Как нужно собирать суточную мочу на белок
Содержание статьи
Суточный анализ мочи на белок: как собирать, что показывает
Суточный анализ мочи на белок – одна и самых информативных процедур для определения нарушений работы почек. Преимущество исследования состоит в простоте сбора материала, возможности быстро узнать результат. Анализ мочи показывает, имеются ли очаги воспаления, инфекционные процессы, насколько справляются почки с фильтрационной функцией. Чтобы получить достоверный результат, необходимо правильно подготовиться и собрать материал.
Когда нужно сдать анализ суточной мочи на белок
Определение белка в моче с помощью суточного анализа проводят, если протеинурию показал предварительный общий анализ. Почки отфильтровывают кровь, а продукты обмена выводят вместе с уриной. При нарушении функции парного органа процесс фильтрации проходит менее эффективно, в мочу попадают белки.
При сахарном диабете и гипертонии белок в суточной моче является одним из маркеров тяжелого нарушения. По мере прогрессирования патологии количество протеинов увеличивается.
Внешне сбой почечной функции проявляется отечностью, приступами тошноты, одышкой, постоянной усталостью.
Некоторые онкопатологии (множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема) сопровождаются резким повышением концентрации белков в крови. На фоне этого растет количество протеинов, выделяемых почками. Поэтому при подозрении на такие болезни назначают анализ мочи, собранной на протяжении 24 часов.
Временная (проходящая) протеинурия возникает после тяжелой физической работы, интенсивных тренировок. Причиной появления белка в суточном анализе мочи может стать высокая температура при вирусных, бактериальных инфекциях, во время пиелонефрита. При подозрении на эти заболевания назначают исследование мочи, собранной за сутки.
Как подготовиться к сдаче материала
Если назначен сбор суточной мочи, за 1-2 дня до его начала нужно отказаться от приема диуретиков. Из рациона исключают острые, кислые блюда, не употребляют алкоголь. На период сбора мочи стоит остаться дома.
Нужно приготовить емкость для жидкости. Это может быть приобретенный в аптеке контейнер объемом 3 л либо бутыль такой же вместимости. Банку следует вымыть, обдать кипятком, дать высохнуть.
Правила сбора урины для исследования
Как правильно собрать суточную мочу на белок, рассказывает доктор, который назначает исследование. Он же выдает бланк с данными пациента и названием исследования. Бумагу нужно будет предоставить в лабораторию вместе с материалом. Врач должен уточнить, нужно ли собирать первую порцию урины утром, сразу после пробуждения.
Сбор биоматериала начинают в 7 часов утра. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря необходимо тщательно ополаскивать наружные половые органы, просушивать их бумажным полотенцем. Чтобы выделения из влагалища не попали в урину, женщинам стоит прикрыть наружное отверстие вагины тампоном или ватным шариком.
В течение суток собирают мочу при каждом посещении туалета. Удобно пользоваться небольшой чистой емкостью для новой порции, а затем сливать в один большой контейнер. Его держат плотно закрытым, в прохладном месте. Лучше всего воспользоваться холодильником – температура хранения не должна превышать 8 градусов тепла.
Последнюю порцию мочи получают в 7 утра следующего дня. Всю собранную жидкость тщательно перемешивают, отливают в аптечный контейнер 100-150 мл мочи.
Перед тем как сдавать суточный анализ в лабораторию, на бланке записывают общий объем собранного материала. Затем как можно быстрее отвозят в клинику.
Допустимая суточная потеря белка в моче
Количество белка, выделяемого с мочой, измеряют в миллиграммах (мг). У здорового взрослого человека в урину за сутки попадает от 50 до 80 мг белка. О протеинурии свидетельствует показатель 130 мг и более.
Потерю суточного белка в моче разделяют на такие виды:
- микроальбуминурия (выведение 25-300 мг протеинов);
- легкая протеинурия (300-1000 мг);
- средней тяжести (1000-3000 мг);
- массивная протеинурия (более 3000 мг).
Показатели нормы белка в суточной моче одинаковы для людей всех возрастных групп.
Расшифровка результатов
Результаты проведенного исследования расшифровывает терапевт или нефролог/уролог. В зависимости от причины протеинурии специалисты подразделяют ее на такие виды:
- внепочечная – возникает при повреждении мочевыводящих путей, а также других органов, расположенных рядом с мочеиспускательным каналом;
- канальцевая – признак нарушения целостности почечных канальцев при амилоидозе;
- клубочковая – признак плохого кровоснабжения почки, снижения фильтрационной способности при гломерулонефрите, отравлениях.
Причины повышения
Потеря белка с мочой – признак проблем с почками. От того, насколько поврежден орган, зависит степень протеинурии.
Слабовыраженная бывает при хроническом пиелонефрите. Умеренная протеинурия наблюдается при:
- остром, хроническом гломерулонефрите;
- амилоидозе, системной красной волчанке;
- токсической нефропатии;
- поражении почек при сахарном диабете, тяжелых болезнях сердца.
Признак нефротического синдрома – выраженная потеря белка за сутки (больше 4 г).
Повышенное выделение белка с мочой наблюдается при поражениях мозга, онкологических процессах. Частое использование препаратов-нефротоксинов (аминогликозидов, медикаментов с золотом, триметадиона, амфотерицина, полимиксина) тоже вызывает протеинурию.
У беременных повышенное содержание белка в моче наблюдается, даже если протеинурия не была выявлена во время общего анализа. Такое случается на фоне отечности, повышения давления. Для здоровья будущей мамы и плода такое состояние опасно, поэтому женщина должна строго выполнять все рекомендации врача.
Протеинурия может сопровождаться лейкоцитозом. Это указывает на инфекции мочевыводящих путях. Примеси крови в анализе – симптом травмированных почек, мочевого пузыря или уретры. Большое количество белка с эритроцитами анализ выявляет при гломерулонефрите.
Высокое содержание белка, выявленное в анализе мочи, не всегда связано с патологией. Причиной протеинурии может быть резкий переход из длительного постельного режима к обычной жизни.
Возникает протеинурия после употребления большого количества мяса, физического переутомления, сильного стресса. Через несколько дней концентрация белка в моче приходит в норму, поэтому такая форма протеинурии считается доброкачественной.
Опасно ли понижение показателей
Низкие значения белка в суточной моче врачи считают неопасными. Это вариант нормы, и беспокоиться не о чем.
Факторы, влияющие на результаты анализа на суточный белок
Анализ может показать недостоверный результат, если к моче примешиваются выделения из половых органов. У мужчин это сперма, у женщин – секрет из влагалища. Поэтому женщинам врачи рекомендуют не сдавать анализ во время месячных, а при сборе урины в обычные дни закрывать вход в вагину. Попадание в жидкость частичек кала тоже дает ложный результат. Не проводят анализ суточной мочи на белок сразу после форсированного диуреза и употребления большого количества жидкости.
Применение незадолго до диагностики некоторых медикаментов делает анализ суточной мочи на белок необъективным. В числе таких лекарств:
- контрастные растворы для рентгенологической диагностики на основе йода;
- раствор соды;
- антибиотики (пенициллиновой группы, цефалоспорины);
- сульфаниламидные препараты;
- кислота парааминосалициловая.
Сколько стоит анализ на суточный альбумин в Москве
Пациенты стационарных отделений и поликлиник сдают анализ мочи на альбумин бесплатно. В частных клиниках и лабораторных центрах цена анализа отличается. Стоимость диагностики колеблется от 250 до 500 рублей.
Источник
Суточный анализ мочи — когда назначается, как собирать. Суточный диурез
Автор
Андрюхин Михаил Иванович
Врач
Доктор медицинских наук, профессор
Уролог
Суточный анализ мочи – это метод лабораторной диагностики, при котором объектом исследования является сразу весь суточный диурез (моча, выделенная пациентом за сутки).
Когда назначается суточный анализ мочи
Суточный анализ мочи назначается, прежде всего, для проверки функционирования почек, а также в целях контроля веществ, выводимых из организма с мочой в течение суток.
Показаниями к назначению суточного анализа мочи являются:
- подозрения на некоторые заболевания почек;
- сахарный диабет. Анализ используется для контроля суточного уровня глюкозы в моче;
- беременность. Анализ используется для оценки, насколько хорошо почки будущей матери справляются с повышенной нагрузкой.
Подготовка к суточному анализу мочи
Специальной подготовки к суточному анализу мочи не требуется. В день сбора мочи должен быть исключен прием мочегонных препаратов. Также необходимо в этот день соблюдать обычный питьевой режим (количество потребленной жидкости должно быть таким, как обычно).
Как собрать суточную мочу на анализ
Сбор мочи осуществляется в большую стерильную емкость. Предпочтительно использовать емкость, имеющие мерные деления (потом надо будет установить весь объем собранной мочи).
Утренняя порция мочи выпускается в унитаз. При следующем мочеиспускании моча собирается в ёмкость. Необходимо будет заметить, во сколько это произошло. Далее, вся моча в течение суток (до того же времени следующего дня) должна собираться в эту же ёмкость.
Крайне важно, чтобы была собрана вся суточная моча, поэтому на день сбора материала анализа не следует планировать дальних поездок.
Ёмкость с мочой необходимо держать в холодильнике.
По окончании сбора материала надо будет самостоятельно оценить общий объём собранной мочи. После чего моча перемешивается и часть её (до 200 мл) отливается в специальный контейнер. Именно этот контейнер доставляется в лабораторию (весь объём мочи доставлять не надо).
При сдаче мочи в лабораторию необходимо указать с какого по какое время собиралась моча; каков получился общий объем мочи. В некоторых случаях потребуется указать свой точный рост и вес.
Показатели суточного анализа мочи
Основными показателями, которые оцениваются при суточном анализе мочи, являются:
- общий объем мочи (суточный диурез). В норме суточный диурез должен составлять: у женщин – 1000-1600 мл, у мужчин – 1000-2000 мл;
- креатинин. Норма для этого показателя составляет 5,3-16 ммоль/сут для женщин и 7-18 ммоль/сут для мужчин. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет, острые инфекции, гипотериоз (заболевание щитовидной железы) и некоторые другие патологии. Значения ниже нормы могут наблюдаться при заболеваниях почках, анемии и других патологиях;
- мочевина. Норма – 250-570 ммоль/сут. Повышенные значения характерны для гиперфункции щитовидной железы или злокачественной анемии; они также могут наблюдаться при значительных физических нагрузках или приеме в пищу продуктов с большим содержанием белка;
- белок. Суточный анализ мочи на белок назначается, как правило, после того, как повышенный белок был обнаружен при общеклиническом анализе. Нормальные значения для суточного анализа: выделение белка 0,08-0,24 г/сут, концентрация – 0,0 – 0,14 г/л;
- глюкоза. Суточный анализ мочи на глюкозу назначается при сахарном диабете. С его помощью контролируют состояние больного и эффективность проводимой терапии. Нормальное значение этого показателя – не более 1,6 ммоль/сут.
- оксалаты. Норма: 228-626 мкмоль/сут или 20-54 мг/сут (для женщин) и 228-683 мкмоль/сут или 20-60 мг/сут (для мужчин).
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Суточный анализ мочи на белок
Моча – биологическая жидкость, с помощью которой организм покидают продукты обмена и токсические вещества. Состав урины показывает, здоров ли человек или в его организме происходят патологические процессы. Ежедневно человеческие почки фильтруют в среднем 70 г белковых молекул – это считается нормой, поскольку состав мочи не меняется. Если количество вещества увеличивается либо почки недостаточно качественно обработали его, анализ диагностирует присутствие белка в моче.
Анализ мочи может показать насколько человек здоров
Норма показателя белка в моче у женщины
Белковые молекулы являются сложной органической структурой, которая принимает активное участие в жизнедеятельности клеток и других процессах, которые проходят в организме. Белок – это своеобразный натуральный катализатор, с помощью которого стабилизируются биохимические процессы.
Выведение белка с уриной считается отклонением и в большинстве случаев свидетельствует о заболевании почек. Если человек абсолютно здоров, потери заряженного вещества незначительны, поскольку почки не позволяют белковым молекулам проникнуть в мочевыводящие пути. Таким образом, в моче допускается содержание низкомолекулярного вещества.
Допустимое количество белковых молекул не должно превышать 0,033 г/л. Как правило, данный показатель становится результатом употребления продуктов питания, которые имеют высокое содержание цельного белка, интенсивных физических нагрузок, перенесенного стресса, а также переохлаждения. В данном случае диагностируется кратковременная протеинурия, которая проходит без помощи лечения.
Показания к назначению анализа
Проведение суточного анализа назначается после того, как в общем анализе мочи были обнаружены белковые молекулы. Регулярно сдавать анализ должны пациенты, у которых присутствует высокая вероятность развития следующих заболеваний:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- сильная интоксикация;
- патологии соединительных тканей;
- детская инфекция;
- ишемическое заболевание сердца.
Как правильно собирать мочу
С помощью суточного анализа мочи доктор получает информацию не только о количестве белковых молекул, но и о количества сахара, солей, кальция, а также фосфора. К сдаче данного анализа следует тщательно подготовиться. Во-первых, за день до сбора урины не рекомендуется употреблять острую и соленую пищу, сладкие и мучные продукты, а также фастфуд. Во-вторых, запрещается употреблять спиртные напитки и овощные соки, поскольку они повлияют на результат. Прием мочегонных препаратов и лечебных отваров на время приостанавливается.
Мочу необходимо собирать правильно
Правильный сбор мочи осуществляется по следующим правилам:
- Первым делом необходимо приготовить специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке либо простерилизованную банку объёмом в 3 литра.
- Перед тем, как собирать урину, необходимо тщательно вымыть половые органы.
- Первая утренняя урина не подходит для анализа, поэтому достаточно запомнить время посещения туалета.
- Дальнейшие порции урины собираются в специально заготовленный сосуд. Важно чтобы последняя порция жидкости была получена в то же время, что утренняя.
- Процесс мочеиспускания осуществляется в сосуд, который необходимо плотно закрывать крышкой. Для удобства разрешается собирать урину с помощью чистой емкости, а далее переливать ее в банку.
- Хранить мочу необходимо в холодильнике, но при этом она не должна замораживаться.
Закончив сбор биологический жидкости, её необходимо доставить в лабораторию.
Читайте также: Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин
Расшифровка результата анализа
Протеинурия выявляется с помощью лабораторного исследования, а выявление её причины требует проведения дополнительных анализов. Степень болезни устанавливается с помощью суточного количества белка в урине:
- 30 – 300 мг свидетельствует о микроальбуминурии;
- 300 мг – 1 г характеризует легкую протеинурию;
- 1 – 3 г считается умеренной протеинурией;
- Более 3 г белка диагностирует тяжелую протеинурию.
Получив результаты анализов, необходимо обратиться за помощью к врачу.
Что означает отклонение от нормы
Причины отклонения классифицируются по видам протеинурии:
- клубочковый вид свидетельствует о повышенной проницаемости фильтра почек. Данная патология проявляется вследствие недостаточного снабжения почек кровью, развития хронического пиелонефрита, лихорадки;
- канальцевая протеинурия проявляется в связи с нарушением всасывания белковых молекул. Данный процесс характерен при наличии повреждения тканей эпителия;
- экстраренальный вид образуется вследствие патологий мочеполовой системы, при которых не исключено попадание инфекции в урину. К таким заболеванием относят цистит, уретрит.
Отклонение от нормального показателя может появиться в результате сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, гематурии.
Читайте также: Анализ мочи на сахар
Методы лечения
К проведению лечебной терапии приступаю после того, как доктор установит причину заболевания. Лечение подразумевает проведение следующих мероприятий:
- Прием антикоагулянтов, которые уменьшают вероятность образования тромбов.
- Применение антибиотиков целесообразно при развитии инфекционного заболевания.
- Артериальное давление корректируется с помощью гипотензивных препаратов.
- Медикаменты, направленные на снижение отека.
- Прием противовоспалительных медикаментов.
- Противоопухолевая терапия назначается при образовании доброкачественного либо злокачественного новообразования.
Лечение может проводиться медикаментозно
Еще одним способом является диетотерапия, которая требует следующих изменений:
- рацион должен состоять из большого количества пареных овощей, свежих фруктов, блюд из тыквы и свеклы;
- запрещается употреблять продукты, содержащие белок;
- количество соли и острых специй в продуктах можно быть минимальным;
- необходимо употреблять кисломолочную продукцию, в особенности молоко;
- исключить из рациона придется кофейные напитки и сладкие лимонады.
Питание должно быть здоровым и сбалансированным
В большинстве случаев лечение осуществляется стационарно, поскольку пациент должен быть под наблюдением доктора. Наблюдая за состоянием и здоровья и изменениями в организме, врач корректирует схему лечения. Большинство пациентов предпочитают использование народных методов терапии, считая их безопасными и эффективными. Медицинские специалисты опровергают данный факт и запрещают принимать народные отвары без разрешения.
Читайте также: Что такое уровень суточного диуреза
Суточный анализ мужчин
Содержание белковых молекул в мужской урине так же не должно превышать 0,3 г/л. В большинстве случаев увеличение показателей свидетельствует о следующих патологиях:
- Поражение мочевого пузыря вредоносными бактериями или циститом.
- Развитие пиелонефрита, который свидетельствует о выведении с уриной клеток протеина.
- Поражение почек токсическими веществами.
- Сахарный диабет.
Выделение белка из простаты свойственно для ложной протеинурии. Если показатель значительно превышает уровень допустимого выведения протеинов, необходимо тщательно обследовать почки.
Не исключено, что нарушение фильтрующей функции произошло вследствие развития туберкулеза, нефроза, почечной гипертензии.
Профилактика заболевания
Проведение профилактических мероприятий должно осуществляться регулярно. Пациент должен тщательно следить за своим весом и не допускать увеличения массы тела. Для этого необходимо сбалансированно и полезно питаться: употреблять больше свежих овощей и фруктов, молочных продуктов. Полностью исключать продукты, содержащие белок, не стоит, поскольку яйца, мясо, орехи так же полезны для организма. Достаточно следить, чтобы количество их употребления было умеренным и не влияло на повышение в составе урины белковых молекул.
Важным профилактическим мероприятием является присутствие физических нагрузок, поскольку они оказывают положительное влияние на все органы и системы в организме. Пациент должен выполнять утреннюю гимнастику, заниматься активным видом спорта, осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе.
Читайте также: Нормы альбумина в моче
Стоит помнить, что чрезмерное физическое напряжение наносит вред организму, поэтому важно не переусердствовать, а заниматься в меру своих возможностей.Пациент должен регулярно посещать врача и сдавать анализ мочи, поскольку своевременно обнаруженная патология купируется значительно быстрее. Выполняя несложные действия, пациент остерегает себя от развития такого заболевания, как протеинурия.
Источник