Как понизить лейкоциты в моче у женщины что это
Содержание статьи
Лейкоцитурия – лейкоциты в моче
Общий анализ мочи – один из основных диагностических тестов, проводимых для подтверждения или исключения различных заболеваний. Если в моче пациента есть что-то, чего не должно быть или ее слишком много, это признак того, что существуют проблемы со здоровьем. Один из тревожных сигналов – повышенный уровень лейкоцитов в моче.
Что это означает и на какие нарушения указывает этот показатель?
Определение количества лейкоцитов в моче
Анализ мочи – единственный способ определить количество лейкоцитов в моче. Тест проводится в соответствии с инструкциями врача или лаборатории. Анализ может быть однократным или многократным, тогда мочу нужно будет собирать несколько раз.
Как проводится разовый сбор мочи на лейкоциты
Если моча тестируется однократно, образец следует брать из первой утренней мочи. Ее диагностические свойства самые выраженные.
Перед сбором пробы мочи тщательно вымойте руки теплой мыльной водой, а затем промойте отверстие уретры. Женщина подмывается в направлении спереди к анальному отверстию, мужчина обмывает головку после удаления крайней плоти. Затем вытрите половые органы одноразовым полотенцем.
Образец берется из так называемой средней струи – первую струю слейте прямо в унитаз, а затем, не сдерживаясь, наберите около 50-100 мл в специальную емкость, которую можно приобрести в любой аптеке. Остальную мочу нужно слить в туалет.
Мочу следует собирать после 8-часового ночного отдыха или, если это невозможно, по крайней мере, через 4 часа после предыдущего мочеиспускания. Перед обследованием рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, употребления алкоголя и половых контактов, так как это может повлиять на результаты. Также не рекомендуется проводить обследование в период от 2 дней до и 2 дней после менструации.
Разовый сбор мочи на лейкоциты
Как проводится суточный сбор мочи на лейкоциты
Процесс немного отличается от ежедневного сбора мочи. Перед началом суточного сбора мочи нужно подготовить специальную емкость объемом 2–3 литра со шкалой, позволяющей точно считывать объем, и одноразовую емкость, в которой собирается тестовый образец мочи.
Сбор мочи проводится в течение 24 часов. При этом первая утренняя моча отправляется в туалет – она не подходит для теста. Отсчет начинаем со второго опорожнения мочевого пузыря. Каждое опорожнение мочевого пузыря должно производиться в специальную стерильную емкость. Последней взятой пробой должна быть моча на следующее утро. После завершения сбора запишите, сколько миллилитров всего было собрано.
Затем нужно все перемешать и отлить в отдельную емкость примерно 50-100 мл мочи. Этот образец доставляется в лабораторию с описанием объема собранной мочи, времени начала и окончания сбора. Во время сбора контейнер с мочой следует хранить в прохладном и темном месте (в холодильнике).
Норма лейкоцитов, и что означают плюсики в результатах анализа
Лейкоцитурию, то есть повышенное количество лейкоцитов в моче, можно обнаружить только после выполнения анализа мочи в лаборатории. На его основании определяется содержание отдельных компонентов мочи.
- Норма анализа на лейкоциты. В нормальной моче лейкоциты отсутствуют. Поэтому если тест проводился с помощью полоски-теста, то лейкоцитов в результате не должно быть вообще.
- Плохой анализ на лейкоциты. При обнаружении лейкоцитов, в случае теста с полосками результат отображается в плюсе. Чем больше плюсов, тем больше лейкоцитов.
Положительный результат должен быть подтвержден повторным лабораторным микроскопическим анализом мочи.
Микроскопический анализ мочи
Чем опасны лейкоциты в моче и почему они появляются?
Лейкоциты – клетки, активизирующиеся, когда есть угроза для организма. Их основная роль – борьба с различными видами инфекций (бактериальными, вирусными) и воспалениями. Возросшее количество лейкоцитов доказывает, что иммунная система защищает организм от инфекции.
Организм пытается бороться с помощью лейкоцитов при любом заболевании. Однако существуют патологии, с которыми организм не может справиться самостоятельно. Именно об этом свидетельствует, в частности, лейкоцитурия – то есть повышенное количество лейкоцитов в моче.
Как снизить количество лейкоцитов в моче?
Если причина аномального количества лейкоцитов в моче – инфекция, ее лечат в соответствии с предписаниями врача. Иногда необходима антибактериальная терапия. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.
