Как ставится катетер в мочевой пузырь коту

Постановка мочевого катетера кошке (самцу) первично

Ишурия — задержка мочеиспускания в связи с не возможностью опорожнения мочевого пузыря, несмотря на наличие в нем мочи. Причиной ишурии являются механические препятствия (гиперплазия, опухоль или абсцесс предстательной железы, камни и опухоль мочевого пузыря, сужение уретры в результате воспалительного процесса или травмы и т.д.).

Уретра — это нижний отдел мочевыделительной системы, через которую моча выводится во внешнюю среду во время мочеиспускания. Острая задержка мочи, возникающая по причине закупорки уретры, требует постановки мочевого катетера

Обструкция уретры — проявление урологического синдрома, угрожающее жизни животному.

Симптомы урологического синдрома:

• частое мочеиспускание маленькими порциями;

• болезненность и затруднения при мочеиспускании;

• появление в моче примесей из соли, слизи или крови.

Причины урологического синдрома:

• воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы

а) цистит — воспаление мочевого пузыря

б) уретрит — воспаление уретры

• мочекаменная болезнь

• опухоли.

Для питомца, страдающего частичной или полной закупоркой уретры за период более 12 часов характерна напряженная, неестественная поза, частые позывы в туалет сопровождающиеся острой болью. Пальпация почек и мочевого пузыря болезненна. В случае всегда количество образующейся мочи меньше количества выделяемого в окружающую среду, опасность заключается в развитии острой почечной недостаточности, болевом шоке, а также остром воспалении канала уретры. Даже после КАТЕТЕРИЗАЦИИ и восстановлении проходимости уретрального канала затрудненное мочеиспускание наблюдается несколько дней.

Диагностика

Для диагностики острой задержки мочи необходимо пропальпировать мочевой пузырь животного. Мочевой пузырь расположен внизу живота между задними лапами и несколько впереди их. В результате обструкции он переполняется мочой и становится твердым, большого размера, величиной с тенисный мячик, при этом пациент будет беспокоиться и сопротивляться.

Нормальный мочевой пузырь, частично заполненный мочой, при пальпации похож на мягкий сдувшийся воздушный шарик, а при минимальном количестве в нем мочи его вообще сложно найти.

УВАЖАЕМЫЕ ВЛАДЕЛЬЦЫ!!! Знайте!!

При задержке мочи в происходит накопление токсинов в крови, что может приведет к гибели ВАШЕГО ЛЮБИМЦА.

Самое главное при задержке мочи — как можно быстрее поставить мочевой катетер, чтобы восстановить нормальный отток мочи.

Процедура установки мочевого катетера часто болезненная, и ветеринарные врачи иногда используют предварительную седацию. Катетеризация у многих котов проходит успешно.

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ КОТА

Смазанный катетер вводят в уретру и продвигают как можно дальше в ее его просвет. При наличии конкрементов в уретре при продвижении катетера может появиться ощущение соприкосновения его с покрытой песком поверхностью. При невозможности дальнейшего продвижения катетера ассистент присоединяет к катетеру шприц, заполненный стерильным гелем-лубрикантом или физиологическим раствором, и осторожно вводит их в уретру по мере того, как лицо, выполняющее катетеризацию, совершает катетером, расположенным в дистальной части уретры, осторожные возвратно-поступательные движения с целью смещения структуры, вызывавшей обструкцию. Во время продвижения катетера следует подтягивать препуций и половой член на себя (в каудальном направлении). Это позволяет в какой-то степени выпрямить уретру и облегчить введение катетера в мочевой пузырь.

После введения катетера в мочевой пузырь проводят лаваж последнего до тех пор, пока промывные воды не станут прозрачными.

Уход после катетеризации

Большинство котов после длительной задержки мочеиспускания по возможности лучше оставить на несколько дней в стационаре нашей клиники

с установленным катетером для инфузионной и антибактериальной терапии, с целью контроля общего состояния и образования мочи.

НОРМАЛЬНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБРАЗУЕМОЙ МОЧИ —

2 — 4 МЛ/КГ/ЧАС.

Животному после катетеризации подкожно или внутривенно вводят растворы с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации, спазмолитики — для расслабления воспаленной уретры, антибактериальные — для предотвращения развития бактерий на поврежденной слизистой оболочке уретры и мочевого пузыря и обезболивающие препараты.

Для лечения болезней, вызывающих симптомы УСК, применяют длительные курсы антибиотиков для устранения воспаления, специальная диета, предотвращающая образование камней и песка, снижающая плотность и увеличивающая объем мочи. Спазмолитики, такие как но-шпа, используют для расслабления мышц уретры и облегчения выведения мочи. Кроме того, врач может посоветовать сдавать анализ мочи с определенной периодичностью.

С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ НЕОБХОДИМО:

• соблюдать специальную диету, предотвращающую образование камней и песка;

• периодически сдавать анализ мочи, а в некоторых случаях и биохимический анализ крови;

• регулярные УЗИ почек и мочевого пузыря.

Источник

МКБ у кота. Не помогает катетеризация

Перейти к содержимому Меню Закрыть

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 04/02/2011 12:03 пп

Здравствуйте, прошу совета у знающих людей.

