Как избавиться от е коли в мочевом пузыре

ëàâà 87. Êàê èçáàâèòüñÿ îò ñòîéêîé èíôåêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ | Ñåêðåòû æåíñêîãî çäîðîâüÿ

ÖÈÑÒÈÒ

Êîãäà Ëèçà Äæåêîáñîí ó÷èëàñü â óíèâåðñèòåòå, îíà ïðèîáðåëà òàì íå òîëüêî çíàíèÿ.  ýòî âðåìÿ îíà âïåðâûå óçíàëà, ÷òî òàêîå öèñòèò, èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ìî÷åâû-âîäÿùèõ ïóòåé, ñëèøêîì õîðîøî çíàêîìîå æåíùèíàì.

«Áîëåçíü ðàçâèâàëàñü áûñòðî è áóðíî, — ðàññêàçûâàåò íûíå 40-ëåòíÿÿ æåíùèíà-ôîòîãðàô, ñòðàäàþùàÿ îò ñèëüíîé áîëè è ææåíèÿ âî âðåìÿ êàæäîãî ìî÷åèñïóñêàíèÿ. — È âñå âðåìÿ ýòî íåïðèÿòíîå ÷óâñòâî, ÷òî ìíå ñíîâà íàäî ïîìî÷èòüñÿ, äàæå åñëè ÿ òîëüêî ÷òî, áóêâàëüíî íåñêîëüêî ìèíóò íàçàä, äåëàëà ýòî». Äîêòîð íåìåäëåííî âûïèñàë Ëèçå àíòèáèîòèêè, ÷òîáû óáèòü áàêòåðèè â ìî÷å-

âîì ïóçûðå. Îíà áûñòðî ïîïðàâèëàñü è ðåøèëà, ÷òî ñ öèñòèòîì ïîêîí÷åíî. Îäíàêî âñêîðå ñèìïòîìû âîçîáíîâèëèñü è åé ñíîâà ïîíàäîáèëîñü ëå÷åíèå. Ðåöèäèâû íàáëþäàëèñü â òå÷åíèå áîëåå äâóõ ëåò, ïîêà óðîëîã íå íàçíà÷èë äëèòåëüíûé êóðñ ëå÷åíèÿ àíòèáèîòèêàìè, êîòîðûé, êàçàëîñü, ïîäåéñòâîâàë — ïî êðàéíåé ìåðå îíà òàê äóìàëà. «×åðåç íåñêîëüêî ëåò, — âñïîìèíàåò Ëèçà, — ñèìïòîìû èíôåêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ âîçâðàòèëèñü. Ïðè÷åì ñ åùå áîëüøåé ñèëîé. Ìíå áûëî òàê áîëüíî, ÷òî ïðèøëîñü äàæå îòêàçàòüñÿ îò ñåêñà».

Ëèçà — îäíà èç ëåãèîíà æåíùèí, íàñòðàäàâøèõñÿ îò ýòîãî ðàñïðîñòðàíåííîãî ìàëîïðèÿòíîãî çàáîëåâàíèÿ. Äåéñòâèòåëüíî, èíôåêöèè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé òàê ðàñïðîñòðàíåíû, ÷òî åäâà ëè íàéäåòñÿ æåíùèíà, ó êîòîðîé èõ íè ðàçó íå áûëî. «Îíè èäóò íà âòîðîì ìåñòå âñëåä çà ïðîñòóäîé, — ãîâîðèò Êðèñòåí Óàéò-ìîð, ñîàâòîð êíèãè «Ëå÷åíèå çàáîëåâàíèé ìî÷åâîãî ïóçûðÿ», äîêòîð ìåäèöèíû, ïðîôåññîð è ãëàâíûé âðà÷ îòäåëåíèÿ óðîëîãèè áîëüíèöû â Ôèëàäåëüôèè. — Ïî êðàéíåé ìåðå îäíà èíôåêöèÿ â ãîä áûâàåò ó 20 ïðîöåíòîâ æåíùèí, ÷òî äàåò îêîëî ïÿòè ìèëëèîíîâ ïîñåùåíèé âðà÷åé. Ó ìóæ÷èí òàêæå ñëó÷àþòñÿ èíôåêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, íî æåíùèíû çàáîëåâàþò ÷àùå ìóæ÷èí â 25 ðàç». È åñëè âû îäíàæäû çàáîëåëè, âû ðèñêóåòå ñòîëêíóòüñÿ ñ ýòîé ïðîáëåìîé ñíîâà è ñíîâà (èíôåêöèÿ âîçâðàùàåòñÿ â 15 ïðîöåíòàõ ñëó÷àåâ). Ä-ð Óàéòìîð îòìå÷àåò, ÷òî îáû÷íî áûâàåò áîëåå äâóõ ðåöèäèâîâ çà ïîëãîäà è áîëåå òðåõ çà ãîä.