Чрезвычайно важна адекватная гигиена. Подмывание интимных мест следует проводить с использованием теплой воды и специально разработанных средств. При направлении движений не забывайте о правиле «спереди назад», чтобы не перенести бактерии из области ануса. При протирании интимных зон следует избегать сильного трения.
Чтобы поддержать лечение инфекции, пейте много воды. Профилактически, чтобы инфекции не повторялись, не задерживайте мочеиспускание, следите за опорожнением мочевого пузыря после полового акта и правильно ухаживайте за половыми органами. В качестве вспомогательного средства можно пить клюквенный сок, который мешает бактериям прилипать к слизистой оболочке мочевыводящих путей.
Употребление большого количества воды при снижении лейкоцитов в моче
Лейкоцитурия при хронической инфекции мочевыводящих путей
Одна из причин лейкоцитов в моче – инфекция мочевыводящих путей. Ее вызывают в основном бактерии, наиболее распространенной из которых является кишечная палочка.
Иногда инфекции протекают бессимптомно, пациент даже не подозревает, что в его организме идет борьба за здоровье. Другие инфекции проявляют симптомы, которые влияют на весь организм, поэтому локализовать болезнь сложно. В крайнем случае может возникнуть сепсис, представляющий серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни. По этой причине крайне важен правильный диагноз.
Процесс заражения зависит от возраста и пола пациента. Особенно уязвимы к инфекциям пожилые люди. В течение этих заболеваний также играет роль общее состояние здоровья пациента и сопутствующие заболевания.
Лечение лейкоцитов в моче
Лечение лейкоцитурии в первую очередь включает устранение ее причины. Поэтому здесь чрезвычайно важна тщательная диагностика. Прежде всего, врач находит причину повышенного количества лейкоцитов в моче, а затем начинает соответствующую терапию.
Если причина воспаления или инфекции – бактерии, необходимо начать терапию антибиотиками в соответствии с антибиотикограммой. То есть сначала определяется, какие бактерии вызывают инфекцию и к каким антибиотикам они чувствительны.
Лечение лейкоцитов в моче антибиотиками
Частые причины лейкоцитов в моче
- Различные виды инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистит, пиелонефрит или интерстициальный нефрит;
- Простатит у мужчин;
- Нефролитиаз – очень болезненное состояние, проявляющееся также гематурией;
- Аднексит – женское заболевание, которое может сопровождаться повышением температуры тела и болями внизу живота.
Причиной аномального количества лейкоцитов в моче также может быть неправильная техника сбора материала для анализа.
Лейкоциты в моче – заболевания почек
Лейкоциты в моче могут появиться из-за различных проблем с почками. Среди наиболее распространенных:
- Интерстициальный нефрит. Симптомами этого заболевания также являются гематурия (наличие эритроцитов в моче), боли в области поясницы, а также сыпь и боли в суставах. Важно следить за симптомами, поскольку они помогают поставить правильный диагноз.
- Гломерулонефрит. Его характерный симптом – пенистая моча пивного цвета. Также могут быть слабость, отек, боли в области почек и общее недомогание – головная боль, тошнота, нарушения зрения.
- Пиелонефрит. Заболевание, проявляющееся лихорадкой и болью в поясничной области, отдающей в пах. Иногда также присутствуют тошнота, рвота и боли в животе.
- Камни в почках. Это очень болезненное состояние, которое проявляется прерывистой болью в поясничной области. Сопровождается общей слабостью тела, болями в животе и кровью в моче.
Пиелонефрит
Лейкоциты в моче при аппендиците
Помимо распространенных причин повышенного количества лейкоцитов в моче, таких как инфекции и воспаления мочевыводящих путей, существуют и другие причины, не связанные с почками или мочевыводящими путями.
Это:
- физические нагрузки;
- высокая температура;
- обезвоживание;
- катетер, введенный в мочевой пузырь;
- воспаление пищеварительной и репродуктивной систем.
Высокая температура
Также это может быть аппендицит. Однако лейкоцитурия в этом случае не является основным и характерным симптомом. Появление аппендицита предвещает сильную боль в области пупка. Иногда это состояние сопровождается чувством тошноты, рвотой. Характерной особенностью аппендицита является то, что боль из области пупка перемещается в сторону правой подвздошной ямки. Пациент испытывает особенно сильную боль при растяжении согнутой правой ноги.
Аднексит
Аднексит – это воспаление, затрагивающее яичники и маточные трубы, поэтому заболевание поражает только женщин. Один из признаков того, что он начал развиваться, – сильная приступообразная боль внизу живота. Ощущение усиливается каждый раз после полового акта. Иногда боль бывает настолько сильной, что иррадиирует в пах и бедра.
Аднексит
Симптомы аднексита:
- высокая температура;
- легкая лихорадка;
- общая слабость организма.
Симптомы, неспецифичные для аднексита:
- тошнота;
- рвота;
- понос;
- в моче могут появиться многочисленные лейкоциты.
Если их возникновение связано с описанной выше болью, можно предположить, что она вызвана воспалением придатков. Эту инфекцию нельзя недооценивать.
Лейкоциты мочи и лекарственный ответ
Некоторые лекарства могут также вызывать увеличение количества лейкоцитов в моче. Наиболее частыми причинами изменения количества лейкоцитов являются препараты некоторых классов, применяемые при высоком кровяном давлении и сердечных заболеваниях. В основном это ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.
Изменения также могут быть вызваны антибиотиками, которые обладают очень широким спектром действия. Среди них особенно сильны следующие:
- аминогликозиды;
- цефалоспорины;
- сульфаниламиды.
Также могут способствовать увеличению количества лейкоцитов в моче противотуберкулезные препараты.
Кроме того, количество лейкоцитов в моче повышают такие препараты, как:
- диуретики;
- циклофосфамид, препарат, применяемый при онкологических заболеваниях;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- фенацетин;
- соли лития;
- азатиоприн, который в основном используется после трансплантации.
Лейкоциты в моче при беременности
Беременным женщинам также следует проверить количество лейкоцитов в моче. Речь идет о защите здоровья не только матери, но и ребенка.
Повышенное количество лейкоцитов в моче у беременной может указывать на:
- вагинальный микоз;
- инфекцию мочеиспускательного канала;
- инфекции мочевого пузыря.
Такие инфекции могут быть опасны как для женщины, так и для плода.
Предполагается, что в моче беременной не должно быть изменений, связанных с наличием лейкоцитов. Если результат теста на лейкоциты отклоняется от нормы и есть подозрение, что причина плохого результата – техническая ошибка при сборе образца, тест следует повторить.
Лейкоциты в моче при беременности
Наиболее частая причина незначительных отклонений в этом диапазоне – загрязнение образца во время отбора, поэтому важно соблюдать правильную технику подготовки образца.
Если результат теста на лейкоциты в моче отклоняется от нормы после подтверждения правильной техники взятия пробы, потребуется лечение. Сложность в том, что беременным можно принимать не все лекарства, поэтому нужно использовать терапию, безопасную для плода.
Лейкоциты в моче при раке
Наличие лейкоцитов в моче обследуемого пациента может указывать на ошибки при заборе проб или на наличие инфекции. В основном это свидетельство того, что мочевыводящие пути подверглись бактериальной атаке. Однако иногда лейкоциты в моче могут быть сигналом того, что в организме развивается рак. Поэтому к плохим результатам анализа мочи нельзя относиться легкомысленно.
Источник
Лейкоциты в моче
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лейкоциты в моче – это один из важных показателей воспаления инфекционной этиологии в организме. Поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, отклонения в их количестве, любые изменения будь то превышение или понижение нормы, все это свидетельствует о вторжении вредоносных веществ – бактерий. Лейкоциты, как правило, присутствуют в крови, но, благодаря своей специфической структуре, они могут проникать в другие жидкие среды, например в мочу. Лейкоциты моче должны быть в ограниченном количестве, у женщин показатель нормы – 0-6 в одном микролитре, у мужчин показатель верхней границы ниже — 0-3.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Как определяют лейкоциты в моче?
Лейкоциты в моче, как правило, исследуется на предмет их повышения. Превышение нормы называется лейкоцитурией. Нормой считается содержание в 1мкл мочи до десятка лейкоцитов в поле зрения (при микроскопическом исследовании). «Поле зрения» обозначает процесс обработки материала (мочи) с помощью центрифуги, когда осадок рассматривается под микроскопом. Этот метод назван по имени его создателя – А.З. Нечипоренко. Часто мочу исследуют по методу Амбурже с целью определения скорости выведения форменных элементов, в том числе и лейкоцитов.
Также материал для морфологического исследования окрашивается по методу Романовского-Гимзы для конкретизации характера повышения границ нормы и для дифференциации лимфоцитов и нейтрофилов. Метод Аддиса-Каковского (анализ суточной мочи) применяют реже в силу его трудоемкости и множества недостатков.
Современная микробиология стремительно развивается и сегодня существуют такие тесты, которые можно использовать дома, чтобы осуществлять мониторинг изменения такого показателя, как лейкоциты в моче. Это специальные полоски, меняющие окраску в зависимости от количества не только лейкоцитов, но и белка, кетоновых тел, глюкозы и кислотно-щелочных свойств мочи. Разумеется, домашний способ не может заменить лабораторную диагностику, однако он используется как информационный источник в случаях хронических патологий (сахарный диабет и другие).
Обычно лейкоциты в моче довольно четко обозначают локализацию воспалительного процесса – это мочевыделительная система, почки. Соответственно и причина повышения или понижения лейкоцитарных показателей кроется в этих системах и органах.
Когда появляются лейкоциты в моче?
Лейкоциты в моче – возможные причины изменения нормальных показателей.
- Пиелонефрит – воспаление (пиелит) почечной полости — лоханки бактериальной этиологии. Инфекция проникает в почки, как правило, из мочеточника, мочевого пузыря, реже — в результате инфицирования необработанным катетером. Пониженный иммунитет способствует активному инфицированию почечной лоханки и паренхимы;
- Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, часто у мужчин циститу предшествует уретрит, у женщин – бактериальная инфекция влагалища;
- Стаз мочи в результате закупорки просвета мочеточника конкрементом (камнем). Это приводит к воспалению выше точки закупорки. В таких случаях лейкоциты в моче не являются основным показателем мочекаменной болезни, требуются более развернутые исследования;
- Беременность. I-й триместр характерен таким признаком, как лейкоциты в моче и это считается нормой (повышение защитных функций естественно). Кандидоз у беременных на любом сроке может спровоцировать повышение количества лейкоцитов, а в III-м триместре увеличение лейкоцитов свидетельствует о заболевании почек;
- Хронические проблемы с мочеиспусканием (задержка) вследствие чего развивается воспаление мочевого пузыря;
- Патология почек туберкулезной этиологии (встречается не часто);
- Гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков).
Как проявляются лейкоциты в моче?
- Различные виды болей в поясничном отделе – ноющие, острые, тянущие, схваткообразные;
- Боль в прямой проекции мочевого пузыря (надлобковая зона);
- Озноб, лихорадочное состояние;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Гематурия – кровь в моче, которая может быть признаком гипертрофии простаты, травмы мочевого пузыря, почек, онокопроцесса и наличия конкрементов;
- Неприятные, болезненные ощущения (жжение, зуд) во время мочеиспускания;
- Мутная консистенция мочи, нетипичный запах.
Лейкоциты в моче – это не единственный источник информации о возможных заболеваниях, а всего лишь часть диагностических мероприятий. Если обнаружена лейкоцитурия, дальнейшую стратегию – дообследование, терапевтические мероприятия, должен выстраивать врач.
Источник
Огромное количество лейкоцитов в моче.
2551 просмотр
31 января 2021
Добрый день.
Прокомментируйте анализ крови и мочи. Огромное количество лейкоцитов.
У меня хронический гастрит и желчный сладж. Осенью 2020 началось обострение, начал терять вес.
Ходил на прием к гастроэнтерологу, он назначил лечение. На фоне лечения улучшения не наступило, проблемы с ЖКТ сохранились.
В середине января начал замечать, что моча стала темней. Чуть позже вес начал еще снижаться.
Начал проходить обследование и получил такие результаты.
Симптомы только со стороны ЖКТ, почки не беспокоили. В моче белок и лейкоциты в большом количестве. В крови повышены лимфоциты.
Прокомментируйте, пожалуйста, что дальше делать?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Вы УЗИ почек делали?
Олег, 31 января
Клиент
Ольга, я прикрепил. И кровь и мочу.
Терапевт
УЗИ почек делали?Вам необходимо сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты, сдать БАК развернутый с определением мочевины и креатина, определить СКФ по креатинину,суточная протеинурия, консультация нефролога
Олег, 31 января
Клиент
Ольга, делал в ноябре 2020, перед походом к гастроэнтерологу. Камень в правой почке, много лет, не увеличивается. Все остальное без изменений.
Терапевт
Возможно, у вас на фоне моче каменной болезни развился хронический вторичный пиелонефрит, необходимо сдать БАК и повторить УЗИ +мочевой пузырь и простата
Терапевт
Здравствуйте как мочитесь ?
Олег, 31 января
Клиент
Сергей, нормально, без боли и жжения.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крвови всё нормально, а вот по моче есть воспаление
Олег, 31 января
Клиент
Екатерина, это воспаление серьезное? Мне нужна госпитализация? Или я могу планово обследования пройти?
Невролог, Терапевт
можно планово, тем более если нет жалоб. пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря, сдайте мочу по Нечипоренко и бак посев мочи
Терапевт
Здравствуйте, кровь нормальная, по моче есть воспаление. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря
Терапевт
Здравствуйте! В ОАК все хорошо (клинически значимых отклонений нет). В общем анализе мочи признаки пиелонефрита. Вам необходимо выполнить УЗИ почек, повторно сдать мочу (предварительно выполнить гигиену половых органов), и анализ мочи на суточную потерю белка.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. А Вы чувствуете боли при мочеиспускании? Чаще ходите в туалет ? Необходимо сделать Узи мочевого пузыря , предстат железы , почек для верификации диагноза
Терапевт
Здравствуйте, оак в норме, в моче есть признаки воспаления. Вам необходимо сдать биохимический анализ крови, повторно общий анализ мочи, УЗИ почек и с ними идти очно к урологу
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог
Здравствуйте. По ОАК все в норме. По ОАМ есть признаки воспаления мочеполовой системы. Нужно сделать узи почек,мочевого пузыря, сдать биохимический анализ крови, суточную мочу на белок, посев мочи на стерильность, мозгу из уретры на урогенитальные инфекции. С результатами обратитесь к урологу.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, по общему анализу мочи есть признаки нефропатии, поэтому рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи на суточную протеинурию, биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, кальций, СРБ, АСЛ-О), проведите УЗИ почек и мочевого пузыря. Обратитесь к урологу с результатами обследования как можно быстрее.
На данный момент по препаратам можете принимать Канефрон Н по 2 драже 3 р/сут 2 нед., Трентал внутрь по 0,2—0,4 г 3 раза в день после еды,
через 1—2 недели дозу уменьшают до 0,1 г 3 раза в
день, продолжительность курса — 3—4 недели (или вместо него можно Курантил по 0.025 г 3—4 раза вдень в течение 3—4 недель).
Олег, 31 января
Клиент
Елена, биохимию делал, белок, альбумин, мочевина, в пределах референса. Остальные показатели не сдавал.
Можете посмотреть, если несложно я прикрепил.
У меня камень в правой почке 4 мм., не увеличивается, несколько лет наблюдаю.
Я уже записался к урологу, но только на четверг, меня пугает очень большое значение лейкоцитов.
Это не закончится катастрофически, я могу проходить обследование планово? У меня почки не откажут?
P.S. Вы простите мою истеричность, но у меня достаточно проблем с ЖКТ, чтобы еще вот это…
Гастроэнтеролог, Терапевт
Изучила б/х анализ крови, да, показатели хорошие, но остальные желательно так же пройти.
Вы можете проходить в теч. след. недели планово, совмещая обильное теплое питье (морсы, компоты, также есть урологические сборы), препараты канефрон и трентал (или курантил), как раз к урологу уже придете подготовленным.
Олег, 31 января
Клиент
Елена, Канефрон мне не противопоказан, при моих проблемах с ЖКТ? Гастрит, проблемы с всасыванием в прямой кишке, диспепсия, потеря веса. Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
У Канефрона противопоказание — язвенная болезнь желудка и ДПК, в Вашем случае при хроническом гастрите и билиарном сладже этот препарат можно принимать.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Температуры нет?
В моче — лейкоцитурия и повышение слизи, что может указывать на неправильный сбор мочи!
Необходимо выполнить анализ мочи по нечипоренко!
Биохимию крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, с реактивный белок).
Выполните узи почек, мочевого пузыря и предстательной железы!.
Сейчас достаточно принимать больше жидкости, и канефрон!
После дообследования коррекция терапии!
Здоровья вам!
Олег, 31 января
Клиент
Татьяна, температуры нет. Канефрон мне не противопоказано принимать, при проблемах с ЖКТ? Гастрит, проблемы с всасыванием в прямой кишке, диспепсия, потеря веса. Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не противопоказан!
Можете спокойно принимать!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день у ВАс белок очень высокий в моче, идет потеря белка, расскажите поподробнее какие симптомы есть у ВАс кроме потери в весе? может снижение мышчной массы, или ощущение мурашек и покалываний по телу?
ВАм необходимо сделать УЗИ