Эритроциты лейкоциты белок в моче причины
Содержание статьи
Белок, лейкоциты и эритроциты в моче: норма, причины отклонений
Расшифровка анализа урины проводится для лечения заболеваний. Белок, лейкоциты и эритроциты в моче важнейшие показатели о состоянии организма человека. Изучая состав этих элементов можно много сказать о способности иммунитета сопротивляться вирусам и инфекциям, о болезни почек, сердечно-сосудистой и половой системы.
Белок, лейкоциты и эритроциты в анализах урины – биологические показатели здоровья человека.
Какой анализ определяет?
Для того чтобы поставить точный диагноз при сомнении на самые различные патологии и болезни врач в первую очередь направляет сдавать общий анализ мочи. За несколько дней до сдачи необходимо вести здоровый образ жизни, исключить тяжелые физические нагрузки. Если же общий анализ показал наличие белка, лейкоцитов и эритроцитов, то далее назначают следующие исследования:
- посев мочи;
- суточный анализ;
- обследование по Каковскому-Аддису;
- тест на определение оксалатов;
- исследование мочи по Нечипоренко.
Вернуться к оглавлению
Норма и причины отклонений
Цвет мочи у здорового человека желтый — от светлого до насыщенного. Другой оттенок говорит о различных патологиях. Изменение запаха в анализе мочи свидетельствует об инфекции. Также урина должна быть прозрачной. Если моча мутная, необходимо провести дополнительное обследование. Выпадение осадка говорит о высоком показателе соли в моче. Дальше в лаборатории исследуют биохимические параметры и микроскопические показатели.
Вернуться к оглавлению
Уровень эритроцитов в моче
Уровень эритроцитов в моче у взрослых не должен превышать трёх пунктов.
Это красные клетки крови, которые реагируют на большой очаг воспаления и инфекционного процесса в организме. Эритроциты поставляют кислород в органы, мышцы и ткани. В легкие транспортируют углекислый газ. Когда в организме воспаление, число эритроцитов соответственно увеличивается. Принято считать нормой от 1 до 3 в поле зрения у взрослых мужчин, женщин, и до 4 у ребенка.
Высокий уровень эритроцитов в моче вызывают следующие причины:
- низкая свертываемость крови;
- воспаление почек;
- нарушение функции фильтрации;
- интоксикация;
- опухоль;
- камни в мочевом пузыре;
- травма мочеполовых органов.
У ребенка гематурия является следствием травмы почки, возможно полученная при азартных играх.
Вернуться к оглавлению
Уровень лейкоцитов
Клетки белого цвета препятствуют распространению в организме бактерий, вирусных инфекций и грибков. Они реагируют на враждебные тела и убивают угрозу. Лейкоцитурия — показатель лейкоцитов в урине. При этом сами клетки погибают и покидают организм через мочевую систему. Расшифровывая анализ лейкоцитов в моче, принято считать, что норма у женщин 0—6, у мужчин 0—3 клеток. Причины, указывающие на то, что повышены лейкоциты:
Уровень лейкоцитов в моче у женщин не должен превышать 6 пунктов, а у мужчин – 3.
- воспаление;
- кровотечение;
- инфекционное заболевание;
- аллергия;
- опухоль;
- туберкулез;
- коклюш.
Вернуться к оглавлению
Наличие белка
Анализ урины проводят на определение еще одного компонента. При фильтрации почками белок в моче не должен находиться. Только при сбое в работе фильтра выявляют повышение белка в урине. В норме 3 миллиграмма на литр. Иногда попадает белок из половых путей в анализ, но его значение не больше 1 г/л. Наличие белка в моче у детей указывает на серьезные отклонения. Причины появления у физически здоровых мужчин и женщин следующие:
- большие физические нагрузки организма;
- стресс;
- переохлаждения;
- аллергии;
- употребление большого количества продуктов, содержащих белок;
- короткий период после перенесенного простудного заболевания.
