Как кончать мочевым пузырем

Ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода)

Ретроградная эякуляция (эякуляция заднего хода)

Это процесс, во время которого (при половом акте) не происходит природного семяизвержения, то есть сперма попадает не в уретру, а в мочевой пузырь, что чревато бесплодием. После такого сбоя мужчина может замечать мутный светлый цвет мочи, что объясняется содержанием в ней сперматозоидов. Несмотря на такие нарушения, остаются естественными половое влечение и оргазм у мужчины.

Как кончать мочевым пузырем

Существует такая классификация ретроградной эякуляции:

частичная (семя попадает в уретру) и полная (семя попадает в мочевой пузырь).

При нормальной работе половой системы сперма должна выходить в заднюю уретру, а после выходить через мочеиспускательные пути. Во время эрекции полового члена сокращается внутренний сфинктер мочевого пузыря, семенной бугорок в свою очередь набухает (это дает возможность препятствовать процессу смешивания спермы и мочи). Семяизвержение происходит при сокращении бульбоспонгиозной мышцы и выводится наружу через уретру. Если же сфинктер расслаблен, то семя попадает в мочевой пузырь. Ретроградное семяизвержение не приводит к полному отсутствию количества выбрасываемой спермы, а лишь к ее уменьшению.

Причины ретроградной эякуляции

Причины развития ретрорадной эякуляции могут быть совершенно различные:

  1. на фоне нервных заболеваний (диабетическая нейропатия; рассеянный склероз, различные травмы позвоночного столба и спинного мозга);
  2. при венозно-тазовых конгестиях;
  3. после приема некоторых фармакологических средств (антидепрессанты, альфа-блокаторы, антипсихотические средства, антигипертензивные лекарства);
  4. как следствие нарушения анатомии (после операций на мочевике либо на предстательной железе) — склероз шейки мочевого пузыря, стриктура уретры;
  5. перенесенное заболевание простатита;
  6. отклонения при развитии половой системы, врожденные патологии (семявыводящие протоки могут впадать в мочевой пузырь, пороки стенки и клапанов уретры);
  7. болезнь прогрессирует при сахарном диабете, геморрое и усложнениях после климакса.

Это самые распространенные причины ретроградной эякуляции на предстательной железе и на мочевом пузыре. Ретроградная эякуляция может возникнуть вследствие лечения гипертонической болезни (а также любых заболеваний сердца) лекарственными препаратами, после них шейка мочевого пузыря расслабляется и бульбо-кавернозные мышцы, отвечающие за эякуляцию, не сокращаются.

Нередко основанием для ретроградной эякуляции стает самостоятельное сдерживание оргазма мужчиной. То есть, при ранней эякуляции некоторые представители сильного пола сдерживаются и не обращаются с такой проблемой к врачу. Обязательно нужно обращаться к специалисту по такому поводу и не затягивать с лечением.

Симптомы ретроградной эякуляции

Ретроградная эякуляция — заболевание не слишком опасное, поскольку попавшая в мочу сперма не причиняет вреда, а просто выходит при мочеиспускании. Сам процесс не вызывает никаких болезненных ощущений.

Симптомы ретроградной эякуляции:

  1. при семяизвержении сперма выделяется в маленьких количествах либо не выделяется вообще (при оргазме спермы почти не обнаружено);
  2. семя после сексуального сношения попадает в мочевик и внешне это выражается мутным мочеиспусканием;
  3. мужское бесплодие.

Диагностик ретроградной эякуляции

Для правильной диагностики заболевания нужно первым делом обратиться за консультацией к врачу. Далее будет назначено сдачу анализов. Врач проводит осмотр наружных половых органов, а также физические мероприятия по осмотру прямой кишки, яичек и пениса. Сразу после наступления оргазма берется анализ мочи. Сама процедура обычно проводится в кабинете врача (доктор попросит опорожнить мочевик, а затем мастурбировать, после кульминационного действия сдается лабораторная экспертиза). Если в ней будет обнаружено сперму, то стоит определить причину данного отклонения. Дальше специалисты будут выяснять, не было ли никаких оперативных вмешательств либо же заболеваний мочеполовой системы мужчины, а также наличие других физиологических и психологических заболеваний.

Лечение ретроградной эякуляции

Лечение ретроградной эякуляции неспешно, если оно не препятствует деторождению. Терапия назначается в зависимости от того, что является причиной недуга. Наиболее частой причиной являются приемы лекарственных средств и сахарный диабет, что формирует паралич шейки мочевика.

