Энтерококк фекалис в мочевом пузыре
Содержание статьи
Enterococcus faecalis ( )
Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.
Фекальные энтерококки — самые часто встречающиеся в организме человека и домашней птицы энтероккоки. Фекальные энтерококки также колонизируют кишечник крупного рогатого скота, свиней, собак, лошадей, овец и коз. Фекальный энтерококк может являться возбудителем различных инфекций: мочевыводящих путей, интраабдоминальных, органов малого таза, раневых, эндокардита. Фекальные энтерококки, наряду с энтерококками вида фэциум являются наиболее патогенными видами среди энтерококков, они составляют 80-90% от всех выделенных в клиническом материале человека энтерококков. Фекальные энтерококки часто бывают причиной внутрибольничных инфекций (Бондаренко В.М. Суворов А.Н. Симбиотические энтерококки и проблемы энтерококковой оппортунистической инфекции). Enterococcus faecalis участвуют в реакции трансплантат против хозяина (Карпеева Ю.С. и др.). В то же время, фекальные энтерококки входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека и многих позвоночных, играют важную роль в обеспечении колонизационной резистентности слизистой оболочки. Основное место обитания фекального энтерококка в организме — тонкая кишка, но он также встречается в толстой кишке, губчатой части мочеиспускательного канала, в половых органах, и, иногда, в полости рта. Фекальные энтерококки присутствуют в кале 90 % взрослых людей. Количество фекальных энтерококков во внешней среде является значимым санитарным и эпидемиологическим показателем ее фекальной загрязненности. Фекальные энтерококки в пищевой промышленности
Инфекция мочевых путей и фекальные энтерококкиБактериурия — наличие бактерий в моче может является признаком воспаления в мочевыводящих путях, мочевом пузыре, почках. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 105 микробных тел в 1 мл свежевыпущенной мочи, иначе предполагается, что загрязнение мочи происходит при ее заборе. При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. Часто бактериурия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда она называется бессимптомной или асимптоматическая бактериурией. В то же время, бактериурия нередко сочетается с симптомами цистита, пиелонефрита, простатита, уретрита, а также встречается у беременных. Бессимптомная бактериурия не всегда требует немедленного лечения. Одним из возбудителей воспалений мочевыводящих путей (ВМП) является фекальный энтерококк, на долю которого приходится от 1 до 18 % (в зависимости от типа заболевания) всех выявленных при бактериурии патогенных микроорганизмов. Остальные виды энтерококков практически не встречаются среди возбудителей ВМП. Активность антибиотиков в отношении Enterococcus faecalisАнтибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении Enterococcus faecalis: левофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, рифаксимин, нифурател, доксициклин (не ко всем штаммам). Enterococcus faecalis умеренно чувствителен к ципрофлоксацину. 74 % штаммов Enterococcus faecalis не чувствительны к тетрациклину. Не активны в отношении Enterococcus faecalis линкомицин и клиндамицин. Чувствительные к ванкомицину и гентамицину штаммы Enterococcus faecalis чувствительны также к моксифлоксацину. Для лечения острых неосложненных инфекций мочевыводящих путей, вызванных Enterococcus faecalis могут быть рекомендованы нитрофураны, цефалоспорины III поколения, гентамицин, фторхинолоны, последние — с оговоркой о неблагоприятных тенденциях к росту устойчивости. Следует отметить, что цефалоспорины лишены активности против энтерококков, а ранние фторхинолоны (ломефлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, ципрофлоксацин) обладают слабой активностью против Enterococcus faecalis. Enterococcus faecalis в систематике бактерийПо современным представлениям вид Enterococcus faecalis относится к роду Enterococcus (энтерококки), который входит в семейство Enterococcaceae, порядок Lactobacillales, класс Bacilli, тип Firmicutes, <группу без ранга> Terrabacteria group, царство Бактерии. По принятой ранее классификации энтерококки относились к стрептококкам серогруппы D и Enterococcus faecalis назвался Streptococcus faecalis. Традиционно он иногда называется фекальным стрептококком. Материалы для пациентовНа сайте GastroScan.ru имеются материалы для пациентов по различным аспектам гастроэнтерологии:
Публикации для профессионалов здравоохранения
На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеются подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека. Назад в раздел |
Энтерококк фекальный или энтерококк фекалис (лат. Enterococcus faecalis) — вид энтерококков, входящий в состав нормальной микрофлоры пищеварительного тракта человека, а также некоторых млекопитающих.
