Электрофорез с атропином на область мочевого пузыря для чего

Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря: физиотерапия, электрофорез, облучение при энурезе — Лечение: Физиотерапия — Лечение

Прийти к нам

Амбулаторный приём специалиста по лечению расстройств мочеиспускания
ведётся на базе
Детского медицинского центра
«До 16-ти»

Адрес: г. Омск,
пр-кт Комарова, 11/1
Клиника «Левобережная»

Телефон:

+7 (904) 078-14-68

E-mail:

doctor@disuria.ru

Дни и часы приёма:

Ежедневно, 08:30-18:00

Задать вопрос
ПРОСТОЙ СПОСОБ
спросить врача
и получить ответ
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Сертификаты
Минздрав
Партнёры
Партнёры
Печать о нас

Физические методы лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря: физиотерапия, электрофорез, облучение при энурезе

Электрофорез с атропином на область мочевого пузыря для чего

Физические методы лечения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря применяют в комплексной патогенетической терапии пациентов с нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря и назначают с учётом формы (гипо- или гиперрефлекторной) дисфункции. С учётом ведущей роли нарушений детрузорносфинктерных отношений воздействие осуществляется на местном уровне. При гиперрефлекторной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря используют методы, обладающие спазмолитическим, симпатомиметическим эффектами, способствующими расслаблению детрузора и сокращению сфинктера.

В случае гипорефлекторной нейрогенной дисфункции мочевого пузыря применяют методы стимуляции детрузора мочевого пузыря, обладающие холиноподобным эффектом (миостимулирующие методы). С учётом важной роли патологии спинальных центров регуляции мочеиспускания в формировании нейрогенной дисфункции мочевого пузыря используют методы, обладающие спазмолитическим, сосудорасширяющим действием. В определённом проценте случаев нейрогенной дисфункции мочевого пузыря может быть связана с невротическими нарушениями личности и дисбалансом процессов возбуждения и торможения в ЦНС и вегетативной регуляции мочевого пузыря (вегетокорригирующие методы).

  • Спазмолитические методы: электрофорез холинолитиков, спазмолитиков, парафинотерапия, ультразвуковая терапия;
  • Миостимулирующие методы: диадинамо, СМТ-терапия, электрофорез холиномиметиков;
  • Вегетокорригирующие методы: гальванизация по глазнично-затылочной методике, УФ-облучение сегментарных зон в эритемных дозах, инфракрасная лазеротерапия, пелоидотерапия;
  • Седативные методы: электросонтерапия, гальванический воротник по Щербаку.

Спазмолитические методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

  • Электрофорез холинолитиков. Применяют атропин (0,1% раствор), платифиллин (0,03% раствор), 0,2% раствор эуфиллина на область мочевого пузыря, ежедневно, плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, по 10-15 мин; курс 10-12 процедур;
  • Парафиновые аппликации дают спазмолитический эффект за счёт теплового действия, в результате чего достигается расслабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Применяют на зону мочевого пузыря или по трусиковой методике. Температура парафина 40-45°С, время воздействия 30-45 мин, ежедневно; курс 10-15 процедур;
  • Ультразвуковая терапия способствует улучшению кровоснабжения зон иннервации сфинктера и детрузора. Проводится на паравертебральные области (LI-LIII) и область мочевого пузыря. Интенсивность воздействия 0,1-0,4 Вт/см2, лабильно, по 3-5 мин на зону, ежедневно; курс 10-12 процедур.

Миостимулирующие методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

  • Диадинамотерапия области мочевого пузыря током ОР приводит к ритмическому сокращению большого числа миофибрилл мышц сфинктера, что применяют при гиперрефлекторном мочевом пузыре, в течение 5-7 мин, ежедневно; курс 10 процедур;
  • СМТ-терапия области мочевого пузыря активирует сокращение сфинктера. Используют II РР, частота модуляций 30 Гц, глубина модуляций 75-100%, ежедневно; курс 10 процедур;
  • Электрофорез прозерина (0,1% раствор), галантамина (0,25% раствор) на область мочевого пузыря, плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, ежедневно; курс 10 процедур.

Вегетокорригирующие методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

  • Гальванизация по глазнично-затылочной методике приводит к активации кровотока в подкорковых структурах, области ретикулярной формации (сетчатое образование), структур промежуточного и среднего мозга, что оказывает влияние на соотношение симпатических и парасимпатических влияний. Плотность тока 0,02 мА/см2, продолжительность процедуры до 30 мин, через день; курс 10 процедур;
  • Ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. Облучают область ягодиц, поясничнокрестцовую область, область гипогастрия, начиная с 4 биодоз и добавляя по 1 биодозе, ежедневно; курс 4-5 процедур;
  • ИК-лазеротерапия сегментарных зон, области проекции мочевого пузыря и зоны промежности в сочетании с общим воздействием (точки рефлексотерапии или зоны верхушечного толчка, тимуса), частота воздействия 5-50 Гц (1000 Гц на точки акупунктуры), время воздействия 1-2 мин на зону;
  • Пелоидотерапия. Применяют аппликации иловых и торфяных грязей на трусиковую зону. Биологически активные вещества грязей стимулируют продукцию глюкокортикоидов и катехоламинов надпочечниками. Температура грязей 38-40°С, продолжительность процедуры 10-20 мин, ежедневно; курс 10-15 процедур.

Седативные методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

  • Электросонтерапия способствует накоплению серотонина в подкорковых структурах за счет активации токами проводимости серотонинергических нейронов дорсального ядра шва. Процедуры проводят при частоте импульсов 10-20 Гц, продолжительность процедуры 20-30 мин, через день или 2 дня подряд с перерывом на третий; курс 10-12 процедур;
  • Гальванический воротник по Щербаку. При применении этого метода снижается афферентная импульсация в ствол головного мозга вследствие активации потенциалзависимых калиевых ионных каналов и гиперполяризации возбудимых мембран периферических нервных волокон воротниковой области, достигается нормализация тормозновозбудительных процессов в коре головного мозга. Сила тока 6-16 мА, продолжительность процедуры 6-16 мин, ежедневно; курс 10 процедур.

Правильный и индивидуальный подбор современных методов лечения нарушений мочеиспускания и недержания мочи у детей открывает новые возможности в решении ряда важных медицинских, социальных и психологических проблем, помогает улучшить качество жизни больных и повысить их социальную активность.

Самохвалова С.А.

О чём статья: Лечение: Физиотерапия | Дата: 15.10.2013

Просмотров: 41944

Вернуться в главный каталог Статьи и материалы
Другие категории в разделе Лечение:

Или поиск по материалам сайта:

Вы можете оказать любую посильную помощь проекту и сайту

Первое: ТЕСТ
ПРОСТОЙ СПОСОБ
и всего 1 шаг выяснить
состояние функции мочеиспускания Вашего ребёнка: всего несколько простых вопросов

Это DOC-файл, 1 стр. А4

Про горшок
Всё об энурезе
ЛФК и энурез
1-й год жизни
О памперсах
Всё про цистит
Мероприятия
Мероприятия
Наши награды


«Достояние Омска»

Электрофорез с атропином на область мочевого пузыря для чего

Благодарности


«Достояние Омска»

Электрофорез с атропином на область мочевого пузыря для чего

Грант ОНПЗ


«Родные города»

Электрофорез с атропином на область мочевого пузыря для чего

Источник

Как лечится нейрогенный мочевой пузырь?

Лечение нейрогенного мочевого пузыря представляет собой сложную задачу, которая требует совместных усилий врачей-нефрологов, урологов и невропатологов с проведением комплекса дифференцированных корригирующих мероприятий. Для больных с нейрогенным мочевым пузырем рекомендуется охранительный режим с устранением психотравмирующих ситуаций, с полноценным сном, отказом от эмоциональных игр перед ночным сном, проведение прогулок на свежем воздухе.

