Калий в моче норма у женщин по возрасту
Содержание статьи
Калий в моче: норма и причины увеличения
Есть калий в моче, внутриклеточной жидкости и крови. От его концентрации зависит здоровье человека. Дефицит химического элемента или его избыток приводит к серьезным заболеваниям и последствиям.
Калий – один из ведущих химических элементов в организме человека, необходимых для его полноценного существования. От этого макроэлемента и его соединений зависит нормальная работа многих систем жизнедеятельности человека – выделительная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная.
Калий в урине, функции микроэлемента в организме
Калий – важнейший электролит и катион человеческого организма. Он поддерживает осмотическое давление клетки, регулирует водный баланс, активизирует этапы ферментации, принимает участие в синтезе белка и работе выделительной системы.
Соли этого химического элемента необходимы для всех мягких тканей тела человека. Он необходим сосудам, капиллярам, мышцам, клеткам мозга, печени и почек.
Макроэлемент и его соединения способствуют быстрому выведению лишней жидкости, помогают бороться с отеками и симптомами олигурии.
Главная особенность элемента – контроль накопления солей натрия организмом, задерживающих жидкость в нем. Оптимальные показатели количества электролита снижают хроническую усталость и утомление.
Потребность важнейшего катиона для человека определяется соотношением массы тела, роста, общим состоянием, местом пребывания.
Наибольшее количество выведение калия осуществляется почками, и его показатель в моче зависит от накопления ионов в плазме крови. Если присутствует патология почек, то химический элемент выводится из тела человека через потовые железы и кишечник.
Из-за изменений концентрации электролита в урине, в организме происходит сбой электрохимических процессов:
- нарушается работа иммунной системы;
- сердечной деятельности;
- происходят изменения в работе нервной системы;
- теряется концентрация внимания и восприятия;
- проявляются аллергические реакции;
- нарушается выведение мочи с организма, проявляется процесс интоксикации.
Концентрация элемента в урине здорового человека должна составлять 25-125 ммоль за сутки. Повышение нормы или ее дефицит могут стать причиной серьезных заболеваний.
Анализ мочи на калий
Диагностировать обмен и выделение калия можно с помощью анализа суточной мочи. Особенность показателя связана с возрастом и рационом питания.
Выведение химического элемента регулируют почки, так как заметно реагируют на изменения кислотно-щелочного баланса. Не стоит перед лабораторными исследованиями принимать диуретические препараты, так как они нарушают достоверность анализа.
Показатели нормы
На уровень калия в моче влияют следующие факторы:
- Работа эндокринной системы.
- Функциональная деятельность почек.
- Употребление калийсодержащих продуктов питания.
- Беременность.
Норма показателя электролита в урине у разных возрастных категорий своя. За сутки экскреция калия с мочой у здорового человека в норме варьирует от 25 до 125 ммоль/24 часа.
У беременных этот показатель 10-35ммоль/сутки. Дети и подростки имеют показатель 20-60 ммоль/24 часа.
Почему может быть повышен показатель
Если калий в суточной моче превышает норму, значит, присутствует синдром нарушения диуреза.
Причины его повышения в моче могут быть вызваны:
- болезнями и патологией мочевыделительной системы;
- частыми диетами;
- продолжительным приемом диуретических средств;
- заражением крови (сепсис);
- неправильной работой надпочечников (ги́перальдостерони́зм);
- онкологическими заболеваниями;
- приемом медицинских препаратов – антибиотиков, нестероидов, кроверазжижающих препаратов;
- диабетической комой.
Симптомами повышения нормы показателей проявляется частой мигренью, дискомфортом в области ЖКТ, обмороком. Кровяное давление падает, нарушается работа сердца, появляется мышечная слабость.
Причины понижения и основные признаки
Снижение показателей калия в моче от нормы связано с заболеваниями и образом жизни. К ним относятся:
- патология почек;
- патологическое состояние – дегидратация;
- отсутствие в рационе продуктов питания богатых калием;
- синдром хронической гипергликемии;
- длительная диарея, рвота;
- прием противовоспалительных препаратов,
- злоупотребление алкоголем, кофейными напитками, сладостями в большем количестве.
Пониженный уровень макроэлемента проявляется неврологическим синдромом – парез, болью и вялостью мышц, сниженной двигательной активностью, нарушением проходимости дыхательных путей.