Кот не мог помочиться сутки, отвезли к ветврачу, сделали катетеризацию, откачали мочу, она с кровью.

Кот снял катетер, писать не мог.

На след. день приехали снова, подшили новый катетер, 3 дня ставили капельницы, кололи дицинон, енроксил.

через 4 дня сняли катетер, прописали ношпу вдобавок к старому лечению.

Прошли сутки, кот не может пописать.

Опять отвезли к врачу, поставили катетер, откачали мочу, промыли мочевой пузырь.

Прошли еще сутки, коту не пописать.

Что нам делать? Возить до бесконечности?

операция?

Моча у кота мутно-красная, анализ не сделать.

Даем еще котервин, каниофрен, преднизолон.

Кот ест, пьет, пытается мочиться — никак.

Admin

Присоединился: 16 лет назад

Постов: 11165

Вообще-то, катетеризация не способ лечения мкб, она позволяет лишь опустошить пузырь и изредка улучшить отхождение мочи в будущем. Если песка много и катетеризация не решает вопросов, то приходится делать промежностную уретростомию.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 04/02/2011 11:05 пп

Спасибо за ответ.

Сегодня опять отнесли в клинику, подшили катетер, откачали мочу. Цвет мочи — мясные помои. Много крови в моче. Видно мелкий песок, взвесь. Врач назначила промывку пузыря фурацилином, антибиотик в мышцу и кровоостанавливающее.

Делали узи. Стенка пузыря утолщена, мелкие конкременты 0,2. Острый уроцистит, уролитиаз.

Врач говорила, что у кота уретра воспалена, плюс спазмы — это основная причина закупорки, а не песок. На приеме, врач надавила на мочевой пузырь — кот орал, но моча пошла, не более 10 мл удалось выпустить.

Врач обрисовал нам картину так: избавляемся от крови в моче

берем анализ

составляем диету.

А вот что с отходом мочи и с катетерами, мы так и не поняли.

Про уретростомию ни слова не сказали.

Подскажите пожалуйста, все ли верно мы делаем? Или что-то добавить убавить в лечении? Не знаю, может проще операцию сделать коту, а то эти катетеры уже всю уретру повредили бедняге.

Заранее спасибо!

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 8

у моего кота та же проблема-МКБ

когда был рецидив-тоже стаивли катетер,только нам его не вынимали.он ходил в детском подгузнике со вставленным в уретру катетером,чтоб моча сама вытекала в подгузник.

также промывали мочевой пузырь,и еще делали капельницы,тк у кота может быть интоксикация изза застоя мочи в организме.капельницы нужны обязательно,пока идет такой острый рецидив болезни.

чем вы кормили и кормите кота?давно у вас диагноз МКБ?

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 07/02/2011 10:32 пп

Продолжение истории..

Опять, в который раз поставили катетер, подшили его и ходили на промывание. 3 дня.

Поначалу была кровь в моче, затем моча стала чистая.

Давали: энроксил, дицинон, ношпу, котервин, канеофрен, и что-то гормональное, не помню название.

Вчера сняли катетер, кот писал по 3-5 мл. за раз, а сегодня опять не может.

Врачи уверяли что должен расписаться..

Ждем до утра и идем к врачу.

О результате отпишусь.

Кот ел мясо, печенку, куру, сердце в вареном и сыром видах, еще колбасу ливерную, изредка сметану. Больше ничего.

Я уже понял, что причина в корме, но как его заставить писать — ума не приложу..

Сейчас ест Хиллс s/d

Врач не говорил — сами купили.

Мкб обнаружилась 10 дней назад.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 8

ну заставить вы его не заставите,он бы и сам рад сходить,да не может.ему мешает песок в уретре,судя по всему.

кантарен не пробовали?в своё время именно он нам помог

https://webmvc.com/vet/leki/18/kantaren/https://webmvc.com/vet/leki/18/kantaren/

вот тут прочитайте про препарат.

как себя ведет кот?кушает сам?капельницы вам не делают?желательно бы поделать глюкозу.чтоб почистить кровь от токсичных веществ,которые дает застоявшаяся моча.

т.е.сейчас вам снова убрали катетер?бедный кот.он уже с ума сходит от этих мучительных процедур.

скорейшего вам выздоровления!сами намучались,понимаем что это такое.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 08/02/2011 1:20 пп

Сейчас кот без катетера.

С утра сходили, сделали уколы, врач сказал, что мочевой пузырь наполнен на половину.

Ждем до вечера и, если не пописает, делаем узи повторно.

Врач не знает, камни или отечность мешает ему писать. Вечером выложу результыт узи.

Кот нормальный, бодрый, ест пьет, мурлыкает

Врач сказал, что он разлизал себе хозяйство, вот теперь воротник одели.

Капельницу ставили, давно, неделю назад где-то, у него стоял катетер венный и мочевой. Ходил в памперсах.

Насчет кантарена даже и не знаю. Начитался я про него на этом форуме..

Хотя врач сегодня все-таки сделала ему укол.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 8

ой,а что такого вы прочли про этот препарат??

он же вроде на травах,значит вреда то точно не будет.вопрос только в том,что кому то он помогает,кому то нет.нам помог.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 381

kapriznaya пишет:

ой,а что такого вы прочли про этот препарат??

он же вроде на травах,значит вреда то точно не будет.вопрос только в том,что кому то он помогает,кому то нет.нам помог.

kapriznaya, почитайте раздел https://www.allvet.ru/forum/forum5/?f=49 Гомотоксикология

stasya пишет:

Кстати,о кантарене: вот из инструкции, показания к применения

«Показания к применению:

КАНТАРЕН назначается при воспалительных и дегенеративных процессах в почках и мочевыводящих путях:

— цистит, уретрит,

— мочекаменная болезнь,

— заболевания почек: нефрит, нефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.»

Гомотоксикология как раз по тем сферам и бьет, что написано как «показанию к применению», не считая ухудшения хронических проблем. А обычные ветеринары все это не догоняют и даже думать об этом не делают себе труда. Не хотят думать, так хотя бы уже не делали назначения препаратов в которых ничего не смыслят, которые могут только принести вред.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 8

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 08/02/2011 2:52 пп

Я спрашивал врача про кантарен.

Она сказала, что это гомеопатия, но сказала, что в комплексе должно помочь.

То есть не в лечении, а по общему состоянию.

Сейчас на узи пойдем, там и посмотрим, что дальше делать. Боюсь, что опять катетеризация..

4 раза уже ее делали, 2 раза подшивали.

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 8

как ваш котик???не лучше?

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 15/02/2011 7:10 пп

Кошмарно все…

Сейчас постараюсь написать.

Сдали анализ, ph в норме, там белка много и кровяных сгустков.

Сделали узи второй раз — 0.2 камней уже не было. Только мелкая взвесь.

В общем количестве катетер ставили 6 раз. На шестой, он не ставился — не проходил до конца.

Пришлось везти кота на операцию.

Врач сделала ему уретростомию и цитостомию, заодно кастрировали. В четверг 11 числа. Кот остался в стационаре. Врач звонила, все говорила нам, к воскресению начал сам кушать, вроде бы все налаживалось.

Стал рычать на всех и кусаться, в общем, нормально себя вести.

Сегодня вечером позвонили — сказали, что у кота случился инсульт…

Состояние тяжелое, не стабильное.

Сказали, что еще ничего не ясно с ним.

У меня аж прям все опустилось..

Завтра буду еще звонить, узнавать…

Спасибо за проявленный интерес, оченю помогает..

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 133

Komarovb777 пишет:

ph в норме

в норме, это сколько?

Komarovb777 пишет:

В общем количестве катетер ставили 6 раз. На шестой, он не ставился — не проходил до конца.

вследствии многократных травм слизистой оболчки уретры при катетеризации образуются соединительно тканые рубцы, что у Вашего кота и произошло.

Komarovb777 пишет:

Сегодня вечером позвонили — сказали, что у кота случился инсульт…

Возможно это следствие уремии, то есть когда происходит медленное отравление организма аммиаком, который должен выводится с мочей. Опять таки для того, чтобы знать что с ним сейчас, необходимы анализы крови!!!! Биохимия и Клинический!!!

Komarovb777 пишет:

Спасибо за проявленный интерес, оченю помогает..

Удачи!

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 15/02/2011 9:54 пп

karneshev пишет:

ph в норме

в норме, это сколько?

PH 6

Врач сказала, что инсульт случился скорее всего из-за почечной недостаточности, которая, в свою очередь случилась из-за долгой закупорки

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 133

Норма у кошек — 6,0-7,5. Раз у Вас моча кислая, значит это мочевая кислота или аморфные ураты, хотя могут быть и оксалаты и др., здесь необходимо:

1. Узнать рН крови

2. Промывать мочевой пузырь ощелачивающими антисептиками, для растворения солей.

По поводу инсульта… не могу коментировать, поскольку вследствии почечной недостаточности происходит интоксикация продуктами метаболизма белка, то есть аммиак и его соли, которые прежде всего вызывают повреждение клеток ЦНС ( аппатия, ступор, парез и парали тазовых конечностей и т.п.)

Ну завтра расскажите о самочувствие кота, посмотрите по шкуре, есть ли обезвоживание и его реакция на внешние раздражители (помашите перед глазами, ущипните)

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 15/02/2011 10:57 пп

Кот сейчас лежит в стационаре, там ему промывают мочевой пузырь чем-то, через катетер, капельницу ставят.

Должен был в четверг забрать, а теперь врачи не знают.

камней по идее не должно быть, так как делали цитостомию

В общем, завтра отпишусь..

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 10

Topic starter 16/02/2011 4:25 пп

Сегодня он умер, от повторного инсульта…

Если б я знал..

Не могу..

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 133

Наши соболезнования… К сожалению ветврачи не боги…

Присоединился: 10 лет назад

Постов: 8

как сейчас котик???сколько он всего пережил,бедненький.

что говорят врачи??какие дальнейшие действия??и что у него сейчас с туалетом?сам ходит после операции?

Источник