сразу в посуду, в которой она будет доставлена в лабораторию. Если это не удается, желательно собрать ее в чистую посуду (тарелка, банка или др.), где раньше не было мочи (так как образуется осадок из фосфатов, который остается даже после ополаскивания и способствует разложению свежей мочи), а затем перелить всю полученную порцию в сосуд. Лучше всего собирать мочу в специальные пластиковые стаканчики с крышками.
При невозможности доставить мочу сразу в лабораторию, ее возможно хранить при температуре 2…8*С в течение суток (если исследование не будет проводиться на другие показатели).
При невозможности сбора мочи владельцами, возможно взятие образца путем катетеризации или прокола мочевого пузыря.
Как интерпретировать результаты и какая норма?
Соотношение белка мочи и креатинина мочи (общий белок мг/мл : креатинин мг/мл) у собак и кошек в норме должно составлять не более 0,2.
Соотношение белка мочи и креатинина мочи | Подтип | |
Собаки | Кошки | |
0.5 | >0.4 | Протеинурия |
Пограничная протеинурия может быть обусловлена тубулярным или гломерулярным заболеваниями почек.
В случае средней или сильной персистирующей протеинурии, сопровождаемой осадком без признаков гематурии и воспаления, есть предпосылки к подозрению на гломерулонефрит или амилоидоз почек.
Получить более подробную информацию о заболеваниях почек (в т.ч. хроническая почечная «недостаточность», хроническая болезнь почек) можно у ветеринарных нефрологов нашего ветеринарного центра, а также провести биохимический анализ мочи в нашей лаборатории.
источник
Анализаторы мочи для определения белка в моче креатинин
Купить Анализатор мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК в Москве в каталоге в интернет магазине медицинского оборудования Юнимед. Высокое качество и низкие цены!
Отзывы по анализатору мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК
- ГБУ СПб НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе г. Санкт-Петербург (1,13 Mb) Скачать
- ОГУЗ АОПБ г. Ангарск (337,46 Kb) Скачать
- Родильный дом 7 г. Новосибирск (752,18 Kb) Скачать
Анализатор мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК
Ваш вопрос отправлен, в ближайшее время мы Вам ответим
Задать вопрос менеджеру
Производитель: ООО «Эйлитон», Россия
Артикул: БП23001
Регистрационное удостоверение (скачать)
URiСКАН-БК — предназначен для количественных анализов концентрации общего белка, креатинина в моче и автоматического определения соотношения белок/креатинин.
Определяемые показатели:
- Белок в моче (метод пирогаллоловый красный) – диапазон определения: 0-8,0 г/л
- Креатини в моче (метод Яффе) – диапазон определения: 0-10 г/л
- Соотношение белок/креатинин–«золотой» стандарт в диагностике протеинурии.
URiСКАН-БК – это:
- Простота в работе – управление осуществляется 2 кнопками
- Удобное пользовательское меню – пошаговый вывод необходимых операций на экран
- Использование качественных, недорогих реагентов (Набор реагентов UTS для определения креатинина в моче, набор реагентов для определения белка в моче «Юни-Тест-БМ»)
Наборы реагентов для определения
белка и креатинина в моче
Технические характеристики URiСКАН-БК
Рекомендуемый комплект поставки:
Вариант поставки 1 — рекомендуемый (Каталожный номер БП23000/К1)
- Анализатор мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК – 1 шт
- Штатив автоклавируемый на 90 пробирок, D=13 мм, 246х101х70 мм – 1 шт
- Пробирки боросиликатного стекла, 5 мл, 75х12 мм, 250 шт./уп. — 1шт
- Набор реагентов для определения белка в моче «ЮНИ-ТЕСТ-БМ» 500 опр. – 1 набор
- Креатинин — UTS, 100 мл – 1 набор ((по желанию может быть фасовка 400 мл)
Вариант поставки 2 ( Каталожный номер БП23000/К2):
- Анализатор мочи для определения белка и креатинина URiСКАН-БК – 1 шт
- Штатив автоклавируемый на 90 пробирок, D=13 мм, 246х101х70 мм – 1 шт
- Дозатор 10 мкл со сбрасывателем. PROLINE – 1 шт
