Какие гормоны могут быть не в норме если есть прыщи
Содержание статьи
Акне и гормоны
547 просмотров
26 февраля 2020
Здравствуйте,
Девушка, 22 года. Последние несколько месяцев мучает сильное акне, хотя до этого таких проблем с кожей не было. Demodex не обнаружен, лечение у дерматолога не приносит результатов (помимо наружных мазей, по ее назначению прошла курс противобактериального лечения).
Сдала половые гормоны, все в норме, за исключением дигидротестостерона. Жалоб нет, цикл регулярный. Что вы можете посоветовать мне для восстановления нормы гормона и лечения акне? Могут ли в моем случае помочь какие-нибудь фитопрепараты? Я не хотела бы начинать лечение сразу с приема КОКов. Жду ваших рекомендаций. Спасибо.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
В Вашем случае как раз кок и помогают!
Почему не хотите?
Алена, 26 февраля 2020
Клиент
Юлия, Потому что после прекращения приема у многих акне возвращается снова или в худшем случае появляется даже обострение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, Вы отчасти правы.
Но, к сожалению, либо местное лечение ( крема, лосьон), либо кок… Других средств нет (
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Почему не хотите коки? Препарат джес, например, направлен именно на избавление от акне и нормализацию уровня гормонов
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К сожалению фитопрепараты вам маловероятно что помогут.
Если дерматолог исключает свою патологию, то это действительно может быть связано с гормональными нарушениями.
Возможно вы не все анализы сдали.
Оральные контрацептивы действительно могут вам помочь.
Идеально может подойти жанин, Диане 35.
Перед началом приема необходимо сделать УЗИ , сдать коагулограмму, биохимический анализ крови.
Рентгенолог, Терапевт
Фитопрепараты здесь не помогут, эффекта не будет, вам нужен гормон? Которого не достаёт, а он содержится в кок
Акушер, Гинеколог
Алена, добрый вечер! Нет таких фитогормонов, которые помогли бы снижать ДГЭА и бороться с акне! Не бойтесь приема кок, они вреда Вам не сделают, а улучшение Вы увидите сразу и ещё не захотите оказываться от их приема
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Алёна! К сожалению, лечение акне связанные с гиперандрогенией это только прием КОК с антиандрогенным эффектом. Да, после окончания приёма гормонов вероятно акне вернуться вновь, но без приема КОК гиперандрогению не устранить. Выбор за Вами, или принимать КОК, или пытаться улучшить состояние кожи косметическими средствами. Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Фитотерапия вам не поможет, только КОК и именно джес, ярина или Диане 35
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Алена. Как дерматолог, могу сказать, что ещё не всё методы лечения проведены. В дополнении к противозачаточным препаратам можно посоветовать прием системных ретиноидов. Они дают стойкий эффект и рецидивы бывают очень редко.
Алена, 26 февраля 2020
Клиент
Михаил, Уточните пожалуйста, какие именно системные ретиноиды? Роаккутан?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да, Роаккутан,Сотрет, Акнекутан.
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте уровень цинка и Вит А крови , гликированный гемоглобин.
Гинеколог
Добрый день! Если дерматологи исключают другие заболевания кожи, то без применения КОК (как вариант выбора из-за хорошего воздействия на кожу Белара) при 2 степени и препаратов типа роаккутан при 3 степени (а у Вас похоже 2 или 3 степень угревой сыпи-зависит это от количества высыпаний на лице) пожалуй не обойтись. Фитотерапию следует рассматривать не как основной метод лечения , а как дополнение.
По фитотерапии Вы можете прочитать хороший материал написанный специалистом который занимается именно фитолечением по этой ссылке vitazone.ru/forum/showthread.php?t=1208. (Ссылку скопируйте и вставьте в поисковик, т.к. здесь нельзя делать ссылку активной).
Практикующие гинекологи вряд ли имеют большой опыт применения фитопрепаратов при Вашей ситуации.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Вам нужны препараты С антиадрогенным эффектом. А это как раз контрацептивы. Если пробовать лечить акне наружно, кае вариант- фагодерм. Это фаги для лечения бактериальных проблем кожи. Они недешевы. Ну если проблемы гормональные, помогут только гормоны
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, препараты фитотерапии тут не будут иметь никакого смысла. Раз не хотите гормональную контрацепцию с косметическим эффектом, то обсудите с врачом дерматологом системные ретиноиды. Но вы должны понимать, что это тоже далеко не «конфетки».
Терапевт
Здравствуйте, к сожалению,никакие фитопрепараты тут не помогут, у вас гиперандрогения, без коков вам не обойтись, бояться их не нужно,при отсутствии лечения,вас будет беспокоить не только акне,но и может появиться андрогенная аллопеция, нарушение овуляции или ее отсутствие, отсутствие беременности, это не просто проблема с кожей, это гораздо более серьезные нарушения
Акушер, Гинеколог
Более того, наши дерматологи часто сами отправляют пациенток на консультацию о контрацепции на фоне приема системных ретиноидов, поскольку она должна быть стопроцентной, так как эти препараты вызывают пороки развития плода практически в ста процентах случаев
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. В вашем случае лучше всего помогут КОК в течение 3х — 6 месяцев. Никакие фитопрепараты вам не помогут.
Гинеколог
Здравствуйте! Фитопрепараты не помогут, хорошо зарекомендовал себя Джес в лечении акне
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, фитопрепараты к сожалению вам не поможет, антибактериальную терапию вы уже прошли, и результат никакой, вам остаётся препараты, содержащие андрогены и эстрогены, регулирующие их баланс, к ним относят Ярину, Жанин, Диане-35, Джес.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте! Укажите, пожалуйста свой рост, вес. Была ли прибавка веса за последнее время? Проверяли ли показатели углеводного обмена( глюкозу, глюкозотолерантный тест, индекс инсулинорезимтентности)? КОК вообще и Белара в частности применяются при таких ситуациях как у Вас. Но нужно оценивать и сопутствующие факторы, о которых я писала выше . Это повысит эффективность проводимого лечения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лицо расскажет о женских проблемах! Гинеколог и дерматолог об угрях перед менструацией
В 85% случаев акне беспокоит девушек в возрасте 20-25 лет. Пик приходится на 13-16 лет. В 25-35 эстетическое несовершенство встречается у 11% женщин. В 40 лет — лишь у 5%. О том, каковы причины высыпаний, когда стоит переживать, а когда — нет, рассказывают два врача: гинеколог и дерматолог.
Ирина Грачева,
врач-aкушер-гинеколог высшей квалификационной категории медицинского центра «Шайнэст-Медикал»
Если перед менструацией у девушки появилась пара прыщиков — это не беда?
Доктор рекомендует не впадать в крайности. Если перед менструацией у девушки появилась пара прыщиков, а с приходом критических дней они прошли, бежать к врачу необязательно.
— Появление акне во второй фазе менструального цикла может быть одним из проявлений предменструального синдрома (ПМС).
Не подойдет также вариант агрессивного подхода к лечению со стороны врача. Ведь пациентка в таком случае «накручивает» себя, и у нее могут возникнуть даже те проблемы, которые ранее не появлялись. Многие болезни начинаются с головы, после пережитого стресса.
О причинах появления акне у женщин
Основная причина проблемы у взрослых женщин — гиперандрогения (увеличение содержания мужских половых гормонов, одно из наиболее частых эндокринных нарушений — прим. И.Р.). Следствие гиперандрогении — повышенная активность сальных желез. Именно в них сосредоточено большое количество андрогенных рецепторов. Найти источник недуга и есть главная задача врачей: гинеколога, эндокринолога, дерматолога.
Известно, что гиперандрогения – основная причина равития акне вследствие гиперреактивности сальных желез. Именно в коже, сальных железах сосредоточено большое количество андрогенных рецепторов. Поэтому акне в 85% случаев встречается у пациентов в подростковом периоде, когда активируется гормональная функция половых желез. Порой только совместные усилия гинеколога, эндокринолога, дерматолога и, конечно же, самого пациента помогают нам справиться с проблемами.
Косметические проблемы — наиболее частая жалоба женщин с умеренной гиперандрогенией. Важно не доводить ситуацию до невротических состояний. При выраженных косметических дефектах они развиваются у многих женщин и опосредованно отражаются на состоянии репродуктивной системы.
Другой аспект проблемы акне — генетическая предрасположенность к этому заболеванию. К примеру, если угревая сыпь есть у обоих родителей, то вероятность развития ее у подростка — около 50-60%.
Факторов, приводящих к проблеме появления акне или прыщей на лице, может быть несколько, в том числе:
- нарушение качества и количества кожного сала;
- изменение гормонального статуса (гиперандрогения);
- интенсивная колонизация сальных желез микроорганизмами.
Течение акне могут ухудшать и другие внешние факторы. Например, преобладание углеводов в пище, стрессы, сопутствующие заболевания, неумеренное использование косметических средств.
О том, что делать женщине
Обычно назначается комплексное обследование организма, включая лабораторную диагностику, в том числе гормональные исследования.
В организме все взаимосвязано. Поэтому в случае необходимости проводится исследование щитовидной железы (УЗИ ЩЖ, гормоны ЩЖ). Она тесно связана с деятельностью яичников, что, в свою очередь, отражается на гормональном фоне всего организма. И на коже тоже.
Если женщину после 30 беспокоит проблема акне, то первый врач, к которому ей следует пойти, — гинеколог. На приеме желательно акцентировать внимание доктора на этой проблеме.
После комплексного обследования организма врач назначит соответствующее лечение и, если необходимо, то консультации у других специалистов: эндокринолога, дерматолога.
Об акне у девушек до 30 лет
— Продукция андрогенов меняется на протяжении всей жизни женщины. Она значительно возрастает во время становления женского организма и снижается к менопаузе.
Вот почему в подростковом возрасте появление угрей не должно вызывать сильных переживаний. Это может быть вариантом допустимой нормы. В отличие от их появления в зрелости.
Если девушка не планирует беременность и необходима надежная контрацепция, как правило, рассматривается вопрос о приеме комбинированных гормональных контрацептивов. Именно они корригируют нарушения менструального цикла, гирсутизм и акне. Часто хорошо решают проблему акне. Внешний вид кожи улучшается.
— К тому же я всегда говорю своим пациенткам о важности здорового и полноценного питания. Вместо пирожного, например, можно предпочесть в качестве перекуса яблоко.
Имеет значение и здоровый образ жизни. Физическая активность всегда нужна организму вне зависимости от сезона.
Подобной точки зрения придерживается и врач-дерматовенеролог Светлана Якубовская. Она рассказывает, что с проблемой акне приходят как подростки, так и взрослые девушки.
Светлана Якубовская,
врач-дерматовенеролог Городского клинического кожно-венерологического диспансера (Минск)
Если в первом случае достаточно просто контролировать ситуацию, то во втором — важно понять причину эстетического дефекта и назначить грамотное лечение.
Как работает пусковой механизм появления высыпаний перед менструацией
— Появление/усиление акне перед менструацией напрямую связано с гормональными изменениями. Примерно за 7-10 дней до ее начала в организме наблюдаются следующие физиологические процессы:⠀
- снижение уровня эстрогенов;⠀
- увеличение уровня прогестерона;
- синтез тестостерона (связан с уровнем прогестерона).⠀
— Два последних гормона и способны активно провоцировать работу сальных желез, усиливая ее. В результате чего кожного сала становится больше. В таких условиях воспалениям возникнуть намного проще. Особенно, если у девушки жирная кожа. Избыток кожного сала хорошо подкармливает «кутибактериум акнес» (старое название «пропионобактериум акнес»), и запускается «бег по кругу».
Иногда у женщин высыпания спускаются на угол нижней челюсти и шею. Это важный сигнал о том, что не в порядке именно гормональный фон.
— Пациентке обычно рекомендовано сдать анализы на половые гормоны, гормоны коры надпочечников. В некоторых случаях проверяются гормоны щитовидной железы.
О том, чем можно помочь коже
- Желательно не трогать лишний раз руками лицо и ничего не «ковырять». Выдавленные прыщи и оставшиеся после них пятна будут заживать вплоть до появления следующих высыпаний.
- Следует хорошо очищать телефон. На нем много грязи, кожного сала и пыли от постоянного соприкосновения с кожей и окружением.
- Несколько дней до и в период менструации нужно ограничить чистки, пилинги и другие процедуры. Кожа в это время довольно чувствительная и способна отреагировать на все агрессивно. В том числе развитием раздражения и даже повышения количества высыпаний.
- В случае необходимости можно точечно использовать масло чайного дерева или средства на его основе.
- Для ухода за кожей в этот период хорошо подойдут маски с глиной (белая, зеленая, голубая).
- Хорошо с проблемой излишней сальности кожи помогают бороться наружные ретиноиды, но лучше их применять только по согласованию с врачом и не ранее октября.
- Правильным будет не включать в рацион или ограничить сладости, фастфуд, молоко, сладкие йогурты. Особенно в этот период!
Источник
Попробовали все, а прыщи не уходят? 5 вопросов гинекологу о высыпаниях из-за гормонов
Когда подростковый возраст закончился, а высыпания на лице — нет, есть повод забеспокоиться. Каждой, кто с этим сталкивался, приходила в голову мысль: «А что если промежутка между прыщами и первыми глубокими морщинами просто не будет?».
piedradealumbre.org
Если в борьбе за здоровую кожу вы уже перепробовали все средства масс-маркета, которые обещают решить проблему за 15 минут, вылили на себя тяжелую артиллерию в виде дорогой аптечной косметики и даже добрались до дерматолога, который все равно вам не помог — этот текст для вас.
Пять главных вопросов о том, как гормоны влияют на состояние нашей кожи, мы задали гинекологу.
Эксперт — Наталья Федюкович
Врач акушер-гинеколог первой квалификационной категории клиники женского здоровья «Ева», клинический ординатор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО
Как фазы менструального цикла влияют на наш организм и, в частности, кожу?
Организм женщины подвержен гормональным колебаниям в зависимости от фазы менструального цикла, и даже наш темперамент определяет соотношение тех или иных половых гормонов.
В предыдущих статьях я уже говорила о том, что в организме женщины вырабатываются не только женские половые гормоны, но и мужские, которые называются андрогенами. К андрогенам относится тестостерон — в женском организме его вырабатывают не только яичники, но еще и надпочечники.
А теперь давайте разберемся, почему тестостерон влияет на состояние нашей кожи. Все дело в том, что у клеток кожи есть специальные рецепторы к гормонам — к тестостерону в том числе. Эти рецепторы отвечают за действия андрогенов.
Андрогены (в нашем случае — тестостерон), в свою очередь, регулируют все процессы, которые происходят в клетках эпидермиса, дермы, подкожно-жировой клетчатки, волосяных фолликулах. Это процессы деления, ороговения и — главное в нашей теме — секреции кожного сала.
instagram.com/myfacestory / история Кали Кушнер доказывает, что избавиться от акне — реально
Из-за чего появляются акне?
Если организм вырабатывает большое количество тестостерона, это приводит к гиперстимуляции работы сальных и потовых желез — у них наиболее высокая чувствительность к этому гормону.
А значит, начинает вырабатываться слишком большое количество себума — кожного сала, которое смешивается с ороговевшими чешуйками кожи. Из-за этого меняется водно-липидный баланс и происходит закупорка пор.
Процесс выведения себума замедляется, и он, вступая в окислительные процессы с кислородом, темнеет — так на коже появляются черные точки или угри. Эта сальная пробка становится превосходной питательной средой для бактерий и микроорганизмов, которые могут жить на кожных покровах. Они начинают активно размножаться, и это приводит к воспалительным процессам — поэтому на нашем лице и вскакивают прыщи.
Зачастую мы сталкиваемся со всем этим в подростковом периоде. Но схожие процессы происходят в нашем организме и во взрослом возрасте — во вторую фазу менструального цикла. Перед менструацией в организме повышается уровень стероидных гормонов — предшественников тестостерона. Они и запускают процессы, которые неизбежно приводят к сыпи на лице.
instagram.com/asprinkleofhealthandbeauty / Блогер Рэйчел Кроули в своем Инстаграме также демонстрирует: даже с тяжелой формой акне можно справиться
С возрастом ситуация поменяется?
В пожилом возрасте наблюдается значительное снижение уровня половых гормонов. Но при этом происходит замедление всех процессов, которые восстанавливают и обновляют нашу кожу.
Опять-таки меняется водно-липидный баланс, но уже в сторону истончения и сухости. Кожа теряет свой тонус из-за того, что организм сильно снижает выработку необходимых ей коллагена и эластана.
Пока морщины еще не появились… Что делать с прыщами?
Во-первых, не занимайтесь самолечением! Если у вас склонная к высыпаниям кожа, прежде всего обратитесь к дерматологу. Воспалительные процессы на коже могут быть связаны не только с гормонами, но и с инфекцией — к примеру, стрептококковой или стафилококковой. В этом случае врач возьмет специальный анализ и подберет для вас схему лечения.
Во-вторых, ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно выдавливать прыщи. Это только усилит воспалительный процесс и поможет инфекции проникнуть в более глубокие слои кожи.
В-третьих, если дерматолог исключил наличие инфекционного возбудителя акне, обязательно обратитесь к гинекологу, который первым делом направит вас сдавать анализ на половые гормоны.
Если анализ покажет повышенный уровень тестостерона, без гормонального лечения, скорее всего, не обойтись. Сегодня существует достаточное количество препаратов, которые обладают антиандрогенным действием, но у каждого из них свой спектр действия. И только врач может определить, какой из них подойдет именно вам!
Когда результат будет налицо (и на лице)?
Повышенный уровень тестостерона, или гиперандрогения, лечится не так уж сложно, но достаточно долго. Зато результаты появятся уже с первых дней лечения!
Многие волнуются: что же будет после отмены препарата? Если вы будете принимать лекарство 1−2 месяца, безусловно, после окончания приема все вернется на круги своя. Ну а если вы принимали препарат год и более — результат будет устойчивым и сохранится даже после отмены.
Не откладывайте решение вашей проблемы, ведь красивая кожа — это не только свидетельство вашего здоровья, но и залог хорошего настроения каждый день!
Источник