Фекальные энтерококки, как и другие энтерококки, применяются в пищевой промышленности, где используется способность энтерококков гидролизовать лактозу, сбраживать молоко, эффективно подавлять болезнетворные бактерии в самих пищевых продуктах, а также их высокая устойчивость к воздействию кислот, солей и высокой температуры. Различные штаммы фекального энтерококка широко применяются при изготовлении разных сортов сыра и молочных продуктах. Для этого используются непатогенные штаммы энтерококков фекалис, исходно селекционированные для этих целей. Ниже даны некоторые примеры:Источник
Enterococcus faecalis E.coli в моче
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Юлия. Добавьте сам анализ, пожалуйста
Юлия, 12 апреля
Клиент
Адэль, здравствуйте, добавила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, используйте поливалентный пиобактериофаг внутрь в терапевтической дозе 20 мл 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10 дней (смотрите по финансам, лучше брать флаконы с большим объемом)
Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день и как можно больше жидкости — чаи, морсы, компоты, чтобы грубо говоря «вымыть» инфекцию из мочевыводящих путей.
Юлия, 12 апреля
Клиент
Адэль, у E.coli к данному бактериофагу резистентность, я ведь прикрепила результаты
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, Юлия, все верно, прошу прощения. Интести бактериофаг внутрь в терапевтической дозе 30 мл 3 раза в день за 1 час до еды в течение 10 дней.
Юлия, а Вы когда нибудь принимали Монурал?
Учитывая, что в этом препарате однократная дозировка — излишнего негавитвного влияния на организм не будет, препарат применяется один раз, и очень эффективно действует на флору, которая у Вас высеялась
Юлия, 12 апреля
Клиент
Адэль, посмотрите пожалуйста мой второй файл с анализами, там флороценоз, как нормализовать показатели? Много чего высеилось тоже, не знаю что с этим делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, конечно!
Смотрите, лактобактерий мало. Их должны быть не менее ДНК бактерий — ДНК бактерий 10 в 7 степени, лактобактерий только в 5 степени.
Гаднерелла, атопобиум и уреаплазма — это типичные представители бактериального вагиноза.
Флороценоз вообще показывает соотношение хорошей микрофлоры влагалища (лактобактерий) и условно-патогенной (которая всегда есть во влагалище и выполняет свою функцию, но в определенных обстоятельствах — снижение иммунитета, переохлаждение, перенесенное заболевание, прием антибиотиков, сильный стресс — условно-патогенной флоры становится больше, появляются симптомы — выделения, зуд, жжение, неприятный запах. Это не инфекции, передающиеся половым путем, это нарушение баланса микрофлоры влагалища.Гаднерелла, атопобиум и уреаплазма — это типичные представители бактериального вагиноза. То есть они в норме у каждой женщины есть, но их немного и он не высеваются.
И есть банальные стрептококки, стафилококки, энтерококки — то есть во влагалище просто хороший дисбаланс.
Флора может нормализоваться сама. Но для этого нужно время и режим:
1. Не носить синтетическое белье — только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки — они создают «парниковый эффект», и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое — это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим — не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек — чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни — больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Для лечения нужно понимать, какие у Вас сейчас жалобы есть из вышеперечисленных?
Юлия, 12 апреля
Клиент
Адэль, выделения из влагалища, некоторый дискомфорт при половом акте, ощущение как будто половой член «упирается в какой-то орган», при пальпации гинеколог решила, что у меня опухоль слева, сделали узи, показало что это загазованность кишечника и она пропальпировала не опухоль, а кишечник, сказала, что это возможно из-за E.coli. ещё из жалоб это частые позывы в туалет, и всё
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, когда есть нарушение флоры кишечника — тогда будет страдать флора всего организма, кишечная флора будет высеваться в моче, во влагалище тоже может быть вагиноз — то есть все причины идут из кишечника. В этом отношении бактериофаг тоже может помочь.
Если не случится — Вам прежде всего к гастроэнтерологу обратиться.
По поводу выделений и по анализу могу предложить следующее лечение:
1. Свечи Нео-Пенотран Форте (750 мг + 200мг) по 1 свече на ночь 7 дней.
2. затем свечи Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней для восстановления флоры.
Если категорически против антибиотиков даже в свечах — то вместо Нео-Пенотрана Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней — это антисептический препарат, но его эффективность будет ниже.
Юлия, 12 апреля
Клиент
Адэль, нео-пенотран форте мои любимые свечи, они всегда мне помогают, но ненадолго, т.к. пока не вылечу палочку, думаю нет смысла заниматься влагалищем, ибо кишечная флора всё равно нарушит потом флору влагалища. Нужно решать вопрос с e.coli
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, Вы абсолютно правы. Занимайтесь кишечной флорой — соблюдайте рекомендации по режиму — и флора восстановится в принципе везде.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какие жалобы у Вас?
Юлия, 12 апреля
Клиент
Араксия, здравствуйте, частые позывы в туалет, выделения из влагалища, была уреаплазма 10⁵, пролечила антибиотиком и противомикробными, титр упал до 10⁴, но в туалет также часто хочется бегать, бакпосев мочи показал E.coli и энтерококк, анализ приложила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, попейте Амоксиклав по 625 мг 2 раза в день 10 дней с Ациполом по 1к 2 раза в день 10 дней. Канефрон по 2др 3 раза в день 14 дней. Частое и обильное питьё.
Юлия, 12 апреля
Клиент
Араксия, большое спасибо за ответ, но можно ли обойтись без антибиотика в моём случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, можно бактериофаги использовать для лечения.
Интести-бактериофаг пить 4 раза в день за 0,5 — 1 ч до приема пищи по 30-40 мл 10 дней. Плюс Канефрон (растительный уросептик).
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас беременности нет?
Юлия, 12 апреля
Клиент
Любовь, здравствуйте, нет, беременности нет, анализы я приложила
Акушер, Гинеколог
У Вас есть чувствительность к фосфомицину, это препарат выбора при мочевых инфекциях,т.к. системное действие у этого антибиотика минимальное, максимальная концентрация его создается в моче ( потому рекомендуется пить на ночь,чтобы подольше не мочиться) Препарат монурал 3 г однократно, (можно повторить дозу через 48 часов)+ обильное пить + фитолизин или морсы.
Юлия, 12 апреля
Клиент
Любовь, посмотрите пожалуйста мой второй файл, там анализы флороценоз, как нормализовать флору?
Акушер, Гинеколог
у Вас по анализам аэробный вагинит (если и микроорганизмы, которые вызывают бактериальный вагиноз), сейчас симптомы связаны и с мочевым, вагинально используйте эльжину или тержинан по 1 свече вагинально на ночь. . После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). Из общих рекомендаций для профилактики воспалительных заболеваний во влагалище необходимо ограничить в рационе мучное и сладкое, употреблять кисломолочные продукты, ограничить использование ежедневных прокладок, тесную одежду, белье только хлопковое, подмываться спереди назад.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы есть? В таком титре для лечения достаточно применения уросептиков: фитолизин, Канефрон, бруснивер
Юлия, 12 апреля
Клиент
Валерия, жалобы это частые позывы в туалет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас просто идёт раздражение слизистой мочевого пузыря. Начните прием фитолизина по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 10 дней и параллельно д-маннозу (уронекст) по 1 Саше в сутки 7 дней. И всё пройдёт без каких-либо антибиотиков
Юлия, 12 апреля
Клиент
Валерия, а E.coli 10⁶ в кишечнике, может нужен бактериофаг? После лечения мочевого, она может снова из кишечника попасть или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это кишечная флора. Её просто надо снизить — полностью удалять не нужно. Нет, лекарства для мочевого тракта не проходят кишечник. Поэтому тут лучше всего подойдут фаги или пробиотики
Юлия, 12 апреля
Клиент
Валерия, одновременно применять лечение для мочевого и бактериофаг можно? В анализах я приложила чувствительность к фагам
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можно. Интести бактериофаг чувствителен к обоим микроорганизмам
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас оба организма чувствительны к Амоксиклаву по 1000 мг 2 раза в день 7 дней. Параллельно пробиотики и Флуконазол по 150 мг на 4 и 7 день приема антибиотиков.
Юлия, 12 апреля
Клиент
Дарья, хотелось бы не применять антибиотики, возможно ли лечение бактериофагами? Анализ приложила
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Интести-бактериофаг по 40 мл на прием за час до еды 4 раза в день 7 дней.
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый день! Вам необходимо пролечить ципрофлоксацином 500мг 1 раз в сутки, флюконазол 50мг 1 раз в сутки, также использовать свечи во влагалище «Депантол» по 1 свече на ночь. Лечение 10 дней, затем йогурт по 1т три раза в сутки -14 дней. Выздоравливайте!
Юлия, 12 апреля
Клиент
Илона, здравствуйте! Благодарю вас за ответ, но я крайне не хочу применять антибиотики, можно ли обойтись фагами?
Акушер, Гинеколог
Бактериофаги не всегда помогают, к сожалению… Но, если Вы категорически против антибиотиков, то можно использовать бактериофаг по 30-40мл 4 раза в день за 30 минут до еды-10 днкй
Юлия, 12 апреля
Клиент
Илона, я приложила второй файл, там флороценоз, я из-за него не хочу применять антибиотики, т.к флора влагалища нарушена. Подскажите пожалуйста, как нормализовать показатели?
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! В Вашем втором анализе, как раз найдена та флора, которая без антибиотиков не вылечится. Вам необходимо нормально пролечиться, а затем восстановить флору. Вот и все
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лечение энтерококка фекалис, выявленного при бакпосеве в моче
332 просмотра
14 января 2021
Здравствуйте! 25 декабря диагностировано воспаление толстого кишечника. Проведено лечение: альфа-Нормикс 12 таблеток, метронидазол капельницы 7 дней, диета, энтерология.
31 декабря добавились тянущие боли после мочеиспускания и частые позывы к нему. Сдала анализы, обнаружены бактерии.
Энтерококк фекалии был в сентябре обнаружен в гинекологическом мазке 10*9, проведено лечение. Повторный мазок был чистым. И вот опять! Как вылечить эту болезнь?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!
Нефролог, Уролог, Педиатр
Здравствуйте в анализах мочи данных за воспалительный процесс нет. Есть оксалаты, которые могут вызывать частые позывы на мочеиспускание. Выполняли ли вы узи почек и мочевого пузыря? Общий анализ мочи собираете по всем правилам? На данный момент можете начать прием канефрона 2 таб 3 раза в сутки месяц
Нефролог, Уролог, Педиатр
Энтерокок у вас в недиагностическом титре. Лечению он не подлежит. Это условно-патогенный организм, который присутствует у каждого человека и воспалительного процесса не вызывает.
Светлана, 14 января
Клиент
Татьяна, добрый вечер!Спасибо за ответ. УЗИ почек прикрепила. Мочевой пузырь, к сожалению, не обследовала.
Нефролог, Уролог, Педиатр
По узи признаки солей, которые могут причиной симптоматики в виде частых позывов. Обязательно выполните узи мочевого пузыря для исключения цистита, камней в мочевом пузыре. На данный момент прием фурадонин 2 таб 3 раза в стуки 5 дней, канефрон 2 таб 3 раза в сутки месяц.
Светлана, 14 января
Клиент
Татьяна, я вчера выпила монурал. Второй пакет не пить? Начать пить фурадонин?
Нефролог, Уролог, Педиатр
Положительная динамика на фоне монурала есть?
Светлана, 14 января
Клиент
Татьяна, нет, не очень заметно.
Нефролог, Уролог, Педиатр
Можно попробовать 5 дней фурадонина, канефрон обязательно.
Светлана, 15 января
Клиент
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Согласно посева, Канефрон по 2 т.3 раза в день, 30 дней, Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 7 дней. Уро Ваксом по 1 табл 1 раз в день, 3 месяца.
Светлана, 15 января
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ.
Андролог, Уролог
Андролог, Уролог
Разбираться нужно.Есть проблемы с ЖКТ,будут проблемы в урогенитальном тракте.Сейчас начните приём Хилак Форте 25*3р/с 14дн,Уронекст 1саше1р/с 7дн,обильное питье,Метилурациловые свечи 2р/с 10дн
Светлана, 15 января
Клиент
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Необходимо будет дообследоваться. Рекомендую пройти УЗИ мочевого пузыря. Я так понимаю, Вы уже приняли монурал, со второго дня принимать: фурадонин 50 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Также можно начать приём канефрона Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Пить достаточно жидкости, можно урологические сборы: Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель или Фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 2 недель.
Светлана, 15 января
Клиент
Галина, спасибо за ответ.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник