Капельные коллекционеры при недержании мочи

Недержание мочи или «Синдром одной капли». Консультация и лечение в Уфе

Автор статьи: Фазлетдинова Илюся Рафатовна, Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Недержание мочи у женщин, или инконтиненция (на медицинской терминологии), – деликатный недуг, о котором чаще всего «не говорят вслух». Согласно данным ВОЗ, симптоматику недержания хоть раз в жизни испытывали до 95% женщин, причем как в молодом, так и в более зрелом возрасте.

Недержание мочи резко ухудшает качество жизни, приводит к развитию психоэмоциональных расстройств, профессиональной, социальной, семейной и бытовой дезадаптации. Очень часто эта проблема не является самостоятельным заболеванием, а становится проявлением патологических процессов различного генеза

Какие симптомы и признаки указывают на недержание мочи

Единственным и основным симптомом является периодическое непроизвольное вытекание порции мочи. Сначала с одной капли и далее прогрессирующая форма.

С появлением симптомов повышается психоэмоциональная раздражительность. При всей деликатности проблемы, не стоит пытаться справиться с ней самостоятельно. В этом случае можно только ухудшить свое состояние и спровоцировать развитие различных психосоматических заболеваний.

Что служит причиной возникновения недержания мочи у женщин:

  • тяжелые роды, сопровождающиеся разрывом мягких тканей промежности или перерастяжением мышц тазового дна;
  • избыточная масса тела. Люди с лишним весом находятся в группе риска;
  • гормональные изменения происходящие в организме в период климакса. В это время происходит потеря эластичности мышцами, что приводит к ослаблению сфинктера. В результате он выполняет свою функцию недостаточно эффективно;
  • особенности женской анатомии. Если сравнивать мужской и женский мочеиспускательные каналы, то у женщин он отличается небольшой длиной и большой шириной. И чтобы моча не подтекала, им нужны очень крепкие мышцы тазового дна;
  • в случае диагностированного ургентного недержания, провоцирующим фактором может выступать синдром гиперактивного мочевого пузыря или с синдромом нейрогенного мочевого пузыря. Непредвиденная ситуация может произойти даже в случае, когда женщина, зная свою особенность, сознательно ограничивает количество употребляемой жидкости.

Особенности диагностики недержания мочи в клинике «Здоровье женщины и мужчины»

При первичном обращении проводят следующие диагностические мероприятия:

  1. опрос с целью выявления жалоб
  2. общий осмотр, по результатам которого будут рекомендованы дальнейшие диагностические мероприятия
  3. и анализы для выявления причины такого состояния
  4. УЗИ органов мочевой системы
  5. уродинамическое обследование

Так как основная задача диагностики найти причину, провоцирующую подобное состояние, рекомендуется следующий список методов и исследований:

  • гинекологический осмотр. Именно это исследование, позволяющее оценить состояние половых органов и обнаружить их опущение
  • ультразвуковое исследование
  • урофлоуметрия тазового дна
  • лабораторные исследования мочи, включая посев на микрофлору

После тщательного обследования врач назначает тип лечения, который зависит от выявленной формы недержания и предусматривает разные подходы.

Современные методы и способы лечения недержания

Лечение пациентов должно производиться только после точного установления причин, провоцирующих недержание. Именно поэтому нельзя заниматься самолечением, так как рекомендуемые упражнения Кегеля женщинам с гормональным сбоем или инфекцией мочеполовых путей совершенно не помогут. А чем дольше откладывается профессиональное лечение, тем больше шансов получить дополнительные проблемы.

Всего различают несколько видов лечения:

Безоперационные немедикаментозные методы

Включают в себя:

  • тренировку мочевого пузыря. Для этого создается план мочеиспусканий и необходимо придерживаться его выполнения. Постепенно интервалы между походами в туалет увеличиваются, но вся процедура должна проходить под наблюдением врача. При соблюдении плана мочеиспусканий возникающие позывы необходимо сдерживать. Важно дойти до интервала в 3-3,5 часа между посещением туалета. Такие тренировки обычно совмещают с медикаментозной терапией и рассчитаны они приблизительно на три месяца;
  • физические упражнения для укрепления мышц таза. Укреплению мышц тазового дна также стоит уделить внимание. Часто после тренировок, позволяющих их укрепить, женщины отмечают, что проблема исчезла. Базовыми упражнениями для укрепления мышц тазового дна стали упражнения Кегеля. Также стоит укреплять мышцы брюшного пресса, особенно нижнего его отдела;
  • физиотерапию. Она помогает укрепить мышцы и сделать их более эластичными. Это происходит благодаря улучшению кровоснабжения в органах малого таза. В качестве физиотерапевтичных процедур применяют микротоки, электромагнитные импульсы;

