Эритроциты в моче норма лечение женщины
Содержание статьи
причины повышения и способы лечения
Эритроциты — красные кровяные клетки. Допустимо обнаружение
их небольшого количества в моче. Повышенные эритроциты мочи говорят о проблемах
с почками или сосудами. В моче у женщин может быть больше эритроцитов, чем у
мужчин. Это связано с физиологическими особенностями.
Общие сведения об эритроцитах в моче
Эритроциты — это красные клетки крови. Так как моча образуется при фильтрации крови почками, в ней тоже обнаруживаются эритроциты. Существуют определенные значения допустимого количества кровяных клеток в моче. Повышенное количество эритроцитов в моче указывает на заболевания почек или кровеносных сосудов.
Норма эритроцитов в моче у женщин и отклонения
В общем анализе мочи должно обнаруживаться 2 и менее красных кровяных клеток в поле зрения. У женщин допускается до 5 клеток.
Большее количество крови — показание к назначению исследования по Нечипоренко. Нормы представлены в таблице.
Показатель | Норма в 1 мл мочи |
---|---|
Эритроциты | до 1000 |
Лейкоциты | до 2000 |
Цилиндры | до 20 |
Повышенный уровень эритроцитов в анализе мочи у женщин бывает во время месячных. Поэтому норма для них чуть выше, чем для мужчин и детей. От возраста содержание лейкоцитов и эритроцитов в моче не зависит. Норма лейкоцитов в общем анализе мочи — до 3 у мужчин и до 5 у женщин.
Повышение эритроцитов в моче называют гематурией. Есть два
типа гематурии:
- микрогематурия
— в поле зрения меньше 20 клеток, цвет мочи не меняется; - макрогематурия
— из за большого количества крови урина становится красной.
Причины возникновения гематурии разные, по этому критерию
выделяют следующие типы:
- не
связана с поражением почек и мочевыводящих путей — экстраренальная; - связана
с прямым поражением почек — ренальная; - связана
с поражением мочевого пузыря, мочеточников, уретры — постренальная.
Также в моче могут обнаруживаться белые кровяные клетки — лейкоциты. Повышенное их количество говорит о воспалении в почках или мочевыводящих путях.
Как определяется
уровень эритроцитов в моче

Первичный анализ, который позволяет выявить наличие эритроцитов в моче — общий анализ мочи. Это общий анализ мочи, в котором оценивают:
- цвет;
- плотность;
- наличие
белка; - содержание
лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров; - содержание
солей.
Для определения количества клеток крови мочу исследуют под микроскопом. Если результат показывает повышенный уровень красных кровяных клеток, пациента направляют на дополнительное обследование. Анализ мочи по Нечипоренко определяет точное число лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в 1 мл мочи.
Подготовка к сдаче анализа мочи:
- за
день до исследования исключить употребление алкоголя, пищи со специями; - по
возможности исключить прием лекарственных препаратов; - если
исключить прием лекарств невозможно, следует предупредить об этом лечащего
врача; - с
утра женщине следует подмыться и собрать урину в чистый контейнер; - для
общего анализа берут среднюю порцию урины.
Определить очаг поражения можно с помощью порционной сдачи мочи:
- кровь
в первой порции означает поражение мочевыводящих путей; - если
кровь появилась во второй порции, это значит, что проблема в мочевом пузыре; - кровь
в последней порции указывает на поражение почек.
Такая проба еще называется трехстаканной. Мочу собирают в три баночки, каждую подписывают.
Физиологические
особенности
Легкая гематурия не всегда указывает на заболевание. Изменения в общем анализе мочи возникают на фоне физиологических состояний:
- высокая
температура окружающей среды — жаркая погода, работа в горячем цеху, нахождение
в бане или на пляже; - сильный
эмоциональный стресс; - чрезмерные
физические нагрузки; - употребление
пищи с большим количеством специй.
Много эритроцитов в моче у женщин появляется во время менструаций.
Поэтому анализы следует сдавать до или после месячных, чтобы не искажать
результат.
Патологические причины повышения эритроцитов в моче
В моче повышены эритроциты вследствие различных заболеваний почек и других органов.
