Какая норма суточного анализа мочи
Содержание статьи
Суточный анализ мочи
Автор
Андрюхин Михаил Иванович
Врач
Доктор медицинских наук, профессор
Уролог
Суточный анализ мочи — это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).
Когда назначается суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.
Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:
- подозрения на некоторые заболевания почек;
- сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
- беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.
Подготовка к суточному анализу мочи
Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).
Как собрать суточную мочу на анализ
Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).
Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.
Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.
Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.
По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).
При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.
Показатели суточного анализа мочи
Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:
- общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин — 1000-1600 мл, у мужчин — 1000-2000 мл;
- креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
- мочевина. Норма — 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
- белок. Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация — 0,0 — 0,14 г/л;
- глюкоза. Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя — не более 1,6 ммоль/сут.
- оксалаты. Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Анализ мочи | Виды, расшифровка, подготовка
Исследование анализа мочи играет ключевую роль в диагностике патологических изменений почек, болезней сердца и при нарушении функций других органов. Почти все болезненные процессы в организме отражаются на свойствах мочи.
Содержание:
- В каких случаях нужно сдавать анализ мочи?
- Какие бывают виды анализа мочи?
- Расшифровка анализа мочи: таблица нормы
- Какая норма лейкоцитов в моче?
- Что означает повышенный белок в моче?
- Как правильно собрать мочу на анализ?
В каких случаях нужно сдавать анализ мочи?
С мочой из организма выводятся ненужные для него вещества: токсины, продукты метаболизма, соли, гормоны, клеточные элементы и т. д.
Анализ мочи
Определение содержания тех или иных веществ в моче позволяет производить оценку функции:
- органов мочевыделения;
- сердечно-сосудистой системы;
- эндокринной системы.
С помощью анализа мочи можно диагностировать воспалительные процессы, получить представление о метаболизме. Его назначают всем пациентам перед началом лечения за рубежом. Благодаря информативности, анализ мочи считается исследованием, необходимым при любом первичном обращении к врачу, также он проводится для контроля терапии и входит в базовое профилактическое обследование. Общий анализ мочи — обязательное обследование, которое назначают перед началом лечения рака за границей.
Какие бывают виды анализа мочи?
Проводятся следующие виды анализов мочи:
- Клинический анализ мочи. Оцениваются цвет, прозрачность, кислотность, запах, плотность, удельный вес, содержание клеточных элементов, белка, глюкозы, бактерий и др. Это общий анализ, который показан при любых заболеваниях и профилактических обследованиях.
- Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты.
- Суточный биохимический анализ мочи. Позволяет подсчитать, сколько выделяется за сутки глюкозы, белка, мочевины и др. веществ.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Подсчитывается число лейкоцитов, эритроцитов и солей в 1 мл утренней мочи. Позволяет определить патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. Часто его назначают при лечении рака в Израиле.
- Анализ мочи по Зимницкому, или проба Зимницкого. Позволяет оценить функцию почек. Оценивается количество мочи, выделенное за сутки, соотношение дневной и ночной порций мочи, ее плотность. Показания к проведению: пиелонефрит, почечная недостаточность, сахарный диабет, токсикоз.
- Анализ мочи по Амбурже. Определяются форменные компоненты крови в порции мочи, скопившейся в течение 3-х часов. Так же, как и проба Зимницкого, дает представление о состоянии мочевыделительной системы. Проводится во всех больницах Израиля и других стран.
Расшифровка анализа мочи: таблица нормы
Расшифровка анализа мочи проводится путем сравнения установленных норм показателей с результатами, полученными в ходе исследования. Для каждого вида исследования существуют таблицы расшифровки анализа мочи. Следует иметь в виду, что таблица норм анализа мочи отдельная для взрослых и детей, так как анализ мочи у взрослых и анализ мочи у детей оцениваются по-разному. Для некоторых анализов мочи норма у мужчин и женщин также может быть разной.
Показатели нормы общего анализа мочи:
Норма показателя анализа мочи | Расшифровка |
Цвет мочи соломенно-желтый | Потемнение мочи может говорить об обезвоживании, болезнях печени и желчного пузыря, малярии. Бесцветная моча — о нарушении фильтрационной способности почек, сахарном и несахарном диабете. |
Прозрачность: прозрачная | Мутная моча свойственна заболеваниям почек, опухолям мочевыводящих путей, нарушению обмена веществ. |
Запах: не резко выраженный | — |
Плотность (удельный вес): 1012-1022 г/л | Показатели плотности мочи, выше нормальных, могут говорить о токсикозе беременных, сахарном диабете, заболеваниях почек. Низкая плотность мочи свойственна несахарному диабету и почечной недостаточности. |
рН (кислотность): 4-7 | Кислотность мочи повышается при ацидозе, воспалениях, обезвоживании, сахарном диабете, голодании. Снижается при хронической почечной недостаточности, некоторых видах рака, повышении уровня гормонов паращитовидной железы. Этот показатель обязательно изучают при лечении в Израиле. |
Глюкоза: 0-0,8 ммоль/л | Появление глюкозы в моче может говорить о сахарном и несахарном диабете, панкреатите, эндокринных заболеваниях, а также о злоупотреблении сахаром. |
Кетоновые тела: 0 | Кетоновые тела в моче появляются при панкреатите, голодании, сахарном диабете и других эндокринных расстройствах. |
Билирубин: 0 | Появление билирубина в моче может говорить о наличии патологии печении и желчевыводящих путей, а также об интоксикации организма. |
Уробилиноген: 5-10 мг/л | Превышение нормальных показателей уробилиногена свойственно воспалениям кишечника, печеночной недостаточности, а также серьезным заболеваниям, при которых происходит разрушение эритроцитов. |
Гемоглобин: 0 | Гемоглобин в моче может появляться при интоксикациях, малярии, обширных травмах и ожогах. |
Эритроциты: женщины — 0-3, мужчины — единичные | Эритроциты в моче свыше нормы появляются при тяжелых патологиях почек и раке простаты у мужчин. |
Клетки эпителия: 0-10 | Чрезмерно высокое количество клеток эпителия в моче говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. |
Цилиндры: отсутствуют или единичные | Присутствие цилиндров — свидетельство патологии почек. |
Соли: отсутствуют | Появление солей в моче говорит о погрешностях питания (преобладании белковой пищей), подагре, хронической почечной недостаточности, обезвоживании. |
Бактерии: отсутствуют | — |
Грибы: отсутствуют | Бактерии и грибки в моче — признак инфекционного поражения мочевыводящих путей, либо нарушения правил сбора мочи для анализа. |
Какая норма лейкоцитов в моче?
Норма лейкоцитов в моче составляет: женщины — 0-6, мужчины — 0-3.
Что означает повышенные лейкоциты в моче?
Повышение количества лейкоцитов может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовых путей. Также это может быть признаком нарушения правил сбора мочи для анализа.
Что означает повышенный белок в моче?
В норме белок в моче должен присутствовать в количестве 0-0,033 г/л.
Появление белка в моче выше допустимых норм может говорить о воспалительном процессе органов мочевыделения, эпилепсии, аллергии, заболеваниях крови и сердечной недостаточности. Иногда он может означать чрезмерную физическую нагрузку или перегрев.
Как правильно собрать мочу на анализ?
Для получения точных и достоверных результатов анализа к нему нужно правильно подготовится.
Общий анализ мочи
Подготовка к общему анализу мочи:
- используйте для сбора мочи специальную стерильную емкость, которую можно купить любой аптеке;
- проводите процедуру утром, собрав при этом ночную мочу «средней порции»;
- за 1-2 дня до сбора мочи откажитесь от приема лекарственных препаратов, алкогольных напитков и пищи, которая может окрасить мочу в другой цвет (ревень, морковь, свекла и прочее);
- сбор мочи нужно проводить натощак, перед этим нельзя что-либо есть или пить;
- перед сбором мочи желательно не перегревать и не переохлаждать организм.
Правила сбора мочи:
- лучше всего собрать 2/3 емкости для анализов или около 150 мл мочи;
- еще до начала мочеиспускания нужно принять душ;
- собранную мочу необходимо привезти в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после ее сбора;
- при необходимости собранную мочу можно поставить в прохладное и темное место;
- перевозить емкость с мочой нужно при плюсовой температуре воздуха (от 5 до 20 градусов).
Приведенные в статье показатели анализа мочи упрощены, расшифровкой анализа должен заниматься специалист — оценка состояния здоровья проводится на основании целого комплекса данных.
Источник
Определение суточного объема мочи
Определение суточного объема мочи
Суточный диурез — это общее количество мочи, выделяемой человеком за 24 часа с учетом употребленной в этот период жидкости. Этот анализ необходим для определения нормального функционирования почек.
Для анализа пациенту необходимо осущестлять сбор мочи в специальную емкость на протяжении суток. Эту емкость рекомендуется хранить в сухом прохладном месте до момента транспортировки в лабораторию.
Состав мочи включает в себя воду и продукты распада химических веществ, таких как белок, креатинин, натрий и др.
Если уровень веществ превышает допустимую норму или урина содержит посторонние химические элементы, это может являться признаком заболевания почек или другого недуга.
Анализ суточного объема мочи дает врачу возможность диагностировать патологию.
Для диагностики заболеваний почек используются и другие методы, такие как УЗИ, компьютерная томография, биопсия и ангиография артерий почек.
Принципы работы мочевой системы
Вместе с пищей человек получает ценные вещества, которые подпитывают организм энергией. После получения организмом питательных веществ часть продуктов распада выводится через органы выделения, другая часть остается в крови и проходит очистку через почки.
Мочевая система регулирует солевой и водный баланс в организме и помогает поддерживать его на должном уровне. Мочевина образуется в результате распада животных и растительных белков, а затем выводится из организма через почки.
Почки играют немаловажную роль в регулировке кровяного давления и производстве гликопротеинового гормона эритропоэтина, без которого невозможно образование эритроцитов.
Мочевыделительная система и ее функциональная роль
- Почки — это парный орган, который расположен в поясничной области под ребрами с обеих сторон позвоночника. Почки избавляют организм от шлаков, которые выводятся с мочой и обеспечивают оптимальный уровень солей и других веществ. Образующийся в почках эритропоэтин формирует эритроциты костного мозга. Почки принимают участие в регулировании артериального давления.
- Нефрон — это функционально-структурная единица почек. Состоит из почечного тельца, отвечающего за фильтрацию, и канальцев. В нефроне при поступлении мочевины и других веществ образуется первичная моча.
- Мочеточники — это две полые трубки, которые соединяют почки с мочевым пузырем для транспортировки урины. Нарушение данного процесса в виде поступления мочи из мочевого пузыря в почки может спровоцировать инфекцию.
- Мочевой пузырь — это мышечный орган в форме треугольника, который находится внизу брюшной полости. Представляет собой накопительный резервуар для мочи перед непосредственным ее выведением из организма. Для удержания мочи стенки пузыря способны растягиваться и наоборот сжиматься для выталкивания мочи через уретру наружу.
- Сфинктеры — пара мышечных колец, которые создают препятствия для оттока мочи.
- Нервы мочевого пузыря выполняют функцию оповещения о необходимости опустошить орган.
- Уретра — канал для выведения мочи из организма.
Полезные сведения о моче:
- В среднем у взрослого человека накапливается от 700 до 2000 мл мочи в день. Количество напрямую зависит от объема жидкости и пищи, потребляемой в течение дня.
- У здорового человека моча не содержит микроорганизмов, грибков, вирусов и является стерильной.
- За ночь образуется половина от общего объема мочи, выделяемой за сутки.
- На стенках мочевого пузыря существует защитное покрытие, препятствующее росту и развитию на ней микроорганизмов.
Показания для суточного диуреза
Суточный диурез представляет собой быстрый анализ для диагностики нарушения работы почек. Его назначают для определения объема креатинина, который проходит через почечный фильтр, а также для измерения объема потери белка в течение суток, а также гормональной секреции и минеральных веществ.
Как и у любого другого органа, у почек могут быть выявлены патологии.
Заболевания почек могут носить как острый, так и хронический характер.
Острая патология появляется мгновенно и подлежит излечению.
Хронические заболевания имеют долгий путь развития и могут вызвать почечную недостаточность. Причины патологий так же, как их симпомы и методы лечения, могут быть различны.
Заболевания, вызывающие поражение почек:
- диабетическая нефропатия — поражение почек у людей с сахарным диабетом;
- эссенциальная гипертензия — повышенное давление вызывает хроническое поражение почек;
- системная красная волчанка — хроническое заболевание воспалительного характера, которое провоцирует поражение кожи, почек, суставов и нервной системы;
- инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- затруднение или блокада оттока мочи;
- наследственный нефрит или синдром Альпорта — вызывает глухоту и слепоту, поражение почек;
- нефротический синдром — патология почек, при которой в моче появляется белок, снижается уровень белка в крови, повышается уровень холестерина. Сопровождается отеками;
- поликистозная болезнь почек — генетическое заболевание, при котором характерно образование кист с жидкостью в почках;
- цистиноз — наследственная патология, при которой в цитоплазме клеток образуется аномальное количество белкового компоненита — цистина;
- интерстициальный нефрит — воспаление структуры почечной ткани и канальцев;
- пиелонефрит — воспаление почек инфекционного характера, которое поражает почечную ткань и лоханку.
В качестве диагностики, суточный диурез назначается в комплексе с другими процедурами. Помимо вышеперечисленных существуют и другие причины для назначения анализа суточной мочи, которые может выявить лечащий врач.
Нарушения при суточном диурезе, влияющие на результат.
Как правило, процедура сбор суточной мочи является простой, безопасной и не требует постороннего вмешательства. Нарушение элементарных правил сбора мочи могут существенно повлиять на исходный результат анализа. Например:
- если был произведен сбор не всей мочи, выделившейся в указанный промежуток времени;
- если был осуществлен выход за пределы суток и собрана лишняя моча;
- если по какой-то причине из контейнера пролилась моча;
- нарушение условий хранения во время проведения процедуры;
- прием лекарств и употребление продуктов, которые стоит исключить во время проведения анализа.
Подготовка перед сдачей анализа суточной мочи.
- Консультация лечащего врача о процедуре и возможность задать интересующие вопросы.
- Врач может установить конкретное время для начала сбора мочи.
- Для вашего удобства во время суточного диуреза рекомендуется провести этот день дома.
- Если существует вероятность беременности — предупредите лечащего врача.
- Необходимо предоставить врачу полную информацию о всех препаратах и витаминах, которые вы принимаете.
- Индивидуальные рекомендации по подготовке к процедуре могут быть назначены в соответствии с состоянием здоровья пациента.
Суточный диурез может быть назначен в комплексе с другими медицинскими процедурами или амбулаторно.
Порядок сбора мочи при суточном диурезе:
- Предварительно вам будет выдана емкость для проведения анализа. Чаще всего используется специальный пластиковый контейнер коричневого цвета. Для сбора мочи будет удобнее всего использовать писсуар или подкладное судно.
- Рекомендуется начинать сбор мочи уже с утра, однако вы можете начать в удобное для вас время. Главное — строго придерживаться 24-часового графика сбора.
- Во время первого утреннего сеанса мочеиспускания урину сохранять не нужно. Начинайте отсчет со следующего раза.
- Хранить собранную мочу на протяжении 24 часов рекомендуется в прохладном месте, можно в холодильнике.
- Последний сбор мочи желательно осуществить в то же время, что и первый.
- По завершению процедуры собранную в контейнер мочу необходимо переместить в лабораторию.
Никаких ограничений и правил для пациента после сдачи анализа суточной мочи, как правило, не существует. В индивидуальном порядке врач может назначить повторное проведение суточного диуреза.
Источник