Инъекционные метод:

  • Плазма для слизистой и парауретральная подколка гиалуроновой кислоты

Медикаментозные методы:

  • Медикаментозные средства особенно эффективно себя зарекомендовали при ургентном типе инконтиненции. Для лечения этого типа недержания мочи прописывают в первую очередь спазмолитики и антидепрессанты. Главная задача препаратов оказывать расслабляющее действие на мочевой пузырь, а также погашать позывы к мочеиспусканию на уровне нервной системы.
  • Медикаментозное лечение занимает не менее месяца. Препараты и дозировка назначаются исключительно лечащим врачом с учетом поставленного диагноза.

Хирургическое вмешательство

К операции прибегают в том случае, когда лечение консервативными методами не эффективно. Хирургическое вмешательство может быть показано при любой форме инконтиненции. На данный момент есть масса способов избавить пациентов от проблемы, но самым актуальными остаются малоинвазивные методы. К таким относится накладывание синтетической петли. После такой операции женщина может возвращаться домой уже на следующий день. В дальнейшем ее ждет полноценная жизнь, главное не переохлаждаться, чтобы не спровоцировать развитие цистита.

Читайте также:  Как лечить подростка от ночного недержания мочи

Как классифицируется недержание мочи: типы заболевания и их особенности

Недержание мочи можно разделить на три типа с учетом симптоматики:

  • стрессовое. Возникает при повышении внутрибрюшного давления. Чаще всего это происходит при поднятии тяжестей, занятиях спортом, в процессе полового акта. По мере развития проблемы недержание возникает даже при малейших нагрузках: незначительных стрессах, смехе, кашле или чихании;
  • ургентное. Характеризуется настолько нестерпимым позывом к мочеиспусканию, что можно не успеть среагировать. В реальности оказывается, что мочевой пузырь даже не наполнен или наполнен совсем незначительно;
  • смешанная форма. В этом случае симптомы первой и второй группы объединяются. 

Показания и противопоказания при заболевании

Каждый, кто страдает от недержания мочи, способен облегчить свое состояние. Для этого необходимо:

  • соблюдать питьевой режим. Важно не сокращать его до минимума и не употреблять слишком много жидкости. Нормой считается 1,8 литра жидкости в день. Сюда относится не только вода, но и сок, чай, компоты и т.д. Для людей, ведущих активный образ жизни или в жаркое время года, когда повышается потоотделение, требуется больше жидкости. Определить нехватку жидкости очень просто: моча при этом становится слишком концентрированной и приобретает темный насыщенный цвет. Пить следует небольшими порциями в течение дня;
  • придерживаться диеты. Во избежание симптомов ургентного недержания необходимо сократить потребление алкоголя, кофеина и газированных напитков, исключить острую и соленую пищу, кислые продукты;
  • заняться снижением веса. Избыточная масса негативно влияет на состояние органов малого таза;
  • контролировать показатели сахара в крови, если у вас диагностирован сахарный диабет. При необходимости сделать все возможное для их нормализации;
  • принимая диуретики или любые препараты с мочегонным эффектом, необходимо первые 40 минут находиться по близости с туалетом;
  • не допускать появления запоров. Иногда они могут усиливать симптомы. Помогает нормализовать стул увеличение количества пищевых волокон в рационе.

Особенности гигиены при женском недержании

Урологические прокладки облегчают социализацию и существенно улучшают качество жизни женщин с недержанием мочи. Существует большой выбор качественных урологических прокладок, надежно впитывающих жидкость и нейтрализующих неприятный запах.

Такие средства гигиены должны соответствовать следующим требованиям:

  • обладать способностью впитывать и удерживать жидкость;
  • сохранять в любом случае сухость кожи, чтобы не провоцировать развитие раздражения;
  • соответствовать анатомическим особенностям;
  • быть антибактериальными.

Проблема в том, что большинство женщин столкнувшись с проблемой недержания начинают стесняться ее. И вместо визита в клинику просто покупают урологические прокладки. Чем дольше откладывается визит к врачу, тем более запущенной становится проблема. Такое отношение к своему здоровью неразумно, следует как можно раньше пройти обследование.

Рекомендации для тех, кто страдает от недержания мочи

На прием к врачу необходимо прийти со слегка наполненным мочевым пузырем.

