Как оздоровить мочевой пузырь
Содержание статьи
10 советов по поддержанию здоровья мочевого пузыря
Большинство людей, вероятно, мало думают о здоровье органа, который расположен в области таза, над лобком. Мочевой пузырь — полый, мышечный орган, который похож воздушный шар и является важной частью мочевого тракта. Когда он наполняется жидкостью, пузырь расширяется, что позволяет накапливать достаточный объем мочи. Избыточный вес, нерациональное питание и наличие вредных привычек негативно влияют на работу мочевого пузыря. Необходимо активное похудение и ряд других мероприятий по поддержанию работы органа.
Работа мочевого пузыря
Нормальный мочевой пузырь вмещает в себя до 500 мл мочи, с отклонениями в 100-200 мл в каждую сторону. Регулярное опорожнение мочевого пузыря эффективно помогает поддерживать здоровье почек и всей мочевой системы в целом. Нормальная функция почек, в свою очередь, помогает предотвратить накопление отработанных метаболитов и лишней жидкости в организме. Почки помогают поддерживать стабильный уровень электролитов организма. Они также производят гормоны, которые помогают регулировать артериальное давление. Здоровье мочевого пузыря очень важно, потому что оно может существенно повлиять на повседневную жизнь, особенно если возникают проблемы, такие как инфекции мочевого пузыря, недержание мочи и образование конкрементов. Есть ряд советов, которые помогут сохранить здоровье органа.
1. Нужно регулярно мочиться
У большинства людей был опыт задержки мочеиспускания в связи с обстоятельствами. Поездка в транспорте, совещание, отсутствие поблизости туалета. Какова бы ни была причина, когда дело доходит до мочеиспускания, длительная его задержка вредна для здоровья пузыря. Длительное сдерживание позывов может привести к недержанию, предрасполагает к инфекции мочевых путей и даже повреждению почек. Важно опорожнять мочевой пузырь регулярно, как только возникают позывы.
2. Общий уровень здоровья
Чем лучше состояние здоровье пациента в целом, тем меньше вероятность того, что у него возникнет диабет, сердечная недостаточность, инсульт и ожирение. Каждый из этих факторов может отрицательно повлиять на функциональность мочевого пузыря. Например, если у пациента возникает диабет, ему приходится чаще мочиться. Следовательно, почки фильтруют дополнительное количество мочи, которая может раздражать мочевой пузырь. Инсульт может привести к повреждению нервов, которые иннервируют мочевой пузырь. Это может привести либо к слишком частым позывам и недержанию, либо к длительным задержкам и перерастяжению стенок пузыря.
3. Отказ от вредных привычек
Вредные привычки — курение и прием алкоголя, частые причины рака мочевого пузыря. Лечение рака мочевого пузыря включает операцию по удалению опухоли, химиотерапию и даже удаление всего органа. Важно перебороть вредные привычки, чтобы сохранить его здоровье. Не менее важно также бороться с такими привычками, как употребление фастфуда и избыток кофе. Они тоже негативно влияют на почки и работу мочевого пузыря.
4. Умеренное потребление раздражающего питания
Специалисты говорят, что многие люди страдают чувствительностью к раздражающим веществам, присутствующим в кофе, газировке, чае и алкогольных напитках. Иногда раздражителем может стать и питание: некоторые кислые фрукты, такие как апельсины, грейпфрут, лимоны, лайм и некоторые фруктовые соки, могут также раздражать мочевой пузырь. Устранение из питания раздражителей мочевого пузыря может привести к значительному улучшению функции органа.
5. Пить достаточно воды
Здоровый мужчина должен пить около 2,5 литров жидкости, а здоровая женщина должна потреблять около 2 литров в день. Сюда входят не только жидкость питания и привычное питье, но и дополнительная питьевая вода. Она может помочь сохранить здоровье мочевой системы. Когда человек не пьет достаточно воды, моча в мочевом пузыре может стать очень концентрированной, раздражая мочевой пузырь и заставляя мочиться чаще. Это может привести к жжению при мочеиспускании и повышает риск инфекций мочевого пузыря. В жаркие дни нужно пить больше воды, так как тело потеряет свои запасы воды с потом.
6. Необходимо похудение
Нерациональное, с избытком калорий питание приводит к накоплению лишнего веса и ожирению. Если у пациента имеется лишний вес, похудение может быть полезно для здоровья мочевой системы. Скопление подкожного жира вокруг талии оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь, и похудение в этом случае может улучшить работу мочевого пузыря на целых 50%.
Помимо этого, похудение снижает риск различных болезней, таких как поражения сердца или диабет, которые также негативно влияют на состояние мочевого тракта.
7. Мочеиспускание после сексуальной активности
Опорожнение мочевого пузыря после половой близости помогает вымывать бактерии, которые могли проникнуть в уретру (канал, через который опорожняется мочевой пузырь) во время полового акта. Очищение просвета уретры от слизи и микробов снижает шансы на развитие инфекций мочевых путей.
8. Гигиена
После мочеиспускания, женщинам рекомендовано просушить туалетной бумагой гениталии движением спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий из анальной области в уретру. Данные действия являются профилактикой мочеполовых инфекций.
9. Здоровье простаты
У многих мужчин старше 50 лет увеличена простата, которая может вызвать проблемы с мочеиспусканием. Если мочевой пузырь не может полноценно опорожняться из-за увеличения простаты, он может стать чрезмерно активным. Его мышцы становятся сильными и чувствительными даже к небольшому количеству мочи. Это может повышать частоту мочеиспусканий, при этом моча отделяется при сильном натуживании, поток ее слабый, может прерываться, возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи. Это состояние часто вызывает необходимость вставать в туалет ночью, что может привести к усталости на следующий день, страдает здоровье в целом.
10. Упражнения для мышц
Почти 25% женщин сталкиваются со слабостью мышц тазового дна, что нарушает здоровье. Женщины с этим расстройством могут страдать недержанием, связанные с такими видами деятельности, как кашель, чихание или прыжки, наклоны. Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь, и когда они ослаблены, это может способствовать подтеканию мочи, опущению органов малого таза. Врачи рекомендует упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Приемы самопомощи для тех, у кого слабый мочевой пузырь
Иногда слабый мышечный аппарат мочевого пузыря можно укрепить тренировкой. Вот что рекомендуется делать.
Заведите дневник. В течение недели записывайте, что вы ели, что пили, когда ходили в туалет и сколько раз имело место недержание. Эти данные помогут вам и врачу выяснить причины недержания.
Не пейте слишком много. Некоторые женщины по своим записям обнаруживают, что они очень много пьют воды, обычно в соответствии с программой похудения. Употребление меньшего количества жидкости может облегчить состояние. Но нельзя ограничивать себя в питье. Слишком мало жидкости может привести к серьезным последствиям.
Старайтесь ходить в туалет через определенные промежутки времени. Начните с интервалов, например, в один час. Через несколько недель увеличьте интервал, постепенно доведя его до 2,5-3 часов. Исследование показало, что таким образом удается избавиться от недержания 12 процентам женщин, а у 75 процентов наблюдается значительное улучшение — на 50 процентов и более.
Избегайте алкоголя и содержащих кофеин напитков и лекарств. И то, и другое считается диуретиками и могут усиливать недержание.
Ешьте больше волокнистой пищи. Клетчатка помогает против запоров, которые могу т усиливать недержание.
Не курите. Никотин раздражает поверхность мочевого пузыря, а кашель, связанный с курением, приводит к недержанию при напряжении.
Избавляйтесь от лишнихкилограммов. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ваш мочевой пузырь и усугубляет недержание.
Испробуйте двойное мочеиспускание. Это поможет вам опорожнить мочевой пузырь полностью. Оставайтесь на сиденье, пока не почувствуете, что ваш мочевой пузырь опорожнился, затем согнитесь и нажмите на то место, где расположен мочевой пузырь. Встаньте, снова сядьте и попробуйте опорожнить мочевой пузырь еще раз. Следуйте природе. Опорожняйте мочевой пузырь регулярно, не давайте ему переполняться, это ведет к его растяжению. Кроме того, если мочевой пузырь переполнен, а мышца, запирающая его, слабая, при кашле или чиханье может произойти недержание.
Делайте упражнения по Кегелю. Это упражнение обычно рекомендуется в послеродовом периоде для укрепления мышц мочевого пузыря и уретры, но оно также помогает при недержании. Даже если у вас нет недержания, оно может предотвратить возникновение проблемы. Вот как выполняется упражнение. Прежде всего вам надо найти мышцу, которую вы будете упражнять. Пойдите в туалет и начните опорожнять мочевой пузырь. Когда потечет моча, старайтесь остановить ее. Если вам удается хотя бы в незначительной степени замедлить истечение мочи, значит, вы пользуетесь нужными мышцами. Если вам не удается почувствовать нужные мышцы, специалисты рекомендуют для начала сдерживать истечение мочи рукой. Зажмите мышцу, затем дайте ей расслабиться. Все, что вы должны сделать, — это зажать мышцу, подержать ее в таком состоянии и на счет «три «разжать, а потом повторить все сначала. Чтобы добиться нужных результатов, потребуется делать по крайней мере 100-200упражнений в день.
Версия для печати | Данная информация не является руководством к самостоятельному лечению. Необходима консультация врача. |
Источник
Синдром болезненного мочевого пузыря (интерстициальный цистит)
Синдром болезненного мочевого пузыря, или интерстициальный цистит — это хроническое заболевание, при котором пациенты испытывают боль в области мочевого пузыря, в области малого таза, учащенные, сильные позывы к мочеиспусканию (ургентность), ночное мочеиспускание. Интерстициальный цистит (ИЦ) чаще возникает у женщин и приводит к значительному снижению качества жизни.
Симптомы интерстициального цистита
Симптомы и проявления интерстициального циститы сильно варьируют у каждого пациента. Также симптомы могут меняться с течением заболевания, усиливаясь, к примеру, во время менструации, при сидячем положении, во время стресса или полового контакта.
Симптомы включают в себя:
боль в области малого таза или между влагалищем и анусом у женщин и между мошонкой и анусом у мужчин (область промежности);
хроническая тазовая боль;
постоянный, нестерпимый позыв к мочеиспусканию;
учащенное мочеиспускание, часто малыми порциями. Пациенты с выраженными симптомами могут мочиться до 100 раз в день;
ночное мочеиспускание;
боль и дискомфорт во время наполнения мочевого пузыря. Обычно опорожнение мочевого пузыря приносит облегчение;
боль во время полового акта.
Диагностика интерстициального цистита
Анамнез и дневник мочеиспускания. Доктор детально расспросит вас о ваших симптомах, попросит заполнить дневник мочеиспускания — это подробная запись каждого мочеиспускания, количества выпитой жидкости, а также описание симптомов, сопровождающих мочеиспускание в течение минимум 2-3 дней.
Осмотр в гинекологическом кресле. Во время осмотра доктор обследует область наружных гениталий, влагалище, шейку матки, наружное отверстие мочеиспускательного канала, через живот проводится обследование мочевого пузыря и матки. Так же осматривается прямая кишка и анальное отверстие.
Анализ мочи. Исследуется так же бактериологический посев мочи с антибиотикограммой с целью исключения мочевой инфекции.
Тест на чувствительность с раствором Калия. Суть теста заключается во введении в мочевой пузырь обычной воды и раствора Калия друг за другом. Пациента просят оценить по 5-и бальной шкале степень боли и позыва к мочеиспусканию. Если боль возникает на введение раствора Калия — это признак интерстициального цистита. У здоровых людей оба раствора реакции не вызывают.
Цистоскопия — это оптический осмотр мочевого пузыря с помощью специального инструмента цистоскопа, который вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал (уретру) под местной или общей анестезией. При введении цистоскопа через уретру может быть произведен и ее осмотр — уретроскопия. Данные инструментальные исследования являются одними из самых важных в урологии и служат для диагностики заболеваний уретры, мочевого пузыря и почек. С помощью уретроскопии можно выявить хронические воспалительные процессы уретры.
Биопсия мочевого пузыря. Проводится во время цистоскопии с анестезией. Доктор производит забор кусочка ткани мочевого пузыря или мочеиспускательного канала для гистологического исследования под микроскопом. Это позволяет исключить рак мочевого пузыря и другие причины боли в мочевом пузыре.
Лечение интерстициального цистита
На сегодняшний день не существует единой принятой схемы лечения интерстициального цистита, подходящей для каждого пациента. Чаще всего лечение комплексное. И может потребоваться время, прежде чем будет подобрана индивидуальная терапия с хорошим эффектом.
Физиотерапия
Может помочь уменьшить болевой синдром, если он вызван спазмом мышц тазового дна. Проводится на аппарате Уростим — терапия обратной биологической связи с электростимуляцией мышц тазового дна.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, помогают уменьшить болевой синдром.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и имипрамин, помогают расслабить мочевой пузырь и снять боль.
Антигистаминные препараты, такие как Кларитин, помогают уменьшить симптомы учащенного мочеиспускания и снять сильные позывы — ургентность.
Пентосан полисульфат (Элмирон) — это препарат, одобренный FDA для лечения интерстициального цистита. Механизм действия препарата не до конца изучен, однако он восстанавливает внутреннюю поверхность мочевого пузыря — уротелий, защищая таким образом мочевой пузырь от токсических раздрожающих веществ, содержащихся в моче. Лечение данным препаратом продолжается обычно в течение 2-4 месяцев прежде, чем наступает улучшение.
Нейростимуляция
Чрескожная нейростимуляция. Выполняется при помощи накожных электродов. Электрические импульсы усиливают кровоток в мочевом пузыре, укрепляют мышцы, что позволяет лучше контролировать свой мочевой пузырь, сдерживать позывы к мочеиспусканию. Электроды устанавливаются либо в области поясницы, либо над лоном — время и продолжительность лечения подбирается индивидуально.
Сакральная нейромодуляция. Крестцовые нервные сплетения осуществляют связь нервов мочевого пузыря с позвоночником. Стимуляция этих нервных сплетений помогает уменьшить ургентные позывы к мочеиспусканию. С этой целью специальное электронное устройство устанавливается вблизи крестцового нервного сплетения, электрические импульсы которого воздействуют на нервы. Если данный вид терапии является эффективным, то это электронное устройство имплантируется в область крестца хирургическим путем и работает в дальнейшем аналогично кардиостимуляторы.
Гидродистензия (гидробужирование) мочевого пузыря
Некоторые пациенты отмечают временный эффект от этой процедуры, суть которой заключается в растяжении мочевого пузыря при введении жидкости под давлением. Процедура выполняется под наркозом и позволяет добиться увеличения емкости мочевого пузыря. Гидродистензию можно повторять многократно при наличие положительного эффекта.
Инстилляции мочевого пузыря
Суть инстилляций заключается в введении лекарственных растворов непосредственно в мочевой пузырь — так называемое местное лечение мочевого пузыря.
Хирургическое лечение
К хирургическому лечению интерстициального цистита прибегают крайне редко. Однако оно показано тем пациентам, у которых не эффективны терапевтические методы лечения, болевой синдром приводит к резкому снижению качества жизни.
К хирургическим методам лечения относятся:
Электрокоагуляция или лазерная коагуляция язвы мочевого пузыря (при язвенной форме цистита)
Резекция. Малоинвазивная операция, суть которой в удалении язвы мочевого пузыря.
Аугментационная пластика мочевого пузыря. Замещение мочевого пузыря частью кишки. Однако результат не всегда приводит к избавлению от болей. Часто после этой операции пациенты находятся на самокатетеризации.
Источник
:
14 декабря 2020
Гиперактивный мочевой пузырь (гиперрефлекторный, ГАМП или ГМП) — форма нейрогенного мочевого пузыря (НМП), при котором у человека появляются проблемы с произвольным сознательным контролем мочеиспускания. Эта форма НМП встречается чаще, чем гипорефлекторная. Основной симптом — частое мочеиспускание, которое может сопровождаться увеличением объема мочи. ГАМП — серьезная проблема, поскольку по распространенности сравним с гипертонией, хроническим бронхитом, астмой и заболеваниями сердца.
Из-за чего может развиться гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин встречается чаще, чем у мужчин — 60% против 40%. Основной причиной выступают нарушения в работе нервной системы, вызванные:
- травмой спинного мозга;
- рассеянным склерозом;
- черепно-мозговыми травмами;
- межпозвоночными грыжами;
- инсультами.
Еще ГАМП развивается на фоне сахарного диабета, отравления организма алкоголем или химическими веществами. Также расстройство может быть врожденным из-за аномалий в строении мочевыделительного канала.
У мужчин ГАМП может вызывать аденома простаты, из-за которой сужается мочеиспускательный канал. У женщин синдром гиперактивного мочевого пузыря имеет факторы риска, которые увеличивают вероятность столкнуться с таким заболеваниям. В список таких факторов включают:
- роды с осложнениями (разрывы, наложение щипцов);
- операции по урологическим или гинекологическим показаниям;
- злоупотребление алкоголем или кофеином;
- возраст старше 75 лет;
- ожирение;
- депрессия.
Еще с ГАМП можно столкнуться в период климакса, когда организму недостает гормонов эстрогенов. Чувствительность детрузора (его сокращение приводит к мочеиспусканию) может повышаться при заместительной гормонотерапии при раке молочной железы. Не меньшее значение в развитии ГАМП имеют стрессовые ситуации и вредные условия труда.
Признаки гиперактивного мочевого пузыря
Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь проявляется в частом мочеиспускании (поллакиурии), причем малыми порциями при незаполненном пузыре. На его фоне может наблюдаться полиурия — увеличенное количество мочи, свыше 1800-2000 мл при норме 1000-1500 мл. В ряде случаев за сутки может выделяться более 3 л мочи. Причем желание помочиться может вызывать звук льющейся воды.
Еще при ГМП возможно недержание мочи, иногда возникающее даже от любого напряжения брюшных мышц. Чаще всего это ургентное недержание, при котором резко появляется желание помочиться, после чего происходит непроизвольное выделение мочи. Другой характерный признак — ноктурия. Это необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания более 1-2 раз. Ноктурия, поллакиурия и полиурия могут возникать как одновременно, так и изолировано.
Нередко ГМП сопровождается симптомами, которые указывают на расстройство вегетативной нервной системы. К таким признакам относятся повышение артериального давления и гипергидроз (усиленное потоотделение). Еще ГАМП влияет на социализацию. Человек постоянно боится не успеть в туалет, переживает из-за неприятного запаха. Из-за произвольного выделения мочи может развиваться экзема или мочевой дерматит.
Как лечат ГАМП
Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин производится по одним и тем же принципам. Но терапия не имеет единой схемы. Она носит, в основном, паллиативный характер, т. е. проводится для улучшения качества жизни пациента. Можно сказать одно — лечение гиперактивного мочевого пузыря всегда сложное и комплексное. К основным методам относятся:
- Поведенческая терапия. Пациенту рекомендуют отказаться от питья за 3 часа до сна, исключить алкоголь, кофе и газировку. Еще врач разрабатывает план посещения туалета с четким графиком, даже если у человека нет желания помочиться в установленное время.
- Прием антибиотиков, если причиной ГАМП выступает инфекция. Антибактериальные препараты позволяют предотвратить вторичное инфицирование.
- Физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия при гиперактивном мочевом пузыре показывает особенно высокую эффективность. Хорошие результаты приносят электростимуляция, ультразвуковая терапия, аппликации парафина.
- Лечебная физкультура. Упражнения при гиперактивном мочевом пузыре тренируют мышцы тазового дна. Гимнастика особенно эффективна в молодом возрасте. При регулярных занятиях через 4-6 недель улучшение наблюдается в 70% случаев.
В самых сложных случаях, когда не помогают режим и лекарства, прибегают к малоинвазивным операциям. Но решение об их проведении принимает врач. При ГАМП необходимо обратиться к урологу. В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в рамках ОМС. Для этого вам необходимо записаться на прием к урологу, воспользовавшись формой на сайте или нашим контактным номером.
14 декабря 2020
Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Все публикации…
Источник