Эпителий переходный в моче выше нормы

Все органы в полости человека выстилаются эпителием, который находится в состоянии постоянного обновления. Как только клетки отмирают, им на замену приходят новые. Именно по этой причине, если на лабораторных анализах выявлен переходный эпителий в моче, не стоит подозревать возникновение заболеваний или патологий в организме, но их присутствие может показывать их наличие. Если обнаруженное количество не превышает допустимых показателей и не выходит за нормировочные границы, то ситуация не опасна.

Определение переходного эпителия

Переходный эпителий относится к многослойным его видам, характерным для органов выведения мочи. Это мочеточники, лоханки в почках и мочевой пузырь, который способен сильно растягиваться своими стенками при наполнении жидкостью. Для переходного эпителия отмечают в его составе несколько видов частиц: промежуточные, базальные и поверхностные.

 Загрузка …

Базальный слой клеток образуется тёмными округлыми камбиальными фрагментами. Промежуточный слой содержит полигональные частицы. Поверхностный же состоит из крупных многоядерных частиц, имеющих плоскую или куполообразную форму, что зависит от формы и состояния стенки определённого органа.

Когда стенка растягивается из-за наполнения мочой, частицы на ее поверхности истончаются и поверхностный слой становится плоским. Когда происходит сокращение мочевого пузыря, толщина эпителиального слоя резко возрастает, при этом многие элементы промежуточного слоя принимают форму груши, а поверхностные фрагменты над ней – форму купола.

Между поверхностными частицами практически нет промежутков, контакт очень плотный, что важно для создания барьера против проникновения урины через стенку органа в обход мочевыводящих путей.

Классификация

Состав тканей в организме изучает гистология. Каждый лаборант в клинике обладает необходимыми и достаточными знаниями о структурном составе разных органов человека. В мочевыводящую систему входит несколько оболочек, которые покрыты разными видами эпителия.

Каждый из них обладает своими гистологическими особенностями, функциями и местом расположения. Именно поэтому исследование под микроскопом осадка в моче помогает классифицировать клетки по видам и месту их локализации. Диагноз ставят после того как определён тип эпителия, который может быть почечный, переходный и плоский.

Плоский, покрывающий поверхность уретры. При анализе мужской мочи эти частицы должны отсутствовать по нормальным показателям. У женщин и новорожденных возможен мизерный процент содержания таких фрагментов.

Переходный, составляющий неотъемлемую часть оболочек мочевого пузыря и мочеточников. Этот вид называется переходным из-за его способности к изменению структуры. Из-за особенности анатомического строения системы вывода жидкостей из организма эпителий переходный в моче определяется у всех людей без различения возраста и пола.

Почечный, покрывающий поверхность и почек. В моче взрослого человека его появление считается опасным симптомом, а для новорожденных это норма.

Норма в анализах мочи

В норме количество клеток эпителия в моче составляет от 2 до 10 единиц в обозримом поле микроскопа. Не является опасным симптомом определение клеток плоского эпителия в моче младенцев до двух месяцев, а также в женской урине.

Если плоский эпителий определяется у мужчин, это указывает на развитие воспалительных процессов в организме. При значительном количестве плоских частиц пациент чаще всего болен воспалением мочевыводящих каналов, пиелонефритом, простатой или заболеваниями мочевого пузыря.

Переходный эпителий также нормируется в своей численности, причём количество его клеток в моче не должно превышать 3 на поле зрения. Для детей до двух месяцев возможно его наличие, как и почечного.

Оптимальные показатели для результатов клинического исследования мочи:

• мужская моча – отсутствие клеток плоского типа, женская моча – от 3 до 10 единиц, моча ребенка – от двух до десяти единиц;
• переходный тип в мужской, детской или женской моче может быть обнаружен всегда в количестве от 2 до 10 единиц;
• почечный тип в женской и мужской мочи должен абсолютно отсутствовать. У младенцев до двух месяцев может обнаруживаться эпителий любого вида, а почечный – в количестве от 2 до 10 единиц в поле зрения.

Диагностика

Клетки эпителия можно обнаружить на исследование в лаборатории, причём мочевой осадок исследуют при помощи центрифуги. Готовят особым образом препарат для проведения микроскопического исследования, на предметное стекло помещается капля урины и исследуется под микроскопом со значительным увеличением.

Специалист считает элементы, которые находятся в поле зрения микроскопа. Результаты расшифровки определяют три вида клеток по количественному показателю. Специалист отмечает умеренное, незначительное или большое содержание эпителиальных клеток.