Óðîê àíàòîìèè

Æåíùèíû î÷åíü óÿçâèìû â îòíîøåíèè ýòîé èíôåêöèè â ñèëó èõ àíàòîìèè. Êîðîòêèå ïóòè îò ïðÿìîé êèøêè äî âëàãàëèùà è óðåòðû (îòâåðñòèÿ, âåäóùåãî ê ìî÷åâîìó ïóçûðþ) ëåãêî ïðåîäîëåâàþòñÿ áàêòåðèÿìè. Ïîêà îíè íå ïðîíèêàþò âíóòðü òåëà, îíè áåçâðåäíû. Íî ñòîèò ýòèì îáû÷íî áåçîáèäíûì ìèêðîîðãàíèçìàì (÷àùå âñåãî ýòî E-coli) ïîïàñòü â óðåòðó èëè â ìî÷åâîé ïóçûðü, êàê îíè ïðåâðàùàþòñÿ â áîëåçíåòâîðíûå. ×òî åùå õóæå — îíè ïðèæèâàþòñÿ òàì è íà÷èíàþò ðàçìíîæàòüñÿ. Íåîòâðàòèìî íàðàñòàþò ñèìïòîìû — ææåíèå è áîëü ïðè ìî÷åèñïóñêàíèè, ÷àñòûå ïîçûâû ê ìî÷åèñïóñêàíèþ.  ìî÷å ìîæåò äàæå áûòü ïðèìåñü êðîâè. Ïîÿâëÿåòñÿ áîëü â íèçó æèâîòà, ïîáàëèâàþò ñïèíà èëè áîêà.

Åñëè âû êîãäà-íèáóäü áîëåëè öèñòèòîì, âû çíàåòå, ÷òî åãî ïðîÿâëåíèÿ ïðè÷èíÿþò ñòîëüêî íåóäîáñòâ, ÷òî èõ íåâîçìîæíî ïðîèãíîðèðîâàòü. È ýòî õîðîøî. Åñëè èíôåêöèè ìî÷åâûõ ïóòåé íå ëå÷èòü, èíôåêöèÿ äîáåðåòñÿ äî ïî÷åê, à ýòî ÷ðåâàòî î÷åíü ñåðüåçíûìè ïîñëåäñòâèÿìè.

Ñðåäñòâà ïðîòèâ èèôåêèöè

Ê ñ÷àñòüþ, äëÿ ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà æåíùèí èíôåêöèÿ ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé ëåãêî äèàãíîñòèðóåòñÿ è ëåãêî âûëå÷èâàåòñÿ. Îáû÷íî íàçíà÷àþò àíòèáèîòèêè, íàïðèìåð àìîêñèöèëëèí (amoxicillin).

«Â 80-90 ïðîöåíòàõ ñëó÷àåâ èíôåêöèé ìî÷åâûõ ïóòåé îäíîé äîçû àíòèáèîòèêà — îò îäíîé äî ÷åòûðåõ òàáëåòîê çà ïðèåì — äîñòàòî÷íî äëÿ òîãî, ÷òîáû ðàçäåëàòüñÿ ñ èíôåêöèåé è ñíÿòü ñèìïòîìû, îñîáåííî ïðè ïåðâîì, åäèíè÷íîì ïðîÿâëåíèè áîëåçíè, — ãîâîðèò ä-ð Óàéòìîð. — Áîëüøèíñòâî âðà÷åé òåì íå ìåíåå íàçíà÷àþò òðåõäíåâíûé èëè ïÿòèäíåâíûé êóðñ, ÷òîáû ãàðàíòèðîâàòü èçëå÷åíèå. Ýòî ãîðàçäî ìåíüøå, ÷åì ìû ïðèâûêëè ïðîïèñûâàòü, íî äîñòàòî÷íî, ÷òîáû èçáåæàòü âåðîÿòíûõ îñëîæíåíèé — ðàññòðîéñòâà æåëóäêà, ïðèñîåäèíåíèÿ ãðèáêîâîé èíôåêöèè.

Åñëè èíôèöèðîâàíèå ïðîèçîøëî â ïåðèîä áåðåìåííîñòè, ëå÷èòüñÿ âñå ðàâíî ìîæíî, íî òîëüêî îïðåäåëåííûìè àíòèáèîòèêàìè, î êîòîðûõ èçâåñòíî, ÷òî îíè áåçîïàñíû äëÿ ðàñòóùåãî ïëîäà, — ïîä÷åðêèâàåò ä-ð Óàéòìîð. — Åñëè íå ëå÷èòüñÿ, òî â 40 ñëó÷àÿõ èç 100 ó æåíùèíû â ïîñëåäíåé òðåòè áåðåìåííîñòè ðàçâèâàåòñÿ èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ïî÷åê».

Ïðîâåðüòå ñâîé ìî÷åâîé ïóçûðü

Åñëè âû ïîäâåðæåíû ðåöèäèâàì öèñòèòà, îòâåòû íà ïðèâåäåííûå íèæå âîïðîñû ïîìîãóò âàì è âàøåìó âðà÷ó óñòàíîâèòü ïðè÷èíó ïîâòîðåíèÿ èíôåêöèè.

Íå ñëèøêîì ëè ðåäêî âû îïîðîæíÿåòå ìî÷åâîé ïóçûðü? Ñëèøêîì äîëãîå óäåðæàíèå ìî÷è ïðèâîäèò ê ïåðåïîëíåíèþ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Êîãäà ýòî ïîâòîðÿåòñÿ ñíîâà è ñíîâà, ìî÷åâîé ïóçûðü, ïðåäñòàâëÿþùèé ñîáîé ìûøöó, ïîñòåïåííî îñëàáåâàåò è íå ìîæåò ñîêðàùàòüñÿ ñ ñèëîé, äîñòàòî÷íîé äëÿ îñâîáîæäåíèÿ îò âñåé íàêîïèâøåéñÿ ìî÷è. Åñëè ìî÷åâîé ïóçûðü íå îñâîáîæäàåòñÿ ïîëíîñòüþ, â íåì áóäóò ïîñòîÿííî ïðèñóòñòâîâàòü áàêòåðèè, óâåëè÷èâàÿ îïàñíîñòü ðàçâèòèÿ èíôåêöèè.

Читайте также:  Лейкоплакия мочевого пузыря и почек

Ïðîÿâëÿåòñÿ ëè èíôåêöèÿ ïîñëå ïîëîâîãî ñíîøåíèÿ ? Âî âðåìÿ ïîëîâîãî ñíîøåíèÿ áàêòåðèè èç îêðóæàþùåé ñðåäû ìîãóò ïîïàäàòü â óðåòðó â ðåçóëüòàòå äâèæåíèé ïåíèñà. Ó íåêîòîðûõ æåíùèí èíôåêöèÿ íà÷èíàåòñÿ âñÿêèé ðàç ïîñëå ïîëîâîãî ñíîøåíèÿ. Îäíà 24-ëåòíÿÿ æåíùèíà ðàññêàçûâàëà, ÷òî åñëè â 10 ÷àñîâ âå÷åðà îíà çàíèìàëàñü ëþáîâüþ, òî çàðàíåå çíàëà, ÷òî â 3 ÷àñà äíÿ ó íåå ïîÿâÿòñÿ ïðèçíàêè èíôåêöèè. Ñâÿçü öèñòèòà ñ ëþáîâíûìè óòåõàìè íàøëà ñâîå îòðàæåíèå â âûðàæåíèè «öèñòèò ìåäîâîãî ìåñÿöà «. Ïîëüçóåòåñü ëè âû âëàãàëèùíîé äèàôðàãìîé èëè ïàñòîé äëÿ ðàçðóøåíèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ? «Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî æåíùèíû, èñïîëüçóþùèå äèàôðàãìó, â 2-4 ðàçà ÷àùå áîëåþò öèñòèòîì, ÷åì ïðî÷èå, — ãîâîðèò Êðèñòåí Óàéòìîð, äîêòîð ìåäèöèíû, ãëàâíûé âðà÷ óðîëîãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ áàçîâîãî ãîñïèòàëÿ â Ôèëàäåëüôèè. — Ïðóæèíÿùèé îáîäîê äèàôðàãìû îêàçûâàåò äàâëåíèå íà øåéêó ïóçûðÿ, êîòîðàÿ ìîæåò îïóõàòü, ïðåïÿòñòâóÿ ñâîáîäíîìó ïðîõîæäåíèþ ìî÷è, à ýòî ñïîñîáñòâóåò ðàçâèòèþ èíôåêöèè «.

Èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè òàêæå, ÷òî ñïåöèàëüíûå ïàñòû, ïðèìåíÿåìûå âìåñòå ñ îïèñàííîé äèàôðàãìîé, íàðóøàþò çàùèòíûé ìåõàíèçì âëàãàëèùà, â ðåçóëüòàòå ÷åãî «íåáëàãîïðèÿòíàÿ «ôëîðà ëåã÷å ðàçìíîæàåòñÿ. Ó âàñ íàñòóïèëà ìåíîïàóçà ? Ïîíèæåííûé óðîâåíü ýñòðîãåíà ïîñëå ìåíîïàóçû ìîæåò âëèÿòü íà ðàáîòó ìî÷åâîãî ïóçûðÿ è óðåòðû. «Áîëåå òîãî, — ãîâîðèò ä-ð Óàéòìîð, — ñòàðåþùèé ìî÷åâîé ïóçûðü òåðÿåò ýëàñòè÷íîñòü è íå ñæèìàåòñÿ òàê æå ýôôåêòèâíî, êàê ðàíüøå.  ðåçóëüòàòå ïóçûðü îïîðîæíÿåòñÿ íå ïîëíîñòüþ «.

×àñòûå ðåöèäèâû

Åñëè âàì ïîâåçåò, êîðîòêèé êóðñ àíòèáèîòèêîâ èçáàâèò âàñ îò èíôåêöèè. Îäíàêî ó íåêîòîðûõ æåíùèí èíôåêöèÿ âîçâðàùàåòñÿ ñíîâà è ñíîâà ñ îáåñêóðàæèâàþùåé ðåãóëÿðíîñòüþ, èíîãäà ñðàçó ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé, èíîãäà ÷åðåç íåäåëè. Ïî÷åìó òàê áûâàåò? «Áàêòåðèè ïîïàäàþò â ìî÷åâîé ïóçûðü ïîñòîÿííî, — îáúÿñíÿåò ä-ð Óàéòìîð, — íî ýòî íå âñåãäà ïðèâîäèò ê ðàçâèòèþ èíôåêöèè. Îíè ïðîñòî âûìûâàþòñÿ èç ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, ýòî åãî îñíîâíîé çàùèòíûé ìåõàíèçì». Îäíàêî ó íåêîòîðûõ æåíùèí åñòåñòâåííûå çàùèòíûå ìåõàíèçìû ìî÷åâîãî ïóçûðÿ îñëàáëåíû. Ïî îäíîé èç òåîðèé, ó òåõ, êòî ñòðàäàåò îò ðåöèäèâîâ èíôåêöèé ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, ñòåíêè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ òàêîâû, ÷òî áàêòåðèè «ïðèëèïàþò» ê íèì è íå óíîñÿòñÿ ñ ìî÷îé. Ñåé÷àñ âåäóòñÿ ýêñïåðèìåíòû, ñ òåì ÷òîáû íàéòè ñïîñîáû ïðåäîòâðàòèòü ïðèêðåïëåíèå áàêòåðèé ê ñòåíêàì.

Ñåêñ è èíôåêöèÿ

 òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà ñ ïîìîùüþ àíòèáèîòèêîâ íå óäàåòñÿ ïðåäîòâðàòèòü ðåöèäèâû, âàø âðà÷ ìîæåò ïðåäëîæèòü ïðîéòè ñïåöèàëüíûå èññëåäîâàíèÿ, ÷òîáû ïðîâåðèòü, êàê ôóíêöèîíèðóåò ìî÷åâîé ïóçûðü, è óáåäèòüñÿ, ÷òî ó âàñ íåò äèàáåòà, îïóõîëåé, êàìíåé â ïî÷êàõ èëè íåïðîõîäèìîñòè ìî÷åâûõ ïóòåé. Íî çà÷àñòóþ ïðè÷èíà ïîâòîðÿþùèõñÿ èíôåêöèé òàê è îñòàåòñÿ íåèçâåñòíîé.

Äàæå â ýòîì ñëó÷àå ìîæíî ñäåëàòü ìíîãîå äëè óëó÷øåíèÿ ñâîåãî ñîñòîÿíèÿ. Íàïðèìåð, íåêîòîðûå æåíùèíû îáíàðóæèëè ñâÿçü ìåæäó èíôåêöèÿìè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé è ÷àñòîòîé ïîëîâûõ ñíîøåíèé.

«Æåíùèíàì, êîòîðûå çàìåòèëè ñâÿçü ìåæäó âîçîáíîâëåíèåì èíôåêöèè è ïîëîâûìè ñíîøåíèÿìè, ìû ñåé÷àñ ðåêîìåíäóåì äî ïîëîâîãî ñíîøåíèÿ èëè ñðàçó ïîñëå íåãî ïðèíèìàòü îäíó òàáëåòêó àíòèáèîòèêà, — ãîâîðèò ä-ð Óàéòìîð. — Åñëè ìîæíî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ïðîáëåìà ñâÿçàíà ñ èñïîëüçîâàíèåì âëàãàëèùíîé äèàôðàãìû (êîëïà÷êà ÊÐ) èëè ðàçðóøàþùèõ ñïåðìàòîçîèäû õèìè÷åñêèõ âåùåñòâ, ìû ïðåäëàãàåì ïîïûòàòüñÿ èñïðîáîâàòü äðóãîå ñðåäñòâî ïðåäóïðåæäåíèÿ áåðåìåííîñòè, íàïðèìåð êîëïà÷îê, íàäåâàåìûé íà øåéêó ìàòêè. ×àñòî ýòîãî îêàçûâàåòñÿ äîñòàòî÷íî, ÷òîáû ïîêîí÷èòü ñ èíôåêöèåé èëè ñíÿòü îñòðîòó ïðîáëåìû».

Åñëè ýòî íå ïîìîãàåò è èíôåêöèÿ ïðîäîëæàåò ïîðòèòü âàì æèçíü, òî ÷àñòî ñîâåòóþò ïðîâåñòè äëèòåëüíûé ïðîôèëàêòè÷åñêèé êóðñ ëå÷åíèÿ, íàçûâàåìûé åùå ñäåðæèâàþùåé òåðàïèåé ìàëûìè äîçàìè. Âðà÷è îáíàðóæèëè, ÷òî îäíà òàáëåòêà àíòèáèîòèêà íà íî÷ü ìîæåò â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ èçáàâëÿòü îò ðàçâèòèÿ èíôåêöèè ïðè ìèíèìàëüíûõ ïîáî÷íûõ ÿâëåíèÿõ. Æåíùèíàì, ó êîòîðûõ âðåìÿ îò âðåìåíè ñèìïòîìû öèñòèòà ïîâòîðÿþòñÿ, âðà÷è ñîâåòóþò ëå÷èòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî. Âàì ðàññêàçûâàþò, êàêèå ëåêàðñòâà ýôôåêòèâíû ïðè çàáîëåâàíèè, è çàòåì ñíàáæàþò âàñ ëåêàðñòâàìè ïðî çàïàñ. Ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ èíôåêöèè âû ïðîâîäèòå êîðîòêèé êóðñ ëå÷åíèÿ. Âàì íå ïðèõîäèòñÿ çâîíèòü ñâîåìó âðà÷ó, îæèäàòü îòâåòíîãî çâîíêà, ïîñåùàòü âðà÷à, áðàòü ðåöåïò — âñå ýòî òðåáóåò âðåìåíè è çàòðàò. Âû óæå çíàåòå ïðèçíàêè íà÷èíàþùåéñÿ èíôåêöèè è ñìîæåòå íà÷àòü ïðèíèìàòü ëåêàðñòâà ãîðàçäî ðàíüøå. Âàì íóæíî âåñòè ìåäèöèíñêèé äíåâíèê è çíàòü, êàêèå ñèìïòîìû òðåáóþò âèçèòà ê âðà÷ó. Åñëè âû â òîì âîçðàñòå, êîãäà ìåíîïàóçà óæå ïîçàäè, âàì ìîæåò ïðèíåñòè îáëåã÷åíèå òàêàÿ ïðîñòàÿ âåùü, êàê ýñòðîãå-íîçàìåñòèòåëüíàÿòåðàïèÿ. «Èíîãäàâñå, ÷òî òðåáóåòñÿ, — ýòî íàëîæèòü ìàçü, ñîäåðæàùóþ ýñòðîãåí, íà îáëàñòü âëàãàëèùà», — ãîâîðèò ä-ð Óàéòìîð.

Ãäå æå áàêòåðèè?

Âñå ñèìïòîìû íà ìåñòå. Âû èõ çíàåòå êàê ñâîè ïÿòü ïàëüöåâ. Âû èäåòå ê âðà÷ó, è îí ïðîñèò âàñ ñäàòü àíàëèç ìî÷è. Íî íà ýòîò ðàç, êîãäà ïðèõîäÿò ðåçóëüòàòû, îí âûçûâàåò âàñ è ãîâîðèò: «Áàêòåðèé â âàøåé ìî÷å íå îáíàðóæåíî». ×òî òåïåðü? Ïðåæäå âñåãî, íå ñïåøèòå èñêëþ÷èòü áàêòåðèàëüíóþ èíôåêöèþ. Èññëåäîâàíèÿ, âûïîëíåííûå â ïîñëåäíåå âðåìÿ, ïîêàçàëè, ÷òî êðèòåðèè îöåíêè «íîðìàëüíîñòè» ìî÷è âûáðàíû íåïðàâîìåðíî. Îêîëî òðåòè æåíùèí ñ îñòðûìè çàáîëåâàíèÿìè ìî÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé èìåþò «õîðîøèå» àíàëèçû, òî åñòü ñîäåðæàíèå áàêòåðèé â ìî÷å íèæå óðîâíÿ, êîòîðûé, ïî ëàáîðàòîðíûì ñòàíäàðòàì, ñîîòâåòñòâóåò íàëè÷èþ èíôåêöèè.

Читайте также:  Нейрогенный мочевой пузырь у детей история болезни

Èíîãäà áûâàåò òàê, ÷òî ôàêòè÷åñêè â ìî÷å íåò áàêòåðèé, à äèàãíîç òåì íå ìåíåå âñå òîò æå — öèñòèò. Íàéòè ïðè÷èíó çàáîëåâàíèÿ íå âñåãäà ëåãêî. «Ïðåäëàãàþòñÿ ðàçíûå îáúÿñíåíèÿ òàêîãî ÿâëåíèÿ, íî ÷àùå âñåãî çâó÷èò: «Ìû íå çíàåì», — ïðèçíàåò Ëèíäà Áðóáàêåð, äîêòîð ìåäèöèíû, çàâåäóþùàÿ îòäåëåíèåì óðîãèíåêîëîãèè. — Íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ íàëèöî, ïîýòîìó ìû èñõîäèì èç ýòîé ðåàëüíîñòè è, êàê ìîæåì, ëå÷èì ñèìïòîìû è èùåì ïðè÷èíó çàáîëåâàíèÿ».

Ä-ð Áðóáàêåð ãîâîðèò, ÷òî îáû÷íî îíà ïåðâûå äâà-òðè ïðèåìà ïàöèåíòîê òðàòèò íà òî, ÷òîáû îáúÿñíèòü æåíùèíàì, ÷òî ïðîèñõîäèò, è óáåäèòü èõ, ÷òî ýòî íå èíôåêöèÿ. «Óáåäèòü ïàöèåíòîê, ÷òî òàêèå ñèìïòîìû ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ â îòñóòñòâèå áàêòåðèé, î÷åíü òðóäíî, — îòìå÷àåò îíà. — Çàòåì ìû íà÷èíàåì ïåðåáèðàòü ðàçíûå îáñòîÿòåëüñòâà èõ æèçíè è ïðèêèäûâàòü, ÷òî ìîãëî âûçâàòü öèñòèò. Âîò óæ äåéñòâèòåëüíî ìåòîä ïðîá è îøèáîê. Ó íàñ íåò íàó÷íîãî îáîñíîâàíèÿ òîãî, ñ ÷åì ìû èìååì äåëî â òàêèõ ñëó÷àÿõ.

Ìû íà÷èíàåì çàäàâàòü âîïðîñû, — ïðîäîëæàåò ä-ð Áðóáàêåð. — Íå íà÷àëè ëè âû ïîëüçîâàòüñÿ íîâûì ñðåäñòâîì äëÿ âàíí? Ó âàñ äàâíî íåò ìåíñòðóàöèé? Îïèøèòå âàø ðàöèîí. Íå áûëî ëè ó âàñ ñèëüíîãî ñòðåññà? Ìû èùåì ÷òî-òî, ÷òî ìîãëî âûçâàòü ðàçäðàæåíèå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, è èñõîäèì èç ýòîãî. Åñëè æåíùèíà â ïîñòêëèìàêòåðè÷åñêîì ïåðèîäå, ìû ìîæåì íà÷àòü ñ ýñòðîãåíîçàìåñòè-òåëüíîé òåðàïèè. Èñïîëüçîâàíèå íîâîãî ñðåäñòâà äëÿ âàíí äîëæíî áûòü íåìåäëåííî ïðåêðàùåíî».

Ñàìîïîìîùü ïðè èíôåêöèè

Îò òîãî, ÷òî âû äåëàåòå äëÿ ñâîåãî çäîðîâüÿ, êàê âû îáðàùàåòåñü ñî ñâîèì òåëîì, çàâèñèò, ñìîæåòå ëè âû ïðåäîòâðàùàòü èíôåêöèè ìî÷åâîãî ïóçûðÿ, íåçàâèñèìî îò òîãî, ïðèøëîñü ëè âàì óæå íå ðàç ñòîëêíóòüñÿ ñ íèìè èëè íåò.

Âîò ÷òî ñîâåòóþò äåëàòü ñïåöèàëèñòû:

Âûìûâàéòå áàêòåðèè èç ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Ýòî ëó÷øàÿ çàùèòà îò èíôåêöèè. Âûïèâàÿ øåñòü-âîñåìü ñòàêàíîâ âîäû â äåíü, âû ñïîñîáñòâóåòå âûìûâàíèþ áàêòåðèé.

Ïîëíîñòüþ îïîðîæíÿéòå ìî÷åâîé ïóçûðü. Êîãäà âàì êàæåòñÿ, ÷òî âû çàêàí÷èâàåòå ìî÷åèñïóñêàíèå, ñîãíèòåñü è ñèëüíî íàæìèòå íà îáëàñòü, ãäå íàõîäèòñÿ ìî÷åâîé ïóçûðü. Çàòåì âñòàíüòå, ñíîâà ñÿäüòå è ïîïûòàéòåñü ïîìî÷èòüñÿ åùå ðàç.

Ïîñåùàéòå òóàëåò ÷åðåç îïðåäåëåííûå ïðîìåæóòêè âðåìåíè. Âðåäíî è ñëèøêîì äîëãî óäåðæèâàòü ìî÷ó, è áåç êîíöà ìî÷èòüñÿ.  èäåàëüíîì ñëó÷àå ìåæäó ìî÷åèñïóñêàíèÿìè äîëæíî ïðîõîäèòü 3-4 ÷àñà. Ïîìî÷èòåñü äî è ïîñëå ñåêñà. Ýòî ëó÷øèé ñïîñîá ïðîìûòü âëàãàëèùå. Ïîñëå îïîðîæíåíèÿ êèøå÷íèêà âñåãäà âûòèðàéòåñü â íàïðàâëåíèè ñïåðåäè íàçàä.  òåõ ñëó÷àÿõ, êîãäà âû íàäîëãî ïîêèäàåòå äîì, èìåéòå ïðè ñåáå òóàëåòíóþ áóìàãó.

Íîñèòå òðóñèêè ñ ëàñòîâèöåé èç õëîïêà, èçáåãàéòå íîñèòü òåñíîå áåëüå. Òðóñèêè èç õëîïêà ïîìîãàþò äåðæàòü îáëàñòü ãåíèòàëèé ñóõîé; òåñíûå òðóñèêè, íàïðîòèâ, çàäåðæèâàþò âëàãó â ýòîé îáëàñòè. ×àñòî ìåíÿéòå ãèãèåíè÷åñêèå ñàëôåòêè èëè òàìïîíû. Ýòî î÷åíü âàæíî äëÿ îáåñïå÷åíèÿ ãèãèåíû è ïðåäîòâðàùåíèÿ èíôåêöèè âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèé. Íå ïðèíèìàéòå ïåííûå âàííû, íå ïîëüçóéòåñü ìûëîì ñ áîëüøèì êîëè÷åñòâîì äîáàâîê. Îíè ìîãóò ðàçäðàæàòü óðåòðó è ñïîñîáñòâîâàòü ðàçâèòèþ èíôåêöèè.