Очень хорошо, если получится накануне визита в течение трех дней заполнять дневник мочеиспускания и принести его с собой:

  • Время в 24-часовом формате.
  • Объем выпущенной мочи (мл).
  • Необходимость напряжения живота при мочеиспускании (да, нет).
  • Подтекание мочи и его степень по шкале от 1 до 3.
  • Смена прокладки (да, нет).
  • Активность при подтекании (кашель, бег и т.д. или в покое).
  • Нестерпимый позыв и его степень по шкале от 1 до 10.
  • Выпито жидкости (мл).

В процессе обследования врачу необходимо сообщить, если Вы принимаете постоянно какие-либо лекарственные препараты, – возможно, они усугубляют симптомы недержания.

Не стоит откладывать решение проблемы на неопределенное время. Главное при первых симптомах не допустить прогрессирования и не довести до хирургического вмешательства.

Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем быстрее забудете о своих проблемах.

Источник

Каталог магазинов сети медицинской техники Медтехно.ру

Сортировать:

  • Coloplast

  • Apexmed

  • ГК ПАЛЬМА (PALMA)

Мочеприемники

При возникновении проблем с мочеиспусканием для сбора мочи используют мочеприемники. Они представляют собой емкости из стекла или пластика или полиэтиленовый пакет с горлышком разной для мужчин и женщин формы, что обусловлено анатомическими особенностями пациентов. Помимо обычных мочеприемников производятся:

  • прикроватные, которые применяют в стационарах для сбора мочи у лежачих больных. Медперсонал прикрепляет их к кровати и периодически заменяет. Мочеприемник прикроватный собирает мочу при помощи катетера или уропрезерватива, оборудован клапаном, который предотвращает обратный ход мочи, устройством для слива мочи – ее можно периодически сливать или брать для анализа. Некоторые модели на боковой полимерной поверхности имеют градуировку для контроля количества мочи.
  • мочеприемники носимые предназначены для людей, имеющих недержание мочи, но не прекращающих вести подвижный образ жизни. Мочеприемник ножной одноразовый закрепляется на голени или бедре эластичными застежками, плотность прилегания можно регулировать. Обратный ток мочи в нем предотвращен при помощи специального клапана. Гибкая длинная трубка устойчива к перегибам, она подсоединяется к урологическому катетеру. Стенки вместительного мешка изготовлены из прозрачного полимерного материала, не раздражающего кожу и позволяющего видеть количество и цвет мочи. Кран для спуска помогает опорожнять мочеприемник при необходимости.
  • детский мочеприемник – приспособление одноразовое. Он нужен, чтобы взять мочу, необходимую для анализа, у младенца. Различают мочеприемники универсальные, для мальчиков, для девочек. При использовании приспособление не спадает, потому что имеет липкое, гипоаллергенное фиксирующее устройство, не раздражающее кожу.
Читайте также:  Женские трусы при недержании мочи

Уропрезерватив

Для взрослых мужчин, страдающих средним или тяжелым недержанием мочи существует особая современная разработка – уропрезерватив. Как ясно из самого названия, этот предмет внешне напоминает обычный презерватив. Надевается он точно так же (за исключением того, что в урологических моделях для надежности фиксации имеется клеевая основа), но предназначается для эффективного и комфортного сбора мочи. Урологический презерватив соединяется с особой емкостью, предназначенной для сбора и последующего слива накопившейся жидкости. Благодаря этому отток мочи не вызывает ни раздражения, ни какого-либо еще дискомфорта.

Уропрезервативы компактны, экономичны, практичны и очень удобны в использовании. Их производят двух типов: с пластырем и самоклеящиеся. Они достаточно эластичны, не мешают свободному кровообращению.

При правильно подобранном размере уропрезервативы не сползают, не мешают и надежно прилегают к телу, полностью исключая возможность подтекания мочи. С этим удобным и миниатюрным приспособлением вы можете расслабиться и не волноваться: ничто не выдаст вашей маленькой тайны.

Каждый урологический презерватив герметичен, стерилен, упакован в отдельную индивидуальную упаковку и предназначается для одноразового (однодневного) использования. Уропрезервативы иочень просты в использовании и идеально подходят для ежедневного ношения под привычной вам одеждой, не издают никакого шума и никак не ограничивает свободу вашего передвижения. Они во много раз приятнее в использовании, чем взрослые подгузники или катетеры.

Вы просто живете своей обычной жизнью, ходите на работу или в гости, общаетесь с друзьями или коллегами, отдыхаете вместе со своей семьей, чувствуете себя полноценным человеком и весь день даже не вспоминаете о проблемах, связанных с недержанием мочи.

Источник

Пессарий при недержании мочи поможет решить деликатную проблему

Недержание мочи для любой женщины способно стать настоящей трагедией. Постоянное или периодическое подтекание содержимого мочевого пузыря вынуждает систематически использовать прокладки, подмываться, избегать физических нагрузок, что значительно снижает качество жизни. Появление неприятного стойкого запаха мочи ограничивает общение с другими людьми, заставляет избегать длительных общественных мероприятий. Использование пессария при недержании мочи призвано решить эти нешуточные проблемы.

Чаще всего врачам приходится сталкиваться с необходимостью лечения стрессового недержания мочи, возникающего в момент физического напряжения, например, при подъеме тяжестей, кашле, чихании и даже смехе. В большинстве случаев стрессовое недержание вызвано резким ослаблением тазового дна и сочетается с опущением и выпадением влагалища и матки. Именно пролапс гениталий создает условия для патологической подвижности уретры и недостаточности сфинктеров мочевого пузыря.

Причиной стрессового недержания мочи могут стать травмы промежности во время родов и гинекологических вмешательств, дефекты заживления раны после рассечения промежности в родах, нарушения гормонального фона, иннервации тканей промежности, врожденная слабость соединительной ткани, привычка задерживать мочеиспускание, постоянные запоры, занятия тяжелыми видами спорта, непомерно тяжелый физический труд.

Недержание мочи может развиваться уже при 1-2 степени опущения влагалища, особенно при опущении передней его стенки и формировании везикоцеле. Стенка мочевого пузыря нависает над входом во влагалище, угол между ней и уретрой становится меньше, что создает условия для развития недостаточности мочевых сфинктеров. При выпадении влагалища и матки в результате ущемления уретры может развиваться патологическая задержка мочи, при этом моча подтекает каплями, а женщина не может помочиться даже при наполненном мочевом пузыре.

Отсутствие лечения недержания мочи приводит к развитию мочевой инфекции, циститу и пиелонефриту. Раздражение мочой наружных половых органов и стенок влагалища становится причиной их воспаления, вплоть до пиодермии и экземы.

При консервативном лечении стрессового недержания мочи у женщин часто используются урологические пессарии. Обычное гинекологическое кольцо при недержании мочи тоже способно уменьшить степень тяжести проблемы, но их применяют реже, так же как и чашечные пессарии.

Уретральные пессарии чаще имеют форму кольца или чаши. От обычных гинекологических пессариев они отличаются наличием специального выступа, который надавливает на уретру, увеличивает угол между ней и стенкой мочевого пузыря, тем самым уменьшая давление на мочевой сфинктер и препятствуя подтеканию мочи.

Лечение недержания мочи у пожилых женщин учитывает их особый гормональный фон. Отсутствие анаболического действия эстрогенов в период менопаузы приводит к атрофии тканей промежности и половых органов, возрастному пролапсу гениталий и несостоятельности сфинктеров уретры и мочевого пузыря. Чтобы насытить ткани эстрогенами при лечении старческого недержания мочи используются гормональные препараты местного действия. Применение крема с эстриолом позволяет увеличить тонус мышц промежности, связочного аппарата матки, стенок влагалища и поддерживающих уретру и мочевой пузырь тканей.

Автор статьи:

Климович Элина Валерьевна

врач акушер-гинеколог

Стаж работы более 20 лет

Источник

Приспособления при недержании мочи у мужчин

Мужчины, страдающие от недержания мочи, испытывают немало сложностей. При таких нарушениях трудно жить нормальной жизнью, ведь при утечке мочи появляется пятно на одежде, неприятный запах. Во избежание таких неловких моментов были придуманы различные средства, одними из них являются вкладыши урологические для мужчин. Что это такое, мы рассмотрим в данной статье. Поговорим и о других средствах защиты.

Читайте также:  Как лечить недержание мочи при кашле у женщин в домашних условиях

Важно подобрать такое средство личной гигиены, которое будет удобно в использовании и максимально снизит дискомфорт как в физическом, так и в психологическом плане. Современные средства настолько продуманы, что окружающие даже не узнают о столь деликатном нюансе.

Различают следующие виды изделий:

  • Средства с абсорбирующими способностями. Это могут быть прокладки (вкладыши), подгузники и пеленки.
  • Урологические презервативы с приемником мочи. Эти приспособления похожи на привычные презервативы. Они также являются одноразовыми, но одного хватает на сутки.
  • Клипсы. Сюда относят зажимы, которые не дают раскрываться уретре.

Содержание

  1. Абсорбирующие средства
  2. Уропрезерватив
  3. Пенальный зажим

Абсорбирующие средства

При легкой степени недержания подходят прокладки. Если же моча выделяется часто и в большом количестве, то тогда лучшим решением станут трусы-подгузники. Пеленки нужны в том случае, если пациент не встает с постели. Еще они будут уместны при проведении разного рода манипуляций, чтобы постель оставалась чистой и сухой.

Впитывающие средства отличаются своей дешевизной. Их просто и удобно менять. Но все же есть несколько отрицательных моментов:

  • Мужчины психологически не готовы носить прокладки.
  • Одноразовые средства нужно регулярно менять, а не всегда для этого есть возможность.
  • Мужские памперсы при недержании мочи наполняются очень быстро, поэтому нельзя исключать протечку и неприятный запах. Конечно, можно подобрать большие размеры, но при этом такое изделие при заполнении будет видно под одеждой.
  • Подгузники могут стать причиной появления раздражения, поскольку они становятся причиной парникового эффекта.

Как видите, данные приспособления при недержании мочи у мужчин хороши как временные средства, необходимые для улучшений жизни после операций. Наиболее удобные приспособления мы рассмотрим ниже.

Уропрезерватив

Урологический презерватив отличается от обычного тем, что на конце имеет специальное сливное отверстие, куда вставляют трубку для дренажа. По ней моча попадает в приемник, который закрепляют на голени или бедре. Чтобы добиться герметичности, урологические презервативы фиксируются пластырем. Есть и такие варианты, которые имеют самоклеящийся слой.

Источник: coloplast.fr

Если выбирать последнюю модель, то потребуется сбрить волосы, растущие на лобке и около основания пениса. Иначе будет больно при снятии устройства. Если сравнивать с впитывающими средствами, то уропрезервативы выигрывают по следующим пунктам:

  • презервативы незаметны, они не шуршат и не увеличиваются со временем в размере;
  • если прокладка требует смены, то презерватив надевается с утра и снять его нужно только вечером;
  • мочеприемник не пропускает запах;
  • по стоимости комплект уропрезерватив+мочеприемник и вся система стоят дороже, чем подгузники или прокладки, но за счет того, что менять его нужно раз в день, в месяц сумма выходит меньше.

К сожалению, недостатки урологические презервативы также имеют. Вот они:

  • Ими нельзя пользоваться, если имеется аллергическая реакция на латекс. Есть модели без латекса, но их стоимость довольно высока.
  • Устройство системы довольно нестабильно. Трубка, по которой стекает моча может перекрутиться при движении. И тогда не избежать протекания мочи.
  • Если кожа на пенисе повреждена, тогда использовать уропрезервативы нельзя.
  • Надевать систему не так и просто. Многие мужчины теряются, глядя на все эти трубочки и мешочки. Но с течением времени приходит сноровка и тогда уже процесс надевания не занимает много времени.
  • Несмотря на свою технологичность, при ношении комплекта мужчины испытывают неудобства. И на ноге ощущается инородное тело, и на самом пенисе.

Пенальный зажим

Сегодня данное устройство наиболее популярно. Его используют во многих развитых странах. Зажимы легкие и практически не ощущаются во время использования. Они представляют собою кольцо, которое надевается на половой член. Его назначение — сжать уретру. В итоге мочеиспускательный канал закрыт подобно крану и никакой протечки не образуется.

Использовать клипсы просто. Кольцо нужно сдавить и открыть. И сразу же надеть на пенис. Когда нужно совершить акт мочеиспускания, кольцо также сдавливается по бокам и моча без препятствий вытекает.

Размер зажим от недержания мочи имеет универсальный. Он незаменим при восстановлении после операций, и как устройство, которое предотвратит утечку мочи у мужчин преклонного возраста. Одно из самых популярных устройств называется Uriclak.

Если сравнивать экономичность зажимов с вышеописанными средствами, то они несомненно выгоднее. Подгузники и прокладки меняют минимум 4-5 раз в день, а уропрезервативы — раз в день. Клипсы же можно не менять три месяца, а то и полгода.

Зажим противопоказан при следующих состояниях:

  • нарушение работы нервной системы;
  • проблемы с чувствительностью пениса;
  • повреждения спинного мозга;
  • обструкция мочеиспускательного канала.

Если таких ограничений у мужчин нет, то зажим станет для них спасением и они смогут жить полноценной жизнью: работать, заниматься спортом, пить любое количество жидкости.

Мы рассмотрели некоторые приспособления при недержании мочи у мужчин. Выбирайте тот вариант, который будет для вас максимально комфортным. И обязательно после консультации с врачом!

Источник