Как собаке наполнить мочевой пузырь
Мануальное опорожнение мочевого пузыря у собак и кошек
Мануальное опорожнение мочевого пузыря (отжимание, массаж, отдавливание — разг.) — это процедура опорожнения мочевого пузыря питомца руками, при помощи сдавливания.
Отдавливание мочевого пузыря необходимо в первую очередь кошкам и собакам с тяжелыми параличами, чаще всего полученными в результате травмы (перелом позвоночника) или болезни межпозвоночных дисков. Таких животных обычно называют «спинальники», «спинальник».
Видео-инструкция по отдавливанию мочевого пузыря у животных
Неврологический дефицит (4-5-6 степени) — основная причина, по которой можно рекомендовать постоянное пожизненное механическое опорожнение мочевого пузыря. В остальных случаях, когда питомец не может самостоятельно сходить в туалет, необходимо определить и устранить причину, обратившись в ветеринарную клинику.
Необходимость проведения этой процедуры определяет врач, отдавливание мочевого пузыря, не зная диагноза животного, может быть крайне опасно, вплоть до летального исхода.
Не менее опасно и вредно оставлять «всё, как есть», когда животному необходимо мануальное опорожнение мочевого пузыря. Если животное не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер мочевого пузыря контролируемо, мочевой пузырь будет переполняться и растягиваться (содержа в себе и сегодняшнюю, вчерашнюю, и позавчерашнюю мочу). В застоявшейся моче повышается концентрация солей, что может привести к мочекаменной болезни. Застоявшаяся моча превращается в отличную среду для размножения патогенных бактерий, которые, в свою очередь, по мочеточникам, из-за переполнения мочевого пузыря, вместе с мочой могут попасть в почки, став причиной воспаления почек, что при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.
Часто процедура мануального опорожнения мочевого пузыря вызывает опасения владельцев, ведь усилия, которые необходимо прикладывать, достаточно велики, может показаться, что они травмируют мочевой пузырь питомцу. В этом есть доля правды, механическое воздействие на мочевой пузырь извне может быть причиной микротравм стенки мочевого пузыря. У животных, которым пожизненно отдавливают мочу руками, иногда в норме наблюдается небольшое утолщение стенки мочевого пузыря (цистит). Однако, это несравнимо с тем, как травмируется и «портится» от переполнения мочевой пузырь парализованного животного, если его не отжимать вообще (растягивается и становится атоничным), с тем, что застоявшаяся моча — благоприятная среда для развития МКБ и жизни патогенных бактерий (из-за которых могут пострадать почки), и с мочевыми дерматитами животных, протекающих в течение дня от переполнения (от постоянного контакта кожи с застоявшейся мочой появляется то, что владельцы ошибочно называют «пролежни» и воспринимают как норму для парализованных животных, на самом деле подавляющее большинство таких «пролежней» — мочевые дерматиты).
Многие, веря, что способность самостоятельно ходить в туалет, вернётся, боятся, что если будут отжимать мочевой пузырь, лишат животное шансов на восстановление самостоятельной способность делать это, и не отжимают. На самом деле всё происходит ровно наоборот — в результате уже через 2 недели при отсутствии ухода может развиться серьезное воспаление, в моче появляются кровь, слизь, сгустки. Представьте тот же воздушный шарик — если его надуть не сильно, до того, как стенки начнут истончаться, а потом сдуть, он будет выглядеть так же, как новый. Но если надуть его до конца, а потом сдуть — получится тряпочка, с неравномерной толщиной стенок. Если у животного есть шанс восстановить самостоятельное мочеиспускание, то тем более важно сохранить его мочевой пузырь здоровым, не перерастянутым, не атоничным.
Не всем спинальникам показано мануальное опорожнение мочевого пузыря. Существует зависимость от уровня повреждения (нервная система животных представлена не только спинным мозгом, в рамках этой статьи не предусмотрено изучение анатомии и патофизиологии, поэтому просто запомните, что уровни повреждений делятся по типу верхнего моторного нейрона и нижнего моторного нейрона, картинка для понимания).
При повреждениях по типу верхнего моторного нейрона (проводящего пути от коры головного мозга до синапса с нижним моторным нейроном в вентральном роге спинного мозга) наблюдается гипертонус мочевого пузыря и сфинктера, мочеиспускание либо вообще отсутствует, либо осуществляется часто и малыми порциями. Кошка не может сходить в туалет по своему желанию и расслабить сфинктер контролируемо. Именно при этом типе повреждений необходимо мануальное отдавливание мочевого пузыря. При этом моча может вытекать при переполнении мочевого пузыря — до какого-то предела его стенки растягиваются, после моча начинает вытекать.
