Когда можно кушать после операции на мочевом пузыре

После удаления мочевого пузыря пациента переводят в палату интенсивной терапии, где он приходит в себя, и его состояние нормализуется.

Послеоперационный период при цистэктомии (уход за больным)

Боль или дискомфорт врачи устраняют с помощью лекарств. Для многих больных применяют эпидуральную анестезию, другим – дают лекарства по мере необходимости. В некоторых случаях пациент более продолжительное время находится в отделении интенсивной терапии.

К больному после цитэктомии подключают мониторы, дренажи. Примерный список:

1. Кислород. Подача кислорода длится 1-2 дня, зависит от состояния человека. Медсестра проверяет уровень кислорода и жизненно важные показатели каждые 4 часа.
2. Назогастральный зонд. Его помещают во время операции через нос в желудок. С помощью зонда сливают содержимое желудка для излечения и восстановления кишечника. Зонд находится внутри 5-7 дней. Иногда наблюдается боль в горле и сухость во рту. В это время пациент ничего не есть и не пьет. Зонд удаляют, когда кишечник восстанавливает работу.
3. Центральный венозный катетер. Внутривенное вливание питает организм в этот период. Жидкость поступает в крупную вену, часто в области шеи-груди через катетер. Его размещают во время операции и применяют для капельницы, введения лекарств, переливания крови, взятия проб крови.
4. Контролируемая пациентом анальгезия. Небольшой насос (помпу) с запасом обезболивающего препарата, который назначил врач, прикрепляют к капельнице. Помпу настраивают так, чтобы пациент при ощущении боли мог нажимать кнопку. Для быстрого снятия симптома небольшое количество лекарства поступает в кровоток.
5. Последовательные компрессионные устройства. Рукав размещают вокруг каждой ноги. Он соединен с насосом, который прокачивает воздух через разные части рукава, создавая давление вокруг икр. Давление ускоряет движение крови по сосудам, предотвращая образование тромбов. Эти устройства надевают ночью, в течение дня, исключая случаи, когда больной покидает кровать и начинает ходить.
6. Стимулирующий спирометр – устройство для сохранения здоровья легких после операции. Медсестра обучает, как его использовать. В итоге снижается риск инфекции легких и/или затрудненное дыхание.
7. Дренирующее устройство Hemovacs ускоряет заживление раны, удаляя избыточную жидкость. Дренажную трубку помещают во время цистэктомии, закрепляют с помощью стежков. В основном применяют две трубки, которые удаляют перед выпиской.

Обильное питье будет возможно, когда восстановится работа кишечника. Ранее возвращение к приему пищи и жидкости может привести к тошноте и рвоте. Испражнение кишечника будет возможно через несколько дней, когда работа органа восстановится.

Важно начать сидеть и ходить уже на следующий день после операции. Это предотвращает серьезные осложнения – развитие пневмонии и образование тромбов в ногах. Медсестры и физиотерапевты помогают пациентам.

Перед выпиской больным назначают анальгетики и препараты для профилактики запоров – побочный эффект обезболивающих средств. Некоторым пациентам предписывают антибиотики.

Через пять дней после хирургии приходят результаты гистологии, пациент почти всегда находится в это время в больнице. На базе полученных итогов обсуждаются варианты дальнейшего лечения.

Спустя 2-3 недели после выписки больной посещает клинику для послеоперационной проверки. Даже после хирургического вмешательства требуется наблюдение на постоянной основе, чтобы удостовериться, что болезнь не вернулась.

Однако если возникают следующие симптомы, нужно неотложно обратиться к врачу:

• Возникла боль или припухлость в ногах, внезапная боль в груди или одышка.
• В месте разреза появилось покраснение, болезненность, ощущение жара.
• Лихорадка.
• Сильная тошнота или рвота.

Исследования показали, что применение некоторых трав может вызывать осложнения у людей после хирургического вмешательства. Важно обратить внимание на следующие виды растений:

• Хвойник.
• Эхинацея.
• Пиретрум девичий.
• Чеснок.
• Имбирь.
• Женьшень.
• Голднесил.
• Гинкго билоба.
• Кава-кава.
• Лакрица.
• Зверобой.
• Валериана.
• Витамин Е.
• Со Пальметто.

