Эпителий мочевого пузыря формируется из
1.Мочевыделительная система: морфофункциональная характеристика, развитие.
К мочевым органам относятся почки мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Среди них почки являются мочеобразующими органами, а остальные составляют мочевыводящие пути. Развитие В течение эмбрионального периода закладываются последовательно три парных выделительных органа:
• передняя почка (предпочка, pronephros);
• первичная почка (mesonephros);
• постоянная почка (окончательная, nephros). Предпочка образуется из передних 8-10 сегментных ножек (нефротомов) мезодермы. У зародыша человека предпочка не функционирует в качестве мочеобразующего органа и вскоре после закладки подвергается атрофии. Первичная почка (мезонефрос) формируется из большого числа сегментных ножек (около 25), расположенных в области туловища зародыша. Сегментные ножки, или нефротомы, отшнуровываются от сомитов и спланхнотома и превращаются в канальцы первичной почки. Канальцы растут по направлению к мезонефральному протоку, образующемуся еще при развитии предпочки, и вступают с ним в сообщение. Навстречу им от аорты отходят сосуды, распадающиеся на капиллярные клубочки. Канальцы своим слепым концом обрастают эти клубочки, образуя их капсулы. Капиллярные клубочки и капсулы вместе формируют почечные тельца. Возникший еще при развитии предпочки мезонефральный проток открывается в заднюю кишку.Окончательная почка (метанефрос) закладывается у зародыша на 2-м месяце, но развитие ее заканчивается лишь после рождения ребенка. Эта почка образуется из двух источников — мезонефрального (Вольфова) протока и нефрогенной ткани, представляющей собой не разделенные на сегментные ножки участки мезодермы в каудальной части зародыша. Мезонефральный проток дает начало мочеточнику, почечной лоханке, почечным чашкам, сосочковым каналам и собирательным трубкам. Из нефрогенной ткани дифференцируются почечные канальцы. На одном их конце образуются капсулы, охватывающие сосудистые клубочки; другим концом они соединяются с собирательными трубками. Образовавшись, окончательная почка начинает быстро расти и с 3-го месяца оказывается лежащей выше первичной почки, которая во второй половине беременности атрофируется. С этих пор окончательная почка берет на себя все функции мочеобразования в организме плода.
Кроме нефрогенной ткани и Вольфого протока при закладке мочевыделительной системы участвуют:
1. Переходный эпителий мочевого пузыря образуется из энтодермы аллантоиса (мочевой мешок — выпячивание энтодермы заднего конца I кишки) и эктодермы.
2. Эпителий мочеиспускательного канала — из эктодермы.
3. Из мезенхимы — соединительнотканные и гладкомышечные элементы всей мочевыделительной системы.
4. Из висцерального листка спланхнотомов — мезотелий брюшинного покрова почек и мочевого пузыря.
2.Почки : общий план строения, нефрон, их классификация, основные отделы их изменения, кровоснабжение, фильтрационный отдел, собирательные почечные трубочки, секреторная фаза мочеобразования.
Почка (ren) — это парный орган, в котором непрерывно образуется моча. Почки регулируют водно-солевой обмен между кровью и тканями, поддерживают кислотно-щелочное равновесие в организме, а также выполняют эндокринные функции (включая регуляцию артериального давления и регуляцию эритропоэза).
Строение Почка покрыта соединительнотканной капсулой и, кроме того, спереди — серозной оболочкой. Вещество почки подразделяется на корковое и мозговое. Корковое вещество (cortex renis) образует сплошной слой под капсулой органа. В процессе развития почки ее корковое вещество, увеличиваясь в массе, проникает между основаниями пирамид в виде почечных колонок (столбы Бертена). Мозговое вещество (medulla renis) состоит из 10-18 конических мозговых пирамид, от основания которых в корковое вещество врастают мозговые лучи. Пирамида с покрывающим ее участком коры образует почечную долю, а мозговой луч с окружающим его корковым веществом — почечную дольку.Строму почки составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань (интерстиций).Паренхима почки представлена почечными тельцами и эпителиальными канальцами, которые при участии кровеносных сосудов образуют нефроны. В каждой почке их насчитывают около 1 млн.Нефрон (nephronum) — это структурно-функциональная единица почки. Общая длина его канальцев достигает 5 см, а всех нефронов — около 100 км. Нефрон переходит в собирательную трубочку, которая продолжается в сосочковый канал, открывающийся на вершине пирамиды в полость почечной чашки. Каждый нефрон включает: двустенную чашеобразную капсулу — капсулу Шумлянского-Боумена и отходящий от неё длинный эпителиальный каналец (с различными отделами). Концом нефрона считается место его впадения в одну из собирательных почечных трубочек. Капсула Шумлянского-Боумена почти со всех сторон окружает капиллярный клубочек (glomerulus). Соответственно, почечное тельце (тельце Мальпиги) включает капиллярный клубочек и окружающую его капсулу. От капсулы клубочка отходит проксимальный извитой каналец, делающий несколько петель возле почечного тельца. Проксимальный извитой каналец продолжается в петлю нефрона (петлю Генле). Нисходящая часть петли Генле (тонкий каналец) спускается вниз — по направлению к мозговому веществу (чаще всего, входя в него); восходящая часть (дистальный прямой каналец), более широкая, вновь поднимается по направлению к почечному тельцу нефрона. В районе почечного тельца петля Генле переходит в дистальный извитой каналец. Дистальный извитой каналец одной своей петлёй обязательно касается почечного тельца — между 2 сосудами (входящим и выходящим из клубочка на его вершине). Дистальный извитой каналец — последний отдел нефрона. Он впадает в собирательную почечную трубочку. Собирательные трубочки расположены почти перпендикулярно поверхности почки: вначале идут в составе мозговых лучей в корковом веществе, затем входят в мозговое вещество и у вершин пирамид впадают в сосочковые каналы, которые далее открываются в почечные чашки.Все почечные тельца лежат в корковом веществе. Извитые канальцы (проксимальный и дистальный) тоже находятся в коре, но положение петли Генле нефронов может существенно различаться. В связи с этим нефроны подразделяют на 3 типа:1. Короткие корковые нефроны. Составляют не более 1% от всех нефронов. Имеют очень короткую петлю, не достигающую мозгового вещества. Поэтому нефрон целиком лежит в коре. 2. Промежуточные корковые нефроны. Преобладают по численности (~ 80% всех нефронов). Часть петли «спускается» в наружную зону мозгового вещества.3. Длинные (юкстамедуллярные, околомозговые) нефроны. Составляют не более 20% всех нефронов. Почечные тельца их находятся в корковом веществе на границе с мозговым веществом. Петля Генле — очень длинная и почти целиком находится в мозговом веществе. Таким образом, корковое и мозговое вещества почек образованы различными отделами трех разновидностей нефронов. Их топография в почках имеет определяющее значение для процессов мочеобразования, что в большой степени связано с особенностями кровоснабжения. В связи с наличием указанных типов нефронов в почке различают две системы кровообращения — кортикальную и юкстамедуллярную. Они совпадают в области крупных сосудов, но различаются ходом мелких сосудов. Васкуляризация Кровь поступает к почкам по почечным артериям, которые, войдя в почки, распадаются на междолевые артерии, идущие между мозговыми пирамидами. На границе между корковым и мозговым веществом они разветвляются на дуговые (аркуатные) артерии. От них в корковое вещество отходят междольковые артерии, от которых в стороны расходятся внутридольковые артерии. От этих артерий начинаются приносящие артериолы клубочков, причем от верхних внутридольковых артерий приносящие артериолы направляются к коротким и промежуточным нефронам (кортикальная система), от нижних — к юкстамедуллярным нефронам (юкстамедуллярная система).
Схема кровотока в кортикальной системе
Приносящая артериола входит в почечное тельце и распадается на 45-50 капиллярных петель (сосудистый клубочек, glomerulus), которые «распластываются» вблизи внутреннего листка капсулы и взаимодействуют с его клетками (см. ниже). Сформировав своими петлями «первичную» сеть, капилляры собираются в выносящую артериолу, которая покидает почечное тельце вплотную к месту вхождения приносящей артериолы (сосудистый полюс почечного тельца). Итак, на «входе» и на «выходе» из клубочка имеются две артериолы — приносящая (vas afferens) и выносящая (vas efferens), в результате чего «первичную» капиллярную сеть можно отнести к разряду rete mirabile (чудесных сетей). Важно подчеркнуть, что внутренний диаметр выносящей артериолы значительно уже, чем приносящей; благодаря этому создается своеобразный гемодинамический подпор крови в «первичной» сети и, как следствие, феноменально высокое давление крови в капиллярах — около 60 мм.рт.ст. Именно это высокое давление и является одним из главных условий основного процесса, происходящего в почечном тельце, — процесса фильтрации. Выносящие артериолы, пройдя короткий путь, вновь распадаются на капилляры, оплетающие канальцы нефрона и образующие перитубулярную капиллярную сеть. В этих «вторичных» капиллярах давление крови значительно ниже, чем в «первичных» — около 10-12 мм.рт.ст., что способствует второй фазе мочеобразования — процессу реабсорбции (обратного всасывания) части жидкости и веществ из мочи в кровь. Из капилляров кровь перитубулярной сети собирается в верхних отделах коркового вещества сначала в звездчатые вены, а затем — в междольковые, в средних отделах коркового вещества — непосредственно в междольковые вены. Последние впадают в дуговые вены, переходящие в междолевые, которые образуют почечные вены, выходящие из ворот почек. Таким образом, нефроны в связи с особенностями кортикального кровообращения (высокое давление крови в капиллярах сосудистых клубочков и наличие перитубулярной сети капилляров с низким давлением крови) активно участвуют в мочеобразовании.
Схема кровотока в юкстамедуллярной системе
Приносящие и выносящие артериолы сосудистых клубочков околомозговых нефронов примерно одинакового диаметра или выносящие артериолы даже несколько шире. Поэтому давление крови в капиллярах этих клубочков ниже, чем в клубочках корковых нефронов. Выносящие клубочковые артериолы юкстамедуллярных нефронов идут в мозговое вещество, распадаясь на пучки тонкостенных сосудов, несколько более крупных, чем обычные капилляры, — т.н. прямые сосуды (vasa recta). В мозговом веществе как от выносящих артериол, так и от прямых сосудов отходят ветви для формирования мозговой перитубулярной капиллярной сети. Прямые сосуды образуют петли на различных уровнях мозгового вещества, поворачивая обратно. Нисходящие и восходящие части этих петель образуют особую противоточную систему сосудов, называемую сосудистым пучком (fasciculus vasculans). Капилляры мозгового вещества собираются в прямые вены, впадающие в дуговые вены. Вследствие этих особенностей околомозговые нефроны участвуют в мочеобразовании менее активно. В то же время юкстамедуллярное кровообращение играет роль шунта, т.е. более короткого и легкого пути, по которому проходит часть крови через почки в условиях сильного кровенаполнения, например, при выполнении человеком тяжелой физической работы.
Фильтрация
Фильтрация (главный процесс мочеобразования) происходит благодаря высокому давлению крови в капиллярах клубочков (50-60 мм.рт.ст.). В фильтрат (т.е первичную мочу) попадают многие компоненты плазмы крови — вода, неорганические ионы (например, Na+, K+, Cl- и другие ионы плазмы), низкомолекулярные органические вещества (в т.ч. глюкоза и продукты метаболизма — мочевина, мочевая кислота, желчные пигменты и др.), не очень крупные (до 50 кД) белки плазмы (альбумины, некоторые глобулины), составляющие 60-70 % всех плазменных белков. За сутки через почки проходит примерно 1800 л крови; из них в состав фильтрата перемещается почти 10 % жидкости. В итоге, суточный объём первичной мочи — около 180 л. Это более чем в 100 раз больше суточного объёма конечной мочи (около 1,5 л). Следовательно, более 99 % воды, а также вся глюкоза, все белки, почти все прочие компоненты (кроме конечных продуктов обмена) должны возвращаться в кровь. Место, где разворачиваются все события процесса фильтрации — это почечное тельце. Фильтрационный барьер Все три названных компонента — эндотелий капилляров сосудистого клубочка, подоциты внутреннего листка капсулы и общую для них гломерулярную базальную мембрану — принято перечислять в составе фильтрационного барьера, через который из крови в полость капсулы фильтруются составные части плазмы крови, образующие первичную мочу. Если более внимательно проанализировать данную ситуацию, то к данному перечислению необходимо внести некоторые уточнения; в этом случае состав собственно фильтрационного барьера будет выглядеть следующим образом:
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Эмбриология мочевого пузыря, уретры и отводящих путей половой системы
Автор проекта:
Круглов Сергей Владимирович
Круглов Сергей Владимирович, Профессор ,Доктор медицинских наук, Заслуженный врач РФ, врач-хирург высшей квалификационной категории,
Подробнее
Редактор страницы:
Семенистый Максим Николаевич
Ведущие специалисты в области хирургии органов таза:
Касаткин Вадим Фёдорович
Касаткин Вадим Фёдорович, Профессор ,Академик РАМН,Доктор медицинских наук, врач-хирург высшей квалификационной категории,Заведующим Торако-Абдоминальным отделением РНИОИ,Заслуженный врач РФ
Подробнее
Перепечай Вадим Анатольевич
Перепечай Вадим Анатольевич, Кандидат медицинских наук,Заведующим отделением урологии КБ№1,Заслуженный врач РФ.
Подробнее
Эмбриология мочевого пузыря, уретры и отводящих путей половой системы
Аномалии нижних мочевых путей и мужеких половых органов отличаются большим разнообразием. Своим происхождением они обязаны нарушению нормального процесса эмбриологического развития.
Развитие мочевого пузыря, уретры и образование урахуса связаны с преобразованием клоаки. Клоака образуется путем расширения каудального отдела задней кишки. К вентральной стенке клоаки у зародыша, длиной 4 мм подрастают протоки первичной почки или вольфовы каналы и аллантоис. Аллантоис от клоаки направляется к плаценте в виде трубчатой полости. Задняя кишка, клоака, аллантоис являются производными энтодермы. Энтодерма клоаки непосредственно примыкает к эктодерме тела, и на этом месте клоака закрыта клоачной мембраной. Вначале клоачная мембрана образует переднюю стенку клоаки, а с развитием подпупочной области она смещается вниз, к области промежности. По сторонам клоачной мембраны из мезодермы образуются генитальные поля; эта же мезодерма участвует в образовании подпупочной области брюшной стенки и в закладке полового бугорка.
У зародыша длиной 5 мм начинается процесс разделения клоаки на переднюю более широкую часть — первичный мочеполовой синус, куда отходят при этом аллантоис и вольфовы протоки, и заднюю меньшую часть — прямую кишку. Это разделение клоаки осуществляется с помощью растущей сверху фронтальной серповидной складки, которая называется уроректальной перегородкой (рис. 1). Разделение клоаки полностью заканчивается у зародыша длиной 15 мм (к концу первого месяца). К этому времени уроректальная перегородка подрастает к клоачной мембране и участвует в образовании промежности. Клоачная мембрана в результате подрастания к ней уроректальной перегородки подразделяется на урогенитальную мембрану, расположенную впереди закладки промежности, и анальную мембрану — позади промежности. В конце второго месяца внутриутробного развития рядом с вольфовыми каналами появляются мюллеровы протоки, которые располагаются медиаль- иее вольфовых каналов (Б. М. Пэттен).
Таким образом, из верхнего отдела первичного мочеполового синуса, т. е. из аллантоисно-мочевого канала, образуется мочевой пузырь, урахус и первичная уретра (П. Я- Герке). На 3-м месяце развития энтодермальный эпителий мочевого пузыря утолщается и принимает вид переходного эпителия. В мезенхиме, окружающей мочевой пузырь, различаются в последующем два слоя — внутренний и наружный. Из внутреннего слоя образуется подслизистая оболочка мочевого пузыря, а из наружного — мышечная оболочка. С середины 3-го месяца до рождения мочевой пузырь формируется окончательно. Нарушение внутриутробного развития мочевого пузыря приводит к образованию различных аномалий его.
Образование уретры — сложный, многоэтапный процесс, связанный с дальнейшим развитием мочеполового синуса и полового
Эмбриология мочевого пузыря, уретры и отводящих путей половой системы
Рис. 1. Образование урогенитального
синуса (по Lhez).
1 — средняя кишка; 2 — желточный проток; 3 — аллантоидный канал; 4 — клоакальная мембрана; 5 — хвостовая кишка; 6 — задняя кишка. Стрелкой указано направление роста уроректальной перегородки.
бугорка. В дефинитивный мочеполовой синус открываются вольфовы протоки и мюллеровы каналы. В последующем мочеполовой синус удлиняется и подразделяется на тазовую часть и бугорковую часть, расположенную более кпереди.
Тазовая часть постепенно превращается у мужских зародышей в простатическую и мембранозную части уретры и дает зачатки предстательной железы в виде сплошных тяжей, врастающих в окружающую мезенхиму. Из этой мезенхимы развиваются соединительнотканные и мышечные элементы железы. Просветы в железе появляются после рождения — к периоду полового созревания.
Бугорковая часть дефинитивного мочеполового синуса участвует в развитии наружных половых органов.
Исходным пунктом развития наружных половых органов является половой бугорок, образующийся в результате разрастания мезенхимы вокруг клоакальной мембраны еще до ее разделения, т. е. в самом начале второго месяца. После образования промежности и разделения клоакальной мембраны половой бугорок отходит в область урогенитальной мембраны. В последующем урогенитальная и анальная мембраны прорываются. Анальная мембрана прорывается целиком и образует анальное отверстие. Урогенитальная мембрана прорывается только в области заднего конца ее, образуя при этом первичное мочеполовое отверстие (половую щель). Передняя часть урогенитальной мембраны сохраняется в виде тяжа эпителиальных клеток и начинает разрастаться вместе с ростом полового бугорка. В эпителиальном тяже урогенитальной мембраны постепенно образуется борозда, которая называется уретральной. Нижняя часть полового бугорка и непрорвавшаяся часть урогенитальной пластинки разделяются уретральной бороздой на правую и левую половые складки, латеральнее которых образуются половые валики. Половые складки имеют протяжение от промежности до переднего выступа полового бугорка. Между половыми складками и открывается первичное мочеполовое отверстие, ведущее в мочеполовой синус.
Зачаток наружных половых органов к 3-4-му месяцу эмбриональной жизни имеет одинаковое для обоих полов строение и состоит из полового бугорка, первичного мочеполового отверстия, половых складок и половых валиков. С 4-го месяца эмбриональной жизни начинается дифференцировка наружных половых органов.
Из полового бугорка при развитии мужского пола образуются головка полового члена, пещеристые тела полового члена, а позднее — пещеристое тело уретры.
Вместе с ростом полового бугорка вытягивается на его нижней поверхности уретральная бороздка, из которой формируется уретральный желобок.
Располагающиеся с обеих сторон от уретрального желобка половые складки также вытягиваются, срастаются между собой по сагиттальной линии, начиная от промежности и до головки полового
члена. Вследствие этого уретральный желобок превращается в мочеиспускательный канал, примыкающий к нижней поверхности полового члена. Вокруг мочеиспускательного канала из мезенхимы полового бугорка образуется пещеристое тело уретры. В результате этого процесса к задней уретре у мужского зародыша добавляется кавернозная часть уретры и, таким образом, уретра удлиняется и мочеполовое отверстие с первоначального положения у корня члена постепенно, по мере образования из уретрального желобка мочеиспускательного канала, перемещается на головку полового члена.
У эмбриона длиной в 10 см появляется венечная бороздка, ограничивающая головку полового члена. У венечной бороздки начинается разрастание кожного покрова в виде ободка, затем в виде трубки и в конце концов образуется крайняя плоть.
После срастания половых складок половые валики (правый и левый) также постепенно срастаются медиальными поверхностями и образуют кожную часть мошонки. В мошонку через паховый канал врастают выпячивания брюшины и из брюшной полости спускаются яички.
При развитии женского пола половой бугорок медленно растет книзу и превращается в клитор, половые складки образуют малые срамные губы, половые валики превращаются в большие срамные губы, срастаясь впереди анальной мембраны.
Хотя у ранних эмбрионов женского пола в течение некоторого времени сохраняются уретральный желсбок, аналогичный уретральному желобку у эмбрионов мужского пола (Б. М. Пэттен), и части половых складок, продолжающиеся на нижнюю поверхность клитора, но они остаются рудиментарными и вскоре исчезают. Поэтому у эмбрионов женского пола уретра образуется только из тазовой части дефинитивного мочеполового синуса, и наружное отверстие уретры вторично не перемещается.
Половые железы (яички и яичники) у обоих полов формируются самостоятельно. Отводящие же пути мужской и женской половой системы развиваются на основе мюллеровых и вольфовых протоков. Мюллеровы и вольфовы каналы закладываются у обоих полов, но дальнейшая судьба их различна.
При развитии мужского пола вольфовы каналы после обратного развития первичной почки превращаются в семявыносящие пути (рис. 2). Верхний отдел вольфова протока соединяется с семенными канальцами яичка и образует семяотносящие канальцы, сеть яичка, канал придатка яичка. Средняя часть вольфова канала преобразуется в семявыносящий проток. Нижний отдел вольфова канала, примыкающий к мочеполовому синусу, ампуловидно расширяется, образует выпячивание, из которого развивается семенной пузырек. Самая нижняя часть вольфова канала, проходящая внутри стенки мочеполового синуса и в него открывающаяся, превращается в семяизвергающий проток.
Мюллеровы каналы при развитии мужского зародыша проходят обратное развитие и исчезают. Остается только самая нижняя часть мюллеровых каналов в области стенки мочеполового синуса, из которой образуется «мужская маточка» — слепой придаток простатической части уретры.
Эмбриология мочевого пузыря, уретры и отводящих путей половой системы
Рис. 2. Схематическое изображение развивающейся мужской мочеполовой системы (по Б. М. Пэттену).
1 — диафрагмальная связка; 2 — гидатида; 3 — яичко (до опускания); 4 — мочевой пузырь; 5 — отверстия мочеточников; 6 — sinus proicus; 7 — предстательная железа; 8 — бульбо-уретральная железа; 9 — мочеиспускательный канал; 10 — мошонка; 11 — яичко (после опускания); 12 — отверстие семявыбрасывающего протока; 13 — паховая связка (gubernaculum); 14 — вольфов проток (семявыносящий проток); 15 — мюллеров проток;
16 — парадидимис; 17 — придаток яичка; 18 — гидатида
придатка; 19 — почка; 20 — канальцы мезонефроза.
Отводящие пути женской половой системы развиваются на основе прогрессивного роста мюллеровых каналов.
Из верхних отделов мюллеровых каналов образуются яйцеводы, средние превращаются в матку, нижние образуют влагалище. Л вольфовы каналы у женских зародышей полностью редуцируются.
Нарушение внутриутробного развития мочеиспускательного капала и половых органов приводит к образованию аномалий.
Возникновение и развитие мужских гонад в онтогенезе представляют собой сложный многоступенчатый процесс, в котором участвуют: первичные половые клетки, дающие начало всему спер- матогенному эпителию; целомический эпителий и подлежащая мезенхима, из которых развиваются соответственно сертолиев синцитий и интерстициальная ткань; канальцы и проток мезонефроса, из которых развиваются придаток яичка и семявыносящие протоки. Первичные половые клетки у всех позвоночных обособляются на очень ранних стадиях развития.
Закладки самой гонады обнаруживаются на 3-4-й неделе эмбрионального развития человека и имеют вид парных валиков, образованных пролиферирующим целомическим эпителием. В эти валики и мигрируют первичные половые клетки. Процесс миграции (половой путь) в настоящее время хорошо изучен.
В ранних стадиях развития гонады и закладки половых протоков имеют одинаковое строение у эмбрионов мужского и женского пола (индифферентная стадия). Позднее, с 7-8-й недели, в закладке яичка начинает различаться строма, в которой залегают тяжи, образованные производными целомического эпителия и содержащие половые клетки. С 9-й недели в строме становятся заметными своеобразные крупные клетки, называемые лейдиговскими. С 11-й по 16-ю неделю эти интерстициальные клетки размножаются и образуют между тяжами яичка довольно широкие прослойки. Цитохимические исследования показали, что эти клетки содержат много липидов и холестерина (С. Е. Левина, В. М. Бреслер).
В яичках 20-недельных эмбрионов тяжи разделяются на 3-4 извитых семенных канальца, имеющих вид петель и разделенных друг от друга соединительной тканью. Между канальцами в соединительнотканной строме располагаются широкие прослойки интерстициальных клеток, которые в этот период особенно богаты липидами и холестерином.
К моменту рождения семенные канальцы, имеющие уже значительную длину, впадают через короткие прямые канальцы в сеть яичка. Интерстициальная ткань представлена теперь сравнительно небольшими прослойками; клетки в таких прослойках все же часто содержат липиды и холестерин.
Параллельно с развитием яичка происходит развитие его выводных протоков и изменение местоположения. Лежащие вблизи от яичка канальцы мезонефроса образуют придаток яичка, а вольфов проток превращается в семявыносящий проток.
С четвертого месяца внутриутробного развития вследствие того, что рост связки яичка резко отстает от роста остальных частей тела эмбриона, яичко постепенно смещается вниз и на 8-м месяце начинает обычно проходить паховое кольцо, а на 9-м, как правило, уже находится в мошонке.
Изучение механизмов, регулирующих развитие яичка, показало, что важную роль здесь играют гормональные влияния со стороны гипофиза. В свою очередь интерстициальные клетки эмбрионального яичка выделяют андрогены и, таким образом, существенно влияют на развитие выводящих путей семенника, наружных половых органов и предстательной железы (С. Е. Левина, В. М. Бреслер). Поэтому нарушения в развитии и функциях эмбрионального яичка, как правило, отражаются на развитии его выводящих протоков и наружных половых органов.
Источник