Как устроены почки и мочевой пузырь

Содержание статьи

СТРОЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ОСОБЕННОСТИ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН

СТРОЕНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: ОСОБЕННОСТИ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИНМочевой пузырь – непарный мышечный полый орган, часть мочевыделительной системы, участвующая в функции выведения мочи. По строению он напоминает мешочек, расположенный за лобковой костью. Через отходящие мочеточники из почек в него поступает вторичная моча, которая и выводится из организма.

Строение мочевого пузыря человека

Особенностей в анатомическом строении мочевого пузыря у мужчин и у женщин нет, но они есть в его работе. Этот орган образован мышечной тканью, поэтому для него характерен тонус – способность сокращаться и расслабляться. Эту функцию контролирует вегетативная нервная система, и этот процесс проходит бессознательно. В среднем этот полый орган может хранить 300-500 мл жидкости, но иногда его стенки могут существенно растягиваться и сохранять в себе объем более литра жидкости. По мере заполнения мочевого пузыря срабатывают рефлекторные механизмы, формирующие позывы к мочеиспусканию.

Мочевой пузырь у мужчин

Расположение мочевого пузыря независимо от пола – за лобковой костью. Но у мужчин он находится в непосредственной близости к предстательной железе, а по обеим его сторонам проходят семенные протоки. Уретра, как часть мочевыделительной системы, у мужчин имеет особенности: узкая – до 8 мм, длинная – в пределах 20-40 см! За счет такой особенности мужчины более защищены от проникновения инфекции к мочевому пузырю по восходящему пути к почкам. Этим же фактом можно объяснить отсутствие особенностей в личной гигиене, главное – чтобы она была регулярной, что нельзя сказать про женщин.

Анатомические особенности у женщин

У женщин орган непосредственно граничит с маткой и влагалищем. А уретра намного толще – 1-1,5 см и короче – 3-4 см. Это условие обеспечивает легкое проникновение инфекции, формирование циститов и даже пиелонефритов. Эти особенности диктуют правила интимной гигиены: вода и мыльный раствор должны стекать от лобка к анусу. Еще одна особенность у женщин – изменения мочевого пузыря во время беременности. Они проявляются в следующем:

  • увеличение органа в размере;
  • постоянно растущее давление, из-за чего на поздних сроках беременности формируются частые позывы в туалет;
  • примерно с 23 недели гестации повышается вероятность патологий, ведь растущая матка сдавливает мочеточники, что и создает предпосылки для заболеваний.

ВАЖНО! Первыми признаками воспалительного процесса является дискомфорт при мочеиспускании, после посещения туалета – ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря. Затем может появиться боль и другие симптомы воспаления.

Общее строение

Опорожненный пузырь полностью скрыт лобковой костью, а вот полный мочевой пузырь выступает в брюшную и ниже лобковой области. В строении мочевого пузыря и мочеточников выделяют дно, стенки, шейку, в заднюю поверхность органа входят мочеточники. Дно пузыря закреплено в полости малого таза при помощи связок, задняя поверхность покрыта брюшиной. В строении стенки мочевого пузыря можно выделить 3 слоя, каждый из которых выполняет свою функцию:

  • внутренний – слизистая оболочка, выполняет защитную функцию от раздражающего действия мочи;
  • средний – пластинка-разделитель между мышечным слоем и слизистой оболочкой. Здесь сосредоточены кровеносные сосуды, питающие орган и нервные окончания.
  • внешний – мышечный, он довольно толстый и обеспечивает способность пузыря растягиваться, после опорожнения принимать свою нормальную форму, а при акте мочеиспускания — сокращаться.

Строение и функции мочеточников и мочевого пузыря

Основные функции этих органов: передача мочи от почек к пузырю, где она постоянно накапливается и удерживается до определенного уровня. Когда мочевой пузырь наполняется, срабатывает механизм «позыва» и «мешочек» опорожняется. Подавить и контролировать этот процесс сознательно можно, но не стоит. Такие действия могут привести к перерастяжению его стенок, а это прямая предпосылка для развития серьезных заболеваний и патологических состояний. Удержание мочи происходит благодаря работе специальных клапанов – сфинктеров, надежно удерживающих шейку и уретру.
Можно выделить 2 вида сфинктеров:

  • гладкомышечный – неуправляемый, непроизвольный, его контролирует вегетативная нервная система;
  • состоящий из поперечно-полосатой мускулатуры – управляемый, его можно контролировать, когда человек сдерживает мочеиспускание. Этот сфинктер находится в тазовой уретре.

Накопление мочи и ее вывод

При акте мочеиспускания расслабляются оба сфинктера, и одновременно сокращаются стенки мочевого пузыря. Накопление мочи возможно только благодаря способности стенок пузыря адаптироваться к количеству жидкости: они расслабляются, растягиваются, при этом без значимого повышения давления внутри пузыря. Как только растяжение достигнет определенных стадий, активируются рецепторы, посылающие сигнал в мозг для активации позыва, а после и к самому акту мочеиспускания. Взрослые могут контролировать эти позывы и подождать удобного момента. Но если это происходит часто, то выжидания приводят к излишнему растяжению стенок, из-за чего нарушается работа пузыря и его сфинктеров. В отдаленной перспективе это грозит развитием воспалительных процессов в слизистой оболочке пузыря, нарушением нервной проводимости, недержанием мочи и иными проблемами мочевыделительной и половой системы, так как эти органы находятся в тесном взаимодействии друг с другом.

Читайте также:  Послеоперационная атония мочевого пузыря

Текст: Юлия Лапушкина.

Поделиться в социальных сетях: 

Читайте также

ОБОНЯНИЕ: КАК МЫ ЧУВСТВУЕМ ЗАПАХИ

ОБОНЯНИЕ: КАК МЫ ЧУВСТВУЕМ ЗАПАХИ

Запах – первое, что мы чувствуем после рождения,…

Источник

Мочевыделительная система человека – строение и функции | moninomama.ru

Для очищения организма человек должен пить чистую воду. Выходит она наружу вместе со шлаками, токсинами, переработанными лекарствами. Для того, чтобы с водой выводились отработанные вещества, работает мочевыделительная система. Она очищает кровь, сортируя имеющиеся в ней вещества, создает урину и выводит ее наружу.

Мочевыделительная система человека – строение и функции

Мочевыделительная система человека производит синтез мочи из продуктов, которые скапливаются в крови и выводит их наружу. Мочевыделительные органы тесно связана с половыми, и часто их объединяют в мочеполовую систему. Органы мочевыделительной системы парные и одиночные:

  • почки,
  • мочеточники,
  • мочевой пузырь,
  • мочеиспускательный канал.

Каждый орган имеет свое строение в зависимости от выполняемых им функций. Все вместе они активно фильтруют кровь, удаляя отходы. С помощью кожи и внутренних органов поддерживают гомеостаз щелочи, кислоты. Система регулирует давление крови, выработку эритроцитов и кальция.

Мочевыделительная система человека – строение и функции

Нарушения в работе мочевыделительной системы имеют характерные признаки:

  • отечность,
  • повышенное давление,
  • болезненное мочеиспускание,
  • бесцветная или темная моча с белым осадком,
  • боли в нижней части живота и пояснице,
  • гиперемия – кровь в моче,
  • чувство не освободившегося пузыря,
  • малые порции урины.

Наиболее распространенное заболевание почек у взрослых – пиелонефрит.

Первым признаком в нарушении работы мочевыводящей системы человека является отечность ног, анемия, слабость.

У мужчин и женщин строение мочевыделительной системы одинаковое. Отличаются они только в размерах мочевыводящих путей, связанные с расположением половых органов.

Строение почек и функции

Анатомия мочевыделительной системы начинается с парного органа, расположенного возле задней стенки брюшины ниже поджелудочной железы – почек. Это самый сложный орган, выполняющий основные функции по фильтрации крови и образовании урины. Средняя масса одной почки взрослого человека 200 грамм. Они находятся возле позвоночника и соединены с центральными артериальными и венозными каналами. При нормальной работе почки пропускают через себя всю кровь, имеющуюся в организме человека, за 3 минуты. Выделяют 2 литра мочи.

Почка представляет собой большую железу. Сверху она имеет защитный слой. Основную массу органа составляет паренхима – рыхлая ткань, состоящая из эпителиальных клеток нефронов. К каждой клетке подходят капилляры от венозных и артериальных сосудов, образуя клубочек, узел синтеза крови и образования мочи. Плазма вместе с собранными по организму вредными веществами и отходами жизнедеятельности, поступает в клетку паренхимы, из нее все удаляется, включая плазму и все имеющиеся в ней вещества.

Строение почек и функции

При повторном прохождении образовавшейся первичной мочи по нефронам, из нее выделяются полезные вещества и вместе с выработанными почкой гормонами и ферментами, насыщают очищенную кровь.

Жидкость – урина, по собирательным канальцам, стекает в лоханки и по ним попадает в мочеточник.

Мочевыводящая система

Мочевыводящая система представляет собой часть мочевыделительной. Она собирает, накапливает и выводит наружу мочу.

  1. По мочеточнику из почек урина поступает в мочевой пузырь.
  2. Скапливается до определенного количества в мочевом пузыре,
  3. Порциями по мочеиспускательному каналу выводится наружу.

Органы мочевыводящей системы темно связаны с репродуктивными. При вирусном заболевании мочевого пузыря и мочевыводящего канала возникают проблемы с потенцией и гинекологические болезни.

Мочеточники и мочевой пузырь – их положение строение функции

От почек отходят мочеточники, строение и функции которых состоят в перегонке урины от почек в мочевой пузырь и недопущении обратного движения жидкости. Орган парный, расположен в верхней части возле задней стенки брюшины, затем поворачивают к передней полости и соединяются с мочевым пузырем.

Строение мочеточника – полая мышечная трубка, диаметром до 3 см с просветом 12 мм, и длиной в среднем 30 см. У женщин мочеточники короче на 2 – 2,5 см. Импульсное сокращение мышц обеспечивает продвижение урины в одном направлении, от почек в мочевой пузырь не зависимо от положения тела. На своем протяжении мочеточник имеет 4 сужения.

Мочеточники и мочевой пузырь – их положение строение функции

Стенка сосуда имеет несколько слоев:

  • наружный,
  • мышечный,
  • уротелий,
  • подслизистая,
  • слизистая оболочка.

Слизистая оболочка имеет множество кровеносных и лимфатических сосудов, соединительных тканей. Она защищает от кислотно-щелочного воздействия урины мышечные ткани.

Наружный слой образован двумя проникающими друг в друга подмышечными слоями:

  • продольным,
  • циркулярным.

Обеспечивает работу и функционирование мочеточника мышечный слой. Он состоит из пучков мышечных клеток, направленных:

  • поперечно,
  • продольно,
  • косо.

Они имеют различную толщину и обеспечивают перистальтику сосуда для продвижения урины в одном направлении.

Мочеточник выходит из почки, образуя лоханочно-мочеточниковый стык. Заканчивается он мочеточниково-пузырным соустьем в мочевом пузыре и односторонним клапаном, которые не допускает обратного тока урины. У женщин сосуд пересекается с брыжейкой матки и маточной артерией при входе в пузырь.

Мочеточники и мочевой пузырь – их положение строение функции фото

Мочевой пузырь – полый орган, в котором скапливается урина, поступающая по мочеточникам. Он имеет:

  • оболочку,
  • 2 отверстия – вход мочеточников,
  • уретральный треугольник,
  • шейку мочевого пузыря,
  • уретральный сфинктер,
  • отверстие уретры.

Внутри стенки покрыты слизистой оболочкой, имеют складки. Снаружи мышечный слой из гладких разнонаправленных мышц. Складки позволяют мочевому пузырю растягиваться при переполнении.

Читайте также:  Лекарства для лечения мочевого пузыря у мужчин

Внутренний сфинктер удерживает мочу в пузыре и раскрывается сигналом, посланным человеком через головной мозг на нервные окончания в мышцах сфинктера. Самопроизвольно клапан открывается при сильном переполнении пузыря, его растягивании до предельных размеров. Причиной самопроизвольного срабатывания сфинктера может быть воспаление и другие заболевания.

В верхней части имеется выталкивающая мышца. При наполнении пузыря она посылает сигналы – позывы к мочеиспусканию и сокращается, способствую полному опорожнению, выталкивает остатки урины.

Мочеиспускательная система

Заканчивается мочевая система человека мочеиспускательным каналом, входящим из мочевого пузыря. Его функция состоит в выведении урины наружу. Он состоит из слизистой и мышечного слоя. Вокруг канала соединительная ткань. Начинается канал сразу за уретральным сфинктером. У мужчин он окружен в месте соединения предстательной железой. Имеет длину 16 – 22 см при ширине просвета 8 мм, проходит внутри члена. В верхней части соединен с семенником и по нему выходит сперма.

У женщин канал короткий, 3 – 4 см и выходит прямо во влагалище. Ширина его 1,5 см. При заболевании мочевыводящей системы у женщин большая вероятность поражения детородных органов.

Заболевания мочеиспускательной системы наиболее часто встречаются как цистит у женщин и простатит у мужчин. Возникает патология в основном как вирусная болезнь при переохлаждении, простуде, заражении бактериями. Причиной может стать нарушение правил личной гигиены, передача возбудителей половым путем. Через каналы поражение может достичь почек.

Загрузка…

Источник

Симптомы урологических забоеваний | Университетская клиника

Заболевания мочевыделительной системы могут долгое время не давать симптомов, проявившись сразу серьезными нарушениями – коликой, задержкой мочеиспускания или почечной недостаточностью. Однако даже при наличии жалоб пациенты часто слишком поздно обращаются к врачу, запуская болезнь.

В этой статье мы перечислим очевидные признаки урологических заболеваний, при которых нужно немедленно обратиться к женскому или мужскому урологу.

Как болят почки и другие мочевыделительные органы

Возникающая боль зависит от вызвавшего ее урологического заболевания. Она может быть острой, тупой, ноющей, постоянной, приступообразной. Локализация зависит от места расположения пораженного органа.

  • При заболеваниях почек болезненность отмечается в области поясницы примерно на уровне последнего ребра. Ощущения могут отдавать вниз по ходу мочеточника. Болезненность в пояснице сочетается с общей слабостью. В этом виновато снижение уровня гормона эритропоэтина, вырабатываемого почками. Это вещество участвует в образовании эритроцитов – красных кровяных телец крови, переносящих кислород по организму. Поэтому при почечных патологиях наблюдаются снижение работоспособности, хроническая усталость, подавленность, вызванная снижением количества эритроцитов и уменьшением поступления кислорода к тканям.
  • При болезнях мочевого пузыря болит внизу живота выше лобка. Боль может отдавать в область паха.
  • При уретрите – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале, неприятные саднящие ощущения распространяются по ходу уретры.
  • При заболеваниях мочеполовых органов у мужчин наблюдается болезненность в промежности, крестце, мошонке и паху.
  • При простатите – воспалении предстательной железы – боль отдает в задний проход, с которым непосредственно соприкасается простата. Из-за пережатия уретры увеличенной железой возникает нарушение мочеиспускания.

При вовлечении в воспалительный процесс семявыводящей системы появляются спонтанные болезненные эрекции, а боль в заднепроходной области усиливается. Болезненность при мочевыделительных патологиях часто сочетается с отеками, появлением в моче гноя и крови.

Болезни кишечника и позвоночника, с которыми часто путают проявления почечных патологий, не дают таких симптомов. При их возникновении практически не бывает отеков, не увеличивается количество мочеиспусканий, а у мужчин воспалительный процесс не затрагивает половую функцию.

Точно выяснить, что именно случилось с больным, может только врач после проведения осмотра и дополнительной диагностики.

Почечная колика – боль сильнее, чем при родах

Это состояние, сопровождающееся сильнейшей болезненностью, возникает при выходе камня (конкремента) из почки и продвижении его по мочеточнику. Боль при колике возникает примерно на уровне локтя со стороны спины – как раз в этом месте мочеточники отходят от почек. Иногда болит чуть ниже.

Боль вызывается раздражением мочеточниковой ткани продвигающимся камнем и давлением скопившейся мочи, выход которой он перекрывает. Растяжение почечных лоханок, в которых собирается моча, приводит к спазмам. Возникает сжатие сосудов, ведущее к нехватке кислорода, поступающего к почке, – ишемии почечной ткани. Это усугубляет ситуацию, усиливая болезненность.

Считается, что болевые ощущения, возникающие при почечной колике – одни из самых сильных. Они даже превосходят боли при родах.

Колика может продолжаться разное время, в зависимости от размеров камешка, проскочившего в мочеточник, – чем он меньше, тем быстрее ему удастся попасть в мочевой пузырь. Поэтому боли могут длиться от часа до 12. Предвестником окончания колики служит появление красной или бурой мочи, окрашенной кровью из травмированного мочеточника.

Всё это время больной будет испытывать сильнейшую боль, метаться по комнате, не находя положения, в котором ему станет лучше. Иногда колика затихает, чтобы возникнуть снова. Поэтому в этот период пациенту необходима помощь уролога.

Когда камень проскочит в мочевой пузырь, колика пройдет. В это время нужно обязательно обратиться к урологу и проверить почки, убедившись, что в них не остались камешки. Иначе через некоторое время следующий камень может тронуться с места и кошмар повторится.

Достаточно сильные боли бывают при опущении почек – нефроптозе. Однако, в отличие от колики, они возникают только при физической работе, поворотах туловища и проходят, если лечь на спину или больной бок. Такие симптомы также являются поводом для консультации уролога.

Болезни почек могут протекать бессимптомно

Точнее, симптомы при этих болезнях есть, и они довольно серьезные. Однако заболевание не дает внешних проявлений и жалоб, с которыми обычно обращаются к врачу. Часто такая ситуация возникает при гломерулонефрите – тяжелом заболевании почек, сопровождающемся поражением клубочкового аппарата.

Читайте также:  Электрофорез мочевого пузыря как делают

При этом заболевании в 45% случаев не наблюдается выраженной симптоматики. Больные замечают незначительную отечность и небольшое повышение давления. Иногда возникают жалобы на сильную усталость и повышение температуры до 37.1-37.3 по вечерам. Этого уже достаточно, чтобы обратиться к врачу.

Не нужно ждать, когда воспалительный процесс вызовет выраженные отеки, высокое давление, спровоцирует почечную недостаточность и перейдет на надпочечники, вырабатывающие гормоны. В таком случае понадобится помощь не только уролога, но и эндокринолога.

О чём говорят проблемы с мочеиспусканием (дизурия)

При различных почечных патологиях может увеличиться частота мочеиспусканий, измениться количество мочи, выделяемой за сутки и одномоментно. Иногда походы в туалет сопровождаются сильной болью, резью и спазмами.

Дизурические расстройства вызываются не только патологиями органов мочевыделения, но и другими причинами, например заболеваниями репродуктивных органов и нарушениями обмена веществ.

Нарушение мочеиспусканияПричины
Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся больюОстрый хронический цистит – воспаление мочевого пузыря и уретрит – воспалительный процесс в уретре
Частое мочеиспускание у пожилых женщинОпущение передней влагалищной стенки
Частое обильное мочеиспускание с выделением большого количества светлой мочиНесахарный и сахарный диабет
Учащенное мочеиспускание в ночное время (ноктурия). Затруднение отхождения уриныАденома простаты
Частое мочеиспускание с выделением небольшого количества мочи, не сопровождающееся больюКамни в мочевом пузыре, интерстициальный цистит – заболевание, сопровождающееся снижением мочепузырного объема. При этих болезнях учащенное мочеиспускание вызвано снижением вместимости мочевого пузыря
Затруднение оттока уриныОпухоль простаты, мочевого пузыря, сужение уретры, нарушение сократимости мочепузырных мышц
Скопление мочи в мочевом пузыре при отсутствии препятствий для оттокаАтония – нарушение работы мышц органа, чаще всего наблюдающееся в пожилом возрасте
Парадоксальная ишурия – слабое мочеиспускание при переполненном пузыреОпухоли, нарушение работы сфинктера – мышцы, закрывающей выход в уретру
Острая задержка мочи – отсутствие мочеиспусканияОстрый простатит, аденома простаты, закупорка уретры камнем или кровяным сгустком, сужение и травмы уретры
Недержание мочиНарушение функций мышц мочевого пузыря, врожденные дефекты, поражение позвоночника, головного мозга, опущение передней влагалищной стенки

При урологических патологиях в моче могут появляться кровь и гной. Эти симптомы требуют срочного обращения к врачу, поскольку вызвавшие их заболевания могут быть очень опасны.

ГруппаЗаболевания, при которых в моче обнаруживаются гнойные и кровянистые примеси
ИнфекцииЗППП, особенно гонорея
Нарушения свертываемости кровиГеморрагический синдром (склонность к кровоточивости), вызванный поражениями печени, почек, крови, тяжелыми инфекциями
Почечные патологииПиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли, камни
Поражения простатыОпухоли, воспаление
Поражение мочевого пузыряКамни, опухоли, воспаление, полипы
Болезни мочеиспускательного каналаПолипы уретры, уретрит

Обследования при болезнях мочеполовой системы

На приеме уточняется характер болевых ощущений и других жалоб, беспокоящих больного. Врач проводит осмотр, определяя наличие отеков и бледности кожи.

Врач пальпирует (прощупывает) область почек и мочевого пузыря. В норме почки не прощупываются, однако при опухолях, крупных камнях и воспалительных заболеваниях их удается пропальпировать. Для почечных патологий характерен симптом Пастернацкого – боль при поколачивании по пояснице.

Для уточнения диагноза и степени поражения органов пациенту назначаются:

  • Общий анализ крови, показывающий признаки воспаления и анемию, вызванную кровопотерей и снижением выработки эритроцитов организмом.
  • Общий анализ мочи, выявляющий наличие крови, гноя и белка, появляющихся при патологиях органов мочевыделения.
  • Трехстаканная проба мочи, при проведении которой можно выявить, где находится источник появления крови и гноя – в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или простате.
  • Определение суточного диуреза – количества мочи, выделенного за сутки. В норме объем урины, выходящей за 24 ч, составляет 1500–2000 мл. Методика позволяет диагностировать увеличение или уменьшение диуреза, свидетельствующее о нарушениях мочевыделения.
  • Биохимический анализ на определение почечных показателей – креатинина, мочевины, мочевой кислоты, общего белка, альбумина, электролитов (калия, натрия, хлора).
Почечный показательНорма
мужчиныженщины
Креатинин62.0-115.0 мкмоль/л53.0-97.0 мкмоль/л
Мочевина2,8-7,2 ммоль/л
Мочевая кислота210.0-420.0 мкмоль/л150.0-350.0 мкмоль/л
Общий белок66-83 г/л
Альбумин35-52 г/л
Калий (К+)3,5-5,5 ммоль/л
Натрий (Na+)136-145 ммоль/л
Хлор (Сl-)98-107 ммоль/л
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и ТрУЗИ простаты, при проведении которых видны патологические очаги, расположенные в этих органах. Диагностика позволяет определить заболевания даже на самой ранней стадии.
  • Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального прибора – цистоскопа. Исследование позволяет не только обнаружить патологические очаги, но и убрать их при проведении процедуры.
  • Биопсия почек, мочевого пузыря и предстательной железы, позволяющая взять образцы тканей на анализ. Методика выявляет раковые, предраковые и другие опасные заболевания.

С результатами диагностики нужно обратиться к урологу, который назначит лечение обнаруженных заболеваний. Во время лечебного процесса проводятся дополнительные обследования, позволяющие оценить его эффективность. Современная медицина позволяет выявить и вылечить большинство урологических патологий.

Поделиться ссылкой:

Источник