Читайте также:  Почему кровит стома мочевого пузыря

Назначение лекарственных средств предусматривает оказание определенного влияния на патогенез нейрогенного мочевого пузыря, его отдельные звенья с получением в определенном проценте случаев положительного клинического эффекта. Это касается восстановления детрузорно-сфинктерных отношений, резервуарной функции мочевого пузыря и управляемого мочеиспускания. Таким образом, в основе лекарственной коррекции нейрогенного мочевого пузыря лежат эффекты влияния различных групп фармпрепаратов: во-первых, на функцию мочевого пузыря (внутрипузырная гипертензия в фазу накопления), т.е. на дезадаптацию детрузора; во-вторых, на форму нейрогенного мочевого пузыря (гиперрефлекторная или гипорефлекторная). Наряду с лечением, непосредственно направленным на улучшение функционального состояния мочевого пузыря, осуществляются мероприятия, нормализующие ЦНС. При явлениях вегетативной дистонии — лекарственные средства симпатотропного или парасимпатотропного действия в зависимости от характера дисфункции. Использование одной фармакотерапии, как правило недостаточно. При нейрогенном мочевом пузыре широко используется физиотерапевтическое лечение (электростимуляция, ультразвуковое воздействие, электросон, регионарная гипертермия мочевого пузыря, электрофорез лекарственных средств).

Рекомендуемый лечебный комплекс

Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря по гипорефлекторному типу:

  1. Режим принудительных мочеиспусканий (через 2-3 часа).
  2. Ванны с морской солью.
  3. Курс адаптогенов (жень-шень, элеутерококк, лимонник, заманиха, родио-ла розовая, золотой корень по 2 капли настойки на год жизни в первой половине дня).
  4. Глицин перорально 10мг/ кг в сут. в течение мес.
  5. .Физиотерапия:
    • электрофорез с прозерином, хлористым кальцием;
    • ультразвук на область мочевого пузыря;
    • стимуляция мочевого пузыря (СМТ). При дальнейшем лечении используются антихолинэстеразные средства: убретид (дистигмин бромид) ингибирующий ацетилхолинэстеразу (назначается по 1/2 таб. (0,25 мг) 1 раз в 2-3 дня натощак); ацеклидин (холиномиметик) (вводится по 0,4-1,0 мл 0,2%-ного раствора подкожно 2 раза в сут. через 12 ч одновременно с цитохромом С и рибофлавином в течение 12-14 дней). Повторный курс лечения проводится через 1,5 мес. Прозерин (электрофорез или перорально) в дозе 1 мг/год жизни. Галантамин 1%-ный раствор в дозе не более 10 мг/кг в сут.

Нейрогвнная дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.

  1. Препараты валерианы, корня пиона, пустырника.
  2. Препараты красавки (беллоид, беллатаминал).
  3. Пантогам перорально по 0,025 мг 4 раза в день на 2-3 мес.
  4. Пикамилон 5 мг/кг в сутки на 1 мес.
  5. Физиотерапия:
    • электрофорез атропина, папаверина на область мочевого пузыря;
    • магнитотерапия;
    • ультразвук на область мочевого пузыря;
    • электростимуляция мочевого пузыря по расслабляющей методике;

При неэффективности лечебных мероприятий применяются антихолинэргетики (назначается один из препаратов). Для прогностической оценки эффективности средств этой группы используют атропиновую пробу, положительные результаты которой (улучшение показателей уродинамики через 30-40 мин. после подкожного введения атропина) являются показаниями к назначению антихолинергетиков. Атропин — по 0,05-0,5 мг 1 или 2 раза в день. Дриптан (оксибутинин) у детей старше 5 лет по 1 таб. (5 мг) 2 раза в день (3 раза с последней дозой перед сном при ночном энурезе). Мелипрамин — по 0,02-0,03г 1 раз на ночь или по 0,01-0,025 г в 16 и 20 ч. Лечебной дозы достигают постепенно, начиная с 0,01 г. Помимо антихолинергического действия обладает миотропной спазмолитической и антидепрессантной активностью.

В последние годы для лечения нейрогенного мочевого пузыря, сопровождающейся ночным энурезом, применяют десмопрессин — синтетический аналог вазопрессина, природного антидиуретического гормона нейрогипофиза. Его применение возможно только у детей, достигших 5-летнего возраста. Начальная доза — 0,1 мг однократно (на ночь) с последующим постепенным увеличением до 0,4 мг. Курс лечения составляет от 6 недель до 3 мес.

При развитии инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочевой системы на фоне данного состояния помимо основного курса антибиотиков и уросептиков необходим дополнительный прием уросептиков в 1/3 суточной дозы однократно на ночь в течение 2-х мес.

При наличии нейрогенной дисфункции мочевого пузыря необходим ежеквартальный контроль анализов мочи и на фоне интеркуррентных заболеваний, контроль ритма мочеиспусканий, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря 1 раз в 9-12 мес.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Источник

Физиолечение при нейрогнном мочевом пузыре

Физиотерапия при нейрогенном мочевом пузыре

Физические методы лечения нейрогенных дисфункций мочевого пузыря применяют в комплексной патогенетической терапии пациентов с нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря и назначают с учетом характера нарушений. 

При гиперактивности мочевого пузыря используют методы, обладающие спазмолитическим, симпатомиметическим, седативным эффектами, способствующими расслаблению детрузора и сокращению сфинктера.
В случае гипотонии применяют методы стимуляции детрузора, обладающие холиноподобным эффектом (миостимулирующие методы). 
 

Читайте также:  Воспаление мочевого пузыря при кормлении грудью

Спазмолитические методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

Электрофорез холинолитиков. Применяют атропин (0,1% раствор), платифиллин (0,03% раствор), 0,2% раствор эуфиллина на область мочевого пузыря, ежедневно, плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, по 10-15 мин; курс 10-12 процедур;

Парафиновые аппликации дают спазмолитический эффект за счёт теплового действия, в результате чего достигается расслабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Применяют на зону мочевого пузыря или по трусиковой методике. Температура парафина 40-45°С, время воздействия 30-45 мин, ежедневно; курс 10-15 процедур;

Ультразвуковая терапия способствует улучшению кровоснабжения зон иннервации сфинктера и детрузора. Проводится на паравертебральные области (LI-LIII) и область мочевого пузыря. Интенсивность воздействия 0,1-0,4 Вт/см2, лабильно, по 3-5 мин на зону, ежедневно; курс 10-12 процедур.

Седативные методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

Электросонтерапия способствует накоплению серотонина в подкорковых структурах за счет активации токами проводимости серотонинергических нейронов дорсального ядра шва. Процедуры проводят при частоте импульсов 10-20 Гц, продолжительность процедуры 20-30 мин, через день или 2 дня подряд с перерывом на третий; курс 10-12 процедур;

Гальванический воротник по Щербаку. При применении этого метода снижается афферентная импульсация в ствол головного мозга вследствие активации потенциалзависимых калиевых ионных каналов и гиперполяризации возбудимых мембран периферических нервных волокон воротниковой области, достигается нормализация тормозновозбудительных процессов в коре головного мозга. Сила тока 6-16 мА, продолжительность процедуры 6-16 мин, ежедневно; курс 10 процедур.

Миостимулирующие методы физиотерапевтического лечения нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

Диадинамотерапия области мочевого пузыря током ОР приводит к ритмическому сокращению большого числа миофибрилл мышц сфинктера, что применяют при гиперрефлекторном мочевом пузыре, в течение 5-7 мин, ежедневно; курс 10 процедур;
СМТ-терапия области мочевого пузыря активирует сокращение сфинктера. Используют II РР, частота модуляций 30 Гц, глубина модуляций 75-100%, ежедневно; курс 10 процедур;

Электрофорез прозерина (0,1% раствор), галантамина (0,25% раствор) на область мочевого пузыря, плотность тока 0,03-0,05 мА/см2, ежедневно; курс 10 процедур.
 

Наибольшее распространение получили методы электростимуляции.

Электростимуляция, применяющеяся для коррекции нейрогенной дисфункции мочеиспускания, может быть: поверхностной (кожной), внутриполостной (внутрипузырной, анальной или вагинальной) и инвазивной (сакральная нейромодуляция). 

В последнее время широкое распространение получило сочетание электростимуляции с терапией по принципу биологической обратной связи (БОС-терапия). В этом случае пациент, подключенный к аппарату, выполняет упражнения, результат которых можно увидеть на экране монитора в виде анимированного графика. Это позволяет значительно повысить эффективность физических упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна.

Тибиальная нейромодуляция — раздражение тибиального (большеберцового) нерва слабым электрическим током с целью лечения гиперактивного мочевого пузыря. Для этого используют игольчатый или накожный электрод, который устанавливают в точку, находящуюся на 5 см. выше медиальной лодыжки. Пассивный электрод размещают в области голеностопного сустава. Методика не имеет побочных действий, для достижения стабильного эффекта  требует регулярного  применения.

Источник

Электрофорез с атропином, чем можно заменить

25.03.2013, 08:04

Серфер

 

Регистрация: 15.03.2013

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 7

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Электрофорез с атропином, чем можно заменить

21.03.2013 Уролог в ОДКБ (Екатеринбург) назначила сыну (3,5 года) электрофорез с 0,1% атропином (диагноз НДМП по гиперактивному типу).
Сами мы живём в области.
22, 23, 24. 03 Обзвонила все возможные аптеки с рецептурно-производственными отделами, и в своём городе и в Екатеринбурге, даже друзей из Москвы попросила поискать этот препарат. Атропина в порошках для приготовления раствора НЕТ и уже очень давно не было.
С утра звонила врачу в ОДКБ, она с понедельника отпуске (просто замкнутый круг какой-то), хотела спросить чем можно заменить.
Подскажите, ЧЕМ МОЖНО ЗАМЕНИТЬ атропин?????????

26.03.2013, 08:18

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Электрофорез с атропином ни в одном стандарте лечения не присутствует. Если Вы подробно изложите жалобы и результаты исследований ребенка мы сможем обсудить что нужно делать в данном случае.

26.03.2013, 10:44

Серфер

 

Регистрация: 15.03.2013

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 7

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Сын 3г5м. рост 101 вес16
7 марта вечером заметила что очень часто бегает в туалет по маленькому. Ничего не болит, не беспокоит, неприятных ощущений при мочеиспускании не испытывает, спит нормально, без пробуждений на «пописать»
9 марта сдали анализ мочи, к частым мочеиспусканиям добавились такие же частые ложные позывы на мочеиспускание. Частые — это каждые 8-10 минут, ребёнок бодр, температуры нет, болей нет. Начали приём фурамага.
11 марта приём у врача, анализ «чистый», переназначили Нитроксалин
12-13 марта ко всем симптомам добавился еще один, теперь часто бегаем в туалет покакать, стул оформлен, изменён — либо горошина, либо как ленточка. 13 марта консультация хирурга,УЗИ почек, мочевого и мошенки. Заключение УЗИ гидрокалиоз слева.
14 марта консультация нефролога, диагноз НДМП по гиперрефлекторному типу. Лечение Тенотен, глицин, но-шпа.
Лечение без эффекта.
19 марта сдаём повторный ОАМ и ОАК
21 марта консультация у детского уролога-андролога. Подтвердила НДМП по гиперактивному типу
Назначение
Фенибут
Электрофорез с 0,1 атропином если не будет эффекта Дриптан
Результаты анализов написать не могу, подклеины в карту, карта в поликлинике, новсе врачи кто их смотрел говорят «нормальные»
Как то так.

26.03.2013, 23:01

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Вы, наверное, очень удивитесь, если я скажу, что с вероятностью 99% никаких проблем, тем более НДМП, у ребенка нет. И не было. В данном возрасте у детей может таким образом проявляться интерес к процессу мочеиспускания и дефекации как к варианту исследования возможностей собственного организма. Возможно, если Вы до этого стали меньше уделять сыну внимания (например, вышли на работу), а сейчас озабочены «туалетными проблемами» и внимания стало больше — таким же образом ребенок может манипулировать Вами и дает понять, что ему Вас не хватает. Ребенок ходит в детский сад? Как давно? Там он как мочится? На прогулке он тоже часто просится? В гостях?
Попробуйте понаблюдать за мальчиком, не акцентируя внимание на физиологических оправлениях (сказать, что ты уже большой, в туалет ходи сам и сколько тебе нужно и т.п.), но уделите сыну больше времени в играх, чтении, совместном досуге — Вам лучше знать как, и проанализируйте ситуацию в семье.
Если на Ваш взгляд за несколько недель ничего не изменится — постарайтесь составить дневник мочеиспусканий за несколько дней (без фанатизма, то есть без пристального внимания — время — количество мочи. Если он мочится в горшок — то баночкой померяйте объем мочи и запишие цифры, если в унитаз — то по ощущениям (на слух, например, много-мало). Дневник выложите здесь. Фенибут, дриптан и атропин не нужны.

26.03.2013, 23:31

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

На досуге загляните в эту тему. Там пример того, как у нас порой диагностируется и назначается «лечение» «НДМП» ( хотя тот случай и отличается от Вашего по проявлениям, но похож по сути).

27.03.2013, 16:30

Серфер

 

Регистрация: 15.03.2013

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 7

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Конечно я очень удивлена Вашему ответу.
В детскпий сад ходим уже 1,5 года, там проблем не было.
На прогулке, в магазине не проситься, и если на приёме в поликлинике стои в очереди, можем 1-2 раза попросится, но когда заходим домой кричит что бы его быстрее раздевали, а то описается.
Внимание за последние 2 месяца стала уделять действительно меньше, т.к. у старшего проблемы в школе с успеваемостью, всё моё свободное время посвящено за борьбу с плохими отметками.
Последую вашему совету, заведу дневник мочеиспусканий, т.к. эта канитель длится уже 3 недели.
Ту темку я читала, т.к. перешерстила уже весь интернет, чего только не начиталась, и форумов и научных статей на данную тему.

27.03.2013, 22:31

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Я правильно понимаю, что в садике мальчик пользуется туалетом не чаще своих одногруппников?
Давайте пока ограничимся тем, что Вы максимально снизите свое активное участие в туалетных потребностях сына, но постараетесь побольше времени уделять ему лично (можно просто держать его на коленях или возле себя пока делаете уроки со старшим, рисовать, возить машинку и т.п., не мне Вас учить). По состоянию дел на сегодняшний день заводить дневник рано. Свои наблюдения описывайте тут.

28.03.2013, 08:48

Серфер

 

Регистрация: 15.03.2013

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 7

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

В садик мы не ходим вот уже три недели, как начались с нами «неполадки», до этого в садике с походом в туалет было всё нормально, единственное что он стесняется там ходит «по большому», поэтому как правило стул у него утром перед садиком и вечером, после садика.
Хорошо, последую Вашему совету, благо сейчас каникулы и старший находится у бабушки, поэтому всю неделю мы с сыном вдвоём дома.

29.03.2013, 16:29

Серфер

 

Регистрация: 15.03.2013

Адрес: Екатеринбург

Сообщений: 7

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Вот что итересно, стала замерять сколько сын за раз «выписивает», утром первая порция 120, и потом стабильно по 20 мл, весь день так и бегает.

29.03.2013, 17:16

Врач-участник форума

 

Регистрация: 31.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 2,996

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений

Если Вы будете бегать за ребенком с баночкой — он так и будет стараться по капле вымачивать. Мы же договорились сейчас этого не делать. Прекратите акцентировать внимание ребенка на туалете и переключитесь с ним на любую другую совместную деятельность. Попробуйте чем-то очень ему интересным занять ребенка как можно дольше — он также будет прерываться чтоб пойти в туалет?

Источник

Читайте также:  Болит в районе мочевого пузыря у мужчин и отдает в поясницу