Травы могут оказать следующие действия:

• изменить или удлинить эффекты лекарственных средств, применяемых при анестезии;
• повлиять на кровотечение или свертывание;
• оказать воздействие на кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами, используемыми во время операции.

Во многих случаях прием фитопрепаратов лучше прекратить за 2-3 недели до хирургии.

Возможные осложнения после удаления мочевого пузыря при раке

Это серьезная операция. Из перечисленных ниже осложнений у пациента может не наблюдаться ни единой проблемы. Следует знать, что во всем мире при выполнении радикальной цистэктомии существует 60% вероятность, что возникнет одно из указанных ниже последствий. Врачи клиники Ассута прилагают все усилия, чтобы снизить риск осложнений.

Общие последствия удаления мочевого пузыря у мужчин и женщин:

1. Толстый кишечник будет очень медленно возвращаться к нормальному состоянию после хирургии, что потребует временного введения назогастрального зонда. Иногда это продолжается несколько месяцев.
2. Потеря эректильной функции у мужчин. Часто в ходе цистэктомии удаляют нервы, которые необходимы для эрекции.
3. Сухая эякуляция у мужчин, которая не означает утрату оргазма.
4. Уменьшение размеров влагалища у женщин, что затруднит половой акт. Снизит вероятность достижения оргазма.
5. Рак могут не вылечить с помощью удаления только мочевого пузыря.
6. Развитие инфекции в кишечнике или ране.
7. Потеря крови.

Редкие осложнения после удаления мочевого пузыря при раке:

• Проблемы с анестезией, легкими и сердцем, что потребует пребывания в интенсивной терапии (инфекции дыхательных путей, сердечный приступ, инсульт).
• Тромбы в ногах или легких.
• Снижение функции печени со временем.
• Диарея.
• Сужение мочеточника на месте соединения с кишечником.
• Рецидив рака в сохраненной уретре.
• Повышенное содержание кислоты в крови, что потребует лечения.
• Дефицит витаминов.

Очень редкие последствия операции по удалению мочевого пузыря:

• Необходимость проведения еще одного хирургического вмешательства.
• Утечка мочи.
• Повреждение кишечника, крупных кровеносных сосудов и нервов.
• Травма кишечника, требующая создания обходного пути.

Реабилитация после удаления мочевого пузыря

Важно оставаться физически активным даже во время восстановления. Ежедневные прогулки ускорят выздоровление, уменьшат депрессию, повысят мышечный тонус. Примерно шесть недель нужно для полного заживления оперируемой области. В этот период противопоказаны тяжелые и напряженные упражнения, чрезмерное хождение по лестнице. Можно будет водить машину спустя 3-4 недели после цистэктомии, если пациент себя хорошо чувствует и не принимает без рецепта какие-либо обезболивающие препараты.

Требуется ли специальная диета после удаления мочевого пузыря?

Конкретные рекомендации врачи дают во время выписки. Большинство пациентов вернутся к обычному рациону. Но специалисты советуют есть маленькими и частыми порциями и употреблять много жидкости.

На какую помощь и поддержку может рассчитывать пациент в Ассуте?

В клинике больному дадут инструкции по уходу за катетерами и стентами. Если создается стома, медсестра проведет инструктаж и обучение.

Радикальная цистэктомия и реконструктивная операция – серьезное испытание. В клинике доступна поддержка, чтобы помочь человеку справиться с ситуацией, ее влиянием на жизнь. Психолог – часть команды врачей, работающей с пациентом.

Вопросы к врачу

Эти вопросы полезны при беседе со специалистом о заболевании – раке мочевого пузыря и радикальной цистэктомии:

1. После операции будет продолжено лечение?
2. Каковы риски хирургии?
3. Есть ли побочные эффекты оперативного вмешательства?

Рекомендации для общения с врачом

Эти советы помогут следить за информацией, которая обсуждается в ходе визитов:

1. Нужно составить список вопросов, которые пациент хочет задать специалисту.
2. Можно пригласить друга или члена семьи, который будет сопровождать больного и оказывать моральную поддержку.
3. Пациенту или сопровождающему стоит делать заметки во время визита к врачу.

Диета после операции на полость живота

Полезное диетическое питание оздоровительного плана после хирургии полостного типа внедрена в связи с человеческими отличительными механизмами важных органов и систем, и тем более в связи с физическими последствиями их излечения посредством оперативного вмешательства. Главная цель данной диеты-оказать максимальное снижение нагрузки на больной орган, и, безусловно, заряжать организм жизненной энергией.

Но именно какую конкретную лечебную диету назначают врачи после проведения ответственной операции?

Диетическое питание под номером 1 похоже на нулевую диету типа «В». Однако в этой диете количество калорий значительно выше — 3000. Режим питания подразумевает шестиразовое питание. Важно кушать протертую и даже не протертую пищу.

Что нельзя категорически есть в связи с перенесенной операцией? Первоначально дело касается бульонов, жирной свинины, куриных и рыбных продуктов, хлебобулочных изделий, подкопчённого, кетчупов. Если речь заходит об овощах, то нежелательно употреблять такие овощи как: цитрусовые, шоколадная плитка, мармелад, кофе и любые напитки.

Данная диета предусматривает употребление теплой вареной пищи, супов, суфле, чая, компотов.

Сладкое следует исключить первостепенно, а особенно молочный шоколад. Врачи советуют питаться нежирными молочными изделиями. Налегайте на растительное масло, подсолнечное благоприятнее всего полностью исключить. Не стоит есть пищу в слишком горячем, либо в слишком холодном виде — соблюдайте баланс.

Самое главное-это кушать легкую пищу по 6 раз в день. Назначают диету №4, где нет никаких фруктов, овощей, супы, молочные изделия, хлеб, сладкое, мясо, колбаса, рыба и жир. Врач запрещает употреблять бобовые, макароны, сладости, кофейные напитки, какао и сладкие напитки. В первую очередь необходимо есть каши, яйца, кисель, желе, чай, соки.

Суточная норма должна составлять 2500 калорий. Белковую диету назначают для тех целях, чтобы повысить защитные силы организма и восстановить его нормальное состояние. Диета предполагает употребление 150 г белков в день. Она считается питательной, потому что количество потребляемых калорий составляет до 4000.

Предварительно назначенная диета отличается употреблением легкой пищи, которая изготовлена на пару. Если Вам дробили камни с использованием ультразвука, то диетическое питание не назначают. Следует полностью отказываться от жирных, острых, консервированных продуктов и спиртных напитков. Пациент должен придерживаться нулевой диеты, а потом уже стола №1.

Вся пища должна легко усваиваться организмом. Пища должна быть в жидком виде, без добавления соли. Нужно пить как можно больше воды. Избегайте употребления петрушки, сельдерея, баклажанов, картошки и морковки. Также не стоит питаться закатками, соками, молочными изделиями и пить спиртные напитки.

Как питаться после операции?

Выписавшись из больницы, питаться придется самостоятельным образом. Вам придется научиться правильно готовить молочный кисель, который рекомендуют после многих операций.

После операции на области живота в течение трех дней необходимо кушать следующие продукты:

• Сладкий чай с лимоном или без;
• Отвар шиповника;
• Фруктовые и ягодные кисели, желе;
• Свежевыжатые соки из фруктов и овощей;
• Нежирные мясные и овощные бульоны;
• Слизистые крупяные отвары.

Питаемся не менее семи раз в сутки. За один раз желательно употреблять не более 200 мл жидкой пищи. Не густо, конечно. Но такая диета не даст дополнительной нагрузки на пищеварительную систему прооперированного.

Спустя три дня пищевой рацион больного становится более разнообразным.

Включает в себя такой набор продуктов:

• Овощные супы-пюре;
• Кушанья из отварного и протертого нежирного мяса говядины, курицы, а также рыбы;
• Овощные пюре;
• Жидкие каши, сваренные на молоке;
• Нежирный творог с нежирной сметаной;
• Кефир средней жирности;
• Галетное печенье;
• Печеные яблоки;
• Сухарики из белого хлеба (не более 100 г в день);

Помните, что после операции на пищеводе, сердце, удаления раковой опухоли желудка, больной сможет самостоятельно питаться лишь несколько дней спустя, а пока ему будут вводить еду через зонд либо при помощи введения специальных препаратов.

