Киста может стать причиной бесплодия

Киста яичника бесплодие

Киста яичника представляет собой образование из тканей яичника, заполненная полужидким состоянием. Данное образование чаще всего носит доброкачественный характер и может проявиться у женщины в любом возрасте. В зависимости от структуры стенок кисты, ее причин происхождения, а также принципов лечения различают несколько видов кист яичника. Каждый из них имеет свои особенности протекания и методы лечения. Для того чтобы процесс лечения был более успешен, очень важно следить за своим здоровьем и каждые полгода проходить гинекологические осмотры.

Причины развития

На сегодняшний день существует ряд различных факторов, провоцирующих развития кист яичников у женщин, а именно:

• Одной из главных причин образования доброкачественных образований на яичниках женщины является наличие гормонального дисбаланса;

• Различные воспалительные заболевания органов малого таза также являются причиной образования кисты яичника;

• Очень часто нарушения менструального цикла приводит к образованию опухоли яичника. Большинство гинекологов выявляют кисту яичника у 60% женщин с нерегулярной менструацией;

• Слишком раннее начало менструации и поздняя менопауза;

• Наследственность;

• Вредные привычки, частые аборты.

Очень часто киста яичника развивается под воздействием совокупности факторов, а при отсутствии должного лечения существует риск проявления различных осложнений. При кисте яичника бесплодие является распространенным явлением. Именно поэтому своевременная диагностика и правильное лечение являются обязательными при заболеваниях репродуктивной системы.

Диагностика заболевания

Киста яичника у большинства женщин протекает бессимптомно, именно поэтому регулярное посещение гинеколога поможет выявить заболевание на ранней стадии и избежать различных осложнений. Очень часто наличие кисты обнаруживается при гинекологическом осмотре и ультразвуковом исследовании. УЗИ органов малого таза является незаменимым источником получения достоверной информации о состоянии и патологическом развитии детородных органов.

УЗИ органов малого таза проводится трансабдоминальным и трансвагинальным методами. Преимуществом УЗИ является возможность отслеживать увеличение или уменьшение кисты. Пункция кисты позволяет выяснить, какое содержимое находится в образовании, кровь или жидкость. Лапароскопический метод диагностики является одним из самых эффективных способов определения наличия кисты, а также имеется возможность использовать его для лечения и удаления опухоли.

Лечение кисты

В зависимости от вида опухоли, ее размера, структуры, а также возраста пациентки выбирается наиболее подходящий метод лечения. При наличии функциональных кист, которые не имеют осложнений, назначается консервативный метод лечения. Врач подбирает женщине гормональные и гомеопатические препараты, а также витаминный комплекс. При неэффективности консервативного метода лечения, а также наличия осложнений кисты яичника оптимальным методом лечения является оперативное вмешательство.

Одной из распространенных процедур по удалению кисты является лапароскопия. Используют данный метод удаления кисты только при наличии небольших размеров опухоли, а также при отсутствии злокачественного характера кисты. В остальных случаях проводится обычная полостная операция по удалению кисты яичника. Восстановительный процесс после удаления опухоли будет зависеть от размера кисты, ее структуры, а также возраста пациентки.

Как видно, любая киста яичника носит потенциальный характер в виде различных осложнений. Именно поэтому важно своевременно посещать кабинет гинеколога и исключать заболевания репродуктивной системы. Ведь при кисте яичника бесплодие наблюдается у каждой второй пациентки и связано это в первую очередь с нарушением функции яичников. Обратившись в наш медицинский центр, вы гарантировано получите консультацию опытных врачей гинекологов, которые проведут вам диагностику органов малого таза на новейшей диагностической аппаратуре. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить серьезные заболевания женских органов и сохранить детородную функцию.

Запись на прием Стоимость услуг

Источник

Киста яичников и возможность родить ребенка. Когда киста препятствует наступлению беременности

Киста яичника — это ограниченное собственной стенкой заполненное жидкостью пространство в пределах самого яичника. Существует несколько типов кисты яичника. Они могут быть разного размера, иногда возникают с обеих сторон. Очень часто не дают никаких симптомов и не выявляются до тех пор, пока женщина не начнет думать о зачатии ребенка. Наличие кисты на яичнике затрудняет наступление беременности.

Симптомы кисты яичника

Нет характерных признаков кисты яичника. Заболевание часто протекает бессимптомно и обнаруживается при ультразвуковом исследовании. Иногда, в ситуации, когда киста достигает большого размера, может произойти ее разрыв (чаще всего, это лютеиновые кисты) или перекручивание (преимущественно дермоидные). Это уже серьезные патологии. Их определяют понятием острый живот, это состояние является непосредственной угрозой для жизни и требуют срочной операции.

Появляется:

• тахикардия(учащенное сердцебиение);
• тахипноэ (увеличение числа вдохов);
• защита мышечной ткани (твердый живот);
• болезненность при исследовании живота, симптом раздражения брюшины (когда боль усиливается не при нажатии, а при отрыве рук от живота).

Твердый живот

Кисты яичников затрудняют наступление беременности, среди них различают гормональные и эндометриомы (развивающиеся в ходе эндометриоза). Их сопровождают следующие симптомы:

• нерегулярные менструальные циклы;
• кровянистые выделения, не связанные с месячными;
• боли в брюшной полости;
• тошнота;
• реже чувствуется опухоль через кожу живота.

Функциональные кисты яичников и проблемы с зачатием

Функциональные кисты яичников, иначе простые кисты, являются наиболее распространенными. Их возникновение связано с нарушением гормонального фона женщины, следствием чего являются нерегулярные месячные. Иногда кровотечение может произойти в срок ожидаемой менструации, но такой цикл проходит без овуляции. Фолликул не лопается, несмотря на достижения больших размеров. Он превращается в пузырек — кисту. Отсутствие яйцеклетки означает отсутствие возможности забеременеть.

Киста яичника

Другой тип кисты яичника связан с преобразованием желтого тела. В этом случае овуляция происходит, но желтое тело не подвергается атрофии, несмотря на отсутствие оплодотворения.

Функциональные кисты, как правило, в следующем цикле поддаются самостоятельной резорбции. Редко требуют радикального лечения. Терапия противозачаточными таблетками в течение нескольких месяцев приводит к их исчезновению.

Эндометриомы яичников и беременность

Эндометриоз — это заболевание неизвестной этиологии, при котором слизистая оболочка матки, (эндометрий) появляется в других местах — в брюшной полости, маточных трубах, яичниках. Одним из механизмов ее возникновения является теория обратного потока менструальной крови из полости матки через маточные трубы в брюшную полость.

Развиваются очаги эндометриоза, ежемесячно из них происходит кровотечение. В яичнике образуется полость, которая заполняется такой кровью, таким образом возникает эндометриоидная киста.

Эндометриоидная киста имеет характерное изображение при УЗИ: она заполнена гипоэхогенной жидкостью, темная, плотная, не пропускает УЗ-волны.

На самом деле содержимое этих кист — кровь. Кровь имеет очень темный цвет (это видно при разрезе кисты), поэтому кисты называются шоколадными. Эндометриоидная киста яичников в первую очередь препятствует беременности.

Патологические ткани эндометрия присутствуют и в других нехарактерных местах. Это препятствует овуляции и транспорту яйцеклетки (в результате окклюзии маточных труб). Терапия эндометриоидной кисты заключается в оперативном лечении, как правило, проводится лапароскопия. Лапароскопия не только дает возможность вырезать эндометриому, но и обнаружить другие очаги эндометриоза в полости малого таза.

Поликистоз яичников и наступление беременности

Синдром поликистозных яичников относится к распространенной эндокринопатии. Предполагается, что до 10% женщин имеют это заболевание. Основой патологии являются нарушения соотношения гормонов ФСГ к ЛГ (оба относятся к гормонам гипофиза и регулируют работу яичников). Примерно у половины пациенток появляется резистентность к инсулину и избыточный вес или ожирение.

У части женщин развивается гипертрихоз, который связан с повышением уровня тестостерона. В связи с гормональными нарушениями, появляются серьезные сбои менструального цикла, вплоть до его остановки. Иногда развивается вторичная аменорея (отсутствие кровотечения дольше, чем в течение 3 циклов). У женщин с PCOS редко возникает овуляция, их яичники заполнены мелкими, многочисленными кистами, в которых нет яйцеклетки.

Синдром поликистозных яичников (PCOS) препятствует наступлению беременности. Лечение заключается в попытке вызвать овуляцию при помощи препаратов. В начале применяются гормональные средства в течение 6 месяцев, затем назначается кломифен цитрат (клостилбегит). Когда такое лечение является неэффективным, пациентка направляется на операцию, которая проводится лапароскопическим путем.

Целью операции является удаление избытка нефункционирующей ткани яичника. Проводится клиновидная резекция или электрокоагуляция (обжиг 3-10 полостей в ткани яичника). Это помогает восстановлению нормальных циклов овуляции и увеличивает шансы на зачатие.

Какой метод лечения кисты яичников выбрать

Выжидательная тактика возможна только при очень маленьких размерах кисты, результат такого метода предугадать сложно. Лечение гормональными противозачаточными средствами позволяет нормализовать менструальный цикл, но не восстанавливает овуляцию, усиливает нарушения углеводного обмена и щитовидной железы.

Совершенствование методов лечения применением антиэстрогенных (тамоксифен, клостилбегит) препаратов значительно улучшило ситуацию (примерно у 30% женщин овуляция восстанавливалась), но этого также недостаточно.

Самые первые попытки хирургического лечения кисты яичника заключались в проведении операции (резекция, удаление пораженных участков, диатермия). Сложная операция с последующим формированием многочисленных спаек не оставляет шансы на беременность.

Удаление кисты яичника

Развивающийся спаечный процесс дополнительно усугубляет проблему бесплодия, непроходимость маточных труб делает невозможной транспорт яйцеклетки в полость матки. Иногда операция открытым методом неизбежна.

Это ситуации, когда:

• киста достаточно большая, чтобы ее удалить через маленькие разрезы при помощи лапароскопии;
• есть подозрение на малигнизацию изменения;
• возникают острые симптомы кисты, в случае ее растяжения или разрыва, и операция проводится в срочном порядке;
• отсутствует соответствующее оборудование и возможность проведения лапароскопии.

В случае молодых женщин, которые пытаются забеременеть, выполняют удаление кисты яичника методом лапароскопии. При такой операции максимально сохраняются здоровые ткани яичников. Применение метода оправдано и рекомендовано женщинам репродуктивного возраста.

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Поделиться ссылкой:

Источник

Барьер для яйцеклеток. Почему кисты мешают зачатию.

Барьер для яйцеклеток

Почему кисты мешают зачатию

Стрессы, плохое питание, половые инфекции, электромагнитное излучение — все эти факторы негативно сказываются на репродуктивной функции женщины.

Наиболее часто встречающаяся патология, из-за которой девушки долгое время не могут стать матерями, — это поликистоз яичников. Подробнее об этом заболевании мы поговорили с врачом-гинекологом высшей категории Ниной Александровной БОНДАРЬ.

— Чем отличается поликистоз от единичных кист?

— Поли — это много. На ультразвуковом исследовании при поликистозе выявляется, как правило, 9 и более кист, часто расположенных в виде ожерелья. Но разница между единичными и множественными кистами не столько в количестве, сколько в причинах развития заболеваний.

Поликистоз яичников связан в первую очередь с наследственной предрасположенностью, а именно с дефицитом гормона 5-альфа редуктазы, который отвечает за нормальное созревание яйцеклеток. В этом случае говорят о склерополикиcтозе (‘склеро’ переводится как твердый, жесткий).

— Что же происходит с яичниками?

— По влиянием неблагоприятных факторов (переохлаждения, инфекций) ‘больной’ яичник, чтобы сохранить свою функцию, начинает с удвоенной скоростью создавать больше фолликулов. Но из-за недостатка гормона 5-альфа редуктазы созревшие яйцеклетки не могут прорваться из фолликулов. В результате яичник покрывается толстой белковой оболочкой.

