Кал и моча с кровью причины
Содержание статьи
Моча красного цвета как признак болезни
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Признаки и особенности гематурии обусловлены основным, провоцирующим мочу красного цвета, заболеванием. Симптомы мочи красного цвета — это явно видимое изменение окрас урины. Наиболее часто встречающие жалобы пациентов в связи с гематурией:
- Утреннее выделение мочи сопровождается жжением, болевым симптом, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса бактериальной этиологии.
- Моча красного цвета выделяется в самом начале акта, указывая на инициальную форму гематурии и локализацию патологического процесса в начальной зоне уретры.
- Урина меняет оттенок на красный или розовый в конце мочеиспускания. Это терминальная форма гематурии и симптом воспаление либо простаты, или хронический патологический процесс в cervix vesicae (шейке мочевого пузыря).
- Тотальная форма гематурии — это моча красного цвета на протяжении всего акта мочеиспускания. Возможный признак воспаления стенок мочевого пузыря, ureter (мочеточников), pelvis renalis (почечных лоханок), корковых слоев почек.
- Красный оттенок мочи и болевой симптом (в животе, спине, иррадиация вверх или в пах) — явный признак уратного нефролитиаза (мочекислого криза), почечнокаменной болезни.
- Гематурия, не сопровождающаяся болью, не связанная с приемом пищи или физической нагрузки, длительная и непреходящая, может быть грозным симптомом опухолевого процесса.
Красная моча — признак заболевания
Клинические симптомы мочи красного цвета определяются и таким образом:
- Общие жалобы пациента — моча меняет оттенок на розовый, бурый, темно-красный.
- Моча красного цвета сочетается с болевыми ощущениями — указание на наличие конкрементов, цистита или опухолевого процесса в терминальной стадии.
- В моче отчетливо видны небольшие сгустки крови — признак кровоточивости сосудов мочеточника.
- В урине видны фрагменты крови в форме «червячков» — признак воспаления верхней зоны мочевыделительной системы.
- Бесформенные, довольно большие сгустки крови в моче — один из симптомов острого воспаления мочевого пузыря.
- Неоднократное, рецидивирующее появление мочи красного цвета — явный симптом наличия опухоли в мочевыводящей системе.
Когда необходимо обратиться к врачу, какие симптомы должны насторожить:
- Моча красного цвета не сопровождается болью. Такое состояние длится несколько дней, больше 5-7 суток и может быть первым сигналом, указывающим на развитие опухолевого процесса.
- Урина с красно-коричневым оттенком может быть симптомом почечного кровотечения (верхний отдел).
- Алый цвет мочи — признак мочекаменной болезни, воспаления я нижнем секторе мочевыделительной системы, в уретре.
- Кровавые сгустки в урине — тревожный симптом, который должен быть поводом для срочного обследования и начала адекватной терапии.
- Красные оттенки мочи в совокупности с болевыми ощущениями, коликами могут указывать на инфекционное воспаления почек или гломерулонефрит.
- Жжение, боль при мочеиспускании — цистит, либо заболевания предстательной железы у мужчин.
- Частые позывы к мочевыделению, моча красного цвета, повышенная температура тела — воспаление инфекционной этиологии в области мочевого тракта (или простатит у мужчин).
- Красный окрас урины в сочетании с отекшими суставами — признак аутоиммунный процессов.
- Отек лица, ступней, кистей рук и моча красного окраса — возможный симптом гломерулонефрита в стадии обострения.
Симптомы мочи красного цвета не следует считать безобидными так же, как и чрезмерно паниковать по этому поводу. Однократное появление окрашенной мочи может быть преходящим функциональным состоянием. Повторение этого признака, дискомфортные ощущения, сопутствующие болезненные признаки — весомая причина обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.
Довольно часто гематурия (наличие эритроцитов в моче) не проявляется клиническими признаками, микрогематурию обнаруживают в ходе диспансерного обследования либо в процессе лечения заболевания, не связанного напрямую с мочой красного цвета. Поэтому важно знать — каковы первые признаки недуга, отличать симптомы и понимать, когда нужно обращаться к врачу, а когда просто дать отдых организму или изменить на время пищевые привычки (ложная гематурия).
Первые признаки, которые должны насторожить и быть поводом для визита к урологу, нефрологу, терапевту:
- Тянущая боль внизу живота, не обусловленная приемом пищи, не преходящая в течении 2-3 часов.
- Боль в боковой зоне живота, внизу спины, ноющая или спастического характера.
- Нарушение процесса мочевыделения (скудные выделения, мочеиспускание с жжением или болью).
- Моча нетипичного окраса, не обусловленная приемом в пищу свеклы, винограда, клюквы и других продуктов, способных временно изменить оттенок урины.