При повреждениях спинного мозга на уровне нижних моторных нейронов (вентральные рога спинного мозга, вентральные корешки и двигательные волокна спинномозговых нервов) картина обратная — наблюдается отсутствие тонуса, внешне это выражается в постоянном подтекании мочи. К сожалению, единственный выход для таких животных — постоянное ношение памперса, опорожнение мочевого мануально может на некоторое время прекратить подтекание мочи, но ненадолго. Тип повреждения и прогноз на восстановление способности самостоятельного мочеиспускания определяет врач после проведения неврологического осмотра.
Нередко владельцы животных, которым показано мануальное опорожнение мочевого пузыря, воспринимают подтекание от переполнения как самостоятельное мочеиспускание. Когда при активных движениях котик или собачка оставляют за собой капли мочи хозяевам может показаться, что раз из животного что-то вытекает само, значит у него нет проблем с мочеиспусканием и мануально опорожнять мочевой пузырь не нужно. Это довольно легко проверить — достаточно, чтобы сразу после того, как животное испражнилось (или якобы испражнилось) опытный доктор проверил наощупь сколько мочи осталось в мочевом пузыре, и если после протекания мочевой пузырь наполнен или тем более переполнен — значит животному необходимо мануально отдавливать мочу. Еще более достоверным способом проверки будет УЗИ сразу после того, как животное оставило за собой капли или лужи мочи. Даже если вам ехать до клиники несколько часов на другой конец города, при самостоятельном опорожнении мочевого пузыря на УЗИ вы должны увидеть маленький практически круглый шарик в котором может быть не более 1-2 мл мочи. Если мочи больше, значит животному необходимо мануально отдавливать мочу. Кроме того, если мы говорим о нормальном мочеиспускании даже у животного с парезом, то это может выглядеть одним единственным образом — питомец выдерживает свои обычные привычные интервалы между мочеиспусканием, пытается принять позу, делать это в привычном месте. То есть, если собака ходила в туалет 3 раза в сутки, то она и будет ходить в туалет 3 раза в сутки, если кот был приучен к лотку, он будет хотя бы пытаться доползти до лотка, и даже с парализованным тазом животные сохранившие способность к произвольному мочеиспусканию пытаются принимать физиологическую позу (у них это скорее всего не будет получаться, но тем не менее).
Как отдавить мочевой пузырь?
Процедуру можно проводить как у лежащего животного, так и поставить его на лапы и поддерживать. Проведите руками по животу питомца от места, где заканчиваются ребра, к хвосту. Мочевой пузырь ощущается как надутый воздушный шар, скользящий между пальцами. Мягко надавите на мочевой пузырь с любой стороны живота, используя всю ладонь, чтобы сохранить одинаковое давление. Можно пробовать сдавливать с двух сторон двумя ладонями, найдите наиболее удобный для себя способ. Поток мочи должен быть устойчивый. Иногда эту процедуру называют массаж мочевого пузыря. Однако слово массаж здесь не совсем верное — для грамотного опорожнения пузыря требуется именно отдавливание, а не стимуляция стенок, самостоятельного мочеиспускания все равно не произойдет. Вы можете попросить специалиста в ветеринарной клинике показать Вам, как правильно проводить эту процедуру. Чтобы лучше представить ощущения, наполните воздушный шарик водой — немного, и положите его под одеяло, а потом попробуйте нащупать и сдавить его снаружи. Отдавливать мочу необходимо 2-4 раза в день, согласно рекомендациям врача. Кошки первое время могут очень неодобрительно относиться к давлению на живот, но помните, что от того, насколько полноценно будет проводиться процедура, зависит здоровье, качество и продолжительность жизни кошки с параличом.
Мануальное отдавливание мочевого пузыря — достаточно простая процедура, и, если у животного не запущенный случай, уход за ним будет лишь немногим более сложен, чем за здоровым зверем, и жизнь с таким питомцем может быть абсолютно комфортной для владельца.
Статья в блоге Вконтакте
Статья в блоге в ЖЖ
Статья в блоге на Фейсбуке
Скачать статью в формате pdf, epub или doc можно здесь
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37
Источник
Подготовка к УЗИ | Верный друг
Ультразвуковое исследование в ветеринарии давно уже не редкость, а необходимое и достаточно доступное по цене мероприятие, позволяющее уточнить диагноз и назначить адекватное лечение собаке или кошке.
