Энтерококки в моче женщины

Не могу избавиться от энторококка фекалиса

4707 просмотров

20 июля 2019

Добрый день. Вот уже год не могу вылечить эту гадость, которая мешает мне жить! Зуд, жжение, чес во влагалище. Обнаружилась она у меня в бакпосеве в мазке (обильный рост). Мой лечащий гинеколог прописала депантол свечи. Не помогло. И тут начала лечиться самостоятельно . С мужем пропили антибиотики: азитрокс, флемоклав, цифран. Я проставляла свечи: тержинан, полижинакс, флуомизин, клотримазол, ацилакт, лактожиналь все по 5 дней. И ничего не помогает(((( через неделю две все симптомы возвращаются. Обошла 2 платные клиники и квд. Говорят это не надо лечить! Пересдавала кучу анализов. Высеивается в 10.4 степени. Лейкоциты 20 ед. Остальное все чисто. Помогите вылечить. Сил нет терпеть этот зуд.

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер

Прикрепите все анализы, бак посев и иппп.

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Прикрепите все имеющиеся результаты анализов.

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Акушер, Гинеколог

Энтерококк не будет вызывать такие жалобы, поэтому сделайте фемофлор скрин, где исследуют характер флоры во влагалище, сдайте глюкозу в крови, исключите глистную инвазию. Сейчас , на мой взгляд, нужно начать противогрибковое лечение и нормализовать флору, самолечением не занимайтесь. Пишите.

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Елена, сахар в норме. Противомикробная терапия это флюконазолом?

Акушер, Гинеколог

Ирина, здравствуйте.

1. Данный вид бактерий в таком титре лечить однозначно не нужно. Этот мироорганизм имеет право жить во влагалище

2. Чтобы число этой бактерии не увеличивалось необходимо обратить внимание на питание, работу кишечник. Для этого имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу.

3. В мазке у вас очень мало ваших нормальный лактобактерий. Они «погибли» в связи с очень мощных лечением, которое вы проводили. Из-за их недостатках условно патогеннчя флора ( в том числе и ентерококк) активно размножаются во влагалища. Отсюда появляются все ваши симптомы.

4. Нормализуйте питание : больше овощей, фруктов, постного мяса, кисло молочных

продуктов, меньше углеводов.

5. Не используйте спринцевания, не ставьте все что можно во влагалище и не надо так активно принимать антибиотики.

6. Имеется смысл восстановить флору лактобактериями. В вашем случае я бы попробовала препарат гинофлор э.

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, подскажите, может я мужа не долечила? 5 дней говорят мало пить антибиотики нужно 7 дней.

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, еще были стрептококки и коли все кишечное, после антибиотиков они ушли. Осталась фекалис. Мне кажется мы ее не долечиваем до конца, по этому все симптомы возвращаются. У нас с мужем по началу лились капельки по ногам, думала гонарея. Сдавала анализы все чисто

Педиатр, Терапевт, Массажист

Посмотрите информацию и отзывы по препарату фагогин. Скорее всего там у вас несколько условно патогенных микроорганизмов вызывают дисбиоз и бактериальные вагинозы. Если выключить большую часть из этого симбиоза инфекция перестанет вас беспокоить

Акушер, Гинеколог

Мужа не надо было лечить. Это не половая инфекция.

Эта бактерий живёт в кишечнике и участвует в переваривании пищи. И во влагалище она мигрирует из прямой кишки.

Поэтому вам надо разбираться с кишечником. И не надо пичкать себя всем.

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, как не надо его лечить? Если у него обострился простатит и капало по ногам((( зудело все

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ирина! Проблема в недостаточном количестве лактобактерий, должно быть не менее 10 в 6 степени, в идеале 10 в 8, а у Вас только 10 в 4. Нужно восстановить микрофлору влагалища лактожиналь/лактонорм 14 штук по 1 во влагалище на ночь, 5 это очень мало. Можно провести 2 курса проставить не 14, а 28 дней. Обратить внимание на гигиену, подмываться строго сверху в низ, исключить ежедневные прокладки и стринги если носите. Энтерококк это только Ваша микрофлора, она не передается половым путем. Мужчину лечить не нужно!

Акушер, Гинеколог

Исключить анальные половые контакты, если практикуете.

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Ольга, в том то и дело что НЕ ПРАКТИКУЕМ!

Акушер, Гинеколог

А он обследовался на инфекции?

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, нет и не собирается(((

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, дело все в том, что я согрешила год назад и из за этого пошли все проблемы…

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, и видимо не долечили или пили не те антибиотики

Акушер, Гинеколог

Восстановите микрофлору влагалища, жалобы уйдут, и если не обследовались на инфекции конечно нужно сдать фемофлор 13. Мужчину напугать импотенцией, самолечение именно к этому и приведет!

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Ольга, но больше не пить антибиотики? Думала пропить еще 7 дней ампицилин

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Ольга, а мужу что можно сдать? То же бакпосев?

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Ольга, на пцр обследовалась все чисто

Акушер, Гинеколог

Антибиотики точно не пить, на фоне восстановления полезной микрофлоры патогенная уйдет, каждый день на ночь стакан свежего кефира, пить не менее 2 литров чистой воды в день.

Акушер, Гинеколог

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Ольга, спасибо большое. Еще подскажите мужу надо восстанавливать флору половую?

Акушер, Гинеколог

Нужно сначала посмотреть,что будет в анализе, после этого принимать решение, у мужчины строение сложнее, поэтому лечение должен назначать квалифицированный уролог с учётом всех факторов, чтобы лечение было не во вред.

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Терапевт

Здравствуйте.лечение врача не верное.Чтобы вылечить инфекцию раз и навсегда надо сделать пробу на чувствительность.Берут мазок с влагалища и делают реакцию на чувствительность к разным антибиотикам и тогда будет понятно чем лечить.Лучшего варианта нет.

Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Зджравствуйте. Энтерококк совершенно никакого отношения к вашим симптомам не имеет и лечить его не нужно, он высеивается практически у 70-80% здоровых пациентов. Мужа вообще не нужно было трогать. У него не связанные с энтерококком симптомы и с ним нужно разбираться отдельно. А ваша симптоматика может быть связана со следующими факторами:

— ношение ежедневно

— применение тампонов в первые дни цикла

— ношение синтетического белья

— аллергия на средство для стирки белья

— аллергия на смазку или иные интимные принадлежности

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Инна, видимо что то было у нас… думаю гонорея…. стали сами пить антибиотики…. все подряд. После первых сдала пцр на гонорею… картина смазана т.к. пили все подряд

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

*Здравствуйте

* ношение ежедневок

Акушер, Гинеколог

Хорошо, восстанавливайте микрофлору,следите за гигиеной, дообследуйте мужа. Здоровья Вам!

Акушер, Гинеколог

Противогрибковое терапия, флюконазол как вариант лечения. Вы его принимали?

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Елена, не помню уже…((( столько перепила таблеток. Я сдавала пцр на кандида все чисто

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Елена, самые первыым был тинидазол однократно потом пошли антибиотики с перерывами в два месяца. Пили аципол и линекс. Вагилак пила. Вообщем кучу всего

Акушер, Гинеколог

Мужу обязательно надо обследоваться. Причина ваших симптомов не в энтерококке.

Муж пусть сдаст андрофлор. И по результатам уролог назначит лечение.

И вы воспаливайте флору.

Скорейшего вам восстановления

Ирина, 20 июля 2019

Клиент

Маргарита, поняла)) спасибо огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 5

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Бактериологический анализ мочи: посев мочи на микрофлору

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

Прием уролога, гинеколога — 1000 руб. Комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

Показания для назначения бакпосева мочи

Анализ мочи на посев может быть назначен терапевтом, гинекологом, урологом или педиатром в следующих случаях:

• при инфекциях мочевыделительной системы (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменная болезнь);
• при болезнях органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия);
• при сахарном диабете, беременности и бесплодии, иммунодефиците, туберкулёзе, ВИЧ;
• для контроля эффективности проведённого лечения инфекции;
• для уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
• для выявления устойчивости микроорганизмов к антибактериальной терапии.

Также бакпосев мочи может назначаться при наличии следующих симптомов:

• боль режущего характера во время мочеиспускания (наблюдается при цистите);
• нарушение частоты мочеиспусканий (может свидетельствовать о поражении почек, простатите);
• тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры (симптомы заболевания почек);
• боль в пояснице (сигнал возможного развития бактерий в почечных канальцах);
• изменение цвета мочи.

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

• хронический уретрит;
• рецидивирующий цистит;
• пиелонефрит;
• паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

• Стафилококки и стрептококки. Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
• Хламидии. Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
• Гонорею. Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
• Бациллу Коха. Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
• Протеи. Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
• Энтерококки. Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
• Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
• Коклюш. Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
• симптомах;
• Клебсиеллы. Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
• Дизентерийные соединения. Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Методика исследования мочи на инфекции

Для идентификации инфекционного возбудителя анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

• Первичное исследование осадка мочевой жидкости под микроскопом (проводится не всегда).
• Первичный посев мочи на стерильность для выявления типа возбудителя.
• Накопление собранной в посеве культуры.
• Изучение особенностей выявленных бактерий.
• Окончательная идентификация возбудителя.

Для теста — посев мочи — необходим подбор определённой среды: для стафилококков — кровяной агар, стрептококков — сахарный раствор и т.д. Однако могут проводить посев и в нескольких средах (максимум 3-4).

Бактериологический анализ мочи в целом занимает 7-10 дней. Полученный результат будет содержать описание величины, формы, прозрачности, оттенка, структуры поверхности, роста колонии в высоту.

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

• Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
• Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
• Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
• Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Подготовка к процедуре и сбор мочи на посев

Для получения реальной картины состояния внутренней микрофлоры крайне важно соблюсти все требования относительно подготовки и сбора мочи:

• забор материала осуществлять до начала антибиотикотерапии;
• за неделю до анализа отказаться от употребления в пищу красящих овощей (морковь, свекла), алкоголя, жирной, солёной и копчёной пищи;
• женщинам нельзя сдавать мочу на посев во время месячных, за неделю до них и после;
• накануне запрещается проводить спринцевание;
• за 2 суток остановить приём мочегонных средств (как народной, так и традиционной медицины), лекарственных и противозачаточных средств в форме вагинальных свечей;
• за сутки до сбора мочи избегать половой близости;
• накануне не употреблять много жидкости, чтобы не снизить количество бактерий в выделениях;
• снизить физические нагрузки во избегание возможного изменения состава мочи;
• использовать стерильную сухую ёмкость. Оптимальный вариант — пластиковый стаканчик с крышкой (продаётся в аптеке), поскольку тару, хранящуюся дома, достаточно трудно качественно простерилизовать. Для грудных деток рекомендуется использовать стерильный пакет или одноразовый мочеприёмник;
• нельзя собирать мочу из судна или мочеприёмника;
• применение катетера допускается лишь в крайних случаях;
• открывать контейнер необходимо только чистыми руками непосредственно перед сбором материала, не касаться внутренней стороны и края тары;
• перед сбором материала нужно провести тщательную гигиену половых органов (средства не должны содержать антисептик), затем насухо вытереть;
• осуществлять сбор средней порции утреней мочи, т.е. первую и конечную струю спустить в унитаз;
• при подозрении на нефротуберкулёз сбор материала нужно проводить 3 раза в день в течение 3 дней;
• женщинам необходимо прикрыть вход во влагалище (например, тампоном), чтобы слизь из него не попала в мочу. Это важно, поскольку она также содержит различные бактерии;
• количество урины, необходимой для анализа, составляет 20-50 мл, для детей достаточным считается 10 мл;
• собранный материал в течение 2 часов доставить в лабораторию (хранить в тёмном прохладном месте). При необходимости допускается 8-часовая выдержка в холодильнике.

Анализ посев мочи при беременности

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода (замирание беременности, выкидыш) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

• выявление и идентификация возбудителей инфекции;
• проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
• предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность — в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

Расшифровка результатов бакпосева мочи: норма и патология

Результат анализов выводится в КОЕ на 1 мл мочи. КОЕ (колониеобразующие единицы) — это абсолютное значение, показывающее количество клеток бактерий в 1 мл урины.

Лаборатория выдаст распечатку результатов, в которой будут указаны все виды микроорганизмов, их количество, измеренное в КОЕ/мл, и антибиотикограмма — группы препаратов, к которым чувствителен каждый вид бактерий.

Результат бакпосева не всегда однозначно положительный или отрицательный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

Где сдать анализ мочи на инфекции и сделать расшифровку бакпосева в СПБ?

Такое обследование в Санкт-Петербурге проводится в специализированной уролого — гинекологической клинике Диана. Здесь же можно пройти все виды экспертного УЗИ (стоимость 1000 руб), сдать все анализы и получить консультацию гинеколога, уролога, эндокринолога, онколога и дерматолога. Стоимость консультации любого специалиста — 1000 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник