Как лечат рак 1 стадии мочевого пузыря

Лечение рака мочевого пузыря по стадиям

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Время чтения — 11 минут

Рак мочевого пузыря — злокачественное новообразование, которое возникает из тканей мочевого пузыря. От этого заболевания страдает более 1,6 миллиона людей во всем мире. Ежегодно регистрируют около 550,000 новых случаев данной онкопатологии и 200,000 смертей от нее. Лечение зависит от стадии развития злокачественного процесса. Как борются с онкологией мочевого пузыря за границей — узнайте далее.

Слушать статью:

Опухоль мочевого пузыря

У мужчин опухоль в мочевом пузыре встречается чаще. Болезнь развивается в возрасте 65 лет и старше. У 95% пациентов диагностируют переходно-клеточный рак. Эти новообразования развиваются в клетках уротелия, которые выстилают внутреннюю часть мочевого пузыря.

Уротелиальные клетки также выстилают мочевыводящие пути, почечную лоханку и мочеточники. Люди с раком мочевого пузыря имеют опухоли в этих местах. Поэтому необходимо проверить все мочевыводящие пути на наличие онкоклеток.

Остальные 5% раковых образований мочевого пузыря — это плоскоклеточные опухоли, аденокарциномы, саркомы, мелкоклеточный рак и вторичные новообразования в других частях тела.

Курение табака является основной причиной онкологии мочевого пузыря. Около половины всех случаев этого недуга у мужчин вызваны курением сигарет и треть — у женщин. Пассивное курение также повышает риск развития онкопатологии.

У 30% больных опухоль появляется вследствие воздействия канцерогенов. Например, парикмахеры подвержены высокому риску из-за частой работы со стойкими красками для волос.

Рак мочевого пузыря может быть инвазивным или неинвазивным. Неинвазивные опухоли распространяются в пределах слизистой оболочки органа, инвазивные — распространяются за пределы своего первоначального места происхождения. Последние сложнее лечить и они часто рецидивируют.

MediGlobus подскажут, где лучше всего пройти лечение рака мочевого пузыря, и помогут организовать поездку. Нажмите на кнопку ниже, и наш врач-координатор перезвонит вам.

Выбрать клинику

Методы диагностики рака мочевого пузыря

Как проявляется рак мочевого пузыря?

Моча с кровью — наиболее распространенный симптом. Но этот признак не всегда может быть видим для больного. В 20% случаев кровь в моче можно обнаружить только под микроскопом.

Другие симптомы этой онкопатологии включают боль во время мочеиспускания, частое мочеиспускание или ощущение необходимости мочиться, не имея возможности сделать это. Такие признаки не являются специфичными. Они характерны для инфекции предстательной железы или цистита.

Некоторые редкие формы рака мочевого пузыря, такие как карцинома, продуцируют муцин. Он выделяется с мочой и приводит к ее загустению. У людей с прогрессирующей онкологией мочевого пузыря появляются боли в области таза, отек нижних конечностей или боль в боку.

Как быстро развивается рак мочевого пузыря?

В 90% случаев заболевание прогрессирует медленно. На первых стадиях с ним можно справиться без серьезного оперативного вмешательства. Своевременное выявление и регулярные обследования являются залогом успешной борьбы с этой онкопатологией.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Чтобы записаться на данную процедуру за границу, жмите на кнопочку ниже и заполняйте форму. Наши координаторы перезвонят Вам в течение 30 минут. Они предоставят всю необходимую информацию и помогут с организацией поездки.

Записаться на лечение

Лечение опухоли мочевого пузыря за рубежом

Лечение рака мочевого пузыря 0 стадии

Рак мочевого пузыря на 0 стадии представляет неинвазивную папиллярную карциному и плоскую неинвазивную карциному. Такие опухоли находятся во внутреннем слое оболочки мочевого пузыря и не проникают в его стенку. Для лечения применяют трансуретральную резекцию. Операцию проводят с помощью эндоскопической техники.

Для удаления опухоли мочевого пузыря через уретру вводят цистоскоп или резектоскоп. Мочевой пузырь заполняют стерильным физиологическим раствором. Опухоль иссекают с помощью электрокоагуляции или лазерной технике. При этом возможно одновременное удаление новообразования и коагуляция сосудов. Иногда дальнейшее лечение не требуется. После хирургии каждые 3-6 месяцев выполняют цистоскопию. Это дает возможность вовремя выявить рецидив рака.

Для медленно растущих неинвазивных опухолей показана еженедельная внутрипузырная химиотерапия. Процедуру проводят через несколько недель после операции. Если рак возвращается, лечение повторяют. Иногда внутрипузырную химиотерапию повторяют в течение года. Это предотвращает повторное возникновение рака.

Быстрорастущие неинвазивные опухоли часто рецидивируют. Поэтому после операции используют внутрипузырную БЦЖ-терапию. Процедуру назначают через несколько недель после хирургического вмешательства и делают каждую неделю в течение месяца или дольше. Это существенно снижает риск рецидива.

Внутрипузырная БЦЖ-терапия эффективнее, чем внутрипузырная химиотерапия при раке высокой степени злокачественности. Она стимулирует иммунную систему и обладает противоопухолевой активностью. Вакцину БЦЖ вводят в мочевой пузырь под низким давлением. Процедуру выполняют при помощи эластичного уретрального катетера. Этот препарат должен находиться в мочевом пузыре не менее 2 часов.

Рак мочевого пузыря 0 стадии редко лечат посредством обширной хирургии. Частичная или полная цистэктомия (удаление мочевого пузыря) рассматривается:

когда выявлено много поверхностных раковых клеток;

когда рак продолжает распространяться, несмотря на лечение.

После лечения рака любой стадии необходимо тщательное наблюдение с цистоскопией примерно каждые 3 месяца. Перспективы для людей с 0 стадией онкологии мочевого пузыря хорошие. Эти раковые заболевания редко бывают инвазивными и опасными для жизни.

Лечение на 1 стадии

Для рака мочевого пузыря 1 стадии характерно прорастание опухоли в слой соединительной ткани мочевого пузыря. Новообразование не затрагивает мышечный слой. На этом этапе трансуретральная резекция является основным лечением. Даже если рак имеет низкую степень злокачественности, через несколько недель рекомендуют повторную операцию. Затем проводят внутрипузырную химиотерапию. Если удалить всю опухоль невозможно, применяют внутрипузырную БЦЖ или цистэктомию.

Радиотерапию и химию используют в случае, когда пациенту противопоказана полная или частичная резекция мочевого пузыря. Шансы на излечение после применения этих методов невысокие.

В зарубежных клиниках используют современное оборудование и протоколы лечения рака мочевого пузыря. Это делает онкотерапию более эффективной и мягкой. Чтобы попасть на лечение в один из передовых иностранных центров, нажмите на кнопку ниже и заполните форму.

Записаться на лечение

Терапия рака мочевого пузыря 2 стадии

На 2 стадии опухоль прорастает в мышечный слой мочевого пузыря. Трансуретральная резекция является первым этапом лечения.

Если опухоль проросла в мышцу, показана радикальная цистэктомия. Это удаление всего мочевика. Лимфатические узлы возле мочевого пузыря также удаляют. Частичную цистэктомию проводят, когда рак находится только в одной области органа.

Перед операцией возможна химиотерапия. Если после хирургии обнаружены раковые клетки в лимфоузлах, проводят радиационное облучение.

Пациентам с фоновыми тяжелыми патологиями не делают цистэктомию. В этом случае используют TURBT, радиотерапию, химиотерапию или их комбинацию.

Некоторым пациентам выполняют повторную трансуретральную резекцию с последующей лучевой и химиотерапией. Это сохраняет мочевой пузырь, однако риски рецидива после подобного лечения выше, чем после цистэктомии.

Лечение на 3 стадии

На 3 стадии опухоли достигают внешней части органа. Они перерастают на близлежащие ткани и/или лимфоузлы. Однако раковые клетки не распространяются на отдаленные части тела.

Чтобы выяснить, насколько глубоко пророс рак, проводят трансуретральную резекцию. Химия с последующей радикальной цистэктомией (удаление мочевого пузыря и близлежащих лимфатических узлов) является приоритетным лечением. Частичную цистэктомию применяют редко.

Радиотерапию, иммунотерапию и химиотерапию также проводят после операции. Это дает возможность уничтожить остаточные онкоклетки, и снизить риск повторного развития опухоли.