Методика лечения ретроградной эякуляции:

  1. стимуляция предстательной железы;
  2. рефлексотерапия (методика несложно и быстро устраняет ретроградную эякуляцию, то есть отсутствие выброса семени во время оргазма);
  3. хирургическая операция (назначается в случае врожденных патологий либо приобретенных);
  4. физиотерапевтические процедуры, которые сочетаются с лечением фармацевтическими средствами.

Целью терапии ретроградной эякуляции является повышение адренергического тонуса со стабильным сокращением шейки мочевого пузыря и семявыносящих путей.

Альтернативным лечением ретроградной эякуляции является специальная практика секса. Что же это за методика? Это половое совокупление с партнершей при полоном мучевом пузыре. Дело в том, что в это время клапан находится в закрытом состоянии и сперма извергается через уретру наружу, а не в мочевик.

Медикаментозное лечение проходит с использованием таких препаратов, как:

  1. имипрамин;
  2. эфедрин сульфат;
  3. мидодрин;
  4. бромфенрамин малеат.
Читайте также:  Какие симптомы если простудила мочевой пузырь

Эти препараты можно использовать лишь будучи уверенным в том, что у больного нету нарушений невралгического и анатомического характера.

Прогнозирование хода лечения может быть совершенно разное и зависеть должно от причин ретроградной эякуляции.

Если ретроградную эякуляцию диагностировали в результате заболевания сахарным диабетом или же после неудачной операции на уретре, то лечение практически равно нулю, поскольку часто могут быть повреждены нервные окончания мочевого пузыря. Плачевно, но их восстановление невозможно. Для того чтобы больной мог иметь в дальнейшем детей, используют методы искусственного оплодотворения. Для данной процедуры у мужчины берут сперму, которая скапливается в мочевом пузыре.

Врачи рекомендуют не употреблять антидепрессанты и следить за уровнем сахара в крови — если причиной болезни является сахарный диабет.

При врожденных пороках мочеиспускательных путей лечение ретроградной эякуляции осуществляется только путем хирургического вмешательства, что в данном случае является самым эффективным средством.

При наличии неврологических нарушений в организме также допускают лечение ретроградной эякуляции оперативным путем. Перед операцией доктор в обязательном порядке должен назначить ряд обследований, что делается для того чтоб посмотреть состояние организма пациента и определить есть ли другие заболевание, которые могут повлиять на терапию.

Противопоказания к хирургическому лечению ретроградной эякуляции

  1. декомпенсированная патология внутренних органов (патология пищеварительной, сердечно-сосудистой, легочной систем);
  2. острые воспалительно-инфекционные заболевания и инфекции мочевых путей;
  3. декомпенсация сахарного диабета;
  4. наличие аденомы простаты, а также состояние после ТУР аденомы;
  5. стриктура уретры;
  6. перенесенный инфаркт миокарда (срок до 6 месяцев).

Оперативное вмешательство обеспечивает восстановление физиологического пассажа спермы после эякуляции по мочеиспускательному пути. Возобновление после восстановления естественного пассажа эякулята должно происходить в течение первой же недели.

Существует риск заболевания ретроградной эякуляцией при любом хирургическом вмешательстве, которое может повлиять на мышцы шейки мочевого пузыря (операция на мочевом пузыре или простате). Можно предотвратить ретроградную эякуляцию и при лечении от сахарного диабета, а также при влиянии некоторых лекарственных препаратов.

Источник

Любовь всухую: оргазм без спермы

Чем заканчивается полноценный половой акт — все эти ласки, поцелуи, страстные объятия, взаимные проникновения и прочие разнообразные компоненты занятий любовью? В идеале — оргазмом. И если для женщин данный этап не обязателен и присутствует далеко не во всех случаях любовного соития, то подавляющее большинство мужчин свой оргазм получает. И на этом этапе, когда представитель сильного пола находится на вершине блаженства, происходит семяизвержение, биологический смысл которого — распространение генетического материала. Это действие, важное для каждого представителя своего вида, у людей имеет мощное положительное подкрепление — превзойти эмоциональный эффект полноценного оргазма невозможно. Скорее, это оргазм — своего рода эталон, не зря именно с ним люди сравнивают самые яркие моменты своей жизни.

Но бывают такие случаи, когда оргазм есть, а семяизвержения — нет. Этот феномен получил название «сухой оргазм», он же — оргазмическая анэякуляция. MedMe разбирался, что может быть причиной утраты этого важнейшего этапа полового акта и что делать, если тело отказывается эякулировать даже при наступлении оргазма.

Тело, оргазм и эякуляция

Итак, сухой оргазм или оргазмическая анэякуляция — это когда мужчина не может эякулировать, несмотря на оргазм, полученный в результате полового акта, мастурбации и иных способов стимуляции полового члена.

Сухой оргазм иногда путают с ретроградной эякуляцией, которую, впрочем, можно считать одной из его форм. Данный термин означает патологическое состояние, когда шейка мочевого пузыря в момент эякуляции не закрывается, и сперма вместо того, чтобы изливаться в заднюю уретру и через мочеиспускательные пути выводиться наружу, попадает в мочевой пузырь. При этом не происходит полноценного семяизвержения в момент оргазма.

Причиной ретроградной эякуляции является нарушение сокращения сфинктера мочевого пузыря. Это состояние может быть вызвано как физиологическими причинами, так и приемом некоторых препаратов, например, альфа-адреноблокаторов, которые назначают при повышенном давлении, антипсихотических средств, антидепрессантов и др.

Главное отличие сухого оргазма от ретроградной эякуляции — полное отсутствие спермы. Все-таки при ретроградной эякуляции она есть, хоть и в количествах значительно меньше нормы. Дифференцировать ретроградную эякуляцию просто: достаточно сдать анализ мочи. Сама моча будет мутной, а если анализ подтвердит наличие в ней спермы, значит речь идет именно о данном состоянии.

Причины сухого оргазма: операции, болезни и лекарства

Среди самых распространенных причин сухого оргазма выделяют хирургические операции по удалению мочевого пузыря (цистэктомия) или предстательной железы вместе с близлежащими лимфоузлами (радикальная простатэктомия). Это связано с тем, что в ходе операции нередко также удаляются и расположенные рядом семенные пузырьки. При этом существует риск того, что организм мужчины перестанет производить сперму и, как результат, прекратятся и эякуляции — вне зависимости от результата полового акта или мастурбации.

Читайте также:  Инфекция мочевого пузыря пиелонефрит

В длинный перечень других возможных причин развития данного состояния входят:

  • Нейропатии (повреждения нервов) при различных хронических болезнях — диабете, рассеянном склерозе, а также при повреждениях спинного мозга.
  • Патологии, при которых блокируется спермовыносящий канал.
  • Состояния, при которых развивается дефицит тестостерона (мужской гипогонадизм) — этот гормон необходим для производства спермы.
  • Процедуры, назначаемые при аденоме простаты, включая лазерную хирургию.
  • Лучевая терапия при злокачественных опухолях простаты.
  • Хирургическая операция при раке яичек.
  • Некоторые лекарства, назначаемые для лечения гипертонии, аденомы простаты и депрессии.

Селективные альфа-блокаторы могут также назначаться для лечения преждевременной эякуляции — весьма травматичного для психики мужчины состояния. А побочным эффектом действия лекарства, которое заключается в угнетении процессов эмиссии (выведения) эякулята, может стать ретроградная эякуляция или полномасштабный сухой оргазм.

Может ли быть неспособность эякулировать в момент оргазма результатом перенесенного стресса? Да, может. В этом случае чаще всего анэякуляция будет наблюдаться в одних ситуациях и отсутствовать в других, или развиваться только в процессе общения с конкретным половым партнером. Однако не стоит делать поспешные выводы о причинах сухого оргазма. Только обследование у врача однозначно покажет, в чем проблема: в физиологии или «в голове».

Сухой оргазм может наблюдаться у молодых здоровых и весьма активных в половом плане мужчин. После нескольких полноценных оргазмов за ночь молодой человек вполне может оказаться «опустошенным» — у него просто не останется на данный момент семенной жидкости. Получится сухой оргазм. В этом случае не стоит беспокоиться — достаточно дать себе отдохнуть от насыщенной половой жизни.

Сухой оргазм и бесплодие

Собственно, бесплодие — это главная проблема сухого оргазма. Нет спермы — нет зачатия. При ретроградной эякуляции наблюдается та же проблема: слишком мало спермы — снижается вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки.

Многие мужчины, ранее имевшие полноценный оргазм, после того, как у них прекратились эякуляции в этот момент, отмечают также снижение либидо, ослабление эмоционального взрыва, а также отсутствие так называемой «точки невозврата» — острого, «сладкого» ощущения неизбежности. У двух третей пациентов, кроме того, на фоне оргазмической анэякуляции развиваются нарушения мочеиспускания — например, непроизвольная потеря мочи в момент оргазма, что в ряде случаев становится причиной полного прекращения половых контактов.

Каких-либо других вредных для здоровья побочных эффектов отсутствия эякуляции нет. При этом до тех пор, пока не будет точно выяснена причина сухого оргазма, не стоит использовать его как замену контрацепции.

Чтобы заняться лечением бесплодия, также требуется четкое понимание причин сухого оргазма. Например, в ряде случаев можно восстановить способность к эякуляции естественным путем при помощи вибрационной терапии. Можно также использовать электростимуляцию эякуляции для того, чтобы получить сперму путем искусственного оплодотворения. Наконец, можно просто получить образцы спермы непосредственно из яичек мужчины.

Можно ли вернуть способность к полноценной эякуляции?

Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, что именно стало причиной сухого оргазма.

Если речь идет о последствиях хирургической операции по удалению простаты или мочевого пузыря — увы, нет.

Если анэякуляция на фоне оргазма случается не постоянно, то с высокой долей вероятности это связано с психологическим стрессом. И в этом случае наиболее эффективным является общение с психотерапевтом, специализирующимся на решении проблем, связанных с половой жизнью человека.

Если в ходе обследования будет выявлена ретроградная эякуляция, врач может назначить лекарство, позволяющее наладить работу сфинктера шейки мочевого пузыря.

Во всех остальных случаях прогноз дается только по результатам обследования.

Пройдите тестТест на уровень вашей сексуальностиБлагодаря этому тесту, вы сможете определить уровень вашей сексуальности. Главное — отвечать на вопросы искренне.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Что нужно знать о ретроградной эякуляции?

Ключевые моменты:

  • Большинство мужчин эякулируют объемом спермы более 1,5 миллилитров (мл)
  • Мужчины с ретроградной эякуляцией могут вообще ничего не эякулировать
  • Ретроградная эякуляция является симптомом, а не диагнозом.
  • Нет необходимости лечить ретроградную эякуляцию, если не планируется беременность.

Обычно, сперма или как ее иногда называют эякулят, выходит из наружного отверстия уретры, расположенного на головке полового члена, когда мужчина эякулирует.

Эякулят поступает наружу, потому что небольшая мышца, называемая сфинктером мочевого пузыря, закрывает отверстие в мочевом пузыре, предотвращая его попадание в мочевой пузырь. Когда сфинктер мочевого пузыря не работает должным образом, мочевой пузырь может закрываться не полностью, что может привести к тому, что эякулят попадет в мочевой пузырь, а не выйдет наружу.

Это также называется сухим оргазмом. Некоторые мужчины с ретроградной эякуляцией все еще эякулируют, но замечают меньший объем спермы, чем раньше.

Читайте также:  Расположение матки и мочевого пузыря фото

У некоторых мужчин ретроградная эякуляция вызывает бесплодие, так как когда очень мало или нет эякулята, шансы оплодотворять яйцеклетку колеблются от низкого до нуля. Однако ретроградная эякуляция является причиной лишь 0,3-2 процентов случаев бесплодия.

Ретроградная эякуляция не опасна и не грозит какими-то осложнениями. Мужчины с таким состоянием, у которых выделяется небольшое количество спермы, могут даже не замечать, что у них что-то не так. Некоторые мужчины сообщают о мутной моче сразу после эякуляции, что, вероятно, связано с тем, что сперма смешалась с мочой.

Причины

Причинами ретроградной эякуляции могут быть:

  • Диабет: неконтролируемый в течение длительного времени уровень глюкозы крови может повредить сосуды и нервы сфинктера мочевого пузыря.
  • Повреждение нервной системы: травмы и заболевания, которые поражают нервную систему, такие как рассеянный склероз или травма спинного мозга, могут повредить нервы и мышцы мочевого пузыря. Операция на нижней части позвоночника может иметь аналогичный эффект.
  • Хирургия: Операция на предстательной железе, яичках, толстой кишке, прямой кишке, мочевом пузыре или нижнем отделе позвоночника может вызвать ретроградную эякуляцию.
  • Медикаментозное лечение. Некоторые медикаменты могут мешать эякуляции. К ним относятся препараты для лечения аденомы простаты и простатита, некоторые антидепрессанты и антипсихотические препараты.

Удаление части простаты с помощью хирургического вмешательства является одной из наиболее распространенных причин ретроградной эякуляции. Примерно от 10 до 15 процентов людей, которые подвергаются этой операции, могут иметь ретроградную эякуляцию, потому что операция может повредить мышцы и нервы мочевого пузыря.

Мужчины, у которых была радикальная простатэктомия — удаление простаты — вообще не могут эякулировать. Это состояние отличается от ретроградной эякуляции и происходит потому, что большая часть эякулята производимая простатой, более не вырабатывается.

Когда обратиться к врачу?

Ретроградная эякуляция не опасна для здоровья и не всегда требует лечения. Однако она может быть симптомом другого заболевания.

Обратитесь к врачу по поводу ретроградной эякуляции, когда:

  • эякулята нет после оргазма
  • после оргазма выделяется меньше эякулята, чем обычно
  • половой партнер не забеременел после года попыток

В исследовании 2017 года подробно описан случай, когда ретроградная эякуляция была первым и единственным симптомом диабета 1 типа. Поэтому мужчины, которые испытывают ретроградную эякуляцию, должны поговорить со своими врачами.

Лечение

Поскольку ретроградная эякуляция может повлиять на сексуальную жизнь мужчины, в основном психологически, некоторые мужчины могут решить лечить это состояние, даже если оно не имеет серьезных причин.

Некоторые лекарства пытаются стимулировать прямую (антеградную) эякуляцию. Если эти попытки не удаются, врач может попытаться извлечь сперму, не требуя от мужчины эякуляции.

Хирургические процедуры по выделению спермы включают в себя:

  • Аспирация сперматозоидов яичка (TESA): эта процедура экстракции сперматозоидов из яичек с помощью игольчатой биопсии.
  • Чрескожная аспирация сперматозоидов из придатка яичка (PESA): эта процедура экстракции сперматозоидов из придатка яичка с помощью аспирационной иглы.
  • Экстракция сперматозоидов из яичка (TESE): как и TESA, TESE выделяет сперматозоиды непосредственно из яичек, но в отличие от TESA, TESE требует разреза на мошонке и оболочках яичка.

После того, как доктор успешно выделил сперму, он может помочь паре забеременеть одним из двух способов:

  • Оплодотворение в пробирке (ЭКО): эта процедура включает в себя забор яйцеклетки от женщины и затем ее оплодотворение в чашке Петри. Когда зародыш подрастет, врач имплантирует его в матку женщины.
  • Внутриматочная инсеминация: с помощью этой процедуры врач вводит сперму непосредственно в матку женщины во время овуляции.

Лечение ретроградной эякуляции зависит от причины проблемы. Когда мужчины испытывают ретроградную эякуляцию из-за лекарств, смена лекарств обычно решает проблему. Когда ретроградное семяизвержение связано с серьезным повреждением нерва, оно может быть необратимым.

Профилактика

Ретроградная эякуляция полностью не предотвратима.

Мужчины, которые нуждаются в лечении аденомы простаты, должны рассмотреть операции, которые менее инвазивны, такие как трансуретральная микроволновая термотерапия (TUMT) или трансуретральная игольчатая абляция (TUNA) предстательной железы. Эти операции с меньшей вероятностью могут вызвать повреждение нервов и мышц мочевого пузыря.

Медицинский контроль заболеваний, которые могут вызвать повреждение нервной ткани, может также предотвратить развитие ретроградной эякуляции. Мужчины, страдающие диабетом, должны принимать лекарства, назначенные их врачами, и должны проводить соответствующие изменения образа жизни в соответствии с рекомендациями врача.

В заключении

Ретроградная эякуляция не всегда обратима. Однако бесплодие, которое оно может вызвать, поддается лечению. Даже когда мужчина вообще не может эякулировать, врач-репродуктолог может помочь.

У большинства мужчин эякуляция ассоциируется с оргазмом, но не все оргазмы связаны с эякуляцией. Оргазм без эякуляции может нервировать, но это не вредно — изменения своих ожиданий может быть достаточно, чтобы жить комфортно с ретроградной эякуляцией.

Источник