— Неблагоприятные факторы, какие они?

— Облучение, тяжелые бытовые и профессиональные условия, частые воспалительные заболевания ослабляют яичники.

Не секрет, что все процессы в организме взаимосвязаны. Например, женщин с поликистозом, мы всегда направляем к эндокринологу, потому что заболевания щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет встречается у них очень часто. А неправильная работа эндокринных гормонов ведет к другим гормональных сбоям.

— Как влияет деторождение на ‘хранилище’ яйцеклеток?

— В прежние времена женщины рожали часто, менструации (а значит, и разрыв оболочки яичника для выхода яйцеклетки) случались редко, около 30-40 раз за всю жизнь.

Сегодня женщина, имеющая одного ребенка, переживает 300-400 менструаций, то есть 300-400 раз травмируется яичник, что резко увеличивает количество кистозных образований.

— По каким признакам женщина может заподозрить неполадки в яичниках?

— Обычно женщины жалуются на дискомфорт внизу живота, который проявляется различными тупыми и ноющими болями, отдающими в прямую кишку и поясницу. Кисты изменяют менструальный цикл: удлиняют или укорачивают его. Из-за неправильной работы яичников пациентки не могут забеременеть.

При разрыве кисты возникает острая режущая боль в животе, а при нагноении ее температура тела повышается до 39 градусов. Нередко ножка кисты перекручивается, тогда к боли присоединяется давление на кишечник, тошнота, нарушение стула и отхождение газов.

— Какие обследования проводятся при подозрении на поликистоз?

— Подтвердить наличие кист можно с помощью ультразвукового обследования органов малого таза. Также необходимо сдать анализы на гормоны: ЛГ (лютенизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон).

— Почему при поликистозе трудно забеременеть?

— Мы уже говорили о том, что при множественных кистах, яичник изнутри покрывается толстой белковой оболочкой, через которую яйцеклетки не могут выйти.

Раньше, чтобы дать женщине возможность забеременеть, образовавшееся нарастание в яичнике снимали хирургическим путем. После операции пациентка имела два года для благополучного зачатия, пока белковая оболочка не появлялась снова.

Однако сейчас врачи стараются наладить процесс выработки и выхода яйцеклетки гормональной терапией, лечением воспалительных заболеваний, травами, гомеопатическими лекарствами, витаминами, физиопроцедурами.

— Чем так опасна операция?

— Любое хирургическое вмешательство в яичник уменьшает количество детородных фолликулов. Более того, сейчас в нашей стране вместо резекции, то есть снятие оболочки скальпелем, предлагают решить все проблемы с помощью лапароскопии. Этот метод основан на выжигании оболочки лазером.

За границей, несмотря на простоту процедуры, от лапароскопии уже давно отказались. Больной яичник, получивший ожог, становится истощенным. Если женщине не удастся забеременеть в ближайший год после лазерного лечения, о материнском счастье, возможно, придется забыть.

— В зачатии, как известно участвуют двое. Здоровый муж — это удача для женщины?

— Сперма мужчины живет в женском организме 3 дня. Если же половой партнер ведет здоровый образ жизни, не имеет вредных привычек и не страдает хроническими и воспалительными заболеваниями, его сперматозоиды способны поджидать яйцеклетку в фаллопиевой трубе до 7 дней. Это увеличивает шансы женщины на беременность.

— Существует ли профилактика поликистоза?

— Профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных процессов органов малого таза, поддержки регулярного менструального цикла.

Девочкам, особенно с наследственной предрасположенностью к поликистозу, нужно обследоваться у гинеколога при любых отклонениях в работе яичников. Тогда лечение проводится курсами в течении нескольких лет. И когда в будущем пациентка захочет иметь ребенка, ее репродуктивная функция будет к этому готова.

Также нужно следить не только за гинекологическим здоровьем, но и за полноценной работой других органов, особенно эндокринных. Желательно ограждать себя от алкоголя, никотина, травм, переохлаждений, а это уже зависит от самого человека.

Источник