Как часто нужно промывать мочевой пузырь

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Когда и кому необходимы промывания мочевого пузыря

При некоторых заболеваниях с поражением нижних мочевыводящих путей используется не только медикаментозная терапия. Большое значение имеют дополнительные методы лечения, среди которых нередко используется промывание мочевого пузыря. Эта же процедура требуется при необходимости полного удаления мочи из органа перед операцией.

Когда это необходимо

Процедура назначается, когда нужно вывести мочу при ее застое, освободить нижние мочевыводящие пути от гноя, песка или камня механическим способом. Промыть внутри мочевой пузырь требуется при отеке слизистой в период острого воспаления и для местного воздействия на слизистую органа различными лекарственными растворами.

Показаниями к проведению считаются

• острый цистит с отеком;
• гнойное воспаление;
• нарушение мочеиспускания, связанное с увеличением простаты;
• травмы мочевого пузыря или уретры;
• необходимость объективной оценки вместимости пузыря;
• подготовка к проведению цистоскопии или к оперативному вмешательству;
• длительный прием лекарственных препаратов, приводящих к невозможности самостоятельного опорожнения;
• нарушение функции сфинктера – паралич, парез, спазм (при неврологических патологиях после инсульта или повреждения спинного мозга).

Своевременность и необходимость этой манипуляции в каждом индивидуальном случае устанавливает лечащий врач. Часто она входит в обязательный уход за тяжелым больным после острого нарушения мозгового кровообращения. Для того чтобы получить положительный результат, следует промывать орган только с использованием специального инструментария. Подобная процедура должна проводиться опытным специалистом, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Противопоказания

В мочевом пузыре с отсутствием нормальной эвакуации содержимого накапливается моча, слизь и другие компоненты. В этом случае промывать его необходимо. Но существуют определенные состояния, при которых такая манипуляция не осуществляется:

• ЗППП;
• травматическое нарушение целостности сфинктера или уретры;
• перекрытие просвета канала камнем или опухолью;
• новообразование в мочевом пузыре;
• выраженный спазм мочевыводящих путей;
• отсутствие выработки урины;
• обострение простатита;
• острый воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит).

В этих случаях эвакуация содержимого осуществляется естественным путем, а лечение осуществляется исключительно лекарственными препаратами.

Техника проведения

Лучше всего осуществлять промывание мочевого пузыря через катетер в стационаре, но в качестве исключения это делают и в домашних условиях. Пациента укладывают спиной на урологическое или гинекологическое кресло. Ноги его должны быть согнуты, а колени — развернуты в стороны. Лучше, если тазовая часть будет одновременно приподнята.

Промывать следует при помощи кружки Эсмарха или шприца на 100-200 кубиков. Кружку устанавливают на расстоянии полуметра в высоту от уровня расположения больного. Если для промывания используется шприц, то раствор правильно будет приготовить заранее.

Для промывания обычно используется современный катетер Фолея.

Различают двухходовой и трехходовой вариант этого приспособления. Для изготовления его берется латекс, силикон и серебро. Применяется Фолей у женщин и мужчин как с целью однократного использования, так и при необходимости длительного отведения мочи при серьезных отклонениях. У мужчин на длительное время катетеризация проводится только по необходимости, поскольку анатомические особенности уретры могут с высокой долей вероятности привести к воспалению простаты или семенников.

Сначала катетер предварительно и тщательно обрабатывается раствором фурацилина. Потом его помещают в переднюю часть уретры, которая промывается в первую очередь. При дальнейшем передвижении резинового катетера критерием его попадания в пузырь будет выделение мочи. Следует дождаться, пока вся урина выйдет, и только после этого можно приступать непосредственно к процессу промывания, медленно вводить подготовленный раствор небольшими порциями. Его для процедуры следует брать только в теплом виде.

Объем составляет около 200-250 мл. После того как у пациента возникают позывы к опорожнению, врач прекращает действия и дает урине выйти.

Повторяется процедура несколько раз, до тех пор, пока выходящая жидкость не будет чистой и прозрачной.

В завершение производится (по показаниям) введение лекарственного средства, и потом катетер извлекается. Больному рекомендуют полежать еще полчаса, чтобы лечебное средство успело подействовать.

Осложнения во время и после проведения

Несмотря на то, что промывание — относительно безопасная манипуляция, иногда ее проведение сопряжено с развитием осложнений. Особенно если оно проводится не слишком опытным специалистом или осуществляется в домашних условиях, где нет специального кресла, стерильных условий и достаточного освещения.

Чаще всего может возникнуть

• болезненность во время процедуры;
• травматическое повреждение слизистой и кровотечение;
• холодный раствор приводит к спазму;
• засорение катетера слизистым содержимым;
• ожог слизистой;
• проникновение инфекции.

В том случае, когда катетеризация вызывает боль, можно предположить спазм протока. Насильственное продвижение может только навредить пациенту, поэтому нужно прекратить введение катетера, попросить человека сделать несколько вдохов. При засорении трубки следует ее извлечь и провести промывание мочевого катетера.

Многие патологии мочевыводящих путей можно вылечить быстрее, если пользоваться промыванием мочевого пузыря. Но делать эту процедуру лучше всего в больнице, где работает опытный персонал. Только в этом случае вероятность осложнений будет минимальной.

Источник: https://nefrologinfo.ru/puzyr/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html

Методики промывания мочевого пузыря

Промывание мочевого пузыря назначают для лечения застойных явлений, которые сопровождаются воспалением стенок слизистой полого органа. Процедура позволяет вывести продукты распада урины с помощью лекарственных средств, что ускоряет процесс заживления поврежденных тканей мочевого пузыря.

Когда назначают процедуру

Основным показанием к промыванию мочевого пузыря является острый воспалительный процесс, при котором нарушается отток мочи. В урологии такую методику чаще всего применяют при цистите, поскольку для заболевания характерно присоединение вторичной инфекции.

Промывание назначают для следующих целей:

• Введение антисептических растворов в полость мочевого пузыря для лечения воспалительных явлений.
• Выведение мочи при общем параличе или в послеоперационном периоде.
• Перед проведением диагностики органов выделительной системы.
• Забор мочи на исследование.

Причиной для проведения процедуры также является длительное употребление лекарственных препаратов, вызвавших патологические изменения слизистой мочевого пузыря.

Состояния, требующие проведение процедуры:

• Побочные явления от употребления сильнодействующих препаратов.
• Механическое повреждение стенок органа.
• Ожог слизистой оболочки при неправильном проведении процедуры.

Противопоказания

Перед проведением процедуры необходимо учитывать состояние организма больного, поскольку существуют некоторые противопоказания, которые могут дать побочный эффект.

Основными противопоказаниями для проведения метода являются:

• травмы с повреждением уретры и мочевого пузыря;
• перекрытие просвета уретры камнем;
• новообразования мочевого пузыря;
• спазм мочеиспускательного канала;
• простатит в стадии обострения;
• полное отсутствие урины;
• некоторые венерические заболевания.

Особенности проведения манипуляции

Проведение процедуры у женщин не составит трудностей даже в домашних условиях, поскольку длина мочеиспускательного канала составляет до 10 см.

Промыть мочевой пузырь с помощью катетера у мужчины можно только в условиях стационара под присмотром врача. Сложность манипуляции у мужчин связана с рядом анатомических особенностей, поскольку длина мочеиспускательного канала достигает 25 см и имеет два физиологических сужения.

Введения резинового катетера нужно осуществлять вращательными движениями. В области, где у мужчины отмечаются сужения, применяют специальные дыхательные упражнения, они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, что облегчает катетеризацию. В случае спазма мышц введение катетера немедленно прекращают, а после расслабления продолжают продвижение до появления первой порции мочи.

У мужчин введения катетера может быть осложнено анатомическим сужением мочеиспускательного канала

Запрещено в ходе манипуляции применять силу, так как это может привести к травме мочеиспускательного канала.

Оснащение для проведения манипуляции

Промывание мочевого пузыря проводится при помощи следующего инструментария:

• одноразовый стерильный катетер;
• стерильный пинцет;
• нестерильный пинцет;
• лоток;
• стерильные перчатки;
• марлевые салфетки;
• стерильная вата;
• стерильное глицериновое масло;
• теплый раствор 0,02 % фурацилина;
• шприц Жане или 20-кубовый;
• клеенка или пеленка.

Перед использованием одноразовых катетеров необходимо проверить сроки годности и целостность упаковки

Манипуляцию проводят в стерильных перчатках без использования пинцета.

Подготовка пациента

Перед проведением процедуры нужно исследовать мочевыделительную систему пациента для определения вместимости мочевого пузыря. Объем органа измеряют путем выделения мочи за один акт мочеиспускания. Использование лекарственных растворов необходимо в случае гнойного содержимого в уретре и мочевом пузыре.

Психологическая подготовка пациента заключается в объяснении хода манипуляции и особенностей ее проведения.

Правила введения растворов

В зависимости от характера патологического процесса используют лекарственные препараты, действие которых направлено на уменьшение воспалительных явлений.

С лечебной целью в полость органа вводят раствор фурацилина, пенициллина и протаргола.

С целью простого промывания орган можно промывать дистиллированной водой, физраствором или раствором борной кислоты.

Антисептические препараты при промывании используются с целью подавления инфекционных агентов

Вводить растворы нужно в орган, предварительно подогрев их до комнатной температуры. Количество процедур должно составлять не больше 1 раза в 2 дня.

Алгоритм проведения манипуляции

Промывать пораженный орган рекомендуется в максимально физиологической позе для выведения мочи и введения лекарственного раствора. Потому больной должен принять позу лежа на спине с приведенными к тазу и согнутыми в коленном суставе ногами.

Техника ведения лечебных растворов:

1. При помощи катетера нужно опорожнить мочевой пузырь.
2. Подсоединить к катетеру шприц и ввести в орган определенное количество антисептического раствора.
3. Введение раствора продолжают до появления у больного чувства переполнения органа.
4. Отделить шприц от катетера, предварительно опустив его в ёмкость для промывных вод.
5. Промывание повторяют до появления чистого раствора.
6. После завершения процедуры катетер извлекают медленными движениями и замачивают в дезрастворе.
7. Пациент на протяжении 30 минут должен находиться в горизонтальном положении для максимального лечебного эффекта.

В случае механической закупорки катетер необходимо частично извлечь из органа или промыть специальным раствором

Принципы промывания в домашних условиях

С терапевтической и профилактической целью манипуляция назначается исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В домашних условиях можно выполнить процедуру женщинам с учетом соблюдения правил асептики и антисептики. Все материалы и инструменты, которые соприкасаются в ходе манипуляции с организмом, должны быть стерильными.

Катетеризацию делают исключительно резиновым катетером. В качестве антисептического раствора дома используют фурацилин.

Возможные осложнения в ходе процедуры

При неправильной постановке катетера или нарушении правил асептики у пациента могут возникнуть осложнения. Усугубление воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой, может обеспечить нестерильный инструментарий.

Различают следующие осложнения после манипуляции:

• кровотечение;
• инфицирование;
• травмы мочеиспускательного канала;
• ожог слизистой выделительной системы.

С целью предупреждения осложнений после промывания процедура выполняется в условиях стационара под наблюдением врача.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: https://2pochki.com/prochee/metodiki-promyvaniya-mochevogo-puzyrya

Промывка мочевого пузыря

Доктора назначают промывание мочевого пузыря в ситуациях, когда пациент самостоятельно не выводит урину из мочеточника или имеет ряд недугов мочеполовой системы. Проводится процедура через катетер с использованием шприца Жане или чашки Эсмарха. За счет особенностей анатомического строения женщинам такую процедуру проводить проще, поэтому возможно выполнение и в домашних условиях, мужчинам нужно обращаться в стационар. Важно соблюдать стерильность инструментов, правильно подбирать компоненты раствора и вводить строго необходимое количество вещества, равное объему мочеточника.

Промывание органа: зачем проводится и как?

Когда необходима процедура промывания мочевого пузыря?

Промывать мочевой пузырь следует при таких заболеваниях и состояниях, как:

• цистит;
• мочекаменная болезнь;
• простатит;
• спазм, паралич, парез мочеточника;
• подготовка к цистоскопии;
• профилактика недугов мочеполовой системы.