Причины превышения нормы

Если в моче содержится большое количество клеток эпителия того или иного вида, это свидетельствует о его интенсивном отслоении. Такая патология связывается с воспалениями в мочеполовой системе. Также превышение нормы возможно из-за цистита, простатита, нефропатии и уретрита.

Цистит

Цистит является самой распространенной причиной появления плоских клеток в моче. Он встречается повсеместно у женщин любого возраста. При воспалении стенок мочевого пузыря начинается отслоение эпителиальных тканей, а процесс регенерации нарушается. Цистит в острой стадии провоцирует отслоение такого количества эпителия, что это заметно даже без лабораторного исследования, моча при этом становится беловатой и очень мутной.

Важно начать лечение вовремя, поскольку цистит имеет свойство переходить в хронические формы. Чем дольше откладывается лечение воспалительного процесса, тем больше осадка появляется в моче.

Нефропатия

Особенность заболевания заключается в накоплении антител в почках, что провоцирует воспалительные процессы. При этом нарушается функция почек как фильтра, из-за чего повышается содержание клеток эпителиальной ткани. Нефропатия не начинается неожиданно, а формируется в течение длительного времени без проявления симптомов. Лечению она не поддается, но остановить ее прогрессию и распространение можно при помощи лекарственных средств. При таком заболевании в моче обнаруживается кроме плоских клеток также эритроциты и белки.

Простатит

Анализы мочи здорового мужчины не должны содержать клеток плоского типа, но в силу возникновения различных факторов, отслоившиеся частицы могут попасть в урину из нижних отделов мочевыводящей системы. Если в предстательной железе есть воспаление, первым делом нарушается ее кровоснабжение. При этом происходит отторжение клеток и нарушение регенерации, что приводит к попаданию частиц эпителиальной ткани в мочу в значительном количестве.

Переходный эпителий в анализах

Переходные фрагменты поверхностной оболочки органа являются составной частью стенок мочеточников, лоханок в почках, протоков простаты и верхних отделов уретрального канала. Незначительное количество в анализах для взрослых считается допустимым, но если при лабораторном исследовании специалист обнаруживает более 3 клеток на поле зрения, это указывает на воспаление мочевыводящих органов.

Появление переходных клеток в моче вызывают различные патологии, но чаще всего это пиелонефрит инфекционного происхождения, уретрит и мочекаменная болезнь. Более того, рост числа клеток эпителия переходного типа может быть вызван приемом антибактериальных медикаментозных средств, а также блокадами и препаратами для общего наркоза.

Расшифровка анализа

Расшифровывая анализы пациента, лаборант всегда замечает наличие патологии. Если исследуется женская моча, то плоский эпителий говорит о возможном несоблюдении правил забора материала или гигиены наружных органов. Но если норма превышена существенно, необходимо провести дополнительное обследование.

В мужской моче не должно быть клеток плоских эпителиальных тканей, а если он обнаружен, то это чаще всего уретрит. Кроме этого, клетки могут попасть в мочу после обследования с инструментами в мочеиспускательном канале, при использовании круглого катетер для мочевого пузыря, который не подходит по толщине.

Лаборант в клинической лаборатории не делает выводов о наличии у пациента заболеваний на основании обнаруженных фрагментов в осадке. Поставить диагноз можно будет только после проведения всех анализов. В частности, если в моче не обнаруживаются бактерии, эритроциты и лейкоциты, белки и нитраты, а выявлены только плоские фрагменты, то пациенту рекомендуют сдать анализ заново.

Симптомы и лечение

Появление клеток эпителия в моче не является заболеванием самостоятельного характера, а лишь указывает на наличие воспаления в организме. Это только в том случае, если есть некоторые нарушения в мочевыводящих путях, не сопровождающиеся болями в нижней части живота, неприятными ощущениями и нарушениями при мочеиспускании, также гипертермией.

При осложнениях и тяжелом протекании болезни возможно развитие почечной недостаточности. Если осадок появляется в урине из-за простатита, то пациенты мужского пола жалуется на частоту позывов к деуринации, особенно в ночное время, а также на нарушение потенции. Врачом назначается лечение исходя из типа патологии.

При заболеваниях инфекционного происхождения необходимо применение противовоспалительных препаратов, мочегонных и антибактериальных средств. Более того, хронические стадии заболевания мочеполовой системы можно также дополнить лечением методами народной медицины. Вся терапия проводится под контролем в виде анализов мочи.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=»/youtube/v3/getting-started#quota»>quota</a>.

Загрузка…

Анализ мочи — процедура, обязательная в большинстве случаев обращений к врачу. Анализ способен выявить различные заболевания, в том числе и хронические, скрытые.

Исследование устанавливает процент содержания в моче разных биологических компонентов, к числу которых относится и плоский эпителий. Узнаем, о чем говорит содержание в моче эпителия, каковы нормы, какие заболевания могут быть с данным фактом связаны.

Классификация

В моче может быть обнаружены клетки трех видов эпителия:

• плоского;
• переходного;
• почечного.

Плоский

Самый часто встречающийся в анализах мочи вид эпителия. Его клетки выстилают уретру, а превышение показателя обычно происходит при разного рода воспалениях данного органа (уретритах).

Плоский эпителий

Переходный

Этот эпителий выстилает стенки мочевого пузыря, лоханок почек, мочеточников. Может присутствовать в моче, но исключительно в единичном варианте. Увеличение его содержания свидетельствует об опасных заболеваниях вроде пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни.

Многослойный переходный эпителий

Почечный

Этот эпителий выстилает канальцы почек, и совершенно не должен присутствовать в моче здорового взрослого человека. Однако, может быть обнаружен у новорожденных детей — в количестве от одной до пяти единиц, не больше. Превышение считается указанием на воспалительный процесс паренхимы почек.

Почечный эпителий

Если обнаружен плоский эпителий в моче — что значит?

Если в моче при анализе в большом количестве обнаружены клетки плоского эпителия, причин у данного явления может быть несколько. Но так или иначе, все причины обычно связаны с воспалительными патологиями в организме.

Далее рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины появления плоского эпителия в моче.

• Воспаление мочевого пузыря. Эта патология часто возникает, причем и у взрослых, и у детей. Порождают воспаление бактерии, вирусы или грибки — и избавляться от заболевания следует только после точной диагностики.
• Проблемы с почками. Различные воспалительные заболевания почек — весьма вероятная причина появления в моче плоского эпителия. К числу наиболее распространенных заболеваний в данном случае относятся:
  • поражение почек двустороннее;
  • почечная недостаточность на различных стадиях.

Если превышение показателя связано с воспалительными болезнями мочеполовой системы, скорее всего, будут присутствовать и следующие симптомы:

• снижение количества мочи и уменьшение частоты мочеиспусканий;
• мутная моча со специфическим резким запахом;
• боль внизу живота;
• болезненное мочеиспускание при частых позывах;
• кровяные вкрапления в моче.

Наличие плоского эпителия в моче иногда может означать неграмотный (превышение дозы) прием лекарственных препаратов. А у мужчин данный факт может означать воспаление предстательной железы.

Важно: если плоский эпителий обнаружен в минимальном количестве, данный факт может быть признан нормой. Поэтому далеко не всегда присутствие клеток эпителия в моче означает болезнь.

Норма плоского эпителия в моче

Для выяснения, является ли конкретный показатель содержания клеток эпителия в моче нормой, созданы специальные таблицы.

Иногда приходится немного занижать/завышать нормы, исходя из особенностей конкретного диагноза и возраста пациента однако, в большинстве случаев показатели укладываются в установленные нормы.

Таблица

Норма эпителий у мужчин

Что касается мужчин, то в этом случае плоский эпителий в моче нежелателен в количестве более 5 единиц в обозримом пределе окуляра микроскопа.

Норма плоского эпителия в моче у женщин

При исследовании женского биологического материала необходимо удостовериться, что клеток эпителия не замечено вообще. Допустимы лишь единичные клетки.

Однако, когда женщина ожидает ребенка, нормы содержания в ее моче эпителия могут быть повышены до 5 единиц. Что касается детей, то в их моче количество клеток плоского эпителия не должно быть больше трех единиц.

Если анализ мочи показал наличие плоского эпителия, то в большинстве случаев количество клеток незначительно. Если присутствует до трех клеток, это всегда считается нормой: что в отношении женщин, что мужчин, что детей.

Нормы плоского эпителия в моче по возрастам:

• для детей в младенческий период норма — от 0 до 5 ед, патологическим показателем считается от 6 до 12 ед;
• для ребенка в первый год жизни норма — 0,3 ед, патология — 4-6 ед;
• для ребенка от года до 18 лет норма — 0,3 ед, патология — 4-10 ед;
• для взрослых от 18 до 50 лет норма 0-3 ед, патология — 4-10 ед;
• после 50-летнего возраста норма 0-6 ед, патология — 7-12 ед;
• для женщин при беременности норма — 0-6 ед, патология 7-12 ед;
• в период лечения антибиотиками норма — 0-5 ед, патология — 6-12 ед.

Как видно из приведенной ниже таблицы, норма плоского эпителия для всех пациентов допустима до 5 единиц. Что же касается других видов – почечного и переходного эпителия, то их в моче в идеале вообще быть не должно.

Нажмите на таблицу для увеличения

Что делать, если повышен эпителий плоский в моче?

Клетки плоского эпителия в моче

Превышенные показатели плоского эпителия в моче практически всегда означают наличие воспалительного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Поэтому в большинстве случаев возникает дискомфорт при мочеиспускании, появляются прочие негативные симптомы.

Если подобные тревожные симптомы появились, следует обязательно посетить врача и сдать нужные анализы.

Лечение должен назначать только врач после тщательного исследования, диагностики биоматериала и организма в целом.

Обычно при обнаружении плоского эпителия в моче в количестве, превышающем норму, назначаются антибиотики.

Лечение антибиотиками

Часто используются следующие препараты:

Кроме того, необходим прием иммуномодуляторов и витаминов, так как большинство случаев возникновения подобного симптома сопровождаются сниженным иммунитетом и ослаблением организма в целом.

При возникновении воспалений мочевого пузыря тоже используют антибиотики:

Кроме того, добавляют и противовоспалительные медикаменты нестероидного характера:

Стандартный курс лечения — 10 дней. Однако, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента, других важных факторов длительность курса может быть изменена лечащим врачом в ту или другую сторону.

Если плоский эпителий появился в моче в результате заболевания хроническим уретритом, необходима антисептическая терапия местного характера. В этом случае лекарства вводятся в непосредственно в уретру капельным методом.

Если проблема возникла из-за почечной нефропатии, следует прекратить принимать лекарства, которые могут провоцировать данное заболевание. Однако, назначить или исключить какие-либо медикаменты должен только врач.

При почечной нефропатии — а заболевание довольно серьезно — лечение проводится следующими препаратами:

На период лечения рекомендована щадящая диета, исключающая жареную и острую пищу. Весьма желательно обильное питье, но за исключением алкоголя и кофе.

Нелишней будет и лечебная физкультура — упражнения тоже должен назначить врач. А простые домашние методы по укреплению иммунитета пойдут на пользу не только мочеполовой системе, но и всему организму.

Внимание: наиболее успешным будет лечение, если плоский эпителий в моче будет обнаружен как можно раньше.

Видео

Переходный эпителий в моче

Эпителий, именующийся переходным, выстилает слизистую следующих органов:

• почечные лоханки;
• мочевой пузырь;
• мочеточники;
• у мужчин — протоки предстательной железы (крупные);
• верхний участок мочеиспускательного канала.

В моче клетки переходного эпителия встречаться не должны в принципе. Допустимы лишь редкие единичные экземпляры, максимум 3 единицы.

Переходный эпителий

При превышении нормы может идти речь о следующих заболеваниях:

• пиелонефрит;
• цистит;
• почечнокаменная болезнь.

Почечный эпителий в моче

Согласно медицинским нормам, в моче почечный эпителий в принципе должен отсутствовать. Если же все-таки клетки обнаружены это может говорить о развитии таких заболеваний почек, как:

• поражении паренхимы;
• пиелонефриты;
• гломерулонефриты и пр.

Отметим, что гломерулонефрит развивается не спеша, может никак себя не проявлять долгие годы. И обнаружить почечный эпителий в моче, свидетельствующий о данном заболевании, можно лишь когда болезнь уже сильно выражена.

Вероятны такие симптомы при данной патологии:

• темная и пенистая моча;
• отекание конечностей (особенно, ног);
• гипертензия артериального характера;
• боль в области почек.

1. Часто нормы почечного эпителия в моче превышены после операций по пересадке почки, и при значительном превышении можно говорить об отторжении трансплантируемого органа организмом пациента.
2. А иногда присутствие почечного эпителия в моче может быть свидетельством такого тяжелого заболевания, как сахарный диабет – при ишемическом поражении почек, связанном с данной болезнью.
3. Возникает также проблема и в случае отравления, интоксикации организма.

Почечный эпителий в моче

Кроме перечисленного, почечный вид эпителия может быть обнаружен в моче при врожденных аномалиях строения выделительных органов. Но в данном случае проблема диагностируется сразу после рождения ребенка, и на ровном месте она в течение жизни возникнуть не может.

Превышение плоского эпителия в моче при беременности

В период ожидания ребенка у женщины вполне может быть обнаружен плоский эпителий в моче — и в большинстве случаев данный факт является нормой (если не превышает 5 единиц).

Дело в том, что в период беременности мочеполовые органы работают в усиленном режиме, поэтому частые мочеиспускания на фоне активного отшелушивания эпителиального слизистого слоя — обычное дело.

К тому же растущая в объемах матка сдавливает мочеполовые органы, смещая их, что тоже ведет к более активному слущиванию эпителия.

Норма плоского эпителия при беременности – не более 5 единиц

Если уровень эпителия в моче более 5 единиц, женщина далее находится под врачебным наблюдением: важно защитить здоровье самой пациентки, а также не забывать и о здоровье плода.

Плоский эпителий в моче у ребенка

Клетки слущенного эпителия обнаруживаются порой даже в моче новорожденных младенцев. И это считается вполне нормальным, так как при появлении на свет организм ребенка адаптируется к новым условиям.

Внимание: практически у всех здоровых новорожденных в первые две недели жизни уровень содержания эпителия в моче превышен в два раза.

Анализ на плоский эпителий у ребенка. Норма – не больше 3 единиц.

В среднем, показатель наличия эпителия в моче ребенка не должен превышать три единицы — и это норма для детей любого возраста.

Если же количество превышено, это может говорить о тех же самых проблемах с почками и мочеполовыми органами, что и у взрослых.

Особенно опасно для ребенка резкое превышение данного показателя.

Чаще всего причинами превышения количества эпителиальных клеток в моче детей становятся следующие заболевания:

• воспалительные патологии — циститы и уретриты;
• воспалительные процессы в половых органах;
• заболевания почек;
• замедленная циркуляция крови в малом тазу;
• мочекаменная болезнь;
• неврологические заболевания, сопровождающие задержкой мочеиспускания;
• рефлюкс мочи (обратное движение);
• спазматические патологии мочеполовых органов;
• отложение солей;
• гнойные воспалительные процессы, отравление, интоксикация.

Факторы-провокаторы

Появление повышенного количества эпителия у детей не случается на пустом месте.

Провоцируют данное явление следующие факторы.

• Генетический. Возникает, если подобными мочеполовыми недугами страдал кто-то из родителей (чаще мать).
• Патологически проходящая, осложненная беременность — тоже один из сильнодействующих негативных факторов.
• Если ребенок родился недоношенным, это значительно повышает риск появления различных патологий, в том числе и связанных с почками, мочеполовой системой.
• При асфиксии (удушении пуповиной) при родах ребенок рождается с ослабленным здоровьем, что тоже провоцирует различные отклонения.
• Пороки развития, особенно врожденные, сильно влияют на возникновение проблем со здоровьем всего организма.

Кроме перечисленного, спровоцировать появление у ребенка повышенного количества эпителия в моче могут перенесенные им или недолеченные инфекции:

• фурункулез;
• ангина;
• тонзиллиты и пр.

Иногда (и в лучшем случае) превышенный уровень эпителия у детей наблюдается из-за неправильной, не слишком тщательной подготовки к сдаче анализа: отсутствия дезинфекции контейнера, гигиены половых органов.

Анализ мочи для выявления плоского эпителия

Чтобы выявить содержание плоского эпителия, придется сдать общий анализ мочи. Необходимо грамотно и со знанием дела подойти к этой процедуре — достоверность анализов крайне важна.

Общий анализ мочи на плоский эпителий нужно сдавать утром и натощак.

Первым делом необходимо приобрести контейнер для мочи. Не следует пользоваться банками из-под детского питания и прочей хозяйственной тарой: даже тщательно вымытые и прокипяченные эти емкости могут сохранять вредоносные микроорганизмы на своей поверхности.

Советуем приобрести специальный контейнер в аптеке: эта емкость уже простерилизована должным образом и абсолютно герметична. Стоимость в среднем 100-200 рублей РФ.

1. Нельзя за двое суток до процедуры сдачи принимать мочегонные лекарства, а также препараты, содержащие нитрофурановые соединения. Крайне нежелательно употреблять за сутки для сдачи анализа продукты с красящими свойствами: свеклу, цитрусовые, морковь.
2. Перед тем, как набирать мочу, необходимо провести гигиенические процедуры, чтобы в контейнер не попали частички слизи, жидкости с наружных половых органов. Женщинам рекомендуется тампоном преградить выход выделениям из влагалища. А если у женщины менструация, в этот период вообще лучше мочу не сдавать. Слишком велика вероятность присутствия лишних примесей.
3. Собирать мочу нужно непосредственно перед тем, как ее сдавать, то есть обычно с утра. Не стоит с вечера заниматься данной процедурой, так как к утру биоматериал уже не будет свежим, и результаты исследования не смогут в полной мере отразить дейст?