Когда использовать подгузники при недержании мочи

Содержание статьи

Не только подгузник: какие еще виды впитывающего белья бывают и кому они подойдут

В зависимости от того, насколько подвижен человек, в каком он состоянии (в том числе психически), и какова степень недержания в его случае, можно подобрать изделие, оптимальное по цене и по потребностям человека. Анатомические, традиционные и поясные подгузники, впитывающие трусы, урологические прокладки для мужчин и женщин, специальные впитывающие вкладыши — все это виды абсорбирующих, то есть впитывающих, изделий. Подробно о каждом из них рассказывает Елена Коняева, медсестра, педагог-психолог, преподаватель Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Европейский центр долгосрочной опеки».

Не только подгузник: какое еще бывает абсорбирующее белье?

К сожалению, в нашей стране отсутствует индивидуальный подход в подборе абсорбирующих изделий. В результате люди, которые сохранили возможность ходить или передвигаться на инвалидной коляске, используют классический подгузник, предназначенный, в первую очередь, для лежачих больных. Влияет ли это на комфорт человека? Безусловно.

Сегодня существует широкий выбор абсорбирующих изделий, в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Ниже в таблице (рис. 1) приведены виды абсорбирующих изделий, исходя из мобильности человека и степени недержания мочи.

Рис. 1. Таблица подбора абсорбирующего изделия, исходя из мобильности пациента и степени недержания мочи

Прокладки и вкладыши

Урологические прокладки для женщин

Подходят для женщин, ведущих активный образ жизни или частично ограниченных в движении (на инвалидной коляске, передвигающихся в пределах комнаты), со степенью недержания от капельной до средней. Часто женщины, в целях экономии, при недержании мочи используют гигиенические прокладки, предназначенные для «критических дней». Но из-за того, что консистенция крови и мочи разная (моча более жидкая, а кровь — густая), такие прокладки протекают.

Чем урологические прокладки отличаются от гигиенических?

Они способны больше впитать, имеют гидрофобные (влагоотталкивающие) бортики, защищающие от протеканий, в отличие от «крылышек» на гигиенических прокладках (по «крыльям» моча легко вытекает наружу, на белье). Помимо, протекания мочи, психологический дискомфорт доставляет неприятный запах, и с ним как раз могут справиться только специальные урологические изделия (урологические прокладки, мужские вкладыши, подгузники и впитывающие трусы). Способность изделия нейтрализовать неприятный запах обозначена у современных производителей на упаковке специальной пиктограммой (Рис. 2). Этой способностью обладают также все урологические впитывающие изделия (вкладыши, подгузники, трусы).

Рис.2. Информация о нейтрализации запаха

Урологическая прокладка, как и гигиеническая, крепится на белье при помощи клеевой полосы (Рис.3, 4).

Рис.3. Урологические прокладки для женщин

Рис.4. Способ применения урологической женской прокладки

Урологические вкладыши для мужчин

Подходят для мужчин, ведущих активный образ жизни или частично ограниченных в движении (на инвалидной коляске, передвигающихся в пределах комнаты), со степенью недержания от капельной до средней (Рис.5).

Вкладыши крепятся на белье при помощи клеевой полосы, при этом важно, чтобы белье было облегающим (в качестве альтернативы нижнего белья можно использовать эластичные сетчатые трусики-фиксаторы, предотвращающие смещение изделия) (Рис.6).

Рис. 5. Урологические вкладыши для мужчин

Рис. 6. Способ применения урологических вкладышей для мужчин

Подгузники и впитывающие трусы

Чаще всего, ухаживая за тяжелобольным, люди используют именно классические подгузники. Однако, это не всегда верное решение. На самом деле подгузники бывают разные, и все модели подходят и мужчинам, и женщинам. Отличаются подгузники по типу фиксации.

Подгузники анатомические (открытый тип)

Анатомические подгузники внешне выглядят как большая прокладка. Но в отличие от урологических прокладок и вкладышей, имеющих клеевую полосу для закрепления на нижнем белье, подгузники открытого типа крепятся на подопечного при помощи эластичных сетчатых трусов-фиксаторов и обладают гораздо большей впитываемостью (рис.7).

Рис.7. Анатомические подгузники

Для кого подходят: Анатомические подгузники применяются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Такой подгузник подойдет для людей, частично ограниченных в движении (использующих для передвижения инвалидную коляску/передвигающихся самостоятельно в пределах комнаты) и для лежачих больных с высоким риском развития пролежней, так как сетчатые трусы помогают коже полноценно дышать (Рис.7).

Как выбрать: У анатомических подгузников нет размерного ряда (например, L,XL), они делятся по впитываемости — для средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. При этом необходимо выбрать размер сетчатых трусов-фиксаторов, закрепляющих изделие на подопечном. Размер сетчатых трусов подбирается так же, как и для подгузников/впитывающих трусов: по объему талии и бедер. Сетчатые трусы-фиксаторы — многоразовые, их можно стирать. Их также можно использовать с урологическими прокладками и вкладышами, как альтернативу нижнему белью.

О выборе размера впитывающего белья и типичных ошибка при выборе размера мы исчерпывающе рассказывали в статье «Как правильно выбрать размер впитывающего белья, и почему это важно». Читайте по ссылке.

Рис.8. Способ применения анатомических подгузников

Подгузники поясные (полуоткрытый тип)

Поясные подгузники — это подгузники с эластичным поясом для фиксации, они совмещают в себе преимущества анатомических и классических подгузников. Такое изделие оставляет бедра наполовину открытыми и при этом не требует использования специальных фиксирующих трусов (Рис.9).

Рис.9. Поясные подгузники

Для кого подходят: Поскольку пояс для фиксации позволяет надеть подгузник самостоятельно, этот тип подойдет для людей, которые могут свободно передвигаться или ограничены в движении лишь частично. Например, человек сохранил способность ходить, но страдает недержанием. Чтобы справиться с этим симптомом, он «тренирует» мочевой пузырь (то есть откладывает процесс мочеиспускания, постепенно увеличивая временные промежутки между походами в туалет). Если человек не успел дойти до туалета, подгузник должен надежно защитить от протекания мочи. А если успел — легко сниматьсянадеваться без посторонней помощи.

Как выбрать: Поясные подгузники подходят для использования при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Размер подбирается по объему талии и бедер, в продаже встречаются размеры от S до XL.

Рис.10. Способ применения поясного подгузника

Впитывающие трусы (закрытый тип)

Для кого подходят: Впитывающие трусы выглядят как обычное нижнее белье (Рис.11), поэтому прекрасно подходят для людей с деменцией. Таким людям важно пользоваться привычными предметами одежды, непривычные, например, классические подгузники — они могут с себя срывать. Впитывающие трусы незаметны под одеждой, а значит подойдут для людей, ведущих активный образ жизни, и для тех, кто проходит занятия по двигательной реабилитации.

Рис.11. Впитывающие трусы

Как выбрать: Подходят для использования при средней и тяжелой степени недержания. В продаже есть впитывающие трусы для взрослых размером от XS до XL (однако важно помнить, что у разных производителей — разный диапазон размеров: у кого-то размерный ряд начинается с XS, у кого-то с S, и так далее).

Для удобства, при смене изделия можно разорвать его по боковым швам (Рис.12)

Рис.12. Способ применения впитывающих трусов

Подгузники традиционные, или классические (закрытый тип)

Именно традиционные (классические) подгузники больше всего знакомы каждому из нас и чаще всего используются при уходе за взрослым тяжелобольным человеком. Они внешне напоминают детские, с липучками по бокам (Рис. 13).

Рис.13. Классический подгузник

Для кого подходят: Предназначены такие подгузники, в первую очередь, для лежачих больных. Фиксируются на подопечном при помощи четырех застежек-липучек (по две с каждой стороны) (Рис. 14).

Рис.14. Способ применения классических подгузников

Как выбрать: Используются при средней, тяжелой и очень тяжелой степени недержания. Классические подгузники имеют самый широкий размерный ряд: от XS до 3XL. Подбираются также по объему талии и бедер.

Важно

Если больной — лежачий, и у него высокий риск развития пролежней, лучше комбинировать разные виды подгузников. Например, днем использовать анатомический подгузник, а на ночь — классический. Такой подход способствует профилактике опрелостей, раздражения и помогает экономить деньги, потому что анатомический подгузник стоит меньше классического.

Поскольку у лежачих больных самый высокий риск развития пролежней, важно, чтобы подгузник был «дышащим» (как правило, это свойство отмечено на упаковке соответствующей пиктограммой: об этом можно прочитать ниже) и имел максимум эластичных элементов. Например, эластичная резинка в поясе спереди и сзади поможет предотвратить сдавливание тканей и протекания на спине. Эластичный элемент в застежках-липучках помогает подгузнику оставаться на месте при изменении положения тела подопечного. Гидрофобные бортики и паховые резинки защитят от боковых протеканий.

Способ крепления застежек-липучек

Выше мы описали самые важные свойства «идеального» подгузника, который можно купить в аптеке или магазине. При этом в уходе применяются более простые подгузники эконом-варианта — обычно тяжелобольные люди получают такие изделия через Центры социального обслуживания. К сожалению, часто из-за неправильного использования застежек-липучек на таких подгузниках разрывается внешний слой, что приводит изделие в негодность. Чтобы избежать этого, обратите внимание на способ крепления двухслойных застежек-липучек (Рис.15).

Рис.15. Правильное использование двухслойных застежек-липучек

Многоразовые застежки используются так: нужно отклеить застежку-липучку синей основой и зафиксировать ее на подгузнике, обеспечивая нужный охват талии и бедер. Чтобы надежно зафиксировать застежки-липучки — плотно прижмите их к поверхности подгузника и пригладьте пальцами. Если зафиксировать подгузник только верхней белой частью липучки, то многократное свойство застежек теряется!

Если возникает необходимость осмотреть пациента — отклейте белую часть липучки от синей основы. По окончании осмотра — верните белую часть липучки на синюю основу. Обратите внимание: если застежку-липучку отклеить вместе с синей основой, то можно повредить подгузник!

Во избежание повреждения подгузника не рекомендуется тянуть за боковые части изделия, пробуя поднять или переместить пациента!

Впитывающие вкладыши для подгузников

Специальный впитывающий вкладыш для подгузников размещается в основном подгузнике для увеличения впитываемости, а также для защиты поверхности подгузника в случае дефекации. Его можно использовать в целях экономии средств — ведь анатомический вкладыш почти в два раз дешевле подгузника. Например, если у человека каловое недержание, подгузник приходится менять после каждого акта дефекации, даже если впитывающий слой остался неиспользованным на 100%. Если подгузник не менять каждый раз при загрязнении каловыми массами, риск развития инфекции мочевыводящих путей значительно повышается.

Рис.16. Специальный впитывающий вкладыш для использования с подгузником

При размещении в основном подгузнике вкладыша после акта дефекации достаточно будет убрать его, провести все необходимые гигиенические процедуры и дальше использовать тот же подгузник.

Важно помнить, что вкладыш не имеет изолирующего слоя, поэтому его нельзя использовать как самостоятельное изделие (Рис 16).

Ниже вы можете посмотреть видеоролик АНО «Мастерская забота», в котором специалисты по уходу наглядно покажут и расскажут, чем разные типы впитывающего белья отличаются друг от друга.

Использованные в статье изображения предоставлены официальным представителем производителя изделий тм Seni.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Источник

Какие трусики-подгузники при недержании мочи выбрать для активных пациентов?

По сути эти трусики — те же подгузники для взрослых, они выполняют те же самые функции, но за счет отсутствия липучек выглядят и надеваются как трусы. Они не шуршат, не натирают, незаметны под одеждой, но эффективно справляются с небольшими и умеренными выделениями мочи.

При их использовании вы получаете следующие преимущества:

Больший уровень защиты, чем при использовании одноразовых пеленок. Вам не придется менять постельное белье каждый раз при выделении влаги. Вы совершаете меньше усилий и сохраняете матрас.
Трусики-подгузники универсальны для мужчин и женщин, вам не нужно искать специальную маркировку, а требуется только подобрать размер и степень впитываемости.
Могут использоваться не только при недержании мочи, но и кала, если возникают проблемы со стулом в результате приема лекарств или диеты с преобладанием жидкой пищи.
Воспринимаются пациентами не столь категорично как памперсы. После того, как пациент почувствует их надежность и незаметность под одеждой, он будет относиться к ним спокойно.

В каталоге нашего интернет-магазина представлено несколько популярных марок подгузников в форме трусиков для взрослых. Подбирайте оптимальное для себя решение, исходя из особенностей, преимуществ и стоимости каждой. У нас вы найдете:

Подгузники-трусики Abri-Flex Premium

Торговая марка Abena из Дании относится к премиум-сегменту. Могут использоваться в качестве нижнего белья, т.к. выглядят и надеваются, как обычные трусы. Изготовлены из мягкого, гипоаллергенного материала, внутри имеют современный абсорбент с антибактериальными свойствами, который надежно держит запах внутри. Имеют широкий эластичный пояс и защитные бортики в паховой зоне, которые эффективно защищают от протеканий. Имеют наиболее широкий размерный ряд с промежуточными вариантами, от ХS до ХL с разной степенью впитываемости, от 5 до 8 капель. В начале использования лучше всего покупать трусики с меньшим количеством капель, а увеличивать объем впитываемой жидкости только при отсутствии возможности частой смены подгузника. В зависимости от размера могут содержать 10, 12, 14, 18, 20 шт. в упаковке.

Подгузники-трусики MOLICARE MOBILE

Трусики-подгузники Моликар Мобайл предназначены для выраженной и сильной степени недержания, имеют две основные разновидности: синего цвета с на 3 капли и сиреневого цвета на 4 капли с пометкой Super. Широкий размерный ряд от XS до XL позволяет подобрать оптимальный вариант по объему талии. Абсорбент превращает жидкость в гель, надежно запирает запах, а благодаря использованию гипоаллергенных материалов подгузники подходят для людей с чувствительной кожей. Могут использоваться при недержании кала. Также принадлежат к классу премиум, отличаются отменным немецким качеством. Выпускаются на 10, 14, 30 шт. в упаковке.

Трусики-подгузники Super Seni Active

Seni — польская торговая марка впитывающих трусиков для активных пациентов, включает в себя несколько разновидностей, которые различаются по количеству капель, размеру и степени впитываемости. 6 капель — 1200-2200 мл., в зависимости от размера, 7 капель — 1600-2800 мл, в зависимости от размера, 8 капель — до 3000 мл в зависимости от размера от XS до XL. Превращают жидкость в гель, надежно защищают от запаха и протекания, могут использоваться при недержании кала. В упаковке содержится 10 или 20 шт. Относятся к наиболее доступным по цене изделиям.

ВНИМАНИЕ! Все трусики-подгузники не предназначены для лежачих пациентов, не могут быть использованы в качестве полноценных подгузников! Подходят только сохраняющим вертикальное положение активным людям.

Источник

Если ребенок «пьет и писает», ему грозит энурез

Непромокаемые подгузники удобны, практичны и просты в использовании, но безопасны ли они для здоровья малыша? Как правильно использовать памперсы, чтобы не навредить ребенку, «Доктор Питер» узнавал у детских врачей Петербурга.

Подгузники: польза или вред

Непромокаемые подгузники — вещь полезная, а иногда незаменимая, но злоупотреблять ими не стоит, считают специалисты. Их длительное применение может спровоцировать бесплодие у мальчиков, воспалительные заболевания половых органов у девочек и энурез у детей обоих полов.

Поскольку памперсы хорошо впитывают влагу, дети не чувствуют себя неуютно. А раз ребенку сухо и комфортно — на горшок проситься незачем. И если малыши, выросшие в марлевых или тряпочных подгузниках, начинали приучаться к горшку с 6-8 месяцев, то «памперсовое» поколение — лишь к полутора годам, а то и позже.

Чем раньше у ребенка появится осознание того, что нужду важно справлять в горшок, а не в памперс, тем меньше риск развития энуреза, — уверен главный детский нефролог Петербурга Михаил Эрман. — Поскольку чем раньше сформируется условный рефлекс, тем он крепче, и тем меньше вероятность, что он начнет давать сбои и ребенок будет писаться по ночам. К тому же, для малышей, которых поздно приучают к горшку, привычка «пользоваться» штанами может стать нормой.

По уверениям Михаила Эрмана такие случаи встречаются все чаще. До полутора лет одноразовые подгузники постоянно использовать нельзя. Максимум — до 6 месяцев. С этого возраста любая мама, чутко относящаяся к ребенку, способна почувствовать, когда ее ребенку нужно в туалет.

(Сколько юных петербуржцев страдают энурезом и как с ним бороться, читайте здесь)

После 6 месяцев Михаил Эрман рекомендует надевать памперсы на 3 — 4 часа лишь при необходимости — на прогулку, в гости, для визита к врачу.

Кроме энуреза, одноразовые подгузники могут стать причиной воспалительных заболеваний наружных половых органов у девочек и бесплодия у мальчиков. Поэтому памперсами нужно пользоваться правильно.

— До 6 месяцев подгузники можно надевать малышу регулярно, но при этом каждые 2-3 часа их необходимо снимать на 20 минут, чтобы давать коже «подышать», — советует заведующая детским поликлиническим отделением № 6 детской городской поликлиники № 73 Татьяна Харькова. — В противном случае на коже может появиться раздражение. Если оно возникло, подержите ребенка день без «памперсов». Если красные пятна появляются вновь, значит, следует сменить марку подгузников. В жару лучше вообще обходиться без них.

Подгузники, в состав которых входит полиэтилен, о чем есть информация на упаковке, не стоит покупать. Они, конечно, дешевле, но кожа малыша в них потеет, и это может вызвать раздражение и привести к опрелостям.

У девочек наполненный подгузник может вызвать нарушение микрофлоры наружных половых органов и привести к их воспалению.

Мальчикам «проветривание» тоже полезно. Памперсы, особенно если поверх них надеты теплые колготки или штанишки, способствуют перегреванию яичек. Избыточное тепло вредно для нормального функционирования мужских половых желез: в дальнейшем у мальчика могут появиться проблемы с репродуктивной функцией (снижение активности сперматозоидов и, как следствие, — бесплодие).

Где покупать подгузники

Приобретать подгузники лучше в аптеках или специализированных магазинах: там меньше вероятность нарваться на подделку и купить вместо необходимой вам марки некачественное непонятно что. При покупке всегда необходимо проверять срок годности — 2 года с момента выпуска.

Какая марка подгузников лучше

Выбор подгузников сейчас огромен. Причем, по заверениям рекламодателей, все они — супердышащие, супервпитывающие, с ромашкой, с лосьоном и без.

Татьяна Харькова же большой разницы между марками подгузников не видит. А памперсы с ромашкой, лосьоном и другими изысками имеют больше шансов спровоцировать аллергию у ребенка, считает врач. Некоторым родителям отдушки и добавки, наоборот, нравятся, но начинать использовать подгузники все-таки лучше без них.

Однако родители с врачами не соглашаются и утверждают, что разница все же есть — «Доктор Питер» провел мониторинг родительских форумов.

Подгузники Huggies

Многие родители утверждают, что подгузники этой марки подтекают.

Huggies New born и Huggies ultra comfort вдобавок сползают и неудобно крепятся. Huggies Classic еще и жесткие. Но они — единственные из всех подгузников этой марки хорошо крепятся.

Подгузники Pampers

Основная претензия — подтекают, кто-то утверждает, что еще иногда сползают.

Pampers New baby в отличие от Huggies New born, у этой марки подгузников липучки прекрасно тянутся и крепко держатся, их можно неоднократно расстегивать и застегивать, разве что узковаты.

Pampers Active baby липучка мягко, но крепко охватывает малыша, а боковины этих памперсов отлично стягиваются и растягиваются при необходимости, и все это — не стесняя движений.

Подгузники Libero

Не подтекают, не стесняют движений, хорошо держатся и не раздражают кожу.

Японские подгузники Merries и Goo.N

Как и большинство японских подгузников, хорошо удерживают влагу, не сползают, не ограничивают движения малыша, к тому же тонкие и приятные на ощупь. На поясе сделана отличная широкая эластичная резинка, липучки многоразовые — все сделано так, что подгузники хорошо удерживаются на теле ребенка, но не сдавливают его.

Недостатком японских подгузников родители считают их стоимость. Некоторые также говорят, что японские подгузники маломерны и советуют брать на размер больше.

Подгузники Fixies

Хорошо, но дорого — к этому выводу приходят большинство родителей. Говорят, что Fixies — лучшие подгузники для новорожденных.

Helen Harper

Как уверяют на сайте www.baby.ru подгузники Helen Harper — удачное сочетание цены и качества. Они хорошо удерживают влагу, имеют резинку на поясе, хорошие липучки.

Отечественные подгузники

Ничего хорошего о них не говорят. Самые нелестные отзывы получили отечественные подгузники фирмы «Ника». Все родители, которые их пробовали, единогласно пришли к выводу, что для своих детей их использовать не будут.

Подгузники-трусики

Последнее время все ведущие компании-производители подгузников выпускают подгузники-трусики. Они подходят для подросших малышей (примерно с 4-х месяцев) и удобны тем, что одеваются, как трусики (меньше застежек — более мягкие), а после использования просто разрываются и выбрасываются. Однако есть и недостатки: когда малыш сучит ногами, подгузники-трусики надеть сложнее, чем обычные.

Как выбрать подгузники

Качественные подгузники всегда мягкие на ощупь. Более полное облегание и эффективное предотвращение протечек обеспечивается за счет наличия эластичных резиночек. У качественных подгузников есть широкий эластичный пояс и специальная фиксирующая полоска спереди и застежки на липучке, которые не отклеиваются при контакте с водой, детским маслом, кремом или присыпкой (что отмечено на упаковке специальным символом).

На упаковке подгузников указывается, на какой вес они рассчитаны. Но это весьма приблизительные ориентиры: пропорции тела детей одного веса могут сильно отличаться, их надо учитывать при выборе. Худому ребенку лучше купить поменьше, а плотному — побольше. Мальчикам лучше выбирать памперс на размер больше. Подгузник должен плотно прилегать к телу: без излишнего сдавливания, но и без зазора.

Лучше ориентироваться на нижнюю цифру веса, указанного на пачке подгузников. Например, если ребёнок весит 3.5-4 килограмма, то лучше примерить подгузники для 4-9 килограммов, чем донашивать подгузники от 2 до 5 килограммов до победного конца. Но, разумеется, проще и надежнее ориентироваться на кожу малыша после подгузников: если есть характерные покраснения, натертости или глубокие следы от резинок, размер пора менять.

Существуют подгузники для мальчиков, для девочек и так называемые unisex.

В девичьих подгузниках абсорбент расположен посредине, в мальчуковых — в передней части. Большинство фирм выпускают unisex, в которых абсорбент распределен равномерно, что позволяет пользоваться ими и мальчикам, и девочкам.

По времени использования подгузники бывают дневные и ночные.

Ночные впитывают больше влаги.

Лучше, чтобы подгузник пропускал воздух, «дышал», тогда меньше вероятность, что на коже малыша появится раздражение.

Мягкая и приятная на ощупь поверхность памперса ещё не означает, что подгузник пропускает воздух. Более того, она может прятать под собой слой полиэтилена, без которого подгузник потерял бы всякий смысл — он бы протекал. В «дышащих» подгузниках вместо обычного полиэтилена используется специальная пленка. Ее поверхность содержит множество микропор. Такая пленка намного дороже обычного полиэтилена, поэтому «дышащие» подгузники отличаются высокой ценой.

Способность пропускать воздух такие подгузники сохраняют в любой ситуации даже когда намокнут, и влага превратится в желеобразную массу и заблокирует все мельчайшие отверстия, полностью перекрыв доступ кислорода (боковые части все равно дышат).

И немного приятных мелочей…

У некоторых подгузников есть довольно удобные приспособления. При выборе подгузника, подумайте, важны ли они для вас:

Застежки с закругленными концами снижают риск возникновения натертости.

Индикатор наполнения подгузника показывает, что подгузник намок.

Специальный кармашек для жидкого стула новорожденного.

Фото fotki.yandex.ru

Елена Ртищева

Источник