- Дозатор 20 мкл со сбрасывателем. PROLINE – 1 шт
- Дозатор 1000 мкл со сбрасывателем. PROLINE – 1 шт
- Пробирки боросиликатного стекла, 5 мл, 75х12 мм, 250 шт./уп. – 1 упаковка
- Наконечники BIOHIT Объем 300 мкл в штативе 96 шт. (Тип С) – 1 упаковка
- Наконечники BIOHIT Объем 1000 мкл в штативе 96 шт. (Тип Е) – 1 упаковка
- Набор реагентов для определения белка в моче «ЮНИ-ТЕСТ-БМ» 500 опр. – 1 набор
- Креатинин — UTS, 100 мл – 1 набор (по желанию может быть фасовка 400 мл)
Указанные на сайте цены не включают доставку товара и установку приборов. Приведенные характеристики товаров, включая изображения, представлены исключительно для ознакомления и могут отличаться от реальных. Для получения более подробной информации, пожалуйста, обращайтесь к сотрудникам компании. Данный сайт не является средством массовой информации (СМИ). Вся представленная информация не является публичной офертой.
Юр. адрес: 129301, Москва, ул. Касаткина, 3а
Телефон: +7 (495) 734-91-31
Email: office@unimedao.ru
Все материалы на данном ресурсе разрешено использовать только при условии указания источника.
источник
Определение соотношения белок/креатинин – современная альтернатива определению концентрации белка в суточной моче.
До недавнего времени определение концентрации белка в суточной моче считалось «золотым стандартом» в диагностике протеинурии. И это имело под собой очень серьезное основание. Дело в том, что качественный и количественный состав мочи в течение суток значительно изменяется, а определение белка в суточной моче позволяет нивелировать влияние величины диуреза на концентрацию белка в моче. Приведем пример: у пациента с величиной экскреции белка в 0,5г. в сутки концентрация белка в моче может варьироваться от 1 г/л (при суточном диурезе 0,5л) до 0,2г/л (при суточном диурезе в 2,5л.).
Однако, сбор суточной мочи — очень сложный процесс даже для пациентов стационара, и он практически неосуществим для детей раннего возраста и пожилых пациентов. А как быть больницам скорой помощи, в которые ургентные пациенты поступают круглосуточно, и первый анализ мочи можно выполнить только из разовой порции, полученный в момент госпитализации?
Многолетние научные исследования по поиску альтернативы суточному анализу мочи показали, что корректно оценить почечную экскрецию белка без определения объема суточного диуреза позволяет расчет соотношения белок/креатинин.
Физиологическое обоснование этого подхода следующее: у одного и того же человека в стабильных условиях экскреция креатинина с мочой — величина относительно постоянная (количество креатинина, которое образуется организмом человека в течение суток является постоянным, креатинин свободно проходит через клубочковый фильтр и не реабсорбируется в почечных канальцах, т.о., с мочой в течение суток выделяется весь образовавшийся в организме креатинин), а его концентрация в моче зависит исключительно от объема диуреза, который в свою очередь зависит от объема потребления жидкости. Аналогично величина диуреза влияет и на концентрацию белка в моче, при этом отношение белка к креатинину остается постоянным при любом объеме диуреза.
Приведем пример индивидуальных вариаций концентрации белка и креатинина в моче у одного из практически здоровых испытуемых. Утреннюю порцию мочи испытуемого исследовали в течение 7 дней. Исследования проводились с использованием аналитической системы: Анализатор белка и креатинина в моче URiСКАН-БК, набор реагентов Юни-Тест-БМ (для белка в моче) и набор реагентов Креатинин UTS (для определения креатинина в моче и сыворотке). Результаты представлены в Табл.1.
Таблица 1. Индивидуальные вариации концентрации белка и креатинина.
Дата проведения анализа
Концентрация белка в моче, г/л
Концентрация креатинина в моче, г/л
Соотношение Белок/Креатинин
источник
Adblock
detector
Источник