Ïðåêðàòèòå ïîëüçîâàòüñÿ äèàôðàãìîé è ïàñòàìè äëÿ ðàçðóøåíèÿ ñïåðìàòîçîèäîâ. Ó íåêîòîðûõ æåíùèí áûâàåò àëëåðãèÿ íà ëàòåêñíóþ ðåçèíó, èç êîòîðîé ñäåëàí ïðåçåðâàòèâ, èì ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ îòêàçàòüñÿ îò èñïîëüçîâàíèÿ ïðåçåðâàòèâîâ.

Íåéòðàëèçóéòå ñâîþ ìî÷ó çà ñ÷åò äèåòû ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì êèñëîò. Äëÿ óìåíüøåíèÿ ææåíèÿ â ïåðèîä îáîñòðåíèÿ áîëåçíè ìîæíî èñïîëüçîâàòü àíòàöèäû, òàêèå, êàê Turns èëè Rolaid. Âàì ñòàíåò ëåã÷å, åñëè äâà ðàçà â äåíü âû áóäåòå åñòü àðáóç èëè âûïèâàòü ñòàêàí âîäû ñ ðàçâåäåííîé â íåì ÷àéíîé ëîæêîé ïèùåâîé ñîäû. (Îäíàêî ïîìíèòå, ÷òî ó íåêîòîðûõ ëþäåé ïèùåâàÿ ñîäà ïðèâîäèò ê çàäåðæêå æèäêîñòè â îðãàíèçìå. Åñëè âû îòíîñèòåñü ê èõ ÷èñëó, èçáåãàéòå ïîëüçîâàòüñÿ ñîäîé.)

Äèåòà è ñòðåññ

Òî, ÷òî âû åäèòå, ìîæåò èãðàòü ïåðâîñòåïåííóþ ðîëü — ê òàêîìó âûâîäó ïðèøëè ìåäèêè çà ïîñëåäíåå âðåìÿ. Äîëãèå ãîäû æåíùèíû ïåðåïîëíÿëè ñâîè ìî÷åâûå ïóçûðè êëþêâåííûì ñîêîì ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ öèñòèòà, âåðÿ, ÷òî ìî÷à ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì êèñëîòû — êëþ÷ ê çäîðîâîìó ìî÷åâîìó ïóçûðþ. Ýòî íå îáÿçàòåëüíî òàê, ñ÷èòàþò ñïåöèàëèñòû, êîòîðûå ñ íåäàâíèõ ïîð íà÷àëè ïîäîçðåâàòü, ÷òî êèñëûå ïðîìûâàíèÿ, íàïðèìåð êëþêâåííûì ñîêîì, ìîãóò îáîñòðÿòü âîñïàëèòåëüíûå ïðîöåññû â ìî÷åâîì ïóçûðå, íîñÿùèå íåèíôåêöèîííûé õàðàêòåð. Ýòî âñå ðàâíî ÷òî ñûïàòü ñîëü íà ðàíû. «ß äîáèâàëàñü óëó÷øåíèÿ ïðèìåðíî â 60 ïðîöåíòàõ ñëó÷àåâ òîëüêî çà ñ÷åò òîãî, ÷òî ïàöèåíòêè ïåðåñòàâàëè óïîòðåáëÿòü ïèùó ñ âûñîêèì ñîäåðæàíèåì êèñëîò, — ãîâîðèò ä-ð Áðóáàêåð. — È äåéñòâèòåëüíî, íåò íèêàêèõ íàó÷íûõ ïîäòâåðæäåíèé òîãî, ÷òî ïîâûøåííàÿ êèñëîòíîñòü ïîìîãàåò. Íàïðîòèâ, ÿ îáíàðóæèëà, ÷òî ó ïàöèåíòîê, óâëåêàþùèõñÿ òàêèì ëå÷åíèåì, âîñïàëåíèå ìî÷åâîãî ïóçûðÿ ñòàíîâèòñÿ õðîíè÷åñêèì». Êðîìå òîãî, äèåòà ñ íèçêèì ñîäåðæàíèåì êèñëîò — îäèí èç ñàìûõ áåçîïàñíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ.

Читайте также:  Осадок в мочевом пузыре у новорожденного

Ñòðåññ òàêæå ìîæåò äàòü òîë÷îê ê ðàçâèòèþ âîñïàëèòåëüíîãî ïðîöåññà. Ó îäíèõ ñòðåññ ïðîâîöèðóåò ÿçâó æåëóäêà, ìèãðåíè, æåëóäî÷íûå ñïàçìû, ó äðóãèõ ïîÿâëÿþòñÿ ñèìïòîìû öèñòèòà. «Õàðàêòåðíî, ÷òî ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ ìî÷åâîãî ïóçûðÿ âðåìÿ îò âðåìåíè òî ïîÿâëÿþòñÿ, òî ïðîïàäàþò, — ãîâîðèò ä-ð Áðóáàêåð. — È åñëè âàì íå óäàåòñÿ îêîí÷àòåëüíî èçáàâèòüñÿ îò ïðîáëåì ñ ìî÷åâûì ïóçûðåì, âû ìîæåòå êîíòðîëèðîâàòü ñâîå ñîñòîÿíèå, íåçàâèñèìî îò òîãî, èíôåêöèÿ ëè âûçûâàåò ýòè ñèìïòîìû èëè ÷òî-òî äðóãîå».

Èëëþñòðàöèè

ÖÈÑÒÈÒ

Как избавиться от е коли в мочевом пузыре

Âî âðåìÿ ïðèñòóïà îñòîðîæíàÿ ñòèìóëÿöèÿ äâóõ ïîêàçàííûõ òî÷åê ìåðèäèàíà ìî÷åâîãî ïóçûðÿ ìîãóò óìåíüøèòü áîëü.

Как избавиться от е коли в мочевом пузыре

Åñëè ó âàñ öèñòèò, îòêàæèòåñü îò êîôå, ñîêà êèñëûõ ôðóêòîâ è àëêîãîëÿ, ïåéòå â òå÷åíèå äíÿ ìíîãî âîäû.

Как избавиться от е коли в мочевом пузыре

Ýòîò ðåíòãåíîâñêèé ñíèìîê ïîêàçûâàåò ìî÷åâîé ïóçûðü (êðàñíûé îâàë) è ìî÷åòî÷íèêè, ñîåäèíÿþùèå åãî ñ ïî÷êàìè.

Как избавиться от е коли в мочевом пузыре

Ïàêåòèêè ñ ðîìàøêîâûì ÷àåì è öâåòû, èç êîòîðûõ åãî ãîòîâÿò. ×àé èç ðîìàøêè ïîìîãàåò ïðè öèñòèòå.

Источник

Кишечная палочка в моче

1029 просмотров

1 ноября 2020

Добрый день, с периодичностью каждые 3 месяца происходит рецедив кишечной палочки в моче. 2 раза уролог назначал антибиотики по 7 дней, +последний раз уроваксом 3 месяца. Но сейчас опять все повторилось, все это сопровождается ощущением жжения в области влагалища небольшое, дискомфорт в правом боку как будто в кишечнике и уходяшее в почку, подскажите как искоренить эту Эшехерию, и может какие ещё анализы сдать параллельно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог

Здравствуйте! Есть ли связь обострений с половым актом?

Уролог

Посмотрела анализы. По чувствительности подходит — фосфомицин — принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Учитывая рецидивирующее течение заболевания, со следующего дня принимать ещё нитрофурантоин по 100 мг * 3 раза в день 10 дней. И канефрон уже сейчас начинайте по 2 драже или по 50 капель 3 раза в день 1 месяц. Обильное питьё, чтобы моч. пузырь самоочищался. После лечения сдать оам, бак посев мочи. Пройдите узи почек, моч. пузыря.

Уролог

Первое, что должны сделать в случае рецидивов частых цистита: осмотр грамотного гинеколога + женский гормональный профиль, а также цистоскопия для исключения лейкоплакии. Уретра бывает ближе к влагалищу чем обычно, в следствие чего: флора из влагалища попадает в мочевой при обычных гигиенических процедурах, так же гормональные сбои у женщин влияют на уротелий мочевого, так как обновление выстелающего слоя мочевого в определенном месте эстрогеннозависимо. Нужно решать причину, а не следствие)

Андролог, Уролог

Сколько вам лет?Практикуете ли Вы анальный секс?Сдавали ли Вы мазки на ИППП?Бооезненный ли половой акт?Страдаете ли Вы запорами?Исключали ли вам дистопию уретры?

Клиент

Луиза, добрый вечер, 33 года анальный секс-нет, запоры бывают иногда, ипп сдавала но давно микоплазма была 10 в 3, 1 партнёр, б 2 года назад удалили плоскую кандилому, кальпоскопию год назад делала все хорошо, сейчас пока не удалось. Лучше начать все таки с генеколога?

Клиент

Луиза, честно говоря у меня складывается впечатление что обострение происходит при переохлаждении, когда ноги родмерзнут в частности, после бани..

Андролог, Уролог

Переохлаждение тоже может провоцировать обострение,так как происходит спазм сосудов и ишемия тканей.Попробуйте мероприятия,которые я вам прописала выше.Далее отпишитесь

Андролог, Уролог

Вы в жалобах указали жжение во влагалище,а это могут быть симптомами дисбаланса флоры во влагалище. Если есть дисбаланс флоры, то,как следствие, снижается местный иммунитет.Я вам тоже рекомендую начать с гинеколога.А сейчас примите Монурал на ночь, повторить через три дня,Уро’ваксом очерндной курс,пропить Хилак Форте 25кап 3р/с 1мес,Лактожиналь на ночь 14дн во влагалище и метилурациловой мазью смазывать вульву.Обильное питье.

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Из растительных средств, рекомендую Канефрон, D маннозу, шатавари и гокшуру (3 месяца).

Продукты, которые должны быть резко сокращены или которых вообще следует избегать: старый сыр, шоколад, сливки, мороженое, жирное мясо, жареные продукты, продукты с высоким содержанием углеводов, такие как хлеб, картофель, сахар, патока, алкогольные напитки. Цитрусовых фруктов необходимо избегать. Свежие, сладкие сочные фрукты, зеленые овощи, миндаль, молоко и свежие молочные продукты могут употребляться в пищу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник