Энтерококк в моче у ребенка норма таблица
Содержание статьи
Что делать, если нашли энтерококки у ребенка?
Термин «энтерококки» появился в медицине сравнительно недавно. Данная группа микроорганизмов составляет примерно 1 % бактериальной популяции, населяющей кишечник любого человека, и по своим физиологическим свойствам трудноотличима от стрептококков.
Эти анаэробы способны существовать даже при ничтожно малом количестве кислорода, являясь незаменимой составляющей любого живого организма. У здорового человека грамположительные кокки активно участвуют в укреплении защитных свойств слизистой оболочки кишечника, препятствуя проникновению посторонних микробных тел.
Бактерии проникают в организм малютки практически сразу после его рождения. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это происходит при первом кормлении. Энтерококки у детей, питающихся молочными смесями, попадают внутрь воздушно-капельным путем или через руки медицинского персонала.
Наиболее патогенным считается энтерококк фекальный, являющийся возбудителем инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, органов таза, внутренней оболочки сердца у детей и взрослых.
Причины появления энтерококков у ребенка
Молодым родителям стоит знать, что определенное количество этих микробов населяет кишечную среду каждого человека, занимая важное место в обеспечении колонизационной резистентности кишечника. Однако резкое увеличение их числа вызывает ряд воспалительных процессов, лечение которых требует медицинского вмешательства. Основная причина — это незрелость иммунной системы младенца, которая не способна сдерживать патологический рост бактериальной популяции.
Среди других этиологических факторов выделяют:
- переохлаждение;
- прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет и кишечную микрофлору;
- нарушение обмена веществ;
- повреждение целостности кожного покрова и слизистых оболочек;
- инвазивные методы диагностики.
К заболеваниям, вызываемым энтерококками, относят колит, хронический гастрит, бактериурии, цистит, менингит, патологии мочеполовой системы.
Диагностика и лечение энтерококков у ребенка
Для обнаружения повышенного числа этих грамположительных микробов проводится копрограмма. В норме количество энтерококков в кале у ребенка колеблется в пределах 106-107 бактерий на 1 г. биологического материала.
Для постановки точного диагноза анализ кала не всегда является единственным маркером наличия расстройства. При выраженных признаках воспаления мочевыделительной системы показан анализ мочи. Диагноз устанавливается, если содержание энтерококков в моче у ребенка превышает сто тысяч микробных тел на 1 мл. свежевыпущенной жидкости.
Для эффективного лечения сначала определяют вид энтерококка, вызвавшего развитие инфекции. Больным показан прием жидкого интести-бактериофага. Этот антибактериальный препарат используют для терапии широкого круга болезней пищеварительного тракта, ассоциированных с деятельностью чувствительных микроорганизмов. Во избежание побочных эффектов у младенцев первые два дня лекарственное средство разводят кипяченой водой. При отсутствии негативной реакции по истечении этого срока бактериофаг можно принимать неразведенным.
Детям старше 3 лет перед употреблением препарата следует выпить раствор, состоящий из 0,5 стакана воды и половины чайной ложки соды.
Антибиотики, конечно, намного лучше подавляют патогенную микрофлору, однако бактериофаги более безопасны для маленького ребенка. Именно это и служит определяющим фактором для педиатра при составлении конечной схемы лечения.
Профилактика, консультация педиатра по вопросу энтерококков у ребенка
Наличие инфекции сложно не заметить. Поэтому, как только у маленького пациента появились первые признаки болезни, нужно записаться на прием к педиатру. В ходе первой консультации врач оценивает состояние малыша на основании сведений анамнеза, физикального осмотра и медицинской документации.
Дальнейшая диагностика проводится с целью подтверждения микробной природы патологии и выбора оптимальной лечебной тактики. Своевременное обращение к доктору — залог эффективного подавления инфекции и нормализации кишечной микрофлоры.
Основными методы профилактики энтерококковых инфекций заключаются в раннем удалении мочевых, венозных катетеров (устанавливаются для проведения различных медицинских манипуляций) и иссечении некротических тканей. Кроме того, регулярное посещение профилактических обследований — надежный способ выявить болезнь на ранней стадии.
Источник
Таблица расшифровки результатов основных микробиологических показателей
| Концентрация микроорганизмов | Показатель | Расшифровка | Дальнейшие действия | ||||||||
Общие показатели | |||||||||||
| Контроль взятия материала | Менее 10^4 | Плохое качество материала для анализа | Количество микроорганизмов недостаточно для проведения анализа. Тест надо пересдать | ||||||||
| Более 10^4 | Хорошее качество материала анализа | Микроорганизмов в мазке хватает для проведения исследования | |||||||||
| ОБМ — общая бактериальная масса | Менее 10^6 (влагалище) Менее 10^5 (уретра и цервикальный канал) | Плохое качество материала для анализа | Количество микроорганизмов недостаточно для проведения анализа. Тест нужно пересдать чуть позже | ||||||||
| Более 10^6 (влагалище) Более 10^5 (уретра и цервикальный канал) | Хорошее качество материала анализа | Микроорганизмов в мазке хватает для проведения исследования | |||||||||
Здоровая микрофлора | |||||||||||
| Микроорганизм | Абсолютный показатель | Относительный показатель | Расшифровка | Дальнейшие действия | |||||||
| Lactobacillus | 10^5- 10^6 и более | От -0,3 до 0 (70-100%) | Достаточное количество здоровой микрофлоры | Количество молочнокислых бактерий в половых путях женщины соответствует нормам | |||||||
| 10^5 и менее | От -1 до -0,3 (10-70%) | Умеренное снижение количества здоровой микрофлоры | Такая картина наблюдается при дисбиозе влагалища, воспалительных процессах и половых инфекциях. Проводится лечение, направленное на нормализацию количества здоровой микрофлоры | ||||||||
| Менее — 1 (10%) | Значительное снижение количества здоровой микрофлоры | ||||||||||
Патогенная микрофлора | |||||||||||
| Микроорганизм | Показатель | Расшифровка | Дальнейшие действия | ||||||||
Mycoplasma Hominis, Ureaplasma (urealyticum + parvum) | Менее 10^4 | Патогенные микроорганизмы уреаплазмы и микоплазмы находятся в половых путях или в мочеиспускательном канале в очень малом количестве. Такое количество патогенных микроорганизмов часто игнорируется, поэтому в бланке может быть указано, что они не выявлены | Норма. Лечения не требуется | ||||||||
| Более 10^4 | Количество уреаплазм и микоплазм превысило норму, приведя к возникновению инфекции | Проводится антимикробное лечение | |||||||||
| Candida | Менее 10^3 | Норма. Такое количество патогенных микроорганизмов игнорируется, поэтому в бланке может указываться, что они не выявлены | Норма. Лечение не требуется | ||||||||
| Более 10^3 | Превышение нормы | Кандидоз (молочница). Назначаются противогрибковые препараты | |||||||||
| Микроорганизмы | Абсолютный показатель | Относительный показатель | Расшифровка | Дальнейшие действия | |||||||
| Enterobacteriaceae Streptococcus Peptostreptococcus Staphylococcus Eubacterium Gardnerella Porphyromonas Prevotella Sneathia Leptotrihia Atopobium Fusobacterium Megasphaera Veilonella Dialister Mobiluncus Lachnobacterium Clostridium Corynebacterium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и parvum | Менее 10^4-10^5 | Менее -3 (0,1%) | Норма. Такое количество патогенных микроорганизмов игнорируется, поэтому в бланке может быть указано, что они не выявлены | Количество условно-патогенной флоры незначительно, поэтому она не может вызвать никаких заболеваний | |||||||
| Более 10^5 | -3 до-2 (0,1-1%) | Незначительное превышение уровня | Количество условно-патогенных микроорганизмов, безвредных в небольшом количестве и опасных при повышении концентрации, превышает норму. Нужно принять меры для устранения такой ситуации. Иначе это может привести к развитию гнойных поражений половых путей дисбиоза, гарднереллеза и других инфекций | ||||||||
| -2 до -1 (1-10%) | Умеренное превышение уровня | ||||||||||
| Свыше -1 (10%) | Значительное превышение нормального уровня | Количество условно-патогенных микроорганизмов гораздо выше нормы. Это состояние — признак дисбактериоза гнойных поражений половых путей и других инфекций урогенитального тракта. Назначаются препараты, снижающие количество патогенных микроорганизмов и восстанавливающие здоровую бактериальную флору | |||||||||
Патогенные микроорганизмы | |||||||||||
| Возбудитель | Норма | Диагноз | Действия | ||||||||
| Mycoplasma genitalium | Не обнаружены | Микоплазмоз | Анализ выявляет два вида микоплазм hominis и genitalium. Первый тип относится к условно патогенным микроорганизмам, а второй — к патогенной флоре. При обнаружении Mycoplasma genitalium назначаются антибактериальные препараты | ||||||||
| Chlamydia trachomatis | Не обнаружены | Хламидиоз | Назначаются антибактериальные препараты для лечения хламидиоза | ||||||||
| Neisseria gonorrhoeae | Не обнаружены | Гонорея | Назначаются антибактериальные препараты для лечения гонореи | ||||||||
| Trichomonas vaginalis | Не обнаружены | Трихомониаз | Назначаются противотрихомонадные средства | ||||||||
| HSV-1,2 | Не обнаружены | Заражением вирусом герпеса | Назначаются противовирусные препараты | ||||||||
| CMV | Не обнаружены | Заражение цитомегаловирусом | |||||||||
Продолжение статьи
- Текст 1. Зачем делают анализ Фемофлор. Как получить точные результаты?
- Текст 2. Расшифровка наименований микроорганизмов, определяемых с помощью анализа Фемофлор: вредные и полезные микроорганизмы
- Текст 3. Текст 3. Виды анализов Фемофлор: чем отличаются фемофлор 4, 5, 8, 13, 16, 17
- Текст 4. Расшифровка основных показателей анализа фемофлор
- Текст 6. Классификация состояний микрофлоры урогенитального тракта согласно расшифровке анализов фемофлор
- Текст 7. Что делать, если расшифровка анализа Фемофлор показала плохой результат
Еще статьи
Источник
Анализ мочи у ребенка: расшифровка, норма у детей, таблица, как сдать анализ
Анализ мочи у ребенка
Анализ мочи — очень важный анализ для детей разного возраста. В первый год жизни малыша анализ мочи и общий анализ крови сдаются регулярно.
Расшифровка анализа мочи у ребенка: какая норма у детей
Это самый частый вопрос, который задают мамы об анализе своего малыша. Какая же норма у детей? Какой анализ «плохой», а какой «хороший»? Обратите внимание, независимо от Ваших знаний об анализах мы рекомендуем для расшифровки анализа мочи обращаться к врачу-педиатру!
Таблица: анализ мочи у детей
| Цвет | светло-жёлтый |
| полная | |
| Прозрачность | |
| Относительная плотность мочи | 1003-1035 |
| pH мочи | 5-8 в зависимости от пищи, до месяца 5-7 |
| Белок в моче | <0,14 г/л |
| Глюкоза в моче | |
| Билирубин | отсутствует |
| Кетоновые тела | отсутствуют |
| Гемоглобин | отсутствует |
| Эритроциты | <2 в поле зрения |
| Лейкоциты | <5 в поле зрения |
| Плоский эпителий | <5 в поле зрения |
| Переходный эпителий | <1 в поле зрения |
| Почечный эпителий | отсутствует |
| Цилиндры | отсутствуют |
| Бактерии | отсутствуют |
| Соли | отсутствуют |
| Слизь | незначительно |
Анализ мочи: ребенку год, три месяца, два года
Анализы мочи и крови сдаются перед прививками и во время большой диспансеризации в год ребенка. В целом нормы анализа мочи в год не отличаются от анализов в три месяца или в два года.
Плохой анализ мочи у ребенка: расшифровка анализа мочи
Если в каких-то показателях общего анализа мочи обнаружены отклонения («плохой» анализ мочи), следует обратиться к врачу.
О чем могут говорить изменения анализа мочи:
Цвет мочи может меняться при самых разных состояниях, в том числе, в норме — при изменении меню или питьевого рациона
Прозрачность мочи меняется при наличии в моче клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов), бактерий, солей, эпителия и служит сигналом для оценки состава мочи.
Относительная плотность мочи зависит от количества органических и неорганических веществ в моче и выделяемой жидкости. Причин для повышения или снижения относительной плотности мочи очень много, также следует оценивать остальные показатели на бланке.
Белок в моче — один из важнейших показателей анализа. Небольшое количество белка может выделяться и в норме, точное значение следует оценивать по бланку лаборатории.
Глюкоза в моче является сигналом для дальнейшей диагностики, в норме глюкоза не выделяется с мочой.
Билирубин отсутствует
Кетоновые тела появляются в моче при ряде состояний, для оценки необходимо обратиться к врачу
Гемоглобин и эритроциты могут появляться в моче в результате почечных заболеваний или в результате заболеваний крови. Если наблюдается повышение уровня эритроцитов в моче, следует обратиться к врачу для выявления причины этого состояния.
Лейкоциты могут быть обнаружены в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа
Плоский эпителий <5 в поле зрения
Переходный эпителий <1 в поле зрения
Почечный эпителий в норме не обнаруживается. Его наличие в моче — сигнал к срочному обращению к педиатру!
Цилиндры бывают разные. Гиалиновые цилинды могут появиться после высокой температуры, при приёме диуретиков, при высоком давлении и при почечной патологии. Появление любого вида цилиндров надо разбирать относительно клинической картины.
Бактерии могут быть обнаружены в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа. При обнаружении бактерий и лейкоцитов или без них в моче показано бактериологическое исследование.
Соли могут появляться при изменениях пищевого рациона, кислой или щелочной реакции мочи, заболеваниях почек, обмена веществ и др.
Слизь может быть обнаружена в большом количестве вследствие воспалительных заболеваний или как результат недостаточной гигиены половых органов при сдаче анализа
Сколько нужно мочи для анализа мочи ребенка?
Для лабораторного исследования надо 15 мл мочи, по объему это примерно 3 чайные ложки. На баночках для мочи есть специальная метка, чтобы удостовериться, что собрано сколько, сколько нужно для анализа мочи ребенка.
Сбор анализов мочи у детей: как правильно?
Самый правильный вариант — мочесборник — специальный пакет для сбора мочи у детей. Такой мочесборник можно купить в аптеке. Он стерильный, химически чистый, поэтому подойдет для любого анализа мочи (кроме суточной). Обязательно подмойте малыша перед сбором анализов.
Многим малышам не по душе этот предмет, поэтому сразу надевайте на малыша подгузник или трусики-штанишки.
Но иногда ждать приходится долго. В этом случае можно простимулировать мочеотделение: включите воду в ванной тихой журчащей струйкой, дайте малышу бутылочку с водой. Если малыш на грудном вскармливании — возьмите на руки и дайте грудь.
После того, как малыш помочится, перелейте мочу в банку для анализа.
Если с мочеприёмником не получается:
Если малыш лежит — можно постелить чистую пищевую плёнку, а с неё слить в баночку. Можно поднять малыша над ванной/раковиной, куда поставить чистую широкую посуду, например, тарелку. Только предварительно обдать её кипятком.
Если малыш крайне обеспокоен мочеприёмником и не готов к горшку:
перед сном постелите непромокаемую пеленку на постель, а во время сна наденьте мочесборник. Если даже от такой активности малыш просыпается, то не надевайте мочесборник, просто подложите непромокаемую пелёнку, на неё пленку и ждите.
Как сдать анализ мочи в лабораториях ЦИР?
Заказать в интернет-магазине Общий анализ мочи
Оплатить в интернет-магазине (картой) или в офисе(карта или наличные)
Вызвать курьера или привезти в офис ЦИР
Получить анализ на почту или с курьером
Источник
Enterococcus faecalis ( )
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
Фекальные энтерококки — самые часто встречающиеся в организме человека и домашней птицы энтероккоки. Фекальные энтерококки также колонизируют кишечник крупного рогатого скота, свиней, собак, лошадей, овец и коз. Фекальный энтерококк может являться возбудителем различных инфекций: мочевыводящих путей, интраабдоминальных, органов малого таза, раневых, эндокардита. Фекальные энтерококки, наряду с энтерококками вида фэциум являются наиболее патогенными видами среди энтерококков, они составляют 80-90% от всех выделенных в клиническом материале человека энтерококков. Фекальные энтерококки часто бывают причиной внутрибольничных инфекций (Бондаренко В.М. Суворов А.Н. Симбиотические энтерококки и проблемы энтерококковой оппортунистической инфекции). Enterococcus faecalis участвуют в реакции трансплантат против хозяина (Карпеева Ю.С. и др.). В то же время, фекальные энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека и многих позвоночных, играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистой оболочки. Основное место обитания фекального энтерококка в организме — тонкая кишка, но он также встречается в толстой кишке, губчатой части мочеиспускательного канала, в половых органах, и, иногда, в полости рта. Фекальные энтерококки присутствуют в кале 90 % взрослых людей. Количество фекальных энтерококков во внешней среде является значимым санитарным и эпидемиологическим показателем ее фекальной загрязненности. Фекальные энтерококки в пищевой промышленности
Инфекция мочевых путей и фекальные энтерококкиБактериурия — наличие бактерий в моче может является признаком воспаления в мочевыводящих путях, мочевом пузыре, почках. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 105 микробных тел в 1 мл свежевыпущенной мочи, иначе предполагается, что загрязнение мочи происходит при ее заборе. При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. Часто бактериурия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда она называется бессимптомной или асимптоматическая бактериурией. В то же время, бактериурия нередко сочетается с симптомами цистита, пиелонефрита, простатита, уретрита, а также встречается у беременных. Бессимптомная бактериурия не всегда требует немедленного лечения. Одним из возбудителей воспалений мочевыводящих путей (ВМП) является фекальный энтерококк, на долю которого приходится от 1 до 18 % (в зависимости от типа заболевания) всех выявленных при бактериурии патогенных микроорганизмов. Остальные виды энтерококков практически не встречаются среди возбудителей ВМП. Активность антибиотиков в отношении Enterococcus faecalisАнтибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении Enterococcus faecalis: левофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, рифаксимин, нифурател, доксициклин (не ко всем штаммам). Enterococcus faecalis умеренно чувствителен к ципрофлоксацину. 74 % штаммов Enterococcus faecalis не чувствительны к тетрациклину. Не активны в отношении Enterococcus faecalis линкомицин и клиндамицин. Чувствительные к ванкомицину и гентамицину штаммы Enterococcus faecalis чувствительны также к моксифлоксацину. Для лечения острых неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных Enterococcus faecalis могут быть рекомендованы нитрофураны, цефалоспорины III поколения, гентамицин, фторхинолоны, последние — с оговоркой о неблагоприятных тенденциях к росту устойчивости. Следует отметить, что цефалоспорины лишены активности против энтерококков, а ранние фторхинолоны (ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин) обладают слабой активностью против Enterococcus faecalis. Enterococcus faecalis в систематике бактерийПо современным представлениям вид Enterococcus faecalis относится к роду Enterococcus (энтерококки), который входит в семейство Enterococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, <группу без ранга> Terrabacteria group, царство Бактерии. По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам серогруппы D и Enterococcus faecalis назвался Streptococcus faecalis. Традиционно он иногда называется фекальным стрептококком. Материалы для пациентовНа сайте GastroScan.ru имеются материалы для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии:
Публикации для профессионалов здравоохранения
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеются подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека. Назад в раздел |
Энтерококк фекальный или энтерококк фекалис (лат. Enterococcus faecalis) — вид энтерококков, входящий в состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта человека, а также некоторых млекопитающих.
Фекальные энтерококки, как и другие энтерококки, применяются в пищевой промышленности, где используется способность энтерококков гидролизовать лактозу, сбраживать молоко, эффективно подавлять болезнетворные бактерии в самих пищевых продуктах, а также их высокая устойчивость к воздействию кислот, солей и высокой температуры. Различные штаммы фекального энтерококка широко применяются при изготовлении разных сортов сыра и молочных продуктах. Для этого используются непатогенные штаммы энтерококков фекалис, исходно селекционированные для этих целей. Ниже даны некоторые примеры:Источник