Исследование почек и мочевого пузыря у животных
Содержание статьи
Мочевыделительная система — исследование
Проводят по следующей схеме:
А) изучение процесса мочеиспускания;
Б) исследование почек;
В) исследование мочеточников;
Г) исследование мочевого пузыря, уретры;
д) исследование мочи;
Изменения могут быть следующие:
1. частое мочеиспускание — поллакизурия (поллариурия).
2. редкое мочеиспускание – олигакизурия (олигакурия).
3. болезненное мочеиспускание — странгурия.
Болезненный позыв — частое принятие позы к мочеиспусканию, беспокойство, количество выделяемой мочи незначительное.
Задержка мочи — ишурия — не может опорожнить мочевой пузырь.
Недержание мочи — энурез — истечение мочи по мере напол-нения мочевого пузыря или по мере образования.
Никтурия — повышение диуреза ночью.
Исследование почек проводят пальпацией (внутренней, ректаль-ной) определяя тип почек и сохранение структуры, помня, что у КРС почки это отдельные различные дольки у свиней — гладкие, многососочковые; у лошадей, MPC, собак, кошек, кроликов — гладкие.
Исследуя осмотром, обращают внимание на клинические признаки, соответственные заболевания почек, особенно отечности, истощению, зуду и др.
Перкуссия почек проводится с целью выявления болезненности, изменения звуков в местах поражения.
Дополнительными методами являются биопсия почек, рентгеновское исследование.
Исследование мочеточников проводят пальпацией через прямую кишку или центральную стенку влагалища.
Исследование мочевого пузыря проводят с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, катетеризации, рентгенографией.
Осмотром можно исследовать только у мелких животный; пальпацией определяют объем, консистенцию, способность к сокращению, наличие опухолей, камней, болезненность.
Перкуссия возможна только у мелких животных.
Исследование мочеиспускательного канала проводит методом осмотра, пальпации, и катетеризации.
При осмотре обращают внимание на характер выделений, цвет слизистой оболочки.
Пальпация уретры у самок крупных животных можно проводить через вентральные стенки влагалища, у самцов по ходу полового члена.
У здоровых животных — слизистая оболочка блестящая, розового цвета, введение катетера в просвет между испускательного канала и продвижение до мочевого пузыря не вызывает препятствий.
У больных слизистая оболочка отечна, гиперемирована с кровоизлияниями, из мочислускательного канала может быть резкая болевая реакция.
Катетеризация уретры проводится с целью определения ее проходимости.
Исследование мочи
Исследование мочи проводится по следующим направлениям:
1) определение Физических свойств — осмотром
1. количество, выделенное за сутки определяют с помощью мочеприемников, исходя из физиологического количества, выделенного разными видами животных;
КРС — 6—12 л, максимально — 25 л; овцы, козы — 0,5-1 л; свиньи2-4 л; лошадь — 3-6 л; крупные собаки — О, 04-0,2 л, кошки — 0,1 -0,2 л.
Количество может изменятся следующим образом:
— увеличение суточного количества мочи — полиурия. Может быть при: даче мочегонных, сердечных, при рассасывании экссудата, транссудата, при сахарном диабете, при циррозе почек.
— уменьшение суточного количества мочи — олигурия. Может быть при лихорадке, обильном потении, при длительной рвоте, сердечной недостаточности, при отеках, перитоните, при острой почечной недостаточности, при отравлениях солями тяжелых металлов.
— прекращение образования мочи — анурия. При обезвоживании организма, перитоните, гломерулонефрите, отравлениях ртутью, свинцом, мышьяком.
2. Цвет мочи — зависит от концентрации в ней растворенных веществ, главным образом от стеркобилиногеновых тел.
У здоровых животных цвет колеблется от светло—желтого до светло коричневого: у лошадей от бледно до буро—желтого; свиней — светло желтая; плотоядных — желтый или светло-желтый.
При патологии: светлая моча — при полиурии, цирроз почек, сахарном и несахарном диабете, кетозе, гипопротеинемии.
Белая непрозрачная с сероватым оттенком — при воспалении мочевого пузыря, тяжелом пиелонефрите.
Интенсивно желтый — при сильном потоотделении, длительной лихорадке, сердечной декомпенсации.
Бело — молочный большое количестве, жира.
Лекарственные средства могут вызвать изменение окраски: в/в введение метиленового — синее или зеленое окрашивание. Карболовая кислота и ее препараты — коричневатый и черный цвет; сантонин — зеленый (при кислой реакции мочи), красный (при щелочной реакции), фенотиазин — красная моча.
3. Прозрачность мочи — свежая моча здоровых животных проз-рачная за исключением однокопытных. Мутность, только что полученной мочи обусловлена присутствием в ней лейкоцитов, эритроцитов,
бактерий, солей, слизи, эпителиальных клеток, капелек жира.
4. Консистенция мочи — у здоровых животных (кроме однокопыт-
ных) жидкая, водянистая; у однокопытных — слизистая, за счет зна-
чительного количества муцина.
5. Запах мочи — специфичен для каждого вида животных, чем
концентрирование моча, тем сильнее запах, при полиурии моча лише-
на запаха.
Запах аммиака в свежей моче — это развитие гнилостной мик-рофлоры в мочевых путях (паралич, парез мочевого пузыря, уроцистит, закупорка уретры, кетоз).
Гнилостный запах — при распаде тканей (уроцистит, распад опухолей).
Запах свежих фруктов — при кетозе, инстериозе.
6. Относительная плотность — это мера концентрации массы всех растворенных субстанций в моче, которая определяется урометром.
У здоровых животных относительная плотность следующая: (г/мл):
У КРС — 1,015 — 1,045
У овец, коз — 1,015 — 1,05
у свиней — 1,01 — 1,03
У лошадей — 1,02-1,05
У собак — 1, 02 — 1, 05
У кошек — 1,01 — 1,04
У кроликов — 1,01 — 1,015
Понижение относительной плотности может быть при хроническом нефрите, пиелонефрите, нефросклерозе, грудной — и брюшной водянке.
Низкая относительная плотность при полиурии, при сахарном диабете (у собак).
Повышение относительной плотности мочи в сочетании с полиурией наблюдается при сахарном диабете (ценный диагностический признак), в сочетании с олигурией — при обезвоживании организма, гломерулонефрит, может быть при избытке сахара и белка.
Химическое исследование мочи дает возможность определить имеющиеся изменения при тех или иных заболеваниях, выполняется с
Помощью бумажных тестов, позволяющих быстро определить (полуколичественно) нитраты, кетоновые тела, белок, глюкозу, билирубин, гемоглобин и т. д.
Моча здоровых животных не содержит глюкозу (при наличии — глюкозурия), количество сахара в моче определяют в г/мл.
Определение кетоновых тел — у здоровых животных — кетоновые тела содержатся в небольшом количестве, что не обнаруживается при исследовании, появление кетоновых тел в повышенном количестве — это — кетонурия.
Определение кровяных пигментов — можно определить осмотром.
Особенно после отстаивания, надосадочная жидкость остается красной. Наличие крови в моче — это гематурия.
Визуально примесь крови можно определить, если концентрация эритроцитов в ней составляет более 25000 в/мкл. Моча в этом случае красная, осадок со сгустками крови — это макрогематурия, если примесь крови не вызывает окрашиваний мочи — микрогематурия.
Определение — индикана — повышение уровня индикана в моче — это показатель гнилостного процесса в кишечнике и распада белков ткани: моча здоровых животных, по данным К. К. Мовсун—Заде, содержит 24,15 г/л индикана. Увеличение индикана в моче — это индиканурия: кишечная — возникает при ослаблении моторной функции ЖКТ, при непроходимости кишечника, воспалительных процессов в нем, перитоните. Мышечная индиканурия возникает при распаде опухолей, гангрене легких, абсцессах, сепсисе.
Определение билирубина в моче – в моче здоровых животных количество малое, нерегестрируемое.
При повышении — билирубинурия — обнаруживают болезни печени.
Определение уробилиногеновых (уробилиновых) тел — уробилине— уробилиногенурия — повышение содержания уробилиновых тел — показатель болезни печени.
Определение желчных кислот показатель болезней печени (желтухи).
Исследование осадка мочи — даст особые показатели в определении болезней почек и мочевого пузыря.
Осадки могут быть органические (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры разнообразные).
— неорганические — это кристаллы солей и кислот: при щелочной реакции мочи выпадают карбонат, нейтральный фосфорнокислый магний, кислый, мочекислый аммоний.
В кислой моче образуются кристаллы мочевой кислоты, ураты, кальций фосфат, сульфат, гитгуровая кислота, кальция оксалат.