К почечным причинам относятся:

- Туберкулез
почки — инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулеза. Обычно
имеет вторичное происхождение на фоне туберкулеза легких. Сопровождается
длительным повышением температуры, болями в пояснице, недомоганием. - Пиелонефрит
— инфекционно-воспалительное заболевание. Гематурия встречается редко, только
при тяжелом течении. Болезнь начинается остро, с повышения температуры,
тошноты, болей в пояснице. - Гломерулонефрит
— хроническое заболевание почек, связанное с воспалением почечных клубочков.
Имеет аутоиммунное происхождение. Обычно наблюдается микрогематурия, выявляемая
лишь при обследовании. Болезнь сопровождается отеками, повышением давления. - Травма
почки камнем или повреждающим фактором извне. Наблюдается гематурия разной
степени выраженности. - Опухоли
почек — доброкачественные или злокачественные разрастания почечной ткани, или
метастазы из других органов. Гематурия чаще возникает при злокачественных
опухолях. Заболевание долго протекает бессимптомно или с неспецифическими
проявлениями — потеря аппетита, недомогание, боли в пояснице.
Гематурию могут вызвать некоторые лекарства —
антикоагулянты, цитостатики.
К внепочечным причинам гематурии относятся:
- Цистит
— воспаление мочевого пузыря. Бывает геморрагическая форма этого заболевания,
когда стенка пузыря кровоточит. - Опухоль
мочевого пузыря, когда увеличивается и повреждает стенку сосуда, тоже вызывает
кровотечение. - Гематурия
возникает при мочекаменной болезни, когда камень проходит по мочеточнику. - Выраженная
гематурия наблюдается при травме мочевого пузыря и мочевыводящих путей. - Незначительная
кровоточивость возникает при инфекционных заболеваниях мочеточников, уретры. - Повышенная
кровоточивость — симптом гематологических заболеваний. Гематурия возникает при
тромбоцитопении, геморрагическом васкулите.
У женщин эритроциты в моче появляются при маточных кровотечениях, заболеваниях матки.
Лечение
патологии
Для установления причины гематурии пациенту назначают
обследование:
- определение
свертываемости крови; - биохимическое
исследование; - УЗИ
почек; - по
показаниям назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Лечение при повышенном содержании эритроцитов в моче
назначают в соответствии с установленной причиной.
При воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей
в моче еще повышены лейкоциты. Лечат такие болезни антибиотиками, растительным
антисептиками. Препараты подбирают с учетом патогенной микрофлоры, полученной в
результате обследования.
Гломерулонефрит — хроническое заболевание, его лечат
постоянно. Назначают противовоспалительные, гормональные препараты. Травмы
подлежат неотложному хирургическому лечению.
Опухоли удаляют хирургическим путем. Если это
злокачественный процесс, после операции назначают лучевую терапию,
химиотерапию.
Мочекаменную болезнь лечат препаратами, растворяющими
солевые отложение. Если камни крупные, их разрушают ультразвуком или удаляют
хирургическим путем.
При гематологических заболеваниях назначается гормональная
терапия. При тяжелом течении удаляют селезенку.
При повышенной кровоточивости рекомендовано включать в рацион
питания больше овощей и фруктов с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
Норма эритроцитов в моче у женщин чуть превышает значение у
мужчин у детей. Это связано с возможностью попадания крови в урину из половых
путей при менструации. К патологическим причинам увеличения числа эритроцитов
относят заболевания почек, мочевыводящих путей и других органов. Лечение
проводится хирургическим или консервативным методом в зависимости от причины.
Источник
Повышенные эритроциты в моче: причины и лечение
Исследования мочи выполняются при диагностике и лечении многих видов заболеваний, а также при проведении плановых медицинских осмотров. Изменение состава мочи свидетельствует о наличии какой-либо патологии. К таким показателям относится и повышенное число эритроцитов в моче у взрослого.
Первое правило – лечить нужно причину, а не следствие, то есть само заболевание, а не просто повышенное содержание эритроцитов. Для постановки точного диагноза нужно сдать несколько дополнительных анализов и сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей.
В этом материале мы рассмотрим все возможные причины, из-за которых в моче появились эритроциты выше нормы, а также узнаем что это значит, а также какими последствиями грозит.
Разновидности
Процесс установление факта, что в анализе мочи повышены показатели эритроцитов, состоит из двух этапов:
- Изучение окраски. Если моча имеет красноватый или бурый цвет, то это признак макрогематурии, то есть количество кровяных клеток превышает норму в несколько раз;
- Микроскопическое исследование. Если на определенном участке анализируемого материала (поле зрения) встречается больше чем 3 эритроцита, то ставится диагноз – микрогематурия.
Для определения диагноза очень важно определение вида эритроцитов:
- Неизмененные эритроциты – в них имеется гемоглобин, по форме такие тельца напоминают двуяковогнутые диски и окрашены они в красный.
- Измененные эритроциты в моче – т.н. щелочные, в их составе гемоглобина нет, микроскопическое исследование показывает, что такие тельца бесцветны, напоминают форму кольца. Выводится гемоглобин из таких красных телец из-за повышенной осмолярности.
Появление крови в моче служит поводом для немедленного посещения врача, так как большинство причин гематурии весьма опасны. Процесс формирования мочи начинается в клубочках почек, где происходит первичная фильтрация крови, при этом в норме эритроциты, лейкоциты и белки плазмы не проходят через мембрану клубочков. Поэтому их появление в моче является признаком заболевания.
Норма эритроцитов в моче у женщин и мужчин
Согласно отзывам медицинских специалистов, эритроциты в общем анализе мочи обнаруживаются в единичных случаях. Причинами такого состояния могут стать различные факторы, к примеру: интенсивная физическая нагрузка, злоупотребление спиртными напитками, долгий период времени проведенный на ногах, а также различные заболевания.
Нормой красных телец в общем анализе мочи у женщин и мужчин считается 1-3 эритроцита в поле зрения. По мнению врачей, превышение нормы эритроцитов в общем анализе мочи свидетельствует о наличии патологического процесса.
Если эритроциты в моче повышены, что это значит?
Почему в анализах обнаруживается повышенное содержание эритроцитов в моче, и что это значит? Если выявляются эритроциты в моче у взрослого выше нормы, это говорит о том, что необходимо выявить источник кровотечения.
В зависимости от локализации выделяют 3 группы причин:
- Соматические или преренальные — непосредственно не связанные с мочевыделительной системой;
- Ренальные – возникшие при заболеваниях почек;
- Постренальные – вызванные патологией мочевыводящих путей.
Один и тот же симптом у мужчин и женщин может иметь различные причины, в том числе обусловленные и анатомо-физиологическими особенностями.
Причины повышенных эритроцитов в моче
Причины соматического происхождения связаны с тем, что почки не вовлечены в патологический процесс, а реагируют на заболевание в других органах и системах. К ним относятся:
- Тромбоцитопения – уменьшение количества тромбоцитов в крови, влечет за собой проблему свертываемости в кровеносных сосудах, а, следовательно, попадание крови в мочу.
- Гемофилию. Здесь так же происходит снижение свертываемости крови, однако, причины в другом. Тем не менее, разжиженная и не способная нормально свертываться кровь проникает через клубочки в мочу.
- Интоксикация организма – попадание токсинов (ядов) при различных вирусных и бактериальных инфекциях вызывает повышение проницаемости мембраны клубочков для эритроцитов, за счет чего они попадают в мочу.
Рентальные причины вызывают повышение эритроцитов при заболеваниях почек:
- Острый и хронический гломерулонефрит – заболевание приводит к расстройству фильтрующей функции почек, благодаря чему эритроциты просачиваются в урину.
- Рак почки – это растущая опухоль, которая поражает стенки сосудов, образовывая небольшие кровотечения, попадающие в мочу. При анализе наблюдаются эритроциты обычной формы.
- Мочекаменная болезнь. Здесь речь о нарушении целостности слизистой оболочки, в результате которого появляется кровотечение, и часть крови попадает в мочу.
- Пиелонефрит – из-за воспалительного процесса повышается проницаемость кровеносных сосудов почки, и эритроциты проникают внутрь органа.
- Гидронефроз – затруднение оттока мочи ведет к растяжению органа и микроповреждению сосудов.
- При серьезной травме, разрыве почки, ножевом ранении, сильном ушибе, диагностируется макрогематурия, происходит обширный выброс крови в мочу.
В случае причин постренального происхождения повышенное содержание эритроцитов в моче развивается вследствие заболеваний мочевого пузыря или мочеиспускательного канала:
- Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, во время которого эритроциты могут проникнуть в мочу через ослабленные стенки сосудов.
- Присутствие в мочеиспускательном канале или в самом мочевом пузыре камня. Здесь моментально можно ожидать травматизацию слизистых.
- Травмы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала с повреждением сосудов и кровотечением сопровождаются макрогематурией.
- Рак мочевого пузыря приводит к разрыву сосудов, через которые просачиваются эритроциты. В зависимости от размера отверстия зависит объем крови поступающий в мочу, чем он больше, тем насыщеннее цвет.
Причины у мужчин
Определенные заболевания органов половой системы также могут провоцировать повышенное количество эритроцитов в моче. Так некоторые заболевания предстательной железы у мужчин приводят к гематурии:
- Простатит – это воспаление, которое поражает предстательную железу. Заполнение мочи эритроцитами идентично всем другим воспалительным процессам в мочеполовой системе.
- Рак предстательной железы. В этом случае повреждение сосудов происходит из-за разрушения их стенок растущим новообразованием.
Причины у женщин
У женщин появление эритроцитов в моче обусловлено такими заболеваниями органов половой системы:
- Эрозия шейки матки – это ранка на слизистой оболочки шейки матки, образовавшаяся в результате механической травмы, гормонального сбоя или половой инфекции. Естественно сопровождающая выделение крови.
- Маточные кровотечение – кровь при этом из влагалища может попадать в мочу во время акта мочеиспускания.
Физиологические причины
В конце отобразим моменты, которые могут также приводить к увеличению количества эритроцитов в моче у взрослых, но при этом не иметь отношение к заболеваниям внутренних органов:
- Слишком высокая температура воздуха. Обычно это может быть на вредной работе в жарких цехах или после нахождения в сауне.
- Сильные стрессы, делающие стенки кровеносных сосудов более проницаемыми.
- Алкоголь – он также делает стенки проницаемыми, и, помимо этого, он сужает почечные сосуды.
- Большие физические нагрузки.
- Чрезмерное увлечение пряностями.
Когда в моче эритроциты, лейкоциты и белок
Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка – это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.
Такие изменения могут быть при воспалительных болезнях почек, туберкулезе, мочекаменной болезни, геморрагическом цистите, опухолях мочевыводящих путей и других состояниях.
Нужно точно уставить причину изменений в анализах крови и мочи. Если не придать этому значения, в дальнейшем может развиться хроническая болезнь почек и почечная недостаточность.
Что делать, если в моче повышены эритроциты?
Прежде всего, нужно выявить заболевание, провоцирующее повышение эритроцитов в моче, а затем заняться его лечением. Как правило, при лечении применяют такие методы:
- антибактериальную терапию;
- диетотерапию;
- противовоспалительную терапию;
- употребление мочегонных лекарств, если наблюдаются застои мочи;
- ограничение количества потребляемой жидкости, чтобы уменьшить почечную нагрузку;
- хирургическое вмешательство, если были обнаружены раковые образования, мочекаменное заболевание либо травмы.
Кроме эритроцитов при макрогематурии красное окрашивание моче может придавать непосредственно гемоглобин.
Источник
Норма эритроцитов в моче у женщин после 40-50-60 лет. Таблица, причины повышенных пониженных, лечение
Человек не задумывается об эритроцитах до тех пор, пока у него нет заболевания, влияющего на эти клетки. Проблемы у женщин с их ненормальным количеством в крови, моче могут быть вызваны болезнями, недостатком железа или витаминов.
Функции в организме
Элементы крови, не имеющие ядер, но содержащие гемоглобин, называются эритроцитами. Красных кровяных телец, с круглым изогнутым центром, похожих на пончики, но без отверстия посередине, в организме находится от 4 до 5 млн. Тельца содержат огромное количество железосодержащего белка – гемоглобина, молекула которого вступает в соединение с кислородом и углекислым газом.
Таким образом происходит транспортировка кислорода к органам и тканям и перенос углекислого газа к лёгким, откуда он выдыхается.
Главные функции эритроцитов:
- Дыхательная: доставка кислорода и перенос углекислого газа.
- Питательная: транспортировка аминокислот и липидов в ткани.
- Транспорт ферментов.
- Абсорбция токсинов, антител.
- Регулирование кислотно-щелочного баланса, который осуществляется гемоглобином.
- Активное участие в гемостазе.
Как и при каких условиях вырабатываются
Зарождаются красные тельца в стволовых клетках костного мозга, но жизнь их коротка, всего 120 дней, затем они умирают. Выработка новых красных телец, называемая эритропоэзом, зависит от уровня кислорода, который может понизиться по разным причинам, включая потерю крови, физические упражнения, понижение гемоглобина.
Когда почки обнаруживают низкий уровень кислорода, они начинают вырабатывать гормон эритропоэтин, а он стимулирует выработку эритроцитов костным мозгом.
В том момент, когда почки ощущают избыток кислорода, то замедляют выработку эритропоэтина, тем самым снижая производство эритроцитов. Эритроциты – безъядерные клетки, поэтому старея или повреждаясь, они не могут делиться или генерировать в новые клеточные структуры, а отмершие, повреждённые выводятся из кровотока селезёнкой, печенью, лимфатическими узлами.
Норма эритроцитов в моче у женщин, в составе крови, зависит от его выработки костным мозгом. Нарушения в костном мозге вызывают производство аномальных эритроцитов, Эти клетки приобретают неправильный размер, слишком большие или слишком маленькие, неправильную форму, например, серповидную, овальную.
По характерным признакам определяются виды заболеваний:
- Апластическая анемия. При повреждении стволовых клеток тормозится выработка новых кровяных телец. Развитие этого вида анемии связано с беременностью, вирусными инфекциями, приёмом некоторых лекарств.
- Железодефицитная анемия. Дефицит железа приводит к недостаточной выработке эритроцитов. Причиной могут служить потеря крови, месячные, недостаток железа в рационе.
- Серповидноклеточная анемия. Наследственное заболевание, вызванное мутацией в гене гемоглобина, которая вынуждает эритроциты принимать ы форму серпа. Такие клетки застревают в кровеносных сосудах, блокируя нормальный кровоток.
- Нормоцитарная анемия. Нарушение выработки эритроцитов при заболевании почек, костного мозга.
- Гемолитическая анемия. Преждевременное разрушение красных телец по причине аутоиммунного заболевания, рака крови.
Эритроциты важны для определения группы крови человека. Тип крови зависит от определённых идентификаторов или антигенов, находящихся на поверхности кровяных телец. Антигены помогают иммунной системе распознавать собственный тип эритроцитов.
Таблица показателей
Нормальный диапазон эритроцитов для женщин в крови считается от 4,35 до 5,65 млн. Кровь в моче означает, что в ней появились эритроциты. Большинство причин появления её несерьёзны, этому могли способствовать физические нагрузки, но нередко отклонение показателей является следствием сбоя в организме: сердечно-сосудистой системе, мочевыводящих путях, печени, почках.
Микроскопическое исследование урины включает анализ организованного осадка, который определяется на основе четырёх ведущих компонентов:
Наименование элементов крови | Норма | Причины отклонения от нормы |
Эритроциты BLD | До 3 эритроцитов в поле зрения, диаметр зрелой клетки – 7–8 мм | Увеличение у женщин более 5 указывает на эритремию, болезнь избытка крови. При анемии – в поле видимости менее 3 эритроцитов |
Лейкоциты LEU | 3–5 единиц в поле зрения | Увеличение указывает на воспалительные процессы |
Цилиндрический эпителий Ци | Отсутствие | Появление говорит о нарушении в мочевыделительной системе |
Плоский эпителий Эп | Присутствует | Увеличение указывает на развивающиеся формы нефропатии |
Микроскопия мочи при общем анализе также позволяет определить неорганизованный осадок, который может состоять из множества компонентов жидкости.