Ультразвук животным — высокочастотные колебания, которые не воспринимаются человеческим ухом. Ультразвуковой луч, испускаемый датчиком, проникает в тело, где он, отражаясь от исследуемых органов, попадает обратно на датчик. Далее работает компьютер, который обрабатывает полученную информацию и выводит послойную картинку органов на монитор. По характеру изменений врач оценивает размеры, структуру исследуемого органа.
Преимущества ультразвукового исследования.
Ультразвуковое исследование является одним из самых безопасных и неинвазивных (безболезненных) методов диагностики. Одним из главных преимуществ метода является то, что исследования можно повторять неограниченное количество раз, не причиняя при этом вреда и дискомфорта животному. У данного метода отсутствуют противопоказания, а спектр применения очень широкий.
Какие органы и системы мы исследуем методом УЗИ?
- мочеполовую систему, а именно, мочевой пузырь, матку, почки, мочеточники
- печень и желчный пузырь
- селезенку
- поджелудочную железу
- желудочно-кишечный тракт
- сердце, сосуды, лимфоузлы
- суставы
Кроме того, иногда для исследования доступен головной мозг. Исходя из выше написанного можно сделать вывод: для УЗИ доступны почти все органы и системы, кроме, пожалуй, костей скелета.
Но! Важно понимать:
1.Иногда УЗИ приходится повторять не один раз, чтобы поставить диагноз.
2.Отсутствие патологий при проведении УЗИ — диагностики не даёт гарантии, что их там нет! УЗИ очень специфично, но не чувствительно. То есть, если врач что-то обнаружил — это там есть, а вот если не обнаружили — об отсутствии патологии говорить нельзя. Поэтому, во втором случае необходимо прибегнуть к дополнительным методам исследования.
Подготовка животного, требующаяся перед УЗИ исследованием, эффективно сказывается на результатах обследования. Перед ультразвуковым исследованием животное лучше не кормить в течение 12 часов до начала исследования. Воду не ограничивают.
Весь предыдущий день до исследования и в утренние часы самого дня исследования животному дают препарат Эспумизан или Боботик ( действующее начало симетикон). Для животных целесообразно применять данный препарат в виде суспензии, эмульсии или капель. Количество препарата назначается для каждого животного индивидуально. При помощи данного лекарственного средства уменьшают количество газообразования в кишечнике. Прием данного препарата обеспечивает более точное УЗИ изображение. Эспумизан или Боботик совершенно безвреден для животных, в том числе, в период беременности и лактации.
Эспумизан категорически противопоказан при подозрении на кишечную непроходимость.
Эспумизан при подготовке к УЗИ дают собакам и кошкам по схеме:
- для мелких пород собак и кошек — эспумизан L по 0, 5 мл в рот — 2-3 раза в день — 2 дня
- для средних собак — по 1 капсулы 2-3 раза сутки 2 дня
- для крупных собак — по 2 капсулы 3 — 4 раза в сутки 2 дня
У животных с сопутствующими расстройствами стула, выраженным метеоризмом возможно применение сорбентов (типа активированного угля, препаратов на основе белой глины и др.).
Нужно, чтобы животное было выгуляно перед исследованием, т.к. обильное скопление каловых масс также затрудняет визуализацию. Но важно помнить, что для исследования мочеполовой системы у животных мочевой пузырь не должен быть полностью пуст.
Поэтому собак рекомендуется выводить на прогулку за 4 часа до исследования и не давать им возможности метить территорию перед клиникой.
В случае с кошками за 2 часа до исследования требуется ограничить доступ к лотку.
Во время исследования животное фиксируют в разных позах, это необходимо для лучшей визуализации органов, особенно труднодоступных, таких как надпочечники, поджелудочная железа, яичники. Для удобства расположения животного на спине можно использовать специальные подушки или рамки, не допускающие заваливание животных набок. Не лишним будет попросить владельцев прийти с помощниками.
Для агрессивных животных возможно применение анестезии, для диагноста это идеальный план, т.к. это убирает сразу несколько негативных факторов: одышку, напряжение брюшной стенки, излишние движения. Таким животным назначается голодная диета минимум 8 часов до обследования.
Не стоит заставлять животное долго ждать в очереди, лучше заранее записаться на УЗИ. Это позволит избежать излишнего волнения, уменьшит одышку, а значит и наличие газа в желудке.
Сама процедура ультразвукового исследования безболезненна, однако, большинство наших питомцев негативно относится к фиксации. Для процедуры всегда требуется 2 человека (помимо врача, выполняющего исследование). Правильная поза пациента в процессе исследования не прихоть врача, а необходимость. Многие органы обследуются в строго регламентированных положениях. Поэтому мы рекомендуем Вам заранее обзавестись помощником. В этом случае исследование займет значительно меньше времени и причинит меньше стресса вашему питомцу!
Непосредственно перед исследованием ветеринарный врач удаляет шерсть в области исследования с помощью специальной машинки для стрижки животных.
Но, к сожалению, «не все йогурты одинаково полезны». В практике врача приходится иметь дело и с недоброжелательными или очень пугливыми собаками, реже кошками. Если Ваш питомец замечен в агрессивном поведении по отношению к незнакомым людям, в неприятии «насилия над собственной личностью», мы рекомендуем заранее обзавестись намордником и, в зависимости от размера собачки, парой крепких мужчин. Для пугливых собак лучше подойдет не фиксация, а седация (применение успокоительных препаратов), что бережней скажется на психике питомца в дальнейшем.
В случае экстренных исследований (при подозрении на пиометру, кровотечение в брюшную полость, инородные предметы в желудочно-кишечном тракте, при сильной боли в животе) подготовка к исследованию не проводится. В этом случае необходимо провести исследование как можно быстрее! Конечно, в таких случаях желательно сразу привезти животное в ветеринарную клинику, где есть все необходимое оборудование для быстрой помощи Вашему питомцу. Но, если в этот момент нет возможности для транспортировки, можно провести экстренное ультразвуковое исследование на дому для оценки степени тяжести состояния и постановки предварительного диагноза.
Инструкция по подготовке животного к УЗИ (для собак, хорьков, кошек)
Исследование ЖКТ и брюшной полости:
А) Голодная диета мин 12 часов до исследования;
Б) Прием газогасителей (уголь активированный по 1 т. на на 5 кг. массы животного- условно! Прием необходимо начинать за 3 -дня до исследования по 1 раз в день. Вариация — эспумизан по 1 капсуле на мелкое животное. Крупным животным (от 35 кг.) — 6 капсул 1 раз в день в течение 3-х дней! В последний день — препарат принимать за 2-3 часа до исследования. Вариант — вазелиновое масло (Бимин).
Исследование мочеполовой системы:
А) Мочевой пузырь у животного должен быть наполнен!!!
Б) Голодная диета — за 6 часов до исследования;
В) Прием газогасителей — дозировки те же самые, что и при исследовании ЖКТ.
Исследование желудка:
А) 12 часовая голодная диета — минимум!!!
В) Прием газогасителей — такой же, что и при исследовании ЖКТ;
Г) За 0,5 часа до исследования животному необходимо выпоить воду:
Желудочно-кишечном тракте, при сильной боли в животе) подготовка к исследованию не проводится.В этом случае необходимо провести исследование как можно быстрее! Конечно, в таких случаях желательно сразу привезти животное в ветеринарную клинику, где есть все необходимое оборудование для быстрой помощи Вашему питомцу. Но, если в этот момент нет возможности для транспортировки, можно провести экстренное ультразвуковое исследование на дому для оценки степени тяжести состояния и постановки предварительного диагноза.
Инструкция по подготовке животного к УЗИ (для собак, хорьков, кошек)
Исследование ЖКТ и брюшной полости:
А) Голодная диета мин 12 часов до исследования;
Б) Прием газогасителей (уголь активированный по 1 т. на на 5 кг. массы животного- условно! Прием необходимо начинать за 3 -дня до исследования по 1 раз в день. Вариация — эспумизан по 1 капсуле на мелкое животное. Крупным животным (от 35 кг.) — 6 капсул 1 раз в день в течение 3-х дней! В последний день — препарат принимать за 2-3 часа до исследования. Вариант — вазелиновое масло (Бимин).
Исследование мочеполовой системы:
А) Мочевой пузырь у животного должен быть наполнен!!!
Б) Голодная диета — за 6 часов до исследования;
В) Прием газогасителей — дозировки те же самые, что и при исследовании ЖКТ.
Исследование желудка:
А) 12 часовая голодная диета — минимум!!!
В) Прием газогасителей — такой же, что и при исследовании ЖКТ;
Г) За 0,5 часа до исследования животному необходимо выпоить воду:
• 1.Крупному животному — 1-2 литра воды;
• 2. Мелкому животному — 30 — 40 мл.
Исследование сердца — по — возможности 6-ти часовая голодная диета!
При исследовании Эхо — УЗИ сердца, легких, перед исследованием практически всегда необходимо сделать рентгеновские снимки грудной клетки в боковой и дорсовентральной проекции и записать ЭКГ.
Примечание: Для грызунов (кролики, м.свинки, крысы, дек.мыши и др.), для птиц (голуби, попугаи, канарейки и др.), для земноводных (черепахи), рептилий (ящерицы, змеи) специфических рекомендаций по подготовке животного — не разработано.
Источник