Белок и эритроциты в моче указывают на сбои в работе мочевой системе и других патологиях. Высокое содержание белка в урине называется протеинурией (альбуминурией). Признаками заболевания являются высокие давление и температура, головокружение; тошнота, рвота, утомляемость, учащенное сердцебиение, потеря сознания. Если белок и лейкоциты в моче больше нормы, это является симптомом серьезного заболевания. Почечная недостаточность — это нарушение в работе всех функций парных органов. Повышенный белок или альбуминурия свидетельствует о наличии следующих недугов:
- мочекаменная болезнь;
- почечная травма;
- туберкулез почек;
- цистит;
- простатит;
- пневмония;
- гипертония;
- сахарный диабет;
- аппендицит (протеинурия вместе с лейкоцитозом крови);
- ожирение;
- злокачественные опухоли;
- воздействие некоторых лекарственных препаратов.
Вернуться к оглавлению
Особенности при беременности
Показатели белка, лейкоцитов и эритроцитов в моче при беременности могут колебаться без развития патологии.
Следует сдавать чаще анализы и следить за тем, чтобы не увеличились показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка. Присутствуют ли оксалаты и их количество. Растущая матка давит на органы беременной и делает их более уязвимыми к появлению инфекций в моче. Но если обнаружены в урине оксалаты (соли) это только из-за сбоя в работе почек. У беременных большая нагрузка на органы. Многие врачи рекомендуют выяснять причины протеинурии при беременности в стационаре. При лейкоцитурии беременным рекомендуют принимать природные антибиотики (лук, чеснок) и препараты, которые оказывают небольшое влияние на плод.
Вернуться к оглавлению
Возможные симптомы заболеваний
Большие проблемы с почками, часто долгое время никак не дают о себе знать. Поэтому если есть, хотя бы один из признаков, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Чем раньше назначено правильное медикаментозное лечение, тем больше шансов на выздоровление. Симптомы появления недугов следующие:
- изменения в моче;
- отечность ног и лица;
- бледность и сухость кожных покровов;
- боли в поясничном отделе;
- повышение артериального давления и температуры;
- усталость;
- слабость.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Нормализация белка, лейкоцитов и эритроцитов в моче требует соблюдения диеты, приёма таблеток, но реже – операции.
Медицина рекомендует такие методы лечения:
- диета;
- физиопроцедуры;
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство.
Прежде чем назначить лечение, врач определяет, заболевание или бактерии в моче, которые привели к повышению показателей. Также рекомендует придерживаться специальной диеты, исключением жареного, жирного соленого и добавление в рацион овощей, фруктов, молочных продуктов. Народные средства могут помочь достичь противовоспалительного эффекта (прием клюквенного чая, березового сока, толокнянки, льна), применение травяных сборов ромашки, хвоща.
Источник
Когда лейкоциты и белок в моче считаются нормой, и что означают их отклонения — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Если белок и лейкоциты в моче
находятся в увеличенном содержании, то это может быть признаком развития серьезных патологических заболеваний. Анализ мочи – основное лабораторное исследование, предназначенное диагностировать различные болезни. По ее составу можно прочитать о работе почек и о состоянии мочевыводящих путей.
При проведении анализа учитываются такие особенности, как окраска, запах, прозрачность, плотность, кислотность. Каждый из этих показателей имеет свои нормы и отклонения. И они также говорят о наличии некоторых заболеваний или об изменениях, происходящих в организме.
Свойства лейкоцитов и их норма
Роль лейкоцитов в организме нельзя недооценивать. Эти белые кровяные тельца — главные защитники человека. Они распознают бактериальную флору и обезвреживают ее. Патологичное увеличение количества лейкоцитов в моче в медицине называют лейкоцитурией. Она развивается, когда опасных бактерий в организме становится слишком много. В этот период синтез белых телец увеличивается, они быстро передвигаются к очагу воспаления, проникая через стенки капилляров. Защитные клетки поглощают чужеродные бактерии и после значительного увеличения в размерах разрушаются.
Такую разновидность лейкоцитов называют фагоцитами, что в переводе с греческого означает «пожирающие клетки». Погибшие белые тельца превращаются в гной, вызывая местное воспаление окружающих тканей. Повышенные лейкоциты в урине свидетельствуют о формировании очага инфекции в почках или мочевыводящих путях. Нормы содержания в моче этих клеток отличаются у разных категорий людей:
- мужчины, от 0 до 2–3;
- женщины, от 0 до 6;
- девочки, до 10 в поле зрения;
- мальчики, не больше 7;
- беременные, от 0 до 5.
Разница между значениями обусловлена особенностями строения мочеполовой системы. У женщин риск инфицирования урины выше по причине близкого соседства уретры и влагалища.
Важно! Во время вынашивания ребенка возможно развитие физиологической лейкоцитурии с повышением числа лейкоцитов до 15 в поле зрения. Специалисты считают, что это связано с перестройками в организме женщины и не должно вызывать беспокойства, но для исключения патологии следует сделать контрольное УЗИ почек.
Нитриты
Нитриты у здорового человека в моче отсутствуют, представляют они собой не что иное, как соли азота. Образуются они из нитратов под действием определенных бактерий. Нитраты же в свою очередь появляются в организме человека посредством употребления пищевых продуктов (огурцы, помидоры, виноград). Далее, нитраты разлагаются до нитритов с помощью бактерий патогенного характера. Таким образом, если у человека нет болезнетворных организмов, то и нитритов также нет.
Нахождение в урине нитритов свидетельствует в пользу размножения патогенной микрофлоры в мочевыделительной системе. Особенно опасно нахождение таких веществ в мочеточниках, так как именно при такой их локализации с ними тяжело вести борьбу.
Непоправимый вред могут нанести такие соединения азота у беременных женщин, они имеют пагубное влияние на плод.
Пусковыми факторами образования нитритов являются:
- пиелонефрит;
- цистит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- простатит.
Роль белков и границы содержания в моче
Белок (протеин) является основой жизнедеятельности. Он участвует в транспортировке питательных веществ, формировании иммунитета, обменных процессах и синтезе клеток. Без протеинов организм не получит необходимых аминокислот, которые высвобождаются в результате гидролиза этого компонента.
Белок попадает в мочу при нарушениях фильтрующей способности почек. Он проникает через пораженные канальцы и клубочки, которые в норме должны создавать естественный барьер и возвращать протеины в кровь. При увеличении белка в моче диагностируют протеинурию.
Для женщин и мужчин норма белка составляет до 0,033 г/л в разовой утренней порции урины и не больше 150 мг во всей моче, собранной за сутки. У детей норма белка в общем анализе не должна превышать 0,036 г/л, а в суточном 0,06-0,09 г/л. При беременности норма не отличается от таковой у обычных женщин. Но к концу третьего триместра уровень может незначительно повыситься (до 0,14 г/л) по причине увеличения нагрузки на выделительные органы.
Критически повышенный белок проявляется:
- отеками;
- потливостью;
- усталостью;
- нарушением аппетита;
- расстройствами пищеварения;
- болями в поясничном отделе;
- гипертонией.
При одновременном увеличении белка в моче и лейкоцитов в моче клинические проявления усиливаются. Развивается лихорадка разной степени, головная боль, общее недомогание и ломота в теле. Это обусловлено наличием воспалительного очага и развитием интоксикации на фоне инфекции.
На заметку! В норме белок покидает кровяное русло в минимальном количестве или не выводится из организма совсем. Поэтому лучшим результатом анализа на содержание протеина является нулевое значение или пометка о выявлении альбуминовых следов.
Правила сбора мочи для лабораторных анализов
Для точной диагностики показателей белков, эритроцитов и лейкоцитов существует предварительный этап сбора мочи. В период беременности контроль количества белка необходим, сдача анализа назначается перед каждым посещением врача. Чтобы получить достоверные результаты соблюдают простые правила:
- За день до сдачи анализа следует отказаться от соленых, острых блюд, не стоит злоупотреблять сладкими и кислыми продуктами. Соблюдение диеты поможет установить достоверные данные.
- Для сбора мочи использовать только стерильную баночку, специальные емкости можно приобрести в аптеках. Если нет такой возможности, то стеклянную баночку обработать кипятком.
- Урина собирается утром после сна, сбор не должен иметь примесей.
- Врачи рекомендуют перед сбором принять душ, такой подход позволит снизить риск попадания инородного белка.
- Собранный анализ доставляется в больницу не позже чем через 2 часа после процедуры.
- В холодную погоду колбу с мочой следует укутать, чтобы она не перемерзла.
Результат исследования позволяет контролировать работу почек, мочевого пузыря. Особенно важны показатели для беременных женщин, с развитием плода у которых увеличивается нагрузка на работу мочеполовой системы.
Причины повышения лейкоцитов и белка
Этиология одновременного развития лейкоцитурии и протеинурии чаще всего заключается в поражениях почек. Все воспалительные заболевания этого парного органа называют общим термином — нефриты. К его разновидностям относят гломерулонефриты, пионефрозы, туберкулезы и пиелонефриты. При нефритах в моче обнаруживают белки и лейкоциты в умеренном или повышенном количестве в зависимости стадии. Заболевания отличаются по клинике и расположению очага воспаления. Они могут протекать в острой форме или хронической.
Разновидности пиелонефрита
Инфекция почек или пиелонефрит может выражаться в неосложненной, осложненной или хронической формах. Осложненный пиелонефрит относится к заболеваниям, которые сопровождаются риском тяжелых инфекций и неэффективным лечением. Могут появиться тяжелые поражения почек, среди которых абсцесс (нагноение), увеличение почек или их вздутие, которое может быть обнаружено методом компьютерной томографии. Эта разновидность пиелонефрита обычно вызвана аномалиями строения мочевыводящих путей, их блокированием, а также диабетом. В этих случаях лечение пиелонефрита сильно затруднено.
Хронический пиелонефрит – это состояние, когда болезнь постоянно возвращается. Это может быть результатом камней в почках, блокировки мочеточников и других структурных аномалий (например, везикоуретерального рефлюкса, при котором моча продвигается обратно к почкам). Хронические состояния обычно проявляются несильными симптомами, но продолжаются значительно дольше. Оценка осложненных инфекций почек или хронических заболеваний почек обычно требует расширенных исследований и методов сканирования, среди которых компьютерная томография и рентген.
Острые и гнойные воспаления почек
Острый нефрит является главной причиной повышения протеинов и лейкоцитов в моче. Это интенсивное воспаление паренхимы парного органа, клубочковых сосудов и канальцев. Этиология острого нефрита связана с проникновением бактерий в почки. Чаще всего возбудителем является стрептококк, который первоначально вызывает ангину или грипп, а затем поражает мочевыделительные органы.
Иногда инфекция попадает из соседних отделов при цистите или уретрите. Реже причиной являются возбудители венерических болезней и бактерии рода пневмококк, стафилококк. Чужеродная флора разрушает структуру почечной ткани, повышает проницаемость сосудов и способствует образованию гнойных очагов. Этим объясняется проникновение белка и лейкоцитов в мочу. Гнойное поражение также может развиться вследствие мочекаменной болезни. В этом случае лечение только оперативное.
На заметку! Нефрит в острой форме преимущественно поражает молодых пациентов до 30 лет и детей.
Клинические проявления
Острая форма воспаления в почках развивается за несколько суток, а иногда и часов. Симптоматика всегда яркая и сопровождается уменьшением количества выделяемой мочи.
Среди основных клинических проявлений:
- лихорадка до высоких цифр;
- нестерпимая боль в поясничном отделе спины;
- отеки;
- озноб;
- тахикардия;
- головная боль.
Моча приобретает неестественный цвет. Может быть мутной, беловатой, бурой, содержать хлопья или прожилки крови. Количество лейкоцитов увеличивается по мере прогрессирования, суточная потеря белка превышает 150 мг. При длительном неоказании помощи вследствие токсического влияния бактерий присоединяются симптомы сердечной недостаточности (одышка, цианоз губ, боль в сердце).
Классификация протеинурии
Существует 2 классификации такой патологии.
Протеинурия по месту возникновения делится на:
- преренальную (связана с повышенным распадом тканей);
- ренальную (из-за болезней почек);
- постренальная (патологический процесс расположен в мочевыделительный путях).
Выделяют две разновидности почечной протеинурии:
- тубулярная (в основе лежит изменение нормального процесса обратного захвата низкомолекулярных белковых единиц);
- гломерулярная (при повреждении фильтрационной системы клубочка почки).
Хронический нефрит
Отличается наличием стертой формы и необходимостью длительной терапии. Протекает с периодами ремиссий и обострений. Во время приступа клиническая картина соответствует острому нефриту.
После купирования воспаления у большинства пациентов сохраняется ряд симптомов:
- устойчивая гипертония;
- нарушение аппетита;
- тянущие боли в пояснице;
- субфебрильная лихорадка (не выше 37,9);
- вечерние отеки.
Со временем изменяется цвет лица. Кожа становится сухой, приобретает землистый оттенок, под глазами темные круги. В анализах мочи сохраняется умеренное количество белка и лейкоцитов, периодически выявляются эритроциты.
Внимание! Хронический нефрит чаще всего является следствием недостаточного лечения острой формы, при неполном уничтожении возбудителя инфекции.
Показания к исследованию на протеины
Доктор порекомендует это исследование при появлении у индивида следующей клиники:
- аномальная отечность;
- хроническая анемия;
- боли в костях и суставах в связи с потерей белка;
- внезапные приступы потери сознания и головокружения;
- сонливость, вялость, постоянная слабость;
- судороги, мышечные спазмы;
- онемение пальцев, покалывание;
- тошнота, диарея, рвота, потеря или наоборот повышение аппетита без причины;
- приступы озноба или лихорадки;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- боль, дискомфорт, зуд, жжение при мочевыделении.
Кроме того, общий анализ мочи на белок показан при:
- Сахарном диабете (диагностика и мониторинг лечения).
- При постановке на диспансерный учет, в том числе и по беременности.
- Диагностике мочеполовой системы, миеломной болезни.
- Длительном переохлаждении организма.
- Онкологии мочеполовой системы.
- Системных болезнях острого и хронического характера.
- Обширных ожогах и травмах.
Изменение таких характеристик, как осадок, суточный объем урины, плотность, запах, осадок, прозрачность, появление кровяных вкраплений также является показанием к этому исследованию.
Лечебная тактика
Если в анализах мочи было выявлено много белков и одновременно диагностирована лейкоцитурия, врач назначает дополнительное обследование. Причина обычно выявляется после прохождения УЗИ почек и сдачи суточной мочи. Необходима также расшифровка лейкоцитарной формулы крови, для исключения аппендицита и системных заболеваний. После установки диагноза назначаются антибактериальные препараты в комплексе с витаминотерапией и физиопроцедурами.
Пациентам рекомендуют соблюдать питьевой баланс и диету с пониженным содержанием соли. Такой режим необходимо поддерживать еще не меньше месяца после того, как анализы станут нормальными. В дальнейшем нужно избегать переохлаждений, постараться избавиться от вредных привычек и не употреблять алкоголь. У детей предотвратить болезнь можно путем тщательного санирования очагов инфекции и закаливания организма.
Обнаружение белка и лейкоцитов в урине не всегда означает патологию, все зависит от количества клеток. Легкие сдвиги в сторону увеличения без клинических проявлений могут быть следствием воздействия физиологических факторов. Эти изменения являются преходящими и не угрожают здоровью. Тревожиться нужно, если уровень белка и протеинов значительный и сопровождается характерными симптомами воспаления в почках.
Лечение, стабилизация общих показателей
Содержание эритроцитов в моче, выявление белка требует дальнейшего лечения и коррекции со стороны лечащего врача. Лечить отклонения в домашних условиях недопустимо, если имеются отклонения в анализах, для беременной женщины уровень белков является решающим показателем для развития будущего ребенка. Народные способы лечения без консультации с терапевтом могут принести только вред, для устранения отклонений важно определить причину, заняться лечением болезни.
Лечение состоит из комплекса процедур, комбинировать которые поможет врач:
- составить правильный рацион питания;
- использовать физиопроцедуры;
- лечение медикаментозными препаратами;
- оперативное вмешательство.
Наличие бактерий в моче, указывает на необходимость применение антибиотиков. Наличие онкологии – как следствие незамедлительная госпитализация, оперативное вмешательство. Боли внизу живота, изменения плотности мочи, ее цвета свидетельствуют о дисфункции, после детальной диагностики и определения причин такого состояния следует лечение и коррекция показателей.
Как диагностировать наличие нитритов?
Если с диагностикой лейкоцитов и белков все более ясно, то вопрос о нитритах не столь прозрачен. Стандартным методом определения таких веществ является общий анализ мочи. Но кроме него существует и домашний метод при помощи полосок лакмуса, которые дают реакцию на нитриты. Они весьма просты в использовании, достаточно окунуть их в урину и посмотреть на изменение цвета бумаги. Есть и недостатки у такого способа, он не может определить локализацию бактерий и реагирует сугубо на штаммы, образующие нитриты.
Источник