Какие бактерии могут быть в горле в норме

Микрофлора полости рта

Содержание:

• Постоянная и непостоянная микрофлора полости рта
• Экологическое равновесие полости рта
• Экологические ниши полости рта
• Проблемы ротовой полости и их связь с микрофлорой
• Ученые установили связь между бактериями в полости рта и болезнью Альцгеймера

Микрофлора полости рта очень разнообразна. Она включает в себя: бактерии, актиномицеты, грибы, простейшие, спирохеты, риккетсии, вирусы. При этом необходимо отметить, что значительную часть микроорганизмов полости рта взрослых людей составляют анаэробные виды.

Постоянная и непостоянная микрофлора полости рта

Помимо различных видов бактерий, в полости рта обитают грибы, простейшие и вирусы, но основной процент микроорганизмов полости рта составляют именно бактерии. Большая часть жителей полости человеческого рта — анаэробные бактерии, от 30 до 60% из которых составляют стрептококки. Их виды предпочитают жить в конкретных местах полости рта. К примеру, Streptococcus salivarius заселяют сосочки языка, Streptococcus mutans и Streptococcus sangius находятся на зубах, а Streptococcus mitior можно встретить на внутренней поверхности щек.

Микрофлора ротовой полости в норме содержит, помимо стрептококков, следующие анаэробные бактерии:

• Лактобациллы
• Превотеллы
• Бактероиды
• Вейлонеллы
• Порфиромонады

Привычными жителями во рту человека являются спирохеты, анаэробные виды актиномицетов, амебы, микоплазмы и прочие микроорганизмы.

ВАЖНО: В пределах полости рта специалисты различают 4 экологические ниши, которые заселены разными видами бактерий.

Постоянная микрофлора полости рта всегда неизменна для человека и животного. Сохраняя свой качественный состав, она способна изменяться по количественному составу в зависимости от времени суток, степени слюноотделения, возрастных особенностей, сезона и других факторов. На количественное соотношение бактерий влияет антибиотическое лечение инфекционных недугов.

Микрофлора полости рта

Непостоянная микрофлора полости рта представлена различными видами аэробактерий, псевдомонадами, клебсиеллами, кишечной палочкой и другими микроорганизмами, встречающимися достаточно редко. К числу наиболее опасных микроорганизмов относятся палочки Фридлендера, отличающиеся повышенной устойчивостью к любым антибиотикам и способные вызывать гнойные процессы в ротовой полости. Количество непостоянных обитателей ротовой полости в норме контролируется иммунитетом и постоянной микрофлорой.

Специалисты различают просветные и пристеночные виды бактерий:

1. Просветная микрофлора ротовой полости состоит из обитающих в слюне микроорганизмов. Здесь их концентрация заметно ниже — от 50-100 миллионов до 5,5 миллиардов в грамме пробы
2. Пристеночная микрофлора ротовой полости располагается на зубах и слизистой оболочке. В грамме пробы обнаруживается до 200 миллиардов разнообразных микроорганизмов

Экологическое равновесие полости рта

Бактерии, обитающие в полости рта человека, вступают в специфические отношения с организмом-хозяином. Некоторые бактерии во рту человека являются антагонистами.

Бактерии постоянной микрофлоры — своеобразные индикаторы состояния тканей в полости рта и имеющихся соматических недугов. Лечение заболеваний внутренних органов человека может вызвать нарушение экологического равновесия в ротовой полости и бесконтрольное размножение патогенных форм микроорганизмов, обнаруживающихся на слизистой оболочке полости рта либо в посевах бактерий.

Экологические ниши полости рта

В пределах полости рта специалисты различают 4 экологические ниши, которые заселены разными видами бактерий. Каждая из ниш характеризуется особыми условиями внутренней среды, поэтому количественный состав бактерий в них постоянен и практически не изменяется.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка — наиболее обширная экологическая ниша, имеющая самый вариабельный состав. На поверхности слизистой оболочки обитают стрептококки и анаэробные грамотрицательные бактерии, в криптах и подъязычных складках обнаруживаются постоянные анаэробные бактерии, стрептококки обитают в области мягкого и твердого неба.

Десневая бороздка жидкостью, находящейся в ней

Десневая бороздка — второй биотоп, где присутствуют бактероиды, порфиромонады, превотеллы интермедиа, актинобациллюсы, микоплазмы, актиномицеты, нейссерии и многое другое.

Зубная бляшка

Зубная бляшка — место с наиболее массивным и разнообразным бактериальным скоплением. В миллиграмме пробы обнаруживается 100-300 миллионов микробов, особенно распространены стрептококки.

Ротовая жидкость

Ротовая жидкость — часть полости рта, связывающая между собой все биотопы. Наиболее часто здесь обитают стрептококки, актиномицеты, вейлонеллы, бактероиды и нитевидные бактерии.

Причины, оказывающие влияние на состав экологических ниш полости рта

Специалисты перечисляют ряд причин, которые способны вызвать нарушения в составе биотопов бактерий полости рта:

• Лечение на основе кортикостероидов, цитостатиков, иммунодепрессантов и антибиотиков
• Возрастные изменения
• Диеты, голодания, пищевые привычки
• Чрезмерное использование антибактериальных средств для ротовой полости
• Стрессы, плохая экологическая ситуация
• Наличие минеральных отложений на зубной поверхности, неправильный прикус
• Наличие хронических инфекций
• Заболевания, имеющие связь с иммунодефицитами
• Некачественно проведенное лечение или протезирование зубов
• Заболевания различных систем внутренних органов

Следует понимать, что терапия заболеваний ротовой полости и зубов невозможна без принятия мер по восстановлению нормального состояния микрофлоры во рту.

Ученые установили связь между бактериями в полости рта и болезнью Альцгеймера

Множество людей знают, что недостаточная или некачественная гигиена ротовой полости может вызвать развитие кариеса, неприятного запаха изо рта и болезней десен. По словам ученых, подобные проблемы — не самое страшное, что ждет человека в этом случае. Новейшее научное исследование привело к неожиданному выводу — плохое состояние зубов пациента может стать фактором, провоцирующим болезнь Альцгеймера.

ВАЖНО: Помимо различных видов бактерий, в полости рта обитают грибы, простейшие и вирусы, но основной процент микроорганизмов полости рта составляют именно бактерии.

В 2010 году ученые из университета в Нью-Йорке после изучения данных за 20 лет по ассоциации выяснили, что имеется связь между болезнью Альцгеймера и воспалением десен. Исследование длилось до 1984 года, когда испытуемые находились в возрасте более 70 лет.

В 2013 году ученые из университета Центрального Ланкашира в Великобритании занимались проведением собственного эксперимента, который был построен данного исследования и сравнивал мозговые образцы десяти живых пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, с образцами мозга людей, у которых не имелось данного заболевания.

Эксперимент показал, что бактерия под названием Porphyromonas gingivalis присутствовала в мозговых образцах людей с болезнью Альцгеймера и отсутствовала в образцах мозга здоровых людей. Интересно то, что данная бактерия обычно ассоциируется у ученых с хроническим недугом десен. Научные специалисты продолжили данный эксперимент в 2014 году, но на мышах.

По словам одного из руководителей исследовательской деятельности, медицина имеет достаточное количество научных доказательств для утверждения, что 2 из 3 патогенных бактерий десен способны проникать в человеческий мозг, провоцируя опасные болезни. Специалист сообщает, что подвижные бактерии могут покинуть ротовую полость и проникнуть в область мозга через нервы, соединяющие зубные корни и мозг, либо через кровеносную систему. В группе повышенного риска находятся люди, отмечающие кровоточивость десен в ходе чистки зубов.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Стоматологии Санкт-Петербурга

Посмотрите стоматологии Санкт-Петербурга

Источник

Вирусные инфекции горла: симптомы, лечение

Один из наиболее частых запросов в Сети — «Вирусные инфекции горла как лечить?». Однако врачи говорят, что начинать надо с того, что следует научиться их определять. Ведь бывают и бактериальные, и вирусные инфекции горла.

Несмотря на то что по проявлениям разница между ними не слишком большая, есть определенные различия в подходе к их лечению. Что собой представляют вирусные проблемы горла, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Анатомия органа

Врачи отмечают, что глотка — важный орган для иммунитета. Ведь здесь огромное количество лимфоидной ткани (комплекс клеток иммунитета — лимфоцитов и макрофагов) и рефлексогенных зон.

«Мы хватаем инфекцию именно горлом — причем как вирусную, так и бактериальную. К лимфоидной ткани в области глотки относятся небные миндалины, корень языка, язычная миндалина, на задней стенке тоже защитная ткань располагается, аденоиды, трубные валики, которые окаймляют вход в слуховую трубу», — говорит Владимир Зайцев.

Именно эта лимфоидная ткань должна вставать на пути инфекций.

«В идеале инфекция в первую очередь должна оседать на небных миндалинах. Причем неважно, какая инфекция это будет. Если система иммунитета работает нормально, все вирусы и бактерии будут своевременно утилизированы и внутрь не пойдут», — отмечает ЛОР.

Также стоит учитывать, что организм человека не стерилен — в нем есть условно-патогенная микрофлора, с которой люди годами уживаются вполне спокойно.

«Это стрептококковая флора, которая в количестве 10 в 4 степени считается нормой. Бывает, что ее стараются лечить до нуля, но такое невозможно. Также может быть стафилококковая флора, которая может то затихать, то буйствовать. Такая флора может то появляться, то уходить самостоятельно. Это обусловлено организмом человека, его иммунитетом», — говорит оториноларинголог.

Особенности вирусных инфекций горла

Вирусные инфекции — наиболее часто встречающиеся. Их гораздо больше, чем бактериальных, говорят врачи. Они легко приходят и достаточно легко уходят.

«Например, можно провести аналогию с насморком, который длится неделю, а потом сам проходит. Но если он затянулся и присоединились другие симптомы, то речь идет уже про бактериальное течение болезни», — отмечает специалист.

При этом определенное значение имеет то, какой вирус подцепил человек.

«Вирусы бывают полегче и поагрессивнее. В первом случае мы имеем в виду ДНК-вирус, который обладает клеточной оболочкой, его легче разрушить. А РНК-вирус встраивается в цепочку, в организм человека, бороться с ним сложно, но можно. Вирусные инфекции распознать не так сложно. Например, дети пошли в школу, все здоровые, через две недели начали болеть массово — это с большой долей вероятности вирус», — объясняет Владимир Зайцев.

Самые распространенные вирусные инфекции горла

Врачи составили список наиболее распространенных вирусных инфекций, поражающих горло. Итак, это тонзиллит, который может быть и бактериальным. При осмотре специалисты заметят увеличение и покраснение миндалин, также их поверхность может быть покрыта мутным налетом.

Еще одна распространенная инфекция — фарингит, когда поражается глотка, отмечается першение и сухость. Влекут за собой такие вирусные инфекции боли в горле, а также покашливания.

Третьим номером выделяют ларингит — вирусные инфекции, кашель при которых самый яркий симптом. Голос становится грубым, а иногда и вовсе уходит в хрипящий или пропадает. Все дело в том, что здесь в воспалительный процесс вовлекаются связки.

Чем лечить вирусные инфекции горла

По словам ЛОР-врача, самое главное — вовремя начать лечение, чтобы не вызвать осложнений в виде бактериальных инфекций.

Как бороться с вирусом:

1. Обильное питье.
2. Прием витамина С.
3. Щадящая диета — исключаем все горячее, травмирующее глотку и т. д.
4. Для снятия боли в горле стоит использовать оральные антисептики. И если буквально с первых применений становится лучше, то это 100% вирус.

Профилактика вирусных инфекций горла

А чтобы не задаваться вопросом, «чем лечить вирусные инфекции горла», стоит побеспокоиться о профилактике.

«Закаливание, например, помогает укрепить иммунитет, в том числе и местный. Одеваться нужно по погоде и стараться быть в условиях гипотермии, то есть так: ноги в тепле, голова, шея, а вот тело само — не обязательно. Спать нужно с приоткрытым окном. Допускается использовать и скандинавскую методику закаливания, когда мы замораживаем сок — лучше цитрусовый — и потом эти кубики льда рассасываем потихоньку. Дополнить все можно правильным питанием и более длительным и частым пребыванием на свежем воздухе. Тогда и иммунитет будет крепким, и болезни не будут цепляться», — заключает специалист.

Необходимо проконсультироваться с врачом

Источник

Особенности бактериальной ангины: симптомы, причины возникновения, лечение

Понятие «ангина», или острый тонзиллит, включает в себя воспаление лимфаденоидной ткани миндалин, формирующие глоточное кольцо. Бактериальная ангина — это самое распространенное заболевание, связанное с ростом числа бактерий в ротовой полости и горле.

Причины бактериальной ангины у детей

Из числа бактерий-возбудителей нужно выделить пневмококк, кишечную палочку, стрептококк, стафилококк. У маленьких пациентов ангину вызывают микоплазма, хламидии и уреаплазма. Чуть реже бактериальный тонзиллит возникает при условно-патогенной микрофлоре, находящейся постоянно в организме. Размножение микробов происходит на фоне ослабленного иммуннитета, обострения инфекций хронического типа (например, гайморита, синусита, кариеса), переохлаждения, авитаминоза. Ангина у малышей развивается при травмировании мягких тканей рта и размножении бактерий после контакта с грязными предметами, игрушками, посудой и т.д.

Возбудитель проникает в организм после телесного контакта или капельно-воздушным путем. Пик заболевания наступает в осенне-зимний период и заканчивается в середине весны.

Симптомы бактериальной ангины у детей

В первую очередь воспалительный процесс распространяется на небные миндалины и язычок. Они отекают, краснеют. На следующие сутки появляются белые точки-гнойники — это главный симптом ангины. Мягкие ткани горла покрываются бело-желтым налетом, из-за чего появляется неприятный запах изо рта.

Симптоматика ярко выраженная, помимо местных признаков наблюдается ломота в мышцах и суставах, больной жалуется на упадок сил, апатию и усталость.

Симптомы бактериальной ангины у детей

Малыши до года очень тяжело переносят болезнь. Родители замечают следующие признаки недуга:

• Сонливость, снижение или отсутствие аппетита, плач и капризность.
• Отказ от бутылочки.
• Срыгивания после еды.
• Сложность при глотании пищи.
• Повышенное слюноотделение.
• Подъем температуры до 40°С.

Дети старшей возрастной группы испытывают те же признаки, что и взрослые. Они жалуются на неприятные ощущения в горле и боль при приеме пищи, поэтому практически ничего не едят. Подвижные игры сменяются сном. Голос становится осипшим, иногда боль в горле иррадиирует в уши.

Лечение бактериальной ангины у детей

После осмотра ЛОР-врач дает направление на сдачу крови на общий анализ, посев на определение микрофлоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам. Только по результатам обследования выбирается тактика лечения, назначаются конкретные препараты разной дозировки.

Основная схема лечения такова:

• Прием антибактериальных средств. Бактериальная ангина не обходится без приема антибиотиков. Чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда и аминогликозиды в виде таблеток. Детям назначаются макролиды. Стрептококки чувствительны к этим группам антибиотиков, поэтому размножение бактерий быстро прекращается. Местные антибиотики широкого спектра применения в виде спрея снимают воспаление.
• Прием пробиотиков и эубиотиков. Они нормализуют микрофлору кишечника после антибиотиков.
• Прием жаропонижающих средств. Если температура держится выше 38°С, то назначаются препараты на основе парацетамола. При температуре ниже 38°С организм борется самостоятельно.
• Полоскание антисептиками для борьбы с патогенной микрофлорой и вымывания гноя.
• Прием местных препаратов, снимающих боль в горле. Рассасывание пастилок, таблеток, использование спрея снимает местные симптомы.
• Витаминотерапия. Комплексы витаминов В и С укрепляют защитные силы организма, помогая быстрее выздороветь.
• Прием антигистаминных средств. Назначается при сильном отеке мягких тканей горла.

Помимо медикаментозной терапии, нужно соблюдать строгий постельный режим. В течение первых трех дней вероятность заражения других членов семьи наиболее высока, поэтому нужно обеспечить больному отдельное спальное место и предметы обихода.

Из-за боли в горле нарушается привычный рацион питания. Больной питается только жидкой и перетертой пищей небольшими порциями, но часто. Следует пить 2,5-3 литра чистой воды, чтобы снять симптомы интоксикации, при этом нельзя пить горячую или холодную воду.

Как правило, улучшение после начала лечебной терапии фиксируется на 2-3 сутки. Общий курс лечения не превышает 10 дней. Если заметно ухудшение состояние, то это повод для госпитализации.

Важно помнить! Категорически запрещено делать компрессы, прогревать горло и ноги, делать ингаляции. Подобные манипуляции усилят размножение бактерий.

Хирургия в лечении бактериальной ангины

Зачастую из-за ослабленного иммунитета тонзиллит обостряется часто (более трех раз в год). Миндалины покрываются гнойным содержимым, причиняя боль и дискомфорт.

Чтобы предупредить рецидив, некоторые оториноларингологи рекомендуют хирургическое лечение — тонзиллэктомию. Хирургическое вмешательство проводится под местной или общей анестезией и предполагает иссечение (удаление) небных миндалин.

Операция назначается и при осложнениях, когда воспаление миндалин вызвало абсцесс мягких тканей (паратонзиллярный абсцесс).

Специфические особенности бактериальной ангины

Нередко родителям сложно отличить бактериальную ангину от других видов острого тонзиллита. Из-за этого зачастую состояние больного ухудшается.

• Распознать ангину, провоцируемую бактериями, можно по следующей клинической картине:
• Воспаляются лимфатические узлы в области шеи и нижней челюсти. При пальпации они резко болезненны.
• На задней стенке горла слизь и краснота отсутствует.
• На гландах скапливается гной в виде белых или серо-зеленых точек, но он не выходит за их пределы. При вирусной же ангине гной распространяется по всей поверхности горла и поверхности рта.

Ангина, вызванная бактериями, отличается от других видов острого тонзиллита тем, что насморк и кашель слабо выражены, диарея, тошнота, рвота и расстройство пищеварения отсутствует.

Осложнения бактериальной ангины

Исходя от того, какой фиксируется возбудитель ангины и насколько затянуто лечение, повышается риск развития осложнений. Так, стафилококковая ангина, опасна развитием абсцесса глотки из-за распространения воспаления внутрь. Стрептококковая ангина грозит поражением сердца, почек и печени и может спровоцировать ревматизм или гломерулонефрит, боли в пояснице.

Вероятность осложнений при бактериальном тонзиллите выше, чем при вирусном, поэтому нужно своевременно обратиться за медицинской помощью и не предпринимать самостоятельных попыток лечения.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» оториноларингологи в короткий срок проведут обследование, выявят возбудителя и назначат лечение. Наши специалисты регулярно проходят обучение и повышают свою квалификацию, в лечении используют современные физиотерапевтические методики и схемы медикаментозной терапии.

Источник