После оперативного вмешательства на желчном пузыре рекомендуются употреблять в пищу только:

• Нежирные сорта мяса, рыбы;
• Нежирные мясные и овощные бульоны;
• Подсушенный или вчерашний белый хлеб;
• Обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
• Растительные масла: подсолнечное, оливковое, льняное, кукурузное.

А вот с консервами, сливочным маслом, грибами, луком, чесноком, кондитерскими изделиями, мороженым, сладкими газированными напитками лучше повременить. Также нежелательно кушать очень горячую или, наоборот, очень холодную пищу. Еда должна быть строго комнатной температуры.

Тем, кто перенес операцию на кишечнике, некоторое время строго запрещено кушать пищу, богатую клетчаткой (к примеру, овощи, фрукты), а также те продукты, которые при переваривании требуют усиленной работы органов пищеварения (например, фасоль, сою, горох).

Зато можно есть:

• Протертые каши, сваренные на воде или разбавленном молоке;
• Овощные отвары без присутствия овощей;
• Куриные яйца всмятку и в виде парового омлета;
• Фруктовые и ягодные кисели, желе;
• Некрепкие черный и зеленый чаи;
• Какао, некрепкий черный кофе;
• Свежевыжатые и разбавленные с водой фруктовые и ягодные соки (кроме виноградного, сливового и абрикосового).

После такого вида хирургического вмешательства пациенту рекомендуется частое и обильное питье.

После операции на мочевом пузыре следует избегать продуктов, которые содержат щавелевую кислоту:

• Щавель;
• Шпинат;
• Сельдерей;
• Петрушка;
• Баклажаны;
• Картошка;
• Морковь.

Если камни из почек были удалены при помощи ультразвука, то в этом случае особой диеты не назначается, кроме того, что пациенту на первых порах рекомендуется  придерживаться правил здорового питания.

После удаления камней из почек хирургическим путем больному уже придется держать строгую диету и:

• Ограничить потребление соли;
• Сократить количество мясных блюд;
• Вместо белого хлеба отдавать предпочтение черному или ржаному;
• Вместо молока стоит пить кефир.

Послеоперационным периодом считают отрезок времени, который длится с момента окончания оперативного вмешательства (больного вывезли из операционной в палату) и до момента исчезновения временных расстройств (неудобств), которые спровоцированы операционной травмой.

Рассмотрим, что же происходит во время хирургического вмешательства, и как от этих процессов зависит послеоперационное состояние пациента – а значит, и его режим.

В норме типичное состояние для любого органа брюшной полости – это:

• спокойно лежать на своем законном месте;
• находиться в контакте исключительно с соседними органами, которые тоже занимают свое законное место;
• выполнять задания, предписанные природой.

Во время операции стабильность этой системы нарушается. Удаляя ли воспаленный аппендикс, зашивая ли прободную язву или делая «ремонт» травмированного кишечника, хирург не может работать только с тем органом, который заболел и требует починки. Во время хирургического вмешательства оперирующий врач постоянно контактирует с другими органами брюшной полости: трогает их руками и хирургическим инструментарием, отодвигает, перемещает.

Особой чувствительностью характеризуется брыжейка – тонкая соединительнотканная пленка, которой органы живота соединены с внутренней поверхностью брюшной стенки и через которую к ним подходят нервные ветки и кровеносные сосуды. Травмирование брыжейки во время операции может привести к болевому шоку (несмотря на то, что пациент находится в состоянии медикаментозного сна и не реагирует на раздражения его тканей).

Еще один фактор, от которого зависит состояние пациента после операции – лекарственные препараты, применяемые анестезиологами во время операций, чтобы обеспечить обезболивание. В большинстве случаев полостные операции на органах брюшной полости проводятся под  наркозом, немного реже – под спинномозговой анестезией.

При наркозе в кровеносное русло вводятся вещества, задание которых – вызвать состояние медикаментозного сна и расслабить переднюю брюшную стенку, чтобы хирургам было удобно оперировать. Но помимо этого ценного для оперирующей бригады свойства, у таких препаратов имеются и «минусы» (побочные свойства). В первую очередь это депрессивное (угнетающее) влияние на:

• центральную нервную систему;
• мышечные волокна кишечника;
• мышечные волокна мочевого пузыря.

https://www.youtube.com/watch?v=e00jwAdptrQ