Симптомы повышения и понижения
Симптомы, указывающие на низкий уровень эритроцитов:
- Усталость, слабость, вследствие уменьшения количества кислорода, поступающего в ткани.
- Головокружение, снижение работоспособности.
- Побледнение кожи, ногтевых пластин.
- Боль в груди из-за понижения уровня кислорода.
- Одышка, онемение конечностей, головная боль.
Повышенное количество эритроцитов вызывает симптомы, во многом схожие с признаками понижения, но есть и отличия:
- слабость, усталость, головная боль;
- головокружение;
- звон в ушах;
- румянец;
- часто появляющиеся гематомы на теле;
- проблемы с гемостазом или нарушение свёртываемости крови.
Причины повышения и понижения
При повышенных эритроцитах выявляется источник кровотечения и поражённая область.
Как правило, это три основные группы заболеваний:
1. Расстройства, вызванные нарушениями в работе организма:
- гемофилия;
- интоксикация вследствие вирусных и бактериальных инфекций;
- тромбоцитопения или низкая свёртываемость крови.
2. Заболевания, возникшие в результате повреждения почечной ткани:
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- рак почки;
- мочекаменная болезнь;
- разрывы, ушибы в почках.
3. Болезни мочевыводящих путей:
- цистит;
- повреждение стенок в мочевыводящих путях;
- камни в пузыре.
Повышение количества эритроцитов провоцируется понижением уровня кислорода, который возникает при расстройствах:
- синдром сердечной недостаточности;
- врождённых пороках сердца;
- ХОБЛ;
- никотиновой зависимости;
- апноэ сна;
- лёгочном фиброзе.
Разреженный воздух также влияет на повышение уровня эритроцитов. Обезвоживание влияет на усиленную концентрацию эритроцитов при уменьшении плазмы крови.
Норма эритроцитов в моче у женщин повышается и по другим причинам:
- проникновение крови из влагалища в уретру при наличии маточных кровотечений;
- в случае эрозии шейки матки, произошедшей по причине травм, венерической болезни, гормональных нарушений.
Причины понижения уровня эритроцитов:
- Анемия. Количество эритроцитов или гемоглобина понижается, соответственно и снижается способность крови разносить кислород. Это часто происходит у женщин в период менструации, из-за плохого питания, постоянных диет.
- Рак. Бесконтрольное деление клеток в селезёнке, лимфатических узлах, костном мозге и печени нарушает регуляцию эритроцитов, вызывает их снижение.
- Нарушения аутоиммунной системы. Это происходит по причине ошибочной атаки органов и клеток самой системой.
- Клеточный рак, повреждающий костный мозг. Лейкемия порождает аномальное воспроизведение лейкоцитов, которые вытесняют эритроциты.
- Железо- или фолиево-дефицитная анемия.
- Хронические или острые кровотечения.
На понижение влияют такие факторы, как беременность, вегетарианская диета, некоторые лекарственные препараты.
Показания к исследованию
Если в полученных результатах после сдачи мочи выявилась кровь, то следует пройти полноценное обследование для выяснения причин появления эритроцитов в моче.
Для этого назначается диагностика, которая также необходимы пациентам, страдающим от анемии, кровотечений, гематом:
- Общий анализ крови и мочи.
- Тест на эритроциты, совместный с гемоглобином и гематокритом назначают для выявления видов анемии.
- УЗИ мочеполовой системы.
- КТ мочеполовой системы.
Как определяют
Клиническое исследование урины включает в себя сбор мочи с помощью специального контейнера и на основе тест-полосок, назначение которых – предварительный скрининг.
Что показывают тест-полоски:
- На тестовом поле видны разбросанные или расположенные компактно зелёные точки, которые указывают на присутствие эритроцитов.
- В норме их должно быть 0-3 в 1 мкл в поле зрения. У человека в сутки выделяется до 1 млн эритроцитов, что соответствует 1 эритроциту в 1 мкл мочи.
В осадке мочи, собранной в контейнер, видны изменённые или неизменённые эритроциты, или продукты их распада.
Если цвет мочи не изменён, а количество красных телец не превышает 100 в поле зрения во время подсчёта под микроскопом, то имеет место микрогематурия.
При макрогематурии проявляется красный цвет мочи, или видны сгустки крови и наличие крови определяется визуально. Оба варианта указывают на типичные симптомы поражения почек и мочевыводящих путей. В некоторых случаях окрашивание мочи происходит за счёт красящих веществ некоторых продуктов, например, свеклы.
Подготовка и проведение анализа
Специальной подготовки к сдаче анализа не требуется, но накануне не следует принимать алкоголь, выполнять повышенные физические нагрузки. Норма эритроцитов в моче у женщин определяется в процессе сдачи общего анализа (ОАМ).
Правила сдачи простые:
- Материал для анализа берётся по утрам, на голодный желудок.
- Во избежание попадания посторонних веществ в мочу, половые органы следует хорошо вымыть перед забором жидкости.
- Моча для анализа требуется «серединная». Это значит, что первая часть мочи непригодна для анализа, так же как и последняя.
- Для собирания мочи лучше приобрести специальный контейнер в аптеке.
- Доставка бимоматериала в лабораторию не должна превышать 1–1,5 час.
- Не стоит проводить сбор биоматериала во время менструации, приёма некоторых лекарств, которые влияют на окрас мочи, например, феназопиридина.
Расшифровка результатов
Бланк после сдачи анализа мочи выглядит следующим образом:
Составляющие биоматериала | Норма | Результаты анализа |
Bil (билирубин) | — | + |
Leu (лейкоцит) | 3–6 в поле зрения | — |
Bld (эритроцит) | 1–3 в поле зрения | — |
Uro (уробилиноген) | — | — |
pH (кислотность) | 4–6 | 6,5 |
Pro (белок) | Имеется до 0,03 г/л или отсутствует | — |
S.G (плотность) | 1,013–1,025 | 1,03 |
Nit (соль) | — | |
Ket (кетоновые тела) | — | |
Glu (сахара) | — | |
Color (цвет) | Светло-жёлтый | Бурый |
В сводном итоге по данным этой таблицы будет записано, что цвет мочи тёмный, показатели все в норме, найден билирубин.
Таблица референсных значений эритроцитов у женщин:
Возраст | Норма эритроцитов |
15 –18 лет | 3,9–5,2 |
18–45 лет | 3,9–5,1 |
45–60 лет | 3,8–5,2 |
60+ | 3,8–5,2 |
Характер трансформации эритроцитов:
- Клетки, содержащиеся в моче низкой плотности, могут быть измененные: свободные от гемоглобина, бесцветные, одноконтурные или духконтурные.
- В моче, имеющей повышенную плотность, эритроциты сморщиваются.
- Эритроциты, содержащие гемоглобин, относятся к неизменённым, они присутствуют при слабокислой реакции либо нейтральной.
Присутствие в моче цилиндров и белков говорит о том, что эритроциты попали в мочу из почечных сосудов.
Результаты анализа мочи всегда взаимосвязаны с анализом крови. При наличии признаков в совокупности – высокой плотности мочи, появление билирубина, повышенной скорости оседания эритроцитов (при анализе крови) – врач предложит провести обследование печени, мочевыделительной системы.
Когда необходимо обратиться к врачу
В случае проявления необычных кровотечений, отличающихся цветом, продолжительностью, наличием запаха или кусочков слизи, от ежемесячной потери крови, следует посетить врача и сдать общий анализ крови. Также должны насторожить признаки слабости, усталости, побледнения кожного покрова, озноб конечностей.
Если такие симптомы беспокоят на протяжении нескольких месяцев, следует посетить не только гинеколога, но и обратиться за консультацией к другим врачам, в первую очередь к терапевту, а затем, по необходимости, к нефрологу, хирургу, гематологу.
Как привести в норму
Главная цель лечения не в том, чтобы уменьшить количество эритроцитов в моче, а в необходимости устранения факторов, которые привели к их появлению. Поэтому следует проконсультироваться с врачом, чтобы установить причину патологии и определить методы терапии.
Высокое содержание эритроцитов снижается с помощью лекарственных средств:
- препаратов для уменьшения производства красных кровяных клеток;
- препаратов для разжижения крови.
Лекарственные препараты
Для замедления производства красных телец, с учётом состояния здоровья и возраста, предлагаются препараты:
- Гидроксикарбамид. В каждом конкретном случае определяется индивидуальный подбор дозы. При стандартной схеме препарат принимают по 1 капсуле 3-4 раза в сутки, запивая большим количеством воды.
- Интерферон -альфа. Длительность приёма, доза зависят от тяжести заболевания. У пожилых женщин возможно нарушение со стороны ЦНС.
- Мальтофер, препарат, восполняющий железо.
В качестве разжижающих средств предлагаются:
- Аспирин «Йорк», по 0,05–0,1 г по 1 разу в сутки.
- Ацекардол. Не рекомендуется принимать при нарушенных функциях почек, печени, язвенных болезнях. Назначается строго по рекомендации врача.
Для лечения болезней, при которых повышается уровень эритроцитов, используются препараты:
Группы препаратов | Наименование |
Антибиотики для лечения инфекций | Аугментин, Фуразолидон |
Гормональные, для предотвращения тяжёлых менструальных кровотечений | Дицинон, Сорбифер |
Препараты, предотвращающие разрушение аутоиммунной системы собственными эритроцитами | Преднизолон, Циклоспорин |
Препарат, вырабатывающий гормон, контролирующий выработку эритроцитов | Эритропоэтин |
Для повышения уровня красных телец назначаются железосодержащие добавки или предлагается употреблять больше продуктов, содержащих его.
Витамины повышают уровень эритроцитов:
- витамин В12, кобаламин;
- фолиевая кислота, необходимая для создания новых эритроцитов;
- витамин С, помогающий усваивать железо;
- витамин Д, помогает в том случае, если анемия связана с воспалительным процессом.
Народные методы
Норма эритроцитов в моче у женщин может быть восстановлена с помощью домашних средств.
При пониженном уровне рекомендуется применять естественные препараты и растения:
- эхинацею;
- астрагал;
- свекольный сок;
- спирулину;
- родиолу.
Как приготовить отвар на основе этих трав:
- Для приготовления отвара засыпают 1 ч. л. измельчённых листьев растения в 1 л кипятка. Смесь кипятят в течение 10 мин., настаивают 1 час или более, а затем процеживают.
- Принимать настойки ежедневно как чай, по 1стакану.
Настойки из эхинацеи и астрагала можно купить в готовом виде в аптеках.
Таблетки спирулины, приобретённые в аптеке, принимают только до еды. В день их количество не должно превышать 8 шт., распределённых по количеству приёмов пищи. Свекольный сок употребляют по 2–3 ст. л. за 15–20 мин. до еды, большее количество вызывает головокружение и тошноту.
Нормализовать состояние эритроцитов помогут:
- Настойка из коры барбариса. Измельчённую кору залить 200 мл воды, довести до кипения и оставить на медленном огне на 20 мин. Остудить, процедить, принимать по 3 ст. л. не менее 3–4 раз в день.
- Хорошо помогает выработке красных кровяных телец посещение сауны, прогулки по местности с разреженным воздухом, физические тренировки, снижение употребления алкоголя.
При повышенном уровне:
- не употреблять добавок, содержащих железо, потому что они способствуют увеличению выработки эритроцитов.
- избегать обезвоживания;
- употреблять чёрный шоколад;
- есть побольше цитрусовых;
- включить в рацион зелёные овощи.
При увеличенной селезёнке избегать физического труда, чтобы не допустить её разрыва.
Прочие методы
При повышенном ко?