Камни ураты в мочевом пузыре

Содержание статьи

ратные камни в почках – как растворить? 7 правил

Уратные камни – образования, легче всего поддающиеся растворению с помощью медикаментозной терапии. Соли мочевой кислоты, из которых они состоят, эффективно растворяются при помощи препаратов литолитической терапии.

Содержание:

  • Как выявить уратные камни?
  • Роль pH мочи в растворении уратных камней
  • Растворение уратных камней обычной водой
  • Растворит ли лимонный или клюквенный сок уратные камни?
  • Безопасно ли пить мочегонные травы?
  • Песка в почках не бывает
  • Диета при уратных камнях в почках

Как выявить уратные камни?

Как выявить уратные камни

Рентгеновское исследование не в состоянии диагностировать уратные камни из-за невысокой плотности, но на УЗИ они хорошо различимы. Определить состав образования можно, исследовав его после операционного удаления или самостоятельного выхода из мочевыводящих путей. Определить состав камня, находящегося в организме, можно при помощи диагностических методов. Если pH мочи отклоняется от нормы в сторону кислотности, скорее всего, это уратный камень. Определяют точную плотность образования с помощью компьютерной томографии.

Но и КТ проводить не нужно, если имеются следующие признаки:

  • На УЗИ камень виден;

  • На рентгене уратный камень не определяется;

  • Исследования мочи обнаружили смещение pH в сторону кислой реакции.

При совпадении этих признаков стоит попробовать растворить камень. Чаще всего такие образования возникают у пациентов с нарушениями пуринового обмена. По этой причине, при подозрении на наличие мочекаменную болезнь, следует провести исследование уровня мочевой кислоты в крови.

Роль pH мочи в растворении уратных камней

Роль pH мочи

Для растворения уратов назначают щелочное питье, повышающее уровень кислотно-щелочного баланса. Цитратные препараты предназначены для преобразования мочи из кислой в слабокислую или щелочную. Растворение уратных камней при помощи лекарственной терапии занимает от 2 месяцев до полугода.

Чтобы ускорить этот процесс, применяется следующая тактика – предварительное дистанционное или контактное эндоскопическое дробление какмней размером более 2 см, и последующее растворение оставшихся мелких фрагментов. Лечение сопровождается обильным питьем и соблюдением специальной диеты.

Чаще всего за медицинской помощью пациенты обращаются тогда, когда камень стронулся с места своего образования и передвигается из почки по мочевыводящим путям. Передвижения сопровождаются острой болью из-за почечной колики, и появлением обструктивного пиелонефрита. Поскольку на длительный процесс растворения крупного камня уже нет времени, камень удаляют любым доступным методом, а оставшиеся образования потом растворяют.

Растворение уратных камней обычной водой

При повышенном объеме употребляемой жидкости pH мочи сдвигается в сторону снижения кислотности. В результате этого снижается концентрация солей, и растворяются небольшие уратные образования. Если камень имеет смешанный состав, или постоянный повышенный уровень pH мочи сохранить не удается принимаемыми цитратными препаратами, то дальнейшее их применение не имеет смысла. Если лечение дает результат, то следует использовать цитратные смеси и дальше, но под руководством уролога или нефролога, так как препараты для растворения камней имеют выраженные побочные действия.

Отметим важный факт, что ощелачивание мочи достоверно растворяет только мочекислые образования. Хотя и есть возможность с помощью цитратных смесей растворять оксалатные образования, на практике это не так эффективно. Как правило, цитратные препараты принимают для профилактики, уже после дробления кальций-оксалатных камней в почках.

Растворит ли лимонный или клюквенный сок уратные камни?

Нет, эти средства не способны растворять камни, лимонная кислота лишь минимизирует всасывание кальция в ЖКТ. Злоупотребление подобными рекомендациями может привести к желудочным кровотечениям и другим негативным последствиям вплоть до язвы желудка.

Безопасно ли пить мочегонные травы?

Бесконтрольный прием почечных чаев приводит к опасным последствиям. Камень, находящийся в почке, под их действием может тронуться в самый неподходящий момент. В результате развивается острый воспалительный процесс, больной испытывает острые боли при почечной колике.

Песка в почках не бывает

Песка в почках не бывает

Диагноз «мочекаменная болезнь» больному ставят при следующих условиях:

  • Размер камня более 0,5 см;

  • Он имеет плотную структуру;

  • Через камень не проходит ультразвук (имеется акустическая дорожка).

В медицинской практике не ставят диагноз «песок в почках». То, что на УЗИ принимают за «песчинки», — это инкрустированные сосочки почек, сосуды или уплотненная клетчатка. Не стоит пить мочегонные средства при первом же подозрении на «песок в почках».  Следует раз в 6 с месяцев делать УЗИ, определяя динамику изменений почечной структуры и находящихся в ней посторонних образований. Если не отмечается никакого роста камней, скорее всего, это индивидуальные особенности строения почки.

Диета при уратных камнях в почках

Диета

Диетическое питание – важный компонент лечения мочекаменной болезни. Она назначается с учетом общего состояния пациента, наличия у него соматических заболеваний. Так, например, при сердечнососудистых расстройствах требуется ограничение количества поступающей в организм жидкости. Пациенты, страдающие от сахарного диабета, должны корректировать рекомендуемый рацион в соответствии со своими потребностями.

Нужно сохранять баланс веществ, нужных организму для нормального функционирования, и не применять диету в течение длительного времени. В противном случае, начнут образовываться камни другого состава.

Основные принципы диеты при наличии уратных камней:

  • Ограничение продуктов, провоцирующих мочекаменную болезнь;

  • Использование продуктов, влияющих на изменение реакции мочи;

  • Увеличение объема употребляемой жидкости для выведения осадка солей.

Для лечебного воздействия рекомендуются продукты с минимумом пуринов: хлеб, блюда из овощей, фруктов (за исключением запрещенных к употреблению культур), молочных продуктов, орехов, ягод, круп. Допускаются блюда из нежирных сотов мяса и рыбы в отварном виде, 1 яйцо в день, использование сливочного или топленого масла.

Запрещенные продукты:

  • Мясные субпродукты;

  • Бобовые культуры, арахис;

  • Овощи: цветная капуста, щавель, шпинат;

  • Фрукты: малина, инжир, клюква;

  • Грибы;

  • Хрен и горчица в качестве приправы;

  • Сдобная выпечка;

  • Кофе, какао, горячий шоколад;

  • Тугоплавкие жиры: говяжий, бараний, кулинарный;

  • Консервы;

  • Соленые и острые сыры;

  • Колбасные изделия.

Читайте также:  Воспаление мочевого пузыря у детей до года

С выздоровлением больного рацион постепенно корректируется, возвращаясь к привычному уровню.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы

Источник

Уратные камни в почках у мужчин: причины образования, методы растворения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Уратные камни в почках у мужчин встречаются реже, чем оксалаты, но тоже часто — до 18% от общего числа случаев. Риск появления значительно увеличивается с возрастом. Ураты представляют собой конкременты, которые состоят из мочевой кислоты и ее солей. Могут образовываться как в почках, так и мочевом пузыре. Чаще всего ураты имеют вид округлого образования желтоватого оттенка. Они довольно плотные, обладают шероховатой поверхностью, но лечатся проще, чем многие другие разновидности конкрементов.

1 Причины образования

У этой формы мочекаменной болезни есть одна основная причина — чрезмерная выработка мочевой кислоты. Последняя может образовываться только в процессе жизнедеятельности человеческого организма, а точнее — при переработке белка. Исследования показали, что ее уровень увеличивается при недостатке кислорода.

Камни ураты в мочевом пузыре

Уратные камни

Выделяют и другие причины образования уратных конкрементов. К их числу относятся:

  • наследственный фактор, когда есть предрасположенность к возникновению мочекаменной болезни;
  • нарушения обменных процессов, в том числе и при эндокринных заболеваниях;
  • особенности питания, когда в рационе преобладает белковая пища, из-за переваривания которой и повышается уровень мочевой кислоты в организме;
  • недостаток витаминов группы В;
  • климатические условия (в жарком климате уратурия, как и другие формы мочекаменной болезни, встречаются чаще, поскольку потоотделение увеличивается, моча становится более концентрированной).

Одним из сопутствующих заболеваний является подагра или ревматоидный артрит. При нем происходит воспаление периферических суставов. Чаще всего — большого пальца ноги. При подагре повышается уровень пуринов в крови, что и создает условия для формирования уратов.

Причины образования, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

2 Диагностика

Часто начало заболевания протекает бессимптомно, из-за чего человек не начинает лечение вовремя. Бывает и так, что оно начинается с почечной колики — когда конкремент достиг большого размера и препятствует оттоку мочи.

Для проведения диагностики назначают КТ и МРТ, сдают общие анализы мочи и крови. Понадобится обзорная урография и ретроградная пиелография.

Определить кислотность мочи можно в домашних условиях — с помощью специальных тест-полосок. Нормальным показателем является рН на уровне 6,0-7,0.

Что такое оксалатные камни в почках у мужчин

3 Лечение

Лечение уратного нефролитиаза мало чем отличается от схемы терапии, которая применяется при других видах мочекаменной болезни. Для этого используются консервативные и хирургические методы.

Первая группа — в основном растворение уратных камней, для чего применяются цитратные смеси, ощелачивающие мочу. На начальных этапах от уратов можно избавиться даже путем простой корректировки питьевого режима. Разведение мочи водой помогает снизить кислотность и способствует растворению уратов. Процесс не всегда дает результат, и проводить лечение минеральными водами («Боржоми», «Славяновская» «Ессентуки» № 4 и № 17) можно только под наблюдением врача, с учетом того, что их применение имеет ряд противопоказаний, в том числе болезни органов ЖКТ.

Процесс растворения уратов занимает достаточно много времени. Пациент может судить о его успешности по тому, что его самочувствие улучшается, исчезает гематурия, прекращается отхождение кристаллов мочевых солей. Но этому требуется подтверждение, поэтому через 4 месяца после начала терапии проводят повторное обследование.

Причины, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

3.1 Медикаменты

Во время приема цитратных смесей нужно пить как можно больше жидкости и принимать препараты калия, поскольку возможен его дефицит. Вместо цитратов назначают такие препараты, как Блемарен, Уралит У и Алкалит, обладающие аналогичным составом.

Камни ураты в мочевом пузыре

При уратных камнях назначаются дополнительные препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты. Они предотвращают рост и повторное появление таких конкрементов. Например, это аллопуринол и Этамил. Последний способствует не только уменьшению уровня, но и выведению мочевой кислоты с мочой.

Камни ураты в мочевом пузыре

Принимают и другие антагонисты пурина — азатиоприн, меркаптопурин и т. д.

Камни ураты в мочевом пузыре

Для снятия боли используют спазмолитики. В основном это такие лекарства, как дротаверин (Но-шпа), Баралгин. Если есть риск присоединения вторичной бактериальной инфекции, то врач назначает антибиотики.

Камни ураты в мочевом пузыре

Для уратов может применяться такой метод, как литотрипсия, когда камень дробят с помощью ультразвукового оборудования. Если и это не поможет, остается только хирургическое вмешательство.

3.2 Питание

Образование уратов является результатом чрезмерного синтеза мочевой кислоты. Поэтому диета разрабатывается так, чтобы снизить кислотность мочи.

Рекомендуют есть больше овощей, фруктов и ягод, пить натуральные соки, употреблять молочные продукты. Подщелачивающий эффект обеспечивают картофель, свекла, морковь, а из фруктов — некислые яблоки, апельсины и лимоны, персики, дыни.

Овощи можно употреблять и сырые, и в любой обработке. Рекомендуются вегетарианские супы — борщ, свекольник, картофельный суп с крупами и т. д. Из пряностей разрешаются только ванилин, корица, лимонная кислота. Соус к мясу готовят на молоке или сметане, с добавлением овощного бульона. Из сладостей разрешены фруктовые муссы и салаты, мармелад, зефир, варенье.

Лечебное питание при уратах предполагает ограничение в рационе мяса и рыбы. В небольшом количестве разрешены индейка и курица (не чаще трех раз в неделю, и при этом их можно варить, запекать, но не зажаривать).

Нельзя употреблять:

  • свинину и телятину;
  • субпродукты;
  • сардины и сельдь;
  • шпроты;
  • копчености;
  • соленья и маринады;
  • бобовые культуры;
  • пряности и специи вроде горчицы и острых соусов;
  • сдобную выпечку;
  • шоколад, какао, кофе и мороженое.

Употребление белков ограничивается до 100 г в сутки, количество углеводов не должно превышать 500 г, в то время как жиров разрешается всего 70 г. Энергетическая ценность рациона зависит от образа жизни, дневной активности и может составлять до 3500 ккал. Питание должно быть дробным, суточный объем пищи делят на 5-6 приемов.

Важно пить больше воды. Общее количество вводимой в организм жидкости должно составлять не менее 1,5-2,0 л. Это минеральная вода без газа, компоты из сухофруктов, отвар шиповника, чай с лимоном. Причем соки и компоты лучше пить натощак и перед сном, и не после приема пищи, а в перерывах между ними. Клюкву и бруснику лучше не употреблять, поскольку они содержат бензойную кислоту, а она способствует образованию уратов.

Читайте также:  Стимуляция для мочевого пузыря

3.3 Народные средства

Для лечения уратного нефролитиаза используются и народные средства. Но они играют роль исключительно поддерживающей терапии.

При уратных камнях рекомендуются:

СредствоПриготовление и применение
Настой спорыша
  1. 1. Берут 3 ч. л. свежего растительного сырья и заливают 2 стаканами кипятка.
  2. 2. Настаивают в течение 4 часов, лучше всего в термосе.
  3. 3. Процеживают.
  4. 4. Пьют настой по 100 мл в день до приема пищи
Настой крапивы
  1. 1. Берут 2 ст. л. свежих или сушеных листьев и корней крапивы двудомной.
  2. 2. Заливают 200 мл кипятка.
  3. 3. Настаивают средство в течение получаса.
  4. 3. Процеживают.
  5. 5. Принимают по 1 ст. л. трижды в день перед завтраком, обедом и ужином
Настой шиповника
  1. 1. Берут по 1 ст. л. плодов и цветков шиповника, предварительно измельчив.
  2. 2. Заливают 300 мл кипятка.
  3. 3. Настаивают средство 2 часа, желательно в термосе.
  4. 4. Пьют как чай — до 3 стаканов в день
Отвар цветов липы
  1. 1. Берут 2 ст. л. сырья на 400 мл горячей воды.
  2. 2. Доводят до кипения и оставляют на медленном огне на 10 минут.
  3. 3. Пьют на ночь, по одному стакану, как чай.

Средство будет особенно эффективным при наличии острого воспаления почек

Источник

Камни в почках и мочевом пузыре: найти и обезвредить!

Образование конкрементов (так называют камни и песок) в мочеполовой системе происходит из-за нарушения коллоидного баланса и обмена веществ. Камни в почках — это всегда тяжелые приступы почечной колики и неприятные процедуры при лечении, поэтому выявлять камнеобразование нужно на ранних этапах.

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА — 1000 руб. ПРИЕМ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ — 500 руб. УЗИ ПОЧЕК — 1000 руб.

Мочеполовая система человека состоит из двух взаимосвязанных компонентов: половой и выделительной систем. Нарушение работы мочевыделительной системы неизбежно приведёт к ослаблению репродуктивных функций, и наоборот.

Что такое мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся формированием и оседанием в мочеточниках продуктов нарушенного метаболизма — песка или камней. Они представляют собой соединения кальция, реже – солей магния и производных мочевой кислоты. Достигают в диаметре порой 2-3 см. Обязательным условием для их появления считается избыточное содержание в моче солей и белка.

камни в почках

Твердые образования появляются в разных отделах мочевыделительной системы. У детей они чаще диагностируются в мочевом пузыре, у людей старшего возраста – в мочеточниках и почках. Такие аномальные скопления камней и песка нарушают отток мочи, что приводит к воспалению, провоцируется почечная колика – острая боль в пояснице из-за закупорки верхних мочеточников. 

Мужчины страдают этим заболеванием почти в два раза чаще, чем женщины. Данный факт обусловлен разным анатомическим строением мочеполовой системы. Независимо от размера и расположения камня, его следует обязательно удалить. Сейчас это делают разными методами, среди которых операция — крайняя мера.

Причины образования камней и песка

Механизм развития и причины возникновения уролитиаза ученым пока еще неизвестны. Считается, что в основе отложения песка и камней лежат неблагоприятные воздействия окружающей среды и неправильное питание.

Камни в почках и мочевых путях часто образуются в следующих случаях:

  • Аномалии развития. Опущение или неправильное положение почки, врожденные дефекты.
  • Малоподвижный образ жизни, нарушенный обмен веществ.
  • Употребление воды с повышенным содержанием кальция, избыток белка в рационе.
  • Инфекционные болезни (влияют на состав мочи), заболевания ЖКТ.
  • Аномалии развития и воспалительные процессы в самих мочевыводящих путях и механические травмы.
  • Жаркий климат, с нарушением водно-солевого обмена.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Хронические почечные инфекции: пиелонефрит, цистит.

Доказано, что на состав песка и камней влияет качество пищи, например, часто камни обнаруживают у людей, употребляющих щавель, какао, шоколад, жареное мясо и т.д.

Симптомы камней в мочеполовой системе

Характер течения заболевания обусловлен размером, количеством и расположением камней, наличием или отсутствием гематурии (кровь в моче), анурии (невозможностью выхода мочи), присоединением инфекции и т.д. Если проходимость мочеточников сохранена, пациент может и не подозревать, что у него есть эта болезнь. У 12–15% больных с наличием конкрементов в почках, заболевание протекает бессимптомно.

Остальных пациентов беспокоят:

  • Почечная колика (боль). Локализация почечной колики напрямую зависит от места, где задержался камень. Отхождение камней провоцирует боль разной интенсивности. При нахождении конкремента на выходе из почки, пациент чувствует боль в области спины. Возникновение сильной боли в поясничном отделе связано с перекрытием камнем мочеточника. В этом случае на нервные рецепторы почечной лоханки оказывается избыточное давление. Если перекрываются нижние отделы мочеточников, боль беспокоит внизу живота.
  • Тошнота и рвота. Эти симптомы развиваются на фоне сильных болей, а также являются следствием нарушения работы пищеварительной системы из-за приступа. Помимо этого, пациента мучает  вздутие живота, учащенное мочеиспускание.
  • Кровь в моче (гематурия). Возникает при продвижении камня по мочеполовым путям — острые края камней царапают и повреждают внутренние стенки органов. Количество выделяемой крови может быть незначительным или обильным, в зависимости от степени повреждения мягких тканей почек и мочеточника. Кровь в моче обнаруживается после почечной колики.
  • Нарушение мочеиспускания. Во время прохождения камня через мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, возникает затруднение оттока мочи. Если конкремент блокирует выход в уретру, может развиться опасное состояние полного отсутствия выхода мочи. Воспаление сопровождается повышенной температурой тела до 39 °С.
  • Пиелонефрит. Может предшествовать мочекаменной болезни или развиться на фоне почечной колики. Сопровождается повышенной температурой, симптомами острой интоксикации. При отсутствии квалифицированного лечения приводит к опасному для жизни осложнению – бактериальному шоку, требующему принятия срочных реанимационных действий.
  • Нефролитиаз коралловидный. Камни могут постепенно занять всю почечную систему. Болезнь прогрессирует практически бессимптомно. Наблюдаются только умеренные боли в пояснице, слабость и быстрая утомляемость. В итоге развивается почечная недостаточность.

камень в мочеточнике

Первая помощь при почечной колике

Почечная колика – острая боль, наступающая во время миграции камня. Схваткообразный характер приступа сопровождается отсутствием мочеиспусканий либо болезненным выходом мочи. Для купирования (снятия)  боли в домашних условиях нужно выполнить следующие действия:

  • Тепловые процедуры. Больному следует принять горячую ванну в области поясничного отдела. Если нет такой возможности, воспользуйтесь грелкой. При наличии повышенной температуры тела прогревания противопоказаны. Камни в почках и мочевом пузыре — это опасно!
  • Приём спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Снять спазм помогут Но-шпа, Баралгин или Ревалгин.
  • Постельный режим совместно с медикаментозными препаратами. Обезболивающие лекарства, назначаются врачом. Они улучшат самочувствие больного на время. После отступления приступа необходимо в незамедлительном порядке пройти комплексное обследование.
Читайте также:  Не визуализируется мочевой пузырь плода

Как образуются камни в почках и мочевом пузыре

Основная задача мочевыделительной системы — вывод из организма продуктов распада. Образование камней происходит в результате кристаллизации веществ, находящихся в моче. Нерастворимые соли сначала откладываются кристаллами, затем обрастают новыми слоями, превращаясь в конкременты разного размера.

Первоначально камни образуются в почках. Затем конкременты сдвигаются и попадают в мочевой тракт. Наиболее значительные и крупные камни находятся в почках.

  • Камни в почках — диагноз нефролитиазом.
  • Конкременты в мочевом пузыре – цистолитиаз.
  • Камни и песок в мочеточнике – уретеролитиаз.
  • Камни и песок в мочеиспускательном канале – уретролитиаз.

Виды конкрементов

В зависимости от месторасположения и причины образования, почечные камни различаются по химическому составу.

Классификация камней:

  • Оксалатные. Плотные чёрно-серые конкременты, возникают при щелочной или кислой реакции мочи.
  • Фосфатные. Мягкие, быстрорастущие камни образуются при щелочной моче.
  • Цистиновые. Состоят из зернистых соединений аминокислот цистина.
  • Белковые. Плоские камни, небольшого размера образуются бактериями, солями и фибрином.
  • Карбонатные. Светлые и гладкие камушки формируются в результате осаждения кальциевой соли и угольной кислоты.
  • Уратные. Распространённый вид. Причиной образования служит кислая реакция мочи.
  • Холестериновые. Редкий вид камней, образованный избыточным холестерином.

Иногда, встречаются конкременты смешанного состава.

Диагностика камней в мочеполовой системе

Чтобы установить состав камней, их местоположение и размеры, потребуется пройти ряд исследований. Для установления точного диагноза проводится комплексное обследование.

  • Осмотр у уролога. Полный сбор жалоб пациента. Далее уролог направляет на анализы и УЗИ.
  • Анализ крови. Анализ крови на определение уровня кальция, мочевой кислоты, фосфатов и оксалатов.
  • Анализ мочи. Лабораторные исследования мочи (бактериологическое, общий анализ, пробы по Нечипоренко, Зимницкому). Анализ мочи покажет инфекцию, степень воспалительного процесса, состав солей, которые образовали камни.
  • УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование – доступный и безопасный метод диагностики. Это недорого, абсолютно не больно и быстро. Уролог может сразу же оценить результат УЗИ и назначить лечение или дополнительную диагностику. Точные результаты можно получить, соблюдая правила подготовки и выбрав клинику с хорошим аппаратом.

При правостороннем расположении камня необходимо провести дифференциальную диагностику с аппендицитом, холециститом. При внезапном возникновении почечной колики – с инфарктом почки. В остальных случаях диагноз хорошо выражен.

Дополнительное обследование назначается, если камни большие, угрожают жизни и т.д. Эти методы уже не такие безобидные, как анализ мочи и УЗИ, но пройти их придется.

  • Рентгенография. Обзорный снимок брюшной полости позволяет увидеть размер и локализацию камня. Проводится строго по назначению врача, не чаще 2-х раз в год.
  • Компьютерная томография. Это обследование позволит не только увидеть конкремент, но и определить его плотность и объём. Несмотря на безобидное название, стоит отметить, что КТ также относится к методам, использующим рентгеновские лучи. И как бы ни убеждала реклама в «щадящем» действии этой методики, Вы должны понимать, что прибегать к такому исследованию стоит только в случае крайней необходимости. Смущает пациентов и цена компьютерной томографии почек — в некоторых клиниках она слишком завышена.
  • Урография (экскреторная), почечная ангиография, ретроградная пиелография.

На основании полученных результатов диагностирования назначается лечение.

Лечение мочекаменной болезни

Изучив картину, доктор назначает комплексное лечение. Для каждого пациента оно будет разным. Вывести камни из мочеполовой системы можно двумя основными методами: консервативным (без операции) и оперативным.

Консервативная терапия

Консервативное лечение целесообразно применять при обнаружении мелких конкрементов, размером до 8 мм. Лечение направлено на восстановление оттока мочи и самостоятельный вывод камня путём растворения.

Лечение проводится с помощью диетотерапии, физио и фитотерапии, приема антибактериальных препаратов, витаминотерапии, обезболивающих, мочегонных  т.д. Уролог назначает: лекарства, диету, обильное питьё, физиотерапию. Курс лечения проводится под строгим контролем лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Операционное удаление применяют при наличии камней крупного размера, повторном пиелонефрите, мучительных болях, блокаде почки, почечной недостаточности, осложнении гнойным пиелонефритом и других обстоятельствах, отягощающих протекание болезни.

Оперативные способы удаления камней подразделяются на виды:

  • Открытая операция. Хирургический метод, который применяется при запущенной мочекаменной болезни, раковой опухоли, при диагностировании особо крупных камней. Этот способ опасный и сопровождается осложнениями, поэтому его используют крайне редко. После операции больным настоятельно рекомендуют пожизненное соблюдение лечебной диеты.
  • Малоинвазивные процедуры удаления камней, например, перкутанная нефролитотомия. Для выполнения операции этим методом требуется лапароскопическая аппаратура. Лапароскопия проводится так. Маленький надрез делают в области поясницы, через который вводят специальный зонд. Во время процедуры камень дробят на мелкие кусочки, после чего они успешно удаляются. Операция довольно сложная, проводится под общей анестезией. Процесс заживления проходит быстро, осложнения бывают редко.
  • Неинвазивные методы. Современные безопасные методики: литотрипсия, эндоскопия. Литотрипсия – способ, основанный на использовании специальных приборов для дробления конкрементов, с применением энергии ультразвука, лазера, воздушного потока, дитанционной ударной волны. Эндоскопия – метод, не требующий разрезов. Инструменты вводятся через естественные отверстия. Применяют для удаления камней до 2 см. В зависимости от места расположения конкремента выполняются: уретроскопия, цистоскопия или уретеропиелоскопия. Процедуры проводятся под общим наркозом или с применением местной анестезии.

К каждому больному уролог подбирает индивидуальный метод лечения, в зависимости от анатомии мочевой системы, принимая во внимание размер, плотность и локализацию камня. Обязательно следует учитывать наличие у пациента сопутствующих заболеваний. Выбор метода вывода камней из мочеполовой системы следует доверить квалифицированному урологу.

Профилактика образования камней

После удаления конкрементов необходимо предотвратить их повторное возникновение. Выполнение профилактических мер снизит риск развития камнеобразования в органах мочеполовой системы. Общие рекомендации:

  • Здоровое питание. Не переедать! Камни в почках и мочевом пузыре образуются чаще при неправильном питании.
  • Принимайте мочегонные отвары — травяные мочегонные сборы продаются в любой аптеке.
  • Гуляйте на свежем воздухе — движение ускоряет обмен веществ.
  • Избегайте переохлаждения. Начните постепенное закаливание. Простуды снижают иммунитет и ослабляют весь организм. В итоге даже небольшие камни в почках могут вызвать воспаление.
  • Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
  • Плановый осмотр уролога — лучшая профилактика повторного образования камней в почках и мочевом пузыре. Достаточно раз в полгода сдавать мочу и проходить УЗИ малого таза и почек, чтобы навсегда забыть о приступах мочекаменной болезни.

Важно помнить! Заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Правильное функционирование мочеполовой системы – залог здоровья!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник