Камни в мочевом пузыре воспаление простаты

Камни в простате: симптомы и лечение у мужчин

Камни предстательной железы – проблема, с которой сталкиваются миллионы мужчин в мире. Это самая частая причина острого воспаления в простате инфекционного генеза, синдрома хронической тазовой боли. Согласно данным статистики, патология затрагивает до 75% мужчин в возрасте от 45 до 65 лет, страдающих аденомой предстательной железы и хроническим простатитом.

Камни в простате: симптомы и признаки

Симптомы не являются патогномоничными только для калькулезного простатита, могут встречаться и при других заболеваниях мочеполовой сферы у мужчин, что требует проведения полноценного клинико–урологического обследования.

Признаки присутствия конкрементов в простате следующие:

• дискомфорт в промежности;
• болезненная эрекция и эякуляция;
• уменьшение или отсутствие семенной жидкости при оргазме;
• вялая струя мочи;
• примесь крови в сперме;
• учащенное мочеиспускание малыми порциями;
• снижение потенции;
• раннее семяизвержение;
• дискомфорт во время акта дефекации;
• присутствие в сперме вкраплений песка;
• рецидивирующие инфекции урогенитального тракта.

Из общих симптомов отмечают слабость, озноб, субфебрильную температуру при сопутствующем вялотекущем воспалении.

Калькулезный простатит не является угрожающим жизни состоянием, но, безусловно, ухудшает ее качество.

Камни простаты: что это, и какие бывают

Процесс камнеобразования при первичном механизме происходит из-за того, что секрет не может выйти из железы вследствие нарушения архитектоники протоков на фоне гиперплазии тканей при ДГПЖ или хронического воспаления. Считается, что далее секрет затвердевает и обрастает различными по химическому составу солями.

По составу выделяют следующие конкременты:

Камень в простате представляет скопление кристаллов, белков, некротических масс, что обуславливается конгестией — застоем простатического секрета в ацинусах (выводных протоках предстательной железы) на фоне нарушения кровообращения органов малого таза. К камнеобразованию в предстательной железе приводит попадание мочи (уретрально-простатический рефлюкс) в простатические протоки. Микробы в застоявшейся среде активно размножаются, что считается одним из механизмов камнеобразования. Это характерно для вторичного камнеобразования.

Необходимо отметить, что некоторые мужчины с кальцинозом простаты никогда не испытывают боли или дискомфорта.

Диагностические мероприятия

Камни простаты могут быть диагностированы путем ректального пальпаторного осмотра предстательной железы хирургом или урологом.

Ультразвуковая диагностика (предпочтительнее ТРУЗИ) с большой долей вероятности определит наличие камней в простате.

УЗИ почек и мочевого пузыря с контролем остаточной мочи позволит оценить степень обструкции нижних мочевых путей и процессы нефроуролитиаза в других органах мочеполовой сферы.

При подозрении на сопутствующий опухолевый процесс используют магнитно-резонансную томографию органов малого таза.

Лабораторная диагностика калькулезного простатита

Список необходимых анализов включает следующее:

1. Клинический анализ крови и мочи. Так как часто камни образовываются не только в предстательной железе, в моче могут быть изменения: лейкоцитурия, протеинурия, кристаллурия и бактериурия. В общем анализе крови могут присутствовать признаки воспаления: лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
2. Секрет простаты. В секрете предстательной железы при камнях простаты присутствуют эритроциты, лейкоциты, бактерии. Эритроциты попадают в сок из-за травматизации сосудов железы при массаже, необходимом для взятия секрета. Поэтому некоторые урологи для чистоты картины предпочитают исследование эякулята, полученного путем мастурбации.
3. Анализ на ИППП.Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) позволяет подтвердить или исключить венерические заболевания, которые опосредованно способствуют процессу камнеобразования в простате. Предпочтительней выполнить ПЦР – диагностику на ИППП, так как на сегодняшний момент это наиболее точный способ выявления инфекций, передающихся во время секса.
4. Бакпосев. Посев секрета простаты или эякулята для определения бактериальной флоры и чувствительности к антибактериальным препаратам – важный момент для дальнейшей схемы лечения. Что касается определения простато-специфического антигена крови у мужчины с камнями в предстательной железе, необходимо учитывать, что результат может быть выше нормы, но это не свидетельствует о раке простаты.

Для установления диагноза оценивают все полученные данные обследования, в том числе, и данные ТРУЗИ и МРТ.

Иногда кальцинаты предстательной железы – признаки мочеполового туберкулеза, поэтому консультация фтизиоуролога является обязательной.

Лечение при камнях в простате

В зависимости от поставленных целей и клинической симптоматики, схемы лечения различны.

Если выражен воспалительный процесс, обосновано проведение антибактериальной терапии с учетом чувствительности к препарату.

Но использование антибиотиков в качестве монотерапии не всегда эффективно при калькулезном простатите.

Пока пациент получает антибиотики, болевой синдром, дизурические расстройства, нарушение эректильной функции купируются, но через некоторое время (в течение 2 – 3 месяцев) вся симптоматика возвращается вновь.

Массаж предстательной железы при крупных камнях не показан, так как это травмирует ткани простаты и усугубляет воспаление.

Мелкие конкременты, размером 1 – 2 мм, после 10 сеансов массажа могут раствориться.

Критерием, можно или нельзя делать массаж простаты при небольших солевых включениях, является самочувствие: если в сперме появилась кровь, усилились симптомы дизурии, боль – от массажа лучше воздержаться.

При болевом синдроме назначают спазмолитики: Но-шпу (Дротаверин), Папаверин, Баралгин и пр.

Чтобы нормализовать акт мочеиспускания при вялой струе мочи оправдано использование альфа 1 адреноблокаторов: Урорек, Омник, Омник-Окас, Фокусин и пр.

Одним из побочных эффектов при лечении альфа 1 адреноблокаторами является ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь). Это явление проходит после окончания приема лекарства без последствий. Если это отсутствие семяизвержения неприемлемо для пациента, то можно выбрать Омник – Окас, у которого этот побочный эффект отсутствует.

Хорошие отзывы от применения свечей с противовоспалительным, обезболивающем и противоотечным действием при камнях в простате и сопутствующем воспалении. Используют следующие суппозитории:

• Витапрост;
• Витапрост Плюс;
• Простатиленовые;
• Облепиховые;
• Ихтиоловые;
• свечи с Прополисом и пр.

Помимо этого назначают суппозитории на основе НПВС, например, Дикловит.

Применение свечей можно чередовать с заливками (микроклизмами) в прямую кишку.

Используют отвары ромашки, календулы, куда добавляют Лидазу, Лонгидазу, Лидокаин, Диоксидин и пр.

Растительные препараты, которые способствуют растворению кальцинатов предстательной железы

К таковым относят:

В качестве дополнительного компонента можно принимать фитоотвары, препятствующие уролитиазу. Растения, которые помогают при камнях в простате:

• Эрва шерстистая;
• Шиповник (корень);
• Марена красильная;
• Хвощ полевой;
• Золотая розга.

Для нормализации обменных процессов рекомендован прием поливитаминных комплексов, с усиленным содержанием цинка и магния, например, Вито Плюс от А до Zn, Дуовит или Алфавит для мужчин и пр.

Что касается правильного питания при камнях в предстательной железе, оно аналогично диете при мочекаменной болезни.

Приветствуется усиленный питьевой режим, отказ от экстрактивных (насыщенных) бульонов, копченостей и консервации.

Полезны Омега 3 жирные кислоты (морепродукты) и ликопены (арбуз).

Важно соблюдать правила поведения при камнеобразовании в простате. Вот они:

• Нормализация половой жизни. Регулярное семяизвержение – профилактика образования кальцинатов в простате.

Отсутствие секса и половые эксцессы, в том числе, частая мастурбация – предрасполагающие факторы к воспалению в предстательной железе.

• Правильное питание.
• Использование презервативов во время «случайного» секса.
• Избегание переохлаждения.
• Отказ от вредных привычек.
• Занятия спортом.
• Камни в простате при соответствующей осложнениям симптоматике не представляют опасности в том случае, если применяется своевременное и адекватное лечение. Если консервативные меры не принесли успеха, возможно оперативное лечение.

Операции при камнях в предстательной железе

Удаление камней в предстательной железе выполняется несколькими способами:

• трансуретральная резекция;
• лазерная литотрипсия;
• электрорезекция;
• дистанционное дробление ультразвуковым или магнитным воздействием.

Лазерные технологии наиболее подходящий способ избавиться от небольших камней в простате.

Под действием лазерного луча конкременты измельчаются в песок и отходят естественным путем.

Этот метод малоинвазивен, практически бескровен, хорошо переносится пациентами. Реабилитация после лазерного дробления камней в простате занимает меньший период, по сравнению с другими вмешательствами. Длительность воздействия 12 – 20 минут.

К осложнениям поздней диагностики и лечения камнеобразования в простате относят следующее:

• склерозирование тканей простаты;
• некроз;
• абсцесс;
• рецидивирующее течение простатита;
• эректильную дисфункцию;
• нарушение фертильной функции (бесплодие);
• деформацию предстательной железы.

Прогноз при камнях в простате в целом благоприятен, но при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

14,994 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

источник

Как образуются камни в простате и к чему это приводит?

Простата в мужском организме осуществляет выработку секрета, который питает сперматозоиды и является их защитой.

Предстательная железа находится под мочевым пузырем, поэтому проблемы с этим органом обязательно отражаются на мочеиспускании.

Камни в предстательной железе являются самым тяжелым осложнением простатита. Эта болезнь поражает примерно 40% мужчин.

Что такое камни в предстательной железе

Камни в простате являются серьезной проблемой многих мужчин, особенно, в среднем и старшем возрасте. Эти камни представляют собой инородные тела, которые имеют в составе кальций, фосфор, холестерин, белки, а также эпителий. Размер камней составляет 2 — 3 мм в диаметре. Они могут располагаться по всей предстательной железе.

Краткая история болезни

Как происходит образование камней в простате, пока не совсем ясно.

Механизмами, которые запускают данный процесс, могут быть следующие:

• застой секрета в железе;
• воспаление в железе;
• пороки развития железы и другие. Многие врачи считают, что камни в простате связаны со сгущением ее секрета. Также к этому может привести кальцификация амилоидных телец, если имеется воспаление в простате.

Распространённость болезни

Камни в простате появляются на фоне хронического простатита и других патологий мочевыделительной системы.

Это вид простатита часто имеет рецидив. Но он развивается у небольшого процента мужчин, чаще всего в старшем возрасте.

Что относится к факторам риска

Провоцирующими факторами появления камней в простате являются следующие:

• стресс;
• постоянные переохлаждения;
• переутомление;
• алкоголизм;
• малоподвижность;
• курение;
• травмы половых органов;
• несоблюдение личной гигиены;
• редкая половая жизнь;
• урогенитальные инфекции;
• воспаления мочевыделительной системы.

Почему появляются камни в предстательной железе?

Камни в простате могут образовываться по разным причинам.

К ним можно отнести:

• неправильный режим питания;
• употребление много соли;
• прием сульфаниламидов;
• воспалительные заболевания простаты, в результате чего происходит застой секрета;
• употребление жирной или острой пищи.

К заболеваниям, которые приводят к образованию камней, относятся:

Видео: «Камни предстательной железы»

Последствия заболевания

Камни, которые находятся в предстательной железе, появляются в ее протоках. В результате затрудняется отток секрета, что приводит к сильным и ноющим болям, а также нарушению мочеиспускания. Наблюдается также и эректильная дисфункция.

Последствиями камней в простате могут стать:

• киста простаты. Она представляет собой полость в предстательной железе, которая полностью заполнена жидкостью;
• абсцесс простаты — полость в железе, которая содержит гной;
• тромбоз артерий или вен простаты, который сопровождается некрозом предстательной железы;
• бесплодие;
• высокий риск инфицирования;
• расстройства в сексуальной сфере;
• склероз предстательной железы.

Каковы симптомы камней в предстательной железе

Симптомы камней в простате очень похожи на общие симптомы простатита.

Они выражаются, прежде всего, в болях в промежности. Болевые ощущения становятся сильнее при большой нагрузке и половом акте. Также может появиться кровь в сперме и неприятные ощущения во время семяизвержения.

Так как камни в предстательной железе вызывают ее воспаление, то нарушается также и процесс мочеиспускания. Оно становится учащенным или наоборот более редким и затрудненным. Может возникать ощущение тяжести в мочевом пузыре.

Данное заболевание выражается также в повышенной слабости, сниженном внимании, постоянной усталости, повышенной температуре. У больного может периодически возникать тошнота, головная боль, уменьшается аппетит. Также признаками камней могут быть боли во время дефекации, а также постоянные боли в пояснице. Иногда они появляются и в крестце.

Как диагностируют камни в предстательной железе

Если появляются хотя бы несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно сразу же обращаться к урологу. Он проведет пальцевый осмотр простаты пациента. Далее врач назначит различные исследования, чтобы подтвердить поставленный диагноз.

Прежде всего, пациент должен сделать общий анализ крови. Он позволит определить количество лейкоцитов в крови и СОЭ. Данные показатели покажут, есть ли в организме воспаление. Кроме того, по результатам анализа можно будет наблюдать повышение концентрации солей кальция, фосфора.

Также врач назначает анализ секрета простаты и спермограмму. Инструментальные методы исследования: УЗИ предстательной железы и КТ позволят найти камни, выяснить их размер, а также понять причины образования.

Для обследования больного может применяться и экскреторная урография. Суть данного метода заключается во внутривенном введении в организм специального контрастного вещества. Это может быть сергозин или уротраст. Благодаря его выделению на рентген снимках можно будет увидеть состояние всех органов мочевыделительной системы, а также определить местоположение камней, если они имеются.

Лечение

Камни в простате лечат разными способами, как консервативными, так и хирургическими. В консервативной терапии применяются различные антибактериальные и противовоспалительные препараты. Они помогают не допустить развития инфекции. Также хороший результат в лечении дают физиотерапевтические процедуры. Они способствуют улучшению микроциркуляции крови.

Препараты

При этом заболевании применяются такие виды препаратов, как:

• антибиотики. Эти лекарства помогают убрать воспалительный процесс в предстательной железе. К препаратам данной категории относятся аугментин, ципрофлоксацин и другие. Назначать антибиотики должен только врач;
• нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП предназначены для уменьшения боли. К ним относится диклофенак, который выпускается в виде таблеток или ампул для уколов;
• спазмолитики расширяют протоки предстательной железы. В результате этого происходит лучшее отделение секрета простаты и, соответственно, камней. К таким лекарствам относится но-шпа, баралгин;
• альфа-адреноблокаторы используются для того, чтобы расслабить мышцы уретры и расширить мочеиспускательный канал. Это позволяет без боли выводить не только мочу, но и секрет простаты. К данной группе препаратов относится Омникс.

Хирургическое лечение

Если медикаменты не помогли вылечить камни в простате, назначается хирургическая операция. К ней прибегают также в том случае, когда у больного появились некоторые другие серьезные признаки, например:

Типы хирургических процедур:

• резекция простаты означает удаление части предстательной железы, где находится больше всего камней;
• простаэктомия представляет собой удаление предстательной железы в полном объеме.

Камни в простате эффективно лечат также низкочастотным лазером. Его используют для облучения промежности и низа живота. Этот метод позволяет раздробить камни до очень маленьких размеров. В результате они без проблем выводятся из организма.

Видео: «Ударно-волновая терапия камней в простате»

Лечение народными средствами

Для лечения камней в простате часто применяются и народные средства.

Например, льняное масло помогает убрать воспаление в простате и привести в норму вязкость секрета железы. Также народная медицина предлагает при этом заболевании есть на голодный желудок свежий лук или пить пихтовую воду.

Чтобы камни уменьшились в размере и раздробились, можно принимать внутрь настойку корня щавеля, кукурузных рылец и чернушки посевной.

Также следует дополнить лечение мочегонными средствами, например, отваром шиповника или травяных сборов.

Но применять все средства народной медицины нужно только после консультации уролога.

• измельчают корень шиповника в блендере. Затем берут 3ст.л шиповника и заливают 1 л. воды. На медленном огне нужно кипятить его около 15 минут. Затем настоять 6 часов. Пьют отвар по половине стакана 3 раза в день. Лучше перед употреблением пищи. Лечиться нужно 3 месяца;
• измельчают в кофемолке корень марены красильной. Полученный порошок нужно растворить в стакане воды и принимать по 1ч. л 3 раза в день. Лечиться так нужно в течение 1 месяца;
• скорлупу каштана измельчают на мясорубке. Но можно также использовать блендер. Затем нужно залить смесь 2 л кипятка и проварить 20 минут. В темном месте отвар держат 2 дня. Пить нужно по 1 стакану несколько раз в день.

Диета

Для того, чтобы быстрее вылечить заболевание, врачи советуют соблюдать диетическое питание. Оно включает следующие продукты:

• мясо птицы;
• говядину;
• рыбу, особенно нежирные сорта;
• кисломолочные продукты;
• овощи;
• каши;
• макароны;
• первые блюда, приготовленные на бульоне;
• чай, кисель, компот.

Не стоит употреблять в пищу жирное мясо или рыбу, кетчупы, газированные напитки, алкогольные напитки, консерванты, копченья, соленья, маринованные и жареные продукты, майонез.

Профилактика

Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

• правильное питание;
• нормальная половая жизнь;
• отказ от алкоголя и курения;
• недопущение переутомления;
• ведение активного образа жизни;
• увлечение спортом;
• лечение мочеполовых болезней вовремя.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении камней простаты можно существенно улучшить прогноз этого заболевания.

источник