- Кровяные сгустки в урине. Даже единичное их появление должно насторожить человека и служить поводом для прохождения обследования.
- Позывы к мочевыделению без осуществления самого процесса.
- Задержка мочи более, чем на 10-12 часов.
- Тошнота, сопровождающаяся подъемом артериального давления, болью в спине или животе.
- Периодическое недержание мочи.
- Сильные непреходящие отеки — лицо, ноги.
- Моча и кал красного оттенка.
Первые признаки могут быть малозаметны, тем не менее, любой нетипичный дискомфорт, болевой симптом в сочетании с нетипичным цветом мочи должен сигнализировать о начале заболевания. Самолечение в таких ситуациях — это риск упустить время и дать возможность развиваться патологическому процессу.
Моча и кал красного цвета
Испражнения, одновременно окрашивающиеся в красные оттенки — тревожный сигнал. Моча и кал красного цвета могут быть признаком нормального физиологического состояния в единичных случаях, чаще всего после активного употребления свеклы в любых ее вариантов — вареной, сырой, тушеной. Также моча и кал красного цвета бывают после длительного приема в пищу томатов, фруктов бордового оттенка. Достаточно «посидеть» 2-3 дня на свекольной или помидорной диете, и экскременты сразу изменят цветовые показатели. Эти состояния считаются преходящими и не требуют лечения.
Патологическими факторами, провоцирующими покраснение испражнений, являются следующие заболевания:
- Тромбоз геммороидальных вен (геморрой).
- ЯБЖ — язвенная болезнь желудка.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
- Онкопроцесс в прямой кишке.
- Ректальные полипы.
- Повреждение тканей rectum (трещины).
- Дивертикулит.
- Гломерулонефрит.
- Опухоль простаты.
- Камни в мочеточнике.
Перечисленные причины редко сигнализируют о себе одновременным изменением цвета кала и мочи, скорее кровоточивость одного из процессов пересекается с выделениями. Например, при геморрое кровь смешивается с уриной и калом, или при гематурии мочекаменной этиологии кровянистые сгустки окрашивают кал.
В урологической практике одновременно моча и кал красного цвета считается одним из признаков терминальной стадии онкопроцесса в rectum с метастазами в мочевой пузырь.
О других причинах появления красной мочи читайте в этой статье.
Изменение показателей мочи, урина красного цвета — это клинический симптом, а не заболевание. Последствия и осложнения в большей степени описываются как негативный прогноз выявленного основного заболевания, которое провоцирует гематурию. Около 30-35% случаев изменения цветности мочи диагностируются как преходящее состояние — псевдогематурия, связанная с приемом продуктов, содержащих растительные пигменты, физической интенсивной нагрузкой или приемом медикаментов. Истинная гематурия действительно серьезный симптом, указывающий на развитие патологического процесса либо его запущенную, терминальную стадию.
В каких ситуациях последствия и осложнения могут быть негативными:
- Возраст свыше 55 лет и сопутствующая стойкая микрогематурия, особенно это касается пожилых мужчин.
- Тотальная макрогематурия (риск потери крови, развития анемии, ОПН — острой почечной недостаточности).
- Стойкая гипертония.
- Комплекс сочетанных тревожных симптомов — хронический болевой синдром, астенизация, отечность, постоянная субфебрильная температуры тела, потливость.
Наиболее негативен прогноз при выявлении опухолевых процессов, сопровождающихся мочой красного цвета. Последствия зависят от стадии заболевания, специфики онкопатологии.
Последствия
Наиболее опасны последствия и осложнения при таких нозологиях:
- Патологическое состояние артерии почки — aneurysma.
- ОМП — острый миелолейкоз.
- Ренальный рак, карцинома.
- Последствия острого гломерулонефрита — острая почечная недостаточность, ГУС — гемолитико-уремический синдром, слепота, инсульты, ОСН — острая сердечная недостаточность, ангиоспастическая энцефалопатия (эклампсия).
Такие сложные состояния и болезни легче предупредить, чем проходить длительное и упорное лечение, надеясь на восстановление. Ранее выявление заболеваний, своевременное обращение к врачу, бережное и внимательное отношение к собственному здоровью — гарантия минимизации риска осложнений и негативных прогнозов.
[1], [2], [3], [4], [5]
Источник
Кровь в стуле
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Кровь в стуле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Появление крови в стуле нельзя игнорировать, поскольку это один из наиболее тревожных и серьезных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и требует обследования и медицинской помощи.
Разновидности крови в стуле
Кровь в стуле может быть красной или вишневой, или почти черной, кровотечение — обильным или мажущим, а акт дефекации — болезненным (болеть может не только анальное отверстие, но и живот) или обычным.
В некоторых случаях кровь в стуле не визуализируется, но определяется при лабораторном обследовании — такое явление называют скрытой кровью.
Выделяют острое и хроническое кровотечения — в зависимости от скорости развития симптомов. Острое возникает за считаные минуты и отличается большой потерей крови. Другими симптомами, характерными для этого состояния, являются бледность, резкая слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления. Больному требуется экстренная медицинская помощь.
Хроническое кровотечение обусловлено небольшой, но регулярной кровопотерей, в результате которой развивается анемия.
Возможные причины крови в стуле
Кровь в стуле всегда является симптомом, а не заболеванием. По ее цвету можно определить, в каком отделе желудочно-кишечного тракта развилось кровотечение. В зависимости от этого выделяют следующие причины появления крови в стуле:
- Кровь алого цвета, не смешанная с калом, может свидетельствовать о трещине кожи или слизистой перианальной области. Появление крови сопровождается интенсивной болью при дефекации. Состояние может развиться вне зависимости от возраста пациента. Часто трещины возникают при длительных и частых запорах в результате травмирования слизистой оболочки конечного отдела прямой кишки и кожи перианальной области твердыми каловыми массами. У детей причиной трещин могут быть аллергические реакции на белок коровьего молока, т.к. жидкий кал постоянно раздражает кожу и слизистую. Схожая ситуация отмечается и при лактазной недостаточности. Трещины также могут появиться при неправильной технике постановки клизм.
- Темно-красная кровь, которая не смешивается с каловыми массами, часто является симптомом геморроя — заболевания, характеризующегося варикозным изменением вен заднего прохода и прямой кишки с образованием геморроидальных узлов. Происходит это при застое крови вследствие малой двигательной активности, избыточного веса, запоров, во время беременности. При геморрое кровь появляется, как правило, после опорожнения кишечника. Часто больные предъявляют жалобы на зуд в перианальной области, жжение, могут пальпироваться расширенные геморроидальные узлы (под кожей в области ануса в виде небольших на ощупь шариков эластичной консистенции).
- Появление примеси крови в стуле является одним из симптомов полипов кишечника (разрастания слизистой). Полипы долгое время могут не давать о себе знать, а кровотечение развивается только при их повреждении. Обычно травматизация полипа не сопровождается болью, исключение составляют полипы анального канала — тогда больной жалуется на зуд, дискомфорт и ощущение неполного опорожнения кишечника.
- Кровь в стуле может присутствовать при различных инфекционных заболеваниях, сопровождающихся диареей, выраженной болью в животе, подъемом температуры тела, ознобом, рвотой.
Инфекции вызывают стремительное обезвоживание организма, поэтому пациенту требуется лечение в условиях инфекционного стационара.
- Кровь в стуле появляется при различных воспалительных неинфекционных заболеваниях: например, при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите формируются язвы, которые нередко кровоточат. Кровь при этом выделяется сгустками и с жидким стулом. Если язвенные дефекты образовались в верхних отделах кишечника, то кровь может быть черного цвета.
- Выделение сгустков крови, смешанных с калом, может быть симптомом травмирования стенки дивертикула. Кровотечение сопровождается болью в животе и носит преходящий характер.
- Интенсивное кровотечение часто развивается при распаде опухоли кишечника и повреждении стенки органа. Кровь может быть перемешана с калом, слизью и гноем.
- Если стул приобретает черный цвет и жидкую консистенцию (дегтеобразный стул, мелена), дефекация сопровождается болью в животе, выраженной слабостью, учащением сердцебиения и снижением артериального давления, то речь идет о развитии тяжелого кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Причиной массивной кровопотери может служить язва желудка или 12-перстной кишки, кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода при циррозе печени, распад опухоли желудка, поражение при отравлении едкими и деструктивными ядами.
- Опасным считается появление темно-розового кала, похожего на желе, особенно у маленьких детей. Чаще всего это служит симптомом развития заворота кишечника и требует экстренного хирургического вмешательства. Дети беспокойны, отказываются от еды, плачут, появляется рвота и распирающая боль в животе.
- Наличие скрытой крови в кале может быть обнаружено при сдаче анализа на профилактическом осмотре или в рамках специального обследования.
Среди факторов, предрасполагающих к появлению заболеваний, симптомом которых является кровь в стуле, можно выделить:
- малоподвижный образ жизни, провоцирующий застой крови в венозных сплетениях прямой кишки и нарушение пассажа кала по кишечнику и приводящий к развитию запоров и геморроя;
- избыточный вес;
- малое количество клетчатки в рационе;
- злоупотребление алкоголем и кофе;
- женский пол (беременность и роды являются фактором риска развития запоров и геморроя);
- введение прикорма грудным детям — при резкой смене рациона у младенцев могут развиться запоры и инвагинации;
- анальный секс — приводит к травмированию слизистой прямой кишки и образованию хронических трещин;
- инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает риск формирования папиллом перианальной области;
- злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта у членов семьи.
К каким врачам обращаться, когда в стуле кровь
Появление крови в стуле требует обращения к проктологу, хирургу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту. После проведенного осмотра врач назначит комплекс инструментально-лабораторных исследований.
Диагностика и обследования при наличии крови в стуле
- Общий анализ крови (для выявления признаков анемии при скрытых кровотечениях).
- Анализ кала на скрытую кровь.
Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод
Используется для диагностики «скрытых» («скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически) кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий. Своевременная диагно…
365 руб
Копрограмма (Koprogramma, S)
Синонимы: Копрограмма, Общий анализ кала. Koprogramma, S analysis, Fecal analysis. Краткая характеристика исследования «Копрограмма» Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в жел…
635 руб
- Анализ кала на яйца глистов.
Анализ кала на яйца гельминтов (яйца глистов,helminth eggs)
Синонимы: Анализ кала на яйца глистов. Ova and Parasite Exam; O&P, PRO s; S O & P test. Краткое описание исследования «Анализ кала на яйца гельминтов» Гельминты (глисты) — паразитические черви, вызывающие группу болезней, называемых гельминтозами. Чаще всего у че…
495 руб
- Диагностика аллергии к белкам коровьего молока и лактазной недостаточности.
Коровье молоко (F2), аллерген-специфические IgG
Определение иммуноглобулинов класса IgG к антигенам коровьего молока. См. также тест №608 — Коровье молоко IgE. Коровье молоко — одна из наиболее частых причин возникновения аллергических реакций у детей. Сенсибилизация к коровьему молоку встречается у 75% детей с пищевой а…
650 руб
- Ректороманоскопия.
- Колоноскопия с биопсией.
Колоноскопия
Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.
- Ирригография.
- Обзорная рентгенограмма органов брюшной полости при подозрении на кишечную непроходимость.
- Исследование пассажа бария по желудочно-кишечному тракту (противопоказанием к исследованию является перфорация кишечника).
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с биопсией.
Гастроскопия
Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.
- Биопсия слизистой кишки, папилломы и опухолевидного образования.
- Вирус папилломы человека, Digene-тест.
Что делать при появлении крови в кале
При появлении крови в кале важно не только устранить источник кровотечения, но и предпринять профилактические меры дальнейшего прогрессирования заболевания, ставшего причиной кровотечения. Врачи рекомендуют пациентам пересмотреть образ жизни — совершать длительные прогулки, при отсутствии противопоказаний заниматься спортом, йогой — это позволит уменьшить застойные явления в кишечнике. Важно вовремя опорожнять кишечник, чтобы избежать его хронического перерастяжения и излишней травматизации стенки.
В рацион питания необходимо включить продукты, содержащие клетчатку (фрукты, овощи с кожурой), ограничить острые и пряные блюда, а также алкоголь и кофе.
Для снижения риска инвагинации и заворота кишечника прикорм детям следует вводить не ранее чем в 4-5 месяцев, т.к. до этого возраста кишечник ребенка не готов принимать и переваривать пищу, грубее грудного молока. Детям, склонным к запорам, рекомендовано в качестве первого прикорма давать овощи, а каши вводить после 6 месяцев.
Лечение при появлении крови в стуле
Консервативных методов терапии часто оказывается достаточно при лечении трещин и геморроя. Больному назначают свечи, мази, рекомендуется изменение образа жизни и диеты.
При аллергии к белкам коровьего молока и при лактазной недостаточности необходимо соблюдение предписанной врачом диеты и ферментативная поддержка.
Хирургического лечения требуют такие проблемы, как кровотечение язвы желудка и кишечника, заворот и инвагинация кишечника, хронические анальные трещины, некоторые случаи геморроя, злокачественные образования желудочно-кишечного тракта (в сочетании с лучевой и химиотерапией).
Источники:
- Трухан Д.И., Никоненко В.А. Дифференциальный диагноз крови в стуле. Точное обследование — залог успешного лечения. Амбулаторная хирургия. 2016, 3-4 (63-64). С. 36-42.
- Харитонова А.Ю., Леонов Д.И., Капустин В.А., Горелик А.Л., Шавров А.А. Желудочно-кишечные кровотечения у детей. Детская хирургия. 2017; 21(5): 266-273. DOI: dx.doi.org
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Слоятся ногти
Расслоение ногтей: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Зуд кожи головы
Зуд кожи головы: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Камни в почках
Камни в почках: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Метеоризм
Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике.
Бляшки на коже
Бляшки на коже: причины появления, при каких заболеваниях возникают, диагностика и способы лечения.
Источник