Для пациентов с одиночными, маленькими опухолями проводят трансуретральную резекцию в сочетании с химиотерапией и радиотерапией. Если при повторной цистоскопии рак все же обнаруживается — операция по удалению мочевого пузыря неизбежна.

Лечение на 4 стадии

На этом этапе опухоль достигает тазовой или брюшной стенки. Она распространяется на близлежащие лимфатические узлы и на другие органы. От рака мочевого пузыря 4 стадии очень трудно полностью избавиться. Химиотерапия и радиотерапия являются первым этапом лечения при метастатическом раке. Это уменьшает количество патологических очагов и первичную опухоль. Возможно проведение иммунотерапии. Затем выполняют цистэктомию. В большинстве случаев удаляют весь мочевой пузырь.

На 4 стадии онкологии даже с помощью радикальной цистэктомии невозможно удалить весь рак. Обычно лечение направлено на замедление роста и распространения опухоли.

Лечение прогрессирующего или рецидивирующего рака мочевого пузыря

Если рак продолжает расти во время лечения или рецидивирует, варианты дальнейшей терапии зависят от того:

где и насколько распространен злокачественный процесс;

какие виды лечения уже использовались;

какое общее состояние здоровья больного;

есть ли у пациента желание продолжать лечение.

Важно понимать цель дальнейшей терапии — это попытка избавиться от рака, замедлить его рост или облегчить симптомы. Например, инвазивные опухоли часто возвращаются. Новый рак выявляют в том же месте, что и ранее или в других частях мочевого пузыря. Эти опухоли лечат как первичное новообразование.

Для некоторых неинвазивных опухолей после БЦЖ-терапии рекомендована иммунотерапия. Если рак возвращается — удаляют мочевой пузырь.

Рецидивирующие новообразования, которые трудно удалить с помощью хирургии, лечат посредством:

химиотерапии;

иммунотерапии;

таргетной терапии;

радиотерапии.

За рубежом некоторым больным могут порекомендовать принять участие в клинических испытаниях новых методов лечения. Это не всегда лучший вариант для пациента. Однако клинические испытания могут принести пользу нынешними будущим онкобольным.

Прогнозы

Согласно данным Американского онкологического общества, 5-летняя выживаемость пациентов при раке мочевого пузыря составляет около 77%. Показатели выживаемости зависят от типа и стадии онкологии.

Где лечат онкологию мочевого пузыря?

Сеть клиник Лив Хоспитал (Турция)

Медицинский центр им. Сураски (Ихилов)

Клиника Текнон (Испания)

Больница Ассута (Израиль)

Урологический центр Мюнхен-Планегг (Германия)

Медицинский центр Мемориал (Турция)

Венская Частная Клиника (Австрия)

Униклиника Наварры (Испания)

Университетский госпиталь Коч (Турция)

Госпиталь СунЧонХян (Южная Корея)

Резюме

У 95% пациентов диагностируют переходно-клеточный рак мочевого пузыря. Эти новообразования развиваются в клетках уротелия, которые выстилают внутреннюю часть органа. Около 5% случаев относится к аденокарциномам и плоскоклеточному раку.

Более 50% всех случаев онкопатологии вызваны курением сигарет.

Начальным лечением опухоли мочевого пузыря является трансуретральная резекция. Во время операции новообразование удаляют через мочеиспускательный канал.

5-летняя выживаемость пациентов составляет около 77%.

Чтобы поехать на лечение рака мочевого пузыря в иностранную клинику, обращайтесь к координаторам нашей платформы. Мы поможем с выбором медицинского центра и организуем поездку. Оставляйте свою заявку!

Записаться на лазерную коррекцию

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Editor

Более 2 лет пишет медицинские тексты. Опыт работы в сфере копирайтинга превышает 6 лет. Имеет образование по направлению «Социально-правовая защита». Освоила программу медицинских курсов. Изучает коммуникативные техники ведения переговоров с пациентами. В свободное время посещает тренинги и семинары по медицинской психологии.

Лечение хронического лейкоза у взрослых

Цена на простатектомию роботом да Винчи за рубежом

Как работает вирусная терапия — прорыв в лечении рака кожи

Источник