Какие лекарства от стрессового недержания мочи

Таблетки от недержания мочи

На сегодняшний день существует достаточно много препаратов, которые помогают побороть такую неприятную проблему, как недержание мочи. Самыми популярными среди них являются:

1. Дриптан.
2. Спазмекс.
3. Везикар.
4. Бетмига.
5. Витапрост Форте.
6. Детрузитол.
7. Пантогам.
8. Пантокальцин.
9. Уротол.
10. Имипрамин.

Какое лекарство следует принимать в вашем конкретном случае, может с точностью сказать только врач. Поэтому обязательно пройдите все необходимые обследования.

[3], [4], [5], [6], [7]

Дриптан

Лекарство на основе активного компонента оксибутина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.

Рекомендованная доза — 5 мг препарата 2-3 раза в сутки. Для лечения детей и пожилых людей можно принимать по 5 мг препарата только два раза в день.

Если у пациента была диагностирована закрытоугольная глаукома, атония кишечника, колит, миастения, обструктивная уропатия, расширения ободочной кишки, кровотечения, употреблять таблетки Дриптан запрещено. Не использовать для терапии во время лактации и беременности.

Прием данного лекарства может стать причиной развития запора, тошноты, сухости во рту, диареи, бессонницы или сонливости, головных болей, головокружения, слабости во всем теле, мидриаза, повышения давления внутри глаза, аритмии, задержки мочеиспускания, импотенции и аллергии.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Спазмекс

Лекарство на основе активного компонента троспия хлорида помогает расслабить мышцы мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими и ганглиоблокируюшими свойствами.

Препарат разрешено принимать с 14-летнего возраста. Дозировка и продолжительность терапии являются индивидуальными и устанавливаются только лечащим врачом. Таблетки употребляются до приема пищи с достаточным количеством жидкости.

Таблетки Спазмекс выпускаются в разном дозировке. От нее зависит количество ежедневных применений данного препарата. При использовании лекарства по 5 мг рекомендовано принимать до трех таблеток 2-3 раза в сутки. Интервал между приемами должен составлять хотя бы 8 часов.

При использовании лекарства по 15 мг рекомендовано принимать одну таблетку 3 раза в день. При использовании лекарства по 30 мг принимают половину таблетки два раза — утром и вечером.

Если у пациента была обнаружена почечная недостаточность, дневная доза не должна превышать 15 мг. В среднем терапия длится до трех месяцев.

Для пациентов с тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, задержкой мочеиспускания, миастенией, непереносимостью лактозы или троспия хлорида принимать таблетки Спазмекс запрещено. Употребление данного лекарственного средства может стать причиной развития болевых ощущений в области груди, тахикардии, тахиаритмии, обмороков, гипертонического криза, одышки, диспепсии, сухости во рту, тошноты, диареи, гастрита, галлюцинаций, острого некроза скелетных мышц, нарушения аккомодации, задержки мочи и аллергии.

Везикар

Лекарство на основе активного компонента солифенацина сукцината, которое снижает тонус мускулатуры мочевыводящих путей. Отличается спазмолитическим эффектом. Максимальный результат от употребления данного препарат наступает только на четвертую неделю приема, но сохраняется до 12 месяцев.

Принимать препарат можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка является следующей: по 5 мг лекарства 1 раз в сутки. Если существует такая необходимость, лечащий врач может увеличить дозировку до 10 мг. Употреблять можно независимо от еды.

Если у пациента были диагностированы кишечные или желудочные заболевания в тяжелой форме, задержки мочеиспускания, миастения, неправильная работа печени, закрытоугольная глаукома, чувствительность к солифенацину сукцинату, принимать средство запрещено. Для лечения беременных назначается с осторожностью. Если есть необходимость употреблять таблетки Везикар во время лактации, грудное вскармливание стоит прекратить.

Прием данного лекарства может привести к развитию запора, тошноты, диареи, сухости во рту, диспепсии, копростаза, рвоты, дисгевзии, сонливости, сухости глаз и носа, многоформной эритемы, сыпи, аллергии, отечности ног, эксфолиативного дерматита.

Бетмига

Лекарство на основе активного компонента мирабегтона, которое помогает справиться с недержанием мочи. Отличается пролонгированным и спазмолитическим действием.

Принимать таблетки Бетмига можно с 18-летнего возраста. Стандартная дозировка данного лекарственного препарата является следующей: 50 мг средства 1 раз в день. Запивать достаточным количеством воды. Для пожилых пациентов корректировать дозу не нужно.

Если у пациента была диагностирована чувствительность к мирабентону, почечная недостаточность в терминальной стадии, неправильная работа печени и почек, принимать таблетки Бетмига запрещено. Во время беременности — противопоказаны.

Прием Бетмига может стать причиной развития тахикардии, инфекционных заболеваний мочеполовой системы, отечность век, цистита, гастрита, диспепсии, воспаления суставов, аллергии, вульвовагинального зуда, повышения давления.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Витапрост Форте

Лекарство на основе специального порошка, который получают из ткани простаты бычков, что уже достигли половой зрелости.

Принимать лекарство Витапрост Форте рекомендуется в следующей дозировке: одна таблетка 2 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента.

Пациентам с непереносимостью активного компонента Витапрост Форте, дефицитом лактозы принимать таблетки запрещено. В некоторых случаях прием этого медицинского препарата может вызывать аллергии.

Детрузитол

Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидрохлорида, которое помогает снизить тонус мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическими свойствами.

Принимать Детрузитол рекомендовано независимо от еды по 4 мг лекарства 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно уменьшить до 2 мг в день, если у пациента диагностирована непереносимость препарата. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол — ежедневная дозировка не должна превышать 2 мг средства.

Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, миастения, колит, мегаколон, непереносимость фруктозы, чувствительность к толтеродину гидрохлориду, принимать таблетки «Детрузитол» запрещено. Для терапии детей не используются. Во время приема данного лекарственного препарата женщинам в детородном возрасте рекомендуется использовать надежные средства контрацепции.

Прием таблеток Детрузитол может вызывать синусит, аллергию, головные боли, головокружения, спутанность сознания, ксерофтальмию, запоры, абдоминальные боли, метеоризмы, диарею, утомляемость, сонливость, анафилактические реакции.

[21], [22], [23], [24], [25]

Пантогам

Лекарство на основе активного компонента кальциевой соли гопантеновой кислоты, которое отличается противосудорожным действием.

Принимать таблетки Пантогам рекомендовано через 15 минут после приема пищи. Можно использовать для лечения детей с 3-летнего возраста (для младенцев и детей до 3 лет используется сироп). Взрослым пациентам рекомендованная доза составляет 1 г препарата 3 раза в сутки. Детям можно принимать от 0,5 г 3 раза в сутки. Терапия продолжается до полугода. При необходимости курс можно повторить через 3-4 месяца.

Пациентам, у которых была диагностирована фенилкетонурия, неправильная работа почек, непереносимость гопантеновой кислоты, принимать данное средство запрещено. Не используется для терапии во время беременности.

Употребление таблеток Пантогам может стать причиной развития ринита, кожных высыпаний, конъюнктивита, сонливости, нарушений сна, шума в голове.

Пантокальцин

Лекарство на основе активного компонента кальция гопантената. Отличается ноотропным и противосудорожным действием.

Принимать Пантокальцин рекомендовано через 15 минут после еды. Взрослым пациентам можно употреблять до 1 г препарата за один раз. Для детей разовая дозировка снижена до 500 мг. Принимаются эти таблетки до 3 раз в сутки. Терапия продолжается 2 недели, но при необходимости длительность курса может быть увеличено до 3 месяцев.

Пациентам, у которых была диагностирована почечная недостаточность в острой форме, употреблять препарат запрещено. Не используется для лечения в первом триместре беременности. В некоторых случаях прием Пантокальцина вызывает аллергии.

Уротол

Лекарство на основе активного компонента толтеродина гидротартрата, которое используется для снижения тонуса гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Отличается спазмолитическим действием.

Рекомендовано принимать данный медицинский препарат по 2 мг 2 раза в сутки. При непереносимости толтеродина врач может уменьшить суточную дозу до 2 мг 1 раз в день. Если пациент одновременно употребляет кетоконазол, Уротол необходимо принимать в дозировке 1 мг 2 раза в день.

Если у больного была диагностирована закрытоугольная глаукома, задержка мочеиспускания, колит язвенного типа, миастения, мегаколон и чувствительность к толтеродину гидротартрату, принимать таблетки Уротол запрещено. Не используется для терапии во время беременности и в детском возрасте.

Употребление данного лекарства может стать причиной развития отека Квинке, аллергических реакций, головных болей, нервозности, сонливости, тахикардии, аритмии, сухости кожного покрова, задержки мочеиспускания, бронхита, болевых ощущений в области груди.

Имипрамин

Лекарство на основе имипрамина, которое помогает избавиться от недержания мочи в дневное и ночное время. Отличается антидиуретическим действием.

Прием таблеток Имипрамин устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния пациента. Стандартная дозировка для взрослых больных составляет 50 мг препарата 3-4 раза в день. Для детей от шести до двенадцати лет дозировка составляет 30 мг препарата 2 раза в день. Для лечения ночного недержания мочи используют следующую дозировку: 75 мг препарата за один час до сна.

Пациентам, у которых была диагностирована сердечная недостаточность, неправильная работа почек и печени, нарушенная функция органов кроветворения, закрытоугольная глаукома, принимать таблетки Имипрамин запрещено. Не использовать при беременности и в период лактации.

Употребление данного медицинского препарата может вызывать тремор, страх, двигательное беспокойство, нарушение сна, судороги, аритмию, тахикардию, холестатическую желтуху, фотосенсибилизацию, аллергию, галакторею, запор, тошноту.

Источник

Какой вид лечения стрессового недержания подходит именно мне?

Введение

Стрессовое недержание может срывать намеченные планы, доставлять неудобства и вызывать смущение. Если Вы обнаружили неспособность контролировать мочеиспускания при чихании, кашле или выполнении физических упражнений, Вам требуется лечение. Оно подбирается в зависимости от причины недержания и Ваших личных предпочтений. При выборе наиболее оптимального лечения, учитывайте следующее:

• Недержание может вызывать несколько причин, и первой лечится наиболее значимая из них. Прежде всего, применяют наименее инвазивные виды лечения.

• Стрессовое недержание, при котором выделяется относительно небольшое количество мочи, эффективно лечится специальными физическими упражнениями, медикаментами или сочетанием этих видов лечения.

• В более 70% случаях женщины, страдающие стрессовым недержанием, существенно ослабляют проявления этой проблемы при кашле, смехе, чихании или занятиях спортом, овладев комплексом упражнений Кегеля, направленных на укрепление мышц тазового дна.

• Могут применяться антидепрессанты, но их эффективность зависит от конкретного случая.

• Хирургическое вмешательство, направленное на оказание дополнительной поддержки для шейки мочевого пузыря, используют при тяжелых случаях недержания, которые не лечатся ни при помощи лекарств, ни посредством физических упражнений.

• Помимо вышеперечисленных методов лечения применяют также механические приспособления, такие как маточные кольца, интермиттирующая самокатетеризация (не используется при стрессовом недержании), абсорбирующие прокладки и специальное нижнее белье.

Общая информация о заболевании

Что такое стрессовое недержание?

Стрессовое недержание мочи — нежелательное мочеиспускание, возникающее при создании дополнительного давления на мочевой пузырь при чихании, кашле или занятиях спортом. Это наиболее распространенный вид недержания у женщин. Причиной этого типа недержания является опускание шейки мочевого пузыря в область таза, развившееся в преклонном возрасте либо при многочисленных деторождениях. Чаще всего стрессовое недержание является длительной (хронической) проблемой, поддающейся лечению

Что такое упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля, также называемые упражнениями по укреплению мышц тазового дна, тренируют ту группу мышц, которая отвечает за совершение процесса мочеиспускания. Их можно выполнять в любое время, не переживая о том, что кто-то заметит, чем Вы занимаетесь. Суть упражнений Кегеля состоит в напряжении мышц, перекрывающих путь струе мочи, в течение 3 секунд и их расслабления в течение такого же времени. Делайте эти упражнения по 10-15 раз за один подход, совершая более 3 подходов за день. Упражнения Кегеля способны существенно ослабить или устранить проблему недержания у многих людей, применяющих их. Их также можно сочетать с методом биологической обратной связи — релаксационной техникой, целью которой является обучение контролю над функциями собственного организма, которые при обычном состоянии человека совершаются бессознательно, например, температура кожи или кровяное давление. Это сочетание пользуется еще более сильной популярностью, нежели каждый из них по отдельности.

Какие лекарства используют при стрессовом недержании?

Существует два вида антидепрессантов, используемых в целях ослабления (но не лечения!) симптомов недержания.

Дулоксетин способен осуществлять контроль над проявлениями стрессового недержания. Исследования показали, что этот препарат существенно уменьшает количество нежелательных мочеиспусканий.Имипрамин (например, Тофранил) также может использоваться в качестве лечения недержания, но следует отметить, что он недостаточно эффективен для страдающих стрессовым недержанием.

Может ли хирургическое вмешательство устранить симптомы стрессового недержания?

Хирургическое вмешательство используется для устранения стрессового недержания мочи только при условии, что это единственный вариант лечения или остальные методы борьбы с этой проблемой не действуют. Решение о необходимости операции должно базироваться на точном диагнозе и реалистичном прогнозировании результатов хирургического вмешательства. Большинство неудачных операций связаны с неправильно выявленной причиной стрессового недержания.

При помощи операции осуществляется подъем и поддержка тканей, соединяющих мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. После операции у больного либо значительно уменьшится количество бесконтрольных мочеиспусканий во время таких видов деятельности, которые оказывают дополнительное давление на мочевой пузырь, например, чихания, кашля и смеха, либо эти симптомы вообще прекратятся.

Абсорбирующие продукты, такие как механические приспособления (например, катетер, маточное кольцо или специальный пластырь) либо электростимуляция, часто используются при лечении недержания до момента принятия решения о проведении операции. Эти методы лечения не имеют серьезных побочных эффектов, могут осуществляться в домашних условиях и не ограничивают другие виды лечения. Большинство этих методов успешно справляются с лечением бесконтрольных мочеиспусканий небольшого объема. Электростимуляция находится на стадии изучения.

Если Вы желаете получить более подробную информацию по этому поводу, смотри раздел «Недержание мочи у женщин».

Дополнительная информация

Вы можете выбрать:

• Занятия специальными упражнениями (Кегеля), укрепляющими мышцы тазового дна, с целью ослабления симптомов возникшей проблемы.

• Использование абсорбирующих прокладок, медицинских приспособлений или электростимуляции для борьбы с проявлениями недержания.

• Применение медицинских препаратов в целях устранения признаков стрессового недержания.

• Осуществление хирургического вмешательства после точного установления причины недержания при наличии серьезных, неконтролируемых проявлений проблемы либо существенных усложнениях повседневной жизни пациента, вызываемых недержанием.

При принятии решения о проведении такой операции берутся во внимание медицинские факты и личные пожелания пациента. Выбор наиболее продуктивного метода лечения должен базироваться на:

• Выявлении точной причины, вызывающей стрессовое недержание.

• Попытался ли пациент вначале лечения использовать наименее инвазивные методы.

• Степени сложности и частоты проявления симптомов стрессового недержания.

• Факультативном применении других способов лечения, которые также могут оказать влияние на решающий вывод.

Мудрое решение

Чтобы принять единственно правильное решение, воспользуйтесь этим опросным листом. Заполнив его, Вы сможете окончательно определиться в отношении того, какой вид лечения Вам наиболее подходит. Полученные результаты обсудите со своим врачом.

Обведите наиболее приемлемый для Вас ответ.

*НП=Не применяется

Используйте это пустое место для заметок по поводу других важных деталей, которые следует учитывать при принятии решения.

Каково Ваше общее впечатление?

Ваши ответы в вышеприведенном опросном листе позволят получить общее представление о том, на какой стадии принятия этого решения Вы находитесь. У Вас может появиться одна доминирующая причина в отношении того, какой метод лечения выбрать.

В нижеприведенной таблице отметьте галочкой ту ячейку, которая наиболее соответствует Вашему общему настрою относительно решения проблемы.

Источник