У пациента появляются симптомы эссециальной гипертензии, нарушается ритмичность работы сердца, увеличивается количество глюкозы в крови, появляется жажда, сонливость, повышается раздражительность, увеличивается диурез, появляется недержание мочи.
Критическим показателем для жизни человека является уровень калия в пределах 2 ммоль/л.
Диагностика калия в организме
Диагностировать калиевый дефицит можно с помощью таких исследований:
- Биохимический анализ крови. По этому показателю проводится первичная диагностика состава крови и определяется необходимость организма в микро, макроэлементах и их диапазон нормы.
- Анализ мочи на калий. Материалом для исследования является суточная моча пациента. Концентрация солей калия отображает функцию работы почек, надпочечников и сердечную деятельность. Тестовые полоски указывают на его уровень концентрации в урине, показывая полную картину функционирования всех систем.
- Электрокардиограмма с установлением показателя недостатка калия. Нехватка химического элемента хорошо видна на кардиограмме сердца. Снижается концентрация элемента, выражается изменение амплитуды зубца U. Его волна амплитуды становится закругленной. Интервал участка Q-T, показывая частоту сердечных сокращений, становится удлиненным. Такая диагностика помогает на ранних этапах устранить дефицит калия.
Спектральный анализ волос на микроэлементы. По данному анализу можно сделать выводы о работе внутренних органов, эндокринной системы, рационе питания. Минералограмма показывает количество минеральных элементов, их дефицит, соотношение.
Профилактика гипокалием
Организм пополняется солями калия во время приема пищи. Но накопить катион или задержать невозможно, так как он активно принимает участие в водно-солевом обмене, и выводиться с организма вместе с уриной, потом и калом.
Предотвратить нехватку химического элемента можно только благодаря правильному рациону питания. Зная, в каких продуктах содержится данный элемент, можно составить свой рацион, включая в меню:
- бобовые, как главный источник калия;
- чай, кофе, какао;
- сухофрукты (курага, изюм, чернослив);
- фрукты, наиболее богаты калием персики и абрикосы;
- все виды орехов;
- ягоды;
- плоды семейства Пасленовые (картофель, томаты, баклажаны);
- корнеплоды;
- крупы;
- зелень;
- грибы и все виды капусты;
Главное, проводя профилактику не перестараться, чтобы не перегрузить работу органов выделения и не привести к серьезным проблемам.
При тяжелых состояниях пациента одной калиевой диетой не обойтись. К решению проблемы дополнительно применяют калиевую терапию.
| 3694 просмотров
Источник
Какая должна быть норма калия в крови у женщин
Калий является важным элементом внутриклеточного пространства, участвующим в метаболических реакциях, обмене солей и воды. Он помогает работе миокарда и синтезу белка. Норма калия в крови у женщин 3,5 – 5,5 ммоль/л. Отклонения от этих цифр говорят о патологии, которая требует лечения.
Функции калия
Калий находится в организме во внутриклеточном пространстве. Он улучшает проведение нервных импульсов, сократимость мускулатуры. Элемент способствует нормальному функционированию почек, кишечника.
Норма калия крови у женщин 3,5 – 5,5 ммоль/л. Она немного изменяется в зависимости от возраста.
Помимо этих функций есть и другие:
- Регулирует осмотическое давление внутри клеточных структур.
- Улучшает водно-электролитный баланс.
- Участвует в синтезировании белковых молекул.
- Нормализует кислотно-щелочное равновесие.
Также калий необходим для работы сердечной мышцы.
Вещество участвует в транспорте кислорода к поперечнополосатой, сердечной мускулатуре, тканям мозга. На фоне адекватного уровня микроэлемента нормализуется артериальное давление. Калий способствует повышению иммунной защиты.
Микроэлемент не имеет депо для хранения, поэтому он должен поступать регулярно с пищей. Если питание не рациональное, и не имеет продуктов, содержащих калий, развивается дефицитное состояние.
Когда показано сдавать анализ на уровень калия
Существуют заболевания, которые требуют контроля калия в крови:
- патологии мочевыделительной системы;
- недостаточная функция надпочечников;
- гипертония;
- патологии сердца: ишемическая болезнь, стенокардия, инфаркт миокарда, атеросклероз сосудов, тромбозы и другие;
- использование диуретических средств, сердечных гликозидов;
- проведение гемодиализа.
Все эти состояния требуют назначения биохимии крови на калий и другие показатели. Концентрацию калия также проверяют у спортсменов, пациентов с недостаточным питанием.