Источник
Исследование мочеточников
Исследование мочеточников
Мочеточники. Их исследуют пальпацией через прямую кишку или вентральную стенку влагалища и цистоскопией. У мелких животных можно использовать рентгенологические методы.
При пальпации через прямую кишку или вентральную стенку влагалища у крупных животных для обнаружения мочеточников исследуют дорсальную стенку шейки мочевого пузыря. В норме их не обнаруживают. У больных животных они ощущаются как болезненные тяжи, идущие от почек к шейке мочевого пузыря.
При цистоскопии мочевого пузыря на дорсальной стенке шейки мочевого пузыря видны устья мочеточников (два валика). От этих отверстий к шейке мочевого пузыря направляются мочеточниковые складки. Они формируют в стенке мочеиспускательного канала мочевой гребень. В норме из отверстий мочеточников периодически выделяются струйки мочи, слизистая оболочка блед- но-розовая. При воспалении мочеточников изменяются цвет слизистой, форма устьев, выделение мочи и ее примесей. При воспалении отмечают набухание слизистой вокруг устьев. При пиелонефрите устья мочеточников иногда окружены белым кольцом, окаймленным красной полосой.
Отсутствие выделения мочи из одного мочеточника бывает при закупорке или сдавливании его. Кровь в струйке мочи обнаруживают при кровотечении из почек, гной в виде беловато-желтой струйки — при пиелонефрите. На рентгенограмме могут быть обнаружены камни в мочеточниках и других отделах мочевой системы.
Исследование мочевого пузыря
Исследование мочевого пузыря. Применяют общие методы — пальпацию, осмотр, перкуссию, а также дополнительные — катетеризацию, цистоскопию, рентгенографию, рентгеноскопию и УЗИ.
Общие методы
Общие методы. Мочевой пузырь пальпируют, чтобы определить его локализацию, объем, консистенцию, способность к сокращению, а также выявить опухоли и камни.
Пальпацией определяют локализацию, объем, консистенцию мочевого пузыря, наличие в нем камней, опухолей. У крупных животных мочевой пузырь пальпируют ректально, у мелкого рогатого скота, телят и плотоядных — через брюшную стенку двумя руками.
Перкуссию мочевого пузыря применяют только у мелких животных. С ее помощью можно установить в мочевом пузыре скопление газов.
У крупного рогатого скота и лошадей (за исключением молодняка этих животных) мочевой пузырь пальпируют через прямую кишку. Предварительно подготовленную руку вводят ладонью вниз в прямую кишку до места расположения лонных костей и прощупывают мочевой пузырь кончиками пальцев, сложенными вместе. У здоровых животных малонаполненный мочевой пузырь находится на лонных костях; дно его свисает в брюшную полость. У старых животных, а также у самок перед родами и в послеродовой период мочевой пузырь почти весь свисает в брюшную полость, что затрудняет его пальпацию.
У овец, коз, телят, собак и кошек мочевой пузырь исследуют путем осмотра, перкуссии и пальпации.
Мелких животных для осмотра фиксируют в боковом, спинном или стоячем положении. Обращают внимание на контуры живота. Сильное наполнение мочевого пузыря приводит к отвисанию брюшной стенки, увеличению объема живота, что особенно заметно при осмотре подвздохов.
Исследуют мочевой пузырь через брюшную стенку методом глубокой пальпации. При этом орган нащупывают кончиками пальцев в области лонных костей. У мелких животных применяют бимануальную пальпацию: ладонью правой руки через брюшную стенку снизу смещают мочевой пузырь в тазовую полость, а пальцем правой руки, введенным в прямую кишку, исследуют.
У здоровых животных мочевой пузырь пальпаторно определяется в виде грушевидного эластичного тела, размеры которого зависят от степени его наполнения. При заболевании органов мочевыводящей системы с помощью пальпации можно обнаружить увеличение объема мочевого пузыря, повышение его тонуса и другие изменения. Увеличение объема органа происходит в случаях ишурии. Пустой мочевой пузырь обнаруживают при анурии, разрыве его стенки. Повышение тонуса мочевого пузыря обычно сопровождается болевой реакцией при пальпации, что наблюдают при циститах, мочекаменной болезни, перитоните.
Способность стенки мочевого пузыря сокращаться определяют по скорости его опорожнения. У здоровых животных струя мочи имеет значительный напор. При ослаблении сократительной способности мочевого пузыря его стенка становится дряблой, моча при этом выделяется слабо, без напора.
Источник
Исследование мочеполовой системы
Исследование мочеполовой системы
Заключение о состоянии мочевыводящей системы обычно делают на основании результатов исследования мочеиспускания, почек, мочеточников, мочевого пузыря и лабораторного анализа мочи.
Исследование мочеиспускания. Обращают внимание на позу животного при мочеиспускании, его частоту (3 — 4 раза в сутки) и время. Поза при мочеиспускании зависит от пола и вида животного.
Поза при акте мочеиспускания у исследуемого животного характерна для самок данного вида: собака во вовремя мочеиспускания приседает, моча выделяется быстро и безболезненно. Частота мочеиспускания повышена 6 — 8 раз в сутки.
Исследование почек. Почки чаще исследуют путём осмотра, пальпации и перкуссии. Особое значение придают результатам лабораторного анализа мочи. Благодаря осмотру при подозрении на заболевание почек в первую очередь можно получить представление о тяжести состояния животного.
С помощью пальпации определяют положение, форму, размер, консистенцию и чувствительность почек. Можно выявить увеличение или уменьшение их объёма, изменение поверхности, ограничение подвижности, повышенную чувствительность и т.д. У собак левая почка находится в переднем углу левой голодной ямки под 2 — 4-м поясничными позвонками, а правая обнаруживается лишь в редких случаях под 1 — 3-м поясничными позвонками.
Почки у здоровых животных с помощью перкуссии не обнаруживают, так как они не прилегают к брюшной стенке.
Пальпация проводилась на стоячем животном двумя руками, при этом левую почку удалось обнаружить в переднем углу левой голодной ямки под 3-м поясничным позвонком, а правую почку прощупать не удалось. При пальпации болезненности и увеличений не обнаружено.
Исследование мочевого пузыря. У мелких животных мочевой пузырь исследуют путём осмотра, пальпации и перкуссии в боковом, спинном или стоячем положении, определяя его локализацию, объём, консистенцию, способность к сокращению, а также выявляют опухоли и камни.
Исследование мочевого пузыря проводилось через брюшную стенку методом глубокой пальпации в области лонных костей. При этом обнаружилась некоторая напряжённость мочевого пузыря.
Исследование нервной системы
Нервной системе принадлежит ведущая функция в жизнедеятельности организма. В клинической практике ввиду несовершенства методов исследования, а также из-за особенностей организма животного могут иметь значение только резко выраженные изменения. Терапия нервных расстройств должна быть направлена как на нормализацию деятельности изменённых нервных структур, так и на устранение этиологического фактора.
Нервную систему исследуют по такому плану:
1) поведение животного;
2) череп и позвоночник;
3) органы чувств;
4) кожная чувствительность;
5) двигательная сфера;
6) рефлекторная деятельность;
7) вегетативный отдел.
1) Наблюдение за поведением животного. Обращают внимание на реакцию животного, вызванную приближением человека (спокойная или агрессивная); воздействием внешних раздражителей: оклик, резкий свет, шум и др.
При приближении к собаке реакция спокойная, наблюдается виляние хвостом и игра ушами. При появлении в квартире чужого человека поведение становится агрессивным.
2) Исследование черепа и позвоночного столба. Применяют осмотр, пальпацию и перкуссию.
Осмотром черепа устанавливают изменение формы его костей: выпячивания, новообразования и травматические повреждения. Пальпацией черепа определяют его чувствительность, температуру, целостность и податливость костных пластинок при их утончении. У мелких животных череп перкутируют кончиком пальца.
При осмотре и скользящей пальпации черепа нарушений не обнаружено.
Осмотром позвоночного столба определяют различного рода искривления: вверх (горбатость, кифоз), вниз (провислая спина — лордоз), в боковом направлении (сколиоз).
Пальпируют позвоночный столб тремя пальцами правой руки (большим, указательным и средним), начиная от шейных позвонков и заканчивая позвонками корня хвоста, обращая внимание на болевую реакцию животного и деформацию позвонков.
При перкуссии позвоночного столба перкуссионным молоточком нанося удары средней силы вдоль позвонков, обращая внимание при этом на болевую реакцию животного и механическую возбудимость мышц.
Пальпация и перкуссия позвоночного столба болевой реакции не дала, искривлений нет.
3) Исследование органов чувств. Определяют состояние органов зрения, слуха, обоняния и вкуса.
Исследование органов зрения. Осмотром определяют состояние век, конъюнктивы, глазного яблока — его положение, подвижность, обращают внимание на прозрачность роговицы и сред глаза, состояние зрачка, сетки и зрительного соска.
Реакцию зрачка на световой раздражитель определяют, закрыв исследуемый глаз рукой на 2 — 3 мин. Затем глаз открывают, и зрачок быстро сужается до нормальных размеров.
При осмотре роговицы выявляют различного рода поражения — раны, воспаления, новообразования и т.д. К повреждениям роговицы относят её выпячивания и помутнения. Бельмо роговицы — это белое непрозрачное пятно или рубец, образующиеся вследствие воспаления или травмы.
У исследуемого животного обнаружено на роговице белое непрозрачное пятно.
Исследование органов слуха. На небольшом расстоянии позади собаки создали привычные звуки. Собака отреагировала на эти звуки движением ушами и поворотом головы.
Исследование органов обоняния. Белке поднесли к носу, не касаясь его самого, любимый корм (вискас). Она быстро набросилась на него, следовательно, обоняние сохранено.
Исследование вкуса. Животному были предложены корма хорошего и плохого качества. Собака выбирала корм хорошего качества, а плохого кора отказалась, что свидетельствует о сохранении вкуса.
4) Исследование чувствительной сферы. Чувствительность подразделяют на поверхностную (кожи, слизистых оболочек), глубокую (мышц, связок, костей, суставов) и интероцептивную (внутренних органов).
Тактильная чувствительность у исследуемого животного сохранена: при лёгких прикосновениях в области холки, наблюдается сокращение кожи и игра ушами.
При дотрагивании иглой до конечности наблюдается её одёргивание, что свидетельствует о сохранении болевой чувствительности.
При выдвигании грудных конечностей вперёд Белка придаёт конечностям естественное положение, следовательно, глубокая чувствительность также сохранена.
5) Исследование двигательной сферы. При оценке двигательной сферы исследуют мышечный тонус и пассивные движения, координацию движений, способность к активным движениям, непроизвольные движения и механическую возбудимость мышц.
Движения у исследуемого животного координированные, согласованные и свободные. Механическая возбудимость мышц отсутствует.
6) Исследование поверхностных рефлексов. К ним относят рефлексы кожи и слизистых оболочек.
Были исследованы следующие кожные рефлексы:
Рефлекс холки: при лёгком прикосновении к коже в области холки наблюдается сокращение подкожной мышцы.
Брюшной рефлекс: при прикосновении к брюшной стенке наблюдается сильное сокращение мышц брюшного пресса.
Анальный рефлекс: при прикосновении к коже ануса наблюдается сокращение наружного сфинктера.
Хвостовой рефлекс: при прикосновении к коже хвоста с внутренней стороны Белка прижимает его к промежности.
Ушной рефлекс: при раздражении кожи наружного слухового прохода Белка поворачивает голову.
Рефлексы слизистых оболочек:
Рефлекс конъюнктивы: при дотрагивании пальцем к слизистой оболочки глаза наблюдается смыкание век и слёзотечение.
Корнеальный рефлекс: при прикосновении к роговице наблюдается смыкание век и слёзотечение.
Чихательный рефлекс: при раздражении слизистой оболочки носа спиртом наблюдается фырканье.
Исследование глубоких рефлексов:
Коленный рефлекс: при лёгком ударе ребром ладони по прямым связкам коленной чашки, конечность разгибается в коленном суставе.
Ахиллов рефлекс: при ударе по ахиллову сухожилию — слабое сгибание заплюсневого сустава при одновременном сгибании подошвы.
7) Исследование вегетативной нервной системы. Чтобы выявить расстройства вегетативной нервной системы, в клинической практике применяют метод рефлексов.
С помощью метода рефлексов можно установить состояние вегетативной нервной системы (нормотония, ваготония или симпатикотония).
Глазо-сердечный рефлекс Даньини — Ашнера. В начале у Бели в состоянии полного покоя было подсчитано число сердечных сокращений, которое составило 93 удара в минуту, затем слегка надавили пальцами обеих рук на глазные яблоки в течение 30 с и вновь подсчитали сердечные сокращения. Сердцебиение участилось на 7 ударов, что свидетельствует о симпатикотонии.
Источник