Рекомендуется проходить процедуру промывания с целью восстановления стенок органа после воздействия синтетических медикаментов.

Катетеризация и последующее промывание позволяют предотвратить застой мочи и скопление гноя. Такая терапия назначается больным, которые находятся в коме и неспособны самостоятельно выводить мочу. Промывка мочеточника помогает снизить воспаление внутри органа при цистите и других инфекционных болезнях. Застой мочи и гноя может стать причиной обострения недугов мочеполовой системы или их возникновения. Чтобы предотвратить этот эффект проводят катетеризацию в мочевом пузыре.

Когда противопоказано?

Промыть мочевой пузырь можно только с назначения лечащего доктора. Самоназначение такой терапии может существенно ухудшить течение заболевания, особенно если техника процедуры подобрана неверно. Категорически запрещено проводить катетеризацию пациентам с острым воспалением уретры и других элементов мочеиспускательного канала, а также если присутствуют травмы в нем. Нельзя делать промывание при гонорее и остальных недугах, которые передаются половым путем.

Набор для катетеризации

Правильно сделанная промывка зависит от применяемых инструментов. Используют:

• Катетер резиновый.
• Кружку Эсмарха либо шприц на 100—200 кубиков.
• Стерильную воду или синтетический раствор, изготовленный на основе:
  • борной кислоты;
  • пенициллина;
  • серебра;
  • перманганата калия;
  • протаргола;
  • колларгола.

Температура антисептического раствора для промывания мочевого пузыря равна температуре тела пациента. Процедура промывки проводится в условиях стационара с использованием медицинского стерильного инвентаря. Медсестра изначально определяет объем мочевого пузыря и только потом вводит раствор в уретру. Женщинам допустимо проведение такой терапии на дому.

Подготовка к процедуре

Из инструментов медицинский работник готовит штатив и кружку Эсмарха, которая закрепляется на полутораметровой высоте от тела больного. Объем мочевика измеряется путем определения количества мочи, испускаемой пациентом за 1 раз. Больной ложится на кушетку, спиной вниз, ноги сгибает в коленях, что позволяет шире раздвинуть бедра. Потом следует приготовить раствор, если имеются осложнения недуга или обычную дистиллированную воду, когда нужно простое промывание.

Техника действий

После подготовительных процедур промывают уретру. Катетер окунают в раствор фурацилина и направляют вглубь мочеиспускательного канала медленными, плавными движениями. Прекращают введение, когда начинается выделение урины. Присоединение к катетеру шприца Жане или чашки достигается после абсолютного опустошения органа и выхода всей мочи. Далее, маленькими порциями вводится средство в том количестве, которое изначально определил доктор. При желании пациента пойти в туалет прекращается ввод лекарства, позволяя выйти урине с организма. Процедура длится до момента выделения чистой жидкости. На этапе окончания мочеточник наполовину заполняется лекарством, и катетер вынимается. Последующие полчаса больной находится в положении лежа.

Как проходит в домашних условиях?

Промыть мочеточник дома получится только у женщин, ввод катетера мужчинам — сложная процедура, которая требует специальных навыков. Для домашней катетеризации применяют дистиллированную воду и борную кислоту в объеме, равном размеру мочеточника. Пациент принимает правильное лежачее положение и приподнимает таз. Далее вводится катетер, и процедура проводится по схеме, как и в стационарном кабинете. Важно следить, чтобы все инструменты были стерильными, катетер не касался задней стенки мочеточника и не был закупорен слизью. При появлении крови следует немедленно прекратить промывание и обратиться к медикам.

Последствия

Промывание мочевого пузыря не должно вызывать болевых симптомов или кровотечения. Такие проявления характерны при нарушении техники проведения. В этом случае катетеризация немедленно прекращается. Если в мочеточнике есть крупные камни — движение жидкости в органе может спровоцировать травмирование стенок. Если применять не стерильный набор для катетеризации — существует высокий риск инфицирования. Важно правильно подбирать лекарство для раствора, чтобы не обжечь слизистую мочевого пузыря.

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования — если будет установлена активная индексируемая ссылка на источник.

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: https://prourinu.ru/izlechenie/urinoznyj/promyvanie-mochevogo-puzyrya.html