Нормы калия в крови у женщин и в моче
Чтобы посмотреть уровень калия, назначают биохимию крови. Иногда берут мочу на исследование. В ней количество калия должно составлять 25-125 ммоль/сут.
Нормальное количество калия для мужчин и женщин в анализе крови составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Но для женщин разных возрастных групп количество калия немного отличается.
Какая норма у женщин в соответствии с возрастной группой в моль/л:
- 18-50-летний возраст – 3,4-5,6;
- после 50-летнего возраста – 3,2-4,8;
- старше 60-летнего возраста – 3,0-4,5;
- беременные пациентки – 3,4-5,3.
Эти данные необходимо учитывать при оценке биохимии крови на калий. Если показатель меньше 3,0-3,4 – это говорит о гипокалиемии. При калии выше 5,6 ставится гиперкалиемия.
Подготовка и сдача анализа крови
За сутки перед сдачей исключают из рациона соленые, копченые, острые блюда. Биохимический анализ крови на калий берут из вены в утренние часы: 8:00-10:00. Перед анализом нельзя ничего есть. Чистить зубы тоже нежелательно.
Подготовка к исследованию проводится обязательно, так как результаты меняются при малейшем нарушении рекомендаций врача. Помимо несоблюдения питания возможны другие причины, искажающие результаты исследования:
- продолжительное давление на руку жгутом, а именно более 2-3 минут;
- сбор материала сразу после употребления препаратов калия;
- нарушение хранения материала;
- повреждение венозной стенки во время забора материала.
Эти факторы учитывают при сборе крови.
Высокие показатели калия могут появляться по причине наследственной предрасположенности. В этом случае доктор проводит обследование, чтобы исключить все заболевания, а также назначает повторный забор материала.
Вместе с калием могут смотреть концентрацию других элементов, а именно натрия. Эти 2 элемента вместе участвуют в водно-солевом обмене. Важно знать при некоторых болезнях концентрацию кальция. Он способен снижать количество калия.
При патологиях почек проверяют количество мочевины, которая показывает, как почки справляются со своей функцией.
Не менее важным элементом считается клиренс креатинина. Он показывает степень фильтрации крови в почках. В зависимости от вида патологии в биохимическое исследование крови добавляют еще и другие элементы.
Чем обычно вызвана нехватка калия
Нехватку калия провоцирует большое количество факторов. Основными из них являются:
- нерациональное питание;
- изменение обмена калия;
- болезни мочевыделительной, пищеварительной, дыхательной систем;
- прием слабительных и мочегонных препаратов и трав, глюкокортикостероидных гормонов;
- стрессовые ситуации, депрессивные состояния, неврозы.
Также недостаток калия вызывается избытком цезия, рубидия, таллия и других элементов.
У женщин с гипокалиемией отмечается хроническое бессилие, истощение, слабость в мышцах. Со временем снижается иммунная защита, возникает дисфункция надпочечников, которая проявляется ложными позывами к мочеиспусканию. У больного увеличивается артериальное давление, выявляется анемия, перебои в работе сердца, сердечные приступы, панические атаки.
Отмечается ухудшение состояния волос и ногтей, появляется гастрит, язвенное поражение пищеварительного тракта. У женщин возникает эрозия шейки матки. Длительная и тяжелая гипокалиемия приводит к бесплодию.
Избыток калия: причины и симптомы
Опасным состоянием является гиперкалиемия. Если человек получит в сутки 6 г калия, это вызывовет отравление. При попадании в организм 14 г калия возможен летальный исход. Концентрация микроэлемента повышается при следующих состояниях:
- употребление БАДов;
- изменение метаболизма;
- появление ожоговых ран, травм, краш-синдрома;
- снижение концентрации инсулина;
- дисфункция мочевыделительной системы.
- возникновение заболевания симпатоадреналовой системы.
Это основные причины появления гиперкалиемии.
У женщин с гиперкалиемией на начальном этапе возникает раздражительность, агрессия, гипервозбуждение, тревожные состояния. Потом отмечается слабость в мышцах, вегето-сосудистая дистония. Возникают перебои в работе сердца в виде аритмий, отмечается дисфункция пищеварительного тракта.
Расчет дозы калия
Для взрослой женщины необходима суточная доза калия – 2000 мг. Чтобы рассчитать дозировку для пациенток старше 25-30 лет, используют формулу: 2000 мг + возраст в годах.
Расчет выглядит следующим образом:
- 2000 мг – суточная норма калия;
- возраст в годах – 45 лет;
- расчет – 2000 + 45 = 2045 мг.
Этот расчет показывает, что женщине 45 лет требуется 2045 мг в сутки калия. Эта норма подходит при небольшой или умеренной активности. Если пациентка занимается спортом, ей требуется 2500-5000 мг.
Коррекция гиперкалиемии и гипокалиемии
Если появились признаки гипер- или гипокалиемии, стоит сразу обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит общие анализы крови и мочи, биохимию. Чтобы снизить концентрацию калия в кровеносном русле, проводят следующие мероприятия:
- Отменяют препараты, повышающие количество калия: БАДы, витаминные комплексы, йодид калия и другие.
- Вводят лекарства, уменьшающие концентрацию калия внутривенно.
- Делают инъекции глюкозы или инсулина.
- Осуществляют гемодиализ.
- Дают мочегонные препараты.
Помимо этих мероприятий назначают специальную диетотерапию. Из питания убирают шпинат, бобовые культуры, горький шоколад, капусту, морскую рыбу, киви, бананы, виноград, апельсины, мандарины.
Чтобы скорректировать уровень калия, назначают диетотерапию и специальные препараты
При гипокалиемии сначала корректируют рацион. В него вводят чернослив, курагу, фасоль, горошек, изюм, миндаль, фундук, морскую капусту, чечевицу, арахис, кедровые орешки, картошку, кешью, грецкий орех, бананы, финики, хурму, инжир, персики. Калий есть в молочных напитках, твороге, рыбе.
Если питание не дало результат, назначают препараты калия. Принимать лучше капсулы, чтобы не повреждать слизистую желудка. При неэффективности пероральных средств назначают внутривенное введение лекарств, содержащих калий. Чаще применяют таблетированные и капсулированные препараты.
Калий для женщин имеет большое значение, так как он позволяет сохранять жизнедеятельность организма, а также поддерживает репродуктивную функцию. Тяжелый дефицит калия провоцирует бесплодие. Чтобы избежать гипер- и гипокалиемии, стоит придерживаются правильного питания, вовремя лечить тяжелые заболевания.
Читайте также: норма инсулина в крови у женщин
Источник
Калий в суточной моче
[06-067]
Калий в суточной моче
300 руб.
Количественное определение суточной экскреции калия с мочой, которое позволяет оценить состояние водно-электролитного баланса и выявить гипер- или гипокалийурию.
Синонимы русские
К+.
Синонимы английские
Potassium, 24-Hour Urine, K, Urine, Urine potassium.
Метод исследования
Ионселективные электроды (непрямой метод).
Единицы измерения
Ммоль/сут. (миллимоль в сутки).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
- Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сдачи мочи (по согласованию с врачом).
Общая информация об исследовании
Калий – один из важнейших электролитов. Он является главным катионом внутриклеточной жидкости, и его обмен тесно связан с уровнем натрия и других ионов. Благодаря балансу натрия во внеклеточной жидкости, а калия – во внутриклеточном пространстве поддерживается осмотическое давление, объем циркулирующей крови и жидкости, трансмембранный транспорт веществ, проведение нервных импульсов по нервным волокнам и мышцам.
Количество калия в организме постоянно благодаря тому, что его реабсорбция и секреция регулируется в кишечнике и почках и что он активно и пассивно транспортируется через клеточные мембраны. Он секретируется в дистальных отделах канальцев и собирательных трубочках почек в обмен на натрий. Реабсорбция калия происходит в проксимальных отделах почечных канальцев, поэтому их повреждение может привести к истощению запасов калия в организме. Потеря калия почками определяется количеством натрия, относительным содержанием ионов водорода в дистальных канальцах и уровнем альдостерона (гормона коры надпочечников).
Нарушение экскреции калия почками и снижение его уровня в моче наблюдается при нарушенном обмене натрия на калий в дистальных отделах почечных канальцев, что чаще происходит при гипоальдостеронизме (недостаточности коры надпочечников), приеме антагонистов альдостерона или истощении запасов натрия. При алкалозе выведение калия с мочой увеличивается, а его уровень в крови снижается. Чрезмерная экскреция калия почками может быть следствием повышенного обмена натрия на калий в дистальных отделах канальцев (под воздействием гормонов коры надпочечников минерало- и глюкокортикоидов), угнетения натриевого насоса, сниженной реабсорбции калия (из-за недостаточной функции почечных канальцев), а также синдрома Фанкони, связанного с гиперкальциемией.
Возможно сочетание сниженного содержания калия в крови (гипокалиемии) и повышенного уровня калия в моче – гиперкалийурии. Увеличенная концентрация калия в крови (гиперкалиемия), наоборот, нередко наблюдается при гипокалийурии.
Уровень экскреции калия можно учитывать для дифференциальной диагностики почечных и внепочечных причин потери калия. Если калия с мочой выделяется более 30 ммоль/сут. (или > 15 ммоль/л), это нарушение работы почек и надпочечников. При внепочечных причинах (например, диарее, ворсинчатой аденоме кишечника, чрезмерном использовании слабительных) количество калия в суточной моче будет менее 25 ммоль/сут (или
Интерпретация результатов обязательно должна проводиться с учетом клинической картины, а также уровня калия и других жизненно важных электролитов в крови.
Для чего используется исследование?
- Чтобы оценить суточные потери калия.
- Для диагностики нарушений водно-электролитного баланса.
- Чтобы дифференцировать почечные и внепочечные причины потери калия.
- Чтобы оценить функцию почек и коры надпочечников.
- Для контроля за приемом препаратов калия или лекарств, влияющих на обмен электролитов.
Когда назначается исследование?
- Когда оценивают эффективность заместительной терапии препаратами калия у реанимационных больных.
- При обследовании пациентов с признаками нарушения водно-электролитного баланса, обезвоживанием, ацидозом или алкалозом.
- При нарушениях функции почек, почечной недостаточности.
- При патологиях надпочечников.
- При использовании лекарственных препаратов, влияющих на экскрецию калия.
- При выявлении сниженного или повышенного содержания калия в крови (гипо- или гиперкалиемии).
Что означают результаты?
Референсные значения: 25 — 125 ммоль/сут.
Причины повышения уровня калия в суточной моче:
- хроническая почечная недостаточность;
- болезнь Иценко – Кушинга;
- первичный и вторичный гиперальдостеронизм;
- почечный тубулярный ацидоз;
- синдром Фанкони (медуллярная кистозная болезнь почек);
- дегидратация;
- метаболический алкалоз;
- диабетический кетоацидоз;
- избыточное введение препаратов калия;
- лихорадка;
- интоксикация;
- голодание.
Причины понижения уровня калия в суточной моче:
- острая почечная недостаточность;
- недостаточность коры надпочечников (болезнь Аддисона);
- диарея;
- метаболический ацидоз;
- мальабсорбция;
- нефротический синдром;
- гломерулонефрит;
- хронический пиелонефрит;
- синдром недостаточной секреции антидиуретического гормона.
Что может влиять на результат?
- Возраст (у детей до 6 лет уровень секреции калия ниже, чем у взрослых).
- Нарушения питания (чрезмерное употребление продуктов, содержащих калий, или голодание).
- Прием лекарственных препаратов, повышающих уровень калия в моче: аспирина, ацетазоламида, бетаметазона, виомицина, хлорида аммония, глюкокортикостероидов, кальцитонина, кортикотропина, петлевых диуретиков, ртутных диуретиков, калия, салицилатов, тиазидных диуретиков, пенициллина, гентамицина, индометацина, леводопы, солей лития, пероральных контрацептивов, триамцинолона.
- Прием лекарственных препаратов, снижающих уровень калия в моче: амилорида, анестетиков, диазоксида, карбамазепина, кетоконазола, лакрицы (обладает минералокортикоидной активностью), ниацина, рамиприла, слабительных, сульфаметоксазола, триметоприма, фелодипина, циклоспорина А.
Важные замечания
При оценке результатов исследования необходимо учитывать уровень калия, натрия и других электролитов в крови.
Также рекомендуется
- Калий в сыворотке
- Калий, натрий, хлор в суточной моче
- Калий, натрий, хлор в сыворотке
- Натрий в сыворотке
- Натрий в суточной моче
- Хлор в суточной моче
- Адренокортикотропный гормон (АКТГ)
- Альдостерон
- Кортизол
- Кортизол в моче
- Креатинин в сыворотке
- Мочевина в сыворотке
- Креатинин в суточной моче
- Магний в сыворотке
- Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина)
Кто назначает исследование?
Эндокринолог, нефролог, реаниматолог.
Литература
- Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – С. 199.
- Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
- Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: p. 453-454.
Источник